目的彩色多普勒超声心动图(CDE)评价新生儿非青紫型心脏病.方法:应用CDE诊断非青紫型心脏病512例,以单纯型室缺(VSD)发病率高,为35%,其次为动脉导管未闭(PDA),为32%,房间隔缺损(ASD),为11%,其它22%.22例尸解对比结果与CDE探查完全一致.结论:CDE是评价新生儿非青紫型心脏病的有效的方法.
作者：林其珊；施卫平；黄国英；孙斌 刊期： 2001年第03期
为研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的甲襞微循环变化及其与病情分型和预后的关系,采用了田牛氏甲襞微循环活体观察方法对确诊患儿进行观测.结果显示与健康组患儿比较,HIE患儿存在显著的甲襞微循环障碍(P＜0.01);甲襞微循环障碍的程度越重,其病情分型越重、预后也越差(重型与轻型、后遗症者与痊愈者、死亡者与后遗症者比较均有差异(P＜0.01).甲襞微循环的障碍参与了HIE发病机理和病理生理过程,并影响其病情变化和预后.
作者：贾存文；尹根发；狄俊清；孙利民 刊期： 2001年第03期
分析不同胎龄新生儿肾功能发育状况,测定了40例足月儿,39例早产儿,18例足月小样儿生后3天内血、尿α1M、β2M含量.所选对象均排除了影响肾功能的外在因素,结果足月儿血、尿α1 M分别为:20.87±4.17 mg/L、8.12±5.20mg/g.cr;早产儿血、尿α1M为:32.76±11.46mg/L及37.30±26.10 mg/g.cr;足月小样儿血、尿α1M各为22.53±4.32 mg/L及10.12±4.73 mg/g.cr;足月儿与早产儿相比:血、尿α1M均有显著性差异;足月儿与足月小样儿相比:血尿α1M没有显著性差异.结果提示:早产儿肾功能比足月儿差,足月小样儿与足月儿肾功能则没有差异.αM是检测新生儿肾功能的一项更稳定、更敏感的指标.
作者：熊顺军；王红玲；张渝候 刊期： 2001年第03期
探讨测定新生儿睡眠代谢率(SMR)的方法,为其临床应用及营养支持提供参考.应用间接能量测定仪对15例健康新生儿进行SRM检测.结果显示健康新生儿SMR为198.2±22.7 kJ/kg,且其与出生体重、测定时体重、测定时身高、体表面积、预测值均呈显著相关关系.而且与日龄、胎龄及当日摄入热卡量有关.表明新生儿SMR受多种因素影响,空腹状态测定值较稳定.结论提示:SMR测定可为新生儿营养及生长发育监测提供参考依据.
作者：李振彪；吴圣楣；蔡威；陈冠仪 刊期： 2001年第03期
为了加强对围产期保健工作的指导,保护母婴健康,降低围产儿死亡率,用尸检大体及组织形态观察,探讨本院1980～1999年间1 760例围产儿死因及发病机理.结果前6位死因依次为呼吸系统疾病、先天性畸形,有核红细胞增多症、神经系统疾病、未成熟儿、感染性疾病等.结论提示对尸检材料中所有脏器的病理变化作出正确诊断,全面分析的围产儿死因,为临床提供可靠的、科学的、有实用价值的理论基础.
作者：谢希锦；周作昆；莫云；贝为武；刘砚树；杨广林；苏礼芳 刊期： 2001年第03期
利用彩色多普勒超声心动图技术,评价一氧化氮(NO)吸入治疗新生儿肺动脉高压的疗效.对8例新生儿因肺炎、肺透明膜病、持续胎儿循环和先天性支气管肺发育不良并发呼吸衰竭而采用机械通气和NO吸入治疗.NO吸入浓度为3～20ppm,吸入时间为1小时～35天.多普勒超声心动图利用三尖瓣返流或动脉导管未闭定量估测NO吸入前后肺动脉收缩压(SPAP),同时测量上肢收缩压(SBP),计算肺/体压力(Pp/Ps)比值.结果显示:NO吸入30～120分钟和18～24小时后,SPAP分别由NO吸入前的57±11.6mmHg降至41±10.8mmHg和43±18.2mmHg;Pp/Ps分别由0.87±0.15降至0.61±0.15和0.63±0.21.NO吸入前后SBP无明显变化.NO吸入后卵圆孔、动脉导管和室间隔缺损水平右向左或双向分流较吸入前明显减少.结论NO吸入治疗新生儿肺动脉高压安全有效.彩色多普勒超声心动图技术对于指导NO的临床应用具有重要价值.
作者：吴琳；黄国英；林其珊；孙斌；孙波 刊期： 2001年第03期
患儿男,1小时,因生后皮肤青紫,气促伴口吐沫收入院.患儿G1P1足月阴道顺产,阿氏评分1分钟9分,5分钟、10分钟均9分,肤色青紫扣1分,胎膜早破2天,羊水Ⅲo污染,脐带绕颈2周,呈麻花样,胎盘无异常.无家族遗传性疾病史,父母非近亲婚配,身体健康,母孕期无疾病史,无放射线及化学毒品接触史.体检:体温37℃,吸呼66次/分,体重2 600g,营养中等,神志清楚,全身皮肤青紫,前囟平软,呼吸促,可见三凹征,双肺呼吸音粗,闻及痰鸣音,心率130次”分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部未异常,左侧睾丸未降至阴囊,余未见异常.入院后给予抗感染及其它对症支持治疗后,患儿呼吸降为 40～50次/分,心率波动在130～150次/分,皮肤青紫无缓解.
作者：钱芳；肖宝荣 刊期： 2001年第03期
患儿,男,为第1胎,母亲高龄(37岁)初产妇,于胎龄40周剖宫产娩出,生后即出现全身发绀,经吸氧等处理病情稍改善后转入新生儿科.家族史无特殊,体检:成熟儿貌,反应差,全身发绀,头向左侧歪斜,后发际低,眼距增宽,不睁眼,双耳较小,位置低,颈短,双侧颈蹼,左侧尤明显,右侧胸廓稍隆起,两肺呼吸音对称,心前区无隆起,胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,腹胀,肝脾不大,阴茎短小,右侧阴囊空虚,右手通贯掌,双侧扁平足,足底后2/3光滑无皱纹,四肢肌张力增高,髋关节外展.头颅CT:缺氧缺血性脑病;心电图:右室高电压;X线:双侧股骨骺缺失.
作者：张庆荣；梁宇珊；杨基龙；林汉超 刊期： 2001年第03期
患儿,系第2胎,第2产,孕41周,出生时有重度窒息,1分钟Apgar评分3分,经抢救后呼吸好转,但哭声仍不好,于生后1小时从产科转入我科.入院查体:体温36.7℃,呼吸60次/分,体重4100g发育良好,营养好,神志清,反应差,哭无回声,呼吸急促,面色及口唇发绀,颈无抵抗,并囟平软,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.心率140次/分,未闻及杂音.腹平软,肝右肋下2cm,质软,脾未触及.拥抱反射、觅食反射减弱.人院诊断:1.新生儿窒息;2.新生儿缺氧缺血性脑病;3.巨大儿;人院后予头罩吸氧、抗炎、减轻脑细胞水肿、营养脑细胞等治疗3天,患儿病情好转,吃奶好,哭声好,但呼吸急促不见缓解,口唇略发绀,手指及脚趾轻度发绀.听诊时发现心音在右侧较强,怀疑右位心.做心脏彩超提示:动脉导管未闭、右位心.
作者：裴竹英；姚四清 刊期： 2001年第03期
患儿男,第4胎第1产,胎龄38周,剖宫产出生.出生体重1950克,身长43cm.生后阿氏评分8分,哭声弱,皮肤紫绀,前囟1cm×1cm,张力不高;眼、耳、鼻外观无畸形,眼球无光泽,双肺未闻及呼吸音,心音低钝,心率100次/分,律齐;腹软,未及包块,肝脾不大;四肢肌张力正常.生后30秒,患儿皮肤、粘膜紫绀加重,肌张力下降,自主呼吸消失,心率40次/分,心音低钝,既刻气管插管,气管内滴入1:10000肾上腺素,胸外按摩,人工呼吸,约15秒后,心率仅10次/分,心内注射肾上腺素0.3mg,10秒钟后,自主呼吸恢复,双肺均未闻及呼吸音,心率达120次/分,皮肤、粘膜转红.生后20分钟转入NICU.入室后于1小时内连续两次发生呼吸心跳停止,抢救难度加大,于生后1小时20分钟经抢救无效,临床诊断死亡.
作者：孙爱平；潘冬梅 刊期： 2001年第03期
为了解窒息后肾损害的尿微量蛋白变化,我们对56例窒息新生儿进行了尿微量蛋白的检测,现报告如下.
作者： 刊期： 2001年第03期
本文测定红细胞增多症新生儿的心肌酶活性及描记心电图改变,探讨红细胞增多对心肌的影响.
作者：张进华 刊期： 2001年第03期
新生儿心律失常临床上并非少见,现将我院近年收治的25例报告如下:
作者：俞蓓蓉；成玉娣；张建萍；骆纯才 刊期： 2001年第03期
静脉输液作为一种迅速有效的给药方法,在多途径治疗中有着不可替代的作用,静脉留置针封管液在新生儿、尤其早产儿、高危儿中怎样应用?虽有报道,可用生理盐水替代肝素盐水封管,对新生儿肝素盐水是否适用?不同封管液和不同维持时间有何结果?我院对90例新生儿观察比较介绍如下:
作者：饶庆华；姚丽珍；刘林凡；元凤；李宝丽 刊期： 2001年第03期
本院应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停40例,疗效满意,现报道如下:
作者：刘伟东 刊期： 2001年第03期
本文探讨高原地区藏族新生儿窒息致新生儿坏性性小肠结肠炎(NEC)的临床特点以及静脉营养对MEC的治疗价值.
作者：桑沧；卓玛；群勇；德吉美朵 刊期： 2001年第03期
围产儿死亡常是多因素综合作用的结果.进行死因分析,保证分析的科学性准确性.我们将尸体解剖(Autopsy,A)胎盘病理检查( Placental, pathological examnination, P)及临床资料( clinical data, C)进行了综合分析,胎盘病理学检查对判断死因及指导优生有重要的意义.
作者：杨桂金；张贵平 刊期： 2001年第03期
为掌握早产儿血糖的变化,及时调整输糖速度,减少血糖异常对早产儿的损害,我院对静脉输糖的50例早产儿进行血糖动态监测,并适当调整血糖异常者的输糖速度,结果报告如下.
作者：林名勤；程柳旺；黄书炜；赵红；陈柳珍 刊期： 2001年第03期
关于早产儿体位问题,国内研究甚少.国内临床上多沿用传统的仰卧位,而在欧美、日本等一些国家的NICU则采用俯卧位.国外的大量研究表明,早产儿俯卧位较仰卧位有多种潜在的生理方面的益处,但对此问题也仍存在争议.现就此方面的研究进展作一综述.
作者：宋亚君；胡皓夫 刊期： 2001年第03期
为研究高压氧(HBO)对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用,应用新生Wistar大鼠制备HIBD模型,将HBO及HBO+胞二磷胆碱(CDPC)应用于这些模型中,观察它们对HIBD模型鼠的体重增长、病死率、脑病变的影响,并用原位缺口末端标记法(TUMEL)检测HBO对HI后脑细胞凋亡的影响.结果表明:CDPC及HBO+CDPC治疗后减轻了病死率及脑病变率;并使HIBD模型鼠体重增长快于未治疗组,但两治疗组间差异不显著;HBO治疗组未明显减轻死亡率及脑病变率,也未明显减轻脑细胞凋亡;CDPC及HBO+CDPC却明显减轻了脑细胞的凋亡(P＜0.001),但两组间差异不显著.因此提示,HBO对HIBD的保护作用尚待定论.
作者：孙桂莲；胡宛如 刊期： 2001年第03期
目的研究亚低温对缺氧缺血脑损害(HIBD)新生大鼠的远近期脑保护作用.方法新生7天的SD大鼠制作HIBD模型,31℃亚低温在HIBD后即刻开始干预,干预6小时,采用原位末端标记技术检测脑组织中凋亡细胞数,并进行行为观察等,研究HIBD新生大鼠近斯脑细胞死亡和远期行为改变,以及亚低温对脑的远近期保护作用.结果新生大鼠HIBD后,近期由坏死和凋亡导致神经元死亡;远期行为学无统计学意义的改变(P＞0.1),但在饥饿诱发下,行为能力显著差于假手术组(P＜0.05);亚低温可使近期凋亡细胞减少,8日龄时凋亡细胞数由皮质47.8±6.8,海马37.4±22.4降为皮质3.0±2.1,海马3.3±2.0(P＜0.01),远期行为学能力改善.
作者：李瑞林；郭亚乐；李占魁；苏宝山；黄少平；周熙惠 刊期： 2001年第03期
近年来,我院采用湿润烧伤膏治疗新生儿剥脱性皮炎20例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：郎卓英；祁丽梅；尹莉 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
