目的 分析本院极低出生体重儿的输血状况及危险因素.方法 回顾性分析本院2011-2013年收治的胎龄＜37周、出生体重＜1500 g、住院时间≥7天的早产儿资料,按是否输血分为输血组及未输血组,记录并比较两组早产儿的一般情况、合并症、输血组早产儿输血前临床症状、输血前血红蛋白值(Hb)和红细胞压积(Hct)以及输血时间等,Logistic回归分析极低出生体重儿输血的相关因素.结果 研究纳入的142例极低出生体重儿中需输悬浮红细胞51例,占35.9％,68例次;贫血症状主要有需氧疗、经皮氧饱和度不稳定、心率快、需机械通气、体重不增等.输血组出生体重、胎龄低于未输血组,出生窒息、出生需气管插管、CPAP支持、呼吸窘迫综合征(RDS)、肺炎、支气管肺发育不良发生率高于未输血组,住院天数长于未输血组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组败血症和坏死性小肠结肠炎发生率差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,胎龄(OR =0.400)和体重(OR=0.994)是极低出生体重儿输血的保护性因素,肺炎(OR=3.620)和RDS(OR =3.863)是极低出生体重儿输血的独立危险因素(P均＜0.05).结论 极低出生体重儿出生胎龄小、体重低、患RDS或肺炎时输血风险明显增加,对于贫血伴有临床缺氧症状的极低出生体重儿应输血治疗.
作者：李丽霞；蒋叶均；李海静；李娅凤 刊期： 2015年第01期
目的 探讨危重早产儿检验性失血与贫血的相关性.方法 选择2012年4月至2013年4月我院新生儿重症监护室(NICU)收治的危重早产儿,统计住院期间失血及贫血情况,比较不同胎龄、不同出生体重早产儿贫血比例及首次贫血时间.将住院前4周分贫血组与无贫血组,排除输血因素,对两组每周的血红蛋白差值(ΔHb)与其检验性失血量进行相关性评估,并对早产儿贫血进行单因素及多因素分析.结果 共纳入分析246例,其中贫血188例,贫血比例76.4％(188/246),贫血均发生在住院前4周内,以前2周为著,占88.3％(166/188).胎龄越小、出生体重越低,贫血发生时间越早,贫血比例越高.住院前2周内检验性失血量与ΔHb关系密切,呈显著正相关,第3、4周检验性失血与贫血无明显相关性.单因素分析显示,住院前2周失血量、胎龄、出生体重、住院天数、初始Hb值与贫血有关;Logistic回归分析显示,住院天数及前2周累积采血量≥7.5 ml/kg是危重早产儿贫血的独立危险因素(P＜0.05),其中前2周采血量＞15 ml/kg致贫血的危险性是采血量7.5 ～ 15 ml/kg的2.10倍.结论 检验性失血与危重早产儿贫血密切相关,前2周累积采血量≥7.5 ml/kg是引发危重早产儿贫血的危险因素,采血量越多,贫血几率越大,贫血程度越重.
作者：龚晓琴；彭华保；文果；朱文军；刘海峰 刊期： 2015年第01期
目的 探讨MD-2和GM2A基因多态性与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的关系.方法 选择2011年6月至2012年5月本院确诊为Ⅱ期及Ⅱ期以上NEC的新生儿(NEC组),用基因测序方法对MD-2、GM2A基因外显子及位于MD-2基因启动子区的rs11465996位点进行重测序,检测基因多态性,并将功能性多态位点与同期非NEC新生儿(对照组)进行比较.结果 NEC组共纳入42例,对照组共纳入83例.MD-2基因外显子区域未检测到频率异常的多态性位点;NEC手术组rs11465996位点(MD-2启动子区)携带低频等位基因(G)的基因型频率显著高于对照组(55.0％比30.1％),NEC组rs1048719位点(GM2A基因l号外显子)及rs2075783位点(GM2A基因内含子)携带低频等位基因(分别为A、C)的基因型频率显著高于对照组(分别为38.1％比20.5％、42.9％比13.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MD-2基因启动子区域的rs11465996多态性与NEC严重程度有关;GM2A基因1号外显子的rs1048719多态性及内含子区域的rs2075783多态性与NEC发生有关.
作者：袁媛；周伟；袁伟明；黄龙光；王萍；荣箫；唐娟 刊期： 2015年第01期
目的 探讨序贯调节悬浮红细胞和血浆输注速率进行新生儿换血的有效性及安全性.方法 选择2006年10月至2013年9月我科收治的需要进行换血治疗的严重高胆红素血症患儿,随机分为对照组和观察组,对照组将所需红细胞与血浆按1∶1等速输注进行换血;观察组换血总量前1/3时,输注血浆速率为红细胞的两倍,中1/3时二者输注速率相等,后1/3时输注红细胞速率为血浆的两倍.换血前、中、后检测血常规、电解质、血糖及血胆红素等指标,并密切观察和记录患儿生命体征及经皮血氧饱和度(SaO2).结果 对照组纳入40例,观察组纳入42例.两组患儿换血治疗后胆红素水平均明显降低[对照组:(222.1±30.3)μmol/L比(455.5±52.3) μmol/L,观察组:(207.3±27.8) μmol/L比(451.2±48.6) μmol/L,P＜0.001],与对照组比较,观察组换血后胆红素水平更低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组换血后血红蛋白含量明显高于对照组[(151 ±22)g/L比(135±26)g/L,P＜0.01].两组患儿换血相关并发症,如高血糖、血小板减少、低钙血症和低钠血症等均可在短时间内恢复正常.结论 采用序贯调节悬浮红细胞和血浆的输注速率进行换血,在不增加用血量基础上,能明显降低胆红素水平和贫血的发生,且安全有效.
作者：李文斌；常立文；刘伟；容志惠；蔡保欢 刊期： 2015年第01期
目的 探讨血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及Tei指数评价新生儿缺氧性肺动脉高压(HPH)患儿右心室功能的意义.方法 选择2012年6月至2013年11月本院新生儿重症监护病房收治的缺氧性新生儿为观察组,根据生后第1天是否合并肺动脉高压分为HPH组与非HPH组.HPH组依据其生后第7天的肺动脉压力(PASP)是否恢复正常分为HPH恢复组和HPH未恢复组.选择同期入院无缺氧病史的新生儿为对照组.所有研究对象均于生后第1天、HPH组于生后第7天测定PASP、右室Tei指数、右室射血分数(RVEF)、E/A比值;所有对象于超声检查后1h内采集静脉血,测定血浆NT-proBNP水平.结果 研究期间共收治有缺氧史的新生儿72例,合并肺动脉高压46例,其中轻度HPH组20例,中度HPH组18例,重度HPH组8例,非HPH组26例;共纳入对照组22例.生后第1天各组RVEF、E/A比值比较,中度及重度HPH组均低于对照组、非HPH组及轻度HPH组,重度HPH组低于中度组,差异有统计学意义(P＜0.05).生后第1天各组Tei指数及血浆NT-proBNP比较,HPH组和非HPH组均高于对照组,中度及重度HPH组高于非HPH组和轻度HPH组,重度HPH组高于中度HPH组,差异有统计学意义(P＜0.05).生后第7天HPH恢复组RVEF、E/A比值高于第1天,Tei指数及血浆NT-proBNP低于第1天,差异有统计学意义(P＜0.05);HPH未恢复组Tei指数及血浆NT-proBNP低于第1天,差异有统计学意义(P＜0.05),RVEF、E/A比值与第1天差异无统计学意义(P＞0.05).生后第1天Tei指数与血浆NT-proBNP呈正相关(r=0.826,P＜0.001),并且二者均与PASP正相关(r分别为0.555,0.504,P＜0.001).结论 新生儿HPH患儿存在右心功能障碍,其血浆NT-proBNP水平、右室Tei指数与PASP高低密切相关,有助于右心功能障碍的诊断.
作者：侯彰华；彭华保；车玲；邱秀琴；谭若锟 刊期： 2015年第01期
目的 探索建立胆道闭锁症的筛查流程及大便比色卡用于胆道闭锁症筛查的方法学评价.方法 对2013年12月4日至2014年4月30日在北京市朝阳区所属的25家助产机构分娩的新生儿发放大便比色卡,家长根据该卡片比对婴儿大便颜色至生后4个月,通过短信、电话和42天门诊进行结果追访,总结大便比色卡筛查胆道闭锁症的结果.结果 共有19 252名新生儿参加了大便比色卡筛查胆道闭锁症,根据2014年1～3月的筛查数与活产数,应用大便比色卡筛查胆道闭锁症的筛查率91.3％;增加短信提醒追访方式后,门诊可疑患儿就诊率由0.65‰增加到1.89‰.大便比色卡阳性结果12例,1例在生后55天确诊胆道闭锁症(Ⅲ型),3例分别于生后75天、47天、55天诊断为巨细胞病毒感染性肝炎、乳儿肝炎、肠道外营养相关性胆汁淤积症.其他8例为一过性大便比色卡阳性便.1例于生后24 h因黄疸住院,7天诊断为胆道闭锁症(Ⅲ型),未发现大便比色卡阳性便.胆道闭锁症的发病率为1∶9626.结论 大便比色卡是简便有效的筛查胆道闭锁症的方法,可早期发现黄疸不明显的患儿,同时还可筛查出其他引起胆汁淤积症的疾病.
作者：孔元原；赵金琦；王洁；裘蕾；杨海河；刁美；李龙；Matsui Akira；顾艳红 刊期： 2015年第01期
目的 探讨在新生儿复苏中建立喉罩气道的可行性和有效性.方法 选择2012年4月至2013年11月在我院分娩、经过初步复苏后需要正压通气的新生儿,按出生日期奇偶数分喉罩组和面罩组,观察喉罩成功插入时间及1次成功放置率,比较两组复苏成功率、复苏起效时间和通气时间.结果 (1)喉罩组57例,面罩组42例,两组患儿胎龄、出生体重、分娩方式、高危因素差异均无统计学意义(P＞0.05),喉罩组男性多于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)成功插入喉罩所需时间(7.5±2.1)s,1次放置成功率98.2％;喉罩组复苏成功率(98.2％),明显高于面罩组(85.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);喉罩组起效时间和需要通气时间均明显短于面罩组[(11.5±5.5)s比(32.1±19.3)s,(32.9±21.9)s比(74.5±89.1)s,P＜0.05].两组1 minApgar评分差异无统计学意义(P＞0.05),喉罩组5 min Apgar评分高分者多于面罩组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿复苏中,喉罩气道的建立简单、安全、有效,复苏效果优于面罩,可降低气管插管率,是一种适合在临床中广泛推广应用的复苏方法.
作者：高建慧；赖春华；邹志慧；蒋国美；彭嘉恒；黄伟棠；杨春晖 刊期： 2015年第01期
目的 对医源性早产因素构成及结局进行回顾性分析,旨在为医源性早产临床诊治提供流行病学资料.方法 将2012年本院产科分娩的单胎早产儿作为研究对象,分为医源性早产组和自发性早产组.分析医源性早产因素构成,比较两组孕母情况、早产儿结局、疾病情况等.结果 251例医源性早产儿中,晚期早产儿占79.7％,医源性早产因素前五位分别为胎儿宫内窘迫(23.1％)、母亲重度先兆子痫(20.7％)、前置胎盘(16.7％)、母亲妊娠期肝内胆汁淤积症(16.3％)和胎盘早剥(9.2％).医源性早产组剖宫产率和母亲产后出血发生率均高于自发性早产组(94.4％比32.2％,6.0％比1.3％),早产儿出生体重低于自发性早产组[(2378±579)g比(2540±597)g],住院比例高于自发性早产组(51.4％比32.5％),差异有统计学意义(P＜0.01).两组早产儿住院患儿中,医源性早产儿组新生儿湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征、电解质紊乱发生率高于自发性早产儿组,高胆红素血症发生率低于自发性早产儿组(P＜0.01).结论 对于医源性早产,重视孕期保健及产前检查,选择合适的孕周及分娩方式对母婴安全十分重要.
作者：林梅芳；文革生；顾春健 刊期： 2015年第01期
目的 探讨双水平气道正压通气(BiPAP)作为气管插管呼吸机撤离后过渡通气模式治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 采用前瞻性病例随机对照方法,将胎龄＜35周、需应用气管插管机械通气治疗的RDS早产儿,在符合拔管指征时,随机分为BiPAP组和鼻塞持续气道正压通气(CPAP)组.比较两组患儿的血气分析变化、拔管失败率、呼吸机累计时间、住院时间、病死率及并发症发生率.结果 BiPAP组33例,CPAP组32例,两组患儿基本情况和RDS分级、拔管时间等差异均无统计学意义(P＞0.05).无创通气3h和12 h BiPAP组PO2和动脉血氧饱和度(SaO2)均高于CPAP组[3 h PO2:(63.5±3.7) mmHg比(54.8±7.6) mmHg,3hSaO2:(92.6±2.1)％比(88.4±2.2)％],PCO2低于CPAP组[3h:(45.5 ± 3.9) mmHg比(55.0±3.4) mmHg],差异有统计学意义(P＜0.05).拔管后,BiPAP组低氧血症和高碳酸血症发生率及拔管失败率均低于CPAP组(9.0％比31.2％,12.1％比34.4％,9.0％比18.8％),差异有统计学意义(P ＜0.05). BiPAP组呼吸机累计时间和住院时间均短于CPAP组[(96.7±19.4)h比(118.5±30.1)h,(35.4±5.7)天比(42.7±6.1)天],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BiPAP模式作为拔管后的过渡通气模式,治疗早产儿RDS比CPAP模式更有优势,可作为气管插管呼吸机撤除后的优先选择.
作者：代玉静；苏艳霞；佟丽 刊期： 2015年第01期
目的 探讨B超定位在脐静脉置管术中的应用.方法 对我科新生儿重症监护病房2012年7月至2013年12月在脐静脉置管术中应用B超定位的情况进行回顾性分析.结果 152例新生儿进行了脐静脉置管术,B超定位下置管117例(76.9％)导管尖端位置合适,均予摄X线片判断插管位置,其中84例(71.8％)导管尖端位于T8-T9,23例(19.7％)位于T7,8例(6.8％)位于T10,2例(2.7％)位于T11.结论 B超定位应用于脐静脉置管术具有无创、准确和便捷的特点,避免了新生儿多次暴露X线的机会,值得推广使用.
作者：周景；王三南；马月兰；杨祖铭 刊期： 2015年第01期
目的 探讨新生儿呼吸评分评估新生儿呼吸状况的临床应用价值.方法 对我院新生儿科2012年1月至2013年1月收治的呼吸系统疾病新生儿进行呼吸评分,将评分人员分为实习医生、低年资医生、高年资医生3组,分别比较各组评分情况有无差异;根据评分情况将呼吸窘迫程度分为轻、中、重度,对于实习医生和低年资医生评分为中重度呼吸窘迫患儿采取的通气策略及预测呼吸指数(RI)结果与实际采用的通气策略及实际RI结果进行对比.结果 共纳入815例呼吸系统疾病患儿,实习医生、低年资医生组分别与高年资医生组对比同一患儿的呼吸评分及分度情况,经Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.830、0.913,有高度一致性;根据实习医生及低年资医生评分分度为中重度呼吸窘迫患儿采取的通气策略与实际通气策略比较,经Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.781、0.830,分别有较高一致性和高度一致性;预测RI结果与实际RI结果比较,经Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.762、0.872,分别有较高一致性和高度一致性.结论 新生儿呼吸评分法能准确地评估新生儿的呼吸状况,指导相应治疗,此法简单、易行,适合在基层推广.
作者：段娓；易明；贾佳；彭周杰；谭艳鸣 刊期： 2015年第01期
目的 探讨本院新生儿败血症病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗生素,促进医院感染的有效防控.方法 对2006年1月至2011年5月我院新生儿科收治的败血症患儿进行回顾性分析,按照发病时间分为早发型败血症及晚发型败血症,并根据发生感染的地点分为社区获得性感染及医院感染.结果 研究期间共收治新生儿败血症121例.早发型败血症50例(41.3％),病原菌以革兰阴性杆菌为主,共40例(80％),其中含产超广谱β内酰胺酶(ESBLS)株5例(10％),革兰阳性凝固酶阴性葡萄球菌10例(20％).晚发型败血症71例(58.6％),其中社区感染56例(78.9％),病原菌以革兰阳性球菌为主,共30例(42.2％),革兰阴性杆菌26例(36.6％);医院感染15例(21.1％),革兰阴性杆菌7例(9.9％),其中产ESBLs株4例(5.6％),革兰阳性凝固酶阴性葡萄球菌4例(5.6％),真菌4例(5.6％),均为白色念珠菌.结论 早发型败血症及晚发型败血症、社区获得性败血症及医院感染败血症病原谱不同,均有多重耐药菌产生.
作者：李燕；潘新年；韦秋芬；许靖；姚丽萍；郭小芳 刊期： 2015年第01期
目的 探讨我院高危早产儿宫外生长迟缓(EUGR)的发生率和相关危险因素.方法 回顾性调查2011年1月至2012年12月我院收治并存活至出院的高危早产儿(出生体重＜1500 g或出生胎龄＜33周)及其母亲的住院资料.根据“中国15城市不同胎龄新生儿出生体重值”,出生体重位于同胎龄儿第10百分位以下定义为宫内生长受限(IUGR)早产儿,出院体重位于校正胎龄儿第10百分位以下定义为EUGR早产儿.并根据此表计算出生体重的Z值(Z1)、出院体重的Z值(Z2),比较Z值的变化.比较EUGR组及非EUGR组围产期及出生后危险因素的差异,根据Logistic回归分析得出EUGR的高危因素.结果 共194例早产儿纳入本研究,IUGR发生率为29.9％ (58/194),EUGR发生率为51.5％(100/194).出院时Z2(-1.27±0.83)较出生时Z1(-0.83±0.78)显著下降(P＜0.001).IUGR早产儿发生EUGR比例明显高于非IUGR早产儿(93.1％比33.8％,P＜0.001),但Z值下降幅度却小于非IUGR早产儿[(-0.31±0.58)比(-0.50±0.53),P=0.039].根据Logistic回归分析,高危早产儿发生EUGR的高危因素为出生体重＜1500 g、IUGR、住院天数超过6周及CRP升高.结论 EUGR是极低出生体重儿及小胎龄早产儿的重要并发症,针对相关的围产因素进行积极的营养管理,有可能减少其发生率,改善早产儿的结局.
作者：邬方彦；周鸣；赵玮婷；胡雪峰；刘江勤；贲晓明 刊期： 2015年第01期
目的 探讨将新生儿重症监护病房(NICU)收治的具有高危临床表现的新生儿作为先天性遗传代谢病(IMD)扩大筛查目标人群的可行性.方法 选择本院NICU 2010年1～12月收治的高危新生儿为研究对象,应用串联质谱技术对患儿进行35种IMD筛查,分析筛查阳性率,对阳性病例进行确诊试验,并在生后2年内进行随访.统计阳性病例的确诊率(阳性预测值)和假阳性率.同时,对IMD在新生儿早期出现的临床表现进行分析.结果 筛查的560例高危新生儿中阳性病例14例,阳性率2.5％,其中12例随访到生后2岁,确诊5例,确诊率(阳性预测值)41.7％,假阳性率58.3％,IMD在新生儿早期常见的临床表现为高胆红素血症、早产/低出生体重、低血糖、体重下降明显或不增、呼吸窘迫等.结论 在目前我国医疗资源尚不均衡的情况下,建议将出生后早期存在高危临床表现的新生儿作为IMD扩大筛查的目标人群,以提高患儿的检出率.
作者：李瑛；刘向梅；王欣煜；贾红梅 刊期： 2015年第01期
目的 探讨前列地尔联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取潍坊医学院附属潍坊市人民医院新生儿科2012年1月至2014年2月收治的PPHN患儿,随机分为观察组和对照组,观察组在综合治疗的基础上加用前列地尔联合HFOV,对照组在综合治疗的基础上加用HFOV.监测并比较两组患儿血气分析、肺动脉收缩压(PASP)、呼吸机使用时间、治疗有效率及不良反应等.结果 观察组和对照组各入选19例,两组治疗前血气分析及PASP差异无统计学意义,治疗后各项指标均有所改善.治疗后3天观察组pH、PaO2 、SaO2高于对照组[pH:(7.43±0.06)比(7.31±0.10),PaO2:(87.3±9.7)mmHg比(58.4±8.5) mmHg,SaO2:(97.8±7.6)％比(71.5±6.3)％],PaCO2、PASP低于对照组[PaCO2:(34.1 ±7.7)mmHg比(45.3±4.0) mmHg,PASP:(27.6±5.0) mmHg比(40.5±4.2) mmHg],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组呼吸机使用时间短于对照组[(74.5±2.8)h比(129.3±5.6)h],治疗有效率高于对照组(89.5％比52.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组气胸发生率差异无统计学意义(0比5.3％,P ＞0.05).结论 前列地尔联合HFOV治疗PPHN患儿,可迅速改善氧合,纠正低氧血症,降低PASP,减少呼吸机上机时间,疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：王龙；林新宇；王丽娜；高荣荣；张立明；尹延娥 刊期： 2015年第01期
新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,胎儿型循环过渡到新生儿型循环发生障碍所导致的危重急症,多见于足月儿或过期产儿.按病因分为原发性及继发性,原发性为不明原因的PPHN,继发性常见于胎粪吸入综合征或新生儿呼吸窘迫综合征等.按发病机制分为肺血管发育不全、肺血管发育不良和肺血管适应不良.PPHN发病率为0.1％～0.68％,国外病死率10％～20％[1].
作者：祝垚；林新祝 刊期： 2015年第01期
治疗相关并发症是指在临床诊疗活动过程中因医疗行为而非疾病本身造成患者的损害,或虽未造成损害但导致患者延期出院等不良诊疗行为,包括诊断、治疗、护理失误及相关设施、设备引起的损害.内容涵盖医疗、护理、医院感染管理、医疗器械管理和运行、行政后勤等部门.新生儿重症监护病房(NICU)是治疗相关并发症的好发部门,NICU的患儿脆弱,毫无防护能力,因此,相比成人,这些并发症更有可能带给他们伤害.一项前瞻性研究指出,在NICU中,平均每100个住院日中发生18件治疗相关并发症,其中45.1％的并发症是有害的,而7.9％会威胁患儿生命[1].胎龄在24 ～ 27周的新生儿其治疗相关并发症发生率明显高于足月儿(57.0％ 比 3.0％).
作者：王晴晴；童笑梅 刊期： 2015年第01期
近年来,随着诊疗技术的不断更新发展和呼吸机性能的日益改进,新生儿抢救成功率明显提高.但是,随着呼吸机在新生儿重症监护病房(NICU)的普及,其并发症——呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的发生率也逐年上升[1].VAP已成为各地区NICU关注的问题之一,需引起高度重视.因此,本文就新生儿VAP危险因素的研究进展作一综述.
作者：胡亚楠；梅花 刊期： 2015年第01期
目的 探讨携带血管生成素1(Ang-1)基因的骨髓间充质干细胞(BMSCs)对氧诱导视网膜病模型小鼠视网膜新生血管的作用.方法 将出生7天的昆明小鼠随机分成空气对照组和高氧模型组(其中包括注射Ang-1+BMSCs组、单纯BMSCs组及高氧PBS组),每个亚组12只.除空气对照组之外,其余组均放入氧分压65％±5％的氧箱内饲养5天后取出.将携带Ang-1的BMSCs和不携带Ang-1的BMSCs各2ml(内含细胞总数为1×105)在鼠龄第7、12、17日分别腹腔注入高氧模型组中的Ang-1+BMSCs组和单纯BMSCs组小鼠体内,空气对照组和高氧PBS组注入相同剂量的PBS缓冲液.于鼠龄17天时取小鼠眼球做标本固定,分别用免疫组织化学法检测Ang-1蛋白、qRT-PCR法检测Ang-1蛋白mRNA、计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞数及明胶墨汁灌注眼底视网膜血管,比较小鼠视网膜新生血管情况.结果 高氧模型各组每只眼球均可见突出内界膜的新生血管内皮细胞.其中Ang-1+BMSCs组、单纯BMSCs组与高氧PBS组相比较,突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);与高氧PBS组比较,Ang-1+BMSCs组及单纯BMSCs组血管走形较直,Ang-1蛋白表达量增加,免疫组织化学染色被黄染的胞浆较丰富;Ang-1+BMSCs组与单纯BMSCs组相比,前者血管走行较直,周边新生血管覆盖率降低,突破内界膜新生血管细胞数目减少,Ang-1蛋白的表达量增多.结论 高氧能诱导新生鼠视网膜新生血管生成;Ang-1基因与BMSCs结合与单纯应用BMSCs相比,前者能更有效地改善视网膜新生血管的增生状况.
作者：马倩倩；李秋平；马兴娜；封志纯 刊期： 2015年第01期
近几十年来,随着早产儿发生率的升高和死亡率的下降,NICU出院患儿的数量持续增加.这些患儿出院后仍需相关服务和指导,以满足他们复杂的医疗、社会、发育和用药的需求.NICU随访需要专业的团队,包括儿科医生、家庭医生及一些亚专科人员共同完成.本文对NICU后续相关常见问题的医疗和发育管理提供指导.
作者：Andrews B；Pellerite M；Myers P；邱辰 刊期： 2015年第01期
新年伊始,祝大家新春快乐!祝贺中国新生儿科杂志第30卷出版!伴随中国新生儿医学的发展,中国新生儿科杂志走过了30年的历程.感谢中国新生儿学界前辈高瞻远瞩创立中国新生儿科杂志,感谢30年来支持中国新生儿科杂志并伴随杂志成长、进步、发展的所有新生儿学界同仁,感谢广大读者、作者、历届编委、编者,以及对杂志发展做出贡献的所有人士.在大家的支持与不断努力下,中国新生儿科杂志取得了良好的成绩.继2013年中国科技期刊引证报告(核心版)中国新生儿科杂志影响因子0.971,位居13种儿科类杂志第三、21种妇儿类杂志第三后,2014年该报告再次显示,中国新生儿科杂志影响因子0.996,位居15种儿科类杂志第二、24种妇儿类杂志第三.
作者：冯琪 刊期： 2015年第01期
