为研究全胃肠外营养(TPN)对患坏死性小肠结肠炎(NEC)的新生儿免疫功能的影响,本文于1996年1月～1998年12月23例新生儿NEC进行了研究,测定应用TPN前、TPN3天、7天时静脉血中补体C3、C4、B因子、转铁蛋白(Tr)和外周血T细胞亚群的变化.结果显示(1)补体C3、B因子、Tr在应用TPN3天、7天时均较应用TPN前增高(P＜0.05);(2)外周血T细胞亚群测定显示CD4升高(P＜0.05),CD8下降(P＜0.05),CD4/CD8比值升高(P＜0.05).表明TPN在一周内可以通过对补体系统、蛋白代谢和T细胞增殖反应的影响促进机体免疫功能提高.
作者：倪庆宾；谭国华 刊期： 2001年第02期
为探讨新生儿冷伤和其它疾病对新生儿甲状腺功能的影响,对70例新生儿冷伤和53例其它疾病患儿,应用放射免疫法检测血清T3、rT3、T4及TSH的含量,并进行动态观察.结果发现,入院时冷伤组低T3综合征的发生率(71.4%)明显高于非冷伤组(24.5%,P＜0.01);两组的低体温组低T3综合征的发生率(分别为82%和42.8%)明显高于正常体温组(分别为45%和12.5%,P＜0.01);危重和死亡患儿不仅易于发生低T3综合征,也多伴发T4降低.提示各种疾病特别是新生儿冷伤易并发低T3综合征;低体温及疾病的严重程度均是重要的影响因素.
作者：薛辛东；林延鹏；张家骧 刊期： 2001年第02期
测定新生儿前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平,探讨其作为评价新生儿营养状况的价值.对17例早产儿、12例足月儿采股静脉血分别测定其前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平.结果显示(1)早产儿前白蛋白水平(8.16±2.09)mg/dl明显低于足月儿(10.73±2.29)mg/dl(P＜0.01),而早产儿、足月儿两组转铁蛋白、白蛋白水平比较无显著差异(P＞0.05).(2)早产儿生后3天测前白蛋白水平较开奶前有明显上升(P＜0.01),而转铁蛋白、白蛋白水平无明显变化.(3)新生儿体重与前白蛋白水平量正相关,早产儿、足月儿体重与前白蛋白水平分别呈中度(r＝0.44)和高度(r＝0.87)相关.研究表明前白蛋白水平有助于区分LGA、AGA及SGA,在反映新生儿营养状况方面比白蛋白、转铁蛋白优越.
作者：池美珠 刊期： 2001年第02期
为建立一种快速进行沙眼衣原体(CT)基因型分型方法,并将其用于证实母婴间存在CT垂直传播的研究,对73例孕妇及其新生儿采用聚合酶链式反应(PCR)结合限制性片段长度多态性(RFLP)分析方法进行CT的检测及分型.结果在较短时间便确定了CT的基因型,证实母婴间存在CT的垂直传播.提示PCR-RFLP分析法为一种敏感快速检测CT基因型的方法,并证明CT有较高的母婴垂直传播率
作者：严超英；杜宏伟；李玉梅 刊期： 2001年第02期
为探讨测定新生儿静息能量消耗(REE)的方法并对健康新生儿REE进行测定研究,本文应用间接能量测定仪对19例健康新生儿进行REE检测.结果表明健康新生儿REE为(189.2±27.4)kJ/kg,并与测定时体重、体表面积、预测值均呈显著相关关系,其中日龄和体表面积是REE主要决定因素.研究显示REE测定对新生儿营养支持有重要的临床应用价值.
作者：李振彪；吴圣楣；蔡威；陈冠仪 刊期： 2001年第02期
沙眼衣原体常引起新生儿结膜炎,本文采用新生儿下脸结膜刮片行直接涂片后Giemsa染色镜检和细胞培养检测沙眼衣原体(CT),直接涂片后Giemsa染色镜检的阳性率为71.2%(37/52),没有细胞培养敏感(P＜0.05).但直接涂片后Giemsa染色镜检对新生儿CT感染的检测的特异性和细胞培养相同,为100%.因此,直接涂片后Giemsa染色镜检可以作为一种快速简便的检测方法.
作者：杨军；吴仕孝；刘官信 刊期： 2001年第02期
患儿男,40天,因皮肤脱屑10余天、发热发憋1天入院.10余天前,皮肤出现红斑,先臀部、迅速波及全身,之后皮肤覆盖鳞屑,渐脱屑,未予治疗.大便稀,每日5～6次,尿量正常.1天前发热,体温高达40℃,偶咳,轻度发憋,母孕期体健,无用药史,出生史无异常,纯母乳喂养.体检:体温37.3℃,体重5kg,发育正常,反应好,呼吸稍促,周身皮肤潮红,面部、胸腹及四肢可见小片状皮屑覆着,头皮、眉及背部覆盖灰黄色油腻性鳞屑,双眼睑、手足轻度水肿,前囱平,张力不高,口腔粘膜光滑,咽充血,颈软,双下颌可触及黄豆大小淋巴结,活动好,双肺呼吸音粗,未闻罗音,心腹(-),外生殖器发育正常,神经系统(-).
作者：刘彦平；孙正纤 刊期： 2001年第02期
患儿男,26天.因出生后腹胀、呕吐伴体重不增入院.C2P2,孕32周顺产.出生体重2 000g.母乳喂养,每次吮奶后约5～10分钟开始呕吐,非喷射状,量多,未见血液及粪质,伴腹胀,以中上腹明显,呕吐后腹胀可稍缓解.每日排糊状黄色大便2～3次,量少.生后无发热.体检:神志清,体重2000g,体温正常.哭声大,消瘦,小老头外貌,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,无浮肿.心肺正常.腹膨隆,可见胃肠型及蠕动波,无异常包块及移动性浊音,肠鸣音1～2次/分.腹壁静脉显露,肝脾肋下未触及.神经系统无异常
作者：黄鹂；路中江；林凤莺；邓发秀 刊期： 2001年第02期
患儿女,生后2小时,因出生窒息后气促,发绀2小时于1999年12月22日入院.G1p135+6周孕,阴道分娩,羊水Ⅱo粪染,Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,10分钟9分.查体:体重2 500g呼吸50次/分,双肺闻及中粗湿罗音及痰鸣音,心脏(-),腹部平软,不胀,未见肠型及蠕动波,肠鸣正常.入院诊断:1.宫内窘迫;2.新生儿窒息(重度);3.胎粪吸入性肺炎;4.HIE(轻度).入院后经治疗,病情逐渐好转,吸吮有力,无呛吐,每天奶量维持在300ml～400m1左右,生后24小时内排胎便,并于48小时大便转黄,以后每日大便2～4次,为黄绿色稀便,量可.但患儿于生后第六天开始出现反复呕吐,呕吐多在喂奶后半小时～1小时发生,呕吐量较多,为黄绿色含胆汁,无酸臭味,不伴腹胀,每日仍有黄绿色大便排出,予以抬高头胸位,口服普瑞博思等治疗无效,后予胃肠减压,胃管内持续存在黄绿色液体.摄腹部平片显示降结肠及小肠肠曲积气,未见明显扩张及液平面.
作者：龚放；余涛；王荃 刊期： 2001年第02期
患儿男,27天,因咳嗽、间断性发热13天、加重2天入院.孕39+6周,当地农村卫生院自然分娩,否认窒息史.出生体重、胎盘及脐带有无异常不详.生后一般情况好,母乳喂养,未接种卡介苗,否认与咳嗽病人密切接触.近13天来发热、咳嗽、加重2天,拟诊为肺炎收住院.其母无呼吸道、泌尿道及生殖道等感染史,家庭成员否认结核病.
作者：谢希锦；莫云；黄亮英；苏礼芳 刊期： 2001年第02期
患儿男,4天,以少动、吸吮无力1天人院.系G2P2,孕36周早产,母孕期反复阴道出血,保胎治疗无效.Apgar评分1分钟5分,5分钟9分.住院2天后突然呕吐,继之呻吟、腹胀.查体:神清,萎糜,面色苍黄,全身皮肤散在出血点,双肺呼吸音清,无罗音,心律齐,心率110次/分,心音尚有力,各瓣膜区无杂音,腹部膨隆,腹壁皮肤水肿、发红、发亮,可见腹壁静脉怒张,肝浊音界消失,肠鸣音消失.腹部、腰骶部、会阴部、双下肢硬肿,肢端冰冷.腹部X线检查示大量膈下游离气体.急转外科行剖腹探查.术中见腹腔中有较多气体及混浊液体逸出,量约250ml,混有乳汁凝块及黄色粪块.吸除后见胃前壁有3cm×7cm肌层缺损,粘膜及浆膜缺血坏死.穿孔部位上端自贲门部、下端靠近胃大弯,呈线状裂口.小肠及结肠管壁水肿,小肠表面有散在暗红色出血点,余未见异常.术后1天患儿病情仍危重,家属因经济困难,对预后信心不足,放弃治疗.
作者：庄婉珠；郑建都 刊期： 2001年第02期
现将我院新生儿室发生的一起阿贡纳沙门氏菌引起的院内感染报告如下.临床资料1.流行经过腹泻患儿A,早产儿,经对症治疗一度缓解.住院13天再度出现腹泻伴发热,大便呈稀水粘液便,培养为阿贡纳沙门氏菌生长.患儿B,新生儿黄疸,败血症入院,血培养为链球菌生长,入院第6天后血培养为阿贡纳沙门氏菌生长.肺炎患儿C、D,分别于入院后第5天与13天出现腹泻,血培养结果同上.4例均发生于新生儿室,同期儿科其他病房均无该菌感染发现.
作者：姚英民；陈红武；庄小青 刊期： 2001年第02期
我科于1999年7月11日接诊1例患有早期先天性梅毒的新生儿,现报告如下.患儿女,系第1胎,第1产,孕33周早产.因产后全身皮肤青紫,产科经鼻导管吸氧观察半小时青紫无改善,转入新生儿科.该患儿之母为初婚初产,孕33周先兆流产经保胎无效于1999年7月11日经阴道自然分娩.羊水Ⅰ度污染,有宫内窘迫史,产后全身皮肤青紫,Apgar评分1分钟9分,5分钟8分.查体:体温36℃,脉搏132次/分,呼吸83次/分,体重2 000g,身长45cm.早产儿貌,发育营养一般,神志清,反应差,鼻塞,哭声弱,声音嘶哑,呼吸急促、表浅,欠规则.面部及全身皮肤青灰,口周鼻周紫绀.
作者：王方花；王金丽；杨桂霞 刊期： 2001年第02期
患儿女,28天,因咳嗽3天、发热、腹泻1天入院,G1P1,足月顺产,出生体重3200g,无窒息,其母产后15天患流行性出血热.查体:体温38.6℃,体重4 500g,呼吸急促,皮肤粘膜苍白,无出血点及瘀斑,鼻周轻度紫绀,鼻扇,咽部充血,双肺呼吸音粗,心脏听诊正常,肝脾不大,四肢暖.白细胞7.3×109/L,淋巴细胞0.27,中性粒细胞0.73,红细胞1.87×1012/L,血红蛋白66G/L,血小板85×109/Lo尿蛋白++,潜血+.出血热抗体:EHF-IgM阳性,肾功能正常.诊断:新生儿流行性出血热,新生儿肺炎.经抗病毒、激素、适量输液等治疗体温降至正常,临床症状消失.
作者：马云；陈晓云 刊期： 2001年第02期
我院1993年8月至1998年12月共收治新生儿败血症122例,经二次血培养证实的88例,现分析如下.临床资料一、一般资料本组88例患儿中男48例,女40例,其中胎龄＜37周24例,足月儿57例,足月小样儿4例,过期产儿3例.88例中来自农村地区43例,占48.9%.在县级医院生产27例,占30.7%,市级医院生产的14例,占15.9%,家中旧法接生的4例,占4.5%.经皮肤粘膜感染33例,脐部感染26例,呼吸道感染11
作者：龚放；王晓蕾；张光丽 刊期： 2001年第02期
我们应用茵栀黄佐治新生儿高胆红素血症获得较好疗效,报告如下.对象和方法一、对象我院1995年1月至1999年3月接受治疗资料较完整的新生儿高胆100例.血清胆红素峰值均在216.4μmo1/L以上,进行随机分组.治疗组58例,男31例、女27例,日龄1～27天(平均5.1天),出生体重(3 210±480)g,胎龄(38.2±5.3)周.主要病因为新生儿缺血缺氧性脑病3例,血管外溶血9例,母乳性黄胆17例,其中早发性4例,晚发性9例,感染因素12例,围产因素18例.对照组42例,男22例,女20例,日龄1～26天(平均5.3天).出生体重(2 930±270)g,胎龄(37.8±4.8)周.主要病因为:血管外溶血3例,母乳性黄胆12例,其中早发性5例,晚发性3例,感染性因素9例,围产因素10例.两组病例日龄、胎龄、出生体重、性别及病因有可比性.
作者：张莉英；鲁金玲 刊期： 2001年第02期
我院内儿科病房于1998年9月发生院内感染的肺炎克雷伯杆菌肠炎流行,共计15例发病,现总结分析如下.流行简况1998年9月11日我院内儿科病房住院新生儿中突然同时发生腹泻8例,在以后11天内先后有7例共15例发病,占同期住人数的45.5%,全部病例均连续便培养至少2次,有7例获纯培养肺炎克雷伯杆菌生长,其中5例为首批发病患儿.经有效抗生素治疗后,全部病例治愈
作者：张功模；郭元伟；殷志坚 刊期： 2001年第02期
我院儿科自1992年10月至1999年10月应用指压耳中穴治疗新生儿呃逆94例,疗效满意,现报告如下. 资料和方法94例中男63例,女31例;小2天;早产儿10例,足月儿79例,过期产儿5例.原发病:新生儿缺氧缺血性脑病41例,颅内出血9例,败血症17例,肺炎8例,高胆红素血症12例,硬肿症7例.持续打嗝时间长1小时,短2分钟,反复打嗝3次以上者27例.
作者：赵汉庆；于聪惠 刊期： 2001年第02期
本文对1997年～1999年间我院新生儿科收治的54例高间接胆红素血症(STB＞205μmol/L,以下简称高胆)进行血T3、T4、T SH测定,并对其中32例高胆恢复者(STB＜205μmol/L)于新生儿期进行追踪观察,报告如下.材料与方法一、一般资料男36例,女18例.体重1 950～4 100g,均3106g.发病日龄1～28天,平均9.5天,其中早产儿22例,足月儿31例,过期儿1例.血清间接胆红素为205～692μmol/L,平均288μmol/L.
作者：戴玉璇；任莲崔 刊期： 2001年第02期
先天性食管闭锁是新生儿期少见的一种疾病,因症状不典型易引起误诊.本科1994年1月至1998年6月共收住7例,均在插胃管过程中发现异常,经食管造影确诊,报告如下.临床资料一、一般资料7例中男5例,女2例;年龄4小时～3天;足月儿4例,足月小样儿2例,早产儿1例;入院诊断:窒息4例,吸入性肺炎3例,咽下综合征1例,只有1例第三诊断为先天性食管畸形.
作者：刘爱菊；宋文涛；王真真 刊期： 2001年第02期
颅内出血(Intracranial hemorrhage, ICH)是新生儿期常见的一种脑损伤,其病因与产伤围产期缺氧、缺血、及维生素K缺乏等有关.我院位于西宁市,海拔2261米,属高海拔地区.本文对我院从1995年2月至1999年10月共275例经CT确诊为新生儿颅内出血的病例,进行分析,旨在探讨高海拔地区新生儿颅内出血病因的临床特点,为进一步降低该病的发生及残伤提供参考
作者：李爱国 刊期： 2001年第02期
胎粪性腹膜炎是新生儿期严重的急腹症之一,占我国居新生儿腹膜炎的首位.本病病死率高,预后较差.现结合我院近30年60例新生儿胎粪性腹膜炎的诊治经验,探讨其早期诊断和临床分型,以期进一步提高疗效和改善预后.
作者：钟麟；陈焕新；唐耘熳；郎诗民 刊期： 2001年第02期
新生儿时期由于生长发育的特点常发生溢乳和呕吐,易诱发窒息和呛咳.为保证新生儿特别是早产儿的喂养,防止并发症的发生,我们根据新生儿的解剖特点,制作了一种适合新生儿的体位喂养的支架.自1999年5月应用以来效果满意.现将体位喂养支架的制作及应用介绍如下.
作者：周祖华；王立芳；孙红霞；刘爱清 刊期： 2001年第02期
新生儿窒息是围产期常见病症,它常引起全身性缺氧缺血性脏器损伤.肾组织对缺氧及缺血尤为敏感,故肾损伤发生率极高,达50%～70%(1).NA+K+-ATP酶作为肾功能的执行者,其活性改变常引起肾脏对Na+和液体重吸收异常,导致机体内环境紊乱.本文对近年来缺氧缺血性肾损伤时肾近端小管Na+K+-ATP酶活性变化的研究作一综述.
作者：韩梅；魏克伦 刊期： 2001年第02期
为了解年龄和低甲状腺素对大鼠心肌G蛋白mRNA的影响,利用Northem blot方法对出生1周、成年及低甲状腺素大鼠心肌G蛋白mRNA表达进行检测.结果显示激动型G蛋白α亚基(Gsα)mRNA出生1周与成年大鼠比较无明显差异,抑制型G蛋白α2亚基(Giα2)mRNA出生1周大鼠明显高于成年大鼠.出生1周和成年低甲状腺素大鼠Gsα及1周龄大鼠Giα2 mRNA高于对照组.提示年龄和甲状腺素对大鼠心肌G蛋白mRNA表达有影响.
作者：曾和平；李万镇 刊期： 2001年第02期
为探讨不同剂量甘露醇减轻脑水肿程度及对神经病理影响,将40只新生猪随机分为正常对照组、缺氧缺血性脑损伤模型组(HIBD组)、小剂量(0.5g/kg)和大剂量(2g/kg)治疗组.四组均测颅内压(ICP)、脑含水量(BTWC)、血浆渗透压及病理检查.结果HIBD组BTWC及ICP较正常组明显增高(P＜0.01).两治疗组各时相点ICP及BTWC明显低于HIBD组,且两治疗组ICP及BTWC下降程度无显著性差异(P＞0.05),但大剂量组血浆渗透压较小剂量组明显增高,峰值达高渗状态(P＜0.01).表明甘露醇能减轻脑水肿,但对神经细胞不可逆改变无治疗作用.小剂量安全有效,用药时间3～4小时为宜.监测血浆渗透压及ICP可指导甘露醇用量.
作者：郭茜；李炜如；姚裕家；周密 刊期： 2001年第02期
探讨新生动物缺氧缺血性脑损伤后细胞死亡相关基因bcl-x,bax表达的变化规律及其与神经细胞凋亡的关系.建立新生大鼠缺氧缺血性脑病动物模型,应用快速竞争性RT-PCR及原位末端标记法观察脑缺氧缺血后不同时间点缺氧缺血侧大脑组织中hcl-x,bax mRNA的表达及神经细胞凋亡的情况.结果显示缺氧缺血后新生大鼠脑bcl-xs mRNA的表达自缺氧结束后即刻即有明显增强,24h达高峰,此后逐渐下降,7d时回复至正常基线水平.而bax mRNA的表达自缺氧缺血后2h开始明显增加,24h达高峰,7d时回复至正常基线水平.缺氧缺血侧脑组织中凋亡细胞数亦自缺氧缺血后6h明显增多,并于24h达高峰.bcl-xs,bax mRNA的表达高峰与缺氧缺血后脑细胞凋亡的高峰时相相吻合.缺氧缺血对bcl-xl mRNA的表达无影响.研究表明缺氧缺血可使新生大鼠脑bcl-xs,bax mRNA的表达增强和凋亡细胞增加,但对bcl-xl mRNA的表达无影响.bcl-xl/bax的比值在缺氧缺血后脑细胞凋亡的调控过程中起重要作用.
作者：周伟；吴圣楣；陈惠金 刊期： 2001年第02期
作者： 刊期： 2001年第02期
作者： 刊期： 2001年第02期
作者： 刊期： 2001年第02期
作者： 刊期： 2001年第02期
先天性甲状腺功能低下(简称甲低),是由于新生儿甲状腺素减少而引起的疾病.由于在新生儿期缺乏特异症状,很容易被忽略延误治疗,从而造成机体不可逆损害,导致智力障碍.为此,甲低的筛查已成为当前新生儿筛查的主要项目之一. 材料和方法筛查对象为1998年1月～1999年7月,在我院及我市部分医院出生的新生儿,生后72小时采取足跟血1～2滴于滤纸片上,空气干燥.
作者：吴忠琴；苗海玉；郭敬芝；潘世春；赵冶；王建林 刊期： 2001年第02期
新生儿硬肿症在我国仍是较为常见和多发的疾病之一,本文报道33例新生儿硬肿症时蛋白C抗凝活性(PC:ACA)的改变.材料与方法 一、研究对象对照组:孕母无妊高症,子痫,糖尿病,产后无窒息的正常健康足月儿10例(胎龄38～42周、早产儿8例(胎龄28～36周),生后24小时内取血.观察组:新生儿硬肿症33例,诊断依据中华医学会第二届新生儿学术会议制定的标准.母孕期健康,家庭中无血液病史,无巨大头颅血肿,采血前未输血或血浆,未使用抗凝剂及维生素K,无重度窒息,无心功能不全.轻、中、重度硬肿症各11例,其中足月儿3例,早产儿30例,入院后24小时内采血,采血时无DIC发生.
作者：邓皓辉；李锐钦；陈健华；叶毅桦 刊期： 2001年第02期
本文对新生儿败血症时血中降钙素原(proCT)的变化进行了初步的探讨,现报告如下.材料与方法一、病例的一般情况60例实验对象分为3组,第1组为新生儿败血症组共24例,其中早产儿8例,胎龄32～35周.第2组为20例HIE组,其中早产儿14例,胎龄31～36周,中度6例,重度8例,另选16例新生儿作为正常对照,其中早产儿8例.
作者：余健；刘雪梅；刘静 刊期： 2001年第02期
