目的 探讨应用布朗架牵引闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折效果.方法 应用PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折病人40例,根据Harris髋关节评分评定疗效.结果 38例获得6～15个月(平均8个月)随访,骨折全部愈合.Harris功能评分结果显示,所有病人髋关节功能良好.结论 PFNA是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折较理想的方法.
作者：刘志军；王贤月 刊期： 2014年第02期
目的 探讨胸苷激酶(TK)基因在垂体腺瘤治疗中的作用及其机制.方法 应用免疫印迹法,检测AdGHTK质粒转染GH3细胞后TK基因的表达情况;使用非放射性细胞增殖检测法,测定不同感染复数(MOI)AdGHTK转染后的GH3细胞对更昔洛韦的敏感性;将转染AdGHTK的GH3细胞和未转染细胞以不同比例混合,观察旁观者效应.结果 TK基因可转染入GH3细胞并成功表达;即使在低MOI下,转染组细胞成活率也随更昔洛韦浓度的增加而降低;存在旁观者效应.结论 将TK基因导入GH3细胞并经更昔洛韦处理,可明显降低肿瘤细胞存活率,为垂体腺瘤的治疗提供了可靠的理论依据.
作者：宋庆鑫；王建鹏；和正；刘霞；张欣；李照建 刊期： 2014年第02期
目的 探讨支气管哮喘病儿血清白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平及嗜酸性粒细胞(EOS)计数与哮喘发生、发展的关系.方法 检测82例轻中度哮喘病儿(哮喘组)血清IL-17、IgE水平以及EOS计数,以20例健康体检儿童作为健康对照组.结果 哮喘组血清IL-17、IgE水平及EOS计数均高于健康对照组,差异有显著性(t=4.857～8.379,P＜0.01).哮喘病儿发作期血清IgE水平明显高于缓解期和健康对照组,缓解期高于健康对照组(F=32.825,q=16.05～35.68,P＜0.01);发作期血清IL-17水平及EOS计数高于健康对照组,差异有显著意义(F=38.781、79.471,q =3.56～8.35,P＜0.05),与缓解期比较差异无显著意义(P＞0.05).哮喘病儿血清IL-17与EOS计数呈正相关(r=0.846,P＜0.01),IL-17、EOS计数与IgE之间无明显相关,但哮喘急性发作时IL-17与IgE呈正相关(r=0.438,P＜0.05).结论 IL-17可能参与介导哮喘的嗜酸性粒细胞性炎症,联合检测血清IL-17、IgE水平以及EOS计数对哮喘病情判断及治疗有重要临床意义.
作者：刘艳丽；林荣军；肖翠林 刊期： 2014年第02期
目的 探讨硫酸软骨素(CS)对人肺癌A549细胞增殖及侵袭能力的影响及可能的分子机制.方法 常规方法培养人肺癌A549细胞,并给予含不同剂量CS的培养液培养,采用噻唑盐(MTT)法检测CS对A549细胞增殖的影响;采用流式细胞术(FCM)碘化丙啶染色法检测CS对A549细胞周期的影响;采用Transwell侵袭实验检测CS对A549细胞侵袭能力的影响.结果 CS各浓度组干预A549细胞后,与对照组相比细胞生长均受到限制,差异具有显著性(F=10.39,q =6.45～17.48,P＜0.05).24 h细胞被抑制25％和50％时CS的浓度为6.6和28.4 g/L.以7和30 g/L的CS干预A549细胞24 h后,FCM检测结果显示,与对照组相比,G0/G1期和G2/M期比例明显降低,S期比例明显升高,差异有显著性(F=16.29～38.01,q=6.15～16.38,P＜0.05).Transwell侵袭实验显示,实验组A549细胞穿膜细胞数明显少于对照组,差异有显著性(F=3.19,q=4.89、15.38,P＜0.01).结论 CS对人肺癌A549细胞具有抑制增殖和侵袭的作用,其机制可能与抑制细胞分裂周期有关.
作者：刘克为；崔岩；李春雨；郭锡春；高华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨大动脉粥样硬化型脑梗死(LAACI)急性期病人不同抗血小板药物抵抗情况及用药方案的选择.方法 将230例新发LAACI病人随机分为单用阿司匹林组、阿司匹林联合氯吡格雷组.采用光学比浊法测定两组病人抗血小板药物治疗前及治疗7d后花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板大聚集率(MAR).结果 两组病人初始MAR差异无显著性(P＞0.05),抗血小板药物治疗7d后MARAA、MARADP均下降,与初始MAR比较差异有统计学意义(t=17.3～96.7,P＜0.05);两组病人MARADP下降程度比较差异有显著性(t=16.7、16.9,P＜0.05),而MARAA下降程度差异无显著性(P＞0.05).结论 抗血小板药物治疗存在抵抗,增加阿司匹林剂量并未减少其抵抗的发生,阿司匹林、氯吡格雷联用能达到更好抑制血小板聚集的效果.
作者：孙晓敏；孙亚楠；杨阳；滕继军；张晨 刊期： 2014年第02期
目的 研究2型糖尿病(T2DM)病人的体型特征及并发其他代谢性疾病时的体型变化.方法 采用Heath-Carter体型法,对205例(男132例,女73例)T2DM病人进行体型评定.按性别、年龄及是否并发其他疾病进行分组,计算体型相关指标,并与本地区已有的健康成年人体型进行比较.结果 T2DM病人平均体型男性6.4-4.5-1.3,女性7.3-4.5-1.0,体型分布均以偏中胚层的内胚层体型为主(男性75.76％,女性84.93％);其中单纯T2DM病人(单发组)平均体型男性5.3-4.2-1.7,女性6.4-4.4-1.2,以偏中胚层的内胚层体型为主(男59.09％,女77.08％);T2DM并发其他代谢性疾病病人(多发组)平均体型男性7.0-4.6-1.1、女性9.0-4.6-0.6,以偏中胚层的内胚层体型占绝对优势(男84.09％,女100.00％).T2DM病人体型存在性别差异和年龄差异(t=2.223～3.701,F=3.539～5.465,P＜0.05).与本地区已有的健康成年人体型比较差异有显著性(t=2.04～16.23,P＜0.05).结论 T2DM病人体型以偏中胚层的内胚层体型为主,内因子值显著升高,在并发其他代谢性疾病的T2DM病人中表现更突出.
作者：张升波；毕文华；刘霞；冯雨晴；金利新 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高分辨率CT(HRCT)与PET/CT结合对周围型肺癌和结核球的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理或临床证实的周围型肺癌38例和结核球22例,均行PET/CT显像和HRCT检查,HRCT根据病灶的形态学特征判断良恶性,PET/CT用目测法结合半定量法判断良恶性,统计单纯PET/CT诊断和HRCT与PET/CT结合诊断结果.结果 单纯PET/CT正确诊断肺癌36例和结核球14例.2例肺癌PET/CT显像为阴性,其中1例经HRCT和PET/CT联合诊断为恶性;8例结核球PET/CT显像为阳性,其中7例经HRCT和PET/CT联合确诊.单纯PET/CT诊断和联合诊断对周围型肺癌和结核球鉴别的灵敏度、特异度、准确性分别为94.74％、63.64％、83.33％和97.37％、95.45％、96.67％.结论 HRCT与PET/CT结合能大大降低孤立性结核球诊断的假阳性率,明显提高周围型肺癌和结核球鉴别的准确性.
作者：李兰涛；张正福；刘少东；崔新建；王清 刊期： 2014年第02期
目的 探讨心功能状态对妊娠并发心脏病产妇及新生儿预后的影响.方法 对231例妊娠并发心脏病产妇的临床资料进行分析,分析心功能与心脏病患病率的关系、心功能与产科高危因素之间的相关性、不同心功能状态产妇的妊娠结局.结果 心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇孕次明显少于Ⅲ～Ⅳ级者,孕周大于Ⅲ～Ⅳ级者,差异有显著性(t =9.059、7.514,P＜0.05).随着心功能级数的增高,新生儿Apgar评分明显降低(t=17.815,P＜0.05),早产率和围生儿病死率显著增加(x2=60.798、22.223,P＜0.05),产妇心力衰竭发生率、剖宫产率明显增加(x2=47.874、33.956,P＜0.05).结论 心功能状态与并发心脏病产妇及新生儿预后密切相关,提前诊断和预防,积极改善心功能是改善预后的主要措施.
作者：包照亮 刊期： 2014年第02期
目的 了解胶原诱导关节炎(CIA)大鼠血清及滑膜CD44、Fas/FasL的变化及其在类风湿关节炎(RA)发病机制中的作用.方法 选取雌性Wistar大鼠40只,随机分为对照组8只,CIA组32只.对照组不做任何处理,CIA组建立CIA模型,30 d后测定关节炎指数(AI),用ELISA法检测血清CD44、Fas和FasL水平,RT-PCR检测滑膜CD44水平,免疫组化法检测滑膜Fas、FasL水平.结果 CIA组大鼠血清CD44和Fas、FasL水平均高于对照组,差异有显著性(t =11.917～195.960,P＜0.01);滑膜CD44、Fas的表达亦明显高于对照组,而滑膜FasL的表达低于对照组,差异有显著性(t=6.916～20.264,P＜0.01).CIA组大鼠血清CD44、Fas/FasL水平与AI呈正相关(r=0.603、0.485,P＜0.05),血清CD44水平与Fas/FasL水平呈正相关(r=0.533,P＜0.05).结论 CD44可能通过上调Fas的表达、下调FasL的表达,使得Fas和FasL结合减少,从而引起细胞凋亡减少,导致滑膜增生,参与RA的发病过程.
作者：镇兰芳；镇东鑫 刊期： 2014年第02期
目的 探讨应用奥美拉唑联合铝碳酸镁及马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎效果.方法 将66例反流性食管炎病人分为3组,各22例.A组给予奥美拉唑、枸橼酸莫沙比利口服治疗,B组在A组基础上联合铝碳酸镁治疗,C组给予奥美拉唑、铝碳酸镁及马来酸曲美布汀治疗,共治疗4周.各组分别于治疗1周和4周后进行疗效评价.结果 治疗1周后,A组、B组和C组的有效率分别为59.1％、68.2％和72.7％,不良反应发生率分别为4.5％、0、0,各组间有效率和不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).治疗4周后,A组、B组和C组有效率分别为72.7％、86.4％和95.5％,C组有效率显著高于A组,差异有显著性(x2=4.247,P＜0.01);3组的不良反应发生率分别为36.4％、27.3％和4.5％,C组的不良反应发生率显著低于A组、B组(x2=6.844,P＜0.01).结论 应用奥美拉唑联合铝碳酸镁及马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎效果明显优于其他两种治疗方案.
作者：卢静；李玉涛；韩鹏；刘丽萍；杨振中 刊期： 2014年第02期
目的 调查肠造口病人的自我管理现状并分析其影响因素.方法 自行设计肠造口病人自我管理调查问卷,对复诊的62例肠造口病人进行问卷调查,了解其自我管理情况并分析自我管理的影响因素.结果 肠造口病人自我管理平均得分为(92.45±12.87)分.在造口护理管理、信息管理、症状管理、日常生活管理和心理管理5个维度中造口护理管理得分高,为(30.16±3.62)分;心理管理得分低,为(10.53±2.50)分.多元逐步回归分析结果显示,肠造口病人自我管理的影响因素有年龄、文化程度和造口接受程度.结论 肠造口病人自我管理情况不容乐观,护理人员应有针对性地实施护理干预以提高病人的自我管理能力,预防和控制造口并发症的发生.
作者：韩舒；陆连芳；温肇霞；管玉婷；郑晓凤；高蕾 刊期： 2014年第02期
目的 了解影响宫颈糜烂的相关高危因素,为该病预防及健康指导提供依据.方法 对780例已婚妇女进行问卷调查及妇科检查,对其结果进行分析.结果 宫颈糜烂检出率为27.56％.随年龄的增长,宫颈糜烂的患病率呈下降趋势,其中处于生育高峰年龄段(21～39岁)妇女宫颈糜烂患病率高于其他年龄段,差异有显著性(x2 =25.054,P＜0.01);高危型HPV阳性者宫颈糜烂的患病率明显高于高危型HPV阴性者,差异有显著性(x 2=47.303,P＜0.01);宫颈糜烂的患病率随文化程度的增高有明显下降趋势,差异有显著性(x2=4.005,P＜0.01);随产次的增加,宫颈糜烂的患病率明显增加,差异有显著性(x 2=16.866,P＜0.01);随普查频率的增加,宫颈糜烂患病率有下降趋势,差异有显著性(x2=12.108,P＜0.01).结论 宫颈糜烂与多种因素有关,应针对危险因素采取相应预防措施.
作者：杨萱；魏学功；孙秀明 刊期： 2014年第02期
目的 探讨骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对大鼠脑缺血再灌注(I-R)氧化应激损伤的影响.方法 成年雄性Wistar大鼠60只,随机分为假手术组、I-R组、BMP-7组,每组20只,采用线栓法制作大脑中动脉I-R模型,观察BMP-7对大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性的影响.结果 与I-R组相比,BMP-7组大鼠神经功能缺损评分降低(t=2.33,P＜0.05),脑梗死体积减小(t=5.51,P＜0.05),MDA含量降低(F=33.99、42.94,q=6.59、6.16,P＜0.05),SOD和GSH-PX活性升高(F=22.19～68.11,q=9.41～16.25,P＜0.05).结论 BMP-7对大鼠I-R损伤具有保护作用,其机制可能与清除自由基,减轻氧化性损伤有关.
作者：曹东明；李红云；付海洋；裴海涛 刊期： 2014年第02期
目的 研究骨髓基质干细胞(MSCs)和富含血小板血浆(PRP)的碳纳米管复合修复骨缺损的能力.方法 将54只兔制备成双侧桡骨15 mm骨缺损模型,根据植入的材料不同分为3组.实验组植入MSCs/PRP/碳纳米管支架,对照组植入PRP/碳纳米管支架,空白组不植入任何材料.术后4、8及12周各组分别处死6只兔,通过大体观察、扫描电镜检查、组织学观察评价修复大块骨缺损的效果.结果 实验组新生骨组织占缺损面积的百分比明显高于对照组和空白组,差异有统计学意义(F=3.56,P＜0.05);且随着时间的增加各组新生骨组织占缺损面积的百分比显著增加(F=77.67,P＜0.05).结论 与PRP/碳纳米管相比,MSCs/PRP/碳纳米管修复骨缺损能力更强,成骨更迅速.
作者：孙兴磊；戚超；刘凯；冯鑫；张笑生；于腾波 刊期： 2014年第02期
目的 探讨CT和MRI对出血坏死性鼻息肉的诊断价值.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的出血坏死性鼻息肉的影像学资料,21例行CT平扫,10例行MRI平扫,其中4例同时行MRI增强检查.结果 21例病变均起源于上颌窦,形态多样.12例CT平扫表现为密度不均匀的软组织包块,其中7例病变内部及边缘可见斑片状高密度影;20例病变周围骨质压迫吸收,以上颌窦内侧壁为著.10例MRI平扫表现为长T1、长T2信号,内部及周围见短T2信号;4例MRI增强后呈斑片状、结节状不均匀明显强化.结论 MRI与CT比较能更好地显示出血坏死性鼻息肉出血、坏死的信号特点,有助于病变的定性诊断.
作者：战锟；于澜；赵继平；田小军；隋庆兰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨nesfatin-1对大鼠下丘脑弓状核(ARC) ghrelin敏感性胃牵张(GD)神经元放电活动和胃运动的调控作用.方法 选用成年Wistar大鼠132只,采用细胞外单位神经元放电及核团微量注射方法,记录ARC注射ghrelin后GD敏感神经元的放电变化并鉴定ghrelin敏感性GD神经元;随后向ghrelin敏感性GD神经元注射nesfatin-1,观察其放电变化.另取大鼠48只,ARC分别微量注射0.5 μL生理盐水(NS)、2×103 nmol/L的nesfatin-1、2×104 nmol/L的nesfatin-1、2×105 nmol/L的nesfatin-1、105 nmol/L的黑色素受体拮抗剂(SHU9119)及2×104 nmol/L的nesfatin-1+ 105 nmol/L的SHU9119混合液(各8只),采用胃内置入应力传感器的方法,记录各组清醒自由活动大鼠胃收缩幅度和频率的变化.结果 ARC共记录到246个神经元放电,164个为GD敏感神经元.在88个GD兴奋性(GD-E)神经元中,ARC微量注射ghrelin可兴奋其中62个神经元.而在76个GD抑制性(GD-I)神经元中,ghrelin可抑制其中47个神经元.ARC注射nesfatin-1可抑制其中39个ghrelin敏感性GD-E神经元,放电频率显著降低(t=8.57,P＜0.01);而在47个ghrelin敏感性GD-I神经元中,nesfatin-1可兴奋其中25个神经元,放电频率显著增加(t=8.07,P＜0.01).nesfantin-1对ghrelin敏感性GD神经元电活动的作用可被SHU9119部分阻断(t=2.39、2.22,P＜0.05).体内胃运动研究结果显示,ARC微量注射不同浓度的nesfatin-1于5 min后,胃收缩幅度和频率均显著降低(F=3.30～5.27,q=3.34～17.74,P＜0.05).SHU9119可以部分阻断nesfatin-1对胃运动的抑制效应(t=2.22、2.93,P＜0.05).结论 下丘脑ARC的nesfatin-1能够影响大鼠ghrelin敏感性GD神经元的放电并抑制胃运动,而该效应可能通过黑色素神经通路来完成.
作者：李志玲；徐珞 刊期： 2014年第02期
目的 观察C57BL/6小鼠纹状体超极化激活环核苷酸门控阳离子(HCN)通道1～4亚型的表达情况.方法 正常小鼠心脏灌注后取脑,制备冷冻纹状体冠状切片,应用免疫组织化学方法观察HCN通道4种亚型的表达情况及分布.结果 HCN通道4种亚型在纹状体神经元中都有表达,且主要表达在神经元细胞膜上.细胞计数结果显示,纹状体HCN通道1～4亚型阳性细胞平均数比较差异均有显著性(F=540.48,q=16.30～53.54,P＜0.05).结论 C57BL/6小鼠纹状体神经元有HCN通道1～4亚型表达.HCN通道1、2亚型表达较多,HCN通道3亚型表达较少,而HCN通道4亚型表达少.
作者：郝晓梦；薛雁；陈蕾 刊期： 2014年第02期
目的 探讨γ-氨基丁酸A型(GABA-A)受体阻断剂Gabazine对大鼠黑质网状带GABA能神经元放电的影响.方法 采用多管微电极细胞外电生理学记录的方法,观察Gabazine对大鼠黑质网状带GABA能神经元放电的影响.结果 正常大鼠黑质网状带微量注射Gabazine可使神经元放电频率由(19.7±2.1) Hz升高到(32.0±5.4)Hz,平均升高(40.0±5.0)％,与生理盐水组相比较差异有显著意义(t=3.25,P＜0.01).结论 内源性GABA-A受体可调节黑质网状带GABA能神经元自发放电活动,这为进一步探究GABA-A受体在帕金森病发病中的作用提供了一定的理论依据.
作者：刘子然；薛雁；陈蕾 刊期： 2014年第02期
目的 观察厚朴提取物对人体肝微粒中5种主要药物代谢酶CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4活性的影响,为临床中西药联用提供理论依据.方法 采用人体肝微粒体外孵育方法,以非那西丁、甲苯磺定脲、美芬妥因、氢溴酸右美沙芬和咪达唑仑作为CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4的探针药物,采用液相色谱-质谱联用检测探针药物代谢产物生成速率,通过与空白组探针药物代谢产物生成速率比较,计算厚朴提取物对这5种酶活性是否具有影响.结果 厚朴提取物在10 mg/L浓度下,对CYP2C9和CYP2C19具有明显抑制作用,分别抑制了(94.9±0.4)％、(90.3±0.3)％的活性;对CYP1A2、CYP2D6和CYP3A4没有明显抑制作用;经对数拟合计算,得出CYP2C9和CYP2C19的IC50值分别为0.470、0.717 mg/L.结论 厚朴提取物对CYP2C9和CYP2C19的活性有较强的抑制作用,若与其他药物同时服用,可能会引起药物之间的相互作用,临床用药需谨慎.
作者：高雯；徐文；龚伟玲；曹志红；马敏；孙勇 刊期： 2014年第02期
目的 探讨退变性脊柱侧弯经后路手术治疗的术式选择及其临床效果.方法 回顾总结2010年4月-2012年12月经后路手术治疗的38例退变性脊柱侧弯病人的手术方式、术后效果、并发症及随访情况.结果 全部病例无术中死亡.术后随访6～32个月,平均14.3个月,无内固定松动及断钉等情况,所有融合节段均已骨性融合.侧弯平均矫正率68.5％,腰痛改善率94.7％.病人均自诉生活质量较术前显著改善;无病人出现术后假关节形成,发生脑脊液漏1例,切口溃疡1例,肺部感染2例.结论 经后路手术治疗退变性脊柱侧弯安全有效.术式选择应根据病人的临床症状、辅助检查结果及身体状况决定.充分减压是有效缓解病人疼痛的前提,在此基础上行长节段固定、短节段融合能够大限度恢复脊柱在冠状位及矢状位上的平衡,重建脊柱的稳定性并长期维持.
作者：翟睿；金传峰；栾婕；王明民；汪学松 刊期： 2014年第02期
目的 获得高转移舌鳞状细胞癌细胞,为建立高转移舌癌动物模型奠定基础.方法 采用改良侵袭实验筛选出高低不同的转移潜能细胞.采用MTT实验和平板克隆实验检测两种细胞的克隆差异;采用侵袭实验和迁移实验检测两种细胞侵袭和迁移差异;采用流式细胞仪检测两种细胞生长周期的差异;采用Western Blot和Real-time PCR方法检测两种细胞Zeste基因增强子同源物2(EZH2)蛋白和mRNA表达差异.结果 分离出两种不同转移潜能细胞.两种细胞的克隆形成、侵袭和迁移、细胞周期、EZH2蛋白和mRNA表达差异均有显著性(t =3.423～59.300,P＜0.05、0.01).结论 从舌鳞癌细胞系中分离得到了两种不同转移潜能的细胞亚群,且两种细胞具有不同的生物学特性.
作者：刘阳；冯元勇；谷方；田晓慧；王君俊；杨建军 刊期： 2014年第02期
目的 研究子痫前期病人血清经典瞬时受体电位通道蛋白6 (TRPC6)水平变化及其意义.方法 选取轻度子痫前期孕妇20例(轻度组)、重度子痫前期孕妇23例(重度组)以及因社会因素和头盆不称因素剖宫产病人25例(对照组),采用ELISA法检测3组孕妇血清中TRPC6的水平,并分析血清TRPC6与血压、血生化指标和24 h尿蛋白总量的相关性.结果 轻度组及重度组孕妇血清TRPC6水平均高于对照组,差异有显著性(F=5.98,q=3.43、4.68,P＜0.05);轻度组和重度组TRPC6差异无显著性(P＞0.05).轻度组与重度组血清TRPC6水平与24 h尿蛋白总量呈正相关(r=0.841、0.897,P＜0.05);与收缩压及舒张压也呈正相关(r=0.712、0.774,P＜0.05);与三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)均无相关性(P＞0.05).结论 子痫前期病人血清TRPC6水平升高,并且与子痫前期病情严重程度有关.
作者：张玉；曾凌；王艳；隋爱华；王弥；徐琳 刊期： 2014年第02期
目的 提取浒苔蛋白并研究其对肿瘤细胞生长的抑制作用.方法 用20 mol/L的Tris-HCl(pH8.0)缓冲液悬浮新鲜浒苔,悬浮液反复冻融结合超声波细胞破碎法提取其中的浒苔蛋白.采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)研究浒苔蛋白对乳癌细胞EMT6生长的抑制作用,观察肿瘤细胞形态学的变化.建立乳癌细胞EMT6荷瘤小鼠模型,研究浒台蛋白对荷瘤小鼠瘤径和瘤体质量的影响.结果 浒苔蛋白粗提率为o.54％,主要是相对分子质量约为25 000的蛋白.随着浒苔蛋白浓度的增加,肿瘤细胞存活率逐渐降低,抑制率逐渐增加;光镜观察结果显示,浒台蛋白作用48 h后,肿瘤细胞出现明显的形态学改变.瘤体内注射浒苔蛋白可显著缩小瘤径和瘤体质量,抑瘤率达25％.结论 浒苔蛋白在体内、体外均能够抑制肿瘤细胞的增殖,并呈明显的量效关系.
作者：郑恒睿；李荣贵 刊期： 2014年第02期
目的 观察甲状腺功能正常的绝经后女性血清促甲状腺激素(TSH)水平与胰岛素抵抗(IR)、代谢综合征(MS)的关系.方法 2012年6-12月,从我院查体中心查体人群中随机抽取279例甲状腺功能正常的绝经后女性,按TSH水平分为高TSH组(73例)和低TSH组(206例),比较两组IR程度和MS及其主要组分的检出率.MS诊断符合改良的2005年国际糖尿病联盟标准.结果 两组间FT3、FT4水平差异无显著性(P＞0.05);与低TSH组相比,高TSH组病人血浆胰岛素水平和IR指数显著增高,而胰岛素敏感指数显著降低(t=1.971～2.642,P＜0.05);与低TSH组相比,高TSH组体质量超标或肥胖、MS检出率显著增高(x 2=3.893、3.856,P＜0.05);高血压、高糖血症、高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症检出率有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 绝经后女性血清TSH水平与IR、MS密切相关.即使在正常参考值范围内,当TSH＞2.5 mU/L时,应对绝经后女性MS及其主要组分进行评估.
作者：董彦军；田玉峰；李宜雷；张薇；翟玉娥 刊期： 2014年第02期
目的 探讨肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、瘦素、抵抗素在2型糖尿病病人中的变化及其与2型糖尿病心脑血管并发症的关系.方法 选择健康体检者30例为对照组(A组),2型糖尿病病人32例为糖尿病组(B组),2型糖尿病并发心脑血管病变者38例为并发症组(C组).采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清TNF-α、瘦素和抵抗素含量,采用全自动血生化分析仪和化学发光法分别检测血清空腹葡萄糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)含量,采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 B组、C组血清TNF-α、瘦素和抵抗素水平及HOMA-IR均显著高于A组(F=101.76～294.00,q=14.00～32.84,P＜0.01),B组与C组以上各指标比较差异也有统计学意义(q=7.84～17.00,P＜0.01).结论 TNF-α、瘦素和抵抗素水平增高是2型糖尿病及其心脑血管并发症发生发展的高危因素.
作者：刘才华 刊期： 2014年第02期
目的 了解右美托咪啶对高血压病人甲状腺手术中血流动力学参数的影响.方法 行单侧甲状腺手术的高血压病人80例,随机分为右美托咪啶组和对照组,每组40例.两组均采用双通道靶控丙泊酚复合舒芬太尼静脉全麻,右美托咪啶组于麻醉前15 min泵注右美托咪啶1μg/kg,对照组给予等量生理盐水,观察给药前(T0)、手术切皮(T1)、剥离甲状腺上极(T2)、手术结束(T3)时两组病人的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及术毕病人苏醒时间、拔管时间、拔管时RAMSAY评分.结果 T1、T2、T3时右美托咪啶组HR、MAP较对照组明显降低(t=7.04～20.32,P＜0,05);右美托咪啶组T0、T1、T2、T3时HR、MAP两两比较,差异有显著性(F=57.27、245.10,q=3.15～36.62,P＜0.05);右美托咪啶组拔管时RAMSAY评分明显高于对照组(t=8.902,P＜0.0);两组苏醒和拔管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 麻醉前泵注右美托咪啶有利于高血压病人甲状腺手术中血流动力学参数的稳定,不影响苏醒和拔管时间,可减少术后躁动的发生.
作者：唐家明；刘显珍；褚海辰 刊期： 2014年第02期
播散型毛霉病为临床相对少见、早期诊断困难且大多预后不良的一种严重真菌感染性疾病.本文回顾了1例初诊断为侵袭性肺曲霉病,后经病理确诊为播散型毛霉病的诊治过程,并结合文献对诊治中的经验教训进行分析.
作者：刘立桥；于海初 刊期： 2014年第02期
目的 探讨医用愈肤生物膜与复方蜂胶联合应用治疗褥疮的效果.方法 Ⅱ、Ⅲ期褥疮病人60例,随机分为两组,各30例.观察组采用创面冲洗,医用愈肤生物膜湿敷与复方蜂胶外涂交替治疗;对照组采用创面冲洗,医用愈肤生物膜湿敷创面治疗,疗程均为4周.比较两组治疗效果及治愈时间.结果 观察组疗效优于对照组,治愈时间短于对照组,差异有显著性(uc=3.335,t=5.704,P＜0.05).两组病人均未出现过敏或刺激等不良反应.结论 医用愈肤生物膜湿敷与复方蜂胶外涂交替应用治疗褥疮安全、有效.
作者：张丽 刊期： 2014年第02期
哮喘是一种由多种炎性细胞及炎性递质参与的气道炎症性疾病.针对气道特定细胞因子和免疫递质的靶向治疗已成为目前哮喘研究的热点.肿瘤坏死因子-a (TNF-α)是一种重要的前致炎因子,是引起和维持哮喘气道炎症,导致哮喘加重和气道高反应性的重要因素,抗TNF-α治疗可能有助于某些难治性哮喘的控制.本文就TNF-a及其基因多态性与哮喘的关系做一综述.
作者：赵明；秦绍久；纪霞 刊期： 2014年第02期
全麻诱导时,胃内容物反流误吸易造成急性呼吸道梗阻和肺部其他严重并发症,危及生命.本文对全麻诱导时胃食管反流误吸的诸多影响因素进行了分析,以期临床上提高对相关问题的认识.
作者：张高峰；毕燕琳 刊期： 2014年第02期
目的 分析与思考我校实施“卓越医生教育培养计划”的基础与改革内容.方法 分析我校临床医学专业办学水平与成绩,思考人才培养模式改革的具体方法.结果 我校临床医学专业具有教学资源丰富、教学改革成绩大、生源质量好、人才培养效益高等基础.要通过创新临床医学专业课程体系和教学内容、改进教学方法与评价方法、完善实践教学环节、构建突出临床基本能力培养的实践教学平台、建设优秀的专业教师队伍等方法实施人才培养模式改革.结论 我校具有实施“卓越医生教育培养计划”的基础和条件.
作者：刘成玉；严瑛；程德刚；马桂馨；张代军；郑征 刊期： 2014年第02期
目的 了解医学生生理、心理、社会健康现状.方法 采用多层随机抽样方法,从四川省某医学院抽取443名在校医学生,用自测健康评定量表(SRHMS量表)进行横断面调查.结果 SRHMS总平均得分为(73.50±9.20)分.医学生的健康状况不存在性别、专业及城乡差异,但存在年级、家庭结构和民族差异.结论 亚健康状态在医学生中普遍存在,高校应有针对性地进行干预.
作者：李小玲；刘泽涵 刊期： 2014年第02期
病人,男,37岁,于2011年7月1日无明显诱因出现上腹痛,呈阵发性,无发热、寒战,无胸闷、憋气,无恶心、呕吐,无腹泻、便秘,无脓血便,无皮肤巩膜黄染,来我院就诊,给予抗炎、补液治疗后好转.上腹部动态增强CT扫描检查胰尾部可见一不规则囊性包块影,呈多房状,其内可见分隔,约5.0 em×4.6 cm×4.1 cm大小,增强扫描可见病灶内分隔明显强化,诊断胰腺囊腺瘤可能性大,不除外囊腺癌可能.后病人腹痛没有再次发作,2012年12月20日病人为求进一步治疗来我院就诊.2012年12月20日上腹部动态增强CT扫描检查结果与2011年7月1日CT扫描检查结果无明显变化.
作者：于澜；周晓明；王静；王刚 刊期： 2014年第02期
病人,女,33岁,4年前因松果体区肿瘤行开颅肿瘤切除术,术中见肿瘤质韧,血供丰富,镜下分块全切,手术顺利,术后恢复良好,病理结果示孤立性纤维性肿瘤(SFT).未行放、化疗,未行常规复查.2012年8月病人因头部不适,行颅脑MRI检查示松果体区占位性病变,大小约40 mm×28 mm×24 mm,与小脑幕相连,胼胝体压部受压,四叠体欠清晰(图1),考虑为肿瘤复发,行原切口人路肿瘤切除术,术中见肿瘤质韧,血供丰富,肿瘤基底附着于小脑幕,镜下全切肿瘤,术后恢复良好,无偏瘫、失语及视力、视野障碍.病理结果示松果体区SFT,术后1年复查CT无肿瘤复发,目前仍在随访中.
作者：李海校；蔡恩源 刊期： 2014年第02期
病人,女,55岁.因“右侧肾盂输尿管连接处狭窄”收住我院拟行手术治疗.病人自诉平时偶感胸闷,无明显不适症状.查体:体温36.5℃,脉搏72 min-,血压16.6/10.6 kPa,心界向左下略扩大,心肺部听诊无明显异常.心电图检查示Ⅰ、avL、Ⅱ、Ⅲ、avF、V4～V6导联ST段水平压低0.025～0.050 mV.心脏超声检查:左心室扩大(舒张末期内径5.6 cm),左心房扩大(前后径4.1 cm),左心室射血分数0.66;二尖瓣口收缩期轻度反流,主动脉瓣口舒张期轻微反流;前间隔及左心室前壁、侧壁运动减弱;左右冠状动脉主干及分支均明显扩张、迂曲走行,主干内径可达1.0 cm,呈瘤样改变,管腔壁光滑;彩色多普勒超声检查示左冠状动脉主干血流收缩期呈红色逆向走行,心腔内均未见明显瘘口.
作者：付秀秀；李艳；王志斌 刊期： 2014年第02期
病人,男,43岁,因右眼渐进性视物不清1年入院.病人无眼红、眼痛,无异常分泌物,否认有高血压、糖尿病等全身疾病,无手术史、药物过敏史及跟部外伤史.眼科检查:视力OD为0.25,验光视力不提高,眼压2.67 kPa,右眼角膜透明,前房中深,房水清,瞳孔圆,直径约2.5 mm,对光反应存在,晶状体前囊和皮质不均匀混浊,晶状体颞下方悬韧带部分断裂,眼底视盘界清,色正,C/D约0.3,黄斑中心凹光反射存在,A∶V为2∶3.入院诊断为年龄相关性白内障(右)、晶体半脱位(右).
作者：刘超；王树真；徐则林；孙颖 刊期： 2014年第02期
