目的 评价CT脑血管造影(CTA)及三维数字减影血管造影(3D-DSA)在颅内动脉瘤早期诊断中的价值.方法 对50例蛛网膜下隙出血病人分别行CTA及3D-DSA检查,比较两种方法诊断动脉瘤的确诊率及瘤颈与载瘤动脉的关系.结果 3D-DSA对动脉瘤确诊率为100%,CTA为87.3%.3D-DSA对动脉瘤瘤颈与载瘤动脉关系显示能力亦优于CTA,差异有显著性(χ2=7.10~14.53,P<0.01).结论 在颅内动脉瘤的早期诊断中3D-DSA较CTA 有一定优势.
作者:杨永林;熊峰;刘谦东;苏万东 刊期: 2009年第02期
目的 探讨感染后肠易激综合征(PI-IBS)与溃疡性结肠炎(UC)缓解期病人肠黏膜细胞因子的表达,从神经-免疫机制分析肠易激综合征(IBS)与炎症性肠病(IBD)的相关性.方法 PI-IBS组病人20例,UC组病人45例,正常对照组30例,结肠镜下取直肠黏膜标本,采用免疫组化方法检测其肠黏膜细胞因子的表达情况.结果 PI-IBS病人直肠IFN-γ、IL-2阳性表达高于对照组(χ2=14.012、13.931,P<0.01),而与UC病人比较差异无统计学意义(χ2=2.290、2.323,P>0.05).PI-IBS病人直肠黏膜P物质(SP)强度均值高于对照组(t=3.722,P<0.01),而与UC病人比较差异无统计学意义(t=1.643,P>0.05).直肠黏膜IFN-γ、IL-2阳性表达的PI-IBS病人SP强度均值高于对照组(t=2.301、2.252,P<0.05),与UC病人比较差异无统计学意义(t=1.574,1.676,P>0.05).结论 PI-IBS与IBD之间可能存在某种相关性.
作者:鞠辉;王光兰;张海燕;赵清喜;魏良洲;刘希双 刊期: 2009年第02期
目的 探讨多柔比星-透明质酸纳米颗粒于体外靶向杀伤口腔鳞状细胞癌的作用.方法 在体外培养的口腔鳞状细胞癌细胞中分别加入多柔比星浓度为0.5、1.0、5.0、10.0 mg/L的多柔比星-透明质酸纳米颗粒,利用体外细胞毒实验四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测多柔比星-透明质酸纳米颗粒对肿瘤细胞的靶向杀伤作用;多柔比星浓度为5.0、10.0 mg/L时分别作用0、6、12、24、48 h后,利用流式细胞仪检测其对肿瘤细胞凋亡影响.结果 24、48 h 细胞毒实验显示,多柔比星-透明质酸纳米颗粒对肿瘤细胞的杀伤作用优于游离多柔比星(t=5.78~42.05,P<0.01).相同浓度多柔比星-透明质酸纳米颗粒细胞凋亡百分率随时间延长而升高(F=4 200.40、4 775.36,P<0.01),相同作用时间细胞凋亡率随浓度增加而升高(t=12.06~20.08,P<0.05).结论 多柔比星-透明质酸纳米颗粒可特异性识别肿瘤细胞,并实现其杀伤作用,而且随时间延长杀伤作用增大.
作者:张晓燕;金晓明;刘晨光 刊期: 2009年第02期
目的 观察纳络酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的临床效果及安全性.方法 将50例符合纳入标准的急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组.两组均给予内科常规治疗的同时,治疗组给予纳络酮联合rt-PA治疗,对照组给予rt-PA治疗.以欧洲脑卒中临床神经缺损量表(ESS)和Barthel指数(BI)分别对两组治疗前后神经功能恢复进行评分.结果 治疗后14、21 d的ESS评分治疗组明显高于对照组,3个月后治疗组的总有效率(88%)明显优于对照组(60%),差异均有统计学意义(t=3.389、4.914,χ2=5.889,P<0.05).治疗组与对照组出凝血检查和不良反应比较,差异无统计学意义(t=0.316~1.351,P>0.05).结论 在6 h内应用纳络酮联合rt-PA治疗急性脑梗死是安全有效的,能显著改善病人的预后.
作者:田强;王利华;张美增 刊期: 2009年第02期
目的 探讨实时荧光定量PCR法检测病儿尿液中巨细胞病毒(CMV)-DNA含量在诊断和动态监测CMV感染中的意义.方法 应用PE 5700全自动PCR扩增分析仪,检测35例临床高度怀疑有CMV感染病儿(病儿组)尿液中的CMV-DNA拷贝数,随机选择45例同年龄段患非感染性疾病病儿作为对照组,比较两组CMV阳性标本中CMV-DNA含量,并测定治疗后的病毒载量.同时与血清CMV-IgM抗体检测结果进行比较.对部分病儿进行临床观察和随访.结果 病儿组CMV感染27例,阳性检出率为77.14%;对照组CMV感染12例,阳性检出率为26.67%.治疗后两组病儿尿液中CMV-DNA拷贝数下降幅度均较大,与治疗前比较, 差异有显著性(t=4.159、5.438,P<0.01).实时荧光定量PCR法CMV阳性检出率高于血清CMV-IgM检测方法.9 例病儿随访2年,1例胆管闭锁病儿手术后CMV病毒载量仍在较高水平,1年后发展为肝硬化;4例CMV 肝炎经治疗后, 1 例CMV-DNA转阴,3例仍阳性;4例无症状性感染病儿CMV-DNA转阴或降至低水平.结论 实时荧光定量PCR技术检测CMV感染具有快捷、灵敏度高、特异度高等优点,量化结果便于对治疗过程进行连续监测,为病儿治疗和随访提供有效帮助.
作者:刘薇;蒋玉红;孙佰秀;李海峰;罗兵 刊期: 2009年第02期
目的 观察全反式维甲酸(atRA)对兔颈动脉内皮损伤后内膜增殖和血管内皮生长因子(VEGF)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响.方法 新西兰雄性大白兔36只,随机分为6组:治疗A、B组,对照A、B组,假手术A、B组.治疗组和对照组给予高脂饮食并行颈动脉内膜空气干燥术,假手术组手术暴露颈动脉而不损伤内膜,治疗组给予atRA连续灌胃.分别于术后7、28 d处死A、B组动物,取病变血管进行形态学观察.免疫组织化学方法检测病变血管VEGF、VCAM-1表达水平.结果 假手术组动脉内膜光滑,无粥样硬化病变及VCAM-1表达.对照组术后7 d动脉内膜层出现泡沫细胞,平滑肌细胞增殖,VEGF、VCAM-1表达明显增加,28 d时血管内膜明显增厚,有粥样斑块形成.治疗组动脉内膜增生较轻,28 d时内膜面积低于对照组(t=4.770,P<0.001),动脉粥样硬化病变轻于对照组(H=4.89,P<0.05),VEGF、VCAM-1表达低于对照组(t=3.280~4.288,P<0.01、0.05).结论 atRA可抑制兔颈动脉内皮损伤后新生内膜增殖,下调VEGF、VCAM-1表达是其作用机制之一.
作者:李彦飞;董果雄;张社华 刊期: 2009年第02期
目的 观察脱敏组方对Ⅰ型变态反应的影响,探讨其抗变态反应的作用机制.方法 离体豚鼠回肠分别经组胺和肥大细胞脱颗粒剂compound 48/80致敏后,加入不同浓度(1.4、2.8 kg/L)的脱敏组方,记录肠肌收缩的幅度.阳性对照药物分别为氯雷他定和酮替芬.结果 脱敏组方低剂量组和高剂量组均可抑制组胺诱发的肠肌收缩(t=2.194、3.325,P<0.05)及compound 48/80诱发的肠肌收缩(t=2.314、3.455,P<0.05).结论 中药脱敏组方具有较好的抗Ⅰ型变态反应作用且具有量效依赖关系.
作者:王玮;王应方;于业军 刊期: 2009年第02期
目的 探讨散发性帕金森病病人Parkin基因的突变情况.方法 应用聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR-SSCP), 对18例帕金森病病人和20例正常人Parkin基因的第3、4、5、6、7外显子突变情况进行检测分析.结果 4例病人有Parkin基因第3外显子点突变, 1例病人有Parkin基因第4外显子点突变,2例病人有Parkin基因第5外显子点突变.所有病例均未检测到Parkin基因外显子缺失突变.结论 散发性帕金森病病人中存在Parkin基因点突变,Parkin基因点突变可能是散发性帕金森病发病原因之一.
作者:刘珂;滕继军;王修海 刊期: 2009年第02期
目的 探讨高龄髋部骨折病人的手术治疗经验.方法 对2001年8月~2006年8月我院手术治疗的49例年龄≥80岁髋部骨折病人的资料进行回顾性分析.结果 本组病人平均85.2岁,伤前有并存病者38例(78%),伤后至手术的时间平均为6 d,术后有并发症者18例(37%),平均住院21 d.42例得到随访,功能评定优良率为79%.结论 高龄病人术前并存病多和术后并发症的发生率高,认真的围手术期准备和尽早手术治疗是提高病人生活质量的关键.
作者:乔光曦;褚言琛;叶发刚;王丽君 刊期: 2009年第02期
目的 探讨胰十二指肠切除术后胃瘫(PGS)的诊断、鉴别诊断和治疗方法.方法 回顾性分析8例胰十二指肠切除术后PGS病人的临床资料.本组所有病人胰十二指肠切除术消化道重建均采用Child法,术后留置胃管、鼻肠管.PGS发生于术后的5~12 d,通过术后临床表现、泛影葡胺上消化道造影及胃镜检查证实诊断.所有病人均行非手术治疗,予持续胃肠减压, 分阶段营养支持,改善胃动力等保守治疗.结果 8例中2例于2周内恢复,3例于4周内恢复,3例于6周内恢复,长1例40 d恢复,平均病程25.8 d.所有病人均治愈,无再次手术病人.结论 PGS是胰十二指肠切除术后的常见并发症,结合临床表现以及辅助检查结果不难做出诊断.应采取积极保守治疗,包括分阶段营养支持、改善胃肠动力等,避免再次手术.
作者:胡继霖;张炳远;孙传东 刊期: 2009年第02期
目的 探讨雾化吸入布地奈德并特布他林混悬液对支气管哮喘病儿疗效及肺功能的影响.方法 支气管哮喘病儿52例,均给予空气压缩泵雾化吸入布地奈德并特布他林混悬液, 每天2次(布地奈德每次1 mg,特布他林每次2.5 mg),连用3 d. 每日观察咳嗽、喘息及肺部啰音情况.用药前与用药后3 d检查肺功能.结果 52例病儿中治疗3 d后,咳嗽消失34例,喘息消失47例,肺部哮鸣音消失51例.治疗后病儿日间、夜间症状评分与治疗前比较,差异均有显著性(t=10.349、11.538,P<0.01).治疗后病儿第一秒用力呼气容积、呼气峰流量和用力呼出50%肺活量时呼气流量与治疗前比较,差异均有显著性(t=10.354~15.672,P<0.01).结论 布地奈德并特布他林混悬液雾化吸入,可迅速缓解哮喘的急性发作,改善肺功能,值得临床推广应用.
作者:张海燕;赵宝春;张淑丽;章鑫;刘小梅 刊期: 2009年第02期
目的 探讨低剂量顺铂节律化疗对体内外血管生成的抑制作用.方法 采用MTT法检测低剂量顺铂节律化疗对人脐静脉内皮细胞HUVECs、人肝癌细胞株HepG2增殖的影响;采用流式细胞术检测细胞周期观察其对HUVECs、HepG2生长的影响;采用鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型,观察其对鸡胚绒毛尿囊膜新生血管的抑制作用.结果 低剂量顺铂(7.5~750.0 μg/L)持续作用24、48、72 h,对HUVECs具有抑制增殖作用,且在7.5 ~750.0 μg/L 范围内呈现剂量和时间依赖性,低剂量顺铂组的吸光度值明显低于对照组,差异有显著意义(F=14.57~285.44,q=3.50~7.63,P<0.05),且当顺铂浓度达到750.0 μg/L时对内皮细胞HUVECs增殖抑制作用达到饱和.相同条件下,低剂量顺铂对人肝癌细胞株HepG2则未显示出抑制作用,实验组的吸光度值与对照组比较差异无显著意义(F=0.71~1.18,P>0.05).流式细胞仪检测显示低剂量顺铂组处理HUVECs 细胞48 h 后与对照组比较,随顺铂浓度增大,G0/G1期细胞比例明显减少,S期细胞比例明显增多,其差异有显著性(F=6.44~12.30,q=3.26~8.47,P<0.05);低剂量顺铂组处理HepG2细胞48 h后与对照组比较,各期细胞比例无明显改变,差异无显著意义(F=0.03~0.10,P>0.05).低剂量顺铂持续作用对鸡胚尿囊膜的血管发生具有显著影响,低剂量顺铂组抑制百分率为(30.0±5.0)%~(50.0±5.0)%,与生理盐水对照组比较差异有显著性(F=259.04,q=7.76~38.80,P<0.05).结论 低剂量顺铂节律化疗体外有抑制血管内皮细胞生长、体内有抑制血管生成作用.
作者:牟坤;沈方臻;肖文静;李明君 刊期: 2009年第02期
目的 探讨焦虑、惊恐和抑郁病人的中医证型特点.方法 对85例焦虑、惊恐和抑郁病人同时进行心理学量表测评和中医辨证分型,并进行统计分析.结果 惊恐病人以肝郁痰阻型多,占80.95%;焦虑病人以肝郁痰阻型多,占52.38%,其次为肝郁气滞型,占38.95%;而抑郁病人以心脾两虚型为主,占72.73%(χ2=47.08,P<0.01).心脾两虚型和肝郁气滞型与肝郁痰阻型相比自责评分的差异均有显著性(F=4.34,P<0.05),肝郁气滞型更明显.在幻想评分上肝郁气滞型较心脾两虚型分数更高(F=2.62,P<0.05).肝郁痰阻型和肝郁气滞型其心理特征在某种程度上有一定的趋同性.结论 焦虑和惊恐病人在中医辨证分型上以肝郁痰阻型多,尤其惊恐病人,其次为肝郁气滞型;而抑郁病人以心脾两虚型为主.
作者:沈洁;张谦;潘能荣;吴爱勤;何焕荣;梅其一 刊期: 2009年第02期
目的 观察三乙醇胺乳膏早期治疗烧伤病人的效果.方法 选择在本院住院的烧伤病人46例62处创面,其中以浅Ⅱ度烧伤为主的病人25例,以深Ⅱ度烧伤为主的病人21例,两组分别采用三乙醇胺乳膏、凡士林油纱和重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)进行治疗,观察创面愈合情况.结果 三乙醇胺治疗组与凡士林油沙对照组相比,能明显缩短以浅Ⅱ度烧伤为主病人的创面愈合时间(F=12.31,q=5.24,P<0.01),但与rh-bFGF对照组相比没有明显差别(P>0.05);三乙醇胺治疗组与凡士林油沙对照组及rh-bFGF对照组相比能明显缩短以深Ⅱ度烧伤为主病人的创面愈合时间(F=25.48,q=7.31、3.52,P<0.05).结论 三乙醇胺乳膏早期能加速烧伤创面的愈合.
作者:王建华;徐国士;王野;朱志军 刊期: 2009年第02期
目的 提高对气道中心性肺间质纤维化(ACIF)的认识.方法 对1例确诊为ACIF病人的临床资料进行分析.结果 ACIF是弥漫性肺纤维化一种特殊形式,影像学表现为双肺弥漫性分布斑片状、结节状密度增高影,小叶结构增粗.病理学特征:以细支气管为中心,管壁周围纤维组织增生伴平滑肌增生.病因及发病机制不清楚,可能与职业接触史有关.临床表现为慢性咳嗽、胸闷憋气、活动后呼吸困难.诊断需结合临床、影像学、病理学改变.结论 ACIF具有独特的影像学和组织病理学特点,需要与间质性肺炎鉴别.
作者:魏志敏;姜天福;赵鹏;纪祥瑞;李霞;孙玲玲 刊期: 2009年第02期
目的 探讨不同类型间歇性外斜视手术前后双眼视功能的变化及不同手术方式对手术效果的影响.方法 将120例间歇性外斜视病人按照斜视类型分为基本型(29例)、集合不足型(80例)、分开过强型(11例),对3种类型病人术后正位率、立体视功能恢复率、融合功能恢复率进行比较.集合不足型80例病人根据手术方式是单或双眼外直肌后徙术,还是单眼外直肌后徙加内直肌缩短术分为A、B两组,比较两组术后正位率、融合功能恢复率、立体视功能恢复率及残余性外斜视、连续性内斜视发生率.结果 3种类型间歇性外斜视术后正位率差异均无显著性(P>0.05).集合不足型立体视功能恢复率、融合功能恢复率与其他两型间比较差异均有显著性(χ2=3.86~6.47,P<0.05),而基本型和分开过强型间差异无显著性(P>0.05).A、B两组术后正位率、术后融合功能恢复率、立体视功能恢复率、残余性外斜视率比较差异有显著性(χ2=4.75~6.70,P<0.05),而连续性内斜视率两组间差异无显著性(P>0.05).结论 集合不足型间歇性外斜视术后双眼视功能恢复差,手术应主要缩短内直肌以加强集合能力,一般选择单眼外直肌后徙加内直肌截除术,以达到术后较高的正位率和恢复一定双眼视功能目的.
作者:韩明磊;刘桂香;牟丽丽 刊期: 2009年第02期
目的 了解鼻腔内激光照射配合刺五加治疗偏头痛的效果.方法 应用低能量He-Ne激光鼻腔内照射配合刺五加注射液静脉滴注对23例偏头痛病人进行治疗,低能量He-Ne激光鼻腔内照射每天1次,每次30 min; 刺五加注射液60 mL 加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL 中静脉滴注,每天 1次,7~10 d为一疗程,共治疗1~3疗程.治疗后1个月观察疗效.结果 显效13例,有效8例,无效2例, 总有效率为91.3%.结论 鼻腔内激光照射配合刺五加注射液静脉滴注治疗偏头痛效果较好.
作者:刘冰 刊期: 2009年第02期
目的 研究脱细胞血管基质的制备方法.方法 采用胰蛋白酶、低渗溶液、化学除垢剂联合法处理兔胸主动脉制备脱细胞血管基质, 标本经苏木精-伊红染色光镜观察,20 g/L戊二醛固定做扫描电镜、透射电镜观察.结果 光镜下血管脱细胞组织基质中胶原纤维和弹性纤维呈网状排列,细胞已全部除去;扫描电镜观察血管脱细胞组织基质纤维结构完整,胶原纤维无断裂,呈网状和多孔状,孔径(100~150)μm ×(10~20)μm;透射电镜观察示胶原和弹性纤维无断裂,基底膜面光滑完整,无破裂.结论 胰蛋白酶、低渗溶液、化学除垢剂联合法处理兔主动脉,可使血管细胞全部脱除,胶原纤维、弹性纤维无断裂,细胞外基质保持完好.
作者:林明山;池一凡;侯文明;孙忠东;牛兆倬;孙勇;生伟;孙龙 刊期: 2009年第02期
目的 提高男性性腺功能低下的诊断和治疗水平.方法 对3 例男性低促性腺激素型性腺功能低下症病人的临床资料进行回顾分析.结果 3例病人的性腺发育缓慢或停滞,睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素水平低下;垂体磁共振检查结果无异常;染色体核型无异常.给予人绒毛膜促性腺激素2 000 U每周2次肌肉注射,口服十一酸睾丸酮治疗,病人性征较前明显且性腺发育.结论 早期诊断并及时给予性激素替代治疗,可使低促性腺激素型性腺功能低下症病人恢复性腺功能,部分病人可恢复生育力.
作者:徐丽丽;杨乃龙 刊期: 2009年第02期
目的 检测原发性高血压(EH)病人之健康子女的胰岛素抵抗(IR)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及降钙素基因相关肽(CGRP)的变化,探讨其在高血压发病机制中的作用以及在高血压一级预防中的意义.方法 随机选择60例具有高血压家族史的健康子女,其中父亲或母亲一方患高血压的健康子女30例为单亲组,双亲均患高血压的健康子女30例为双亲组,无高血压家族史的健康子女30例为对照组. 用放免法测定空腹血浆胰岛素(FINS)、AngⅡ和CGRP 的含量,计算胰岛素抵抗指数(IRI).结果 双亲组和单亲组IRI、血浆AngⅡ及CGRP 含量均高于对照组,差异具有显著性(F=14.43~16.63,q=6.48~8.15,P<0.01);双亲组血浆AngⅡ和CGRP含量高于单亲组,差异有统计学意义(F=15.14、16.63,q=3.12、3.98,P<0.05).两研究组血浆AngⅡ与CGRP含量呈正相关(r=0.682,P<0.01).结论 具有高血压家族史的健康子女在血压升高之前已经存在IR等代谢改变,血浆AngⅡ及CGRP等血管活性物质的升高可能是高血压的始动因素;发现IR、血浆中AngⅡ及CGRP水平升高的有高血压家族史的健康子女,可能是高血压的高危对象,应积极采取一级预防措施防止高血压的发生.
作者:杨忠玺;王修卫;常瑜;傅增泮 刊期: 2009年第02期
目的 探讨CT多期增强扫描对肝脓肿的诊断价值.方法 回顾性总结经临床证实39例肝脓肿病人的CT平扫及多期增强扫描表现,分析其CT特点.结果 CT平扫39例均呈低密度或稍低密度,其中17例病灶中心可见更低密度影.增强扫描39例均呈环形强化,且环光滑完整,其中13例呈单环强化,26例呈多环强化.动脉期脓肿壁明显强化,呈高密度,炎性反应带未强化,呈低密度.静脉期脓肿壁强化程度减弱,呈略高密度,炎性反应带强化,呈等密度.延迟期脓肿壁仍有强化,保持稍高密度,而炎性反应带呈低密度.三期扫描中脓肿腔内的液化坏死区均未强化.结论 CT多期增强扫描对肝脓肿的诊断具有特征性,且较准确.
作者:尹智伟;姜淑霞;辛喜娣;韩迅德;徐江;杨秀芳 刊期: 2009年第02期
目的 探讨化脓性髋关节炎的各种CT与MRI表现.方法 回顾性分析27例化脓性髋关节炎的CT与MRI征象,行CT检查23例,MRI检查13例,同时行CT和MRI检查9例.结果 CT显示软组织肿胀19例(Ⅰ度6例,Ⅱ度5例,Ⅲ度8例),MRI显示12例(Ⅰ度4例,Ⅱ度3例,Ⅲ度5例);CT显示关节腔积液(脓)7例,MRI显示11例;CT显示滑膜肉芽组织增生13例,MRI显示10例;CT显示关节间隙改变13例,MRI显示7例;CT显示髋关节骨质破坏6例,骨质硬化15例,骨质疏松4例,骨内积气6例,脓肿样囊腔1例.结论 CT与MRI检查对化脓性髋关节炎的诊断和指导治疗具有重要价值.
作者:李伟;牛军杰;刘吉华 刊期: 2009年第02期
目的 探讨含有CD59特异位点的短肽封条对T细胞的封闭作用及其可能机制.方法 建立HeLa肿瘤小鼠模型,眼球取血分离血清测定补体C3、C4,分离培养鼠胸腺T淋巴细胞、分别加入CD59-mAb、CD59特异位点短肽封条作用48 h后,MTT法检测T细胞增殖情况.结果 肿瘤小鼠补体C3、C4含量明显降低(t=30.970、16.789,P<0.01);CD59-mAb对T细胞增殖起促进作用,而含有CD59特异位点的短肽封条能抑制T细胞增殖,两者的作用与正常对照相比差异有显著性(t=5.428、4.726,P<0.01).结论 CD59参与T细胞信号转导而与补体抑制作用无关,含有CD59特异位点的短肽封条对T细胞起封闭作用.
作者:孙庆燕;高美华 刊期: 2009年第02期
目的 观察辛伐他汀联合氯沙坦治疗高血压左室肥厚的效果及对心率震荡的影响.方法 选取原发性高血压左室肥厚病人84例,随机分为3组:对照组22例,给予阿司匹林、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等基础治疗;氯沙坦组30例,在基础治疗的基础上加用氯沙坦(100 mg,每日1次);联合组32例,在基础治疗的基础上加用辛伐他汀(20~40 mg,每日1次)和氯沙坦(100 mg,每日1次).均治疗12个月.观察各组病人治疗前后心脏超声指标(LVMI)、心率震荡参数(TO、TS)、血压及胆固醇等变化.结果 与治疗前比较,氯沙坦组及联合组治疗后的TO、LVMI降低,TS升高,差异有显著性(t=6.539~20.395,P<0.01);而对照组治疗前后各指标比较差异无显著性(t=0.493~1.916,P>0.05).与对照组比较,治疗后氯沙坦组和联合组TO、LVMI、SBP、DBP均显著降低(F=12.72~32.97,q=4.317~11.212,P<0.01),TS显著升高(F=134.64,q=9.542~22.917,P<0.01).与氯沙坦组比较,联合组TO、LVMI降低(q=2.922~3.292,P<0.05),TS升高(q=13.740,P<0.01).心率震荡参数TO、TS与左室心肌质量指数有明显的相关性(r=0.438~0.626,P<0.01).结论 辛伐他汀联合氯沙坦能显著改善高血压左室肥厚及自主神经功能损伤.
作者:韩增雷;蔡尚郎;于树君 刊期: 2009年第02期
目的 对比凡士林、Cocoa butter、BiscoverTM 3种隔湿剂对玻璃离子边缘封闭性能的影响,为临床使用提供指导.方法 选择健康离体后牙40颗,备洞后随机分为4组(每组10颗),均使用上海产玻璃离子水门汀充填.隔湿剂组分别用凡士林、Coco butter及BiscoverTM涂于充填体表面,对照组表面不做任何处理.经冷热交替实验后,记录各组染料渗入窝洞壁与充填体之间的深度,并进行比较.结果 涂隔湿剂3组与对照组比较,微渗漏情况明显减少,差异有显著性(F=4.74,q=3.557~4.776,P<0.05).而涂隔湿剂3组之间的微渗漏情况比较,差异无显著性(P>0.05).结论 上述3种隔湿剂均能起到较好的隔湿效果.
作者:孙培;杨文静;邓婧 刊期: 2009年第02期
目的 了解精索静脉曲张不育病人精浆中性α-糖苷酶活性和果糖水平的变化及其意义.方法 将215例门诊不育病人根据有无精索静脉曲张分为A、B两组,再根据精索静脉曲张程度将A组分为A1、A2、A3组,以已生育、无精索静脉曲张男性20例作为对照组.分别检测并比较各组病人精浆中性α-糖苷酶活性及果糖含量.结果 对照组、A 组、B组精浆果糖含量比较,差异无显著性(P>0.05);但是随着精索静脉曲张程度的加重,精浆果糖含量逐渐升高, A3组与其他两组比较,差异有显著性(F=7.214,q=5.18、4.74,P<0.05).A 组、B组的精浆中性α-糖苷酶含量均明显低于对照组,差异有显著性(F=8.989,P<0.05);随着精索静脉曲张程度的加重,中性α-糖苷酶的活性逐渐下降,但A1、A2、A3组间差异无显著意义(F=3.41,P>0.05).结论 人类精浆中中性α-糖苷酶活性减低可能是精索静脉曲张导致男性不育的原因之一.
作者:王世平;王新生;王浦;孙立江;李强;刘忠强;付秀艳;李华琴 刊期: 2009年第02期
目的 调查日照市东港区盲与低视力的流行病学情况.方法 采用分层随机抽样方法,以世界卫生组织盲目分级为标准,对全区按1.92%抽样比例抽取3 090人进行盲和低视力的流行病学调查.结果 共发现双眼盲14人,盲率0.45%;双眼低视力26人,低视力率0.84%;≥60岁盲及低视力病人的患病率明显增高;低文化程度盲及低视力病人的患病率明显增高;致盲和致低视力的眼病均以白内障居首位,其次为角膜病、青光眼、眼底病等.结论 治疗盲和低视力工作重点应放在白内障的治疗方面.
作者:成永海;宋邦健;孙树果 刊期: 2009年第02期
目的 探讨激活骨骼肌肌卫星细胞的方法,提高肌卫星细胞的产量.方法 取成年Wistar大鼠18只,随机分为6组,给大鼠下肢腓肠肌注射心脏毒素,分别于注射心脏毒素后的当天、注射后1、2、3、4、5 d提取骨骼肌肌卫星细胞并计数,采用免疫荧光方法检测骨骼肌肌卫星细胞的纯度.结果 采用Percoll分离液提纯细胞,纯度能够达到80%.注射心脏毒素后3、4 d骨骼肌肌卫星细胞数多,与其他时间比较,差异有显著性(F=5.540,q=4.576~5.829,P<0.05).之后,细胞数开始减少.结论 对骨骼肌进行一定程度的损伤,可以激活骨骼肌肌卫星细胞,从而提高肌卫星细胞的产量.
作者:邸勇;杨苏民;刘旭;吴玉辉 刊期: 2009年第02期
目的 以脑电双频指数(BIS)值45~55作为麻醉深度监测指标,探讨七氟醚和异丙酚诱导对病人气管插管时血压和心率的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行上腹部手术的病人,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(各20例),分别给予七氟醚、异丙酚、七氟醚+异丙酚麻醉.观察3组病人气管插管前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化.结果 气管插管即刻Ⅰ、Ⅱ组HR明显加快(F=18.84~23.17,q=7.93~7.98,P<0.05),插管后各组HR与插管前比较差异则无显著性(P>0.05).3组病人血压在气管插管前均降至低(F=9.76~18.47,q=8.07~13.21,P<0.01),气管插管后有所上升,插管后1~2 min时达高峰(q=4.36~6.75,P<0.05),7 min后渐回到插管前水平(P>0.05).3组间比较,气管插管后1 min,Ⅱ组SBP、DBP、MAP高于其他两组,差异有显著性(F=7.86~21.30,q=5.41~8.57,P<0.01);而Ⅰ、Ⅲ组间比较,差异则无显著性(P>0.05).结论 七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导相比,能使病人气管插管时的血流动力学状态更加平稳,更适用于临床麻醉诱导.
作者:王黎;王世端;李淑虹;潘维敏;宋建防 刊期: 2009年第02期
目的 探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)蛋白在胃癌组织表达及其与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 应用免疫组化PV法检测52例胃癌、30例癌旁组织和48例远癌组织中FHIT蛋白的表达情况,硼酸亚甲蓝染色法检测HP.结果 FHIT蛋白在胃癌组织中的表达明显弱于癌旁及远癌组织(χ2=17.49、36.15,P<0.01);后两者比较差异亦有显著性(χ2=102.67,P<0.01).胃癌及癌旁组织中,HP阳性组的FHIT蛋白表达弱于HP阴性组(Z=-2.881、-2.550,P<0.05).FHIT蛋白表达与肿瘤的TNM分期及淋巴结转移有关(Z=-2.124、-2.552,P<0.05).结论 FHIT蛋白的表达缺失或下降在胃癌发生发展中起着重要作用,HP感染可能通过影响FHIT蛋白表达促使胃癌发生.
作者:朱淑珍;项锋钢;李宏 刊期: 2009年第02期
系统性红斑狼疮(SLE) 是一种多器官、多系统的复杂自身免疫性疾病, 以自身抗体的产生和免疫复合物的聚集为特征.研究表明, SLE病人在严重的免疫功能异常,表现为淋巴细胞减少,淋巴细胞亚群异常,B 细胞异常活跃,病人体内产生多种自身抗体,如抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)抗体和可提取性核抗原(ENA)抗体.本文对SLE病人血清中的自身抗体进行检测分析,旨在探讨这些自身抗体在SLE发病和诊断中的作用.
作者:刘丰海;原江水;宋卫青 刊期: 2009年第02期
放置宫内节育器(IUD)是国内外使用较普遍的一种可逆性、长效节育方法.目前我国IUD的使用仍呈上升趋势,占已采用避孕措施育龄妇女的47%以上[1].为了解育龄妇女对新型IUD避孕知识的掌握情况,我们对本地区部分IUD妇女进行了调查,现将结果报告如下.
作者:曲宝诺;韩彩红 刊期: 2009年第02期
免疫细胞学是免疫学与细胞化学相结合的一个分支学科,它是在免疫学理论基础上利用抗原与抗体的特异性反应,在细胞或组织中定位抗原或抗体.免疫组化技术是用标记物或显色物标记的抗体检测细胞和组织内的抗原,从而达到诊断和研究疾病的目的.随着免疫组织化学技术在临床病理研究与诊断中的广泛应用,因其反应步骤多,影响因素复杂,质量控制已被越来越多的病理技术专家重视.2008年全国病理学技术进展和应用研讨会上提出将质控应用到免疫组化技术上.本文对免疫组化技术的标准化质控管理进行了探索,现介绍如下.
作者:赵洁;魏志敏 刊期: 2009年第02期
宫腔镜子宫内膜电切术(TCRE)现已代替传统的子宫切除术用于治疗因子宫内膜良性病变引起的异常子宫出血疾病.由于子宫不仅是一个受激素作用的靶器官,同时也是一个功能复杂的内分泌器官,子宫的内分泌功能主要由子宫内膜细胞产生,因此,临床上对TCRE后的卵巢功能作了大量研究.现将TCRE术后与卵巢功能可能相关的因素综述如下.
作者:熊雯;赵文翠;李云芳;段玉英;周淑华 刊期: 2009年第02期
目的 提升和完善大学图书馆学科服务的内容和层次.方法 搜集整理了我馆所订购的所有期刊、数据库以及网络上的免费资源,筛选出其中的生物医学期刊,利用ASP.NET和SQL Server 2000语言,构建外文生物医学期刊服务平台.结果 该服务平台主要功能包括浏览、检索和链接,通过检索用户可获取我校所订购的外文生物医学资源和网络免费资源.结论 该平台涵盖了我校能够获取的一切生物医学期刊资源,提供从检索到获取的一站式服务.
作者:耿波;张猛起;秦玉蓉;刘宁 刊期: 2009年第02期
目的 探讨提高成人医学教育学员临床实习质量的策略方法.方法 分析影响成人教育学员临床实习的因素.结果 提出了提高临床实习质量的策略方法.结论 只有通过深化教学改革,强化临床实习过程,成人教育学员的临床实习质量才能得到明显提高.
作者:张安勇;吴伟风;刘成玉;刘云;赵维呈 刊期: 2009年第02期
孕妇,37岁,停经28+6周,因轻微下腹痛17 h,加重半小时而入院.病人孕3产1,于2000年剖宫产一女婴.既往有高血压史6年,无心脏病史、糖尿病史、输血史,身体健康.查体:T 36.5 ℃,BP21.3/13.3 kPa,心率80 min-1,心肺听诊无异常;宫高32 cm,腹围92 cm,腹肌紧张,子宫下段压痛,胎心率90~120 min-1,吸氧后120~140 min-1,枕右前位,先露头S=-3,宫口未开,腹痛加重且呈持续性,无间歇,无阴道流血、流液,诊断为重度子痫前期.尿液分析:尿蛋白,酮体±.
作者:张琳;宋锦梅;徐建国 刊期: 2009年第02期
手术病人在围手术期要接触许多外来物质,包括药物、血及血制品、造影剂、乳胶等,接触这些物质后可能发生各种不良反应.药物不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、特异质反应及变态反应.
作者:王世端 刊期: 2009年第02期