目的 探讨KCNQ通道抑制剂XE991对6-羟基多巴胺(6-OHDA)诱导的帕金森病(PD)模型大鼠行为学的影响.方法 成年雄性Wistar大鼠48只,随机分为对照组、6-OHDA组和XE991+ 6-OHDA组.采用脑立体定位技术于大鼠中脑内侧前脑束给予6-OHDA制备PD大鼠模型.XE991+ 6-OHDA组在6-OHDA处理同时,每日侧脑室微量注射10 μmol/L的XE991.对照组以等量生理盐水取代6-OHDA和XE991.在第7、14天检测3组大鼠由阿扑吗啡(APO)诱发的旋转行为的变化.结果 术后第7、14天,6-OHDA组大鼠旋转圈数明显高于对照组,差异有显著意义(F=341.345、105.698,q=24.307、14.465,P＜0.01);侧脑室注射XE991可以明显改善6-OHDA诱导的上述旋转行为,且差异有显著性(q=20.270、9.354,P＜0.01).结论 XE991可使6-OHDA诱导的PD模型大鼠运动能力有所改善.
作者：刘海霞；陈小燕；薛宝；石丽敏；谢俊霞 刊期： 2017年第01期
目的 对比分析脑力影像训练法与传统综合训练法对屈光不正性弱视病儿的治疗效果以及对治愈后视功能的影响.方法 2012年7月-2014年12月,在我院经脑力影像训练的屈光不正性弱视病儿48例(B组),经传统综合训练病儿71例(A组),比较两种方法的治疗效果.并将治愈病儿分为脑力影像治愈组与传统训练治愈组,分析两组弱视眼治愈前后立体视觉以及不同空间频率对比敏感度的差异.结果 B组治愈率为75.31％,有效率为90.12％,A组治愈率为61.02％,有效率为79.66％,两组治愈率、有效率比较,差异有显著性(x2 =4.426、3.896,P＜0.05).两组治愈病儿在训练前的正常立体视(立体视锐度≤60 s)和对比敏感度各个空间频率差异无显著性(P＞0.05).经过训练后脑力影像治愈组与传统训练治愈组的正常立体视比较差异有显著性(x2 =4.389,P＜0.05);对比敏感度在1.5 c/d和6.0 c/d空间频率上差异有显著意义(t=2.149、2.091,P＜0.05).结论 与传统综合训练法比较,脑力影像训练法对屈光不正性弱视病儿的治愈率及有效率更高,更有利于治愈后视觉功能的提高,特别是在立体视的恢复与中低空间频率对比敏感度的提高上有优势.
作者：郭佃强；韩梅；谢丽娟 刊期： 2017年第01期
目的 探讨姜黄素灌胃对L-精氨酸所致小鼠胃排空减弱的作用和机制.方法 昆明种雄性小鼠36只,随机分为对照组、姜黄素组、L-精氨酸组、姜黄素+L-精氨酸联合用药组(联合组),每组9只.对照组给予阿拉伯胶溶液灌胃,姜黄素组给予姜黄素溶液(200mg/kg)灌胃,每天1次,共15 d;L-精氨酸组先给予阿拉伯胶溶液灌胃,联合组先给予姜黄素溶液(200mg/kg)灌胃,每天1次,共15 d,从灌胃的第11天开始,L-精氨酸组、联合组小鼠分别给予L-精氨酸(2 g/kg)混悬液灌胃.末次用药后禁食24 h,检测各组小鼠胃排空率,并测定胃组织NO含量和一氧化氮合酶(NOS)活性.结果 与对照组比较,L-精氨酸组小鼠胃排空率明显降低,胃组织NO含量、总NOS(TNOS)和诱导型NOS(iNOS)活性显著升高,差异有显著性(F=6.84～23.92,P＜0.05).与L-精氨酸组比较,联合组小鼠胃排空率明显升高,胃组织NO含量、TNOS和iNOS活性显著下降,差异有显著意义(F=5.18～18.47,P＜0.05).姜黄素组小鼠胃排空率、胃组织NO含量、TNOS和iNOS的活性与联合组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 姜黄素可能通过抑制胃组织NOS活性而抑制L-精氨酸生成NO,进而改善小鼠胃排空.
作者：王红伟；刘艳婷；郭志丽；于小玲 刊期： 2017年第01期
目的 观察护肝宁片治疗非乙醇性脂肪性肝炎(NASH)的效果.方法 将NASH病人122例随机分为两组,治疗组(60例)采用护肝宁片治疗,对照组(62例)采用复方益肝灵片治疗,疗程3个月,检测两组治疗前后肝功能、血脂及肝纤维化指标.结果 治疗组治疗后肝酶、血脂、肝纤维化指标较治疗前明显降低(t=2.787～3.236,P＜0.05);两组治疗后各指标差值比较,差异亦有显著性(t=2.663～3.161,P＜0.05).结论 护肝宁片可有效治疗NASH.
作者：张旸；张健；辛永宁；宣世英 刊期： 2017年第01期
目的 比较超声引导法和超声定位法行经颈内静脉置管术的优劣,以期为临床选择适宜的颈内静脉置管术提供参考.方法 选取重症病人98例,分别采用超声引导法和超声定位法行经颈内静脉置管术,对两组病人的穿刺次数、操作时间、留管时间及并发症的发生率等进行统计分析.结果 两组平均操作时间比较,差异有显著性(t=2.228,P＜0.05);两组病人穿刺次数、留管时间比较,差异无显著性(P＞0.05).超声引导组无并发症发生,超声定位组有2例误穿颈内动脉,但两组病人并发症的发生率比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 采用超声引导法经颈内静脉置管,能实时观察穿刺针尖路径,适用于存在颈内静脉解剖变化的病人;而采用超声定位法经颈内静脉置管术,用时较短,操作简单,适用于需要快速置管的病人.术者应根据自身的操作熟练程度合理选择超声辅助方法.
作者：孙强；董海；刘蔚；杨冰心；赵婉君；山峰 刊期： 2017年第01期
目的 了解青岛市某高校医学生有关吸烟的行为、态度及健康教育的情况,为制定和实施控烟健康教育策略提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取青岛市某高校医学生465人,采用GHPS核心问卷进行调查.结果 青岛市某高校医学生总的吸烟率为16.70％,男生吸烟率为28.2％,女生吸烟率为0.8％,差异有显著性(x2=57.012,P＜0.05).有41.0％的医学生经历或尝试过吸烟,不同性别和年级间比较差异有显著性(x2 =60.847、57.470,P＜0.05);有4.1％的医学生有戒烟意愿,不同性别间比较差异有显著性(x2=13.808,P＜0.05);41.0％的医学生认为医院和学校应该禁烟,不同性别和年级间比较差异有显著性(x 2=6.679、11.902,P＜0.05);68.5％的医学生学习过吸烟有害健康知识,不同年级间比较差异有显著性(x2=65.527,P＜0.05).6.4％的医学生接受过戒烟正式培训,不同性别和年级间比较差异有显著性(x2=12.568、37.176,P＜0.05).结论 为降低青岛市某高校医学生实际吸烟率,应加强控烟健康教育,将低年级男生作为控烟教育的主要人群.
作者：朱小艳；周晓彬；张英英 刊期： 2017年第01期
目的 探讨男性与女性原发性痛风发病特点的差异.方法 收集2011年1月-2016年9月在我院门诊就诊的原发性痛风病人1633例,其中男性1279例,女性354例,比较男性病人和女性病人的发病年龄、体质量指数(BMI)、痛风家族史、血生化指标、首发部位等临床特点及痛风石、肾结石、冠心病、高血压检出率.结果 女性组痛风发病年龄大于男性,差异有统计学意义(t=3.450,P＜0.05);55岁以后发病人的比例,女性组为72％,而男性组为28％.女性组尿酸水平低于男性组,差异有统计学意义(t=9.997,P＜0.05).女性组BMI及体质量超标或肥胖病人比例低于男性组(t =6.078,x2=12.428,P＜0.05).女性组痛风石、肾结石检出率低于男性组,冠心病、高血压检出率高于男性组,差异有统计学意义(x 2 =6.068～22.494,P＜0.05).女性组习惯性饮酒、长期吸烟病人比例低于男性组,差异有统计学意义(x 2=26.409、26.474,P＜0.05).女性组家族史阳性比例高于男性组,差异有统计学意义(x2=13.590,P＜0.05).两组病人痛风均易首发于第一跖趾关节,男性组首发于第一跖趾关节的病人比例高于女性组,但差异无统计学意义(P＞0.05),女性组病人首发于腕关节、手指关节及膝关节的比例高于男性组(x 2 =6.149～29.961,P＜0.05),男性组病人首发于足背关节的比例高于女性组(x 2=23.049,P＜0.05).结论 女性痛风病人发病明显晚于男性,较男性病人有更显著的家族遗传倾向;男性痛风病人易并发痛风石、肾结石,女性病人痛风易伴发冠心病、高血压;除第一跖趾关节外,女性和男性痛风病人易首发的关节明显不同.
作者：刘文昭；于民民；田凯华；贾兆通 刊期： 2017年第01期
目的 了解脊椎溶骨性转移瘤和多发性骨髓瘤核素骨显像阳性率差异及核素骨显像对两种疾病的诊断价值.方法 回顾性分析45例脊椎溶骨性转移瘤与27例多发性骨髓瘤病人核素骨显像和CT检查图像,对两组病人CT显示骨质破坏脊椎的核素骨显像情况进行观察并分析.结果 45例脊椎溶骨性转移瘤病人CT显示脊椎骨质破坏158个,其中核素骨显像阳性92个,阳性率为58.23％;27例多发性骨髓瘤病人CT显示脊椎骨质破坏165个,其中核素骨显像阳性54个,阳性率为32.73％,脊椎溶骨性转移瘤和多发性骨髓瘤核素骨显像阳性率比较差异有显著性(x 2 =21.189,P＜0.01).45例脊椎溶骨性转移瘤病人CT显示单纯椎体骨质破坏脊椎92个,其中核素骨显像阳性47个,阳性率为51.09％;27例多发性骨髓瘤病人CT显示脊椎单纯椎体骨质破坏95个,其中核素骨显像阳性28个,阳性率29.47％,脊椎溶骨性转移瘤单纯椎体骨质破坏的核素骨显像阳性率高于多发性骨髓瘤,差异有显著性(x2=9.089,P＜0.01).45例脊椎溶骨性转移瘤病人CT显示脊椎椎体伴附件骨质破坏61个,其中核素骨显像阳性44个,阳性率72.13％;27例多发性骨髓瘤病人CT显示脊椎椎体伴附件骨质破坏67个,其中核素骨显像阳性26个,阳性率38.81％,脊椎溶骨性转移瘤椎体伴附件骨质破坏脊椎的核素骨显像阳性率高于多发性骨髓瘤,差异有显著性(x 2=14.310,P＜0.01).结论 通过比较脊椎溶骨性转移瘤和多发性骨髓瘤核素骨显像的阳性率,可提高对脊椎溶骨性转移瘤和多发性骨髓瘤的认识和影像诊断水平.
作者：谭金龙；李毅；刘吉华；李健 刊期： 2017年第01期
目的 探讨经椎板间入路椎间孔镜下手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对我院2014年10月-2016年10月采用经椎板间入路椎间孑L镜技术治疗的95例腰椎间盘突出症病人进行回顾性分析.病人随访时间2～24个月,平均10.3个月.分别于术前、术后1个月、末次随访时,采用视觉模拟评分法(VAS)评价腰腿痛情况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价腰椎功能;于末次随访时按照改良MacNab标准评定疗效.结果 术前、术后1个月、末次随访时,95例病人的VAS评分、ODI比较差异均有统计学意义(x2=204.186、198.047,P＜0.05).末次随访时改良MacNab评价优18例,良71例,可4例,差2例,优良率93.7％.结论 经椎板间入路椎间孔镜下手术治疗腰椎间盘突出症症状缓解快,临床疗效满意.
作者：张磊；沈娜娜；王超；孙月荣；相宏飞；张国庆 刊期： 2017年第01期
目的 探讨早期2型糖尿病肾病病人外周血单个核细胞(PBMCs)中受体相互作用蛋白140(RIP140)表达水平与炎症因子的关系.方法 2型糖尿病病人105例,其中单纯糖尿病组(DM组)50例,早期糖尿病肾病组(DN组)55例,以健康体检者37例作为正常对照组(NC组).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测各组病人血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-Iβ)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度,实时荧光定量PCR方法测定RIP140、TNF-α、IL-6、IL-1β mRNA的表达水平.结果 DM和DN组的RIP140 mRNA表达水平高于NC组,DN组高于DM组,差异有统计学意义(F=13.275,P＜0.05).与NC组比较,DM组和DN组PBMCs中TNF-α、IL-6、IL-1β mRNA表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-1β的浓度升高;与DM相比,DN组PBMCs中TNF-α、IL-6、IL-1β mRNA表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-1β浓度均升高,差异有显著性(F=12.104～20.417,P＜0.05).2型糖尿病病人RIP140 mRNA表达水平与血清TNF-α、IL-6、IL-1β浓度及TNF-α、IL-6 mRNA表达水平呈正相关(r=0.203～0.414,P＜0.05).单因素Logistic回归分析显示,RIP140 mRNA、TNF-α mRNA、IL-1β mRNA、血清TNF-α及血清IL-6是DN的危险因素.结论 在早期2型糖尿病肾病病人PBMCs中RIP140表达增加,且与TNF-α、IL-6、IL 1β表达水平密切相关.
作者：苏冬娜；王娈；马瑞欣 刊期： 2017年第01期
目的 探讨右美托咪啶联合罗哌卡因硬膜外注射用于膝关节置换手术的麻醉效果及术后镇痛效果.方法 选择100例行单膝关节置换手术病人,随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),各50例.D组给予右美托咪啶0.5 μg/kg和5 g/L盐酸罗哌卡因混合液15 mL,C组单纯给予5 g/L盐酸罗哌卡因15 mL.术后两组均使用镇痛泵静脉镇痛,镇痛液为舒芬太尼2 μg/kg+托烷司琼5 mg,用生理盐水稀释至100mL,背景剂量2 mL/h,病人自控镇痛(PCA)量2 mL,PCA间隔时间15 min.比较两组麻醉充分的时间(T1)、麻醉维持时间(T2)、术中Remasy镇静评分、松开止血带3 min后平均动脉压的变化、术后48h病人疼痛程度(采用VAS评分)、术后48 h病人PCA按压次数、不良反应发生情况.结果 D组T1时间较对照组缩短,T2时间较C组延长,差异有显著性(u=-8.537、-8.162,P＜0.05).术中两组病人均未使用镇静药物,C组病人均保持清醒状态,镇静评分1～2分;D组病人在硬膜外给予药物20 min后出现嗜睡现象,但呼之能应,镇静评分3～4分.两组病人松开止血带3 min后血压波动范围均较大,差异无显著性(P＞0.05).术后3、6、12、24 h时点D组VAS评分低于C组,差异有显著性(u=-9.905～-7.384,P＜0.05).术后48 h随访,两组病人疼痛评分差异无显著性(P＞0.05).D组术后24 h内PCA按压次数少于C组,差异有显著性(u=-7.489,P＜0.05);两组术后不良反应发生情况比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 右美托咪啶硬膜外给药能缩短罗哌卡因的起效时间,延长其维持时间,且术后具有良好的镇痛效果.
作者：贾长新；王青；潘黎晓；郝诗苑；李玲玉；王士雷 刊期： 2017年第01期
目的 研究Omega-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFAS)对稳定型心绞痛病人低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (LPPLA2)及脂蛋白a水平的影响,为n-3PUFAS治疗稳定型心绞痛提供临床依据.方法 在我院心内科经冠状动脉造影诊断为稳定型心绞痛的病人80例,随机分为对照组和试验组,每组各40例.两组病人均给予常规抗冠心病治疗,如给予阿司匹林、瑞舒伐他汀,抗高血压治疗如给予美托洛尔.试验组病人在常规抗冠心病治疗的基础上每天给予n-3PUFAS胶囊(汤臣倍健牌鱼油软胶囊)1 g治疗,对照组病人在规律抗冠心病治疗的基础上给予相同剂量的安慰剂(大豆油胶囊)治疗,疗程均为3个月.治疗前后采集病人的空腹静脉血,检测LPPLA2、LDL及脂蛋白a的水平.结果 治疗后两组病人血清LPPLA2水平均较治疗前明显下降,差异有显著意义(t=3.825、2.115,P＜0.05).两组病人治疗前后血清LPPLA2、LDL差值比较,差异有显著意义(t=2.813、2.813,P＜0.05).两组组内治疗前后血清脂蛋白a及两组治疗前后血清脂蛋白a差值比较,差异无显著意义(P＞0.05).结论 n-3PUFAS可降低稳定型心绞痛病人血液LPPLA2及LDL水平,但对脂蛋白a无明显影响.
作者：陈儒；田嘉伟；张文辉；李荣；辛辉 刊期： 2017年第01期
目的 了解青岛大学医学生的口腔健康知识认知及口腔保健行为习惯,指导学校加强口腔健康教育.方法 选取青岛大学医学部所有在校的一年级与五年级学生,采用自制问卷,对学生的口腔知识认知、口腔保健行为习惯及口腔知识获得途径进行调查.结果 在对口腔知识的认知中,能够正确认识到龋齿可由牙面细菌引起、清洁牙齿可预防牙龈出血及口腔状况可影响发音的学生,一年级比例要低于五年级(x2=13.860～14.638,P＜0.05);在日常的保健中,能够正确做到每天刷牙2次、合理使用牙线和软毛牙刷及含氟牙膏、少吃甜食及巧克力的一年级学生要少于五年级(x2=7.710～17.418,P＜0.05);两个年级总体能够正确认知口腔知识并有良好的口腔保健行为的学生所占比例较低.比较两个年级的知识获得途径,五年级从学校教育及医务人员途径获得的知识要比一年级学生多(x2=12.207、32.305,P＜0.05),而五年级学生从医务人员途径得到的知识又多于学校教育(x2=9.238,P＜0.05).结论 一年级学生对口腔保健知识的认知和口腔保健行为比五年级学生差,两个年级学生总体认知及行为习惯都不乐观,学校需加强对医学生的口腔健康教育,提高口腔保健意识,改善口腔保健行为.
作者：郭珲；潘克清；钟凤；邓婧；蓝航航；刘学玉 刊期： 2017年第01期
目的 探讨血脂异常与中医体质类型的相关性.方法 选取986例查体者,分为血脂正常组402例和血脂异常组584例,比较两组性别、年龄和体质量指数(BMI),并对血脂异常与中医体质的相关性进行Logistic 回归分析.结果 两组性别、年龄、BMI比较差异有显著性(x2=15.592,Z=4.148,t=9.588,P＜0.05).Logistic二元回归分析显示,气虚质(OR =0.100,95％CI=0.014～0.693,P＜0.05)和气郁质(OR =0.208,95％ CI=0.042～1.037,P＜0.05)进入回归方程,为血脂异常的主要影响因素.结论 血脂异常病人男性偏多,40～60岁者所占比例高,其BMI高于正常血脂人群.血脂异常病人中医体质以湿热质多,其次为痰湿质.气虚质和气郁质可能是血脂异常的危险因素.
作者：谢敏；谷万里 刊期： 2017年第01期
目的 研究立体定向血肿碎吸术对大鼠脑出血后血肿周围脑组织水通道蛋白4(AQP4)表达的影响.方法 成年雄性Wistar大鼠135只,随机分为假手术组、对照组与治疗组,每组各45只大鼠.假手术组应用立体定位仪向大鼠脑基底节部注入生理盐水;对照组向大鼠脑基底节部注入胶原酶造成脑出血不抽吸;治疗组模型向大鼠脑基底节部注入胶原酶造成脑出血,12h后进行血肿碎吸.采用Berderson评分法评价各组大鼠神经功能缺损程度,采用免疫组化法和Western blot方法检测血肿周围脑组织AQP4蛋白的表达水平.结果 24 h时,对照组神经功能缺损、AQP4蛋白的表达量与假手术组比较明显增高(t=10.29、20.92,P＜0.05).同24、120 h比较,72 h时对照组大鼠的神经功能缺损程度及AQP4表达达到高峰(t=4.54～5.91,P＜0.05).脑出血后72、120 h时,治疗组大鼠神经功能缺损程度、AQP4表达与对照组比较明显降低(t=7.56～11.74,P＜0.05).结论 脑出血后脑水肿形成可能与AQP4表达有关,而血肿碎吸术可能通过抑制AQP4的表达减轻脑出血后脑水肿的程度.
作者：罗凯；何宏；纪晓军；朱德辉；王泽；魏凌 刊期： 2017年第01期
目的 探讨家庭自测血压(HBPM)对白大衣高血压(WCH)诊断治疗和促进生活方式改善的作用.方法 WCH病人63例,随机分为自测组(32例)和常规组(31例).自测组病人行诊室血压测量(CBPM)、24 h动态血压监测(ABPM)及HBPM,常规组仅行CBPM和24 h ABPM.要求两组病人改善生活方式,随访12周,比较HBPM与24 h ABPM监测结果、病人生活方式的改善情况及血压的达标情况.结果 自测组病人的生活方式较常规组改善明显.自测组多次HBPM的收缩压与舒张压的平均值与24 h ABPM白昼平均收缩压及舒张压差异无显著性(P＞0.05).自测组病人血压达标率为31.25％,明显高于常规组9.68％,差异有显著性(x 2=4.47,P＜0.05);自测组收缩压降低较常规组明显,差异有显著性(t=3.78,P＜0.01).结论 HBPM在WCH诊断、治疗和促进生活方式改善方面具有重要的指导作用.
作者：马金荣；王霞霞；谭凯；于玲范 刊期： 2017年第01期
目的 探讨虾青素(AST)对慢性有机磷中毒小鼠神经的保护作用.方法 成年健康雄性昆明种小鼠30只,随机选取8只小鼠作为对照组,其余22只小鼠连续氧乐果染毒4周建立慢性有机磷中毒模型,染毒结束后选取造模成功的16只小鼠随机分为模型组8只,AST组8只.AST组用花生油将AST稀释至浓度为1 g/L,每天按50 mg/kg灌胃给药,连续4周.对照组和模型组同步灌胃给予等体积的花生油,连续4周.采用ELISA法检测各组小鼠脑组织中活性氧(ROS)的含量,采用化学比色法检测各组小鼠海马组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPX)活性,采用苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠海马组织形态学变化,采用原位末端标记(TUNEL)方法检测各组小鼠海马区神经细胞凋亡情况.结果 模型组小鼠慢性有机磷中毒后,脑组织ROS含量较对照组明显升高(F=144.60,q=24.05,P＜0.05);GSH-PX活性较对照组显著降低(F=141.70,q=23.77,P＜0.05);海马区神经元损伤明显,神经细胞凋亡数量较对照组显著增多(F=74.58,q=17.20,P＜0.05).AST组ROS含量较模型组明显降低(q=11.78,P＜0.05);GSH-PX活性显著升高(q=10.70,P＜0.05);海马区神经元损伤减轻,神经细胞凋亡数量较模型组明显降低(q=9.94,P＜0.05).结论 AST通过发挥其抗氧化、抑制细胞凋亡作用,对慢性有机磷中毒小鼠起到神经保护作用.
作者：乔靖文；张美增；刘天蔚；荣丽霞 刊期： 2017年第01期
目的 探讨无灶性癫痫病人静息态功能MRI默认模式网络的特点.方法 收集20例无灶性癫痫病人和22例正常志愿者的临床资料及静息态功能MRI数据,采用功能连接分析方法观察两组被试默认模式网络,并进行对照分析.结果 无灶性癫痫组与正常对照组相比,默认模式网络功能连接增强的脑区有右额中回、右中央前回、左额中回、右中央后回、右颞中回、左颞中回、左缘上回及左小脑扁桃体;功能连接减弱的脑区有右额上回、右角回、右楔前叶及右前扣带回.结论 无灶性癫痫病人静息状态下默认模式网络功能连接发生异常,原因可能为长期的异常放电导致颞叶、额叶、顶叶、楔前叶以及边缘叶等广泛的脑区损害.
作者：刘世恩；吕恩民；陈涛 刊期： 2017年第01期
目的 以超声医师的主观诊断结果为对照,以病理结果为金标准,探讨简单规则鉴别附件区包块良恶性的临床价值.方法 收集经病理证实的200例病人200个附件区包块的超声检查图像,分别由2位不同年资超声医师回顾性分析其声像图特征,根据经验得出主观诊断;测试者根据简单规则得出诊断结论,构建受试者工作特征曲线(ROC),比较不同年资超声医师诊断、简单规则诊断附件区包块的灵敏度及特异度.结果 病理结果显示,200个包块中良性包块127个(64.5％),恶性包块73个(35.5％),其中15个(7.5％)为交界性.根据简单规则诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.887,灵敏度为83.3％,特异度为84.3％;高年资医师诊断的AUC为0.920,灵敏度为94.4％,特异度为81.1％;低年资医师诊断的AUC为0.828,灵敏度为76.4％,特异度为72.7％.低年资医师诊断的效能低于简单规则,高年资医师的诊断效能明显高于低年资医师及简单规则,差异有显著性(Z=1.98～2.30,P＜0.05).结论 应用简单规则能够快速诊断附件区包块,具有较好的临床应用前景,但临床经验的总结和积累仍具有非常重要的意义.
作者：杜晓颖；宁春平；房世保；仲艳密；杨宗利；王宏桥 刊期： 2017年第01期
目的 探讨腹腔镜睾丸探查术在未能定位睾丸的隐睾治疗中的意义.方法 回顾性分析2014年3月-2016年3月我院采用腹腔镜治疗术前未能定位睾丸的隐睾病儿26例的临床资料.手术采用经脐部放置5 mm镜头,探查腹腔,观察输精管及精索血管走行情况,以输精管及精索血管是否出内环口作为睾丸是否出腹腔标志,辅以腹股沟区小切口探查.探查到腹腔内睾丸者行睾丸下降固定术;未探及睾丸者则确诊患侧睾丸缺如,不需进一步手术探查.结果 24例单侧隐睾病儿,腹腔镜探查发现腹腔内睾丸3例,行睾丸下降固定术;21例腹腔内未见睾丸,诊断为睾丸缺如,其中16例输精管及精索血管较对侧细小,在腹股沟管内解剖出输精管盲端,5例在腹腔内形成输精管盲端.2例双侧隐睾病儿均在腹腔内发现双侧睾丸,行睾丸下降固定术.结论 对于术前触诊及B超检查不能确定患侧隐睾位置的病儿,腹腔镜手术可以对腹腔进行详细探查,明确患侧输精管及精索血管发育、走行情况,且较传统手术视野广、探查确切、创伤小,可作为术前不能定位睾丸的隐睾手术标准方法.
作者：郭立明；宋华；高强；张勇；薛媛；张晋绥 刊期： 2017年第01期
目的 观察枸橼酸铁铵(FAC)对BV2小胶质细胞二价金属离子转运蛋白1(DMT1)和铁转出蛋白1(FPN1)表达的影响.方法 以100 μmol/L的FAC处理BV2小胶质细胞24 h,采用Western Blot方法观察细胞内DMT1和FPN1蛋白表达的变化.结果 FAC处理BV2小胶质细胞24 h后,FAC组DMT1蛋白表达与对照组比较明显下调(t=3.880,P＜0.01),但FPN1蛋白的表达明显上调(t=4.409,P＜0.01).结论 FAC处理BV2小胶质细胞24 h,可使细胞中DMT1蛋白表达下调,FPN1蛋白表达上调,此过程可能与铁调节蛋白的调控有关.
作者：孟大鹏；谢俊霞；王俊 刊期： 2017年第01期
目的 探讨3D打印纳米羟基磷灰石/聚己内酯支架的生物相容性.方法 分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,将3D打印纳米羟基磷灰石/聚己内酯支架与骨髓间充质干细胞复合培养,用扫描电镜观察细胞在支架上黏附生长情况.采用CCK-8法检测3D打印纳米羟基磷灰石/聚己内酯支架浸提液(实验组)和DMEM完全培养液(对照组)对骨髓间充质干细胞的细胞毒性,倒置相差显微镜下观察两组细胞形态变化.采用溶血试验检测3D打印纳米羟基磷灰石/聚己内酯支架浸提液对新鲜抗凝兔血的溶血反应,以生理盐水为阴性对照,双蒸水为阳性对照.结果 扫描电镜观察显示,3D打印纳米羟基磷灰石/聚己内酯支架呈多孔隙网状结构,骨髓间充质干细胞能在支架上黏附生长.倒置相差显微镜观察显示,骨髓间充质干细胞在支架浸提液中生长良好,实验组与对照组细胞形态无明显差别.CCK-8法检测显示,培养1、2、3、4d后实验组吸光度值与对照组比较差异均无显著性(P＞0.05),受试支架的细胞毒性等级为1级.溶血试验结果显示,支架浸提液溶血率为1.16％.结论 3D打印纳米羟基磷灰石/聚己内酯支架具有良好的生物相容性,有望成为一种新型的颅骨缺损修复材料.
作者：余程；刘凯；侯长江；何涛；邓文帅；孙鹏 刊期： 2017年第01期
目的 了解妊娠早期妇女血清25羟维生素D(25(OH)D)水平,探讨其与甲状腺功能减退症的相关性.方法 测定248例妊娠早期妇女血清25(OH)D、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平.结果 妊娠早期妇女25(OH)D水平为5.35～44.33 μg/L,中位数为13.14 μg/L.维生素D缺乏、不足、充足各组的构成比分别为88.71％ (220/248)、8.87％ (22/248)与2.42％(6/248).不同维生素D营养状态组间血清TSH、FT4、FT3水平和甲状腺功能减退症患病率比较,差异均无显著性(P＞0.05).甲状腺功能减退症各组与甲状腺功能正常组间不同25(OH)D水平及频数分布比较,差异均无显著性(P＞0.05).血清25(OH)D水平与TSH、FT4、FT3、TPOAb间均无相关性(P＞0.05).日照充足季节组血清25(OH)D水平高于日照不足季节组,差异有显著性(Z=-10.54,P＜0.05).结论 妊娠早期妇女25(OH)D缺乏相当普遍;季节对妊娠早期妇女25(OH)D水平有一定影响.
作者：刘鑫颖；彭伟；王丽霞；申宝明；赵文娟 刊期： 2017年第01期
目的 观察Nesfatin-1对外侧臂旁核(LPBN)葡萄糖敏感性神经元兴奋性及大鼠摄食的影响,探究其调节摄食的可能机制.方法 将Wistar大鼠随机分为Nesfatin-1组和生理盐水(NS)组.向单侧LPBN分别微量注射Nesfatin-1和NS,通过代谢笼监测大鼠夜间摄食量;通过在体电生理方法,向LPBN中神经元微压力注射葡萄糖,并鉴定是否为葡萄糖敏感性神经元.向LPBN中葡萄糖敏感性神经元微压力注射Nesfatin-1和NS,观察Nesfatin-1对LPBN葡萄糖敏感性神经元兴奋性的影响.结果 Nesfatin-1组6、12 h累积摄食量与NS组相比明显降低(t=3.22、3.48,P＜0.05),而两组1h和4h比较,差异无显著性(P＞0.05).LPBN存在葡萄糖敏感性神经元,且与NS组相比,Nesfatin-1可显著兴奋LPBN中的葡萄糖抑制性神经元(t=-4.99,P＜0.01).结论 LPBN注射Nesfatin-1可调节LPBN中葡萄糖敏感性神经元的兴奋性,并对大鼠夜间摄食有抑制作用.
作者：袁骏华；陈曦；韩文；王丽；蒋正尧；董静 刊期： 2017年第01期
目的 探讨腰椎退行性变核素骨显像与CT退变程度和部位的相关性.方法 回顾性分析120例腰椎退行性变病人核素骨显像与CT表现,对CT显示腰椎退变程度进行分类、记录,并观察对应的腰椎核素浓聚程度、形态,分析腰椎退行性变核素浓聚程度、形态与CT腰椎退变程度和部位的相关性.结果 Spearman相关分析显示,腰椎退行性变核素骨显像核素异常浓聚程度与椎体骨质增生程度、椎小关节增生硬化程度、终板硬化程度、椎间盘膨出或突出程度相关(r =0.152～0.588,P＜0.05).腰椎核素异常浓聚呈特定形态“倒八字征”8个,“眼征”7个,皆有双侧椎小关节Ⅲ度增生CT表现.结论 腰椎退行性变核素浓聚程度与CT腰椎退变程度有关,“倒八字征”或“眼征”是腰椎小关节退变核素骨显像一种特定表现形态.
作者：李健；刘吉华；王燕；谭金龙；田小军 刊期： 2017年第01期
目的 探讨长链脂肪酸延伸酶6(ELOVL6)基因rs9997926位点的单核苷酸多态性与2型糖尿病(T2DM)病人胰岛素抵抗的相关性.方法 于益都中心医院内分泌科门诊选择初诊T2DM病人161例作为T2DM组,另于体检中心选择年龄、性别与T2DM组相匹配的健康人群150例作为对照组.用磁珠法提取全血基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测ELOVL6基因rs9997926位点基因型并进行基因组测序验证.结果 两组ELOVL6基因rs9997926位点检出CC、CT、TT等3种基因型,以TT基因型为常见.T2DM组CC基因型频率(14.29％)高于对照组(5.33％),差异具有显著意义(x 2=7.507,P＜0.05);而两组等位基因频率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CC基因型病人的空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油水平及胰岛素抵抗指数与CT和TT基因型病人相比,差异均有显著性(t=2.209～4.647,P＜0.05).结论 ELOVL6基因rs9997926位点具有单核苷酸多态性,CC基因型T2DM病人胰岛素抵抗更明显.
作者：邢华苑；王颜刚 刊期： 2017年第01期
目的 探讨大脑中动脉(MCA)供血区急性脑梗死病人发生出血转化的危险因素.方法 收集570例MCA供血区急性脑梗死病人的临床资料,采用SPSS 21.0统计软件对脑梗死出血转化的危险因素进行分析,首先进行单因素Logistic回归分析,然后将有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析纳入的因素有心房纤颤(房颤)、空腹血糖水平、CT早期梗死面积、心源性栓塞性梗死、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、男性、低密度脂蛋白胆固醇、基线血小板数.多因素分析结果显示,1/3 MCA供血区≤CT早期梗死面积＜2/3 MCA供血区(OR =3.671,95％CI=1.780～7.573)、CT早期梗死面积≥2/3 MCA供血区(OR=3.366,95％ CI=1.378～8.225)、房颤(OR =3.376,95％CI=2.070～5.505)、空腹血糖水平(OR=1.175,95％CI=1.074～1.286)、NIHSS评分≥10分(OR =1.890,95％CI=1.123～3.180)是MCA供血区急性脑梗死出血转化的危险因素.结论 CT早期梗死面积≥1/3 MCA供血区、房颤、空腹血糖水平、NIHSS评分≥10分是MCA供血区急性脑梗死出血转化的独立危险因素.
作者：时圣桂；宋玉强；邹宏丽 刊期： 2017年第01期
目的 检测肝豆状核变性(WD)病人ATP 7B基因突变情况,探讨在WD发病中该基因复合突变的意义.方法 采用第二代DNA测序技术检测1例WD病儿及其生物学父母的ATP7B基因突变,通过PCR技术和Sanger测序技术进行突变位点的验证,以同样方法检测100例健康查体者的相同位点作对照.结果 经第二代DNA测序技术检测,WD病儿ATP 7B基因发现复合突变c.2333G＞T/c.3955C＞T,而其生物学父母分别检测到c.3955C＞T和c.2333G＞T;100例健康查体者均未检测到此突变.上述突变均经Sanger测序技术证实.结论 该WD病儿检测到ATP7B基因致病杂合突变,两个杂合突变均可能引起蛋白质结构和功能改变,其共同作用导致WD发病.
作者：黄祖洲；卢明；纪静；徐瑛蕾；吴春梅；刘世国 刊期： 2017年第01期
目的 探讨全身麻醉机械通气时,动脉血和呼气末二氧化碳分压差(Pa-ETCO2)的影响因素.方法 择期手术病人401例,经静脉快速诱导气管内插管全身麻醉,麻醉诱导后15 min,取动脉血检测动脉血二氧化碳分压(PaCO2),同时记录相应的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及Pa-ETCO2.结果 年龄＞50岁、体质量指数(BMI)＞25 kg/m2、合并肺部疾病、高血压、糖尿病、吸烟史均对Pa-ETCO2有明显影响(t=2.691～8.136,P＜0.05);性别对Pa-ETCO2无明显影响(P＞0.05).结论 肺部疾病、高血压、糖尿病、吸烟史、高龄(＞50岁)及BMI(＞25 kg/m2)均能明显增大Pa-ETCO2.
作者：武红雨；闫阳；冀翔宇；王世端 刊期： 2017年第01期
目的 探讨siRNA干扰slug基因表达对体外肠隐窝上皮细胞IEC-6接受X线照射的敏感性影响及其机制.方法 以体外培养大鼠小肠隐窝上皮细胞IEC-6为研究对象,将转染siRNA-slug(实验组)、转染siRNA(阴性对照组)和未转染siRNA(空白对照组)的细胞进行X射线照射处理,24 h后,用Western blot法检测各组细胞的Slug和细胞P53正向凋亡上调因子(PUMA)蛋白的表达,CCK8法检测细胞在不同剂量X射线照射下的生长抑制情况,流式细胞仪检测细胞凋亡情况.结果 实验组Slug蛋白表达与阴性对照组和空白对照组比较明显降低,PUMA蛋白表达明显高于阴性对照组和空白对照组,差异有显著性(F=1 760、421,P＜0.01).与阴性对照组和空白对照组比较,实验组细胞的凋亡率增加,差异有统计学意义(F=33.02,P＜0.01).在0～6 Gy剂量范围内,随着X线照射剂量的增加,各组细胞的增殖活性均降低(F=6.595～31.470,P＜0.05);在6 Gy剂量X线照射下,实验组细胞生长抑制率、早期+晚期凋亡率较阴性对照组和空白对照组明显增高,差异有统计学意义(F=47.700、33.020,P＜0.01).结论 siRNA干扰slug基因的表达能够使促凋亡的PUMA蛋白表达增加,从而增强IEC-6细胞对X射线的敏感性.
作者：高清华；张克君；赵彬彬；陈栋；姜忠；张林 刊期： 2017年第01期
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价心肌受损尿毒症病人左心室收缩功能及同步性的临床应用价值.方法 选取尿毒症心肌受损病人(观察组)以及健康体检者(对照组)各30例,分别采用M型Teichholz法、双平面Simpson法与RT-3DE技术检测左心室收缩功能、同步性参数.结果 RT-3DE技术与M型Teichholz法、双平面Simpson法评估左心室射血分数(LVEF)均有良好相关性(r=0.874、0.930,P＜0.05).RT-3DE技术检测显示,观察组与对照组左心室舒张与收缩末容积、LVEF比较差异有显著性(t=-10.11～10.66,P＜0.05);观察组左心室收缩同步性各参数均明显大于对照组,差异有显著性(t=5.50～21.35,P＜0.05);观察组LVEF与各壁收缩同步性参数呈负相关(r=-0.749～-0.502,P＜0.05).结论 RT-3DE技术是评价尿毒症心肌损害病人收缩功能及同步性的一种无创、简便、准确的新方法.
作者：李文；章蓉；李荣；孙冬梅 刊期： 2017年第01期
静脉-动脉模式体外膜肺氧合技术(V-A ECMO)可完全取代心脏泵血功能和肺脏氧合功能,可较主动脉内球囊反搏技术提供更全面的生命支持.缺血再灌注损伤引起的心肌顿抑是心脏术后心力衰竭常见的原因,及时应用V-A ECMO可以避免因严重循环衰竭继发的组织器官缺血低氧造成的功能损害,从而为心脏功能的恢复赢得时间.
作者：杨记农；刘志刚；姜亦瑶；刘晓程 刊期： 2017年第01期
肺复张是急性呼吸窘迫综合征重要的治疗策略之一.近年来有研究表明,肺部超声在肺复张治疗过程中有实时评价和指导作用,并且超声再气化评分与压力-容量曲线法、大氧合法和胸部CT法均有很好的相关性.床旁超声凭借其安全性和易操作性等优势在监测复张终点和滴定佳维持呼气末正压中得到了广泛的应用.本文对近年来床旁超声指导肺复张方面的研究进展进行综述.
作者：张琪；孙强；山峰 刊期： 2017年第01期
慢传输型便秘(STC)是慢性便秘中较为常见的类型,近年来白术对STC的治疗作用得到了广泛关注.与西医、西药相比,祖国医学强调谨守病机、辨证论治,白术在治疗STC上具有独特的优势,不仅可健脾益气、燥湿利水,还可润肠通便、调节胃肠道功能.本文从中医和现代药理学两方面,对白术治疗STC的中医理论、治疗机制及临床应用进行了综述.
作者：赵刚；姜亚欣；迟玉花 刊期： 2017年第01期
经皮脊柱内镜手术较传统脊柱开放手术具有损伤小等优点,逐步在国内地方医院开展.经皮脊柱内镜手术学习曲线陡峭,专业性强,在临床应用过程中,其操作技术不断改良,手术适应证逐步扩大,围绕该手术临床问题的相关知识逐渐丰富,现就该手术适应证、操作技巧、并发症处置方面的研究进展进行综述.
作者：刘涛；谭磊；于龙潭 刊期： 2017年第01期
人跨膜前后轴转换基因1(tapt1)编码一种高度保守并广泛表达的跨膜蛋白,该蛋白从酵母菌到哺乳动物存在高度的同源性.TAPT1蛋白存在于细胞膜表面,具有一定的生物学功能.在人细胞中TAPT1的部分序列可编码人巨噬细胞病毒(HCMV) gH受体,并参与病毒对宿主的侵染过程,小鼠的同源基因Tapt1编码的蛋白对鼠骨骼轴线的形成具有一定的调节作用.此外,tapt1对内环境稳定也发挥一定功能.本文就TAPT1的生物学功能及其研究进展作一综述.
作者：弓晓霞；赵倩；周建峰；卢玲；李筠 刊期： 2017年第01期
糖尿病(DM)慢性并发症是DM病人致死、致残的重要原因.脑信号蛋白Semaphorin(Sema)属于神经导向分子家族成员,具有广泛的生理功能.Sema 3A是近年来受关注的脑信号蛋白,其与DM慢性并发症相关性的研究在逐年增加.本文旨在阐述Sema 3A的作用及其在DM眼病(DR)、DM肾病(DN)和DM心肌病(DCM)发病机制方面的研究进展,以期为DM慢性并发症的诊断和治疗提供新的思路.
作者：肖慧敏；李淑燕；刘彬；贾秀娟 刊期： 2017年第01期
咽内异物为耳鼻咽喉科常见病及多发病,异物多位于日咽腔或下咽腔内,通过常规查体及喉镜检查可确诊和治疗.近期我科收治1例咽内异物迁移至颈部并行手术治疗的病人.现报告如下.病人,女,34岁,因“误咽鱼刺后咽痛6 d”就诊.病人6d前进餐时误咽鱼刺,感咽痛,自行进食较硬食物后咽痛有所缓解,于当地医院就诊未能发现异物.此后出现阵发性咽痛伴吞咽异物感.4d前于我院急诊就诊,行常规查体及间接喉镜检查,口咽及下咽部均未发现异物,建议观察随诊.此后病人咽痛无明显缓解并出现渐进性加重,为尖锐性刺痛,伴颈部放射性疼痛.ld前出现吞咽阻挡感,剧烈咳嗽后可见痰中带血,再次就诊我院.
作者：徐禛；黄沂传；姜晓丹；党志红；李慎玲；陈志俊 刊期： 2017年第01期
