目的 分析慢性乙型肝炎患者体内NK细胞的表达情况.方法 采集慢性乙型肝炎患者33例及健康对照者35例,分离外周血单个核细胞,采用流式细胞仪测定NK细胞表型及TRAIL(TNF相关凋亡诱导配体)表达水平.结果 慢性乙型肝炎患者与健康对照者相比较,外周血总的NK细胞频率显著降低;CD5brightNK亚群明显上升,而CD56dim亚群明显下降.且NK细胞表达TRAIL比健康对照者明显增高(P＜0.05).结论 高表达TRAIL的NK细胞可能与慢性乙型肝炎患者肝损伤机制相关.
作者：王艳海 刊期： 2012年第10期
开展南宁市免疫规划现状调研,通过对全市免疫规划工作取得的进展以及存在问题进行剖析,提出解决存在问题的对策和下一步扩大免疫规划建设思路,为免疫规划工作长期可持续发展献策.
作者：陆兆华；苏磊静 刊期： 2012年第10期
目的 分析2010-2011年大连市哨点医院流感监测结果,了解流感病毒的流行规律.方法 对大连市2家国家级流感监测哨点医院的流感样病人咽拭子标本采用Real-time RT-PCR方法检测和流感病毒分离培养,对数据采用描述性流行病学方法进行分析.结果 对583份标本进行流感病毒核酸检测,阳性率为16.98％,对623份标本进行病毒分离,分离阳性率为5.51％,从2010年7月～2011年6月期间,共出现了2次流感流行高峰,第1个峰是在2010年9～11月,由甲型流感病毒H3N2亚型引起,第2个峰是在2011年3月,由乙型流感病毒引起.结论 大连市2010-2011年流感的主要发病群体为儿童和中小学生;H3N2亚型和B型交替出现,流行前期以H3N2亚型为流行株,末期以B型(Yamagata系)流感病毒为流行优势株,应密切注意流感活动情况,加强监测,及时发现病毒的变异情况.
作者：孙楠；韩炎；司虹；栾明春；刘丹红；薄志坚 刊期： 2012年第10期
目的 探讨蒙药配合超短波、中频电疗治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 84例膝关节骨性关节炎患者,随机分为联合治疗组46例,对照组38例.联合治疗组即珍宝丸联合超短波、中频电疗治疗;对照组采用蒙药珍宝丸治疗.结果 联合治疗组,显效29例(占63.04％),有效14例占(30.43％),无效3例(占6.52％),总有效率93.48％,明显高于对照组(P＜0.05).结论 蒙药口服配合膝关节超短波、中频电疗治疗膝关节骨性关节炎能起到标本兼治的作用,疗效显著.
作者：聂巧珍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨结核菌素试验(PPD)及结核抗体在肺结核诊断中的诊断价值.方法 对1111例新发初治肺结核患者进行PPD试验及结核抗体检测,PPD试验采用5U前臂屈侧皮内注射,72 h观察反应;结核抗体采用胶体金法检测.结果 肺结核菌阴组中,PPD阳性477例(阳性率58.5％),结核抗体阳性251例(阳性率30.8％);肺结核菌阳组中,PPD阳性173例(阳性率58.6％),结核抗体阳性110例(阳性率37.3％).结论 PPD试验对肺结核的诊断简单、有效,敏感性强于结核抗体检测,可用作菌阴肺结核的辅助诊断,与结核抗体检测联合应用效果更佳.
作者：孙艳 刊期： 2012年第10期
目的 寻找准确、便捷的细菌耐药性统计系统.方法 通过东方旗云软件与实验室细菌鉴定仪的连接,将细菌药敏结果直接导如whonet 系统.结果 可以准确、简便、快捷的统计细菌耐药性,以便监测细菌耐药趋势,合理指导临床用药.结论 东方旗云软件可LIS系统联合在实验室信息系统管理与细菌耐药性统计方面有重要实用价值.
作者：侯巍；曹银芳 刊期： 2012年第10期
随着腹腔镜技术在我国的飞速发展和日臻成熟,集合了对患者创伤小、恢复快、美容佳的腹腔镜技术近年在基层医院也得到了广泛普及和极大发展.然而人类对美的追求是无限的,医疗技术在保证治疗效果的同时,追求小创伤、大保持患者形态完整成为新目标,勇敢的外科医生们仍不断进行着新的尝试和探索.目前代表小创伤、快恢复、佳美容效果的经脐单孔腹腔镜技术应允而生.单孔腹腔镜技术目前在我国部分大的三甲医院已日趋成熟,但基层医院由于受设备、执业人员等诸多因素的影响,开展者较少.
作者：刘天祥 刊期： 2012年第10期
快速康复外科(fast track surgery,FTS)是近新提出的一个理念,是由Kehlet提出的,利用多种有效措施,尽可能减少手术应激对机体损害,如内分泌功能、血液动力学改变、代谢及免疫等生理过程变化受到影响[1].FTS包括:(1)手术前健康教育宣传;(2)麻醉止痛措施和精确外科手术操作,减少围手术期应激等;(3)强化康复治疗理念,包括术前教育,尽量减轻术前饥饿感,允许饮水直至术前2～3h,不用行术前肠道清洗;在手术中尽量保暖、应用阿片类药物麻醉,手术微创操作;术后用止痛泵,控制液体总输入量,以便早期进食,早期活动,减少胃管、腹腔引流管及尿管放置时间等[2].
作者：王栋；张茂；刘永旺；李明章 刊期： 2012年第10期
近年来,由于人民生活水平的改善和营养条件的提高,高尿酸血症的发生率也随之升高.尿酸是嘌呤代谢的终产物,其血中浓度受遗传因素及环境因素的影响.许多研究表明,高尿酸血症促进动脉硬化的发生和发展,而动脉硬化是导致心脑血管疾病的主要原因.本研究通过对2005年以来在我院常规查体的450名老年人进行了高尿酸血症的调查,并分析了高尿酸血症与临床指标的相关性.
作者：高广丽；魏晓冬 刊期： 2012年第10期
目的 了解铁路旅客对食品安全知识的掌握程度和对食品安全的态度及行为,为预防旅客食物中毒和食源性疾病提供更加有效的食品安全宣传方式及食品安全卫生服务工作,保障旅客旅途的食品安全和身体健康.方法 采用自行设计的“食品安全知识调查表”在某铁路旅客候车区随机对候车旅客进行不记名式问卷调查.结果 旅客在了解食品安全知识的年龄、学历、职业构成中,各年龄组之间、不同文化程度之间、不同职业之间的知晓率差异均有统计学意义;被调查旅客关注食品安全重大不良事件者为89.20％;对当前食品安全状况的满意度为55.40％; 97.80％的旅客担心的食品安全问题是“农药、抗生素、重金属、化学剂等有毒有害物质的高残留”;旅客获取食品安全知识的首要途径是电视广播,其次是报刊杂志等平面媒体.结论 加强社会和铁路站车的食品安全监管查处和宣传力度,切实保障社会和站车食品安全,充分利用电视广播和报刊杂志等平面媒体对食品安全知识、食源性疾病预防知识等进行多频次多渠道的宣传教育,提高旅客自我防范食品安全问题的能力.
作者：蔡江涛；张冀梅 刊期： 2012年第10期
为了解大连市《死亡医学证明书》(简称《死亡证》)的填报质量,为评估居民健康指标和制定卫生策略提供可靠数据.采用随机抽取不同医疗机构的《死亡证》,按照大连市死因登记管理规范要求,调查《死亡证》填报质量.计抽查2 150例,总体质量比较好,错漏项比例＜5.0％,网报录入及时性99.81％,达到合格标准.死因链较合理,编码及根本死因确定准确性较高.
作者：林红；李杰；张丽梅 刊期： 2012年第10期
目的 为了全面掌握某地区布病的现状,为各级政府和相关部门提供详实可靠的科学数据,制定及时有效的防控措施,对于疫情及早发现及早解决,通过调查数据的分析为制定布鲁菌病防控措施提供科学依据.方法 某市疾控中心与区地办室组成布病流行病学联合调查组,于2011年对某地区2个行政村、某镇的重点职业人群进行了流行病学调查并采集血样进行实验室诊断.结果 2011年,某市报告布鲁氏菌病(简称布病)病例790例,该区报告病例94例,占全市发病总数的12.28％,与去年同期(150)相比下降了33.33％.结论 布病的监测不仅是为了掌握疫情动向,确定传染源和流行特征,更重要的是预测未来疫情的发展,预报疫情发展趋势,为采取预防措施提供依据.
作者：李海云 刊期： 2012年第10期
目的 为了解佳木斯铁路辖区沿线伙食团基本卫生状况,掌握伙食团食品安全现状,探讨沿线伙食团卫生监督管理方法,给卫生监督执法提供依据和制定更加有效的管理对策.方法 对佳木斯铁路管内58个站区伙食团基本卫生状况进行监督检查.结果 佳木斯铁路沿线伙食团存在的主要问题是大部分伙食团后厨面积＜8平方米、无分间,未建立食品进货索证索票制度或索证索票、进货查验登记不全,存在食源性疾病的隐患.结论 卫生行政部门应加强对伙食团的监督管理,制定适宜的监管对策,指导其建立食品进货索证索票、查验登记制度,改进和提高沿线伙食团的卫生状况,确保食品原料卫生安全,有效保护铁路职工的身体健康.
作者：陈绘春；于立坤；李庆英；赵红霞；邹兴龙 刊期： 2012年第10期
目的 了解呼和浩特市2008-2010年二次供水与学校自备水卫生状况.方法 对2008-2010年监测的二次供水与学校自备水数据进行统计分析,分别进行供水类型的对比分析和各供水类型年份之间的对比分析.结果 2009、2010年二次供水水质卫生状况较2008年下降,二次供水卫生状况与学校自备水卫生状况无明显差异,但合格率均较低.结论 应加强对二次供水的卫生管理,监管部门应加大监管力度,保证水质的卫生安全.
作者：刘梦来；田常青；屈国平；王丽平 刊期： 2012年第10期
目的 用酶联免疫吸附法测定HIV抗体结果的不确定度进行评定,确保检测结果准确可靠.本研究通过对酶联免疫反应测得HIV病毒抗体结果的不确定度的评定,探讨在医学免疫血清学检测领域方面不确定度对实验结果的影响,从而在实际工作中加以运用.方法 酶联免疫吸附法.使用试剂是珠海丽珠试剂股份有限公司生产的人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒.在同一时间、同一实验室工作人员、同一环境下对未知样本进行10次重复测试,测得未知样本OD值,建立数学模型,分析酶联免疫吸附法测定HIV抗体的不确定度的来源和大小.结果 样品中HIV抗体的扩展不确定度U=0.062,K=2.结论 在检测结果中带入测量不确定度可以使测量结果更准确可靠.
作者：王贵珍 刊期： 2012年第10期
目的 掌握锦州市流感流行情况,分析主流病毒类型,为更好地预防流感疫情提供依据.方法 自2009年2月1日起常年开展流感流行病学和病原学监测,同年5月份开展血清学监测.对两个年度的监测资料进行描述性流行病学分析,监测资料包括哨点医院收集门诊流感样病例(以下简称ILI)就诊信息,以及来自哨点医院监测系统和暴发疫情所收集的ILI标本的病原学监测资料.结果 流感样病例占门诊病例总数的3.3％,流感样病例年龄分布年轻化,年龄在＜25岁的病例占总流感样病例数的72.73％.病原学监测显示流感病毒的BV亚型为本地区主流病毒株型,占总监测毒株的68％.结论 锦州市流感未出现暴发疫情,但流感样病例在2009年出现了病例聚集现象.病原学监测连续两年流感Bv毒株为主流病毒,人群获得一定免疫,未来一段时间有改变主力毒株的可能.
作者：王侃 刊期： 2012年第10期
为了解江西铁路地区食堂食饮具的卫生状况,分析影响食饮具消毒效果的因素,依据GB14934-94《食(饮)具消毒卫生标准》中纸片法对食饮具进行大肠菌群检测.结果食饮具消毒的年平均合格率为86.91％,呈逐年递增的趋势.不同年份、不同季节、不同消毒方法、不同经营方式食饮具合格率有一定的差异.
作者：梁军 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血小板计数变化在结核病患者诊治中的规律.方法 对200例住院结核病患者血小板计数结果作为研究对象、200例非结核病肺部疾病患者血小板计数结果作为研究对照组进行分析;对30例肺结核排菌患者血小板计数结果作为研究对象.结果 200例结核病患者中血小板增多者占32.5％,均数为266.4×109/L;200例非结核病肺部疾病患者血小板增多者占3.0％,均数为190.3×109/L,两者结果比较有统计学差异,P＜0.01.对30例肺结核排菌患者血小板计数量与肺结核排菌量(痰涂片查抗酸菌)、血沉、C反应蛋白的关系,血小板计数随着排菌量(痰涂片查抗酸菌)、血沉、C反应蛋白的增加而增加,个别病人痰涂片查抗酸菌大量排菌时,血小板计数PLT＞ 700×109/L以上.结论 肺结核患者血小板计数比其他非结核病肺部疾病患者血小板计数结果明显偏高,血小板计数增高与结核病严重程度呈着正相关,因重症肺结核病人的血沉明显加快,C反应蛋白也增高,当重症结核病人的病情得到控制趋于稳定时血小板计数也降到正常范围之内,因此,血小板计数增高在结核病的鉴别诊断及治疗监测当中有一定指导意义.
作者：田金平 刊期： 2012年第10期
目的 了解赤峰市生活饮用水的卫生水质情况,为保证人民的饮用水安全提供可靠的科学依据.方法 根据生活饮用水标准检验方法进行检验.结果 8月份高温季节丰水期的水质卫生状况,明显低于6月和10月,而且农村的卫生状况明显低于城市的卫生状况.结论 只有加强对农村饮水卫生条件改善、高温季节丰水期及常规监测力度,才能保证农牧区人民的身体健康.
作者：王燕春；林素华；邢素琴 刊期： 2012年第10期
为探讨我院口腔科在医院感染方面的预防和控制方法.为防止医院感染的发生,切实加强预防我院口腔科的院内感染管理并且规范化.对我院口腔科感染因素进行分析,针对口腔科诊疗特点及器械材料品种繁多,确定我院口腔科医院感染易发生的环节.制定并落实医务人员在诊疗过程中的无菌观念及防范措施,口腔器械消毒灭菌措施,有效控制口腔科医院感染的发生.切实加强口腔科医务人员的无菌观念,加强口腔科器械的消毒灭菌,保障医疗质量和医疗安全,掌握正确的消毒灭菌技术,有效防止和降低口腔科医院感染的发生.
作者：索英；李美兰 刊期： 2012年第10期
目的 了解江西省铁路卫生行政处罚文书制作现状,促进提高文书质量和依法行政.方法 对辖区2009-2010年卫生行政处罚卷宗进行阅卷调查,从处罚程序合法性和文书制作规范性两个方面进行分析评价.结果 2009-2010年卫生行政处罚卷宗212宗,程序符合法定要求的合格率为83.9％,文书制作合格率75.5％.主要问题有处罚程序不符合法定要求、文书书写制作不规范等.结论 本次调查的合格率不容乐观,一旦引起诉讼,行政机关存在败诉隐患.加强执法文书制作技能培训等,可以提高文书质量和促进依法行政.
作者：胡珊 刊期： 2012年第10期
近年国际及国内开展针对恶性胸水的热疗联合胸膜固定治疗的研究越来越多,本研究就近年该研究方向的文献进行复习.
作者：陈保环 刊期： 2012年第10期
花粉的飘散情况与当地气候、地形、土壤、植被特点等诸多方面有直接的关系.在对这些因素的不断深入研究中,有许多理论是过去不曾发现的新进展.本研究将就近年来在气传致敏花粉调查领域,出现的新进展、新理论进行简要的综述.
作者：赵方新 刊期： 2012年第10期
大肠癌是人类常见的肿瘤之一.近年来,E-cadherin在大肠癌中的研究成为当前的热点话题.国内外学者从E-cadherin的基因多态性、细胞水平、分子水平及血清水平等不同角度揭示了其在大肠癌的发生、侵袭、转移中的作用,对大肠癌的诊断和预后判断具有重要意义.
作者：王莹 刊期： 2012年第10期
胃癌是死亡率高的肿瘤之一.对于晚期胃癌,化疗仍是其主要的治疗手段.但是目前为止尚无标准方案.根据临床研究的进展.我们应依据疗效、生存和毒副反应来合理的选择单药化疗、两药联合或三药联合.近年研发并广为应用的新化疗药物主要有四大类六种药:氟尿嘧啶(5-FU)前药口服剂:卡培他滨(Capecitabine,CAPE)、替吉奥(S-1);紫杉类(Taxanes):紫杉醇(Paclitaxel,TAX)及多西紫杉醇(Docetaxel,TXT);第三代铂类:奥沙利铂(Oxaliplatin,OXA);拓扑异构酶抑制剂:伊利替康(Irinotecan,IRI)等.上述四种药物在胃癌治疗领域凸现出各自的优势,另外,在目前临床研究中,很多分子靶向药物及免疫治疗的应用均显示出了良好的疗效和治疗前景,但仍需进一步在临床研究和实践中调整和优化.
作者：谭亚琴 刊期： 2012年第10期
档案工作繁琐枯燥,但对医院现代化建设尤为重要,因它是医院的宝贵财富,所以这就要求档案工作必须规范化、标准化.加强医院档案管理工作,是医院如何适应社会市场经济体制,所以转变档案管理模式,加强档案管理工作的规范化,也是医院发展的必行之路.
作者：张敏 刊期： 2012年第10期
根据多年来在站车消毒与病媒生物防制方面的长期的实践,总结并形成了站车环境和沿线站区职工需求的铁路站车消毒与病媒生物防制服务管理保障模式,为铁路站车病媒生物控制积累了宝贵经验.
作者：陈小明；徐俊 刊期： 2012年第10期
管理能力及领导技巧是科学管理的两个重要组成部分,两者是相辅相成的.只有领导技巧而没有管理能力必然导致失败,相反,单纯强调管理能力而忽略了领导的行为,同样也会导致失败.因此,在管理活动中,护士长要注意行使一定的领导技巧[1].笔者就护士长的管理能力及领导技巧之体会进行了以下探讨.
作者：薛丽霞 刊期： 2012年第10期
医院的档案,反映了医院工作的历史和现状,又是医院工作的依据和参考.在医院全面的管理工作中,特别是在医疗质控方面和服务质量方面的管理及基本建设方面,档案是历史和法律的凭证.
作者：辛建林 刊期： 2012年第10期
随着卫生体制改革的不断深入,卫生监督执法工作面临着严峻的挑战.特别是在铁路系统,卫生监督工作在企业内部运行,工作经费不到位,卫生监督人员配备不足,政治、业务素质参差不齐等问题严重影响铁路卫生监督工作的质量.本研究结合工作实践,探讨目前铁路卫生监督执法工作中存在的问题及对策.
作者：杨烁；戴立峰 刊期： 2012年第10期
甲型H1N1流感是以甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患的呼吸道传染病.由于少数病例病情迅速进展,患者会突然高热,体温超过39℃,甚至继发严重肺炎,急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少,肾功能衰竭、败血症、休克及reye综合症,及多器官损伤,后导致死亡.在临床治疗甲型H1N1患者过程中,加强护理,实施心理抚慰,开展健康教育指导,为缩短疗程,及早发现和减少重症病例的发生,起到了至关重要的作用.
作者：薛丽霞 刊期： 2012年第10期
重症监护病房是疑难杂症救治中心,工作环境高度紧张,每天面对生离死别、突发事件及繁重复杂的工作,导致多数护士心理负荷过重,长期在这种环境下工作,没有良好的心理素质和心身调适能力,很容易产生心理疾病,从而影响身体健康.如何提高ICU护士心身调适能力,从而提高他们的心身健康水平是护理管理者应该研究的课题.
作者：陈春燕 刊期： 2012年第10期
目的 分析我院麻醉性镇痛药的应用现状及趋势.方法 对我院2008-2010年麻醉性镇痛药的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果 我院麻醉性镇痛药的销售金额呈逐年上升趋势,用量较大的药品有芬太尼、吗啡.结论 我院麻醉性镇痛药使用日趋合理,符合目前麻醉性镇痛药的应用原则.
作者：刘晓燕；张新毅 刊期： 2012年第10期
川芎嗪药源广泛、毒副作用小、其结构简单、具有多重生物学及药效学效应,由于存在影响药效发挥的一些不利因素,因此针对出现的问题找出解决办法.
作者：李秀萍；侯秀娟；郭伟 刊期： 2012年第10期
中药注射剂是中药现代化的一个重要剂型,是传统中药给药途径的一个重要突破,弥补了传统中药在危重症领域的缺陷,为临床用药提供更多选择[1].目前,中药注射剂在疾病治疗中发挥了重要作用,成为临床应用的一大类药物.然而,中药注射剂出现不良反应的报道也很多,如鱼腥草[2]、刺五加[3]、茵栀黄[4]、双黄连[5]等中药注射剂的不良事件的报道.本研究通过对中药注射剂常见的不良反应、以及怎样合理使用中药注射剂进行分析,从而更好地指导临床用药.
作者：王艳芳；王晓冬；刘锡鲁 刊期： 2012年第10期
食品及公共场所从业人员的体检及培训关系着食品安全和人民群众的身体健康,但现状不容乐观.目前包头市的体检收费标准不统一,体检与培训相关部门缺少信息沟通和督导检查,致使食品及公共场所从业人员的上岗职业培训成为空白.处于防病重点年龄段的食品及公共场所从业人员很少接受卫生法律、法规及卫生知识培训.因此政府相关部门要充分行使公共卫生管理服务职能,制定相应的食品及公共场所从业人员培训及考核办法,建立健全督导检查机制,统一全市的体检及培训价格.
作者：杜英姿；齐敬东；桑培荣 刊期： 2012年第10期
目的 探讨分娩镇痛患者的有效护理措施.方法 对50例分娩镇痛患者的护理经验总结分析.结果 通过积极配合和有效的科学护理,未发生不良反应及并发症.结论 良好有效的护理,严密的监测,能有效预防和减少各种并发症,加快患者的康复.
作者：曹宇芳 刊期： 2012年第10期
急性心肌梗死患者在急性期需绝对卧床休息.由于其胃肠蠕动减慢及排便习惯的改变,易形成便秘,用力排便时,可使腹内压增加,增加心脏负荷,加重了心脏缺血和氧耗.导致严重的心律失常,心力衰竭,心脏破裂猝死等并发症.因此,防止便秘,保持大便通畅是护理工作的重要环节.
作者：韩艳玲；陈美俊 刊期： 2012年第10期
目的 探讨不扎止血带进行静脉采血在临床的应用研究.应用无带采血是临床开展优质护理服务中的亮点.方法 选取201001～201201我科住院病人行静脉穿刺病人520例.实验组和对照组各260例;实验组采用不扎止血带静脉穿刺采血,对照组采用常规静脉穿刺采血.观察并比较两组采血的舒适度及并发症发生例数及适用性.结果 无止血带真空负压静脉采血患者舒适度高于常规静脉穿刺采血,在护理服务中也形成一大亮点.充分诠释了当前的优质护理服务的主旨,以病人为中心.并发症发生少于常规静脉穿刺采血,并在临床应用过程中得到患者及家属的认同.结论 无带静脉采血提高患者舒适度,减少并发症发生,提高优质护理服务质量.
作者：姜雨霞 刊期： 2012年第10期
2009年1月至2012年4月我院经挠动脉途径行冠状动脉介入治疗取得良好效果,本研究将术中配合及护理报道如下.1 临床资料2009年1月至2012年4月在我科经挠动脉穿刺行PTCA的患者375例,其中男303例,女72例;年龄36～80岁;稳定性冠心病258例,急性心肌梗塞92例,不稳定患者25例;病变主要累及前降支回旋支或右冠状动脉,其中单支病变188例、双支病变129例,三度病变之58;狭窄面积均大于80％.
作者：陈美俊；韩艳玲 刊期： 2012年第10期
