目的 全面掌握陆良县人群麻疹免疫状况及抗体水平,为麻疹免疫计划及消除麻疹提供依据.方法 调查采取分层整群抽样的方法,在陆良县3个乡镇进行.结果 有接种麻疹疫苗史与没有接种史的人群麻疹抗体水平之间没有差别(x2=0.093,P＞0.05):≥15岁人群与8～17月龄、18～35月龄、3～6岁、7～14岁年龄组之间均存在差异(P值均＜0.05):三个地区人群麻疹抗体水平均不同(P＜0.001).结论 陆良县人群麻疹免疫效果较好,一般情况不易发生麻疹暴发流行;但仍然存在免疫水平较弱地区和年龄组(≥15岁),应加强薄弱部分人群的麻疹免疫工作.
作者：俞文；王丽丽 刊期： 2017年第06期
目的 了解全州县自愿咨询检测(VCT)门诊HIV抗体阳性人群的特征及HIV感染状况,为更好地开展VCT门诊提供依据.方法 通过对2014-2016年主动到全州县的VCT门诊的1 343例求询者的《咨询个案登记表》基本信息和检测结果进行统计分析.结果 2014-2016年VCT求询者人数逐年上升,共有1 343名求询者接受咨询和血清HIV抗体检测,男性占64.18％,40岁组占31.72％,已婚占68.88％,初中文化程度689人,占31.30％.HIV抗体阳性总检出率为7.59％,女性的HIV抗体阳性率较高,为8.32％、年龄≥50岁占55.88％、已婚有配偶65.69％、小学文化程度44.12％.以求询原因者较多的HIV抗体阳性率高者是商业异性性行为(74.5％).结论 ＞50岁男性、已婚有配偶、低文化程度人群是本地区今后艾滋病健康教育及干预的重点人群;通过开展VCT,发现HIV感染者及时实施干预,无论对个人还是对家庭和社会都有积极的意义,应加强和推广.
作者：蒋艳凤；蒋丽娜；刘玲 刊期： 2017年第06期
目的 了解大理州州级直管医疗机构消毒监测情况,为进一步提高消毒质量提供依据.方法 根据卫生部《消毒技术规范》(2002年版)所规定的方法与标准对大理州2012-2016年州级直管医疗机构18家进行室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、无菌物品进行卫生微生物检测.结果 2012-2016年共检测样品4 018份,合格的3 445份,合格率85.74％.合格率呈逐年上升,差异有统计学意义(P＜0.01);不同级别医疗机构消毒合格率的差异有统计学意义(P＜0.01);不同种类样品间合格率的差异有统计学意义(x2=2512.85,P＜0.01).结论 大理州州级直管医疗机构消毒质量较低,仍存在一定问题,需加强消毒管理工作.
作者：李瑞忠 刊期： 2017年第06期
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153 (CA153)和组织多肽特异性抗原(TPS)三种肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断价值.方法 收集内蒙古自治区人民医院肿瘤外科从2013年12月～2016年8月住院的92例乳腺癌患者、52例乳腺良性肿瘤患者和30例健康人的血清,分别作为乳腺癌组、乳腺良性肿瘤组和健康对照组,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CEA、CA153和TPS.结果 (1)乳腺癌组的CEA、CA153和TPS血清水平明显高于乳腺良性肿瘤及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)三种肿瘤标志物联合检测提高了乳腺癌诊断的敏感度(87.1％)和准确度(83.3％)提高检测的效率.结论 三种肿瘤标志物对乳腺癌诊断有一定的价值,联合检测明显提高乳腺癌诊断的敏感性.
作者：张巨彪；苏秀兰；欧阳晓晖 刊期： 2017年第06期
目的 探讨妇科择期手术患者术前皮肤中药擦浴对切口感染的影响.方法 选取2016年01～12月在我院妇科择期手术的100例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组50例.实验组采用温水沐浴后,由专职责任护士使用配制好的中药专方进行全身擦浴,对照组仅采用温水沐浴.观察比较两组患者手术开始消毒皮肤之前切口皮肤的菌落数、术后切口感染率和感染细菌种类的差异.结果 实验组患者手术开始消毒前切口皮肤的菌落数分布情况与对照组有明显差异,差异有统计学意义(x2=36.15,P＜0.001):实验组的术后切口感染率明显低于对照组(2.00％vs16.00％),差异有统计学意义(x2=4.40,P=0.0036).结论 妇科择期手术患者术前皮肤中药擦浴能提高皮肤清洁度,能有效降低术后切口感染的发生率.
作者：麦燕玲；王惠华；麦东华；冼瑞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇产检后行综合疗法的效果观察及分娩结局研.方法 选取我院2015年3月～2016年8月所收治的妊娠期糖尿病孕妇120例作为研究对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组给予健康教育、运动、药物、病情监测和定期产检等妊娠期糖尿病常规措施,观察组在对照组基础上增加饮食治疗.比较2组治疗后相关知识的知晓程度、并发症以及妊娠结局.结果 观察组孕妇对相关知识的知晓程度和并发症均优于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组孕妇自然分娩占95.00％,比对照组的83.33％高,妊娠结局均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇产检后行综合疗法具有明显疗效,孕妇并发症减少,有效改善了分娩结局.
作者：曾蒋丽 刊期： 2017年第06期
目的 观察无保护分娩助产法在低危初产妇中的临床应用效果及改善会阴损伤和产程疼痛方面的优势.方法 选取我院2015年3月～2016年3月行阴道分娩的低危初产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例.观察组行会阴无保护助产法接生,对照组行常规助产法,对比并分析两组产妇的会阴损伤情况和产程疼痛程度.结果 观察组产妇的会阴完整率和Ⅰ度会阴裂伤率明显高于对照组;而会阴侧切率和Ⅱ度会阴裂伤率明显低于对照组;观察组产妇无痛和轻度疼痛的发生率明显高于对照组,对照组产妇中度疼痛的发生率明显高于观察组;以上差异均有统计学意义.结论 会阴无保护接生技术能有效减少低危初产妇分娩时的会阴损伤情况和降低产程疼痛程度,应用效果良好,值得临床推广.
作者：卢雪珍 刊期： 2017年第06期
目的 探究中医心理干预对择期手术病人术前生理、心理状况的影响.方法 将2014年5月～2015年5月就诊于本院的400例骨伤科择期手术患者随机分为对照组(G1)与干预组(G2)各200例.G1组进行常规护理,G2组则在其基础上配合中医心理干预.分别在入院后次日和手术前一天统计两组患者的血压、心率以及焦虑自评量表(SAS)评分并进行比较.结果 入院后次日,G1组和G2组的血压、心率、焦虑自评量表评分均无显著差异(P＞0.05);手术前一天,G2组的血压、心率、焦虑自评量表评分均显著低于G1组(P＜ 0.05).结论 中医心理干预可以有效调控择期手术病人术前的血压、心率及焦虑心理,对手术的顺利进行具有积极意义.
作者：张金旋；黄燕虹；陈婉婷；林奕銮；周银珠 刊期： 2017年第06期
目的 掌握普洱市思茅城区登革热和疟疾等蚊虫传播性疾病媒介的种群密度和分布情况,为预防蚊传疾病特别是登革热的暴发流行和制定控制措施,提供科学依据.方法 采用诱蚊灯通宵诱捕法、人工诱捕法和布雷图指数法进行调查.结果 思茅城区共捕获成蚊4属11种1 990只,其中捕获致倦库蚊1 144只,占捕获数的57.49％,为优势蚊种;每个调查点均有白纹伊蚊分布,未发现埃及伊蚊.媒介伊蚊幼虫调查,居民区250户、医院2所、公园2个BI均＜20,废旧物品和轮胎收购站BI为47.83,＞20,对全部阳性容器中的幼虫进行捕捞和鉴定,共发现3种伊蚊幼虫324条,其中白纹伊蚊幼虫253条,占捕获数的78.09％,为优势蚊种,未发现埃及伊蚊.结论 经调查,普洱市思茅城区未发现埃及伊蚊,但各调查点均有白纹伊蚊分布,且废旧物品和轮胎收购站BI (47.83) ＞20,潜在输入性登革热引起本地感染暴发的风险,须采取切实有效的预防控制措施,以防止登革热暴发流行.
作者：刘春才；罗燕；许海兵 刊期： 2017年第06期
目的 探讨血清糖链抗原125 (CA125)和血清卵泡抑素(FS)水平对卵巢子宫内膜异位症的诊断意义.方法 收集呼和浩特市第一医院妇产科2013年10月～2016年10月收治疗的卵巢子宫内膜异位症患者92例(卵巢子宫内膜异位症组)、卵巢良性肿瘤患者42例(卵巢良性组),同期选择健康妇女62例作为对照组,采用化学发光法检测血清CA125,采用ELISA法(酶联免疫吸附法)检测血清卵泡抑素(FS)水平,分析比较各组CA125及FS血清水平.结果 卵巢子宫内膜异位症组CA125和FS的血清水平显著高于卵巢良性组和对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).联合检测CA125和FS与单独检测CA125的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比较差异均有统计学意义(P＜0.05),说明联合检测优于常规单独应用CA125检测.结论 血清CA125联合FS检测卵巢子宫内膜异位症的灵敏度高于血清CA125单独检测,对卵巢子宫内膜异位症的临床应用有重要意义.
作者：刘君；王凤丽；李银凤 刊期： 2017年第06期
目的 调查一起中学流行性腮腺炎暴发原因和流行特征,为制定和落实防控措施提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查方法对疫情的流行强度、三间分布、流行原因进行调查.结果 发病前三位的班级罹患率分别为10.53％、10.34％和5.26％,这三个班级的罹患率总体相同.首发病例是2015年12月1日,疫情持续28天并波及到10个班级,有二代病例出现.26例病例有疫苗接种史的占30.77％,且为1剂次.共采集病例发病初期血清标本198份,其中阳性血清24份,阳性率12.12％.结论 疫苗接种率较低,且为1剂次;学校传染病报告意识差;辖区内医疗机构医务人员法律意识淡薄是本次暴发疫情的主要原因.提高疫苗接种率是预防流腮有效的措施,加强学校的流腮防控是避免疫情暴发流行的关键.
作者：张万清；刘海云 刊期： 2017年第06期
目的 建立预测宝安区流感样病例发病率的ARIMA模型,并验证其可行性.方法 应用SPSS 19.0软件对2010年1月～2015年6月宝安区流感样病例每月发病率进行模型拟合,以2015年7～9月每月流感样病例发病率作为考核样本评价模型预测效果.结果 ARIMA(2,1,0)(0,1,1)12拟合2010年1月～2015年6月宝安区每月新增感染率的变动趋势较为理想,实际值均在预测值的95％可信区间内,预测结果与实际值相对误差大值为20.94％,小为3.05％.结论 ARIMA(2,1,0)(0,1,1)12模型,该模型在宝安流感样病例发病率短期趋势的预测与实际发病率吻合,可考虑纳入周期性自变量或者选用其他模型加强预测精度.
作者：邓伟中；张浩洋；李苑 刊期： 2017年第06期
目的 了解盐城市盐都区慢性病高危人群和高危因素分布情况,为落实慢性病综合防控措施提供科学依据.方法 对盐城市盐都区5 984名＞ 18岁健康居民进行问卷调查,了解与慢性病发生和发展相关的危险因素,并测量身高、体重、腰围、血压、血糖.结果 调查人群高血压、脑卒中、糖尿病、冠心病和恶性肿瘤等5种主要慢性病的患病率分别为17.30％、2.36％、3.01％、1.34％和1.15％;吸烟、饮酒、超重或肥胖率分别为26.29％、23.43％和39.09％;腰围、血压、血糖高危比例分别为38.35％、15.29％和4.02％.结论 盐城市盐都区居民慢性病患病率与全国其它地区水平接近,应加强高血压、糖尿病等慢性病高危人群的综合干预和管理,进一步降低慢性病发病率.
作者：陈万庚；王建康；邱民；何飞 刊期： 2017年第06期
目的 对在湘铁路沿线分散式给水微生物指标检测分析,为改善铁路沿线分散式饮水卫生质量、制定肠道传染病预防对策提供依据.方法 对2011-2016年湖南省铁路沿线分散式给水微生物检测数据收集整理,统计分析,并与同期内集中式给水微生物检测数据进行比较.结果 2011-2016分散式给水微生物指标超标率为60.95％;分散式给水的两种水源类型地表水与地下水的总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌的超标率存在统计学差异,地下水超标率明显低于地表水(x2-44.51,P＜0.01);与集中式给水(末梢水)四项微生物指标超标率比较,发现分散式给水微生物污染较集中式给水严重(x2=44.51,P＜0.01).结论 在湘铁路分散式给水微生物污染现状不容乐观,发生肠道传染病的风险较高,应引起有关部门的高度重视,加强饮水卫生安全管理.
作者：周小勇；滕雅平；蔡文杰；聂霞林；朱小霞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨不同避孕节育技术对已婚育龄女性性生活质量的影响,指导女性选择合适的避孕节育措施.方法 随机选取400例已婚育龄女性作为调查对象,对其基本资料进行登记,要求所有被调查者对性生活质量满意程度进行评价,并通过《女性性生活质量量表》对其性生活质量进行评价.比较所有参与调查人员性生活满意度及性生活评分情况等.结果 400例问卷调查中,剔除40例无效问卷后,统计剩余问卷.参与此次调查的已婚育龄女性在使用避孕套、避孕药以及记录排卵日期三种避孕方式下,各个满意度所占百分比之间无统计学意义(P＞0.05):性生活评分之间不具有统计学意义(P＞0.05).结论 不同的避孕方式不会对女性的性生活质量造成明显的影响,已婚育龄女性可以根据自身的生育需求及自身的身体状况选择适宜的避孕措施.
作者：陈静玮 刊期： 2017年第06期
目的 探讨糖尿病三级预防的健康宣教实施效果.方法 选取我院2014年2月～2015年4月98例研究对象,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组单纯采用三级预防,观察组在三级预防基础上予以健康宣教,观察两组遵医嘱行为比较及生活质量评分.结果 观察组适当运动、作息规律、合理饮食、戒烟酒、按医嘱用药比例均明显高于对照组(P＜0.05):观察组干预后USQL总分、治疗维度、社会维度、心理维度、生理维度均明显低于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病三级预防中健康宣教的实施可明显提高研究对象的遵医嘱行为,改善生活质量,值得应用推广.
作者：郑南 刊期： 2017年第06期
目的 通过对高血压性脑出血患者不同治疗方案的疗效分析,探讨立体定向技术治疗高血压性脑出血的手术指征.方法 随机抽取65例高血压性脑出血GCS评分、出血量等临床资料,随机分成立体定向组和大骨瓣开颅组,采用SPSS 16.0统计软件分析GCS评分、手术出血量等与疗效的关系.结果 CCS评分为7～12分、血肿量在40～60ml时,立体定向组临床疗效及预后优于开颅手术组(P＜0.05),对比差异显著.结论 GCS7～12分、基底节区或丘脑血肿量在40～60ml适合开展立体定向手术.此外,无论立体定向抑或开颅手术,手术开展越早越利于术后神经功能康复.
作者：杨利超；王冠军；赵中甫；王国涛；胡国锋 刊期： 2017年第06期
咪唑斯汀,商品名皿治林,是西安杨森制药有限公司生产的第二代抗组胺药,具有抗组胺和抗过敏炎症双重作用.为了解决咪唑斯汀对慢性荨麻疹的疗效和安全性,2015年4月～2016年1月,我院用咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹患者48例,取得了满意的疗效,现将结果报道如下.
作者：张蒙；冯红霞；张敏 刊期： 2017年第06期
目的 分析深圳市福田慢性病防治院新沙社区先天性心脏病儿童的发现及预防接种情况,为今后更好的预防及疫苗接种提供参考.方法 选取2013-2016年在深圳市福田慢性病防治院新沙社区的先天性心脏病儿童预防接种情况分析,对其先天性心脏病儿童的发现率、检出时间分布、接种疫苗情况及接种后不良反应情况等进行记录,统计分析.结果 在这3年期间深圳市福田慢性病防治院新沙社区先天性心脏病儿童的发现率为6.0％,其中有73.3％在医院发现先天性心脏病,26.7％的在社区体检时发现疑似先天性心脏病并在医院得到确诊;新生儿1个月后检出率高;先天性心脏病接种疫苗由流脑和百白破疫苗影响;接种后不良反应的发生率为0％.结论 社区能够对先天性心脏病儿童的发现起到一定的先导作用,从而更好地指导儿童按程序进行基础规范的预防接种.
作者：江虹；陈柏兵；张郁玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨恩替卡韦治疗hbv相关慢加急性肝衰竭效果及安全性.方法 选取2015年3月～2016年9月在本院接受治疗的80例hbv相关慢加急性肝衰竭患者为研究对象,采用随机数字法均分为两组,对照组采用常规的综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用恩替卡韦治疗,分别观察记录两组患者治疗后的肝功能、HBV-DBA转阴率、MELD评分及不良反应.结果 两组患者的ALT和Tbi1在治疗4周、8周及12周时差异均存在统计学意义(P＜ 0.05);治疗后的每一个阶段观察组的HBV-DNA转阴率均高于对照组(P＜ 0.05);治疗前后两组患者组间的MELD评分存在明显的统计学意义(P＜0.05).结论 恩替卡韦治疗hbv相关慢加急性肝衰竭能够使肝功能恢复正常,抑制HBV-DBA,不易出现不良反应,安全性有保障.
作者：康桂红 刊期： 2017年第06期
目的 探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病合并心律失常的疗效.方法 选择2015年7月～2016年9月期间本院收治的152例冠心病心律失常患者为研究对象,随机将其分为观察组(76例)与对照组(76例).对照组应用胺碘酮治疗,观察组在此用药基础上加以稳心颗粒治疗.比较两组用药疗效、心率及血压情况.结果 观察组用药治疗的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心率及血压水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病心律失常进行稳心颗粒与胺碘酮联合用药治疗疗效确切,可改善患者临床症状,预防心律失常发生,应用疗效较好,值得临床应用.
作者：魏恒山；刘治敏；吕冬冬 刊期： 2017年第06期
目的 对人工肱骨头置换和锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的效果进行对比研究.方法 选择本院2013年7月～2016年7月收诊的100例老年肱骨近端粉碎性骨折患者为研究对象.采用随机数字法分为A组和B组,A组进行进行锁定钢板内固定治疗;B组进行人工肱骨头置换治疗.分别观察记录两组患者术后手术情况及Neer功能评分.结果 对两组患者的手术基本情况进行比较,A组手术时间长于B组,且术中出血量及术后引流量均多于B组,两组数据差异具有统计学意义(P＜ 0.05);对两组患者的Neer评分进行比较,B组的Neer评分高于A组,两组数据差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折效果更佳且Neer功能恢复更好,手术出血量更少,愈合更快.
作者：杜红宾 刊期： 2017年第06期
目的 对在无痛人流中采取丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉的临床效果进行深入探讨.方法 将2015年3月～2016年3月在我院接受无痛人流的116例患者纳入此次研究观察中,根据手术麻醉方式的差异分为联合组和常规组,每组58例;常规组单一应用丙泊酚麻醉,联合组在此基础上静脉注射芬太尼,对两组患者的临床麻醉效果进行比较分析.结果 联合组的麻药手术时间、清醒时间及丙泊酚用量均要低于常规组,存在差异,有统计意义(P＜0.05),麻药起效时间差异不明显(P＞0.05):术中联合组的镇痛效果更优于对比组,差异有统计意义(P＜0.05):两组术后不良反应发生率无差异(P＞0.05).结论 在无痛人流中,采取丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉,效果更佳,麻醉效果更稳定,术后清醒快,且安全性高.
作者：王来虎；张玉云 刊期： 2017年第06期
目的 探讨马来酸桂哌齐特联合加盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症效果及安全性.方法 选择本院2015年9月～2016年9月收治的80例眩晕症患者为研究对象,按照随机数字法,分为对照组和观察组,对照组仅实施马来酸桂哌齐特治疗,观察组在马来酸桂哌齐特的基础上联合加盐酸异丙嗪治疗.观察记录两组患者的临床疗效.对两组患者的眩晕评分进行比较,治疗前,两组患者的眩晕评分差异不存在统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组的眩晕评分明显高于对照组,且两组的眩晕评分差异存在显著的统计学意义(P＜0.05);对两组患者的临床疗效进行比较,对照组的总有效率为82.50％,明显低于观察组的总有效率为95.00％.其数据差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 马来酸桂哌齐特联合加盐酸异丙嗪治疗眩晕症效果显著,且安全性较高,值得在临床上推广.
作者：王利欣 刊期： 2017年第06期
目的 探究α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果及安全性.方法 选择2015年1月～2016年1月期间我院收治的糖尿病周围神经病变患者78例,随机均分为两组,对照组予以甲钴胺治疗,观察组在此基础上联合α-硫辛酸治疗,观察对比两组临床疗效、肢体神经的感觉传导速度(MNCV)和运动传导速度(SNCV)及药物不良反应发生情况.结果 一个疗程后,观察组总有效率为92.3％,明显高于对照组的69.2％(P＜0.05);观察组治疗后正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV均高于对照组(P均＜0.05);两组均未发生严重药物不良反应.结论 α-硫辛酸联合甲钴胺可明显改善糖尿病周围神经病变的症状,有助于提高肢体神经传导速度,且用药安全性较高.
作者：白艳峰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨喜炎平联合西咪替丁治疗小儿病毒性肠炎的有效性及安全性.方法 选择2015年2月～2016年2月在本院诊治的100例病毒性肠炎患儿为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,对照组采用喜炎平治疗,观察组采用喜炎平联合西咪替丁治疗,分别观察记录两组患儿的临床效果和不良反应发生情况.结果 经治疗,观察组总有效率98.00％,对照组为82.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应8例,对照组不良反应4例,差异不明显(P＞0.05).结论 较单独采用喜炎平治疗而言,喜炎平联合西咪替丁治疗小儿病毒性肠炎的治疗效果更好,且安全可靠.
作者：路钰夏；李小芹；于静 刊期： 2017年第06期
目的 探讨乌司他丁针对重症颅脑损伤合并多器官功能衰竭的治疗效果.方法 选取2015年1月～2016年7月于我院接受治疗的80例重症颅脑损伤合并多器官功能衰竭患者为研究对象,运用随机数字表法将其均分为观察组和对照组.所有患者均接受颅脑损伤常规治疗.观察组:采用乌司他丁;对照组:给予等量的生理盐水.比较两组患者治疗前后炎症反应指标变化及临床其他指标变化.结果 治疗之后,两组患者心率、呼吸、体温无明显变化.观察组周围血白细胞计数降低明显,而对照组呈恶化趋势,观察组治疗后全身炎症反应指标明显优于对照组(P＜0.05).两组局部炎症反应指标均呈降低趋势,但观察组于第4d己表现出明显的降低趋势,而对照组于第7d才转为降低.结论 乌司他丁能明显降低周围血白细胞计数,降低全身炎症反应指标,促进局部炎症反应指标降低.
作者：谢国林 刊期： 2017年第06期
目的 分析研究顺式阿曲库胺用于小儿全麻中的临床效果.方法 对我院2014年12月～2016年12月收治的94例行全麻手术的患儿进行研究,将其根据随机字母表法均分为对照组和观察组,每组各47例.对照组患儿采用维库溴胺进行全身麻醉,观察组患儿采用顺式阿曲库铵行全身麻醉,比较两组患儿麻醉起效时间、阻滞维持时间、肌松恢复时间以及患儿术后不良反应发生率.结果 经不同方法麻醉后,两组患儿麻醉起效时间以及肌松恢复时间相比无统计学差异(P＞0.05);观察组患儿阻滞维持时间显著长于对照组(t=-7.89,P＜0.05);观察组患儿术后不良反应发生率显著低于对照组(x2=4.37,P＜0.05).结论 小儿全麻术中采用顺式阿曲库胺行全身麻醉,能快速发挥麻醉效果,且患儿术后不良反应发生率较少,具有较高的临床用药安全性,值得临床推广.
作者：张华磊 刊期： 2017年第06期
目的 探讨血清降钙素原水平在评价早产儿院内感染程度和预后关系.方法 回顾性分析200例早产儿院内感染病例,分析不同程度早产儿院内感染患儿的PCT水平,并分析PCT、新生儿危重症评分(NSCI)、合并新生儿败血症与NEC以及与预后的关系等.结果 在200例患儿中,病死率为7％ (14/200),PCT升高发生率为94％ (188/200),合并新生儿败血症发生率35.5％(71/200).死亡组与存活组在性别、胎龄、出生体重、发病年龄、是否有窒息史、是否合并肺炎等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05):但在PCT水平[(5.71±3.5) ng/ml]与[(1.63±1.4) ng/ml]、新生儿危重症评分(NCIS)[(81.6±25.1)与92.3±19.7]、是否合并败血症85.7％ (12/14))与32.8％ (59/180)等方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PCT水平与早产儿院内感染程度及预后相关,能较好地反映早产儿院内感染的病情及预后.
作者：朱晓洁 刊期： 2017年第06期
目的 探讨双极电凝器在脊柱手术中的应用价值及并发症的危险因素.方法 选择于2014年6月～2016年6月在我科行脊柱手术治疗的61例患者作为研究对象,其中使用双极电凝器止血31例(观察组),采用常规止血30例(对照组),比较两组的手术情况,术后并发症发生率以及并发症危险因素.结果 观察组术中出血量和引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的术后并发症发生率(9.68％)低于对照组(16.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).在使用双极电凝器患者中,有伴发疾病患者并发症发生率(21.42％)明显高于无伴发疾病患者(5.88％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱手术中应用双极电凝器止血安全可靠、并发症少,应根据患者有无伴发疾病合理使用且需要一定的操作技巧及熟练度.
作者：郑继川；方冠军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨中西医结合治疗稳定性心绞痛的临床效果.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的冠心病稳定性心绞痛患者120例,随机分成观察组和对照组,各60例,对照组行常规西医治疗,观察组在西医治疗基础上,联合中医正胆汤加减治疗,观察两组临床治疗效果.结果 观察组治疗有效率91.67％ (55/60),明显高于对照组75.00％ (45/60),比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数和每次发作持续时间明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血脂指标水平均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗稳定性心绞痛,能明显缓解患者临床症状,调节体内血脂水平,增加治疗效果.
作者：李永浩 刊期： 2017年第06期
目的 探究无负压吸引对胃癌根治术病人术后胃肠功能及健康的影响.方法 选择2014年3月～2016年3月期间我院经胃癌根治术治疗的患者168例,根据胃肠减压方案不同均分为两组.持续负压组予以持续负压吸引引流,无负压组予以无负压吸引引流,观察对比术后1～3d的胃液引流量,并对比两组术后胃肠功能恢复情况及不同胃肠减压后并发症发生情况.结果 在术毕当日无负压组胃液引流量少于持续负压组(P＜0.05);但两组间术后次日和术后第3d为胃液引流量比较无统计学意义(P＞0.05).无负压组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、留置胃管时间、恢复进食时间及住院时间均短于持续负压组(P＜0.05);无负压组术后总并发症率为4.8％,明显低于持续负压组的26.2％(P＜0.05).结论 胃癌根治术后应用无负压吸引的引流效果与持续负压吸引引流效果相当,并可缩短胃肠功能恢复时间,且引流安全性较高.
作者：连春晓 刊期： 2017年第06期
目的 分析感染根管一次和多次根管治疗的临床效果.方法 将400例根尖周病变患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组200例,对照组患者采用多次根管治疗,试验组采用一次根管治疗,对两组患者填充两个月后的成功率进行分析对比.结果 研究结果显示,试验组两例失败成功率为99％;对照组中无一例失败,成功率为100％,试验组成功率未明显高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一次和多次根管治疗对于感染根管的疗效是相似的.
作者：杨俊 刊期： 2017年第06期
目的 观察芪参益气滴丸治疗心肌梗死后慢性心衰患者的临床疗效.方法 将100例心肌梗死后慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组均遵照2014年中国心力衰竭诊断与治疗指南常规用药,治疗组在常规用药基础上加芪参益气滴丸(天津天士力制药),两组均以30天为一个疗程.观察两组治疗前后临床综合疗效、BNP、左室射血分数(LVEF)以及6min步行试验等指标变化情况.结果与结论 在心力衰竭患者常规治疗的基础上加入芪参益气滴丸后,进一步降低BNP水平(P＜0.05),增加LVEF,延长6min步行距离,可明显改善患者的心功能,提高运动耐力,改善生活质量,安全可靠,值得推广.
作者：任兰芳；李冰；何开莉 刊期： 2017年第06期
目的 探究认知行为疗法联合药物治疗老年睡眠障碍效果.方法 选择2013年2月～2016年2月期间我院收治的156例老年原发性睡眠障碍患者,随机均分为两组.对照组予以劳拉西泮片治疗,观察组在此基础上联合认知行为疗法,连续治疗8周后,观察对比两组睡眠效率和睡眠质量.结果 观察组临床总有效率为92.3％,高于对照组的62.8％(P＜ 0.05);观察组治疗后的PSQI总分为(3.38±0.13)分,低于对照组的(7.09±0.14)分(P＜0.05).结论 药物联合认知疗法治疗老年睡眠障碍的临床疗效确切,可进一步提高睡眠效率和睡眠质量.
作者：赵丽丽 刊期： 2017年第06期
目的 观察蠲痹汤联合关节腔内注射玻璃酸钠在老年膝骨关节炎患者中的临床治疗效果.方法 取2015年3月～2016年8月医院收治老年膝骨关节炎患者90例,采用随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合蠲痹汤治疗,比较2组临床疗效.结果 2组治疗前骨关节炎指数、VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后骨关节炎指数、VAS评分,低于对照组(P＜0.05):2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年膝骨关节炎患者在关节腔内注射玻璃酸钠基础上联合蠲痹汤治疗效果理想,值得推广应用.
作者：李鹏 刊期： 2017年第06期
目的 分析探讨糖皮质激素对重症肺炎支原体肺炎患者的临床治疗效果.方法 对我院2015年1月～2016年6月收治的158例肺炎支原体肺炎患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各79例.对照组患者静脉滴注给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组的基础上给予糖皮质激素治疗.对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者临床治疗的总有效率为94.94％,显著高于对照组的79.75％,两组相比差异显著具有统计学意义(x2=9.24,P＜0.05);观察组患者退热时间、咳嗽消退时间以及平均住院时间均显著低于对照组,两组相比差异显著(t=17.78,25.40,12.62,P＜0.05).结论 糖皮质激素用于重症肺炎支原体肺炎患者的治疗可以显著缩短患者的退热时间,咳嗽消退时间和平均住院时间,提高患者的临床治疗效果,具有临床推广价值.
作者：张晓燕；黄晓帅；屈昕 刊期： 2017年第06期
目的 观察心脉隆对慢性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)及短期再次住院率的影响.方法 选取2015年5月～2016年2月在内蒙古包钢医院心内科住院的CHF患者50例,其中男性22例,女性28例,年龄50～70岁.随机分为心脉隆组和常规治疗组,每组25例.在治疗前、10天、2个月,测量左室射血分数(LVEF),检测BNP水平,并观察2个月内再次住院率.结果 与治疗前比较,两组在治疗后LVEF较治疗前改善,BNP水平均较治疗前明显下降.心脉隆组较常规组LvEF值高,BNP下降明显,差异有统计学意义(P＜ 0.05).且短期再次住院率低.结论 心脉隆对治疗CHF效果优于常规治疗,且可降低BNP水平,提高LVEF,可以明显延长再次住院时间,安全可靠.
作者：郝一鸣；郭倩 刊期： 2017年第06期
目的 调查研究长春西汀治疗后循环缺血性单发性眩晕的临床效果.方法 采用随机数字表法将68例后循环缺血性单发性眩晕患者分成观察组和对照组各34例.观察组患者实施长春西汀治疗,对照组患者实施倍他司丁片治疗,比较两组疗效.结果 经治疗,观察组有效率为97.1％显著优于对照组的76.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).经颅多普勒超声(TCD)检测观察组患者椎基底动脉血流速度与对照组患者比较差异明显(P＜0.05).结论 长春西汀治疗后循环缺血性单发性眩晕症状的临床效果高于倍他司丁片,安全性较高,值得在临床上进一步推广运用.
作者：杜培坤；王艳玲；金红；张秀海 刊期： 2017年第06期
目的 探讨我院中药调剂常见差错原因及采取相应措施后取得的效果.方法 于2015年度抽取我院开具的中药处方131 06份,筛查出调剂差错处方进行原因分析,并针对出差错因素采取相应整改措施.于2016年度,抽取同等份中药处方,筛查调剂出差错处方和2015年度对比,观察中药调剂常见差错整改情况;另每年度抽取100例中药治疗患者进行中药治疗满意度问卷调查,比较不同年度患者对中药治疗的评价.结果 2016年度我院共发生中药调剂差错1 973例(中成药调剂差错12例,中草药调剂差错7例),明显低于2016年度73例(中成药调剂差错47例,中草药调剂差错26例),比较差异有统计学意义(P＜0.05).2016年度,患者中药治疗满意度96.00％ (96/100),明显高于2015年74.00％(74/100),比较差异有统计学意义(P＜ 0.55).结论 采取积极正确的中药房处方差错干预措施,能够明显改善中药的调剂质量,增加患者对中医治疗的满意度.
作者：宋卫玲 刊期： 2017年第06期
目的 调查社区养老服务需求及老年人养老方式选择.方法 于2015年1～12月采用自行设计问卷调查表对我市宝安区松岗街道1 000例≥60岁老年人进行养老现况及养老需求问卷调查.结果 社区老人喜欢的养老模式是社区居家养老434例(44.97％),老年人对社区居家养老的涵义知晓率仅为74例(26.11％)当前需要解决的养老问题是生活照顾问题370例(38.34％),希望得到社区医疗卫生服务是定期常规健康检查386 (40.0％),愿意入住养老机构的仅占154例(15.96％),有和子女完全分居意愿的69例(7.15％),希望从子女处得到的支持为情感支持424 (43.94％),对我国目前养老保障现状的满意度63.94％;年龄、文化程度、职业、婚姻、居住方式、经济状况、健康状况、社会保障情况为影响社区老年人选择养老方式的主要因素.结论 本社区老年人养老在经济上不是主要问题,社区老人以社区居家养老为主,但社区的养老服务机构建设不足,不能满足日渐增多的独居老人、高龄体弱老人的养老需求:老人对于养老医疗需求是主要的,建立老年护理保险制度完善以家庭养老为主的综合性社区养老服务体系,是实现“健康老龄化”的保证.
作者：李秋燕；李垠；钟响明 刊期： 2017年第06期
目的 研究结核抗体(TB-Ab)和TB-DNA联检对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 以胸腔积液为标本,用金标免疫斑点渗滤试验检测TB-Ab,用荧光定量PCR (TaqManPCR)技术检测TB-DNA,同时对其离心沉淀物进行涂片抗酸染色及酸性罗氏培养.结果 320例结核性胸腔积液TB-Ab阳性率为59.37％、TB-DNA阳性率为63.43％,TB-Ab阳性或TB-DNA阳性共255例,阳性率为79.68％,涂片抗酸染色阳性率为0.93％,酸性罗氏培养阳性率为1.56％.28例非结核性胸腔积液,TB-Ab阳性率为7.14％,TB-DNA、涂片抗酸染色、酸性罗氏培养都未检出阳性.结论 TB-Ab和TB-DNA均是诊断结核性胸膜炎的较好指标,两者联合检测可进一步提高检测敏感性.
作者：朱琳；赵爱淑；马丙乾 刊期： 2017年第06期
目的 了解不同预处理方法对茶叶铅测定的影响.方法 用Fisher M6石墨原子吸收光谱法测定不同方法消解的茶叶样品和标准样品中的铅含量、精密度及回收率,并对测定结果进行统计分析.结果 标准曲线:一元线性回归方程y=0.00705X+0.0102,相关系数r=0.9998;标准物质样品的测定均值为1.56～l.65mg/kg之间,均在标准值范围;三种不同的消解方法处理样品后测定值的相对标准偏差在2.8％～6.1％之间、标准样品加标后用三种不同消解方法处理后测定值的回收率在98.7％～104.3％之间;对高、中、低3种浓度的茶叶用三种不同消解方法处理后测定结果进行统计,三组均F＜P0.05(2,15),得P＞0.05.结论 三种前处理方法处理样品无统计学差异,均可应用于茶叶铅的测定,但微波消解法优于干法灰化和湿式消解法.
作者：陈美珠；张声灿；陈惠琴；林琴香 刊期： 2017年第06期
目的 研究水痘疫苗预防2～5岁儿童患水痘的免疫效果.方法 从我院2014年4月～2015年12月中随机抽取2～5岁儿童1 108例,作为观察组,均接受水痘疫苗预防水痘的发生,并选取同期未接受水痘疫苗预防的2～5岁儿童1 108例作为对照组.比较两组儿童患水痘率;观察组在接受水痘疫苗预防后不良反应发生率.结果 观察组儿童患水痘率低于对照组(P＜0.05),其中,对照组有112例出现水痘感染,发病率占10.11％,无发病共有996例,占89.89％;观察组有6例出现水痘感染,发病率占0.54％,无发病共有1 102例,占99.46％.观察组在接受水痘疫苗预防后不良反应发生率为1.08％,其中,有9例局部红肿,有1例体温升高和2例过敏性皮疹.结论 水痘疫苗预防2～5岁儿童患水痘的免疫效果确切,可有效降低水痘感染率,且无严重不良反应,安全性高.
作者：林亦吞；梁钦达；李锦环；邓彩乐 刊期： 2017年第06期
目的 探讨2016年度我院门诊不合理中药处方发生原因,并找出相应干预措施,以提高中药处方质量,促进临床合理用药.方法 在2016年我院合理用药监测系统(Prescription Automatic Screening System,PASS)中,随机抽取门诊中药处方2 400张,采取系统预判和专家点评的方法,筛选出不合理处方,并进行归类、分析、点评.结果 处方不合格率29.54％(709例),不规范处方、不适宜处方和超常处方为不合理处方的三个重要方面.结论 开展中药处方点评,加强对不合理处方干预,对提高医师业务水平,提升医院用药水平具有积极意义.
作者：李红霞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨慢性鼻窦炎鼻内镜术后护理干预对术后康复质量的疗效.方法 选取我院2014年3月～2016年9月间224例慢性鼻窦炎术后的患者,通过术后护理干预,经鼻腔鼻窦结局测试20条来评价术后的康复质量.结果 224例患者术后6个月,显示患者术后康复疗效显著.结论 慢性鼻窦炎鼻息肉经过鼻内镜手术后患者,经过术后护理干预,能提高术后的康复效果.
作者：吴丽清；章玉清 刊期： 2017年第06期
目的 分析临床护理带教实施卓越绩效管理模式效果.方法 选择本院100名新入职护理人员为研究对象,按照随机数字法,分为对照组和观察组.对照组采用常规的临床护理带教模式,观察组采用临床护理带教模式实施卓越绩效管理模式.分别对两组新入职护理人员护理操作、临床护理带教效果和患者对护理服务的满意度进行评价.结果 观察组理论知识水平、技术操作技能、教学质量满意度分值均高于对照组(P＜0.05);对照组的满意度明显低观察组(P＜0.05).结论 临床护理带教实施卓越绩效管理模式不仅提高了护理人员的护理知识及操作技能的能力,还为其进入临床护理工作打下了夯实的基础,实习带教中虽然增加了带教老师的工作量,减少更多的医患纠纷.
作者：朱秋萍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨PDCA管理模式对提升体检科护理质量满意度的影响.方法 将2016年7月的体检对象作为对照组,2016年8月的体检对象列入观察组.对照组按既往工作模式进行服务,观察组采用PDCA管理模式持续改进服务质量.将两组体检对象的满意度调查结果采用统计学方法进行对比.结果 采用PDCA循环进行管理后,护理满意度明显提高(P＜0.05).结论 PDCA管理模式适用于体检科护理服务质量持续改进,使体检科的护理质量得到明显提高.
作者：杨青霞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨延续性护理在产后抑郁症中应用效果.方法 选取2013年1月～2015年12月我院收治的38例产后抑郁症患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为对照组(采用常规的出院指导)和观察组(在对照组常规出院指导的基础上采取微信延续护理).比较两组患者焦虑抑郁情绪和生活质量评分.结果 干预6月后,观察组焦虑、抑郁评分显、生活质量评分著优于对照组(P＜0.05).结论 微信教育应用于产后抑郁症患者延续护理疗效确切,能够明显改善患者的焦虑抑郁情绪,显著提高患者疾病后生活质量.
作者：周进纳 刊期： 2017年第06期
目的 探讨和分析椎管内占位术后不同尿管拔除方式对护理效果的影响.方法 选择2012年7月～2014年6月在我院接受治疗的120例患者椎管内占位手术患者资料进行回顾性分析,患者分为对照组(A组)、观察组(B组)和改良组(C组)各40例,在手术后护理过程中采用了不同尿管拔除理方式,护理后对患者随机观察与访问,并对各项指标进行检查,比较不同方法的护理效果.结果 A组经护理后有19例患者实施再次导尿,总有效率为52.50％ (21/40);B组总有效率为75.00％ (30/40);改良组总有效率为97.50％ (39/40),明显高于其他两组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用冰凉型生理盐水联合庆大霉素来冲洗患者膀胱,可提高患者自行排尿能力,提高护理效率.
作者：孙新霞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨临床护理路径对减少腹腔镜胆囊切除术后并发症及提高治疗依从性的效果.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的148例腹腔镜胆囊切除术进行治疗的患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用临床路径护理技术对患者进行术后护理,对照则采用常规护理手段进行护理,比较两组患者的临床护理效果.结果 研究组未发生感染、尿潴留发生率1.35％、腹痛发生率2.71％,对照组的感染发生率2.71％、尿潴留发生率5.41％、腹痛发生率8.11％,研究组并发症发生率明显低于对照组,且SDS、SAS评分也低于对照组,两者差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者进行护理,不仅能降低术后并发症的发生率,还可以有效的改善患者的焦虑、抑郁情绪.
作者：张玉云；王来虎 刊期： 2017年第06期
目的 观察前置胎盘患者临床表现,并对临床护理体会做出总结.方法 对本院2015年3月～2016年3月期间的20例前置胎盘患者,对患者进行手术前后的护理.结果 20例前置胎盘产妇均结果良好出院.结论 护理干预能够降低前置胎盘患者孕妇的死亡率,而且能提高新生儿的存活率,明显改善前置胎盘患者的临床治疗效果.
作者：高世丽 刊期： 2017年第06期
