目前,人们把受凉-抵抗力下降-病毒感染看作是感冒的发病过程.受凉后人可以很快感冒,但人体抵抗力能很快降低吗？病毒会如此快速繁殖吗？自然界任何物质都会因温度而热胀冷缩,进化到高等恒温动物的人,在受到寒冷刺激时不仅有“冷缩”反应,其自组织系统更有适应环境的生物反应.这是保证内环境稳定的必然要求.所以,感冒是人体对温度这样的物理刺激所表现的生理防御调节,而非病毒感染.感冒不需要抗病毒治疗,改善环境温度就可以缓解或终止感冒症状.生理调节过度引发的自身免疫性疾病同样可以自限而无需特别治疗.通过自组织系统辩证可知,感冒过程是机体对冷刺激的反应性调节,并且机体在过度炎热时同样会做出相应的应答,中暑正是这一反向调节过程,是自组织系统对热的应激反应.
作者：刘佩军 刊期： 2015年第03期
胰岛素在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)中的作用被广泛关注,并且被认为是肝内脂肪变性的首要因素.根据这一理论进行脂肪肝的治疗,效果各有不同,对于胰岛素在NAFLD的作用则呈现不同认识.文章从胰岛素水平与肝内脂肪变化、胰岛素与肝内脂肪积聚和胰岛素分泌等方面阐述其在脂肪肝发生的始动作用和与脂肪肝的相互关系.
作者：李金红；王新国 刊期： 2015年第03期
中国传统医学蕴含着丰富的预防医学思想和独特的预防疾病的理念,在现代社会特别是生活、工作方式日渐西化而慢性非传染性疾病呈井喷式和低龄化发展趋势的严峻现实面前,中国传统医学中积极的疾病预防思想对促进全民健康和疾病的预防、疾病的转归无疑有积极意义.本文研究了中国传统医学中积极的预防医学观即疾病个体化预防观,遵循自然规律预防疾病的自然观和疾病预防应随时空变化的辨证观以及预防为先、病中防变和愈后防复的预防医学思想,认为这些积极预防的医学思想对全面提高健康水平,促进全民健身运动,指导全民健身活动以及防控慢性非传染性疾病有重大的现实意义和广泛的社会意义.
作者：谢惠波；杨艳；刘青青；陈润；袁菁 刊期： 2015年第03期
从中西医结合角度探讨过敏性疾病及自身免疫性疾病共性,确定该类疾病“本虚标实”病性特征,“外邪袭扰,正气不足,变生内格”是过敏性疾病及自身免疫性疾病的本质.分析当前治疗存在的问题,考虑“抗生素滥用”可能是其发病率升高的一个诱因.提出“祛邪”、“扶正”、“养神”等治法治则.
作者：赵鹏飞；张培彤 刊期： 2015年第03期
医学之真理往往隐藏在表象之后,蕴含在我们司空见惯的基本概念乃至常识之中.需要站在理性认识的高度重新审视、深刻反思并勇于实践,方能抓住疾病的本质.对缺血性脑卒中的诱因、原因、致病因素及危险因素的理性认识,将有助于我们更好地理解缺血性脑卒中的发病机制,进而指导临床决策.
作者：迟相林；于永鹏；鞠卫萍 刊期： 2015年第03期
死亡是心理不可避免并会涉及和必须探讨的内容.对于个体而言死亡在本质上并不存在,但摆脱死亡恐惧和对永恒追求的补偿过程促使了生命产生和进化.生物获得对永恒追求心理满足的同时,精神挣脱了死亡的束缚,产生了灿烂丰富的精神文明和物质文明.未能实现满足的个体因各自基因、成长经历、防御机制等的不同而患各种精神心理疾病,对死亡恐惧的逃脱和对永恒追求的实现是心理健康的根本原因.由于社会发展可能带来患精神心理疾病人群的比例增加,因此更大力度地推动精神卫生事业的发展是实现中国梦的必要条件之一.
作者：李桂侠；张锦花；魏慧军；汪卫东 刊期： 2015年第03期
本文以哲学诠释学为方法依据,全面阐释了医学人文教育的多维意义.认为生命、关怀与超越是蕴涵于医学人文教育的应有之义.只有在实践中充分地表达与彰显医学人文教育的生命、关怀与超越意义,医学人文教育才能为医学的发展与进步提供源源不断的善的精神支撑力.
作者：时统君 刊期： 2015年第03期
针对医学院校大学生体质下降、心理健康水平低的现象,教师在讲授分子生物学知识的同时,结合中国传统养生文化进行讲解,让学生自己从中体悟健康的重要性.学生反映课堂内容生动而且丰富,在不知不觉中掌握了养生之道,并把它应用于生活和学习中,增进了自我管理健康的能力.
作者：梅志强；邓莉；段承刚；谢惠波 刊期： 2015年第03期
外伤性幕上血肿往往引起颞叶勾回向内、向幕下移位,压迫动眼神经和脑干引起颞叶勾回疝.抢救此类患者的关键是快速减压,阻止脑疝的发展,挽救生命.英文神经外科学著作将“快速颞肌下减压”作为开颅手术的首先步骤.中文神经外科学著作对此术式也有一些描述,但从未使用“快速颞肌下减压”的概念.造成一些术者对此操作原理理解不透、操作过程不到位和疗效不如意.本文系统介绍了“快速颞肌下减压”的概念、原理和操作范围,意在唤起国内同行对“快速颞肌下减压”概念的重视,提高手术疗效,促进学术交流.
作者：邹西峰；李兵；费舟 刊期： 2015年第03期
凡涉及人体“酸碱平衡”的教科书,都认为生物氧化产生的CO2可与H2O结合成H2CO3,是机体代谢产生多的酸.然而CO2在人体内的主要存在形式是碱性物质HCO3-,在血液中HCO3-浓度比H2CO3高20倍,24 h由CO2转化的HCO3-是血液HCO3-含量的110倍.CO2维持了血液HCO3-的恒定,维持了血液pH=7.4;可见CO2在健康人体内发挥着碱性物质的作用.因此,CO2是碱不是酸.
作者：汪建；田维毅 刊期： 2015年第03期
从医学人类学文化的视角,对社区医生培养进行了分析.阐述了医学人文教育在社区医生教育中的重要性和必要性.希望可以为临床医学教育改革提供些许启示.
作者：郭文杰；杨林 刊期： 2015年第03期
“医药分家”是行政手段、管理措施、经济目的,是为了控制医院的不合理收入.从医学角度——治病救人的需要出发,更应该强调“医药一家”.医药密切结合,有利于治病救人,有利于合理用药,有利于提高疗效和抢救危重患者的效率.“医药分家”或“医药一家”,应该具体情况具体分析,区别对待.
作者：李连达；李贻奎；李玉娟 刊期： 2015年第03期
神经细胞(神经元)在受到刺激时产生电脉冲(锋电位,动作电位).这些“全或无”锋电位的波形极相似,但它们的放电模式因多种因素而变,这些因素包括刺激参数、其他神经元的活动等.甚至一个特定的神经元,其活动特征在发育过程中会进一步发生精细的修饰,以适应周围的环境.鉴于这些原因,笔者认为,在引用“记录每一个神经元的每一个锋电位”这样的表述来渲染“大脑活动图谱”计划必须十分谨慎,尽力避免这样的表述在公众中可能产生的误导.我们需要达成共识:“记录每一个神经元的每一个锋电位”,即使在一个局部神经元环路中(更勿论整个大脑),既不可行,也无意义.
作者：杨雄里 刊期： 2015年第03期
恶性肿瘤产生的根源是社会化个体恶性竞争背景下繁衍的高级“文明”产物,生长机制是以“虫”源性人工智能化静电云为媒介的隐蔽调控.“俘获-同化-阻隔-毁灭-占有”是肿瘤的固有属性.基于对恶性肿瘤的临床观察和治疗,特提出恶性肿瘤“寄生复合体系统”生长树状结构假说.
作者：马原野 刊期： 2015年第03期
为了了解布比卡因在硬膜外腔的浓度变化情况,作者设定了估算条件,依此来计算硬膜外腔布比卡因的浓度.从计算的结果发现:①给予常用浓度的维持量后,硬膜外腔布比卡因的浓度降低;维持肌肉松弛的时间缩短.②提高维持量的浓度,硬膜外腔的布比卡因能维持较高的浓度,达到较好的肌肉松弛度.由此提出假说:①局麻药的急性耐受性(tachyphylaxis/acute tolerance)是局麻药浓度降低的表现;②提高维持量的浓度可以克服局麻药的急性耐受性.
作者：马凯 刊期： 2015年第03期
健康教育作为公共卫生服务的先导性和基础性内容已成为共识,而居民巨大的健康教育需求与当前仍显积弱的健康教育供给能力尚不平衡.运用公共产品理论,从健康教育的公共产品属性入手,分析其供给困境,通过经费补偿机制、培养管理机制和合作动力机制三个路径加强健康教育供给能力建设,促进健康教育产品公共价值的实现.
作者：赵丁海；乔学斌 刊期： 2015年第03期
中国古代对伤病军人的医疗与军队历史相始终.贤明将帅亲力亲为救治部属屡创佳话.长期的军事医疗工作实践经验,逐步积淀成较为原初的军人医疗保障制度.重点保障军官用医用药,折射出旧军队体系内的等级制度和治疗对待差别.战伤及病患军人转移、后送机制渐次轮廓清晰.年老、伤病患军人返乡道途中生活、医疗支持系统初步发挥功能,抚恤政策规定浮出台面.成绩突出的军医获得嘉勉、渎职债事者受到惩戒,古老的绩效考校机制有助于调动军医工作积极性.
作者：张秋菊 刊期： 2015年第03期
中国传统医学人文对患者、医者、疾病、医术具有独特认识,在医学与人文的完美融合中契合现代医学模式,更容易为广大医学生接受.本文总结了传统医学人文纳入医学教育体系的对接优势,提出应将传统医学人文引入“三个课堂”,使之有机融入医学教育体系,得到进一步升华.
作者：刘婷婷 刊期： 2015年第03期
1 如何正确对待SCI?中国科学院院士、大连理工大学钟万勰教授在接受《中国科学报》采访时表示,科研领域须破除“SCI迷信”.他认为对科研论文而言,SCI的确有其价值,但这种价值仅限于参考,作为了解一些新学术信息的来源.然而目前SCI已成为评价科研工作的“指挥棒”,职务的晋升、学位的获取、成果的评价,都以SCI的数量和影响因子为标准.因此,当前的医学博士把大部分精力都耗在写SCI论文上,而忽略了临床实践的投入,削弱了解决临床疾病的能力.医学是实践科学,诊疗疾病的知识与技能几乎全部是在诊治病人的过程中不断学习、不断积累、不断总结中提高的,而SCI论文仅仅是总结经验的一种方式.迷信SCI的结果只能是培养不会看病只会写论文的博士.
作者：顾玉东 刊期： 2015年第03期
