目的 探讨骨髓间充质于细胞(BMSCs)分泌因子对Ⅰ型变态反应的影响.方法 采用全骨髓贴壁法分离和纯化大鼠BMSCs,收集培养第3代的BMSCs上清液获取干细胞分泌因子.制备大鼠抗卵蛋白血清;分离培养大鼠腹腔肥大细胞,用大鼠抗卵蛋白血清特异性致敏肥大细胞,甲苯胺蓝染色法观察干细胞分泌因子对肥大细胞脱颗粒的影响;制备大鼠同种被动皮肤过敏动物模型(PCA),观察干细胞分泌因子对其影响.结果 干细胞分泌因子和酮替芬对特异性致敏肥大细胞脱颗粒和大鼠PCA均有明显抑制作用,与模型组相比差异有显著性(F=219.79～357.32,q=21.26～34.05,P＜0.01).结论 干细胞分泌的细胞因子对Ⅰ型变态反应有抑制作用.
作者：高明敏；刘晓萍；于业军；王家辉；贾跃伟；李薇 刊期： 2012年第03期
目的 观察枸橼酸铁铵(FAC)对小胶质细胞释放炎性因子的作用.方法 分别用脂多糖(LPS)、FAC、LPS+ FAC刺激小胶质细胞,采用酶联免疫吸附试验方法检测培养基中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.结果 对照组和FAC组几乎检测不到炎性因子的释放,LPS组IL-1β、TNF-α释放量较对照组显著增加(F= 38.864、102.504,q=8.204、14.369,P＜0.01),LPS+ FAC组IL-1β、TNF-α释放量较LPS组显著增加(q=4.517、5.610,P＜0.01).结论 FAC可以刺激激活状态小胶质细胞释放大量炎性因子.
作者：王佳；宋宁；姜宏；王俊；谢俊霞 刊期： 2012年第03期
目的 观察选择性羟甲戊二酰还原酶抑制剂瑞舒伐他汀(Rosu)联合过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂吡格列酮(Piog)对糖尿病大鼠早期动脉粥样硬化(AS)形成的影响,并探讨其作用机制.方法 将雄性Wister大鼠随机分为5组(每组10只).正常对照(NC)组;普通饮食,并给予枸橼酸缓冲液及生理盐水作对照.采用高糖高脂饮食法制作糖尿病大鼠AS模型成模后4周,模型(M)组:腹腔注射50 mg/kg链脲佐菌素及生理盐水作对照;Rosu组:腹腔注射50mg/kg链脲佐菌素+Rosu 5mg/(kg·d)灌胃;Piog组:腹腔注射50 mg/kg链脲佐菌素+Piog 5 mg/(kg·d)灌胃;Rosu联合Piog组(R&P组):腹腔注射50 mg/kg链脲佐菌素+Piog及Rosu各5mg/(kg·d)灌胃.16周后取血检测各组大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、稳态血糖(BG)与空腹血胰岛素(PGI)水平,采用免疫组织化学方法检测主动脉血管壁基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及PPARγ的表达水平.结果 Rosu组、Piog组、R&P组、M组TC、TG、LDL-C及BG较NC组明显升高(F=66.89～273.24,q=3.93-46.60,P＜0.05),前3组较M组明显降低(q=5.72～26.02,P＜0.05),R&P组与Piog组及Rosu组LDL-C水平比较差异有显著性(q=3.93-29.85,P＜0.05);Rosu组、Piog组及R&P组MMP-9、PPARγ阳性细胞率和浸润的单核细胞数明显高于NC组(F=29,39～593.33,q=5.03～59.62,P＜0.05),而低于M组(q=3.14～54.89,P＜0.05),R&P组与Rosu组、R&P组与Piog组比较,MMP-9、PPARγ表达水平和浸润的单核细胞数明显降低,差异有显著性(q=2.85～24.72,P＜0.05).结论 Rosu可降低大鼠TC、TG、LDL-C及MMP-9表达;Piog可降低大鼠LDL-C、BG水平,减轻胰岛素抵抗,降低MMP 9、PPARy的表达;而两者联用可更有效降低血LDL-C及MMP-9、PPARγ的表达,防止AS的形成.
作者：董晓楠；陈秀花；李姗；郭淑丽；陈作元 刊期： 2012年第03期
目的 探讨儿童噬血细胞综合征(HPS)的诊断、治疗及预后.方法 对我科诊治18例HPS病儿的临床资料进行回顾性分析.结果 所有病儿均有高热,15例伴有血细胞减少,16例伴有肝脾大,16例伴有肝功能异常,15例伴有凝血功能障碍,16例伴有高三酰甘油血症.骨髓检查均可见噬血组织细胞.原发性1例,继发性17例,其中感染相关14例.明确诊断后6例给予噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH) 1994方案化疗,9例给予HLH 2004方案化疗.治愈或好转15例,死亡3例.HLH 2004方案疗效明显优于1994方案,差异有显著意义(uc=2.011,P＜0.05).结论 HPS临床表现以感染多见,骨髓中未找到噬血细胞者应结合其他实验室检测结果综合考虑.治疗效果以HLH 2004方案较好.
作者：刘秀琴；孙立荣 刊期： 2012年第03期
目的 通过对山东地区汉族人上颌第二前磨牙的锥束CT(CBCT)观察,了解其根管解剖特征.方法 筛选山东地区汉族人上颌第二前磨牙90颗,用CBCT对其牙根管情况进行观察.结果 90颗牙中单根牙86颗,双根牙4颗.单根管为53颗(58.9％),双根管为37颗(41.1％).根管类型出现了VERTUCCI分类法中的Ⅰ～Ⅵ型.单双混合型根管中根管分叉区可出现在根管任何位置,绝大多数靠近根尖1/3区.约12.2％的牙齿发现侧支根管,约4.4％的牙齿发现管间吻合.结论 上颌第二前磨牙根管解剖结构较复杂,在临床工作中应掌握其结构特点.
作者：李娟娟；邓婧 刊期： 2012年第03期
目的 评价欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)膀胱癌预后风险评分表对我院非肌层浸润性膀胱癌病人预后判断的准确性.方法 回顾性分析2002年1月—2007年12月我院收治的236例非肌层浸润性膀胱癌病人的临床资料,236例病人均行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后均行规律膀胱灌注化疗,并均获随访16～78个月,平均41个月.按照EORTC评分标准对236例病人进行评分并按总分不同分组,计算每组病人的1年和5年实际复发率和进展率,并与EORTC评分表相应结果对比.结果 根据病人实际情况计算,0分、1～4分、5～9分、10～17分4组病人1年实际复发率分别为11.1％、21.2％、35.6％、55.2％,5年实际复发率分别为25.9％、43.9％、58.6％、75.9％;0分、2～6分.7～13分、14～23分4组病人1年实际进展率分别为0、1.2％、5.2％、15.4％,5年实际进展率分别为0、9.4％、13.8％、50.0％.实际结果与EORTC风险评分表预计值的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 EORTC风险评分表可按复发及进展风险概率将病人准确分层,值得推广应用.
作者：董良超；张桂铭；孙立江；丁雪梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨固定矫治病人矫治前后龈沟液量与牙周健康状况的关系.方法 选取接受直丝弓矫治技术治疗的病人24例,以右上颌第一磨牙(16)、左上颌中切牙(21)、左下颌第一前磨牙或第二前磨牙(34或35)、右下颌中切牙(41)4个牙位为检测牙位,分别于矫治前和矫治1、3个月时,检测其龈沟液量、菌斑指数、牙龈指数和探诊深度.结果 固定矫治1个月和3个月时,病人的菌斑指数、牙龈指数和龈沟液量均较矫治前显著升高,差异有显著性(F=4.729～37.058,P＜0.05);探诊深度矫治3个月时较矫治前和矫治1个月升高,差异有显著性(F=12.974,P＜0.05).龈沟液量与菌斑指数、牙龈指数、探诊深度之间存在明显的正相关关系(r=0.288～0.503,P＜0.05),结论 龈沟液量检测是一种简单有效的评价固定矫治病人牙周健康状况的指标.
作者：杨丽；范存晖；于新波；陈秀娟 刊期： 2012年第03期
目的 建立较理想的幽门螺杆菌(Hp)感染慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠模型.方法 雄性Wistar大鼠60只,随机分为Hp感染及水杨酸钠乙醇灌胃组(模型组)、正常对照组(A组)、单纯Hp感染组(B组)、单纯水杨酸钠乙醇灌胃组(C组).采用灌胃接种Hp菌株(SSI)及20 g/L水杨酸钠与体积分数0.60的乙醇混合溶液方法建立Hp感染CAG模型,共14周.检测各组Hp定植情况,并对胃窦黏膜病理组织学各项指标进行评分.结果 模型组及B组胃窦黏膜均有Hp定植.模型组胃窦黏膜变薄,固有层腺体中度减少伴有中度慢性活动性炎症.模型组慢性炎症评分、活动性炎症评分及固有腺减少评分均明显高于A、B组(x2=47.632～48.276,q=6.514～11.191,P＜0.01),而与C组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 采用Hp感染大鼠及水杨酸钠与乙醇混合溶液灌胃的方法建立Hp感染CAG大鼠模型,其病因、病理变化与人类CAG病变相似,可作为研究Hp感染CAG发病机制及药物干预治疗CAG较合适的动物模型.
作者：唐旭东；张翠萍；张琪；赵坤；孙向红；田字彬 刊期： 2012年第03期
目的 了解5-脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)基因的SG13S114和SG13S32两个位点基因多态性与缺血性脑卒中(IS)的相关性.方法 采用病例-对照研究及聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析( PCR-RFLP)的方法,检测440例IS病人和486例与其年龄、性别相匹配的健康体检者(对照组)SG13S114 T/A和SG13S32 C/A两个位点基因多态性,比较两组基因型及等位基因频率之间的差异.采用多因素Logistic回归分析方法,分析基因型、等位基因与IS的相关性.结果 IS组病人SG13S114 AA基因型及A等位基因频率高于对照组,差异有显著意义(x2 =7.86、15.68,P＜0.01,OR= 1.48,95 ％CI= 1.22～1.81);SG13S32 C/A基因型及等位基因频率差异无显著意义(P＞0.05).结论ALOX5AP基因SG13S114 T/A多态性与IS相关,A等位基因增加IS的发病风险.
作者：孙蕾；李聪；宋博；周畅；王海萍；张晨 刊期： 2012年第03期
目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人血清降钙素原(PCT)和β-防御素2(HBD-2)水平的变化及其临床意义.方法 选取COPD急性加重期(AECOPD)病人40例,稳定期病人30例及健康人(对照组)30例,并将急性加重期病人分为细菌感染组(26例)及无细菌感染组(14例).采用酶联免疫吸附试验(ELTSA)检测各组血清PCT、HBD-2的水平.结果 AECOPD及稳定期病人血清HBD-2水平低于对照组(F=4.28,q=2.98、2.13,P均＜0.05).细菌感染组血清HBD-2水平低于非细菌感染组(t=4.36,P＜0.05).AECOPD病人血清PCT水平高于稳定期病人(F=5.63,q=5.12,P＜0.05).细菌感染组血清PCT水平明显高于非细菌感染组(t=6.78,P＜0.05).结论 COPD病人血清HBD-2水平下降,可能是COPD病人易发生细菌感染的原因之一.血清PCT水平可以作为评估AECOPD并细菌感染的参考指标.
作者：陈恩竹；田刚；于文成 刊期： 2012年第03期
目的 观察单味中药苦参对大鼠Ⅰ型变态反应的影响.方法 以卵蛋白为变应原致敏大鼠,制备抗卵蛋白的抗血清(含IgE).采用大鼠同种被动皮肤过敏反应(PCA)实验法,将抗血清注射到正常动物皮内,建立Ⅰ型变态反应的实验动物模型.将大鼠随机分为正常对照组(NS)、模型组(NS)、苦参高剂量(2.8×103 g/L)组、苦参低剂量(1.4×103 g/L)组、脱敏组方(2.8×103 g/I)组及酮替酚(0.4 g/L)组.分别灌胃给药,然后以卵蛋白及伊文思蓝染料进行抗原攻击,测量蓝斑直径,采用分光光度计比色法测量致敏部位染料的渗出量.以抗卵蛋白血清被动致敏的大鼠颅骨骨膜肥大细胞为观察对象,从形态学角度观察苦参对肥大细胞脱颗粒的影响.结果 给予高、低剂量的苦参均可抑制大鼠同种PCA,明显减少大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒.高剂量苦参对致敏局部皮肤染料渗出和颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒的抑制作用明显强于低剂量苦参(F= 370.254、56.326,q=10.737、5.569,P＜0.05);高剂量苦参的抗Ⅰ型变态反应作用与酮替酚相似(q=2,820,1.313,P＞0.05),但次于脱敏组方(q=3.755、2.671,P＜0.05).结论 单味中药苦参具有抗Ⅰ型变态反应的作用,呈剂量依赖性.苦参的抗Ⅰ型变态反应作用次于中药复方制剂.
作者：孙彩青；于业军；刘晓萍；高明敏；张代军 刊期： 2012年第03期
目的 了解缺血后处理(IP)对大鼠局灶性脑缺血再灌注时Toll样受体4(TLR4)和核因子-kB(NF-kB)表达的影响,探讨TLR4 NF-kB信号通路在脑IP中的作用.方法 成年健康雄性SD大鼠110只,随机分为假手术组(sham组,n=10)、缺血再灌注组(I-R组,n=50)和后处理组(IP组,n=50),后两组根据再灌注时间又分为6、12、24、48、72 h亚组(n=10).I-R组:线栓大脑中动脉2h后,拔出线栓完成持续性再灌注,建立局灶脑缺血再灌注模型;IP组:大脑中动脉阻闭2h后,持续再灌注前行再灌注15 s、缺血15 s,反复3次;sham组:不施加缺血及再灌注处理.对各组大鼠进行神经行为学评分,行TTC染色测定脑梗死体积,免疫组化法检测脑组织TLR4和NF-κB蛋白的表达,原位杂交法检测TLR4和NF-kB mRNA的表达.结果 I-R组大鼠可见神经行为学的缺失及缺血侧大脑半球梗死.与I-R组相比,IP组大鼠脑梗死体积明显减小,神经行为学评分改善,差异有显著性(t=2.683～5.657,P＜0.05).TLR4、NF-κB蛋白及mRNA在sham组额顶叶有微弱表达,在I-R组和IP组的表达于再灌注6h时开始升高,24 h达高峰(F=7.995～11.704.q=4.770～9.001,P＜0.05);与I-R组各相应亚组比较,IP组TLR4、NF-κB蛋白及mRNA表达均明显降低,差异均有显著性(t=2.333～6.916,P＜0.05).结论 IP可下调TLR4和NF-κB的表达,减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤,改善神经功能.
作者：王鹏；吕敬雷；隋雪琴；高翔；赵仁亮 刊期： 2012年第03期
目的 评价替米沙坦对病窦综合征(SSS)双腔起搏后阵发性心房颤动(AF)的作用.方法 选择SSS行埋藏式双腔起搏器植入术后有AF发作的病人83例,随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=41).在治疗基础疾病的同时,治疗组病人每晚口服替米沙坦80 mg,对照组病人不服用任何血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类药物.随访1年,观察两组AF发作次数、AF负荷及左心房内径(LAD).结果 治疗组起搏术后1年AF发作次数、AF负荷、LAD明显低于对照组(t=2.19～2,48,P＜0.05),亦低于用药前(t=2.78～3.54,P＜0.01),而对照组上述指标无明显变化.结论 替米沙坦可有效抑制SSS双腔起搏术后阵发性AF的发生.
作者：李琳；沃金善；赵青；郭洁；程文波 刊期： 2012年第03期
目的 探讨气道中过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对气道杯状细胞增生及黏蛋白5AC(MUC5AC)表达的影响.方法 选取男性肺鳞癌手术病人40例,根据肺功能分为COPD组和正常对照组,各20例,取手术切除肺叶的无癌组织浸润的外周支气管组织制备切片,阿辛蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)染色法检测气道上皮杯状细胞百分比,免疫组化法测定气道中PPAR-γ、MMP-9及MUC5AC的含量.结果 与对照组比较,COPD组气道上皮杯状细胞数目及气道中PPAR-γ、MMP-9及MUC5AC表达量均明显增高(t=-9.41～-3.85,P＜0.01).COPD组气道中PPAR-γ表达水平与气道上皮杯状细胞百分比、MUC5AC表达水平均呈明显负相关(r=-0.824、-0.865,P＜0.01),而MMP-9表达水平与气道上皮杯状细胞百分比、MUC5AC表达水平均呈明显正相关(r=0.875、0.754,P＜0.01).结论 COPD气道杯状细胞明显增生、MUC5AC表达增高,而气道PPAR-γ和MMP-9表达异常参与了黏液高分泌的调控.
作者：田刚；陈恩竹；于文成 刊期： 2012年第03期
目的 探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对高浓度葡萄糖作用下体外混合培养大鼠视网膜神经细胞凋亡的保护作用及对Bcl-2蛋白表达的影响.方法 将体外混合培养3d的原代大鼠视网膜神经细胞随机分为高浓度葡萄糖培养组、对照组和各浓度rhEPO处理组,rhEPO处理组在高浓度葡萄糖培养液中分别加入终浓度为5、10、20、40 kU/L rhEPO,培养48 h后,采用MTT法检测视网膜神经细胞活力,免疫组织化学方法检测不同浓度rhEPO处理后高浓度葡萄糖损伤神经细胞中Bcl-2蛋白的表达水平.结果 高浓度葡萄糖培养组细胞活力较对照组显著下降(F=74.54,q=21.85,P＜0.01),但rhEPO处理组细胞活力均显著高于高浓度葡萄糖培养组(q=3.66～18.77,P＜0.05、0.01).高浓度葡萄糖培养组Bd-2蛋白的表达较对照组明显下降(F=53.84,q=3.56,P＜0.05),各rhEPO处理组Bcl-2蛋白的表达明显高于高浓度葡萄糖培养组(q=10. 13～19.14,P＜0.01).结论 rhEPO能减少体外培养的高浓度葡萄糖培养状态下视网膜神经细胞的凋亡,其机制可能与上调Bcl-2的表达有关.
作者：张月；孟岩；王云霄 刊期： 2012年第03期
目的 应用携带人Ndfip1(Nedd4 family interacting protein 1)基因的质粒pCMV6-XL5-Ndfip1转染MES 23.5多巴胺能神经细胞,检测其在细胞中的表达.方法 应用Lipofectamine法转染MES 23.5细胞,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测MES 23.5细胞中Ndfip1 mRNA的表达.结果 该表达载体转染MES23,5细胞后,细胞内Ndfip1 mRNA的表达水平明显增加(t=-8.295,P＜0.01).结论 Ndfip1基因可在MES23.5细胞内表达,从而为进一步研究Ndfip1在神经元保护中的作用奠定了基础.
作者：贾文婷；徐华敏；姜宏；谢俊霞 刊期： 2012年第03期
目的 观察初诊中青年男性糖尿病病人血清维生素D(25-OH-D3)水平与胰岛素抵抗及胰岛β细胞早期分泌功能之间的关系.方法 随机选取初诊中青年男性糖尿病病人56例(糖尿病组),正常中青年男性38例(对照组),应用电化学发光方法分别测定血清25-OH-D3、糖尿病血红蛋白(HbA1c)等生化指标,并同期进行精氨酸-胰岛素兴奋试验.结果 糖尿病组25-OH-D3水平、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和精氨酸-胰岛素兴奋试验6 min胰岛素均低于对照组(t=2.910～7.170,P＜0.05),三酰甘油(TG)、空腹血清葡萄糖(FSG)、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组(t=-12.215～-3.853,P＜0.01).糖尿病家族史及25-OH-D3水平均影响受试者FSG水平(F=4.632、4.269,P＜0.05),但两者之间不存在交互作用(F=1.32,P＞0.05).25-OH-D3与HbA1c、体质量指数(BMI)和HOMA-IR呈负相关(r=-0.268、-0.342、-0.440,P＜0.01),与胰岛素分泌的峰值倍数呈正相关(r=0.456,P＜0.01);调整BMI后与HOMA β呈正相关(r=0.225,P＜0.05).结论 中青年男性普遍存在25-OH-D3缺乏,25-OH-D3水平一定程度上影响着胰岛素抵抗及胰岛β细胞早期分泌功能,补充25-OH-D3可能成为预防和治疗糖尿病的手段之一.
作者：徐婧姿；王颜刚；王娈；吕婧；綦玉琴 刊期： 2012年第03期
目的 了解糖尿病酮症酸中毒并发鼻眶部毛真菌等混合菌感染的临床表现和诊疗方法,提高对毛真菌的认识和早期诊断及治疗水平.方法 对1例糖尿病酮症酸中毒并发鼻眶部毛真菌等混合菌感染病人的临床资料进行分析,并复习国内外相关文献.结果 病人为男性,35岁,糖尿病酮症酸中毒,根据脓液镜检、坏死组织病理切片及血培养结果,临床确诊为鼻眶部毛真菌并发产气肠杆菌、表皮葡萄球菌感染.该病人应用两性霉素B及哌拉西林钠-他唑巴坦钠、替考拉宁治疗大约4周后,病情得以控制.结论脓液镜检和组织病理切片有助于毛真菌病的早期诊断,静脉应用两性霉素B并配合局部两性霉素B冲洗、早期手术彻底清除病灶、去除真菌的生长环境、治疗原发病可延缓毛真菌病的进展.
作者：郑军；陈颖；王芳；于江苏；袁鹰 刊期： 2012年第03期
目的 比较不同剂量的氯胺酮对右美托咪啶镇静期间脑电双频指数(BIS)的影响.方法 选择80例择期硬膜外麻醉下行妇科手术的病人,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为K1、K2、K3组和生理盐水组(N组).在硬膜外麻醉达到预定平面后,开始泵注负荷量(0.5 μg· kg1)右美托咪啶,继以0.5～1.0 μg/(kg·h)的速度持续泵注,待BIS降至≤60并稳定10 min后,K1、K2、K3组分别静注氯胺酮0.2、0.4和0.6 mg/kg,N组给相同容量的生理盐水.记录各组给氯胺酮前及后0、3、6、9、12及15 min时点的BIS、警觉／镇静(OAA/S)评分、心率(HR)和平均动脉压(MAP).结果 与静注氯胺酮前比较,K1组静注氯胺酮后各时点HR、MAP、BIS差异无显著意义(P＞0.05),OAA/S评分降低(F=3.66,q=4.472～5.367,P＜0.05);K2组给予氯胺酮后HR、MAP无明显变化(P＞0.05),BIS值在用药后3 min明显升高(F=2.60,q=4.642,P＜0.05),6 min时又恢复至用药前水平,OAA/S评分给予氯胺酮后明显降低(F=18.65,q=11.424,P＜0.05);K3组MAP给予氯胺酮前后无明显变化(P＞0.05),HR静注氯胺酮后不同时点均明显升高(F= 7.46,q=5.530～7.604,P＜0.05),BIS值在静注氯胺酮后3～9 min明显升高(F= 10.39,q=5.280～6.865,P＜0.05),而OAA/S评分明显降低(F=71.36,q=22.350,P＜0.05).与N组相比,K1组各时间点OAA/S评分、HR、MAP、BIS无明显差异(P＞0.05);K2组静注氯胺酮后3 min时BIS 明显升高(F= 7.72,q=4.788,P＜0.05),0～15 min时点的OAA/S评分明显降低(F=18.64～44.90,q=6.828～12.213,P＜0.05),而HR、MAP无明显差异(P＞0.05);K3组BIS在静注氯胺酮后3～9 min时点明显升高(F=3.34～7.72,q=3.787～5.267,P＜0.05),在0～15 min时点OAA/S评分明显降低(q=9.454～12.932,P＜0.05),而HR、MAP无明显变化(P＞0.05).结论 在右美托咪啶镇静期间单次小剂量应用氯胺酮时,BIS值不能反映病人的真正镇静深度,氯胺酮可显著加深病人的麻醉深度.
作者：崔永芳；王世端；张林；袁莉；阎玮 刊期： 2012年第03期
目的 观察电针配合中药穴位贴敷治疗周围性面瘫的临床效果.方法 将符合条件的周围性面瘫病人60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组分别采用电针配合中药穴位贴敷治疗和单纯电针治疗.比较两组病人临床疗效、改善率、痊愈时间和并发症发生率.结果 两组临床疗效、改善率、痊愈时间比较差异均无显著性(P＞0.05).并发症发生率比较差异有显著性(P=0.026).结论 与单纯电针比较,电针配合中药穴位贴敷治疗周围性面瘫虽未提高临床疗效及减少治疗时间,但可降低并发症发生率.
作者：彭凯；戚其华；倪姗姗 刊期： 2012年第03期
目的 比较两种引流方法对胆管结石逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发症的预防作用.方法 将263例接受ERCP治疗的胆管结石病人随机分成3组,A组88例采用经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗,B组86例采用经内镜胆管内引流术(ERBD)治疗,C组89例采用常规药物治疗.记录3组病人ERCP后胰腺炎、高淀粉酶血症及胆管感染发生率并进行比较.结果 A组ERCP后胰腺炎发生率为1.1％,B组为1.2％,C组为11.2％;A组高淀粉酶血症发生率为8.0％,B组为9.3％,C组为22.5％A组胆管感染发生率为1.1％,B组为1.2％,C组为9.0％.A、B组以上3种并发症发生率与C组比较差异有显著性(x2=5.491～7.744,P＜0.05).3组均无穿孔、出血、死亡等并发症.结论ENBD或ERBD可减少胆管结石ERCP后并发症的发生率,且作用相近.
作者：张玉彩；赵清喜；毛涛；鞠辉；田字彬；孔心涓 刊期： 2012年第03期
目的 探讨重症医学科(ICU)鲍曼不动杆菌医院感染危险因素,为制定医院感染防治策略提供依据.方法 用回顾性病例对照研究和非条件Logistic多元回归分析方法,对2004年8月-2011年7月ICU 1 950例病人鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素进行分析.结果 单因素分析结果显示,应用糖皮质激素(OR=3.364,95％CI 1.445～7.830)、昏迷或颅脑损伤(OR=4.026,95％CI 1.545～10.490)、腹部手术(OR=0.166,95％CI 0.068～0.403)、有胸腹引流管(OR=0.350,95％CI 0.150～0.818)、开放气道(OR=4.095,95％CI 1.638～10.740)为鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素.多因素Logistic分析结果显示,应用糖皮质激素(OR=3.143,95％CI 1.115～8.856)、机械通气(OR=3.195,95％CI 1.607～6.353)为鲍曼不动杆菌医院感染独立危险因素.结论 应用糖皮质激素和机械通气是鲍曼不动杆菌医院感染独立危险因素,应针对危险因素采取措施进行控制.
作者：赵向阳；徐建；隋燕丽；卜婵媛；王春光；王晓斐；薛帅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨氩氦冷冻治疗对软组织肉瘤病人机体免疫功能的影响.方法 选择36例软组织肉瘤病人行氩氦冷冻治疗,采用流式细胞仪和酶联免疫吸附试验( ELISA)方法,检测病人治疗前及治疗后1、2、4周外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+T细胞比值及IL-2、IL 4、IL-10、IL-12水平变化;选择同期健康查体者30例为正常对照组.结果 软组织肉瘤病人治疗前CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+T细胞比值及IL-2、IL-12水平均低于正常对照组(t=7.24～16.01,P＜0.01),CD8+T细胞和IL-4、IL-10水平高于正常对照组(t=5.78～13.44,P＜0.01);治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞比值和IL-2、IL-12水平较治疗前明显增加(F=10.61～40.92,q=3.29～14.80,P＜0.05),CD8+T细胞明显下降(F=7.83,q=3.71～6.25,P＜0.05),IL-4、IL-10水平无明显变化(F=0.95、1.06,P＞0.05).结论 软组织肉瘤病人免疫功能低下,Th1/Th2亚群向Th2方向漂移;氩氦冷冻治疗后短期内病人的免疫功能上调,Th1/Th2亚群转向Th1.
作者：宋谦；侯晓伟；庄兴俊；李露嘉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨常规染色体核型分析和荧光原位杂交( FISH)技术在检测自然流产组织染色体非整倍体畸变中的应用价值.方法 对自然流产组织细胞培养后,进行染色体G显带核型分析;应用13、16、18、21、22、X和Y染色体区域特异性探针,对107例自然流产组织进行FISH技术检测;对上述两种方法检测结果比较分析.结果 107例标本中仅76例培养成功可进行核型分析,可检测率为71.03％;107例标本全部可进行FISH技术检测,可检测率为100.00％,两者比较差异有显著性(x2=36.25,P＜0.05).107例自然流产标本异常率为46.73％,核型分析检测出异常35例,FISH技术检测出异常48例,两者检测结果一致率为96.05％.结论 FISH技术与常规染色体核型分析检测结果一致;FISH技术检测具有快速、准确的特点,同时由于FISH技术可分析大量的间期核,有利于嵌合体的诊断.
作者：路兴军；俞冬熠；李朔；王修海；王培林 刊期： 2012年第03期
目的 了解青岛市围绝经期女性性激素、血糖及血脂变化特点.方法 于青岛市各社区随机抽取40～65岁女性764例,每5岁分为1组,共5组,未绝经者于月经第2天、绝经者随机抽取空腹静脉血,测定血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、睾酮(T)、血糖(G)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白α水平.结果 随年龄的增加,FSH、LH上升,60岁后下降,不同年龄组间比较差异均有显著性(F=66.883、32.743,P＜0.001);基础E水平先渐上升后明显下降,除40～44岁组与45～49岁组间无明显差异外,其余组间比较差异均有显著性(F=14.794,P＜0.001);T有上升趋势,但各年龄组间比较差异无显著性(P＞0.05).随年龄增长G、TG、TC、LDL和脂蛋白α明显上升,HDL下降,差异有显著性(F=3.337～16,370,P＜0.05).G、TC、LDL、脂蛋白α与E2有相关关系(r=0.189～0.390,P＜0.001).根据月经改变情况分为绝经前期组、绝经过渡期组及绝经后期组,各组间FSH、LH、Ez、TC及LDL比较,差异有显著性(F=3.756～14.421,P＜0.05).结论 女性性激素、血糖、血脂随年龄的增加发生规律性的变化,E2下降的同时伴随FSH和LH的逐渐升高.绝经前后性激素及血糖血脂变化明显.
作者：王福玲；初怡静；赵军绩；冯春蝶；袁芳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨子痫前期孕妇血清嗜中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)与肾功能损害的关系.方法 2010年12月-2011年4月,选择在我院产科住院分娩的26例轻度子痫前期孕妇(轻度子痫前期组),38例重度子痫前期孕妇(重度子痫前期组)及25例同期正常晚期妊娠孕妇(对照组),采用ELISA法检测各组孕妇血清NGAL的水平,分析NGAL与其他相关指标的关系.结果 轻度及重度子痫前期组孕妇血清NGAL水平明显高于对照组(t=17.610、6.913,P＜0.01);重度子痫前期组孕妇血清NGAL水平明显高于轻度子痫前期组(t=6.009,P＜0.01).于痫前期孕妇血清NGAL水平与尿酸和24 h尿蛋白水平呈正相关(r=0.476、0.565,P＜0.01);与收缩压、舒张压无相关性(P＞0.05).结论 子痫前期孕妇血清中NGAL水平升高可能与肾功能损伤有关,并可能参与子痫前期的病理生理过程.
作者：曹文红；陈维萍；李静；叶元华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨钙激活氯通道蛋白TMEM16A在小鼠心肌组织的表达.方法 采用RT-PCR和免疫荧光染色方法,检测小鼠心肌组织中TMEM16A的表达.结果 小鼠心肌组织中检测到TMEM16A mRNA和蛋白的表达.结论 小鼠心肌存在TMEM16A通道蛋白.
作者：贾辉辉；韩晓华；曲志强；傅增泮 刊期： 2012年第03期
目的 研究6-羟基多巴胺(6-OHDA)所致帕金森病(PD)模型大鼠黑质膜铁转运蛋白1(FP1)基因表达及其启动子甲基化状态的变化.方法 采用6-OHDA单侧损毁大鼠内侧前脑束(MFB),免疫组化方法观察脑黑质区酪氢酸羟化酶(TH)阳性神经元细胞存活情况,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测黑质区FP1mRNA表达的变化,甲基化特异性PCR(MSP)检测FP1基因启动子区甲基化状态的变化.结果 6-OHDA单侧损毁大鼠MFB后,与未损毁侧及对照组相比,损毁侧中脑黑质区TH阳性细胞显著减少(t= 20.619、18.404,P＜0.01),FP1表达下调(t=8.123、7.609,P＜0.01);与对照组相比,实验组注射侧FP1基因启动子区甲基化阳性率增高,差异有显著性(x2=20.0,P＜0.01).结论 6-OHDA所致PD大鼠模型中黑质FP1基因表达降低,该基因启动子区甲基化可能参与FP1的表达下调.
作者：孙玉娟；侯琳；程秦；张峥 刊期： 2012年第03期
目的 分析绝经前后高尿酸血症病人雌激素对糖代谢异常发生的影响.方法 选取高尿酸血症病人(高尿酸血症组)315例,尿酸正常者(尿酸正常组)308例,每组又分为男性、绝经前女性和绝经后女性组,测定各组血尿酸、血糖、血脂、肝功能、肾功能、雌激素及胰岛素水平.结果 高尿酸血症组糖代谢紊乱的发生率明显高于尿酸正常组(x2 =33.217～38.175,P＜0.05);无论是高尿酸血症组还是尿酸正常组,绝经后女性糖代谢紊乱的发生率均明显高于绝经前女性(x2=20.809～24.435,P＜0.05).高尿酸血症组绝经后女性糖代谢紊乱的发生率明显高于男性(x2 =4.432、4.459,P＜0.05),尿酸正常组绝经后女性糖代谢紊乱的发生率与男性无明显差异.结论 绝经后和绝经前女性雌激素水平下降可诱发或加重高尿酸血症引起的糖代谢紊乱.
作者：李婵；付正菊；李长贵；王琨；张艳秋 刊期： 2012年第03期
目的 观察甲状腺切除(TE)对大鼠胃运动及下丘脑室旁核( PVN) c-Fos表达影响.方法 将实验大鼠随机分为正常组(N组)、TE假手术组(SO组)、TE组、TE+补充三碘甲状腺原氢酸组(TE+T3组).记录TE术前、术后2d和术后4d大鼠的胃运动,采用放射免疫法检测血浆T3、四碘甲状腺原氨酸(T4)和胃动素(MTL)水平的变化,并采用免疫组织化学法观察TE后下丘脑PVN的即早基因c-Fos表达改变.结果 TE 2、4d后TE组、TE+T3组大鼠胃窦MMCⅢ期样收缩运动指数％(％MI)与N组、SO组比较均明显降低(F=21.56～30.88,q=3.18～10.32,P＜0.05),且TE组TE后4dⅢ期样收缩％MI明显低于TE+T3组(q=6.09,P＜0.05);TE组TE后2、4d血浆T3水平、MTL水平与N组、SO组相比明显下降(F=6.82～31.34,q=4.45～10.88,P＜0.05),T4水平在TE4 d后明显降低(F=5.77,q=4.78、5.05,P＜0.05);TE后2、4d,TE+T3组血浆T3、T4水平与N组、SO组相比均无显著性差异(P＞0.05),而MTL明显降低(F=6.82、14.75,q=3.91～6.66,P＜0.05).TE后TE组、TE+T3组PVN c-Fos免疫阳性细胞数与N组、SO组相比均显著增多(F=104.23,q=13.99～20.62,P＜0.01).结论 甲状腺MTL可分泌人血,促进胃运动,且该活动可能与下丘脑PVN有关.
作者：郭菲菲；徐珞；高胜利；孙向荣；韩晓华；杨南 刊期： 2012年第03期
在临床实践过程中,有些乳腺良性病变在影像学、临床体检甚至是活体组织标本肉眼检查时表现为恶性病变的特征.为避免发生因临床及病理误诊给病人造成不必要的过度治疗,本文就放射状瘢痕、硬化性腺病、脂肪坏死、乳腺结核、肉芽肿性乳腺炎、硬化性淋巴细胞性小叶炎、肉芽肿性血管脂膜炎、隆乳性病变及特殊结构的纤维腺瘤分别进行阐述.
作者：魏志敏；谷海燕；李霞 刊期： 2012年第03期
目的 通过对医学毕业生的就业情况变化分析,提出医学本科毕业生就业应对策略,以提高综合性大学医学院本科毕业生的就业工作质量.方法 对医学生医疗就业环境进行分析,并提出应对策略.结果 医学毕业生的就业形式严峻,应全面提高医学毕业生人文素质,改变就业观念,提高就业服务质量.结论 多措并举可以提高综合性大学医学院本科毕业生的就业工作质量.
作者：赵文科 刊期： 2012年第03期
