案例女婴,6个月.因哭闹不安、排血便到医院就医,腹部平片示肠管积气扩张,小肠呈阶梯状排列,诊断肠套叠.
作者：甘建一 刊期： 2003年第04期
1案例资料王某,女,51岁.某日被人打伤头面部.当地卫生院检查见:鼻中隔裂伤,伤口边缘不整,清创缝合术后.鼻骨CT示鼻中隔向右偏曲,骨质中断;双筛窦积液,双侧上颌窦、蝶窦前部腔内密度增高.
作者：汪隽；冀建华 刊期： 2003年第04期
Profiler Plus试剂盒(ABI公司)中的9个STR基因座,是广泛应用于法医物证检验的遗传标记.本文作者在用该试剂盒进行亲子鉴定时,发现6例亲子鉴定的D8S1179基因座不符合遗传规律.
作者：邓志辉；吴国光；程良红；魏天莉；郝桂琴；邹红岩 刊期： 2003年第04期
圆锥角膜(Keratoconus)是一种角膜的原发性变性疾病[1],临床少见,涉及法医学检案则更少,本文作者在法医学检案中遇到1例,现报道如下.
作者：刘志新 刊期： 2003年第04期
利用锐器致伤死亡的自杀案件,由于尸体上有明显损伤,现场有大量血迹,极易引起人们的质疑.掌握锐器致伤死亡自杀案的特点,对于确定案件性质十分重要.
作者：刘四海；胡家伟；夏再强；廖波 刊期： 2003年第04期
1案例资料简要案情宋某,男,39岁,体重84kg.生前患有肝硬化,并行脾切除术.2002年4月6日,刘某(无照非法行医)用斑蝥虫、半夏、白狼毒各20g,用米醋调成糊状,涂在宋的头部、四肢、背部等患处,为其治疗牛皮癣.
作者：石凯；王茂旭 刊期： 2003年第04期
火车是沿着轨道高速行驶,有强大的动能,与其他车辆相撞时,在不出轨的情况下,很少造成火车上人员伤亡.本文作者遇一起火车与汽车相撞,造成火车正副司机及汽车司机同时死亡的案例,现报道如下.
作者：邢占军；侯长栋；李学合 刊期： 2003年第04期
目的探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)及P选择素的表达变化与损伤时间的关系.方法应用免疫组织化学技术,对实验大鼠不同损伤时间的生前伤(5min～7d)及死后伤(5～30min)皮肤组织中ICAM-1及P选择素的表达变化进行观察.结果在生前损伤组中,ICAM-1早在伤后1h,迟至伤后3d在表皮层中呈阳性表达;P选择素早在伤后10min,迟至伤后5h即在血管内皮细胞中呈阳性表达.此外,ICAM-1还在炎症细胞及纤维母细胞中表达,且随损伤时间变化而呈规律性变化.在时间段分组,ICAM-1在第Ⅰ组(5min～1h)中阳性细胞率极低(0.41±0.73%),第Ⅱ组(3h～7h)及第Ⅲ组(9h～12h)均呈显著性增高(9.79±3.74%,23.33±1.10%),至第Ⅳ组(1d)达高峰(30.58±2.65%),其后逐渐减少.ICAM-1及P选择素在死后伤中均呈阴性表达.结论ICAM-1及P选择素可作为法医学损伤时间判定的有效指标.
作者：陈志明；汪德文；吴旭；张国华；杜宇；张巍；曹红十；李畅 刊期： 2003年第04期
目的探讨实验性大鼠心肌缺血后内皮素在心肌组织内的表达变化.方法运用免疫组化技术(SABC法),对分别经过单纯缝线结扎、药物、脂质饮食预处理后结扎及假结扎处理的5组60只实验大鼠,在冠脉左前降支结扎后的不同时间点,观察心肌组织的内皮素表达情况.结果阳性组各个分组的大鼠在心肌缺血早期均出现了内皮素的阳性表达,且经过预处理、存在慢性心肌缺血倾向的大鼠在更短的时间内出现了阳性染色;而假结扎对照组未见明显的阳性染色.结论内皮素免疫组化检测可作为早期心肌缺血的病理诊断指标之一,并可为心性猝死(SCD)的诊断提供形态学依据.
作者：王志勇；李政；陈新山 刊期： 2003年第04期
目的观察过敏性休克死亡者咽喉、肺、小肠组织肥大细胞类胰蛋白酶(MCT),探讨过敏性休克死亡法医鉴定的形态学依据.方法交通事故致严重颅脑损伤死亡者10例(对照组)、明确诊断为过敏性休克死亡者15例(实验A组)和羊水栓塞死亡者8例(实验B组)的尸体,分别取其咽喉部、肺及小肠组织,石蜡切片,HE染色及用免疫组化超敏SP法进行MCT染色.结果实验A组的咽喉部组织充血、水肿,咽喉部粘膜下层MCT增多(MCT颗粒计数为48.23);实验B组的咽喉部粘膜下层MCT增多(MCT颗粒计数为42.72).肺间质尤其是小支气管壁及小血管壁上MCT增多(MCT颗粒计数分别为46.98和43.50),小肠粘膜层MCT增多(MCT颗粒计数分别为48.23和42.72).对照组的咽喉部、肺和小肠MCT颗粒计数较少,分别为7.79、12.94和20.25.实验A组与对照组相比,两组具有显著性差异(P＜0.01);实验A、B组相比,两组无显著性差异(P＞0.01).结论过敏性休克及羊水栓塞死亡的尸体,其咽喉部组织、肺组织及胃肠道组织MCT增多.
作者：高彩荣；任广睦；范厚声；侯养栋；王英元 刊期： 2003年第04期
目的探讨APM染色法在羊水栓塞(AFE)病理学诊断中的应用价值.方法采用APM染色法对1988年至2001年确诊为AFE的19例病例(AFE组)和羊水吸入性肺炎的胎儿3例(阳性对照组)、其它死因的10例产妇(阴性对照组)重新进行染色和组织学检查,对其检验结果进行比较分析.结果阳性组全部检出羊水成分,阴性组部分病例检出羊水成分,发现漏诊、误诊各1例.与HE染色相比较,APM染色能提高角化上皮和粘液的检出率.结论APM染色能提高羊水成分的检出率,有助于提高AFE诊断的准确性,可用于AFE病理学诊断.
作者：汪岚；刘良；吴新明；苗丛叶 刊期： 2003年第04期
目的建立玻璃体和脑脊液中异烟肼的高效液相色谱分析方法.方法以香草醛为衍生化试剂,经柱前衍生为异烟肼-香草醛腙,直接对体液样品中的腙进行定性、定量分析,并以空白兔体液添加标准异烟肼对样品的前处理方法、仪器条件、线性范围、精密度、回收率进行全面考查后,测定急性染毒家兔玻璃体和脑脊液中的异烟肼浓度.结果用上述方法分析兔玻璃体和脑脊液中异烟肼,其线性范围为0.2～12.0μg/ml,检测限0.2μg/ml,日内、日间精度均小于4.9%,回收率均在97.1%以上.异烟肼在急性染毒家兔玻璃体中的浓度为74.60±7.40μg/ml;脑脊液中为88.95±10.12μg/ml.结论本文所建方法适用于异烟肼中毒者玻璃体和脑脊液中异烟肼的检测.
作者：金鸣；黄河；张银华；蔡向阳；李玲；杨德隆 刊期： 2003年第04期
目的探讨用于早期心肌梗死死后诊断的维连接蛋白(Fn)、纤维蛋白原(Fg)、补体(C5)、肌红蛋白(Mb)、肌动蛋白(HHF35)、结蛋白(Dm)等6项免疫组化指标在死后不同时间的稳定性.方法应用免疫组织化学法、图像分析和统计学处理系统,检测缺血心肌细胞内Mb、HHF35、Dm的缺失面积和Fn、Fg、C5的阳性反应面积,并对6项免疫组化指标在死后不同时间的稳定性进行比较.结果正常心肌组织4℃放置1～2d,Dm、HHF35、Mb染色均匀,未见明显缺失;放置3d以上,即可见Dm、HHF35、Mb明显缺失,且随放置时间延长,缺失面积逐步增大.缺血心肌组织随放置时间延长,Dm、HHF35、Mb的缺失面积逐步增大,Fg、C5、Fn阳性反应面积逐渐减少;放置14d以上,Fg呈阴性反应;放置21d以上,C5呈阴性反应;放置28d,Fn仍呈阳性反应.正常心肌组织放置不同时间,均未见Fg、C5、Fn阳性反应.图像分析结果显示阳性反应面积逐步减少.结论Dm、HHF35、Mb的稳定性差,易受死后自溶的影响,只适用于新鲜尸体(死后1～2d);Fg次之,可用于死后4℃放置7d的尸体;C5较好,可用于死后4℃放置14d的尸体;Fn稳定性好,可用于死后4℃放置28d的尸体.
作者：胡丙杰；冯绮明；汪冠三；祝家镇；陈玉川；陈建国；毕启明 刊期： 2003年第04期
目的观察头部受力致脑干颅神经损伤的形态学改变,探讨脑干颅神经损伤形成机制及其与头受力部位和方式的关系.方法171例脑干标本,于双侧第3～12对颅神经的根部水平横切取组织块,常规固定、脱水、包埋、切片、HE染色,光镜检查.结果所有标本均见颅神经损伤.有动眼神经损伤(120例,70.2%),面听神经损伤(92例,53.8%),三叉神经损伤(85例,49.7%),外展神经损伤(45例,26.3%),舌下神经损伤(31例,18.1%),迷走神经损伤(27例15.8%),舌咽神经损伤(24例,14.0%)及滑车神经和副神经损伤(各10例,5.8%).损伤可为单侧或双侧,累及单条或多条.病理形态学改变有出血(42例,24.6%),水肿(26例,15.2%),神经根部组织结构变形(71例,41.5%),根部撕裂(32例,18.7%)等.结论脑干颅神经损伤是脑干损伤的并存病变;位脑干高位的颅神经损伤比位低位的多,粗的神经损伤比细的多而严重;动眼、面、听神经损伤的发生率较高.
作者：姚青松；宋一璇；何忠；祝家镇 刊期： 2003年第04期
目的观察人脑损伤后bFGF和COX2的动态变化规律,建立推断脑挫伤经过时间新方法.方法应用免疫组织化学染色和图像分析技术,对35例重度颅脑损伤案例的脑挫伤灶周边区bFGF和COX2的表达进行观察检测.结果bFGF阳性细胞在即刻死亡组表达强度大,伤后12h急剧下降(P＜0.01),以后逐渐缓慢下降;CDX2阳性细胞表达于伤后12h急剧升高(P＜0.01),伤后1d达峰值,以后逐渐下降,在伤后11d消失.结论bFGF和COX2的免疫组织化学染色可作为推断人脑挫伤经过时间的参考指标.
作者：张巍；汪德文；王广川；单亚明；陈志明 刊期： 2003年第04期
心性猝死,即平素健康的人由于心性原因而引起的突然而意外的死亡.据统计,若把从症状出现到死亡的时间定义为1h,那么在猝死人群中将有80%～90%属于心性猝死[1],其中60%～70%均存在不同程度的心肌缺血,即为缺血性心性猝死.
作者：李政；刘国艳；陈新山 刊期： 2003年第04期
在一些刑事案件中,检验案犯无意间带走或留在现场的植物叶片、果实、斑汁、花粉等植物物证,对确定嫌疑人与犯罪现场的关系,认定或排除嫌疑人常起到关键作用[1].
作者：张幼芳 刊期： 2003年第04期
1993年,Lin等[1]从鼠胶质细胞系B49中分离出一种能有效促进多巴胺神经元摄取多巴胺的因子,命名为胶质细胞源性神经营养因子(Glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF).
作者：王欣；廖志钢；刘敏；陈阳；易旭夫 刊期： 2003年第04期
苯丙胺类药品主要包括安非他明(AM)、甲基安非他明(MAM)、3,4-亚甲二氧基安非他明(MDA)、3,4-亚甲二氧基甲基安非他明(MDMA)等,为人工合成的具有成瘾性的精神兴奋药,属违禁毒品,主要被制成摇头丸供吸毒者服用[1].
作者：姚丽娟；孟品佳；姜兆林；王景翰；许英健；赵彦军 刊期： 2003年第04期
在法医学病理学检验实践中,确定脂肪栓塞常采用冰冻切片苏丹Ⅲ/Ⅳ染色法或者锇酸染色法.以往报道的方法,或需恒温冰冻切片机,或需昂贵的锇酸[1、2],对于国内大多数法医学病理实验室来说都难于实现.
作者：程文斌；王健泽；李运辉；曹辉；苏保军 刊期： 2003年第04期
采用五色荧光标记引物复合扩增技术,对江苏地区120名汉族无关个体进行了15个STR基因座的基因分型,旨在为法医学应用提供基础资料.
作者：俞卫东；闵涯邻；张斌；冯燕 刊期： 2003年第04期
运用荧光标记复合扩增、ABI 310型基因分析仪电泳、自动荧光检测分型,对居住在青海地区的102例回族无关个体的D3S1358、vWA、FGA、D8S1179、D21S11、D18S51、D5S818、D13S317、D7S820等9个STR基因座进行了群体分析,得到该地区回族群体9个基因座的基因频率(表1).
作者：郭燕霞；王占海；刘开会；邱宁；常彩琴 刊期： 2003年第04期
多个Y-STR基因座复合扩增在国内外已得到应用[1、2].本文作者报道用银染法复合扩增DYS389Ⅱ、DYS389Ⅰ、DYS390、GATA-A7.2和DYS393等5个Y-STR基因座,并对广东汉族415名无关男性个体进行基因分型调查.
作者：刘秋玲；吕德坚；陆惠玲；陈丽娴 刊期： 2003年第04期
骨髓移植已成为迄今治疗各种血液系统恶性疾病的有效疗法[1],但骨髓移植后患者的外周血细胞基因分型会与供者的基因型一致或形成嵌合体[2].
作者：严江伟；刘雅诚；唐晖；王静；朱晓军；高俊薇；张庆霞 刊期： 2003年第04期
用大麻雌株的花卉及分泌的树脂,经过搓揉阴干,即为粗制的麻烟,掺入莫合烟(新疆的一种自制烟)中可直接吸食.
作者：田骅；刘坚；伊其忠；朱炎；欧缙安 刊期： 2003年第04期
自1990年Yamamoto[1]报道了ABO基因的核苷酸序列以来,国内外学者们致力于建立ABO基因型的测定方法,如PCR-RFLP法[2]、PCR-直接测序[3]、PCR-SSCP法[4]等.
作者：程丽；刘雅诚；陈国弟；朱晓君 刊期： 2003年第04期
Y-染色体STR基因座在不同人群的差异性远高于常染色体基因座[1].因此,为了获得鉴定能力高的检测系统,要尽可能多的分析多个STR基因座.
作者：张艳霞；张更谦；贠克明；王艳；王永在；徐晓莉；郭大玮；王英元 刊期： 2003年第04期
各国的法医学体制各有所长.随着我国开放政策的实施,体制改革的深入,借鉴国外的经验,吸取其优点,将有助于我国法医学体制改革,进一步提高法医学鉴定工作质量,尽快做到与国际接轨.
作者：李玲；David R.Fowler；刘良；黄光照 刊期： 2003年第04期
