评价重型地中海贫血(地贫)的早期诊断方法.方法;新生儿脐血聚丙烯酰胺凝胶电泳(Tau-PAGE)、基因分析及随访调查.结果:连续筛查新生儿脐血2423例,а链消失10例(0.41%),β链消失7例(0.29%).10例HbBart's水肿胎儿的基因分析均无BamHI和BglⅡ酶解的特异性片段;7例β°地贫患儿出现典型临床表现,其基因突变类型为CD17/CD173例,CD17/CD41-422例,CD17/IVSI-11例.结论:Tau-PAGE能可靠进行新生儿重型地贫的早期诊断,对于早期干预改善患儿预后和遗传咨询、评价地贫控制计划实施效果具有重要意义.
作者：潘红飞；李强；赵国章；农世光 刊期： 2000年第01期
本文对156例1996年1月至4月出生的足月新生儿进行血糖监测.结果发现:母亲产程中未进食的新生儿血糖较正常进食的低(t=3.9,P<0.001);剖宫产新生儿血糖较阴道产的低(t＝4.84;P<0.001);10pm～10Am出生的新生儿血糖低于10Am～10Pm出生的新生儿(t=3.28;P<0.01).有4例新生儿出生时低血糖(1例剖宫产,3例母亲产程中未进食阴道产新生儿),其中有二例出现低血糖症状(剖宫产和阴道产各一例).因此我们认为产妇产程中不进食也易引起新生儿低血糖的发生.
作者：严荔煌；包海燕；王山米 刊期： 2000年第01期
探讨以无创性方法检测新生儿耳蜗电图的可行性,为临床应用提供参考.方法:应用表面电极以诱发电位诊断仪对45例正常足月新生儿进行耳蜗电图检测.结果所示,所有新生儿在120dBpeSPL强度的交替极性短声刺激下,均可记录到综合电位和动作电位,其振幅较小,分别为0.158±0.057uV和0.587±0.138uV,但波形清晰、稳定、重复性好.在不同PCA足月儿间以及左右耳间各主要指标比较无显著性差异,提示对足月儿可采用统一的正常值标准.因此提示:应用表面电极检测新生儿耳蜗电图的方法操作简便、结果可靠,属非损伤性,可在一定程度上反映耳蜗毛细胞和听神经的功能状态,因而对新生儿外周听功能的客观评价具有一定的临床应用价值.
作者：俞惠民；洪文澜；江黎黎 刊期： 2000年第01期
目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖,血皮质醇水平变化,为临床治疗HIE提供参考依据.方法:对100例HⅢ患儿测定血糖、血皮质醇水平,并以30例正常新生儿作为对照.结果:100例HIE患儿中,中、重度组血糖水平均高于对照组(P<0.01),但轻度组血糖水平与对照组无显著差异(P>0.05).不论轻、中,重度组血皮质醇水平均高于对照组(P<0.001),且临床分度愈重,皮质醇水平愈高(P<0.001).结论:在处理HIE患儿时应严密监测血糖,应用糖皮质激素应严格掌握适应症和剂量.
作者：池美珠；陆中权；除辉 刊期： 2000年第01期
早产儿视网膜病(retinopathyofprematurity,ROP)原称晶体后纤维增殖症,1942年由Terry首先报道.当时他发现本病的特点是早产患儿晶体后有白色纤维组织而命名,后来的研究表明本病除侵犯早产儿外还与吸氧有关.1984年正式定名为早产儿视网膜病(1).
作者：杨勇；赵刚；陈宝芳 刊期： 2000年第01期
自70年代初美国chu等人首次应用人工合成肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺透明膜病(HMD),结果79%的新生儿肺顺应性得到了提高.如果给予外源性PS治疗HMD,则可使严重的HMD患儿的病情得以明显的改善(1).与30年前不同的是,近年来一些研究发现,快速气道内滴注PS,可增加肺有效循环血量,改善肺部的气体交换增加肺总循环血流量,从而迅速改善呼吸功能,但也可造成肺血管阻力低于体循环阻力,使左向右分流量增加,造成左心输出量不足、体循环灌注下降、脑血流量降低致脑损害的危O险(2).本文就近年来PS对HMD血流动力学方面的某些进展做简要综述.
作者：金玉；薛君莉；杜军保 刊期： 2000年第01期
探讨胆红素神经毒性脑组织中兴奋性氨基酸(EAA)神经递质变化.方法;制作胆红素脑病动物模型,在体脑内微透析提取神经突触间细胞外液,高效液相色谱(HPLC)检测分析天冬氨酸(Asp)谷氨酸(Glu)甘氨酸(Gly).结果显示胆红素毒性脑组织细胞外Gly含量为21.35±4.87μM,明显高于对照组14.02±1.56μM;胆红素毒性脑组织细胞外Asp、Glu与对照组比较差异不显著.结论:胆红素毒性脑组织细胞外甘氨酸(Gly)含量增加,可提高NMDA受体对EAA神经递质Asp、Glu敏感性,致NMDA受体过度活化.
作者：贲晓明；陈舜年；秦玉明；何振娟；孙安阳；吴圣楣 刊期： 2000年第01期
作者： 刊期： 2000年第01期
作者： 刊期： 2000年第01期
作者： 刊期： 2000年第01期
作者： 刊期： 2000年第01期
作者： 刊期： 2000年第01期
作者： 刊期： 2000年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)可引起多脏器功能损害和电解质紊乱,尤以低钠血症临床多见且临床意义较大.我们于1996年1月～1997年2月,对住院的112例HIE患儿进行血生化监测,发现有30例合并低钠血症,现报告如下.
作者：吴锦凌 刊期： 2000年第01期
新生儿惊厥是常见急症,临床表现常缺乏特异性,极易误诊.现将其临床特点及病因分析以下.
作者：牟宗萍；郑波；孙宗花；郭富荣；郭安余 刊期： 2000年第01期
患病新生儿尤其早产儿吸吮吞咽功能差,母乳喂养难以进行,我们将改进的输液器滴壶用于患病新生儿喂奶,与传统奶瓶或匙式喂奶比较,取得较好效果,报告如下;
作者：董崇娟；王永强；菊英华 刊期： 2000年第01期
在世纪之交、我国五十年大庆之际,小儿(新生儿、婴幼儿童)的身心健康、代代德才兼备的人力成长、人才培育,是一件重要事业.不仅是初生婴儿一出生问世的身心健康对新生儿十分重要,而且更需要无微不至的亲切关怀;即对出生后已满28天的小婴儿、幼婴、长婴,以至仍在不停地各显出其龄别身心发育特点的幼儿、幼童、学龄儿童含青春期的各自的体格发育和精神发展含心理、社会诸多方面的相互促进或干扰,尤其正在生长发育各自迅速阶段,龄别越小越为重要.
作者：秦振庭 刊期： 2000年第01期
早产儿视网膜病变(Tetinopathyofprematurity,ROP)国内文献报道不多,现将我院2例报道如下.
作者：王桂珍；周丹虹 刊期： 2000年第01期
患儿,男,21天,第一胎,39周,顺产,产后无窒息史,出生体重3.5kg.生后1小时开奶,无呕吐呛咳.于2天前因右面颊部出现10多个3mm大小的红色斑丘疹,伴搔痒,乡村医生即给予口服息斯敏2.5mg,3个多小时后患儿出现嗜睡呕吐.
作者：陈勇 刊期： 2000年第01期
男,1天.第一胎第一产,31+6W早产.Apgarl分钟4分,经新法复苏,5分钟、10分钟分别为8分、9分转入新生儿监护病房.母孕早期曾反复呼吸道感染并服中药10余剂.出生时Wt2.3kg.4小时后,患儿再次出现呼吸困难,心率变慢、80次/分,心音低钝,全身皮肤苍灰,四肢肌张力低,双肺呼吸音弱、腹部极度膨隆、腹壁静脉怒张、腹壁发红、发亮水肿,腹部叩之鼓音,移动性浊音(±),肠鸣音消失.
作者：范开华 刊期： 2000年第01期
患儿男,13天,因脐部红肿,恶臭四天伴不吸乳一天,以新生儿脐炎收入住院.入院查体:T36.5°C,R41次/分,P118次/分,体重3kg,神志清楚,全身皮肤、粘膜未见出血点,心肺未见异常,腹部膨隆,肝、脾未触及,脐部可见红肿及脓性分泌物,以脐为中心约6厘米范围内腹部可触及硬肿包块,边缘清楚,无液波感.实验室检查:
作者：林荣发 刊期： 2000年第01期
先天性大疱性表皮松解症(CongenitalEpidermolysisBullosa即CEB),是一种先天性遗传性疾病,其主要特征为皮肤受压或摩擦后即可引起大疱,我科于97年9月～10月相继收治两例,现报告如下;
作者：齐红霞；赵远芳 刊期： 2000年第01期
例1男,足月,因持续枕后位、胎儿宫内窘迫行产钳助产术.术后发现左眼角膜混浊呈灰白色,左前额、左鼻翼及下睑皮肤处见浅层伤痕,左眼鼻侧、及下方球结膜见出血,诊断:左眼挫伤(左角膜混浊、左球结膜下出血).给50%葡萄糖和氟哌酸眼药水点左眼,1%阿托品眼膏涂左眼,素高睫疗眼膏点眼.一周后角膜混浊大部分吸收,左结膜下出血范围变小,颜色变淡,一个半月后复查左眼角膜清晰,结膜下出血已吸收.
作者：郑金森；翁美媛 刊期： 2000年第01期
先天性成骨不全是一种遗传异质性结缔组织病,特点是骨质疏松、骨折,蓝巩膜及早老性耳聋,现将我科多年来发现的两例报告如下.
作者：陶娜；张瑄；张璐；张瑜华 刊期： 2000年第01期
患儿,男,2天,第一胎第一产,因羊水量多,41W剖宫产娩出,出生体重4000g,Apgar评分1分钟8分,患儿娩出即发现双下肢浮肿,皮肤发亮.第二日腹胀进行性加重,患儿烦躁遂人院治疗.查体:T37.3°CP180次/分R60次/分烦躁,颜面发灰,口唇发绀,时有呻吟,肺呼吸音清,心脏听诊于胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ级粗糙的喷射性杂音,腹胀,肝肋下2cm,质韧,脾未及,双下肢水肿波及阴囊,双肩及双股外侧硬肿,四肢肌张力可,拥抱反射存在,诊断为先心病,心衰、新生儿硬肿症.经吸氧,强心利尿,血浆支持治疗,同时保暖、紫红油外敷硬肿处,患儿症状稍好转,硬肿有所消退,双下肢及阴囊浮肿减轻.但一般状态仍较差,尿少,停吸氧即口唇发绀,心脏杂音同前,腹胀双侧腹股沟斜疝不易回纳.辅助检查:血常规:WBCll.0×109/LHb150g/L尿Pr(+)血离子:K+4.9mmol/L,Na+127mmol/L总蛋白58.6g/L血糖2.96mmol/L肾功未测,心脏二维及彩色普勒显像:先天性主动脉口缩窄,肺动脉增宽,并欧式瓣发育过长.家长放弃治疗,两天后患儿死亡.病理结果:先天性心脏病与超声显像相符,右侧肾脏多房性肾囊性变伴有同侧输尿管中段闭锁,双侧腹股沟斜疝,体内水份潴留,脏器淤血.
作者：宋晓青；宋延 刊期： 2000年第01期
病例1患儿女,系1胎1产,因胎儿宫内窘迫,40+3周行剖宫产术娩出,羊水清,出生体重3000克,1分钟Apger评分9分.出生时双眼呈闭合状态,生后第一天眼分泌物较多,不愿睁眼.外观眼睑无明显异常,触及无陷没.二天后家长诉小儿睁眼后无黑眼球,均为白斑,立即请眼科会诊,查:外眼、双眼球稍小,结膜充血,角膜右眼稍小,左眼角膜稍大于右眼,表面光滑,但全角膜均为全层白色混浊.诊断;双眼先天性小眼球,双眼先天性角膜白斑.患儿其他部位均正常.
作者：张爱莲；王静竹；陈鹭鹭；王敏；秦伟；赵光 刊期： 2000年第01期
新生儿后颅凹血肿比较少见,病情凶险,但如能早期诊断,则预后尚好.我院自1990～1996年间收治此类患儿9例,疗效满意.现报告如下:
作者：李永坤 刊期： 2000年第01期
换血疗法是治疗新生儿溶血病迅速及有效的方法,以往多采用经脐静脉插管,单通道反复抽、输血液的Diamond氏法换血,有一定危险且易致感染和并发症.1992年6月至1997年6月,我院新生儿监护室(NICU)采用经周围动、静脉同步换血的Wiener氏法治疗新生儿溶血病13例,既能降低血清胆红素、纠正贫血,又能消除旧法的缺点,安全未发现并发症,报告如下:
作者：赵宁；陈克正 刊期： 2000年第01期
为了解母婴同室对新生儿常见病发病情况的影响,将我院母婴同室前后各2年(剔除创建期92年)共5303例新生儿常见病患病率进行统计分析.
作者：钟晓云 刊期： 2000年第01期
新生儿窒息致缺氧性脑损伤是围产期新生儿常见病之一,近年来新生儿缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)的发病率和病死率有上升趋势,HIE的发病机理在于缺血-再灌注导致脑损害,白细胞介素-6(IL-6)在脑内缺血-再灌注时明显增加.本文通过检测HIE患儿血清中IL-6,旨在探讨其在新生儿HIE的意义及与预后的关系.
作者：张申；王绿漪；朱军；陆伟石；徐晓华 刊期： 2000年第01期
我科1993～1997年收治新生儿肺出血44例(1.61%),经探索和改善治疗方法,存活率有所提高(27.8%～46.2%),现报道如下.
作者：朱小瑜；黄辉文 刊期： 2000年第01期
