目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)病人血清白细胞介素10(IL-10)和C反应蛋白(CRP)与胰岛素抵抗的关系.方法 选择妊娠中期GDM病人40例,采集静脉血检测血清中IL-10、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)及CRP的水平.以同期糖耐量正常孕妇50例作为对照组.结果 GDM组FBS、FINS、胰岛素抵抗指数(IRI)及CRP显著高于对照组(t=2.690～13.580,P＜0.01)；IL-10显著低于对照组(t=20.123,P＜0.01).GDM 病人CRP与IRI呈显著正相关(r=0.865,P＜0.01),IL-10与IRI呈显著负相关(r=-0.805,P＜0.05).结论 炎性递质与GDM发生相关,CRP升高、IL-10降低均加重胰岛素抵抗,促进高糖血症发生.
作者：刘爱红；解梅林；孙选；臧琳琳；李旭日；邹珺 刊期： 2012年第06期
目的 观察丁基苯酞治疗急性脑梗死效果及磁共振波谱特征,探讨丁基苯酞可能的作用机制.方法 发病在72h内的急性脑梗死病人80例,随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=38),对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丁基苯酞胶囊.两组病人均于治疗前、治疗15和30 d后进行神经功能缺损程度评分及BARTHEI指数评定,并应用磁共振波谱分析入院时(治疗前)、治疗30 d后脑内N-乙酰天门冬氨酸(NAA)和乳酸(Lac)含量.结果 治疗组治疗15、30 d的神经功能缺损程度评分低于对照组,BARTHEL指数评分高于对照组,差异有显著性(t=-4.82～4.38,P＜0.01).磁共振波谱分析显示,治疗后治疗组局部Lac含量低于对照组,NAA含量高于对照组,差异有显著性(t=-3.45、4.62,P＜0.01).结论 急性脑梗死病人采用丁基苯酞治疗能够显著改善临床预后,其作用机制可能与加速梗死区Lac清除有关.
作者：牛建一；王丰红；王永会 刊期： 2012年第06期
目的 探讨植物粪石性急性小肠梗阻的CT表现及诊断价值.方法 回顾性分析经外科手术证实的7例植物粪石性急性小肠梗阻病人的临床资料及CT表现.结果 7例小肠粪石均为单发,其中2例同时伴有胃内粪石.在CT影像上,小肠粪石呈边缘清楚的卵圆形或圆形、其内密度不均或夹有小气泡影的软组织包块影,其中空肠3例,回肠4例,均表现为近段小肠扩张,管径＞3 cm,远段小肠突然萎陷.结论 小肠植物粪石在CT上具有特征性表现,CT检查是诊断植物粪石性急性小肠梗阻的有效方法.
作者：李美爱；冯卫华 刊期： 2012年第06期
目的 了解静脉微量泵泵入给药方法对降低前列地尔所致静脉炎发生的作用.方法 慢性肝病高黄疸病人60例,随机分成两组,各30例.两组均常规使用护肝药复方甘草酸苷、还原性谷胱甘肽等,同时加用前列地尔10 μg(加入9 g/L氯化钠溶液20 mL)静脉给药治疗,每天1次,疗程15d.对照组前列地尔应用手工静脉注射方法给药,在4～5 min内注射完；观察组前列地尔采用静脉微量泵泵入,5 min泵完.观察用药期间两组静脉炎发生率及程度.结果 对照组静脉炎发生率及程度高于观察组,差异有显著性(Hc=2.24,x2=7.39,P＜0.05).结论 前列地尔用静脉微量泵泵入方法给药能有效降低静脉炎的发生.
作者：袁敬芳；王静；郑娅雯 刊期： 2012年第06期
目的 调查结核病病人治疗依从性的影响因素,探讨护理干预措施,为减少不规则治疗,防止复治及耐药的发生提供建议.方法 选择我院2010年2月-2011年1月住院结核病病人214例,进行问卷调查,并针对性地进行分层护理干预.结果 年龄、性别、文化程度、婚姻状况、个人收入、家庭经济情况、结核病知识知晓率等均影响病人的治疗依从性(x2=9.928～102.941,P＜0.05).不规则治疗共发生11例,总发生率为5.14％,其中完全依从组1例,部分依从组6例,依从性差组4例,3组间比较差异无显著性(P＞0.05)；与2010年全国结核病流行病学调查结果比较,差异有显著性(t=36.210,P＜0.05).结论 在护士人力资源紧张的情况下,采取分层护理干预对提高病人服药依从性具有明显效果.
作者：冯桂芹 刊期： 2012年第06期
目的 观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选择咳嗽变异性哮喘病儿32例,应用孟鲁司特钠治疗8周.观察期内由病儿家长记录病儿日、夜间咳嗽症状,并于治疗前及治疗后1、4、8周随访,进行咳嗽情况评分,并计算评分均值,进行统计学分析.结果 治疗后病儿日、夜间咳嗽情况评分与治疗前比较均明显改善,差异有显著性(q=16.141～37.890,P＜0.01).结论 应用孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果显著.
作者：郭建萍；吴庆莉；林荣军 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的影像特点及其相关病理,提高PSH术前诊断的准确性.方法 收集24例经手术病理证实的PSH病人的临床资料,将其CT表现与手术病理结果进行回顾性对照分析.结果 CT平扫23例PSH表现为圆形、卵圆形孤立性软组织结节或包块,1例为磨玻璃样结节；4例见浅分叶；22例呈均匀等密度,2例密度不均匀,见高、等、低密度区,分别对应于病理上的血管瘤样区、乳头区及实性硬化区.CT增强扫描17例均匀强化,7例不均匀强化,强化程度略高于或明显高于肌肉密度.强化程度明显高于肌肉密度的16例,含有较多的血管瘤成分；强化程度略高于肌肉密度的8例,含有乳头成分较多.3例见粗斑点状钙化.3例瘤周见磨玻璃影,其中1例见空气滞留征及瘤周肺气肿.结论 PSH无特征性的CT表现,但是中年女性病人有以 下CT表现,应考虑到PSH诊断:CT平扫呈圆形或卵圆形结节,密度均匀,边界清楚,可见粗点状钙化；CT增强呈中度至明显均匀强化,部分病灶早期强化不均匀,延迟后强化较均匀；瘤周磨玻璃影、空气滞留征及肺气肿.
作者：王军伟；林吉征；张传玉；蒋钢；刘士锋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨胃癌阴性淋巴结微转移的检测及其意义.方法 应用鼠抗人细胞角蛋白(CK-19)单克隆抗体、鼠抗人癌抗原(CA72-4)单克隆抗体,免疫组化方法对65例可切除性胃癌病人的385个阴性淋巴结进行微转移检测,对相关临床病理因素及预后进行分析.结果 两种单克隆抗体联合检测共检出17例(26.2％)胃癌33个(8.6％)淋巴结有微转移.淋巴结微转移与胃癌组织分型、侵袭胃壁深度有关(x2=6.776、10.860,P＜0.05).随访28例病人,5例检出淋巴结微转移,其中无复发组2例,占9.5％(2/21);复发及死亡组3例,占42.9％(3/7),复发及死亡组微转移阳性率明显高于无复发组(x2 =3.977,P＜0.05).有微转移者5年生存率(65.3％)明显低于无转移者(87.4％),差异有显著性(x2=16.590,P＜0.01).结论 单克隆抗体联检可以提高胃癌淋巴结微转移检出率,提高临床病理分期准确性,指导术后综合治疗,并有助于判断预后.
作者：郝建波；张劲峰；罗波；胡全君；王佩 刊期： 2012年第06期
目的 了解青岛市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的情况及二者关系.方法 随机抽取2010年5月-2011年10月在我院儿科门诊确诊的年龄≤14岁哮喘病儿372例,其中单纯哮喘232例(Ⅰ组),哮喘合并变应性鼻炎140例(Ⅱ组),选取非呼吸道疾病儿童372例作为对照组(Ⅲ组).通过家长笔答问卷,调查病儿一般情况、伴发疾病、家族史、个人过敏史、治疗情况等.结果 Ⅰ、Ⅱ组有家族及个人药物过敏史者明显多于Ⅲ组(x2=47.11～149.73,P＜0.05),Ⅱ组有皮肤过敏史者明显多于Ⅰ组(x2=8.50,P＜0.05).哮喘合并变应性鼻炎病儿中有63例(45.0％)先发生变应性鼻炎,55例(39.3％)先发生支气管哮喘.72.1％的哮喘合并变应性鼻炎病儿接受了鼻炎治疗,以单用或联合使用抗组胺药物和使用鼻用糖皮质激素为主要治疗措施.结论 支气管哮喘和变应性鼻炎是同一种疾病在不同部位的表现,两者有一定关联性,积极联合防治,可以提高治疗效果.
作者：许美；林荣军；刘莹莹；路玲 刊期： 2012年第06期
目的 研究心理健康状况对脑卒中发病的影响.方法 采用SCL-90量表对162例初发脑卒中病人(脑卒中组)发病前的心理健康状况进行调查,并选择158例健康志愿者作为对照.结果 脑卒中组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、人际因子分明显高于对照组,差异有显著性(t=8.58～12.79,P＜0.01).而两组敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 脑卒中病人发病前心理健康状况较差,尤其在躯体化、焦虑、抑郁、人际敏感等负性情绪方面存在较为突出的心理问题,提示负性情绪可能是脑卒中发病的危险因素.
作者：冯玉芳；段妮；刘彩兴；冯来会 刊期： 2012年第06期
目的 探讨颈椎生理曲度随年龄的变化情况,为临床应用提供解剖学资料.方法 选择年龄10～86岁的健康志愿者120例,按年龄段分为6组.在透视状态下摄标准颈椎侧位片,分别测量各年龄段C1～C7的垂直距离、C2～C7各椎体之间的距离、颈椎曲度值(Borden测量法)及弧弦距至第7颈椎后下缘垂直距离,并进行比较.结果 随着年龄的增长,颈椎C1～C7的垂直距离出现先增大后减小的趋势,其中20～29、40～49岁年龄组颈椎C1～C7的垂直距离明显大于60～86岁年龄组(F=2.730,q=3.414～4.421,P＜0.05).不同年龄组间颈椎曲度值无明显差异(P＞0.05).60～86岁年龄组弧弦距至第7颈椎后下缘的垂直距离出现明显下移,与其他各组比较,差异有极显著性(F=3.533,q=4.481～5.270,P＜0.01)；而其他各年龄组间弧弦距至第7颈椎后下缘的垂直距离无明显差异(P＞0.05).60～86岁年龄组C5- 6椎体之间的距离明显小于其他年龄组(F=3.526,q=2.964～5.146,P＜0.01),其他各年龄组间C5-6椎体之间的距离无明显差异(P＞0.05)；各年龄组其他椎体之间的距离亦无明显差异(P＞0.05).结论 颈椎生理曲度的变化主要表现为60岁以后C5-6椎间隙后缘距离呈锐减趋势,从而导致颈椎生理曲度的曲顶位置下移.
作者：李培莹；徐静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨脊髓损伤病人间歇清洁导尿的护理治疗效果.方法 对26例脊髓损伤伴膀胱功能障碍病人,采用间歇清洁导尿术及手法刺激,并于治疗前及治疗3个月后分别测量病人膀胱容量和残余尿量.结果 22例病人建立了反射性膀胱,并可自主控制排尿.结论 间歇清洁导尿可改善脊髓损伤病人膀胱功能,从而提高其生活质量.
作者：刘淑芹 刊期： 2012年第06期
目的 观察低分子肝素(LMWH)对急性冠状动脉综合征(ACS)病人内源性抗纤溶系统及血小板活化的影响.方法 非ST段抬高型ACS病人82例,随机分为达肝素组和那曲肝素组,达肝素组给予达肝素5.0 kU(体质量＜65 kg)或7.5 kU(体质量≥65 kg);那曲肝素组给予那曲肝素4.10 kU(体质量＜65 kg)或6.15 kU(体质量≥65 kg),均皮下注射,12h注射1次,疗程为7d.于治疗前及治疗7d后,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定凝血酶活化的纤溶抑制物(TAFI)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)含量,比浊法测定血小板大聚集率(PAG-max).以同期30例门诊健康体检者作为健康对照组.并观察ACS病人住院7d、1个月、6个月心脏性死亡、心肌梗死(MI)、再发不稳定型心绞痛(UAP)、联合终点等主要疗效终点事件及大出血、轻微出血等主要安全性终点事件的发生情况.结果 与健康对照组相比,治疗前达肝素组与那曲肝素组血浆TAFI、PAI-1水平及PAGmax均显著升高(F=3.73～79.60,q=3.41～15.93,P＜0.01),但两治疗组间比较差异均无显著性(P＞0.05).与治疗前比较,治疗后两组TAFI均升高(t'=5.21、3.87,P＜0.01),PAGmax均下降(t=22.61、17.05,P＜0.01),达肝素组PAI-1含量变化不明显(P＞0.05),那曲肝素组PAI-1含量升高(t=2.46,P＜0.01).治疗后两组间比较,TAFI、PAI-1差异无显著性(P＞0.05),达肝素组PAGmax较那曲肝素组下降更明显(t=4.54,P＜0.01).达肝素组及那曲肝素组病人7d、1个月、6个月主要疗效终点事件及主要安全性终点事件发生情况比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 ACS病人在急性期(7d内)即使经抗凝治疗后,体内低纤溶状态仍持续存在.LMWH并不能完全抑制ACS病人急性期血浆TAFI、PAI-1水平显著增高,LMWH有间接抑制体内血小板活化的作用.达肝素和那曲肝素用于ACS病人的抗凝治疗均安全、有效.
作者：赵向阳；徐建；卜婵媛 刊期： 2012年第06期
目的 观察单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 将120例疱疹性咽峡炎病儿随机分为观察组和对照组各60例,两组在常规治疗的基础上,观察组予以单磷酸阿糖腺苷静脉冶疗,对照组予以利巴韦林静脉治疗,分别观察两组热退平均时间、疱疹好转时间、临床效果及其不良反应.结果 观察组病儿热退平均时间及疱疹好转时间均短于对照组,差异有显著性(t=6.188、3.746,P＜0.05)；观察组疗效明显优于对照组,差异有显著性(U=1 389.000,P＜0.05)；静脉注射单磷酸阿糖腺苷未发现特殊不良反应.结论 单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎可缩短退热及疱疹好转时间,提高治疗有效率,有一定临床效果.
作者：徐元芹；陈真真；徐静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨标准吞咽功能评估(SSA)在机械通气病人拔管后误吸筛查中的应用价值.方法 对59例机械通气病人进行SSA筛查和电视X线透视吞咽功能检查(VFSS).以VFSS为金标准,计算SSA对拔管后误吸诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.比较SSA筛查阳性病人和阴性病人的肺炎发生率.结果 SSA对拔管后误吸诊断的灵敏度为86.7％,特异度为65.4％,阳性预测值为74.3％,阴性预测值为80.9％.14例 隐匿性误吸病人中有11例SSA筛杳为阳性.SSA阳性病人的肺炎发生率高于SSA阴性病人(x2=3.67,P＜0.05).结论 SSA用于机械通气病人拔管后的误吸筛查具有较高的灵敏度和特异度,并对误吸性肺炎有良好的预测价值.
作者：郝桂华；于帮旭；孙运波；代明营；方巍 刊期： 2012年第06期
目的 了解酒石酸布托非诺联合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产的效果.方法 拟实施无痛人工流产术病人100例,妊娠囊大小在8周内,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组给予丙泊酚配伍酒石酸布托非诺静脉麻醉,对照组给予丙泊酚静脉麻醉,观察并比较两组术中麻醉情况,术中及术后阴道流血量,苏醒后5、15、30 min子宫收缩痛的视觉模拟疼痛(VAS)评分.结果 对照组术中肢体动例数多于观察组,差异有显著性(x2=4.557,P＜0.05)；两组术中和术后阴道流血量比较差异无显著性(t=0.81、1.54,P＞0.05)；观察组苏醒后5、15、30 min VAS评分均明显低于对照组,差异有显著性(t=7.97～9.00,P＜0.05).结论 无痛人工流产术中加用酒石酸布托非诺,能增强病人术中的麻醉效果,不影响术中及术后子宫收缩,有效抑制人工流产术后子宫收缩痛.
作者：王雪鹤；贾严珍 刊期： 2012年第06期
目的 了解老年呼吸道感染病人流感、副流感嗜血杆菌临床分离菌株的耐药状况,为临床合理用药提供指导.方法 收集老年病人痰液及咽拭子标本408份,用手工法和MicSCAN4半自动细菌分析仪对菌株进行分离与菌种鉴定,用纸片琼脂扩散(K-B)法进行药敏试验,采用头孢硝噻吩滤纸片法进行8-内酰胺酶检测.结果 临床分离嗜血杆菌135株,其中流感嗜血杆菌61株,副流感嗜血杆菌74株,β-内酰胺酶产酶率分别为52.5％和51.4％,对氨苄西林敏感率分别为42.6％和48.6％,对复方磺胺甲(噁)唑的敏感率分别为31.1％和27.0％.流感嗜血杆菌对头孢噻肟、头孢呋辛、阿奇霉素、左旋氧氟沙星、氯霉素的敏感率均达80％以上,副流感嗜血杆菌对头孢噻肟、头孢呋辛、阿奇霉素、氯霉素的敏感率均达80％左右.结论 老年病人呼吸道嗜血杆菌感染中副流感嗜血杆菌高于流感嗜血杆菌,两者均有较高的产酶率,首选药物为头孢噻肟、头孢呋辛.氨苄西林、复方磺胺甲(噁)唑已不适用于经验治疗.
作者：孙冰梅；牛爱荣；江秀爱 刊期： 2012年第06期
目的 探讨股骨骨折时的理论佳固定方案,从而指导临床手术.方法 基于序列CT断层扫描图像和Mimics软件,建立股骨面的模型和有限元分析模型.结果 得到了直观的股骨的面模型和可用于力学分柝的股骨有限元模型,并获得了股骨的材质数据.结论 Mimics及有限元分析方法在临床寻找骨折治疗方法方面有着巨大的发展空间.
作者：李晓飞；王正男；秦月；牛梦月；马伟平；金利新 刊期： 2012年第06期
目的 回顾性分析32例脊椎结核的MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法 总结本院2010年6月-2011年12月经病理和临床治疗证实的脊椎结核病人32例MRI影像资料,通过MRI进行分型,并分析其椎体、椎间盘、椎旁脓肿的MRI表现.结果 32例病人共103个病椎,其中颈椎1例,病椎2个；胸椎13例,病椎46个；腰椎15例,病椎35个；同时累及胸椎和腰椎3例,病椎20个.中心型4例,边缘型1例,骨膜下型1例,混合型26例.病变椎间盘邻近椎体终板出现裂隙样T2WI高信号13例,累及30个病椎.椎旁脓肿27例,47个椎体骨内病灶与骨外脓肿(包括椎间盘)通过破坏的骨皮质相通.结论 大多数脊椎结核MRI表现复杂,骨内病灶与椎旁脓肿相通是重要的影像学征象.
作者：刘洁；刘珍友 刊期： 2012年第06期
目的 探讨个性化饮食和运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)母婴结局的影响.方法 孕25～32周经初筛和同时行胰岛素释放试验(OGTT)确诊的GDM病人181例,随机分为观察组(n=94)和对照组(n=87).对照组采用常规治疗,观察组除采用常规治疗外增加个性化的饮食和运动疗法.观察比较两组的母婴结局.结果 观察组空腹及餐后2h血糖水平与对照组比较均明显下降(t=2.88～22.68,P＜0.01)；观察组妊娠期高血压疾病、剖宫产、产后出血、产后感染、羊水过多、胎儿窘迫、胎儿畸形、死胎、早产儿、巨大儿、新生儿窒息的发生率明显低于对照组(x2 =5.56～17.15,P＜0.05).结论 个性化饮食和运动疗法能显著改善GDM病人母婴结局.
作者：高少波；徐美玲；李欣 刊期： 2012年第06期
目的 观察思美泰加赤丹汤治疗慢性乙型重度淤胆型肝炎的效果.方法 将60例慢性乙型重度淤胆型肝炎病人随机分为2组,治疗组用思美泰加赤丹汤治疗,对照组用甘利欣150 mg静滴,比较两组疗效.结果 治疗组疗效明显好于对照组(u=4.76,P＜0.01).结论 思美泰加赤丹汤是治疗慢性乙型重度淤胆型肝炎较好的方法.
作者：赵红；张健 刊期： 2012年第06期
目的 探讨颈椎前路减压术后硬膜外血肿形成的原因及防治措施.方法 回顾性分析颈椎前路减压术后硬膜外血肿形成3例病人的临床表现、治疗措施以及脊髓功能恢复情况.结果 3例病人均行即刻手术治疗,术中证实为硬膜外血肿形成.3例病人血肿清除术后脊髓功能均好于术前水平.结论 颈椎前路减压术后硬膜外血肿形成多为术中止血不彻底,切口引流不通畅所致.MRI检查是诊断硬膜外血肿形成的首选方法.一旦发现硬膜外血肿形成,应即刻手术清除血肿,促进脊髓功能恢复.
作者：邹文杰；崔志远；王志杰；韩晓；韩玉萍 刊期： 2012年第06期
目的 调查维持性血液透析(MHD)病人的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对267例MHD病人的心理健康状况进行调查,并与68例健康人进行比较.结果 MHD病人SCL-90(除外敌对和精神病性)因子评分明显高于对照组,差异有显著性(t'=2.053～9.183,P＜0.05、0.01)；女性病人SCL-90(除外人际敏感、精神病性)因子评分明显高于男性,差异有显著性(t'=3.486～6.759,P＜0.01)；青年组、中年组与老年组强迫、人际敏感、恐怖和偏执因子评分比较差异有显著性(F=21.894～35.457,q=3.289～11.792,P＜0.01)；中年组躯体化、焦虑和抑郁因子评分明显高于老年组和青年组,中年组精神病性因子评分明显高于老年组(F=3.127～35.457,q=2.886～11.792,P＜0.01)；农民组病人SCL-90(除外抑郁、敌对和精神病性)因子评分明显高于其他组(F=3.183～11.551,q=2.997～8.179,P＜0.05、0.01).随着透析时间的延长,SCL-90(除外敌对和精神病性)因子评分逐渐增高,差异有显著性(F=9.552～14.556,q=3.511～7.540,P＜0.05、0.01)；不同文化程度病人SCL-90(除外敌对、恐怖和精神病性)因子评分比较,差异有显著性,以中专及高中文化程度病人SCL-90评分高(F=9.440～14.684,q=2.948～7.600,P＜0.05、0.01).结论 MHD病人存在明显的心理障碍,这是影响其治疗效果、生活质量的主要原因之一.
作者：王红巧；李健 刊期： 2012年第06期
目的 探讨脑型多发性硬化(MS)的MRI特征,以提高其诊断准确性.方法 回顾性分析我院诊治的48例脑型MS病人的MRI特征.结果 本组48例脑型MS病人MRI表现为病灶多发、大小不一、多数位于侧脑室旁白质区、半卵圆中心和皮质下区,T1WI为低、稍低及等信号,T2WI和FLAIR为不均匀高信号,DWI在急性期为略高信号,慢性期为等或低信号.33例行增强扫描病人18例呈中等或明显强化,5例轻微强化,10例无强化.本组胼胝体信号异常22例,胼胝体萎缩16例,脑萎缩25例.结论 多种MRI检查技术综合分析是诊断脑型MS的佳方法.
作者：李兰涛；顾华勇；张萍；王爱英；林红雨 刊期： 2012年第06期
目的 了解青岛市三级甲等医院剖宫产术麻醉管理现状,分析其不足之处,为临床干预提供依据.方法 调查青岛市三级甲等医院2011年11月麻醉记录单,分析麻醉方式及急症饱胃剖宫产术麻醉选择,术前镇静措施,处理术中低血压、宫缩乏力及恶心呕吐的措施等.结果 2011年11月,青岛市三级甲等医院共实施剖宫产术麻醉956例,其中椎管内麻醉948例(99.2％)；急症饱胃剖宫产术多选择腰硬联合麻醉或局部浸润麻醉；均未采用术前镇静措施；均采用麻黄碱及静脉快速输注晶体液或胶体液控制剖宫产术中的低血压；均使用较大剂量缩宫素(10～40 U)处理宫缩乏力；防治术中恶心呕吐争议较大且无有效措施.结论 青岛市三级甲等医院剖宫产术的主要麻醉方式是椎管内麻醉,目前尚无处理剖宫产术前镇静及防治术中恶心呕吐的有效措施,急症饱胃产妇的麻醉选择、缩宫素及血管活性药物使用等仍然存在不合理之处,有待进一步改进.
作者：李井柱；王明山；时飞；赵圣钧；李晓征；冯伟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新生儿急性生理学评分围生期补充Ⅱ(SNAPPE- Ⅱ)在危重症新生儿中的应用及其与血乳酸的相关性.方法 回顾性分析2010年6月 - 2011年5月我院新生儿重症监护病房(NICU)连续收治的150例新生儿的临床指标,观察其SNAPPE-Ⅱ的各项指标、综合评分及其血乳酸水平与死亡的关系,对病儿SNAPPE-Ⅱ、动脉血乳酸水平进行相关性分析.结果 非危重组、危重组和极危重组病儿病死率比较差异有显著性(x2=27.018,P＜0.05)；死亡组的SNAPPE-Ⅱ总分明显高于存活组(Z=4.518,P＜0.05),死亡组的动脉血乳酸水平亦高于存活组(t=-7.630,P＜0.05)；危重症新生儿总体动脉血乳酸水平与SNAPPE-Ⅱ总分呈正相关(r=0.683,P＜0.05).结论 SNAPPE-Ⅱ总分与动脉血乳酸水平呈正相关,两者对新生儿死亡有一定预测价值.
作者：马晓花；张环；陈彤；李世芳；赵淑艳；孙兆双 刊期： 2012年第06期
目的 观察体感诱发电位(SEP)在颈、胸椎椎管内肿瘤切除术中对脊髓功能的监护作用.方法 颈、胸椎椎管内肿瘤病人105例,椎管内肿瘤切除术中采用SEP监测脊髓功能的变化.结果 105例颈、胸椎椎管内肿瘤病人中,有8例因疾病原因术前记录不到SEP,仍坚持监护,肿瘤切除后有2例出现SEP.余97例中10例肿瘤切除时出现SEP异常,术后均有不同程度的神经症状.假阳性5例,均为术前神经症状较重,SEP波幅低、波形弥散者.出现假阴性2例,表现为术后肢体活动不灵,24 h内肢体功能均恢复.结论 颈、胸椎椎管内肿瘤后路手术应用SEP监测脊髓功能可即时反映脊髓的功能状态,是一种可靠的脊髓功能监护手段.
作者：齐宗华；刘勇；陈伯华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病的医学营养治疗及其对妊娠结局的影响.方法 选择经产前检查诊断为妊娠期糖尿病病人100例(观察组),由营养师实施医学营养治疗；以同时期未进行医学营养治疗的妊娠期糖尿病病人100例作为对照组,比较两组的妊娠结局.结果 观察组妊娠期发生妊娠期高血压疾病、羊水过多及围生儿发生胎儿窘迫、巨大儿的风险显著降低,差异有显著性(x2 =4.032～4.714,P＜0.05).结论 对妊娠期糖尿病病人尽早实施医学营养治疗,可降低产科并发症的发生率,维护母婴健康.
作者：张海平；李微 刊期： 2012年第06期
目的 探讨淋巴管瘤二维及彩色多普勒声像图表现特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的21例淋巴管瘤病人的声像图资料.结果 本组21例淋巴管瘤声像图上表现为囊性多房样及强弱不均囊实性混合回声包块,其中17例超声明确诊断,4例未确诊.结论 超声对淋巴管瘤的诊断和随访有较高实用价值.
作者：马云初；姜兰芳 刊期： 2012年第06期
目的 观察天麻素改善功能性消化不良(FD)病人焦虑、抑郁症状的作用.方法 选择伴焦虑、抑郁症状的FD住院病人42例,随机分为治疗组和对照组各21例.两组均给予奥美拉唑胶囊和多潘立酮片治疗,治疗组同时静脉滴注天麻素注射液0.6g,每天1次,疗程1周.结果 治疗组病人治疗后症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分较治疗前明显降低(t=8.253～10.382,P＜0.01),且显著低于对照组(t=7.132～9.560,P＜0.05).结论 天麻素对FD病人的焦虑、抑郁精神心理症状具有一定改善作用.
作者：高英；景富春；张军鹏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新生儿高胆红素血症的治疗方法.方法 高胆红素血症新生儿120例,随机分为对照组62例和观察组58例,两组均给予常规治疗.在此基础上,观察组加用酪酸梭菌活菌散,每次0.25g,每天3次口服.比较两组治疗第3、7天血清胆红素水平及住院时问.结果 治疗第3、7天观察组血清胆红素水平均低于对照组,差异有显著性(t=7.079、4.207,P＜0.05).观察组住院时间短于对照组,差异有显著性(t=13.925,P＜0.05).结论 酪酸梭菌活菌散辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效确切,值得临床推广应用.
作者：杨晓丽；车彦玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨湿热敷后喷抹塞肤润对于预防经外周静脉中心静脉置管(PICC)后机械性静脉炎的效果.方法 将60例行PICC病人随机分为实验组(湿热敷加塞肤润)及对照组(湿热敷),观察置管后5d内机械性静脉炎的发生情况.结果 实验组机械性静脉炎的发生率明显低于对照组(x2=4.332,P＜0.05).结论 PICC后使用湿热敷后喷抹塞肤润预防机械性静脉炎的效果要优于单纯使用湿热敷.
作者：孙宁宁；胡晓晓；明洁 刊期： 2012年第06期
本文报道3例川崎病并巨噬细胞活化综合征病儿的临床资料,结合文献复习,对该病的临床特征进行了分析,病儿均有皮疹、肝脾大、血常规2系或2系以上下降,有神经系统症状及生化异常,有噬血现象等.本研究旨在加深对本病的认识,提高本病的诊断水平.
作者：袁丽华；徐元芹；王岩艳；张立文 刊期： 2012年第06期
本文简要介绍了超声造影的基本原理,及其在甲状腺结节诊断与鉴别诊断中的临床应用研究进展.
作者：董海英；李萍；禹静 刊期： 2012年第06期
带状疱疹后遗神经痛(PHN)为带状疱疹发病后遗留下的严重并发症,给病人心理和生理造成极大的痛苦.目前临床上主要采取药物治疗、物理治疗及神经阻滞、神经毁损及心理治疗等.本文就目前临床上较常用的治疗PHN的方法加以综述.
作者：王东 刊期： 2012年第06期
超声检查是一种无创性的检查技术,已成为妇科疾病的常用辅助检查手段,特别是超声造影技术的应用及发展,为妇科疾病的早期诊断及治疗提供了有价值的影像学信息.本文对超声造影在妇科疾病中的应用进展进行综述.
作者：张金慧；唐百灵；杨宗利；房世保 刊期： 2012年第06期
哮喘气道重塑是哮喘发病过程的重要环节,许多炎性细胞和气道结构细胞通过释放多种细胞因子,构成错综复杂的信号环境,参与并加强气道重塑.本文就目前受关注的哮喘气道重塑的相关细胞因子做一综述.
作者：杜彩霞；杜建新 刊期： 2012年第06期
目的 探讨基于问题的学习(PBL)教学法在口腔正畸教学应用中存在问题和解决方法.方法 分析在口腔正畸实验课中应用PBL教学法的过程中存在的问题并研究解决方法.结果 在目前的教育体系下,改进后的PBL教学法更合理.结论 发扬PBL教学法优点,改正缺点有利于提高教学水平.
作者：杨茜；范存晖；陈杰 刊期： 2012年第06期
目的 调查我院医学伦理学教学现状及存在的问题,探讨解决问题的策略.方法 随机选取临床医学、医学影像、检验医学、口腔医学、预防医学等5个专业272名学生进行问卷调查,建立数据库,进行统计分析.结果 调查显示,我院学生重视医学伦理学课却轻视课程学习;对医学伦理学理论知识掌握较好,但对具体问题的态度却不乐观；师资结构、教学模式和方法有待调整和改进.结论 必须采取多种举措改进伦理学教学,以提高医学伦理学教学效果.
作者：宋佐东；李映昱 刊期： 2012年第06期
结合学校信息化管理工作的实践,介绍了青岛大学医学院在整合资源加强共享、优化大型精密仪器资源配置、提高实验室有效利用率和人才队伍建设等方面运用信息化管理取得的成功经验.阐述了强化信息化管理对提高实验室综合效益的重要作用.
作者：张怡；张安勇 刊期： 2012年第06期
结合情商的涵义及当今医学研究生的培养状况,提出医学研究生情商培养的必要性,并探讨情商培养的途径.
作者：赵桂秋；赵超；车成业；贾文妍 刊期： 2012年第06期
