1案例张某,男,20岁.2001年7月5日在街上与发人发生口角,被他人用单刃匕首刺伤腰背部.
作者：戴敏；戴骏 刊期： 2004年第02期
1案例资料吴某,女,45岁,农民.1999年4月20日晚8时左右,被他人用铁条打击头部致伤.4月22日下午作法医学检验鉴定.查体:神清,对答切题,右颞顶部有2处分别为1.8cm和2.1cm的已缝合创口,其边缘欠整,创周挫伤.据受伤当天病历记载:血压16/10kPa,脉搏90次/min,呼吸22次/min,体温37.5℃.神志清楚,对答切题,双侧瞳孔等圆等大,对光反射存在,未检见神经系统的症状和体征.鉴定为轻微伤.伤后20d仍感头晕,头痛,恶心,并2次出现昏厥.
作者：张文清；陈永旗；陈福和 刊期： 2004年第02期
在法医检案中,高压电击损伤案件时有发生.但高压电击伤伴高坠损伤末死的案件较为少见.现报道1例.
作者：叶松青 刊期： 2004年第02期
1案例资料张某,女,28岁.2002年8月25日15时许,被人发现死于旷野坡地,因亲属怀疑加害而报警.现场勘查见张某呈头西脚东俯卧位于草坡路边,尸体下仅有少数衣服残片及倒伏野草,周围无高于人体的树木、电线杆及建筑物等.
作者：韩江鸿 刊期： 2004年第02期
近年来,临床上不断有小心脏综合征(SmallHeart Syndrome,SHS)的报道[1,2],其主要特征是小心脏伴乏力、心悸、心律不齐、前胸痛及呼吸困难等症状和体征.小心脏致猝死者较罕见,本文作者在检案中遇见1例,现报道如下.
作者：朱少华；张慧；宋旭东；郭学荣；倪自学；秦启生 刊期： 2004年第02期
1案例资料刘某,男,44岁.自述于2003年1月11日晚8时左右,与其妻子吵架,其妻持斧头砍击其头部20余下.
作者：许开清；姚金坤；欧国顺 刊期： 2004年第02期
狗咬伤后出现传染性肝炎的报道罕见.本文作者报道1例,并就其伤病关系进行探讨.
作者：冯白翎 刊期： 2004年第02期
在枪伤的法医学检案中,1个射入口伴1个射出口的常见,但1个射入口伴3个射出口不常见,现报道1例.
作者：李彦民 刊期： 2004年第02期
外伤性病肾破裂的法医学鉴定,应对外伤与疾病进行具体分析.本文作者遇一外伤致单纯性肾囊肿破裂的法医学鉴定例,现报道如下.
作者：刘四海；胡家伟 刊期： 2004年第02期
外伤性颈动脉海绵窦瘘(Traumatic Carotid Cav-ernous Fistulae,TCCF)多因颅底骨折损伤海绵窦段的颈内动脉所致[1],在头部及额面部创伤中属一少见的颅内血管并发症[2].TCCF的法医学活体损伤鉴定较少见.本文报道1例通过数字减影血管造影(Digital Substraction Angiography,DSA)、磁共振血管造影(Magnetic Resonance Angiography,MRA)和磁共振增强血管造影(Contrast Enhanced Magnetic Reso-nance Angiography,CEMRA),以及CT扫描等技术确诊鉴定的TCCF.
作者：赵小红；胡俊；陈晓瑞 刊期： 2004年第02期
1案例资料简要案情,张某,女,19岁.某日被人发现死于宿舍内.据调查,死者生前常诉头痛头晕,服药不能缓解,死亡当日诉不适后回宿舍休息.
作者：李警锋；邓小卫 刊期： 2004年第02期
1案例资料简要案情陈某,男,40岁;李某,男,54岁.两人因患皮肤癣疾,分别于2002年4月、11月先后找牛某(非法行医)治疗.牛某用水银、火硝、白矾按一定比例制成丸剂(每丸含汞量36mg/kg),每粒丸剂约重0.5g,嘱病人每天一次口服12粒.陈某连续服用1周,先后出现身体明显不适,乏力、头痛、发热、皮肤潮红,腹泻,鱼腥味样血便,嗜睡.停药后经医院对症治疗,症状渐消失.
作者：杨永魁；刘辉 刊期： 2004年第02期
叶某,男,29岁.某晚9时许被发现死于鱼塘附近一棵荔枝树下,尸体旁有一不锈钢管,尸体右侧草地上见大量血迹,现场无打斗痕迹.
作者：徐国林；余礼聪 刊期： 2004年第02期
1案例资料黄某,男,34岁.2003年4月25日因喝酒与人发生争吵,被人用酒瓶砸伤前额,当即血流不止,急送医院进行清创缝合治疗.3d后进行伤情鉴定.检验所见:伤者前额部见一呈弧行创口,长8.2cm,余未见损伤.仔细分析发现该创口前半部分创缘不整齐,并有表皮剥脱痕,创口缝合规范整齐,共4针,该段创口长3cm.
作者：倪晓斌 刊期： 2004年第02期
邢某,男,71岁.2002年2月18日被人发现缢死于家中方厅内.现场勘验见尸体着装完整,由一175cm长的电源线垫着黄毛巾悬空吊在方厅进门南墙一铁钉上,悬吊点距地面215cm;足穿鞋底带有泥土的黑布鞋,其下地面倒放一木凳,凳面未见泥土附着及其他痕迹.入口门锁完好,无撬压痕;方厅前方为厨房,左、右为卧室,两卧室物品无翻动迹象.
作者：汪红军；王晓刚；关昊星 刊期： 2004年第02期
目的研究尿中氯胺酮(KET)及其代谢物去甲基氯胺酮(NKET)的盘鉴(Disk SPE).方法用含有化学键合C18和强酸型强阳离子交换(SCX)基团的萃取柱SPEC.C18 AR/MP3萃取,加入萃取柱前的尿样用0.1mol/L磷酸盐缓冲溶液(pH 6)稀释,洗脱溶剂为含2%(v/v)氨水的乙酸乙酯;以2,4,6-三硝基甲苯(TNT)为色谱内标,GC/MS/SIM检测.结果在加标量为0.5μgmL、2μg/mL和6μg/mL的控制尿样中,KET和NKET的平均回收率分别为91.5%和79.9%,6次测定的RSD均为8.7%;线性范围0.02～8μg/mL,线性相关系数分别为0.9819和0.9964;检出限(S/N=3)分别为6ng/mL和4ng/mL;总离子色谱图背景低,杂质少.同一根萃取柱重复使用8次以上未见性能下降;嫌疑尿样中检出KET和/或NKET,和常规的液液萃取结果相符.结论该方法适用于尿中KET和NKET的同时测定.
作者：张绍雨；黄增萍 刊期： 2004年第02期
目的建立利多卡因麻醉致死的动物模型.方法犬蛛网膜下腔注射利多卡因(37.01mg/kg体重),观察麻醉致死过程的生命体征变化及死后各器官的病理改变特点.结果实验组犬心电、血压和呼吸消失的平均时间分别为23.8min(7～42min)、16.4min(7～35min)和18.6min(10～47min).各器官病理改变均呈急死征象.结论所建模型实验动物的表现和生命体征变化符合蛛网膜下腔麻醉致死的生前表现,可应用于利多卡因麻醉意外致死案件法医学鉴定的实验研究.
作者：贠克明；燕炯；郭政；孙俊红；王亚方；薛朝霞；王英元 刊期： 2004年第02期
目的研究法医病理检案工作中常见的人为现象及其造成法医学鉴定结论错误的原因.方法收集13例法医病理复核鉴定案例,并对其进行回顾性分析.结果胸外心脏按压所致肋骨骨折,胸、腹腔出血及肺动脉栓塞栓子破碎,误认为生前外伤或死因不明5例;胰腺死后变化(自溶和被膜下及间质出血),误认为急性出血坏死性胰腺炎4例;死后动物咬伤误认为生前损伤2例;腐败尸斑误认为皮下出血1例;死后颈部解剖不当造成颈部肌肉出血,影响死因分析1例.结论法医病理检案工作中的人为现象,常导致法医学鉴定的结论错误.
作者：张玲莉；黄光照 刊期： 2004年第02期
目的观察心肌缺血后不同时间段心肌细胞胞浆内和血浆中的心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)含量变化.方法按Selye法结扎大鼠左冠状动脉前降支复制心肌缺血模型,用免疫组织化学和酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法,观察心肌缺血后不同时间H-FABP在心肌细胞和血浆中含量的变化规律.结果心肌缺血15min时,缺血区心肌即可出现H-FABP缺失,随着缺血时间的延长,缺失的范围扩大,程度加重,与对照组相比差异有显著性;心肌缺血15min时,血浆H-FABP含量在心肌缺血15min时即明显升高,与对照组相比有显著性差异.随着缺血时间的延长,血浆含量逐渐上升,4h时达到高峰,以后逐渐下降.结论心肌缺血后不同时间段心肌细胞胞浆内和血浆中的H-FABP含量变化呈现一定规律性,可望成为诊断早期心肌缺血所致的心源性猝死的敏感指标.
作者：明媚；孟祥志 刊期： 2004年第02期
目的建立血浆中水杨酸的高效液相色谱快速分析方法.方法以正常人血浆添加标准水杨酸对血浆样品的前处理方法、仪器测试条件、线性范围、精密度、回收率进行全面考查,对单剂量口服乙酰水杨酸缓释片的健康受试者血液中代谢成份水杨酸进行浓度监测.结果该方法在血浆中的线性范围是0.05～4.0μg/mL;低检测浓度为0.05μg/mL;日内、日间精密度分别小于4.3%和5.2%;回收率在97.2%～101.7%.结论所建方法迅速、灵敏,可在1.5h内完成血浆中SA的检测,并可准确监测至服药后36h的血代谢浓度值.
作者：金鸣；张银华；黄河；李玲；吴贵宝 刊期： 2004年第02期
目的研究耳内窥镜电脑成像系统在鼓膜穿孔法医学鉴定中的价值.方法用耳内窥镜电脑成像系统,观察已明确诊断97例患者的104耳鼓膜穿孔,并分析不同性质鼓膜穿孔特点.结果在97例104耳鼓膜穿孔中,外伤性鼓膜穿孔70耳,左44耳,右26耳,均为单侧,以三角形、梭形、裂隙形为主,多发生在前下象限;炎症性鼓膜穿孔34耳,左19耳、右15耳,单侧20例,双侧7例,以圆形、类圆形为主,多发生在后下象限.结论两种鼓膜穿孔在耳别、形态、部位等指标上有明显差异;用耳内窥镜电脑成像系统观察鼓膜穿孔,其结果客观、准确,易保存,可为鼓膜穿孔的法医学鉴定提供依据.
作者：杨光；张晓彤；陈腾；樊栓良；杨妙丽；张秦初 刊期： 2004年第02期
目的建立大鼠条件性位置偏爱模型(CPP),探讨褪黑素对吗啡依赖大鼠复吸行为的影响.方法连续6d按剂量递增法于大鼠皮下注射吗啡,诱导实验组和吗啡对照组大鼠CPP形成,然后用盐水替代吗啡皮下注射大鼠10d,使CPP逐渐消退后,再用吗啡4mg/kg单次引燃注射激发消退的条件性位置偏爱复燃,3个实验组分别在注射吗啡前30min腹腔注射褪黑素20mg/kg、40mg/kg和80mg/kg,分别观察各组大鼠行为.结果经6d吗啡训练后,实验组和吗啡对照组大鼠在伴药箱的停留时间显著延长,吗啡诱导的大鼠CPP形成;停用吗啡后,经10d的生理盐水注射,吗啡诱导的大鼠CPP逐渐消退;吗啡4mg/kg单次引燃注射使大鼠消退的CPP恢复,而实验组可以剂量依赖性地减弱大鼠CPP恢复.结论吗啡诱导大鼠CPP形成,褪黑素在一定程度抑制吗啡依赖大鼠的复吸行为.
作者：谷建平；丛斌；朱桂云；毕海涛；谷振勇；马春玲；杨明 刊期： 2004年第02期
目的分析PowerPlexTM16体系基因座在中国人群中的罕见等位基因及其类型.方法应用PCR-STR和DNA序列分析技术,对4650个无关个体在15个STR基因座中的罕见等位基因进行检测.结果在PowerPlexTM16体系中的D7S820、D16SS39、Penta E基因座,检测到2种类型的罕见等位基因,而TH01、D21S11、D5S818、D13S317、Penta D、D8S1179、TPOX、FGA基因座检测出1种类型.其等位基因频率均较低(0.215‰～7.097‰).结论超出ladder范围的罕见等位基因序列比相邻等位基因增加(或减少)1个或数个重复单位,因碱基的插入或缺失的罕见等位基因出现在两等位基因之间.
作者：曾艳红；孙宏钰；童大跃；陆惠玲；黄艳梅；台运春 刊期： 2004年第02期
口腔颌面部骨折是导致咀嚼功能障碍和面部畸形的主要因素之一.对其法医临床学鉴定的有关报道,文献较少.本文作者曾于1990年至2002年间鉴定104例口腔颌面部骨折案例,现根据法医临床学鉴定书中的有关资料,就这类损伤的法医临床学鉴定的相关问题进行探讨.
作者：郭万里；薛月琴 刊期： 2004年第02期
死亡时间的推断(estimation of the time since death),一直是法医病理学研究的重点和难点,受到国内外学者的广泛关注.在以往的研究中,多数依靠尸体现象来进行死亡时间的推断,但其准确性受到许多外界因素,如环境、温度及湿度、衣着、体态、尸体接触物体的导热率、死亡前体温等的影响,使推断的死亡时间误差较大,如有学者研究的尸体玻璃体K+含量与死亡时间的相关性,并相应建立直线方程[1],但由于各研究报道中的环境温度、检测方法、死后观察时间,以及所选用的尸体例数、死亡原因和年龄等诸多因素不同,其结果差异较大.
作者：罗光华；陈玉川；成建定 刊期： 2004年第02期
当今,药物滥用问题已成世界众多国家影响社会稳定的因素之一,随着滥用药物种类的增多,影响范围的增大,相应的分析检测技术也得到了极大的发展,各种检测技术的应用为药物滥用者的认定、治疗过程中的监测及法医鉴定等提供了可靠的依据.
作者：叶磊 刊期： 2004年第02期
长期以来,国内外对精神损伤(mental trauma)的鉴定,一般通过评估精神创伤史、临床症状、心理测验、植物神经功能及内分泌系统检测、一般性影像技术检查、生物电变化的检测、免疫功能检查、同位素标记检查及某些体液检查(如脑脊液、汗液、尿液等)等方面的评估而进行.但对精神刺激所致的精神损伤程度的鉴定,这些评估就显得力不从心.因为对精神应激事件的评估,既涉及到应激的强度和持续时间,也涉及到个体的价值取向、个性及耐受性等;同时还存在当事人的诚实问题.
作者：赵虎；徐小虎；杨德森 刊期： 2004年第02期
抗人血红蛋白金标试剂条(Strip of gold-labeledanti-human-hemoglobin,SGI-antiHb),由于其使用方便、出现结果快速、直观可辨等优点,日益受到法医,尤其是基层法医的普遍欢迎.但国外公司生产的SGl-antiHb,本是为临床医学检验大便潜血所用,是否合乎法医学检验的标准和要求,未经检测很难定论.
作者：李兆隆；张英兰；常彩琴；徐秀兰；王俭 刊期： 2004年第02期
为建立不同民族和地区DNA分型数据库的需要,以便于法医在检案中对不同民族和地区之间的差异进行相关分析,本文作者对山西地区173名汉族无关个体进行了D5S818、D18S51、D3S1358、D21S11等4个基因座的群体遗传学调查,现报道如下.
作者：梁景青；郭晋荣；赵芳芳；董祖鑫 刊期： 2004年第02期
应用PCR-PAGE技术,对温州地区227例汉族无关个体进行D5S818、D18S865、D12S375基因座的遗传学多态性调查,获得了该3个基因座的遗传多态性参数,现报道如下.
作者：吴淑珍；吕建新；张洪勤 刊期： 2004年第02期
运用ABI310型基因分析仪电泳、自动荧光检测分型技术,对青海地区的136个藏族无关的个体的D3S1358、vWA、FGA、D8S1179、D21S11、D18S51、D5S818、D13S317、D7S820 9个STR基因座进行了群体遗传多态性分析,得到该地区藏族群体各基因座的基因频率及相关群体遗传学数据,为亲权鉴定、DNA数据库技术等法医学应用提供基础资料,现报道如下.
作者：王占海；郭燕霞；刘开会；邱宁；布拉毛；张有泉；常彩琴 刊期： 2004年第02期
用ProwerPlex 16 System荧光标记试剂盒(Pro-mega公司),对288例湖南汉族无关个体血样DNA进行15个STR基因座多态性检测,获得湖南汉族群体遗传学数据,为法医学应用提供群体遗传学数据依据,现报道如下.
作者：刘秋玲；吕德坚；陈丽娴；陆惠玲；李健金 刊期： 2004年第02期
一、关于鉴定权的双重性根据中国刑事诉讼法的规定,司法鉴定是指公安机关、检察机关或法院在各自的诉讼活动中,指派或者聘请专家担任鉴定人,对案件中涉及的专门性问题进行鉴别和判定的诉讼活动.作为法定的一种独立证据,鉴定结论是鉴定人就案件中涉及到的专门性问题进行分析判断后所作出的书面结论.
作者：霍宪丹 刊期： 2004年第02期
