目的:优化蒙药瞿麦中总生物碱提取工艺,并建立总生物碱的含量测定方法.方法:采用紫外-可见分光光度法,酸性染料比色法测定总生物碱的含量.结果:对照品溶液浓度在3.27～26.16μg·mL-1时呈良好的线性关系,其回归方程为A=0.0535C-0.0325,r=0.9999(n=5).测得蒙药瞿麦中总生物碱含量为3.085mg·g-1,加样回收率为98.73％,RSD=1.5％(n=9).结论:本方法操作简便、稳定性好,灵敏度高,重复性好,可作为蒙药瞿麦中总生物碱的含量测定方法.
作者：王来兵；马岚；白文明；陈建平；郭晓宇；郭慧卿；于姝燕；钮松召 刊期： 2018年第03期
目的:察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)在治疗放射性口腔炎临床应用的疗效.方法:70例口腔颌面部肿瘤放疗患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组均于放疗开始后1 wk(Dt 10Gy)时给药,治疗组予以重组人粒细胞集落刺激因子溶液含漱,对照组予以复方硼酸液含漱.根据RTOG急性放射性黏膜炎的分级标准进行临床评价.结果:Ⅲ、Ⅳ级口腔炎发生率,治疗组明显低于对照组;且对放射性口腔炎的治疗,治疗组有效率、显效率及总有效率分别是40％、57.14％和97.14％,均明显高于对照组.结论:应用重组人粒细胞集落刺激因子含漱治疗口腔颌面部肿瘤患者的放射性口腔炎有很好的临床效果.
作者：林宇；贾玉玲；郁志龙 刊期： 2018年第03期
目的:观察脑梗死患者应用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,对颈动脉粥样硬化斑块及神经功能的影响.方法:采用随机数字表法将我院118例脑梗死患者分组,对照组59例给予氯吡格雷口服,观察组59例增加阿托伐他汀,对比治疗后两组患者颈动脉斑块的变化,及神经功能改善效果.结果:观察组治疗后斑块厚度1.37±0.20mm、斑块面积15.02±9.53mm2、NIHSS10.29±1.41分,均低于对照组的1.55±0.29mm、18.44±10.36mm2及13.96±2.21分,P＜0.05.结论:阿托伐他汀联合氯吡格雷,降低脑梗死患者的颈动脉斑块厚度、斑块面积效果确切,显著改善神经功能.
作者：李明振 刊期： 2018年第03期
目的:对比微创内镜保胆技术及腹腔镜胆囊切除术对胆囊息肉的治疗效果.方法:选择我院在2010-03～2016-03期间收治的胆囊息肉患者100例,根据患者的手术方法的不同分为两组,其中对照组50例为腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组50例为微创内镜保胆取石术治疗,对比两种手术治疗效果.结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等方面比较短(低)于对照组,两组的差异显著,P＜0.05;观察组术后的疼痛评分和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在胆囊息肉的治疗中应用微创保胆术与腹腔镜胆囊切除术比较,具有手术时间短、创伤小、术后恢复快和并发症少的优点,可将其作为胆囊息肉的首选治疗方式.
作者：程相超；赵建红；袁启东；张家明 刊期： 2018年第03期
目的:观察外用1％利多卡因对伤口换药的镇痛的临床疗效.方法:将227例伤口换药的患者按就诊先后次序分为观察组115例和对照组112例.对照组采用常规换药法,观察组先在伤口表面外用1％利多卡因,2～3min后再进行常规换药,比较两组患者疼痛得分情况.结果:两组患者疼痛评分值比较,t=6.71,P＜0.01,差异有统计学意义.结论:外用1％利多卡因后进行伤口换药,可以起到显著的镇痛效果,值得临床推广应用.
作者：石改霞；郑蕴心 刊期： 2018年第03期
目的:探讨本社区感染性腹泻患者的细菌培养结果.方法:对2016 01～2016-12期间在本疾控中心进行粪便细菌培养检测的121例老年感染性腹泻患者的结果进行分析.结果:121例患者的细菌阳性检出率为59例,阳性率为48.8％,检出细菌分布上志贺氏菌29例,致病性大肠埃希菌10例,克雷伯菌8例,肠球菌7例,沙门菌5例.在细菌检出阳性患者中男性患者所占比例较高,为62.7％,年龄分布上以70岁以上患者居多,为57.9％.重症感染性腹泻患者的致病菌以致病性大肠埃希菌为主.结论:对社区中感染性腹泻患者进行细菌培养有助于指导临床治疗,并起到临床预警作用.
作者：金璐 刊期： 2018年第03期
本文主要介绍吴承玉教授将五脏系统辨证体系运用于治疗中风的经验与思路,提出藏象病位结合相关病性的辨治原则.辨病位,中风病位在心系之脑,本在肝肾,与脾相关,故补心气益心阳、滋补肝肾是根本,健脾是关键;辨病性,重在辨风、痰、瘀、湿浊,采用熄风、化痰、消瘀、除湿为原则.病位病性同辨,综合治理,不仅疗效确切,对预防再中也有积极意义.
作者：孙慧丽；吴承玉 刊期： 2018年第03期
目的:探讨血培养中凝固酶阴性葡萄球菌的临床价值.方法:回顾性分析我院检验科血液细菌培养中阳性标本中的420例患者CNS检测情况,对血培养中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)菌种分布及其耐药性进行分析.结果:420份CNS菌株中检出病原菌与污染菌分别为355份(84.5％)、65份(15.5％);CNS感染科室构成:ICU占据比例大为70.9％(298/420),其次为呼吸内科、神经内科以及血液内科等;成人与幼儿血培养样本中CNS对新生霉素、庆大霉素以及替考拉宁耐药性比较无统计学意义(P＞0.05),两组对青霉素、苯唑西林、红霉素、四环素以及氧氟沙星耐药率且有统计学意义(P＜0.05),对万古霉素耐药性较低且比较无统计学意义(P＞0.05);血标本≤48h与血标本＞48h检出病原菌率比较有统计学意义(P＜0.05),污染菌检测时间明显长于病原菌(P＜0.05).结论:CNS菌血症样本污染率较高,具有一定的假阳性率,因此在判断是否为致病菌时需结合实验室检查结果与临床资料;在使用抗菌药物时,需合理使用抗生素,避免抗菌药物的出现.
作者：吴兵；梁秀文 刊期： 2018年第03期
目的:探讨老年妇科肿瘤患者的临床分布以及治疗情况.方法:选择2014-06～2016-09本院妇科科收治的277例老年妇科肿瘤患者,对这277例患者的临床资料进行回顾分析,探讨老年妇科肿瘤的临床特点、围术期并发症处理方式、麻醉方式.结果:本次277例患者中,有158例患者被诊断为恶性肿瘤,占57.03％,有119例患者诊断为良性肿瘤,占42.97％;在手术前,存在并发症的患者有172例,占62.09％;在277例患者中,有30例患者行保守治疗方式进行治疗,其余247例患者行手术治疗;在术后,有120例患者存在电解质紊乱现象,有27例患者出现严重并发症,不存在患者死亡现象.结论:选择手术治疗的方式能够取得理想的治疗效果,在妥善处理之后,能够显著降低各种并发症的发生率,改善患者的预后.
作者：周立；张凯燕 刊期： 2018年第03期
目的:探讨小剂量重组人干扰素α2b保留灌肠治疗小儿轮状病毒肠炎的效果.方法:选取2015-12～2017-04期间本院收治的小儿轮状病毒性肠炎患儿72例.按照治疗方法的不同,将72例患儿分为研究组(小剂量重组人干扰素α2b注射液保留灌肠,n=36)与对照组(常规治疗,n=36).对比两组患儿治疗效果及症状改善时间变化情况.结果:研究组、对照组总有效率分别为100.0％、80.6％,结果有统计学意义(P＜0.05);研究组症状改善时间均短于对照组,结果有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿轮状病毒性肠炎采用小剂量重组人干扰素α2b保留灌肠治疗,能获得更为理想的效果,值得进行深入研究和推广.
作者：范振兴 刊期： 2018年第03期
目的:探讨胸部创伤给予胸腔镜治疗的临床效果.方法:所选研究对象为2016-02～2017-01本院收治的胸部创伤患者,共74例.所有患者均采用胸腔镜手术治疗,并按照胸腔镜手术方法的不同,将74例患者分为研究组(单孔胸腔镜,n=37)与对照组(常规胸腔镜,n=37).对比两组治疗效果.结果:研究组手术时间短于对照组,术后引流量少于对照组,引流管留置时间短于对照组,住院时间短于对照组,结果有统计学意义(P＜0.05);术后第1d、第3d,研究组疼痛评分均低于对照组,结果有统计学意义(P＜0.05);术后第7d,两组疼痛评分对比,结果无统计学意义(P＞0.05);所有患者均未出现脓胸、气胸等严重并发症.结论:胸部创伤患者治疗中,采用单孔胸腔镜治疗,能获得较常规胸腔镜更为理想的效果,值得推广应用.
作者：韩医峰；王立军 刊期： 2018年第03期
目的:分析晚期肿瘤患者院内感染的易感因素,并对相应的预防策略进行总结.方法:选取所在医院2014-04～2017-03收治的237例晚期肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,了解院内感染的易感因素,并以此为根据,提出针对性较强的防治对策.结果:237例患者中共出现21例现院内感染病例,院内感染发生率为8.86％;院内感染的易感因素分别为长期放化疗治疗8例(38.09％)、置管因素7例(33.33％)、抗菌药物大量使用3例(14.29％)、其他3例(14.29％);感染部位主要集中在下呼吸道和泌尿道.结论:晚期肿瘤患者发生院内感染的比例比较高,应对其加以重视.院内感染易感因素比较复杂,且感染部位典型,应积极采取必要措施对易感因素进行干预,从而控制院内感染,为患者治疗提供必要保障.
作者：董雁 刊期： 2018年第03期
目的:探讨可调压分流管与固定压力分流管治疗200例脑积水病患的临床疗效.方法:选取我院神经外科2015-03～2017-03收治的200例脑积水患者,采用随机综合序贯法将其分成Ⅰ、Ⅱ两组,各100例,Ⅰ组予以固定压力分流管治疗,Ⅱ组予以可调压分流管,对两组患者的临床疗效和并发症发生情况进行比较.结果:Ⅰ组和Ⅱ组临床治疗有效率分别为89.00％和92.00％,组间数据对比无统计学意义(P＞0.05);经过治疗后,Ⅱ组MoCA评分28.39±5.27和MMSE评分21.32±4.17均明显高于对照组的MoCA评分24.75±4.68和MMSE评分17.44±3.48(P＜0.05);Ⅱ组患者并发症发生率9.00％明显低于Ⅰ组的21.00％ (P＜0.05).结论:可调压分流管与固定压力分流管治疗脑积水临床疗效无显著差异,但可调压分流管法治疗脑积水患者可有效改善患者认知功能障碍及精神情况,降低并发症发生率,提高治疗安全性.
作者：蔡书雄 刊期： 2018年第03期
目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤CT、MRI影像特征,以提升临床诊断准确性.方法:随机抽取2014-08～2017-08本院收治的颅内血管外皮细胞瘤患者12例、脑膜瘤患者30例,均经手术病理确诊.所有患者术前均分别实施CT、MRI检查,分析其影像学特征.结果:在MRI影像特征上,两组肿瘤形态、肿瘤内囊变坏死、血管瘤空信号、硬膜尾征等特征有统计学意义(P＜0.05);但两组增强程度差异无统计学意义(P＞0.05);在CT影像特征上,颅内血管外皮细胞瘤患者肿瘤密度不均匀,肿瘤实质部分呈现高密度影,出血部分呈现高密度影,囊变坏死部分呈现低密度影.结论:颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤诊断难度较大,CT、MRI影像特征存在一定差异性,诊断过程中可联合应用,以提升准确性.
作者：陶菁；王小玲 刊期： 2018年第03期
目的:调查南海52座石油天然气钻采平台噪声危害情况和职业卫生管理现状,提出噪声危害控制对策.方法:对南海52座石油天然气钻采平台开展现状调查与工作场所噪声检测,按投资主体、处理功能大小、生产流体、服役年限进行分析.结果:被调查平台中,工作场所噪声≥85 dB (A)的点占比为15.3％,个体噪声监测40h等效声级超标率为43.0％,工作场所高噪声点占比和个体超标率高的主要集中在中心处理平台(23.6％和45.5％),天然气平台(34.0％和53.8％),服役年限＞15年的平台(18.5％和55.9％),平台高噪声区域噪声源频谱特性以高频噪声为主(1～4KHZ).参与调查的52座平台工人2738人均进行职业健康体检,听力损失检出率为15.7％,其中高频听阈提高的占14.3％.被调查平台职业卫生管理体系较完善,但对现场作业人员的噪声防护培训较少,对人员规范佩戴噪声防护设备监督力度不够.结论:南海石油天然气钻采平台噪声危害较严重,企业要严格按照职业卫生管理制度落实到位,加强现场作业人员的职业卫生防护知识的培训,同时加强监督力度,切实保护好劳动者的健康.
作者：刘小华；刘纯县；李省吾；田望弘；严猛 刊期： 2018年第03期
目的:分析滨州市2010～2016全部学校突发公共卫生事件的流行特征,为提高学校相关事件的应急处置能力提供依据.方法:以滨州市2010～2016报告的学校突发公共卫生事件为研究对象,采用描述性流行病学方法进行分析.结果:滨州市2010～2016共报告学校突发公共卫生事件28起,累计发病1244例,无死亡病例.其中传染病事件27起,占96.43％.事件主要发生在县镇和农村幼儿园;3～6mo和10～12mo为事件发生的高峰期;主要病种为手足口病.事件持续时间与首例发病至信息报告时间间隔呈正相关(rs=0.467,P=0.012),事件持续时间与病例数呈正相关(rs=0.525,P=0.005).1起运动性横纹肌溶解综合症事件调查处置提示,应科学制定训练计划,预防此类事件发生.结论:近年来滨州市学校突发公共卫生事件呈上升趋势,主要发生在托幼机构,以县镇和农村幼儿园居多,增强早发现、早报告和规范处置能力及制定科学合理训练计划可有效减少事件危害.
作者：贾永莲；李阳；程自科 刊期： 2018年第03期
目的:分析急诊护士行小儿静脉穿刺操作的成功或失败原因,并制定护理对策.方法:回顾性分析我院急诊科2016-03～2017-03期间357例静脉穿刺患儿的静脉穿刺资料,分析静脉穿刺成功或失败的原因,制定护理干预对策.结果:357例静脉穿刺患儿穿刺一次成功率96.92％;穿刺一次失败11例,其中急诊护士原因6例,患儿自身原因3例,患儿家属原因1例,输液室环境原因1例.结论:急诊输液室反映医院整体技术水平和服务能力,加强急诊护士实践操作能力、改善输液室环境、争取患儿家属是提高小儿静脉穿刺成功率,大程度提高患者的就医感受.
作者：周洁；张静；张峰 刊期： 2018年第03期
目的:探讨家庭医生签约服务在慢病管理中的作用.方法:选取117名慢病患者作为研究对象,进行为期半年的家庭医生签约服务的慢病管理模式,对比干预前后患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖改变情况,健康知识知晓情况,营养与健身知识-态度-行为得分情况.结果:干预后患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).健康知识知晓,营养与健身知识-态度-行为得分高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家庭医生签约服务在慢病管理中具有积极的作用,有助于高血压高血糖患者的病情控制,提高患者健康知识掌握程度,改善患者保健知信行状况.
作者：陈彩霞 刊期： 2018年第03期
目的:探讨预见性护理干预对阴道分娩产后出血的影响.方法:选择2015-01～2016-06期间我院收治的32例阴道分娩产后出血患者,随机将其分为观察组和对照组,各16例,观察组采用预见性护理干预,对照组采用常规护理,观察对比两组产妇产后2h和24h的出血量.结果:观察组不管是产后2h还是24h其出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理干预对于阴道分娩产后出血患者,可以有效降低出血量,提高产妇安全系数,可临床中推广应用.
作者：朱士晓 刊期： 2018年第03期
目的:分析护理对小儿腹型过敏性紫癜的临床作用效果.方法:选取我院儿科收治的164例确诊为腹型过敏性紫癜患儿进行分组护理,分为常规组(71例采取临床常规护理)、综合组(93例予以综合护理),对比护理效果.结果:常规组患儿的临床症状(腹痛、紫癜、呕吐)等持续时间以及平均住院时间明显长于综合组,数据经过统计学分析(P＜0.05),常规组护理满意度结果为88.73％,综合组护理满意度结果为96.78％,(x2=4.161,P=0.041＜0.05).结论:综合护理在腹型过敏性紫癜患儿临床护理中应用,可以改善患儿的临床症状,缩短住院时间,提高满意率,具有重要应用价值.
作者：赵少平；李敏 刊期： 2018年第03期
目的:分析康复训练结合责任制护理对儿童语言发育迟缓的影响.方法:将250例语言发育迟缓的儿童随机分为两组各125例,对照组行康复训练,观察组行康复训练结合责任制护理,比较两组护理效果.结果:观察组治疗总有效率90.4％,明显高于对照组的73.6％ (P＜0.05),治疗后观察组患儿精细动作、语言、适应能力、大运动、社交行为评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:为语言发育迟缓儿童实施康复训练结合责任制护理,能有效提高治疗效果,促进患儿语言、动作及社交行为得到明显改善,值得推广.
作者：龙霏 刊期： 2018年第03期
目的:探讨冠状动脉介入术中造影剂过敏的急救护理.方法:18例冠状动脉介入术过敏病人给予探讨,平均分组,参考组选择一般护理干预,实验组选择综合急救护理措施,研究临床疗效.结果:通过分析,实验组远远强于参考组,差异明显,具有统计学意义.结论:针对冠状动脉介入术过敏病人开展综合急救护理干预,能够降低治疗过敏时间,改善护理满意度,提高治疗效果,确保病人生命安全,具有良好的临床应用价值.
作者：王黎明 刊期： 2018年第03期
不同的垂直骨面型对于病例的诊断、临床特征以及正畸治疗计划的制定提供依据,而且对颅颌面的生长趋势提供了一定的线索.因此,对于不同垂直面型患者的颅底形态、颏部形态、上气道、上下前牙代偿性倾斜以及颞下颌关节形态等方面的研究是至关重要的.现如今对不同垂直骨面型患者的各方面研究均较多,而且研究手段也从二维到三维、核磁共振、咬合分析系统、肌电仪等多种检查方法.本文就不同垂直面型患者的颅颌面形态结构特征进行了总结与分析.
作者：杨昱藩；赵哲；陈琳；乌兰其其格 刊期： 2018年第03期
易栓症(thrombophilia)一词是由Egeberg于1965年通过对1例遗传性抗凝血酶 Ⅲ(antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)缺陷症的报道首先提出.近年来,易栓症越来越引起人们的重视,它是指易于发生血栓的一种病理状态,该病理概念已扩大到高凝状态和血栓前状态对血栓形成潜在危险度的增加.在许多情况下,高凝状态和血栓前状态与易栓症具有相似的含义.根据临床症状、体征及实验室检查,主要将易栓症分为两类:遗传性易栓症和获得性易栓症.例如因基因突变,导致凝血相关因子异常,而造成先天性高凝状态,即是遗传性易栓症;因为后天多种因素异常造成的血栓易发倾向,则为获得性易栓症.现就易栓症危险因素、检验结果的筛查、实验筛查注意事项、治疗及研究进展等进行综述,以期近一步探讨和研究.
作者：宋文桃；刘凤华 刊期： 2018年第03期
随着社会进步,人民生活水平的提高,口腔健康被越来越多的人所关注.龋病作为常见的口腔疾病,有患病率高,治疗率低,危害大等特点,因此,龋病的预防和早期治疗就显得尤为关键.龋的预测对发现易感人群,提高预防效率具有重要意义.本文就对目前常用的龋病预测方法作一综述.
作者：王新艳；咏梅 刊期： 2018年第03期
前列腺疾病是一类严重影响老年人健康的常见疾病.超声成像技术作为近年来发展起来的一项具有里程碑意义的新技术,能够使微血管在肿瘤病变中的实时显像能力提高,为前列腺良恶性病变的诊断、鉴别诊断、穿刺活检及前列腺癌治疗效果的评估提供有力的帮助.本文就经直肠超声造影在前列腺良恶性病变中的应用进展进行综述.
作者：刘倩；红华；杨敬春 刊期： 2018年第03期
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus),它可以引起许多严重感染的革兰氏阳性球菌.金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)起病急,病情重,容易并发肺脓肿,肺大泡,肺气胸等,且病死率高[1].目前国内对婴幼儿金黄色葡萄球菌肺炎导致肺脓肿的病例报道较少,现对婴幼儿由金黄色葡萄球菌感染眼部蜂窝组织炎症血行播散到肺部导致肺脓肿从而引起气胸的1例病例进行总结分析.旨在探讨临床特点,诊断,治疗方法,以提高儿科医师对该病的认识及重视.
作者：多红英；王继春 刊期： 2018年第03期
