目的:探究糖尿病肾病诊断中NT-proBNP与BMP-7水平的应用价值.方法:选取我院2014年2月-2016年2月收治糖尿病肾病患者158例,根据患者尿蛋白排泄率分成ABC三组,选取同期身体健康人群为参照组(n=53).采用酶联免疫吸附测定实验与电化学检测法测量各组NT-proBNP与BMP-7水平.结果:其中A、B、C三组患者BMP-7水平指标明显低于参照组,NT-ProBNP水平高于参照组(P<0.05);NT-ProBNP水平与尿素氮、肌酐成正相关,与eGFR呈负相关,BMP-7水平与之相反;BMP-7与NT-ProBNP水平联合检测准确率更高.结论:NT-ProBNP水平和BMP-7水平联合检测在诊断糖尿病肾病中效反应患者肾功能损伤情况,对病情诊断及治疗均存在重要意义.
作者:孙群 刊期: 2016年第21期
目的:分析灯盏细辛注射液和灯盏生脉胶囊上市后治疗缺血性中风的疗效.方法:本院根据随机单盲原则,选取缺血性中风患者52例为本研究对象,将采用普通治疗的患者设为常规组,将采用灯盏细辛注射液联合灯盏生脉胶囊治疗的患者设为试验组,每组患者各26例.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:试验组患者治疗效果显著优于常规组(P<0.05)差异具备统计学意义.结论:在对缺血性中风患者治疗过程中,灯盏细辛注射液和灯盏生脉胶囊效果显著,可显著改善患者症状,临床中值得推广使用.
作者:刘金财 刊期: 2016年第21期
目的:探析儿内科临床护理中应用静脉留置针的效果.方法:随机选择我院2014年7月~2016年7月收治的400例患儿作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组给予常规静脉穿刺护理,观察组给予静脉留置针护理,对比两组患者的穿刺成功率以及并发症发生率.结果:数据显示,观察组、对照组第一次穿刺成功率分别为95.00%、75.00%,观察组第一次穿刺成功率较高(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为1.50%、12.50%,观察组并发症发生率较低(P<0.05).结论:儿内科临床护理中应用静脉留置针可获得较为理想的效果,不仅能提高穿刺成功率,还可降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:刘志玲 刊期: 2016年第21期
目的:分析行化疗术后的肺癌患者合并下呼吸道感染的临床发病特点和主要发病因素,为临床治疗提供依据.方法:选取2013年5月-2015年9月在外院化疗后并在我院接受药物治疗的肺癌合并下呼吸到感染患者共46例作为研究,将其随机分为对照组和观察组(各23例),观察组在对照组常规治疗的基础上,运用中医辩证支持疗法.结果:治疗后观察组的KPS(行为状态评分)和体重增加的例数都明显高于对照组,其结果存在的差异均有显著性(P均<0.05)结论:临床治疗中以中西医结合的方式对其进行免疫支持性治疗,其效果显著,可明显改善患者生活状态和生存质量.
作者:朱雪梅;杨宇玲;王旭东 刊期: 2016年第21期
目的 经食管超声心动图(TEE)检查,优势显而易见,具有很强的应用价值,本文主要就是来探讨它在小儿先天性心脏病矫正术中的应用优势和价值,能够为手术实践带来更多的借鉴意义.方法 把整个过程分为术中体外循环前和术中体外循环后,再选择的研究对象——需要做先天性心脏病矫正术的患儿,他们患病后需要做经食管超声心动图(TEE)检查.对于这些数据,再进行一个术前诊断,修正之前在TTE检查中出现的的误、漏诊问题,后对整个过程中的手术效果和心功能做出立即分析和评价.结果 TEE检查中,总数据共75例,成功案例73例.对于3例TTE诊断及缺损部位进行修正.TEE发现3例左心腔内排气前有气体,排气后气体消失.另有3例有残余分流,出现在室间隔缺损修复术在心脏复跳之后,因分流较小无需处理.值得一提的是,TEE检查中没有发现并发症的存在.结论 对术前TTE检查来说,它对评价手术效果作用很大.TEE能对术中TTE检查中的遗漏或错误进行改善和纠错,提供直观明了的图像和定量信息.能够减少二次开胸手术.作为一种较好的诊断和监测的方法,目前术中TEE检查已经与先天性心脏病修复矫正术分不开了,成为其重要的一环.
作者:肖露 刊期: 2016年第21期
目的:分析CT检查在外伤性肝损伤中的价值探讨.方法:选择2014年10月至2016年2月收治的78例外伤性肝损伤患者为检查对象.78例外伤性肝损伤患者均接受CT检查,对比分析患者的CT检查结果与实际受伤情况,统计分析CT检查在外伤性肝损伤诊断中的准确性,归纳CT检查的价值.结果:78例外伤性肝损伤患者的实际受伤:I型32例,Ⅱ型15例,Ⅲ型16例,Ⅳ型9例,Ⅴ型4例,Ⅵ型2例;CT检查结果:I型31例,Ⅱ型14例,Ⅲ型14例,Ⅳ型8例;Ⅴ型3例,Ⅵ型2例;经统计CT检查在外伤性肝损伤诊断中准确率为92.3%.CT检查的诊断结果与患者的实际受伤情况差异无统计学意义(p>0.05).结论:CT检查诊断外伤性肝损伤的准确率达90%以上,能准确地判断出患者的损伤类型为临床诊疗方案提供可靠的价值参考.
作者:田春阁 刊期: 2016年第21期
目的:分析兰索拉唑防长期服用小剂量阿司匹林引起胃粘膜病变(gastric mucosal lesion)的疗效,为治疗胃粘膜病变患者提供科学的数据参考.方法:选取在我院2015年3月-2016年4月收治的长期服用小剂量阿司匹林患者临床资料120例作为研究对象,按照入院顺序随机分为A、B、C组与对照组,每组均为30例.对照组应用阿司匹林治疗方法,A、B、C三组均在对照组基础上应用以下方法:A组应用兰索拉唑防治疗方法,B组应用法莫替丁治疗方法,C组应用硫糖铝治疗方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析四组患者的上消化症状发生率与胃粘膜损伤发生率.结果:A、B、C组与对照组在上消化症状发生率与胃粘膜损伤发生率比较有统计学意义(P<0.05).结论:兰索拉唑防长期服用小剂量阿司匹林引起胃粘膜病变具有较高的临床效果.
作者:孔令波 刊期: 2016年第21期
目的:本次主要对自拟补肾活血方应用于创伤骨折后骨质疏松症治疗中的临床疗效进行观察,方法:选取我院2014年3月-2015年10月收治并已确诊的创伤骨折后骨质疏松症患者100例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为50例,对照组患者给予维D钙咀嚼片口服外加骨肽注射液注射治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上外加自拟补肾活血方治疗,治疗两个月后,对两组患者治疗的总有效率进行分析对比.结果:实验组患者治疗的总有效率为90%,对照组患者治疗的总有效率为72%,实验组的疗效明显优于对照组,P<0.05,两组数据的比较具有统计学的意义.结论:自拟补肾活血方用于创伤骨折后骨质疏松症中的临床治疗效果显著,可有效改善患者的身体素质,值得在临床治疗中进行推广与应用.
作者:魏军义 刊期: 2016年第21期
目的:分析对颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形患者的术式和疗效.方法:收集我院40例颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形患者,首先进行后路减压和枕颈融合固定治疗,并经口咽入路进行齿状突磨除治疗.结果:所有患者在治疗后均取得了较好效果,对其实施3年随访后发现均能自理生活.结论:对颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形患者实施前后联合入路治疗效果较好.
作者:王健 刊期: 2016年第21期
目的:分析重症急性胰腺炎患者实施护理干预措施的临床效果.方法:采取回顾性分析方法,选择我院自2015年2月-2016年2月收治的重症急性胰腺炎患者60例,针对所有患者实施综合护理干预措施,评定治疗效果与护理满意度.结果:患者经护理干预措施后,治疗总有效率为95.00%,并发症发生率为6.67%,护理满意度为96.66%.结论:有效的护理干预措施能提高重症急性胰腺炎患者的治疗效果,促进患者早日恢复,应引起临床重视并推广应用.
作者:徐金凤 刊期: 2016年第21期
目的:探讨口腔颌面部多间隙感染的病原菌分布及临床治疗方法.方法:收集我院2013年04月-2016年05月期间诊治的80例口腔颌面部多间隙感染患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各40例,对照组给予基础对症治疗,观察组患者在对照组基础上实施脓肿切开引流,并采取高压氧同时服用抗生素进行治疗,分析总结主要病原菌类型,观察患者的治疗效果.结果:观察组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05);患者主要的病原菌感染分布为金黄色葡萄球菌与星座衔球菌星座亚种,两种占总比例的51.2%.结论:对口腔颌面部多间隙感染患者尽早实施切开引流,联合高压氧并服用抗生素进行治疗,能取得较好的临床效果.
作者:石青 刊期: 2016年第21期
目的:研究腹腔镜和开腹治疗急性单纯性阑尾炎的临床价值.方法:通过对比腹腔镜组和开腹组各60例患者手术时间、切口感染率、住院时间等临床指标评价临床价值.结果:住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05),其余临床指标(手术时间、术中出血量、术后下床时间、排气时间、镇痛药物应用率、切口感染率、腹腔脓肿率、住院时间、明显手术疤痕率、切口疝发生率)观察组优于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.05).结论:急性单纯性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少、无切口疼痛、美容,有临床推广价值.
作者:张孝堂;陈向东;蔡建军 刊期: 2016年第21期
目的 研究对顺产产妇加强心理护理对其情绪及疼痛的缓解作用.方法 选取我院近年收治的82例顺产产妇,随机分为两组,对照组实施常规护理,观察组加强心理干预,对比两组产妇情绪状态及产后疼痛程度差异性.结果 在入院时两组产妇SAS评分无明显差异,分娩时与分娩后观察组分数均明显更低.产后疼痛方面,在产时及产后三天内观察组VAS评分均明显低于对照组,各项对比组间差异显著.结论 心理护理可显著改善产妇入院后情绪状态,缓解产后疼痛,具有推广价值.
作者:于秀果 刊期: 2016年第21期
目的:分析氯解磷定联合阿托品治疗急性重症有机磷农药中毒的观察与护理价值.方法:回顾性分析将本院2014年5月-2016年6月收取的100例急性重症有机磷农药中毒的病例,随机分成对照组和观察组各50例,在常规治疗的基础上,观察组患者采取氯解磷定联合阿托品治疗,对照组患者采用阿托品治疗,并对两组患者实施相关的护理措施,对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:观察组和对照组的临床总有效率分别为90%与40%,观察组明显高于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:使用氯解磷定联合阿托品治疗急性重症有机磷农药中毒效果良好,抢救成功效率高,配合相关的护理措施,能更好的促进患者机体的恢复,值得临床大力推广应用.
作者:赵洪芹 刊期: 2016年第21期
目的:探讨分析对慢性肾功能患者行不同护理方式对患者情绪的影响.方法:选取我院自2015年2月1日至2016年2月1日收治的慢性肾功能衰竭患者80例,将其按照护理方法的不同分为实验组与对照组.对对照组患者行常规护理,对实验组患者行综合护理.对两组患者的情绪以及护理效果进行对比分析.结果:实验组患者的SDS、SAS评分以及护理效果显著性优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:对慢性肾功能衰竭患者行综合护理明显比常规护理更能缓解患者的抑郁以及焦虑等症状,有利于提升患者的护理效果以及生活质量.
作者:吴雪芹;常向鸽;祁盈盈 刊期: 2016年第21期
目的 观察4种不同机制的抗组胺药物联合自拟中药方治疗慢性顽固性荨麻疹的临床疗效和安全性;方法 采用酮替芬、赛庚啶、桂利嗪、雷尼替丁及自拟中药方联合治疗40例顽固性慢性荨麻疹患者;结果 痊愈28例,显效9例,有效3例,无效1例,总有效率92.5%,复发2例,复发率为0.05%;结论 中西医结合联合疗法治疗顽固性慢性荨麻疹疗效满意,安全性好,值得临床推广应用.
作者:刘刚 刊期: 2016年第21期
目的 掌握全市居民人均每日食盐摄入量及平均每天运动量达到6000步的成人比例,为政府制定居民膳食营养和居民身体活动相关政策提供科学依据.方法采用分层随机抽样法确定调查人数共1110人进行每日食盐摄入量、运动量的测算.结果江阴市居民每日人均食盐摄入量为12.45克,人均每日运动量19694.12步,≥6000步的人数占总调查人数87.97%.结论江阴市居民每日人均食盐摄入量明显高于中国居民膳食指南的推荐量(6g)[1];江阴市居民人均每日运动量平均19694.12步,≥6000步的人数占总调查人数87.97%,高于慢性病综合防控示范区要求的30%的指标.
作者:王敏洁 刊期: 2016年第21期
目的:探索沙丁胺醇氧驱动雾化治疗小儿呼吸阻塞的临床疗效.方法:选取我院100例呼吸阻塞患儿,收治时间均集中在2012年4月至2015年4月期间,并对此次研究患儿进行动态随机化分为2组,每组50例患儿,对照组采用常规治疗,观察组采用沙丁胺醇氧驱动雾化治疗.结果:观察组和对照组两组患儿,对比治疗后的总不良反应发生率和总有效率均存在差异性(P<0.05).结论:沙丁胺醇氧驱动雾化治疗小儿呼吸阻塞患儿效果显著.
作者:李晓娟;王桂英;陈英远 刊期: 2016年第21期
目的:研究分析层级护理管理模式在骨科病房的临床应用效果情况.方法:于近期在我院骨科病房开展实施层级护理管理模式,然后选取开展层级护理管理前后各500例患者进行对比分析,从而探讨层级护理管理模式在骨科病房的临床应用效果情况.结果:开展层级护理后,并发症发生率明显下降,而患者对护理服务的满意度明显增高,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:骨科病房开展层级护理有助于提高护理质量,降低患者并发症的发生,能提高患者对护理服务的满意度.
作者:吴玉红 刊期: 2016年第21期
目的:探究消化内镜检查者实施心理护理干预的影响.方法:选取2015年1月至2016年4月期间于本院进行消化内镜检查的50例患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各25例.对照组,给予常规护理,实验组,在常规护理基础上,给予心理护理干预,对比两组患者焦虑评分和满意度.结果:护理前,两组患者焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,实验组焦虑评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为92%,对照组为80%,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对消化内镜检查者,实施心理护理干预措施,效果显著,值得广泛推广.
作者:吴晓瑾;韩燕 刊期: 2016年第21期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,表现为慢性咳嗽、咳痰、逐渐加重的活动后呼吸困难,不可逆的气流受限为主要特征.由于肺功能呈进行性减退,机体长期处于低氧状态,继发性红细胞增多,血液黏滞度增加,因此易并发肺血栓栓塞症(PTE).有研究指出,慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的主要危险因素之一[1],慢阻肺伴发PE的患者年发病率是非慢阻肺患者的3~4倍,并随年龄的增长而增长[2].
作者:贾颖颖;赵广东 刊期: 2016年第21期
目的:探讨分析ELISA法和化学发光法对梅毒抗体、HIV-1/HIV-2抗体、丙肝抗体检测效果.方法:选取我院体检中心1251例血液标本,分别采用ELISA法和化学发光法对血液标本中梅毒抗体、HIV-1/HIV-2抗体、丙肝抗体进行检查.结果:使用ELISA法和化学发光法对血液标本进行梅毒抗体、HIV-1/HIV-2抗体、丙肝抗体的阳性检测,显示使用化学发光法检测出为阴性的血液标本,ELISA法同样检测出为阴性.而化学发光法检查出为阳性的血液标本,ELISA法显示并不是所有的样本为阳性,经其他辅助方法诊断其结果与化学发光发的检查结果相符.结论:在梅毒抗体、HIV-1/HIV-2抗体、丙肝抗体的检测中,化学发光法的敏感性较高,检查结果较为准确,值得推广.
作者:尹艳 刊期: 2016年第21期
目的:观察格式塔心理学在音乐治疗中的应用效果.方法:以本院2014年7月~2015年7月收治的给予音乐治疗的患者136例,随机分为2组,实验组68例,在音乐治疗中应用格式塔心理学,对照组68例,常规实施音乐治疗,观察治疗前后两组患者焦虑、抑郁评分,调查两组患者对治疗的满意度.结果:治疗前,两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组,对治疗满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予患者音乐治疗时,应用格式塔心理学后,可提升治疗效果,缓解患者的不良心理状况,促进患者痊愈.
作者:苏琪 刊期: 2016年第21期
目的:探究为十二指肠溃疡出血患者进行注射用兰索拉唑治疗的临床效果.方法:选取我院60例十二指肠溃疡出血患者为研究对象,入院时间为2013年8月至2015年8月期间,进行单双号随机分组,将其分为对照组和治疗组,对照组进行奥美拉唑治疗,治疗组给予注射用兰索拉唑治疗,对比两组十二指肠溃疡出血患者的疼痛程度、止血时间及各时间段止血情况.结果:治疗组患者的疼痛评分与止血时间均明显较对照组低,同时用药24小时的止血率明显高于对照组,P<0.05,两组患者48小时止血率与72小时止血率对比无明显差异,P>0.05.结论:注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床疗效显著,值得临床中进一步推广实施.
作者:郭海丽 刊期: 2016年第21期
目的:分析指屈肌腱损伤患者接受显微修复和常规修复的效果差异.方法:50例指屈肌腱损伤患者纳入本次研究,随机分为观察组及对照组各25例,对照组患者接受常规修复治疗,观察组患者接受显微修复治疗,对比两组患者的治疗后手指功能、创口愈合及治疗效果差异.结果:观察组患者的治疗后TAM、Carroll上肢功能评分值大于对照组患者,手指损伤功能评分值小于对照组患者(P<0.05);观察组患者的治疗后Ⅰ期愈合率高于对照组患者,治疗优比例高于对照组患者,差比例低于对照组患者(P<0.05).结论:显微修复可以提高指屈肌腱损伤患者的治疗效果、优化手术功能,是更为理想的治疗方法.
作者:马秉;丛俊英 刊期: 2016年第21期
目的:研究分析急诊科老年患者严重创伤的治疗方法及临床疗效.方法:选取2013年4月至2015年9月期间,我院急诊科收治的80例严重创伤老年患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者给予常规急救处理,对照组患者在此基础上给予综合急救治疗,分析比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率(P<0.05),具有统计学意义.结论:急诊科严重创伤的老年患者在常规急救处理的同时,实施综合急救能够显著提高治疗效果,降低死亡率,值得临床推广和应用.
作者:权红静 刊期: 2016年第21期
人口老龄化、未富先老是我国的实情,解决老年人医疗、护理、养老等一系列问题是政府的一项重点工作.根据我国国情并借鉴各国经验,如何推行当前各地纷纷开展的医养结合的养老模式,本人作为一名基层卫生工作者,就医养结合的几个问题进行了一些思考.
作者:孙青松 刊期: 2016年第21期
2015年9月以来,我院结合公共卫生和家庭医生签约服务工作,以家庭为核心,以中心卫生院和村医为依托,以专业化服务为保障,针对农村特定老年人群(五保户、低保户、孤寡老人),积极探索医养结合的农村居家养老服务新模式,取得了初步成效.
作者:闫寿梓 刊期: 2016年第21期
2015年,贵州省岑巩县新农合参合人数20.4万人,筹集资金9180.68万元,参合率达99.75%,累计补偿56.5万人次,医疗总费用13680.8万元,减免医疗费8689.98万元,资金使用率94.66%,近2万贫困户摆脱了因病返贫的窘境.近日,岑巩县晒出去年新农合成绩单,在这些数据背后,无不凸显出新农合政策让贫困农户得到的实惠,无不体现出新农合在精准脱贫中发挥主旋律的作用.
作者:张能秋;周林 刊期: 2016年第21期
7月以来,按照县卫计局精准扶贫工作会议精神,广西鹿寨县平山镇卫生院抽调精干人员,深入该镇各村屯,扎实开展精准扶贫工作.平山镇卫生院帮扶人员通过入户走访和实地调研,详细了解贫困户家庭、人口、收入、健康等状况,倾听他们的意愿,了解他们的需求,认真填写《扶贫手册》,并发放精准扶贫联系卡片 ,方便贫困户与帮扶责任人及时沟通和联系.
作者:张誉宝 刊期: 2016年第21期
江西省万载县潭埠镇中心卫生院始建于1955年,全镇现有常住人口3.76万人,卫生院服务辐射周边乡镇约6万人.全院有职工84人,卫生技术人员69人,编制床位80张,下辖21个村卫生室.卫生院设有内科、外科、儿科、妇产科、中医科、急诊科等科室,手术室、辅检等医技临床科室设备齐全.近年来,随着我院诊疗设备的充实更新,医疗业务随之得到发展,服务能力明显提升,能开展多种常见病、多发病和部分疑难病症的诊断与治疗.随着新农合制度的逐步推进,我院就诊人次逐年攀升.2015年诊疗达到46750余人次,门、急诊41340人次,住院5410人次.住院病人治愈率达89%,好转率98%.
作者:阳文斌 刊期: 2016年第21期
振兴中医药事业,中药是重中之重.中药是中医治疗疾病的物质基础,其质量的好坏直接影响到中医治病的疗效.中医通过理法方药组织好的处方若没有修制好的药物,是不可能得到相应的疗效的.古人云:用药如用兵,可见中药质量之重要.只有保证和提高中药的质量,才能确保人民用药安全和促进中医疗效.
作者:程海鹰 刊期: 2016年第21期
在江苏省镇江市丹徒区世业镇,有一间宽敞明亮的健康小屋,这是镇卫生院为方便村民自助进行健康监测而设立的.在这个守护着近1.5万村民健康的卫生院,村民不仅头疼脑热能及时得到诊治,就连一些慢性病也能得到定期监控和管理.2014年,习近平总书记在这里调研时强调,要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题.
作者:《中国农村卫生》编辑部 刊期: 2016年第21期
基本公共卫生服务在我国已经实施好几个年头了,基层反映如何?我们不时在网上看到,在工作中听到一些村医说,有些老年人不愿意参加一年一次的免费健康体检;一部分严重精神障碍患者及家人不愿意纳入管理;开展健康教育时召集人也挺难的等等.为什么上述惠民政策在落实过程中会遇到这些难题?带着这些问题,笔者进行了调查研究.
作者:李周洋 刊期: 2016年第21期