目的 探讨脑梗死复发的危险因素及预防方法.方法 回顾分析我院2004年1月～2007年9月住院的528例脑梗死患者,采用Logistic回归模型方法及X2检验方法.结果 既往TIA史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症、非瓣膜病性房颤、不良生活方式与脑梗死复发相关.结论 脑梗死复发是多因素的结果.有效的干预可以预防和减少复发的发生.
作者：宋军平 刊期： 2009年第09期
目的 探讨对脑卒中后抑郁(PSD)患者进行早期的药物和心理治疗的疗效.方法 将52例脑卒中后抑郁忠者随机分为治疗组和对照组各26例,治疗组除给予药物治疗外,配合心理治疗,康复训练,对照组仪给予常规的药物治疗,对两组忠者进行对照研究,结果早期干预后治疗组患者的生活能力恢复和神经功能康复程度较对照组显著提高.结论 早期干预脑卒中后抑郁可减轻患者得抑郁情绪,有效提高治疗效果.
作者：李玉芳；李耀扬；吉沛 刊期： 2009年第09期
目的 观察糖皮质激素存治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者52例,随机分为甲基强的松龙治疗组和地塞米松治疗组,疗程6d,住院时间10～14d.结果 甲基强的松龙治疗组平均缓解时间(6.6±2.2)d,地塞米松组平均缓解时间(6.2±2.5)d,两组对照P>0.05,差异无统计学意义,自身对照入院时FEV1<5096,出院时FEV1>60%,差异有统计学意义.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者短期应用糖皮质激素安全有效.
作者：张焱；刘东海 刊期： 2009年第09期
目的 比较利培酮与氯氮平的副反应.方法 选择我院男病区精神分裂症患者,随机分为单用利培酮治疗组52例,单用氯氮平治疗组54例,对其副反应进行对照分析.结果 氯氮平组在便秘、流涎、嗜睡、头晕、心动过速方面明显高于利培酮组,两组有显著性差异,而在锥体外系副反应方面两组差异无统计学意义.结论 利培酮的副反应明显少于氯氮平.
作者：张灵娥；张珍 刊期： 2009年第09期
目的 总结女性盆腔结核的临床特点及诊治经验,降低误诊率.方法 同顾性分析2001～2006年26例我科第一次出院诊断女性盆腔结核患者的临床资料和诊治经验.结果 入院初诊仪4例为盆腔结核,给予试验性抗结核治疗,症状改善后出院;其余22例均经剖腹探查后确诊.26出院后均经绐核炳防治专业机构给予项目免费抗结核药品规律服药12个月,随访中症状体征进一步改善并缓解,22例得到治愈.结论 女性盆腹腔结核临床表现多样化,缺乏敏感性、特异性,临床上极易被人们忽视和误诊为卵巢肿瘤等疾病,剖腹探查能较快确诊,但需全面分析病史、临床症状、以及各项辅助检查,严格把握试验性抗结核的指征,提高诊断止确率:并规律全程服用抗结核约品,提高治愈率.
作者：李岱娟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨两种根管治疗对术后肿痛的影响.方法 对246个患牙(其中活髓牙141个,死髓牙105个)随机分为一次性根充组120个患牙,采用根管预备和根管允填,一次完成根管治疗:二次根充法组126个忠牙在治疗过程中,用氢氧化钙封存1周后再行根充术.比较两种根管治疗术后肿痛的发生情况.结果 活髓牙中, 一次根充法组有10%的忠牙发生术后肿痛.二次根充法组有16.9%发生术后肿痛,两者间差异无统计学意义:死髓牙中,二次根充组有32%,一次根充组有12%的患牙发生术后肿痛,二次根充法明显高于一次根充法.结论 对死髓牙,采用一次性根充治疗术可以减少根管治疗术后肿痛的发生,而且可以减少复诊次数.
作者：杨静 刊期： 2009年第09期
目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎并肾炎的临床诊治方法.方法 对20例确诊为ANCA相关性小血管炎并肾炎的患者临床资料进行总结分析.结果 ANCA相关性小血管炎并肾炎临床表现多样,全身各系统均可受累,以肺、肾受累为主.一旦肾脏受累,表现为RPGN,经皮质激素,细胞毒约物治疗,部分患者肾功能得到改善,脱离透析治疗.结论 ANCA相关性小血管炎并肾炎临床表现多样,早期诊断,早期适当治疗可改善患者预后.
作者：王庆玲；贾卫国；张菊香；黄艳清 刊期： 2009年第09期
目的 探讨会阴侧切口子宫内膜异位疗的诊断和治疗.方法 2000年1月～2008年12月对我院妇产科5例会阴侧切口子宫内膜异位症的诊断与治疗进行回顾性分析.结果 根据临床表现和病理检查,5例均诊断正确.均有会阴侧切史.发病潜伏期多在产后6个月至2年内.所有病例均行彻底病灶切除术,术后随访3～5年,无复发.结论 会阴侧切口子宫内膜异位症可根据病史,典型临床表现与查体明确诊断手术治疗是佳手段.会阴侧切术中正确处理有利于预防本病的发生.
作者：王爱玲；郭海荣 刊期： 2009年第09期
产科弥漫性血管内凝血(DIC)是许多致病因素导致的严重并发症,发病急剧,病情凶险,死亡率高.为进一步探讨抢救治疗措施,现将我院收治10例产科DIC救治体会报道如下.
作者：齐秀玲 刊期： 2009年第09期
目的 超声对卵巢纤维瘤的临床诊断价值.方法 对一例经手术病理证实的卵巢纤维瘤患者进行超声检查,并与临床相结合对误诊病例进行分析.结果 卵巢纤维瘤在超声图像上显示为形态多层圆形或多个结节状结构;边缘较规则;内部回声较低;后方伴有轻度衰减.结论 诊断妇科肿瘤中有时超声图像复杂化,在诊断时应加注意.
作者：花虹；沈萍 刊期： 2009年第09期
消化道恶性肿瘤在腹腔内转移形成恶性腹腔积液,不但给患者带来更多的痛苦,影响生活质量,也加速病情进展,预后较差.腹腔内化疗是控制腹水较为有效的方法,但部分患者不能耐受,同时疗效也不尽满意[1.2],为此我们于2008年1至2009年6月采用植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药方法,治疗极晚期消化道肿瘤恶性腹水32例,取得较满意的效果,现报道如下.
作者：陈春华；刘明 刊期： 2009年第09期
近年来,尖锐湿疣发病率明显上升.据报道,约50%～70%外阴部尖锐湿疣患者同时伴有阴道、宫颈、肛门的尖锐湿疣[1],在治疗阴道、肛门的尖锐湿疣时,出血量多、局部黏膜溃疡深、愈合时间长等等,给尖锐湿疣的治疗带来了一定困难.
作者：芦胜群；郭海荣 刊期： 2009年第09期
目的 探讨经骶部经路的直肠手术在直肠外科中的应用.方法 回顾分析我院1990～2004年间27例直肠下段疾病病人施行经骶部经路的直肠手术经验.结果 本组中直肠绒毛状腺瘤7例,直肠粘液囊腺瘤3例,早期直肠癌9例,进展期直肠癌4例,直肠类癌4例.27例直肠肿瘤中行直肠部分切除17例,直肠节段切除10例.结论 经骶部途径的直肠手术具有手术经路直达、术野表浅、显露良好、手术创伤小,适用于可行局部切除的中下段直肠肿瘤.
作者：张宏 刊期： 2009年第09期
目的 用客观数据阐释团体心理咨询对降低白内障手术病人的焦虑程度具有临床意义.方法 (1)选取178例白内障手术病人,随机分组,观察组88例,对照组88例,采用ZONG氏焦虑自评量表测量病人的焦虑值,(2)用固定的血压计测量病人的血雎,(3)固定人员进行团体心理咨询、手术、测量血压、脉搏.结果 观察组心理咨询前后焦虑值、血压、脉搏对比均有统计学意义;观察组与对照组上述指标对比均有统计学意义.结论 团体心理咨询对降低白内障手术病人的焦虑程度具有临床效果.
作者：谭士君；郜青叶；吴九妹；闫文辉；赵钢；李蔚；姚颖；王永东；燕妍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨自拟降脂饮治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法 对符合入选标准的64例非酒精性脂肪肝患者采川降脂饮治疗,观察治疗前后症状、肝功能血清酶、血脂以及B超的变化.结果 总有效率为93.75%,治疗后临床症状、肝功能血清酶及血脂各项指标均有明显改善.结论 降脂饮对非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效.
作者：郭宏奇 刊期： 2009年第09期
目的 观察38例应用诺和灵30R血糖控制不佳的2型糖尿患者,加服拜糖苹的临床效果.方法 采用自身前后对照,临床观察38例2型糖尿病患者,应用诺和灵30R(二次/日,皮下注射),疗程在2～4周,诺和灵30R用量已调至58～66 u,血糖仍未达标(且有9例忠者于午餐前出现轻度低血糖症状).联合口服拜糖苹(50～100 mg次/日)治疗2～4周,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平、低血糖发生及胰岛素用量变化情况.结果 诺和灵30R联合拜唐苹治疗后FPG、2hPG、HbA10均有明显下降,FPG(P<0.05),2h PG(P<0.01),HbA10(P<0.05),平均全日胰岛素用量较前减少16%,无低血糖发生.结论 诺和灵30R联合拜糖苹治疗2型糖尿病可使血糖平稳达标,胰岛素用量较前减少16%,无低血糖发生.
作者：焦雪琴；申雅君；李甍 刊期： 2009年第09期
目的 观察巴氯芬(氯丙氰丁酸)对脑卒中后顽固性呃逆的疗效,方法选取脑卒中后顽固性呃逆的患者49例,男30例,女19例,随机分为2组,其中治疗组24例,在治疗原发病的同时,采用口服巴氯芬5mg,3 次/d口服,对照组25例,采用胃复安,654-2氯丙唪等常规治疗方法,治疗中观察用药前后呃逆症状轻重变化,发生频率及持续时间.结果 巴氯芬治疗组总有效率为91.7%,而对照组总有效率为64%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论 巴氯芬治疗顽固性呃逆疗效好,且不良反应小,是治疗呃逆的有效方法之一.
作者：吉沛；李文霞；李玉芳 刊期： 2009年第09期
目的 观察无症状心肌缺血患者活动平板运动试验前后Q-Tc间期变化.方法 做活动平板运动试验213人,将其分为第一组缺血有症状组49例:第二组缺血无症状组87例:第三组正常人群组77例.三组均在运动前、运动后即刻、3、5、7min同步记录12导联心电图,测量V1-rV5导联QT间期,计算出Q-Tc值.结果 无症状组缺血程度与有症状组相似.
作者：苟晓丽 刊期： 2009年第09期
目的 舒芬太尼与吗啡用于术后硬膜外镇痛效果的比较.方法 158例需要术后硬膜外镇痛的ASA Ⅰ级～Ⅱ级患者随机分为两组,舒芬太尼组79例,吗啡组79例.所有病人均实行腰硬联合阻滞麻醉,均手术顺利,患者术中生命体征平稳,手术结束前30min在硬膜外舒芬太尼组给舒芬太尼10μg,吗啡组给吗啡1mg,术后使用碗膜外持续注药法镇痛,舒芬太尼组使用舒芬太尼70μg,吗啡组使用吗啡6mg,两组均使用0.894%罗哌卡因14ml加生理盐水至100ml注入镇痛泉用于术后48h镇痛,比较两组患者的疼痛、呕吐、瘙痒等情况.结果 舒芬太尼组疼痛率较高,吗啡组呕吐、瘙痒率较高.结论 使用舒芬太尼用于术后镇痛副作用远小于吗啡.
作者：张元春；康丽 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻的临床效果.方法 将60例小儿肺炎继发腹泻的患儿分为治疗组及对照组,治疗组在使用抗生素及对症治疗基础上应用微生态制剂,对照组使用抗生素及对症治疗.结果 治疗组的总有效率为96.7%,对照组的7096,两组病例在显效率和总有效率经统计学分析,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 微生态制制治疗小儿肺炎继发腹泻简单易行,对缓解肠道症状和调整肠道菌群均有较好的疗效.
作者：杜桂兰；齐桂玲；侯春梅 刊期： 2009年第09期
了解和平里地区成年社区获得性肺炎(CAP)中肺炎支原体(MP)感染状况、年龄以及分布规律,采用酶联免疫吸附试验,检测患者血清肺炎支原休抗体.558例CAP患者中,肺炎支原体抗体阳性例数为50例,阳性率为8.96%,此结果为临床诊断治疗提供依据.
作者：王静；陆伟；佟飞 刊期： 2009年第09期
2008年6月10日,昆明铁路局昆明东站有多名职工因食用不明植物后,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕等症状.昆明铁路局疾控所接到报告立即派相关专业技术人员赶赴现场调查,经流行病学调查、临床资料及实验室检查结果.
作者：惠兆斌；李小飞 刊期： 2009年第09期
