目的 分析中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取2015-02至2016-02某中医科学院收治的122例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,以采用单一西药治疗的61例为对照组,1Dd为1个疗程,连服3～4个疗程;以中医分型辨证治疗61例为研究组,自拟药方水煎服,每日早晚一剂,7d为一个疗程,连服6个疗程.比较两组的尿蛋白检测水平、治疗总有效率及不良反应发生率.结果 治疗后24h,研究组尿蛋白检测水平(1.02±1.24) g/24 h与对照组(1.48±0.13)g/24 h比较,差异具有统计学意义(t=-2.882,P=D.005);对照组总有效率为86.89％,研究组总有效率为96.72％,差异具有统计学意义(x2=11.551,P=D.001);两组治疗后,研究组不良反应发生率(6.56％)低于对照组(19.67％),差异具有统计学意义(x2=5.536,P=D.019).结论 采用中西医结合方法治疗慢性肾小球肾炎临床疗效明显,值得临床推广.
作者：吕妍；夏敏杰；李大为 刊期： 2016年第11期
目的 探讨血府逐瘀胶囊在模拟失重状态下对骨骼肌萎缩的防护作用.方法 建立尾部悬吊大鼠模拟失重模型,30只同源同窝雄性SD大鼠随机分为对照组、尾吊组和血府逐瘀组(尾吊+血府逐瘀胶囊),每组10只.对照组正常饲养,尾吊组和血府逐瘀组均尾吊30 d.对照组及尾吊组单给予纯溶媒,血府逐瘀组给予血府逐瘀胶囊,剂量为25 mg,/(kg·d),每组8:00灌胃,1次/d.(1)测量比目鱼肌湿重体质量比和横截面积.(2)应用免疫蛋白质印迹法(Western-blot)技术检测PI3K/AKT通路相关蛋白及下游分子GRP78、BAX、Cyto-c蛋白表达水平.(3)应用caspase-3活性检测试剂盒检测caspase-3活性.结果 30只大鼠全部进入结果分析,无脱失.(1)与对照组相比,尾吊组比目鱼肌平均湿重体质量比下降了56.39％;血府逐瘀组平均湿重体质量比较单纯尾吊组增加了14.49％,且差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)尾吊30 d显著抑制了PI3K/AKT信号通路中PI3K、p-AKT的蛋白表达水平,与对照组比较,血府逐瘀组干预后提高了PI3K、p-AKT的表达,其中对关键蛋白p-AKT的表达影响大,与尾吊组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)尾吊30 d比目鱼肌caspase-3酶活性显著增强,血府逐瘀组caspase-3酶活性较尾吊组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)尾吊模拟失重可通过抑制PI3K/AKT通路相关蛋白表达水平,增强caspase-3酶活性,导致比目鱼肌萎缩;(2)血府逐瘀胶囊可能通过提高PI3K/AKT通路相关蛋白表达水平,对失重性肌萎缩起到保护作用.
作者：张淑；袁明；吴士文 刊期： 2016年第11期
目的 调查武警某部新兵健康水平,以及新兵集训和团体心理咨询对新兵心理健康的影响,以便有针对性开展心理干预,培养入伍新兵的健全人格和良好心理素质,提高部队整体素质和战斗力.方法 采用症状自评量表(symptomchecklist-90,SCL-90)对武警某部新兵进行测查,并将结果与全国常模、我国军人常模进行比较,采用IBM SPSS 21.0进行数据分析.结果 (1)206名新兵中,集训前不良心理反应7名(3.40％),集训后不良心理反应降低为2名(0.97％),集训前后不良心理反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.175).(2)新兵集训前后各因子得分及总分均低于全国军人常模,差异有统计学意义(P＜0.05);本次新兵集训前人际敏感、抑郁、敌对因子得分及总分低于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05),集训后各因子得分及总分均低于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)团体咨询和对照组新兵集训后SCL-90各项因子得分和总分均有下降,但两组下降程度(差值)的差别无统计学意义.结论 集训能显著提高新兵的心理健康水平,团体心理咨询对新兵心理健康状态的作用还有待进一步研究.
作者：高飞；兰晓霞；吴寿东；李哲 刊期： 2016年第11期
目的 探讨病区应急疏散演练的实施和评价方法,以期为医院应急疏散工作提供借鉴.方法 对泸州市某医院开展病区应急疏散演练的具体实施方法进行回顾性分析.结果 开展应急疏散演练,强化了员工的安全意识,增强了应急疏散的能力,同时通过对暴露的问题进行整改,促进了预案的不断完善.结论 加强病区的应急疏散演练和评价,对提升医院的消防能力建设有重要意义.
作者：何进；姚健；郑锐 刊期： 2016年第11期
目的 回顾性分析医疗不良事件(medical adverse event,MAE)的分布情况,为进一步加强医院MAE管理,全面提升医疗安全服务质量提供科学依据.方法 采用病例分析方法,对新疆维吾尔自治区某三级综合医院发生的1224例MAE人群的性别、年龄、发生场所,以及相应医务人员进行分析.结果 1224例MAE患者中,男性占53.10％,女性占46.90％;不同年龄段MAE患者中,60岁以上占33.83％;在MAE发生场所中,主要集中在普通病房(836例,占68.30％)、重症监护室(104例,占8.50％)等高风险场所;在医务人员中,医师岗位、初级及以下医务人员均是医院MAE发生的主要人群;在发生MAE科室中,非手术科室(736例,占60.13％)是主要场所.结论 根据MAE分布特征,医院应当有针对性的加大医务人员的培训教育工作,不断完善MAE管理制度建设,从而全面提升医疗安全服务质量.
作者：杨圆圆；黄晓巍 刊期： 2016年第11期
目的 了解甘肃省高校非医学专业大学生对现场救援医学相关知识与技能的认知水平、培训现状及培训需求.方法 以甘肃省某高校2013级非医学专业314名学生为研究对象,采用自行设计的非医学专业大学生现场救援培训现状及需求调查表,从医学基础常识、急症急病常识、创伤救护基本技能、初级生命支持技术、灾害现场救护常识共5个维度进行调查分析.结果 (1)314名非医学专业大学生现场救援相关知识总得分为(12.01±3.92)分,知识知晓率为26.2％.(2)曾参与培训的人数为117名(37.3％),有培训需求的人数为287名(91.4％),现场救援培训现状与需求之间差异有统计学意义(x2=200.55,P＜0.05);其中医学基础常识(x2=258.91,P＜0.05)、常见急症急病常识(x2=457.49,P＜0.05)、创伤救护基本技能(x2=308.40,P＜0.05)、初级生命支持技术(x2=146.95,P＜0.05)、灾害现场救护常识(x2=184.40,P＜0.05),5个维度知识需求比率均高于现状调查.差异均有统计学意义.(3)医学基础常识(x2=185.38,P＜0.05)、常见急症急病常识(x2=12.80,P＜0.05)、创伤救护基本技能(x2=93.55,P＜0.05)、初级生命支持技术(x2=78.33,P＜0.05)、灾害现场救护常识(x2=20.13,P＜0.05),5个维度知识培训方式现状与培训需求方式有区别,差异均有统计学意义.结论 非医学专业学生对现场救援医学相关知识与技能的认知处于较低水平,对相关知识的培训意愿强烈、需求目标明确,对现场救援相关知识培训方式的需求更规范、系统化.
作者：田莉梅；邓瑞 刊期： 2016年第11期
目的 分析临床路径的实施对促进医院科室运行效率提升的效果.方法 选取新疆某三甲医院收治率较高的原发性高血压病、老年性白内障、腰椎间盘突出症和子宫平滑肌瘤4个病种,将采用临床路径进行规范的1323份病例作为试验组,根据相关疾病诊疗规范、诊疗指南及医师诊疗经验等进行常规诊疗,采用常规路径进行医、护、技等标准协作的765份病例作为对照组.采用SPSS 22.0软件进行统计学分析.结果 除子宫平滑肌瘤在性别构成上不具有可比性外,试验组和对照组其余病例资料在性别构成及年龄分布上,差异无统计学意义;试验组和对照组4个病种在治疗效果上比较,差异无统计学意义;试验组的住院天数比对照组的住院天数短,差异有统计学意义(P＜0.05).除子宫平滑肌瘤的平均住院费用以外,试验组为27 625.47元,对照组为33 257.81元,差异无统计学意义;试验组和对照组其他3个病种的总费用均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径的实施在核心治疗方案不变的情况下可以减少平均住院天数,减轻患者的住院经济负担.
作者：李得保；杨圆圆；王莹；贺晓烨 刊期： 2016年第11期
目的 探讨体验式教学法在灾难护理学教学中的应用效果.方法 以江苏大学2014级护理专业本科学生45名为研究对象,采用体验式教学法对学生进行灾难救护技能培训和情景模拟体验性演练.课程结束后,采用自制调查表调查学生对教学效果的评价;采用自身前后对照法分别于教学前后应用自主学习能力测评量表和自行编制的灾难护理试题、技能项目测评学生的自主学习能力及理论知识、技能.结果 82.2％以上的学生对体验式教学效果持非常赞同及比较赞同的态度.教学后,学生的自主学习能力总分及自我管理能力、获取信息能力、合作能力得分均明显高于教学前(P＜0.05);灾难护理理论知识和技能考核成绩比教学前有所提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 体验式教学法有利于激发学生的学习积极性,培养其自主学习能力及灾难救护综合能力,有助于学生沟通交流、团结协作、人文关怀及应变能力等综合素质的培养.
作者：周田田；王保荣；王宜庭；朱小芳；乔瑶；张娣；邹圣强 刊期： 2016年第11期
目的 探讨院前救治严重低血糖(severe hypoglycemia,SH)昏迷患者的特征,采取针对性措施,为急救医疗服务提供科学依据.方法 收集2014-01至2015-12镇江市急救中心91例SH患者的临床资料,分析其一般情况、用药史、救治时间等流行病学特点.结果 糖尿病患者SH原因主要是糖尿病健康知识掌握不足和血糖管理不当;91例SH中,2型糖尿病74例,采用单纯皮下注射胰岛素治疗(56.76％),单纯口服磺脲类降糖药物(1351％);院前救治的时间段呈现两个低谷,分别是0:00～05:59和14:00～15:59;而高峰出现在10:00～11:59;现场测定低血糖发病时平均血糖(2.40±0.38) mmol/L,院前经静脉葡萄糖治疗后血糖升至(4.70±0.29) mmol/L,葡萄糖应用的平均量为(20.90±8.94)g;患者苏醒时间为(20.00±8.75) min.结论 糖尿病患者行降糖治疗时应该注意评估多方因素,避免SH的发生.院前急救中应该注意患者自身相关基础疾病及用药史,通过快速诊断和积极救治可提高救治率,有效地挽救患者生命,减少并发症和病死率.
作者：何斌；潘鑫；吴敏；曹俊辉；陈志刚 刊期： 2016年第11期
目的 从文献计量学的角度对我国男性护理人员的相关文献进行评析,为国内男性护理人员培养及职业发展提供信息服务和可靠依据.方法 计算机检索2005-2015年发表在国内期刊中与男性护理人员有关的文献.采用文献计量学方法,分别从年度分布、期刊分布、地域分布、研究类型、研究主题等方面进行统计分析.结果 共检索出854篇文献,分别发表在231种期刊上,文献数量呈逐年上升趋势;作者来自全国30个省(市)、自治区,以广东省为突出(88篇,10.60％);研究类型以描述性研究多(374篇,45.06％);研究主题主要分为7个方面;研究对象以男性护理人员群体为主(788篇),其中护生(497篇)为主要人群.结论 男性护理人员人才培养及职业发展已受到管理者和研究者的重视,但相关研究需在研究内容和深度上进一步提升,男性护理人员自身从业人数及潜力巨大,发展前景较好.
作者：徐旭东；赵媛；金奕；闫贵明；张金升；燕朋波；杨成荫；张华；杨淼 刊期： 2016年第11期
总结归纳了汶川地震和芦山地震医学救援中医疗队管理的主要措施,提出了在地震医学救援中医疗队要依势选址,迅速展开;明确任务,科学施救,救防结合;立足自我,管好队伍的组织管理方法.通过这些组织管理措施,确保医疗队救援任务的圆满完成.
作者：徐克钧；王东川 刊期： 2016年第11期
灾难准备是为了减轻灾难造成的不良影响而提前开展的各项工作活动.为更好地了解国内外护士灾难准备的研究现状,笔者查阅相关文献,从护士灾难准备的理论研究、维度、总体水平及影响因素等多角度进行综述,以期为今后开展该领域的研究提供参考.
作者：谭益冰 刊期： 2016年第11期
气道管理中,吸痰是影响气道管理效果重要的因素.吸痰效果受吸痰管插入深度、负压值、操作技术、时机等多因素的影响,笔者对影响吸痰效果的相关因素进行综述,旨在提高吸痰效果,为临床护理工作提供理论指导.
作者：周业红；邹圣强 刊期： 2016年第11期
按照党的十八大会议制定的战略路线图,我党将带领全国各族人民在2020年全面实现城乡一体的小康社会.近年,我国城镇化进程不断加快,老城市在扩展,新城市不断壮大,城镇人口不断增加.大中型城市是国家、地区政治和经济中心.那里道路纵横交错、交通繁忙;人口众多、产业密集;楼宇林立、经济发达;各种大型文体活动、群体性集会、旅游项目经常进行,给城市安全和应急管理带来新的挑战.城市安全与灾难救援,关乎民生和社会稳定,对本课题进行研究既有明确的现实意义,也有长远的战略考虑.
作者：赵中辛；刘中民；王一镗 刊期： 2016年第11期
笔者回顾某部11名重症中暑官兵在重症医学科的救治及护理过程,得出制定批量患者护理抢救应急预案、完善抢救流程、强化抢救药品和物品管理、合理分工等是提高批量患者抢救成功率的关键.
作者：李重先；张慧；倪军 刊期： 2016年第11期
2014-03-27,北京怀柔医院成功完成1起乡村刀扎伤事件的应急救治.乡村特殊的地貌和人群特性增加了院外救治难度,突发事件发生后,院外信息上报和现场救援快速高效,院内突发事件应急预案启动及时,多科密切协作,有效地降低伤者病死率.
作者：于庆艳；杜怀明；赫光霞；陈静；王洪霞 刊期： 2016年第11期
