目的 探讨高原环境下高寒缺氧对执行灾害救援任务中医务人员心肺复苏操作的影响.方法 采用单人心肺复苏术操作模式,依据心肺复苏术操作考核细则进行评分,记录内陆和高原不同条件下医务人员操作前后心率、呼吸频率、心率恢复时间、血压和氧饱和度改变,初步评估医务人员在高原条件下医疗救治能力的变化.结果 1.医务人员心肺复苏术操作评分内陆与高原差别不显著.2.不同地域心肺复苏术操作前后医务人员心率、呼吸频率、心率恢复时间、血压和氧饱和度变化差别显著.3.医务人员在高原地域实施心肺复苏术后心率恢复至操作前状态的时间明显延长.结论 高寒缺氧对执行灾害救援任务的医务人员生理产生明显影响,导致工作能力下降,因此要完成与平原地区相同救治工作量,就必须对医务人员进行合理配置.
作者:倪军;王锦波;汤寅;李军;唐峰;牛光清;钱银河;李冰峰;王惠杰 刊期: 2014年第04期
目的 探讨悬吊牵引法在四肢大面积皮肤撕脱伤护理中的作用.方法 根据自愿原则选择31例使用悬吊牵引法的大面积皮肤撕脱伤患者作为观察组,同期选择34例未使用悬吊牵引法的大面积皮肤撕脱伤患者作为对照组,观察两组患者伤后两周内肢体搬动次数,创面干燥时间,回植皮片的成活率.结果 观察组在治疗过程中肢体搬运次数明显减少,创面干燥时间缩短,回植皮片成活率增加,经分析差异有统计学意义.结论 悬吊牵引法可明显减少四肢大面积皮肤撕脱伤患者肢体的搬运次数,利于回植皮片的成活,其配合暴露疗法可缩短创面干燥时间,明显减少医护人员的工作量.
作者:宫玉红;张思森;李文祥;宋文超 刊期: 2014年第04期
目的 通过对2013年武警新兵眼科复检,了解目前武警新兵眼部健康状态,同时为武警战士视觉监控系统的设计提供参考依据.方法 以北京、河北两地共1646名新兵战士为检查对象,进行视力测量,并采用便携式眼压计、验光仪和眼底照相机,对新兵战士进行眼压、验光和眼底照相检查.结果 1.裸眼视力>5.0,2464只眼(78%);4.8<裸眼视力<5.0,554只眼(16.83%);4.6<裸眼视力<4.8;210只眼(6.38%);裸眼视力<4.6,64只眼(1.94%).2.新兵战士平均眼压16.74±3.26 mmHg,眼压>21 mmHg,370只眼(11.24%).3.新兵战士屈光度范围在-3.25~ +3.50,近视≥-2.00 D,273只眼(8.29%);远视≥+2.00 D,17只眼(0.52%).4.新兵战士眼底杯/盘>0.5,394只眼(11.97%).5.新兵入伍前行准分子激光手术的有123人,占7.32%.结论 对新兵眼科复检,可以及时发现常见问题.“早发现、早诊断、早治疗”,保证战士的眼部健康,因此新兵眼科复检是非常必要的.
作者:吴志鸿;甄毅;崔潇婧;司南;马艳;孙海华;李浩;陈年均 刊期: 2014年第04期
目的 探讨芦山地震后早期儿童疾病谱变化趋势,为今后地震灾区医疗救援中儿科医疗资源的合理配置提供依据.方法 回顾性分析2013年4月20日~4月30日,武警后勤学院附属医院设在宝兴县的医疗救护所就诊及巡诊登记的220例儿童患儿疾病谱及其变化趋势.结果 震后10天期间儿童发病以呼吸系统疾病、皮肤疾病及外伤为主;外伤以意外损伤为主,无新增地震伤;传染病发病率较低.结论 震后早期以抢救地震伤员为主,忽视了对于儿童患儿震后疾病的防治.因此,在今后的灾害救援中应根据地震灾区儿童不同疾病的发病情况及震后早期疾病的变化规律,合理配置儿科医疗资源,更好地为灾区儿童提供医疗服务.
作者:丁辉;樊毫军;于宝国;刘子泉;高宏伟;辛立民;董文龙;侯世科 刊期: 2014年第04期
目的 调查民众对急救风险的认知度,以及熟悉急救风险后对救人意愿的影响度.方法 连云港市急救中心自主设计并发放调查问卷一万份,对在2012年3月1日至2013年4月30日期间接受救护培训的学员进行问卷调查.调查内容涉及急救人员对救人风险(被急救人员的安全风险、急救人员自身因此承担的法律风险)的了解情况,以及熟悉急救风险后人们救人的意愿的变化情况.结果 61.9%的人表示熟悉救人存在的风险,55.%的人表示熟悉救人风险后救人意愿得到提升.结论 此次调查结果表明今后的救护知识培训应多涉及一些急救风险的知识普及,提高民众对于急救风险的承受度,并告知如何防范急救风险.
作者:周燕玲 刊期: 2014年第04期
本文根据多次执行高原卫勤保障救援实践,分析了开展高原灾害医学救援中存在的困难,并对救援过程中可行的具体做法进行了总结,提出了增强内陆平原部队高原医学救援能力的一些建议.
作者:吕宏迪;苏峰;温中华 刊期: 2014年第04期
本文回顾总结了武警成都医院近年来参与的多起群体性事件和藏区维稳、抗震救灾等应急救援任务的经验教训,希望对部队医院的应急救援能力建设具有一定的指导意义.
作者:王东川 刊期: 2014年第04期
本文对多样化军事任务中心理救援工作的经验进行了阐释和总结.救援对象常见不良心理包括:恐惧、焦虑心理,愤怒、攻击心理,内疚、负罪心理,盲从、盲动心理和悲痛、自杀心理.多样化军事任务心理救援的工作原则包括:早期介入,预防为主;空杯心态,感同身受;立足发展,积极引导;方法科学,弃繁就简.多样化军事任务心理救援工作方法包括:挖掘积极心理品质,提升应对困难能力;调动社会支持系统,缓解不良情绪压力;运用紧急事件应激晤谈,减轻危机事件后的心理创伤;完善综合保障体系,提高心理应激耐受力.
作者:李权超;于泱;胡艳;申立 刊期: 2014年第04期
航空医疗服务是急救医疗服务体系的重要组成部分,是院前急救领域研究的重要课题之一,也是我国院前急救事业的短板.本文阐述了急救人员在直升机救护中应注意的一些安全问题,包括登机前、登机过程中、飞行途中及着陆过程中应注意的问题.旨在大限度地保障急救人员、患者和机组人员的人身安全以及直升机安全起降.
作者:郑进;李宜培 刊期: 2014年第04期
通过查阅国外移动式磁共振成像系统设备的研制与应用的相关文献,总结了国外移动式磁共振成像技术的研究现状.目前,国内外均未报道能够适应战场及灾害现场恶劣条件下紧急医疗救治需求的轻量化、集成化车载式磁共振成像系统设备.结合部队应急救援任务的实际情况,分析了现有移动式磁共振成像设备存在的问题与车载式设备研发的技术难点.
作者:刘志超;杨炯;王晓枫;刘海峰 刊期: 2014年第04期
随着现代微创外科的发展及超声影像技术的进步,超声引导下的乳腺肿物微创旋切术在临床上广泛地应用于可疑恶性病灶的活检及部分良性肿物的切除,它兼具诊断和治疗的功用,具有损伤小、切除率高、美观的优点,而且对多发病灶及常见并发症的处理日渐完善,提高了乳腺疾病的诊疗水平,虽在病灶残留及针道转移等问题上尚有争议,但其应用前景是十分广阔的.
作者:卢振群 刊期: 2014年第04期
本文通过分析某院80例面神经麻痹患者进行药物和针刺加红外线照射治疗的临床实践,及其治疗效果和疗效标准评级,得出结论:综合多种方法治疗面神经麻痹症能有效提高好转率和治愈率.
作者:孟秀丽;徐佳;张斌 刊期: 2014年第04期
检伤分类是灾害医学救援中的关键环节.在众多伤病员同时存在且医疗资源严重不足的灾后救援现场,运用检伤分类原则,有助于提高有限资源的利用率,使急危重伤员得到及时救治和快速转运,减少死亡和残障的可能.本文介绍了检伤分类的历史演变、分类方法、分类标识、如何设立检伤分类区,探讨了灾害救援检伤分类的标准、原则、检伤分类在我国的发展现状,及以后的发展趋势等问题.
作者:王东明;郑静晨;李向晖 刊期: 2014年第04期
本文通过追溯检伤分类的起源、发展及在我国的普及,总结了我国汲取各国救援中检伤分类的宝贵经验,并结合社会群体伤害事件的新特点和信息化时代对检伤分类的新要求,研制出“急救一卡通智能腕带”.它不仅是一种科学的、实用的、可行的、全面的、信息化的急救标识卡,同时符合现代救援的信息化、标准化与国际化趋势,提高了急救效率及伤病员存活率,降低了伤残率与死亡率.
作者:郭建勋 刊期: 2014年第04期
四川大学华西医院的杜博士在繁忙的临床工作同时,于8年前开始面向非医学专业在读大学生开设“救命与救伤”课程[1]的做法,笔者认为值得肯定、值得推广、值得学习.特别是以下几方面值得我们推广学习:一是向非医学专业在读大学生普及灾难医学知识,这将对我国防灾避灾减灾均具有深远教育意义;二是采取PBL整合教学法与传统教学法的对比教学研究,有对照有数据,因此结果和结论具有科学性;三是探索出灾难医学普及教育新方法,通过PBL教学法,使灾难医学教学变得生动而容易被非医学生接受.
作者:邹圣强 刊期: 2014年第04期
2014年3月8日,由网易资助,北京市西部阳光农村发展基金会与NGO(Non-Government Organization,非政府组织)备灾中心合作的儿童灾害教育项目四川省启动仪式在南充市举行.据了解,儿童灾害教育项目旨在提高家庭、学校和社区应对灾害的能力,减轻或消除灾害对儿童的伤害.通过活动的开展,今年内四川省将有1000名儿童直接受益.1 项目背景我国是自然灾害发生严重的国家,平均每年因灾造成2000多人死亡,儿童容易受到伤害.中国儿童意外伤害现状分析报告[1]:意外伤害是中国1~ 14岁儿童的首要死因.每年有近5万名0~ 14岁儿童因意外伤害而死亡.平均每天近150名.中国0~14岁儿童意外伤害死亡的发生率是美国的2.5倍,韩国的1.5倍.
作者:陈丹 刊期: 2014年第04期
以色列在1948年宣布独立,是世界上唯一以犹太人为主体的国家,2014年1月人口超过813万,其中犹太人611万人.以色列拥有世界顶尖的医疗保障体系,全民普及医疗保险,且法律强制性规定[1].以色列每年的医疗投入占财政总预算的8% ~14%,以色列2013年的GDP为2727.37亿美元.自建国至今.以色列总结多次中东战争和不计其数的局部武装冲突经验,创建并完善了以保护其国民生命安全为主旨的国家及医疗卫生系统防范和应对各类紧急突发事件体系;
作者:张宏伟;赵凯;景曜 刊期: 2014年第04期
本文通过阐述1例胸腰段爆裂性骨折术后截瘫并出现低蛋白水肿患者的护理过程,总结护理经验,并探讨脊髓损伤伴低蛋白水肿患者的护理方法.笔者认为对于脊髓损伤伴低蛋白水肿的患者,采取行之有效的护理措施,及时控制病情发展,预防并发症的发生,可以提高患者的生活质量,促进患者的康复进程.
作者:凌英;周楠 刊期: 2014年第04期
本文旨在发挥士官护士自身优势,加强士官护士军人意识、政治意识、心理素质并开展卫勤专业知识培训,从而有效提高卫勤分队保障能力.通过强化应急救治训练,加强综合素质训练,重视士官护士角色的作用,使之出色完成各项紧急处突行动中的卫勤保障任务,这对提高卫勤保障能力具有积极促进作用.
作者:池金凤;王金玲;仲超 刊期: 2014年第04期