学术投稿
青岛大学学报(医学版)杂志

青岛大学学报(医学版)杂志


  • 主管单位:山东省教育厅
  • 主办单位:青岛大学医学院
  • 国际刊号:1672-4488
  • 国内刊号:37-1356/R
  • 影响因子:0.80
  • 创刊:1957
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:24-126
  • 全年订价:0.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 国家期刊奖
  • 医药卫生综合
青岛大学学报(医学版)杂志   2008年2期文献
  • PAF-AH基因多态性与1型糖尿病的相关性

    目的 探讨血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)基因G994T和G275A多态性及血浆PAF-AH水平与1型糖尿病的相关性.方法 选择115例1型糖尿病病人(T1DM组)和106例正常对照者(CON组)作为研究对象,采用PCR-RFLP和特异性引物方法测定PAF-AH基因G994T和G275A多态性,采用酶水解底物显色法测定血浆PAF-AH水平.结果 T1DM组G275A位点GA基因型频率显著高于CON组(χ2=4.667,P<0.05),A等位基因频率两组差异无显著性(χ2=1.976,P>0.05).TIDM组G994T位点T等位基因频率和GT基因型频率与CON组比较差异无显著性(χ2=0.148、0.072,P>0.05).与CON组相比,T1DM组PAF-AH活性均明显降低(P=0.000 03).结论 PAF-AH基因275G→A的点突变可能与1型糖尿病相关.

    作者:韩琳;李长贵 刊期: 2008年第02期

  • 婴儿肝炎综合征的病毒病因学分析

    目的 探讨婴儿肝炎综合征(IHS)的病毒病因学及其临床特点.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测47例IHS病儿血清肝炎病毒系列指标(包括抗-HAV抗体,抗-HCV抗体和乙型肝炎五项)以及HSV-IgM、HCMV-IgM和EBV VCA-IgM;留取晨尿标本用于CMV 基因定量检测;PCR-Southern检测病儿外周血和咽分泌物EBV DNA.结果 47例IHS病儿HCMV DNA阳性率为68.1%(32/47),HCMV-IgM阳性率为44.7%(21/47);血标本EBV DNA阳性率为19.1%(9/47),咽分泌物EBV DNA阳性率为34.0%(16/47);EBV VCA-IgM阳性率为14.9%(7/47); HBsAg阳性1例,HBsAg和HBeAg阳性1例,感染率为4.3%;HSV-IgM、抗-HAV、抗-HCV检测均为阴性.47例中治愈18例,好转25例,无变化2例,死亡2例.结论 HCMV感染是引起IHS的主要原因; EBV感染与IHS的发生、发展密切相关; HAV、HCV和HSV与IHS无明显关系.

    作者:孙雪荣;纪静;宋宝刚;罗兵 刊期: 2008年第02期

  • 阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征病人炎症因子影响

    目的 探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征病人血清白细胞介素-18(IL-18)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取在我院心内科住院的不稳定型心绞痛病人30例,稳定型心绞痛病人20例,以20例健康人作为正常对照组,分别测定其血脂、IL-18和hs-CRP水平.不稳定型心绞痛组入院后每晚给予阿托伐他汀20 mg,每日1次,共用药6周,测定治疗后病人血脂、IL-18和hs-CRP水平.结果 正常对照组、稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组的血清IL-18和hs-CRP水平差别有统计学意义(F=190.961、22.359,P<0.01),不稳定型心绞痛组高于稳定型心绞痛组和对照组,稳定型心绞痛组高于对照组.不稳定型心绞痛组治疗后IL-18和hs-CRP水平均明显下降,差异有统计学意义(t=12.553、7.991,P<0.01).结论 IL-18和hs-CRP是反映冠状动脉粥样硬化病变炎症反应的重要指标;阿托伐他汀能降低急性冠状动脉综合征病人的炎症反应.

    作者:郑婕;田建会;丁思华 刊期: 2008年第02期

  • CD59基因的突变并真核表达载体的构建

    目的 构建两种活性位点相关性CD59突变基因,并重组入真核表达载体.方法 选取物种间高度保守W40位点及相邻位置为突变位点,重叠延伸PCR(Overlap extension PCR)法构建两种CD59基因点突变,一种是编码W40的密码子TGG缺失突变,另一种是C39W40K41→W39W40W41的相应基因突变,各设计两条常规引物和两条反向互补突变引物,以已构建CD59 cDNA为模板,三重PCR 定点诱变扩增突变基因, 重组入克隆载体PMD18-T-Vector, EcoRⅠ单酶切获得目的 基因,重组入真核表达载体pIRES.结果 通过PCR定点诱变成功获得两种目的 CD59突变基因,序列测定及酶切鉴定结果均证实成功构建了pIRES-m1CD59、pIRES-m2CD59重组真核表达载体系统,突变CD59基因长度约500 bp.结论 重叠延伸 PCR法诱变经济可靠,重组质粒的构建为进一步研究CD59的抗补体活性奠定了基础.

    作者:朱新红;高美华;任书荣;王秋波;王静;林存智 刊期: 2008年第02期

  • 青岛地区哺乳动物隐孢子虫感染调查

    目的 了解青岛地区哺乳动物隐孢子虫感染状况及佳检测方法.方法 收集青岛地区某些县(市)的猪、狗、猫及青岛大学医学院寄生虫学教研室实验用小鼠、大鼠、兔粪便388份,分别应用改良抗酸染色、金胺-酚染色、金胺-酚串联改良抗酸染色法检测隐孢子虫,并在生理盐水、饱和盐水及碘液中对隐孢子虫卵囊进行形态学观察.用腹泻儿童粪便中分离隐孢子虫卵囊感染2只幼犬,对其进行病原学和病理学观察.结果 哺乳动物隐孢子虫检出率为15.98%(62/388),其中家养动物猪、狗和猫隐孢子虫检出率分别为4.71%(8/170)、22.22%(10/45)和0(0/15),实验动物小鼠、大鼠和兔隐孢子虫检出率分别为31.03%(9/29)、40.00%(24/60)和15.94%(11/69).实验动物隐孢子虫检出率(27.85%)明显高于家养动物(7.86%)(χ2=27.965,P<0.01).人隐孢子虫卵囊感染幼犬后产生明显腹泻症状,粪便中查到隐孢子虫卵囊,大小形态与人株相似,肠壁病变明显.结论 在青岛地区哺乳动物中查出隐孢子虫感染,金胺-酚串联改良抗酸染色法效果好.对甲醛液保存时间较长的粪便标本,金胺-酚染色法染色后,用体积分数0.03盐酸-乙醇脱色5 min,再用改良抗酸法染色,可提高卵囊检出率.隐孢子虫人株对狗无宿主特异性,并且具有明显致病性.

    作者:尼宏莉;宫玉香;韩晶;张忠广;杨永洁 刊期: 2008年第02期

  • 胡黄连对缺血再灌注脑组织胶质源神经营养因子的影响

    目的 观察缺血再灌注大鼠脑内胶质源神经营养因子(GDNF)及GDNF mRNA的变化,探讨胡黄连对神经元的保护作用.方法 成年健康雄性Wistar大鼠36只,应用线栓法制作脑缺血再灌注模型,用胡黄连甲醇提取物灌胃治疗后,免疫组织化学染色法观察皮质、纹状体GDNF蛋白表达,原位杂交方法观察其mRNA表达.结果 模型组缺血侧皮质区于缺血再灌1 d时GDNF蛋白、GDNF mRNA表达至高峰,与假手术组比较差异有显著性(F=14.168、40.189,q=12.565~16.847,P<0.01),14 d降至基础水平;纹状体区于缺血再灌3 d时GDNF蛋白、GDNF mRNA表达至高峰,与假手术组比较有显著性差异(F=12.531、113.312,q=11.379~12.565,P<0.01),14 d降至基础水平;胡黄连组缺血再灌注14、21 d时GDNF蛋白、GDNF mRNA表达与手术组及假手术组比较升高,有显著性差异(q=16.847~30.079,P<0.01).结论 胡黄连对脑缺血再灌注损伤神经元有保护作用,其机制可能与上调脑内GDNF表达有关.

    作者:辛萍;杜芳 刊期: 2008年第02期

  • LMP1基因沉默对EBV阳性上皮细胞凋亡和增殖影响

    目的 探讨化学合成小干涉RNA(siRNA)对Epstein-Barr病毒(EBV)潜伏膜蛋白1(LMP1)阳性胃上皮(GT38)细胞LMP1编码基因表达的抑制作用,以及对细胞增殖和凋亡的影响.方法 化学合成靶向LMP1 mRNA不同位点的3对siRNA,分别转染GT38细胞,选择干扰效果佳的siRNA进行实验研究,行RT-PCR、Hochest 33258荧光染色及流式细胞术分析.结果 RT-PCR结果显示,3对靶向LMP1的siRNA均能抑制GT38细胞LMP1的转录表达,以靶向LMP1 mRNA 649位点的siRNA作用效果强.Hochest 33258荧光染色可见siRNA649作用后的GT38细胞发生凋亡.流式细胞分析显示,siRNA649作用24、72以及120 h后的细胞其细胞周期无明显改变.RT-PCR检测结果表明,转染siRNA649的靶细胞Bcl-2的表达水平降低.结论 靶向LMP1的特异性siRNA可以有效抑制LMP1的转录表达,进而可能通过抑制Bcl-2的表达诱导靶细胞凋亡.GT38细胞系可作为研究LMP1生物活性及其在EBV相关肿瘤发生中所起作用的理想的靶细胞.

    作者:冯艺;王笑峰;王云;罗兵 刊期: 2008年第02期

  • ADHD和抽动障碍共病儿童的智力结构分析

    目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)和抽动障碍(TD)共病病儿的智力结构特征.方法 采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)对ADHD伴TD共病组、单纯ADHD组及正常儿童(对照组)各100例进行智力测验,分别计算各分测验的量表分、言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ),进行对比分析.结果 ADHD伴TD共病组病儿C-WISC言语量表中的知识、算术、词汇、理解分测验以及操作量表中的填图、积木分测验及VIQ、PIQ、FIQ均显著低于正常对照组(F=5.48~1 851.04,q=4.38~10.76,P<0.01).单纯ADHD组言语量表中的知识、词汇、理解分测验及操作量表中的填图、积木分测验及VIQ、PIQ、FIQ均显著低于正常对照组(F=7.42~1 851.04,q=3.32~77.78,P<0.01).ADHD伴TD共病组所有分测验得分均低于单纯ADHD组,其中言语量表中的分类、算术、理解分测验以及VIQ、FIQ两组比较有显著性差异(F=3.64~1 851.04,q=3.27~70.76,P<0.05).结论 ADHD伴TD共病、单纯ADHD病儿均存在智力发育落后及智力结构发展不平衡的状况,ADHD伴TD共病组病儿脑损伤更为严重,应引起重视.

    作者:匡桂芳;吴爱勤;周长虹 刊期: 2008年第02期

  • 血清cTnI、CK-MB和Mb浓度动态变化对急性心肌梗死的诊断价值

    目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)浓度的动态变化对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 采用ELISA法检测了40例AMI病人不同时间血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的变化,同时对血清cTnI、CK-MB和Mb浓度进行了受试者工作特征曲线(ROC)分析.以40例健康查体者作对照.结果 AMI病人胸痛发作后不同时间的血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(F=72.679、109.768,q=3.049~27.652,P<0.01),且胸痛发作后不同时间浓度比较,差异有显著性(q=2.863~22.133,P<0.05、0.01);胸痛发作后3~6 h、1 d血清Mb浓度明显高于对照组、胸痛发作后3 d和7 d(F=17.729,q=6.175~8.688,P<0.01).且cTnI、CK-MB对诊断AMI的灵敏度、特异度、准确度、约登指数、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)明显高于Mb.AMI病人胸痛发作后3~6 h血清CK-MB对诊断AMI的准确度高于cTnI和Mb,1 d、3 d血清CK-MB与cTnI诊断AMI的准确度相同,但优于Mb,而胸痛发作后7 d时cTnI对AMI诊断的准确度明显优于CK-MB.AMI病人胸痛发作后3~6 h和1 d时cTnI、 CK-MB的AUCROC高于Mb,7 d时cTnI的AUCROC高于CK-MB,且不同时间的cTnI和CK-MB的AUCROC均大于0.9.结论 血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的动态变化对AMI具有明显的诊断价值和较高的准确度.

    作者:王元松;刘成玉 刊期: 2008年第02期

  • 扇贝糖胺聚糖对Ⅰ型单纯疱疹病毒的抑制作用

    目的 研究扇贝裙边糖胺聚糖(SS-GAG)不同浓度及不同作用时间对Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ)的抑制作用.方法 以HSV-Ⅰ SM44株感染非洲绿猴肾细胞(Vero细胞),观察病毒感染后的细胞变性反应(CPE),并检测不同浓度SS-GAG及不同作用时间对HSV-Ⅰ复制的抑制作用.结果 与病毒对照组相比,SS-GAG各浓度组(100、50、25 mg/L)能有效保护经HSV-Ⅰ感染的Vero细胞,使细胞活性增强(F=27.54,P<0.01);并减弱HSV-Ⅰ导致的病变效应,抑制病毒的复制,并且随着药物作用时间的延长,药物抗病毒效应逐渐增加, 高达88.64%.结论 SS-GAG体外具有明显的抗HSV-1病毒作用.

    作者:于囡;刘赛;韩建建;孙福生 刊期: 2008年第02期

  • CD59基因突变在肿瘤逃逸中的作用

    目的 构建CD59突变的重组体,研究Hela细胞中CD59基因突变引起肿瘤凋亡相关分子caspase-3表达的变化.方法 采用重组聚合酶链反应定点诱变技术,将CD59的第39~41位氨基酸突变为色氨酸,克隆入pALTER-MAX质粒,采用阳离子脂质体法将重组质粒转染Hela细胞.G418筛选稳定表达细胞克隆,用免疫荧光、ELISA、流式细胞术筛选出高表达突变CD59的细胞株,用免疫组化法检测转染前后Hela细胞内caspase-3表达的变化.结果 酶切鉴定和序列测定均证实成功构建了CD59氨基酸突变的重组质粒.转染突变CD59后Hela细胞内caspase-3表达明显减少,与转染正常CD59的Hela细胞比较差异有显著意义(t=2.846,P<0.01).结论 caspase-3表达变化可能是CD59引起肿瘤逃逸的另一途径.

    作者:唐艳;高美华 刊期: 2008年第02期

  • 青岛市冬春季儿童腹泻腺病毒感染分子流行病学特点

    目的 了解青岛市2007年冬春季儿童腹泻腺病毒(EADV)感染的流行病学特点.方法 收集2007年1~5月临床诊断为病毒性腹泻病儿的粪便标本,采用ELISA及PCR方法检测EADV.结果 106例标本检测阳性率为38%,随机抽取10例阳性标本进行DNA诊断,均为EADV.结论 青岛市冬春季儿童腹泻与EADV感染有关,流行株为40、41型的病毒株.

    作者:苏冬梅;刘玉兰;艾福花;岳长青 刊期: 2008年第02期

  • 笑气吸入清醒镇静法用于实施心电监护拔牙术的效果观察

    目的 探讨笑气吸入清醒镇静法下实施心电监护拔牙术的临床效果.方法 将需在心电监护下拔牙的病人40例随机分为两组,每组20例.实验组在笑气清醒镇静加局麻下拔牙,对照组只在局麻下拔牙,观察拔牙过程中,两组病人血压、心率等临床指标的变化.结果 两组病人在整个过程中的血压及心率变化情况、术前术后的牙科焦虑评分变化、注射局麻时的VAS疼痛评分比较,差异均有显著性(P=0.00;χ2=25.34,Hc=6.32;P<0.05).两组均无严重并发症发生.结论 笑气吸入清醒镇静法具有良好的抗焦虑、止痛、遗忘作用,安全性较大,能够有效降低心电监护拔牙病人的危险性.

    作者:刘楠;黄景茹;孙玉娟;刘静明 刊期: 2008年第02期

  • 脑缺血再灌注后大鼠IGF-1及其受体表达对其神经行为的影响

    目的 观察脑缺血再灌注后大鼠胰岛素生长因子-1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)表达对其神经行为的影响.方法 成年健康雄性Wistar大鼠28只,应用线栓法经左侧颈外-内动脉插线建立大脑中动脉闭塞再灌注(MCAO/R)模型.应用BEDERSON评分法评价脑缺血再灌注后神经行为功能,免疫组织化学技术检测IGF-1和IGF-1R表达.结果 脑缺血再灌注后各组动物均出现不同程度的神经功能受损,从再灌注3 d开始神经功能逐渐恢复,但至再灌注7 d才有显著性差异.免疫组化检测显示,脑缺血再灌注后脑组织IGF-1和IGF-1R表达区域和时相变化规律基本一致,再灌注12 h~7 d持续高表达,1~3 d达高峰.结论 脑缺血再灌注后IGF-1和IGF-1R的早期表达可能对神经功能恢复有一定的促进作用.

    作者:孙锋;刘蔚;丁晓洁;王超;郭云良 刊期: 2008年第02期

  • 肺癌诊断中肿瘤标志物的过度医疗及其措施

    目的 探讨肿瘤标志物诊断肺癌的合理组合,以避免过度医疗.方法 选择106例肺癌病人和30例肺部良性疾病病人,以电化学发光免疫法测定其血清中6种常用肿瘤标志物--可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇酶(NSE)及糖类抗原153、125、199(CA153、CA125、CA199)的含量为主方法,以经济学领域中卫生服务需求理论分析为副方法,共同为避免过度医疗求证合理数据.结果 6种肿瘤标志物在肺癌病人中的含量均明显高于肺部良性疾病组(Z=1.979~5.988,P<0.05、0.01).NSE在小细胞肺癌、CEA在腺癌、CYFRA21-1在鳞癌中敏感度高,分别为79.4%、71.8%、69.7%.结论 以NSE、CEA、 CYFRA21-1作为肺癌肿瘤标志物联检的核心组合,再使用经济学的边际效用递减规律来推测联检所需项数的合理范围,可避免过度医疗.

    作者:王麟;陈和益;严瑛 刊期: 2008年第02期

  • Elf-1在胃癌组织中的表达及其临床意义

    目的 探讨转录因子Elf-1在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理学特征的关系.方法 采用免疫组织化学染色的方法检测70例胃癌组织及相应的癌旁组织、远癌黏膜组织中Elf-1的表达,分析Elf-1表达与胃癌及其临床病理特征的关系.结果 Elf-1在胃癌、癌旁组织、远癌黏膜组织中表达的阳性率分别为88.6%、55.7%、5.0%,Elf-1在胃癌中的表达率明显高于癌旁组织及远癌黏膜组织,差异有显著性(Hc=70.11,P<0.01);Elf-1在胃癌中的表达与分化程度、浸润深度、临床分期及淋巴结转移有关(Hc=-4.81~19.62,P<0.01).结论 Elf-1与胃癌的发生及发展有关,检测Elf-1的表达水平对于胃癌早期诊断及预后评估具有重要参考价值.

    作者:谭雪梅;项锋钢 刊期: 2008年第02期

  • caspase-3抑制剂对肾缺血再灌注损伤的保护作用

    目的 观察caspase-3抑制剂对缺血再灌注损伤肾脏的保护作用,并探讨其作用机制.方法 建立小鼠肾缺血再灌注模型,将实验动物随机分为3组:假手术组、缺血再灌注组、治疗组(各10只).治疗组小鼠给予Ac-DEVD-CHO (4 μg/g)0.3 mL,缺血再灌注组再灌注时给予0.3 mL含体积分数0.01 DMSO的生理盐水,假手术组不夹闭肾蒂,余处理同缺血再灌注组.分别检测各组血肌酐(Cr)含量、尿素氮(BUN)含量、细胞凋亡指数(AI)、caspase-3活性、髓过氧化物酶(MPO)活性、黏附分子-1(ICAM-1)表达指数.结果 治疗组与缺血再灌注组比较,血Cr和BUN均明显降低,caspase-3活性受到明显抑制,AI明显下降,MPO活性显著降低,ICAM-1表达明显减少,差异均有显著性(F=36.10~574.13,P<0.05).结论 Ac-DEVD-CHO通过抑制细胞凋亡及炎症反应减轻肾脏缺血再灌注损伤.

    作者:王占坤;孙立江;李旭东 刊期: 2008年第02期

  • 藻酸双酯钠预防术后肠粘连的实验研究

    目的 观察藻酸双酯钠预防术后肠粘连的作用.方法 选用雌性Wistar大鼠36只,刮伤其盲肠浆膜,创面滴无水乙醇,钳夹盲肠系膜动脉制造大鼠肠粘连的动物模型, 随机将动物分成3组,分别在关腹前于创面涂布藻酸双酯钠、透明质酸钠、生理盐水,术后14 d将大鼠处死, 肉眼观察肠粘连程度并对粘连组织的基质金属蛋白酶(MMP)-2和金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)-2水平进行检测.结果 与生理盐水组比较,藻酸双酯钠组和透明质酸钠组均能降低术后肠粘连的程度(H=21.98,P<0.05);藻酸双酯钠组和透明质酸钠组MMP-2的表达显著高于生理盐水组(F=29.34,q=5.27、10.83,P<0.01);藻酸双酯钠组和透明质酸钠组TIMP-2的表达显著低于生理盐水组(F=83.22,q=10.51、18.17,P< 0.01).结论 藻酸双酯钠具有预防术后肠粘连的作用.

    作者:王宇;娄艳辉;郭新华 刊期: 2008年第02期

  • 青紫薯色素安全性评价

    目的 对青紫薯色素安全性进行评价.方法 采用大给药量试验,小鼠每天3次、每次36 mL/kg灌胃给予200 g/L的青紫薯色素水溶液14 d,观察其体质量变化和死亡情况;以仓鼠肺成纤维细胞(CHL)行染色体畸变试验,对青紫薯色素进行毒理学评价.结果 小鼠灌胃给予21.6 g/(kg·d) 青紫薯色素后未出现毒性反应,也无动物死亡,体质量增长良好;CHL染色体畸变试验呈阴性,染色体畸变率在正常范围内.结论 青紫薯色素灌胃给药21.6 g/(kg·d)未出现急性毒性反应,青紫薯色素在1.00 g/L剂量下无致突变作用.

    作者:刘宁;王春波;王蜀平 刊期: 2008年第02期

  • 降钙素基因相关肽对HaCaT细胞增殖和凋亡的影响

    目的 探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对HaCaT 细胞增殖、凋亡的影响.方法 以不同浓度(10-7 ~10-4 mmol/L)CGRP作用于HaCaT 细胞,用MTT法检测其对细胞吸光度(A)及生长曲线的影响;流式细胞术分析其对细胞凋亡率的影响.结果 不同浓度CGRP组A值均较对照组升高(F=7.78,q=3.53~7.71,P<0.05).CGRP浓度在10-7 ~10-5 mmol/L时HaCaT 细胞吸光度随浓度增加而升高,但差异无统计学意义(P>0.05),在10-4 mmol/L时A值较10-5 mmol/L时反而降低(q=4.18,P<0.05).细胞凋亡率随CGRP浓度升高下降,与对照组比较,差异有显著性(χ2=85.75~374.24,P<0.01).结论 CGRP可以促进HaCaT 细胞增殖,抑制其凋亡,且作用强度与浓度有关.

    作者:鹿文静;王桂芝 刊期: 2008年第02期

  • 胰岛素强化治疗对胃癌术后胰岛素抵抗的影响

    目的 探讨胰岛素强化治疗对胃癌病人术后胰岛素抵抗的影响.方法 将22例胃癌病人随机分为对照组和胰岛素强化治疗组(各11例),均在硬膜外麻醉下行根治性远端胃次全切除术,分别于术前和术后第1、3、7天测量空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、C-反应蛋白(CRP),使用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 对照组和胰岛素强化治疗组FBG、FINS、lnHOMA-IR术前比较差异无显著性(t=0.162、0.546、 0.342,P>0.05);术后第1、3天强化治疗组低于对照组,差异有显著性(t=2.186~6.293,P<0.05);对照组术后第1、3天 FBG、FINS、lnHOMA-IR高于术前,差异有显著性(F=20.81、11.68、15.61,q=5.48~40.72,P<0.05).对照组和胰岛素强化治疗组CRP术前比较差异无显著性(t=0.676,P>0.05);术后强化治疗组低于对照组,差异有显著性(t=2.365~2.550,P<0.05);两组术后CRP高于术前,差异有显著性(F=106.52、117.90,q=59.28~158.83,P<0.05).结论 胰岛素强化治疗能降低胃癌术后病人的胰岛素抵抗,减轻术后炎性反应.

    作者:王庆广;周岩冰;曹守根;王东升;吕亮;李世宽 刊期: 2008年第02期

  • 不典型骨髓炎的MR表现及征象认证

    目的 探讨不典型骨髓炎的各种MR表现及其征象认证.方法 回顾性分析27例不典型骨髓炎的各种MR征象.结果 27例经MR检查的不典型骨髓炎病人中,T1WI上23例病变长骨松质骨或骨干髓腔内均见不同程度斑片状高信号影.骨皮质不规则增厚16例,骨膜反应7例,软组织肿胀21例(Ⅰ度9例、Ⅱ度5例、Ⅲ度7例),脓肿样囊腔9例,软组织包块2例,骨内气体2例.结论 MRI对不典型骨髓炎的诊断和指导治疗具有重要价值.

    作者:孙卫;刘吉华;牛军杰 刊期: 2008年第02期

  • FasL mRNA在椎间盘细胞中表达的分布

    目的 观察凋亡相关基因FasL mRNA在椎间盘细胞中表达的分布.方法 收集胎儿及成人病理腰椎间盘髓核标本,PHA-P激活单个核细胞诱导FasL表达,提取总RNA,RT-PCR制备FasL基因片段.定向克隆入质粒载体pSPT19多克隆位点构建重组质粒,体外转录制备Dig-FasL cRNA探针.cRNA探针原位杂交进行FasL mRNA表达分布的观察.结果 克隆化FasL序列经DNA测序准确无误,体外转录cRNA探针标记效果满意;胎儿腰椎间盘组织脊索细胞、软骨样细胞中可检测到FasL mRNA的较高杂交信号,成人突出椎间盘细胞中罕见正常细胞,未检出FasL mRNA信号.结论 FasL基因在胎儿期腰椎间盘细胞内表达,细胞凋亡发生早.成年时期,细胞数急剧减少,代谢功能低下,无法检出凋亡基因表达.

    作者:司春祥;陈伯华;吕振华 刊期: 2008年第02期

  • p185、p53、bcl-2和nm23H1蛋白在胆管癌组织的表达及其意义

    目的 探讨p185、p53、bcl-2和nm23H1蛋白在胆管癌组织表达的表达及临床意义.方法 应用免疫组化方法检测46例胆管癌和10例正常胆管组织中p185、p53、bcl-2及nm23H1蛋白表达,并结合临床病理特征进行分析.结果 胆管癌中p185及p53阳性表达率均显著高于正常胆管组织(χ2=8.50、5.30,P<0.05),而bcl-2及nm23H1阳性表达率显著低于正常胆管组织(χ2=5.91、4.08,P<0.05).p185、p53高表达和bcl-2、nm23H1低表达与胆管癌的分化程度、TNM分期和转移相关(χ2=4.00~6.88,P<0.05).结论 p185、p53、bcl-2和nm23H1蛋白可作为评估胆管癌生物学行为和预后的参考指标.

    作者:谷化平;周翠玲 刊期: 2008年第02期

  • 信号转导通路对肠系膜上动脉缺血后处理的心肌保护作用

    目的通过在体兔心肌缺血再灌注模型, 研究再灌注损伤补救酶(reperfusion injury salvage kinase,RISK)信号转导通路是否参与肠系膜上动脉缺血后处理对急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 32只兔随机分为缺血再灌注组(IR组),肠系膜上动脉缺血后处理组(MIPostC组),缺血预处理+肠系膜上动脉缺血后处理组(IPC +MIPostC组),药物干预+肠系膜上动脉缺血后处理组(DI+ MIPostC组),每组8只.实验达终点时,取结扎血管支配部位心肌测定心肌梗死面积并观察心肌细胞超微结构改变;利用Westernblot技术检测各组动物心肌蛋白激酶B(Akt)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白磷酸化的表达.结果 MIPostC组和IPC+MIPostC组坏死面积占总面积之比均明显低于其他组(F=4.72,q=3.69~4.20,P<0.05);而二者之间相比,坏死面积占总面积之比无明显差别(P>0.05) ; DI + MIPostC组LY294002消除了缺血后处理的上述减少心肌梗死面积的作用(q=4.18,P<0.05).MIPostC组Akt和eNOS蛋白表达明显高于IR和DI + MIPostC 组(F=276.34、31.8,q=9.02~29.82,P<0.01); DI + MIPostC组LY294002消除了缺血后处理减轻再灌注损伤作用.结论 心肌缺血再灌注时立即行肠系膜上动脉缺血后处理与心肌缺血预处理共同运用并不能产生额外的心脏保护作用; RISK信号转导通路参与肠系膜上动脉缺血后处理对急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用.

    作者:纪阳;蔡尚郎;徐传金 刊期: 2008年第02期

  • 热休克蛋白70重组腺病毒载体的构建及鉴定

    目的 构建人热休克蛋白70(HSP70)的腺病毒表达载体,为进一步研究HSP70对应激状态下细胞的保护作用提供实验基础.方法 采用AdEasy系统构建携带外源性HSP70编码基因的重组腺病毒载体pAd-HSP70,脂质体法转染人胚肾293细胞,包装产生重组腺病毒vAdvHSP.收获病毒进行滴度鉴定, RT-PCR方法检测目的 基因在Hela细胞的转录表达.结果 PCR、序列测定以及限制性酶切证实HSP70基因正确插入腺病毒表达载体,并在HEK293细胞中包装出重组腺病毒;荧光显微镜下可观察到GFP的表达,收获病毒的滴度为3.2×1012 U/L.结论 成功构建pAd-HSP70重组腺病毒表达载体,且重组腺病毒在Hela细胞能有效转录.

    作者:徐小娜;曲彦 刊期: 2008年第02期

  • 参力保对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    目的 观察参力保对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 结扎兔冠状动脉左前降支(LAD)30 min,再灌注120 min后制备家兔心肌缺血再灌注模型.56只家兔,随机分为7组,生理盐水对照组:假手术组,模型组(给予溶媒8.58 mg/kg),参力保高剂量组(22.36 mg/kg,内含5.2 mg/kg人参皂苷Rg2),参力保中剂量组(11.18 mg/kg,内含2.6 mg/kg人参皂苷Rg2),参力保低剂量组(5.59 mg/kg,内含1.3 mg/kg人参皂苷Rg2),阳性对照组(给予盐酸尼卡地平注射液),测定血浆磷酸激酸同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)及游离脂肪酸 (NFFA) 含量;高效液相法测定心肌组织去甲肾上腺素(NE)含量.结果 参力保能显著降低血浆CK-MB和LDH、AST的活性,与模型组相比有显著差异(F=13.031~32.604,P<0.05、0.01).参力保3个剂量组与模型组比较可明显降低心肌MDA含量,提高SOD活性和NE的含量(F=2.880~15.927,q=5.249~12.510,P<0.05);参力保高、中、低剂量组NFFA与模型组比较,差异有显著性(Z1=Z2=Z3=-2.329,P<0.05).结论 参力保对家兔心肌缺血再灌注损伤有保护作用,其机制与清除自由基抑制脂质过氧化反应有关.

    作者:董淑雯;宋海滨;单迅;金毅 刊期: 2008年第02期

  • 冠心病病人血清sCD14和hs-CRP变化及其临床意义

    目的 探讨冠心病(CHD)病人血清可溶性CD14(sCD14)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义.方法 选取120例CHD病人(CHD组),其中急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)和稳定型心绞痛(SAP)病人各40例,应用ELISA法测定血清sCD14浓度,应用散射比浊法测定血清hs-CRP浓度,并与40例健康体检者(对照组)进行比较.结果 CHD组sCD14浓度显著高于对照组(t′=15.75,P<0.01);AMI、UAP、SAP病人sCD14浓度与对照组比较,差异有显著性(F=132.94,q=9.70~27.58,P<0.01);AMI、UAP、SAP病人sCD14浓度差异有显著性(q=5.86~17.88,P<0.01),且以AMI病人增高明显.CHD组hs-CRP浓度显著高于对照组(t′=10.68,P<0.01);AMI、UAP病人hs-CRP浓度明显高于SAP病人和对照组(F=80.25,q=5.91~20.11,P<0.01),且以AMI病人增高明显.结论 血清sCD14和hs-CRP浓度升高与冠状动脉病变程度密切相关,对冠状动脉病变程度有预测价值.

    作者:朱京伟;刘成玉 刊期: 2008年第02期

  • 创伤性腹膜后血肿30例临床分析

    创伤性腹膜后血肿(TRH)是腹部严重损伤的并发症,多并发有腹腔脏器损伤,术前诊断困难,处理十分复杂.本文共收集我科近年收治的30例各种外伤所致腹膜后血肿病人.现分析报告如下.

    作者:龙潭;王建设;杨晓;梁蒙 刊期: 2008年第02期

  • IL-12重组载体的抗肿瘤作用

    细胞因子疗法为临床治疗肿瘤提供了一种安全可行的方法,在目前肿瘤治疗中占有一定地位,已经展示出良好的应用前景.在目前发现的细胞因子中,白细胞介素12(IL-12)是对体内免疫活性细胞诱导和调节作用强、范围广的一种细胞因子,是有效的抗肿瘤细胞因子之一.由于直接注射IL-12的副作用,介导IL-12基因转移进行肿瘤基因治疗是近年的研究热点.近年来,其重组载体被越来越多地应用于临床,使它的作用更好地得到了发挥.本文就IL-12的分子结构特征、生物学功能、抗肿瘤作用及IL-12重组载体应用的研究作一综述.

    作者:孙运芳;李丹 刊期: 2008年第02期

  • 活性氧信号转导作用靶标及作用机制

    外界刺激在信号传递过程中产生活性氧(ROS),而ROS又可以刺激信号通路,参与细胞信号转导过程.在细胞凋亡信号转导的过程中,ROS既可以作为外界诱因,又是其他诱因在体内激发凋亡的一种中间产物,其机制可发生在凋亡过程的各环节,包括直接诱导凋亡或影响与凋亡有关的细胞内信号转导和基因表达.氧化还原调节可以发生于从受体到细胞信号通路的多水平环节,ROS可通过细胞膜靶标将刺激信号由细胞膜传至细胞内,作用于细胞内靶标激发信号级联反应,诱导细胞凋亡.本文就ROS信号转导通路的作用靶标及作用机制作一综述.

    作者:陈海英;郭沈波;陈雪红;于文功;王春波;兰晓明 刊期: 2008年第02期

  • 医学免疫学双语教学体系的构建

    目的 提高学生的综合素质和能力,构建医学免疫学双语教学体系.方法 针对医学免疫学的教学特点和学科任务,分别从提高教师业务水平、选择双语教学教材、改革课堂教学模式、加强对学生的双语训练和改革考试模式等方面进行医学免疫学双语教学改革.结果 经过两年的免疫学双语教学实践,初步取得了一定的教学经验,摸索出比较合适的双语教材和课堂教学模式,得到了学生的认可.结论 免疫学双语教学是教学改革的趋势和必然,需要进一步加强和改进.

    作者:高美华;任书荣;王静;薛静波 刊期: 2008年第02期

  • 原发性肾病综合征并发乳糜胸1例

    病人,男,25岁.因反复全身水肿、泡沫尿2月入院.24 h尿蛋白8.9 g,血浆清蛋白12 g/L,三酰甘油4.01 mmol/L,总胆固醇8.92 g/L,抗核抗体、抗ds-DNA抗体阳性,X线胸片未见胸水,肾活检示膜性肾炎,诊断为肾病综合征.给予泼尼松60 mg/d,环磷酰胺0.2 g 静脉注射,隔日1次.28 d后水肿消退,24 h尿蛋白1.4 g,好转出院.出院后继续用环磷酰胺治疗,泼尼松56 d后开始减量至停用.1年后,因上呼吸道感染再次出现水肿,并感胸闷、憋气,喜右侧卧位再入我院.

    作者:周丽敏;朱蕾;王鹏 刊期: 2008年第02期