1 案例1.1简要案情某年4月2日6:00许,某村一处平房失火,火被扑灭后发现屋内有一女性尸体,后经DNA比对,证实死者系刘某(女,24岁).现场勘验发现死者平躺于屋内土炕上,且尸体焚毁严重,屋子正中有一煤气罐(未连灶具,阀门处于开放状态),房屋屋顶坍塌.
作者:吉子炎;姚士强 刊期: 2011年第01期
1 案例1.1临床资料死者,男,71 d,顺产第二胎,某年2月28日在乡中心卫生院接种卡介苗,观察15min后回家,到家时(约30min后)出现面色青紫,家长将其急送医院,经抢救无效死亡.
作者:王庭;郑美蓉;龚勇;汪鑫平 刊期: 2011年第01期
1 案例某日,郭某(女)因债务纠纷从某酒店8楼坠落,后因抢救无效死亡.据郭某男友王某供称,郭某跳楼时王某抓住她的左手,但被滑脱,并拉断郭某左手手链.1.1 现场勘验现场位于某酒店大楼东侧的过道上,死者左手臂与身体离断,位于头顶部一侧(图1).
作者:谢恒志;李兴锋;单华鑫;龚群;余松 刊期: 2011年第01期
1 案例1.1 案情及病史何某,女,25岁.某年7月4日被他人殴打致伤,即刻送至医院急诊.查体:左耳郭前可见一直径约0.5cm类圆形表皮挫伤,左外耳道畅,鼓膜紧张部大穿孔,边缘充血、锐利.7月5日复诊查体:左耳郭表面挫伤,紧张部大穿孔;右耳鼓膜紧张部小穿孔.诊断:双耳外伤,双侧鼓膜穿孔(外伤性).
作者:陈芳;范利华;董大安 刊期: 2011年第01期
1 案例1.1 案例1某镇一家6人(夫妻及子女)于某年3月24日晚至3月26日晨先后5次进食发酵苕渣粑做成的稀饭,3月27日开始相继出现口干、呕吐、腹胀、厌食等症状,经中医治疗,未见好转.4月6日病情恶化,送医院治疗,经抢救全家6人除2人痊愈外,另4人先后死亡.对其中2人进行尸体检验.
作者:郭学荣;李振营;程海鹰;马艺列;李欣;盖连磊 刊期: 2011年第01期
1 案例某男,59岁,2009年8月23日被人打伤,伤后1h至医院诊治.人院时主诉:面部、右手、腰背部疼痛.查体:右眼睑青紫肿胀,右眼球结膜下片状出血,右眼外眦皮肤挫裂创长3mm,右眼眶压痛,鼻面部多处皮肤青紫、皮下淤血改变,右手第一掌指关节及大鱼际处肿胀、疼痛并局部畸形,拇指活动受限,腰背部广泛压痛.
作者:唐晋;李长荣;王彩萍 刊期: 2011年第01期
目的 使用头颅CT图像重建冠状位鼻骨切面研究额窦观测指标,以编制特异的识别编码.方法 通过距离数值量和形态学描述对额窦CT图像进行分析.额窦同一认定识别编码为:右侧额窦部分隔数,形态一额窦中间隔位置,形态一左侧额窦部分隔数,形态;右侧额窦上缘弓形弯曲数(右侧高峰位置,低峰位置)-左侧额窦上缘弓形弯曲数(左侧高峰位置,低峰位置);右侧额窦宽度,高度-额窦总宽度-左侧额窦宽度,高度.结果额窦识别编码具有高度个人特异性,但性别差异无统计学意义(P>0.05).结论 额窦CT片的识别编码可用于法医学同一认定,但不能作为性别判断的指标.
作者:张红霞;杨春波;郭莉;邓振华 刊期: 2011年第01期
目的 建立同时分析尿液中16种抗生素的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS、MS)方法.方法 以哌拉西林为内标.尿样中的目标化合物经Oasis HLB固相萃取柱富集、纯化,利用ZORBAX SB-C18色谱柱,以0.1%的甲酸溶液-乙腈为流动相经梯度洗脱分离,采用多反应监测(MRM)模式进行分析.结果各化合物的低检出限(LOD)为0.05~10.0ng/mL,定量限(LOQ)为0.25~20.0ng/mL.在相应线性范围内,16种抗生素的相关系数(r)均大于0.995.方法 准确度为82.0%~119.3%,日内精密度均小于13.9%.结论 所建方法灵敏度高、选择性好,可用于法医毒物分析和临床药物监测中的抗生素测定.
作者:陈聪;严慧;沈保华;卓先义 刊期: 2011年第01期
目的 探讨采用Identifiler系统进行全同胞关系判定时共有等位基因数(IAN)和全相同基因座数(A2)的标准.方法 依据IAN和A2的有限分布,将IAN的31种取值代入已建立的判别函数,获得判定全同胞时IAN和A2的阈值,据此确定4种标准,对经Identifiler系统分型的280对全同胞和2003对无关个体对进行全同胞判定.采用ITO法计算累积全同胞数(CFSI),并采用CFSI>I、CFSI≥5、CFSI≥20、CFSI≥100 4种标准同样进行全同胞判定.计算上述8个标准判定全同胞的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值,通过Kappa检验比较基于IAN和A2的判定标准与CFSI标准判定结果的一致性.结果满足(Ⅰ)IAN≥15且A2≥4、或(Ⅱ)IAN≥16且A2≥、或(Ⅲ)IAN≥17且A2≥3、或(Ⅳ)IAN≥18且A2≥3者均可认定为全同胞.上述4项标准与CFSI的4项标准进行全同胞判定的准确度、特异性和阴性预测值均大于0.9500.标准Ⅱ与CFSI≥5、标准Ⅲ与CFSI≥20、标准Ⅳ与CFSI≥100 3组判定标准的各项指标均接近,Kappa值分别为0.9049、0.9204和0.9083,其中,标准Ⅲ与CFSI≥20对全同胞的阳性预测值和阴性预测值均大于0.9500.结论 IA≥17且A2≥3是采用Identifiler系统进行全同胞判定的简便易行且有效的标准,这一标准与CFSI≥20相当.
作者:赵书民;张素华;李成涛 刊期: 2011年第01期
目的 研究猪眼玻璃体液成分变化及其与死亡时间(postmortem interval,PMI)的关系.方法放血处死家猪后取带眼睑的眼球96只,随机分为24组,在避光、温度(15±2)℃、湿度(50±5)%条件下分别放置2~96h,采集玻璃体液,运用全自动生化检测仪、超高效液相色谱检测K+、Na+、Cl-及次黄嘌呤(hypoxan-thine,Hx)浓度:用SPSS统计软件检测数据进行统计分析.结果玻璃体液中K+、Hx的浓度与PMI呈线性相关,R2分别为0.767和0.793;K+和Hx两者浓度与PMI经二元线性回归分析,R2为0.866;玻璃体液中Na+、Cl-浓度与PMI无明显相关性.结论 玻璃体液K+、Hx浓度变化可作为较为客观的推断PMI的参考指标.两者与PMI的二元回归方程推断死亡时间有更高的准确性.
作者:方超;王松才;孙立敏;张小婷;龙伟清;竞花兰 刊期: 2011年第01期
目的 探讨精神分裂症人群胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)基因-45C/T位点遗传多态性及其法医学意义.方法采用双向等位基因特异性PCR方法对中国北方汉族群体207例精神分裂症患者(患者组)和202例健康个体(对照组)CCK基因-45C/T位点多态性进行检测.采用X<'2>检验对照组人群中基因型分布是否符合Hardy-Weinberg平衡并比较两组人群中基因型和等位基因频率分布的差异.结果 对照组人群中基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡,患者组与对照组基因型与等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05).性别分层分析显示,女性患者组等位基因T的频率显著高于女性对照组(P=0.044).结论 CCK基因-45C/T位点T等位基因可能与女性精神分裂症存在阳性关联.可能有助于精神分裂症的鉴定.
作者:杨俊;丁梅;孙颖;庞灏;邢佳鑫;宣金锋;李春梅;王保捷 刊期: 2011年第01期
目的 研究SD大鼠脑、心肌和肾组织细胞内β-actin mRNA的降解与早期死亡时间的关系,为早期死亡时间的推断寻找新的指标.方法 大鼠处死后置于20℃的环境中,分别于死后不同时间点提取脑、心肌、肾的总RNA,采用实时荧光定量RT-PCR方法检测总RNA中β-actin mRNA的水平(Ct值),分析死后经过时间与Ct值的线性关系.并建立推断早期死亡时间的线性回归方程.结果 随死亡时间的延长,3种组织内β-actin mRNA的水平均发生了显著的下降,心肌和肾组织中β-actin mRNA死后24h内的降解速率更显著,而脑组织中β-actin mRNA的降解速率变化不明显.各组织的Ct值变化与死亡时间之间存在一定的线性关系.结论 大鼠死亡早期脑、心肌和肾组织内β-actin mRNA降解明显,可以通过其降解规律来推断早期死亡时间.
作者:刘岳霖;马开军;李文灿;徐红梅;薛爱民;沈忆文;周月琴;赵子琴 刊期: 2011年第01期
目的 建立人体颅骨的有限元三维模型,探索人体颅骨有限元模型在生物力学分析中的价值.方法 用MSCT对尸体头部扫描后.使用Mimics建模软件对CT二维图像进行三维重建,并对原始三维颅骨模型优化,然后对模型进行面网格和体网格划分,利用ANSYS有限元分析软件验证颅骨被物体打击和颅骨撞击地面的不同应力变化.结果 原始三维颅骨模型显示出大量细小低质量三角片.且与实体结构有较高的相似性,优化后的有限元三维颅骨模型显示出高质量面网格和体网格,三角片数量较少.该四面体网格化颅骨3D模型可以有效显示颅骨局部受力和整体受力的变化结果.结论 利用MSCT结合Mimics软件可以有效建立人体颅骨的三维有限元模型,并为研究颅骨不同受力后的应力变化提供了条件.
作者:黄平;李正东;邵煜;邹冬华;刘宁国;李立;陈圆圆;万雷;陈忆九 刊期: 2011年第01期
在法医学鉴定中经常需要对骨折形成时间进行鉴定,因此,研究和探讨骨折形成时间的评定方法有着重要的临床及法医学意义.本文综述了超声测量、脉冲测定、数字影像学技术和骨密度检测技术等在评估骨折愈合程度中的应用及其价值.认为综合利用多种评定手段,能为骨折形成时间的法医学鉴定提供科学依据.
作者:黎宇飞 刊期: 2011年第01期
1案例谢某,女,某日被人拉上车,遭到暴力抢劫.法医在给谢某验伤时,得知谢某在挣扎过程中曾抓过嫌疑人手臂,便提取了谢某右手指甲缝内附着物送作DNA检验.经检验,在受害人指甲缝内检测到一男性基因成分.并比对此前该地区发生的一宗轮奸案及多宗抢劫案.成功锁定了案犯.
作者:李军;谷党恩;谢涛 刊期: 2011年第01期
死亡时间(postmortem interval,PMI)推断一直是法医学研究的重点与难点.机体死亡后,组织细胞发生自溶,核酸等大分子物质发生降解,其中DNA含量呈逐渐下降趋势,与PMI具有一定的线性关系,管家基因β-actin、GAPDH mRNA具有一定的稳定性,也可作为内参照进行PMI推测.本文综述了目前DNA、RNA以及蛋白质在PMI推断中的研究进展以及存在的问题,以期为法医学PMI的推断提供新的研究方向.
作者:李文灿;张萍;陈龙 刊期: 2011年第01期
死亡时间推断是法医病理学研究的热点及难点之一.随着分子生物学技术的发展,DNA的定量已广泛应用于死亡时间推断的研究.本文主要对机体死后不同组织和器官中DNA含量随时间的降解情况,以及单细胞凝胶电泳、Feulgen染色图像分析技术、流式细胞仪等近年来新的DNA定量技术应用于死亡时间推断研究中的进展进行了综述.
作者:林旭;尹雅莎;冀强 刊期: 2011年第01期
目的 调查华东汉族人群21个非CODIS STR基因座的遗传多态性并评价其法医学应用价值.方法 用AGCU 21+1 STR试剂盒,对华东地区汉族225个无关个体的21个非CODIS STR基因座进行扩增,用3130遗传分析仪检测扩增产物,GeneMapper ID v3.2软件进行分型,采用PowerStats v12.xls和Cervus 2.0分析软件计算常用法医遗传学参数.结果 21个非CODIS STR基因座的频率分布在本组人群中均符合Hardy-Weinberg平衡.杂合度分布为0.596~0.804,个体识别率为0.764~0.948,二联体非父排除率(PEduo)为0.176~0.492,三联体非父排除率(PEtno)为0-334~0.663,多态信息含量(PIC)为0.522~0.807.二联体累积非父排除率(CPE)为0.999707,三联体CPE为0.9999994,累积个体识别率(CDP)为0.99999999999999999994.结论 21个非CODIS STR基因座具有良好的遗传多态性,能有效运用于个体识别和三联体亲子鉴定,也可作为二联体亲子鉴定案例的补充工具.
作者:邵伟波;张素华;李莉 刊期: 2011年第01期
目的 评估激光捕获显微切割(laser capture microdissection.LCM)技术在分离混合斑中少量精子细胞的应用价值.方法 配制不同比例的精液-阴道上皮细胞混合液.分别用差异裂解法和LCM法分离精子细胞,用磁珠法提取精子细胞DNA,并用IdentifilerTM试剂盒进行STR基因型检测.结果 LCM法分离精子细胞的STR成功率为92.86%(13/14),采用差异裂解法检测的成功率为7.14%(1/14),二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 LCM法可有效排除女性细胞成分的干扰,并捕获少量精子细胞得到单一的男性STR分型,显著优于差异裂解法.
作者:刘芳;王静;俞丽娟;郭剑章;高俊薇;焦章平;唐晖;刘雅诚 刊期: 2011年第01期
目的 评价X线、CT、MRI及CT气-碘双对比造影4种方法在肩关节损伤法医学鉴定中的应用价值.方法通过对肩关节损伤患者行X线摄片、CT扫描、MRI成像与CT气-碘双对比造影检查,观察、分析4种方法所得的影像学资料.结果 X线摄片对骨折的诊断率为52.8%,对软组织损伤的诊断率为0%;CT对骨折的诊断率为72.0%.对软组织损伤的诊断率为32.9%;MRI对骨折的诊断率为63.2%,对软组织损伤的诊断率为82.5%;CT气-碘双对比造影对软组织损伤的诊断率为100%.结论 X线摄片可作为肩关节损伤的筛选检查,CT对骨折的诊断率高,MRI对软组织损伤的诊断率高,CT气-碘双对比造影可准确反映肩关节软组织损伤的严重性.联合运用上述方法,可为肩关节损伤法医学鉴定提供重要的影像学信.
作者:张武;汪健文;胡永良;朱建华 刊期: 2011年第01期
在刑事侦查的法医学实践中,生物检材种类繁多,并以较快的速度增长,以往手工操作分别提取各种检材DNA的方法已不能适应当前工作的需要.建立自动化工作站高通量提取各种生物检材DNA是可能的解决途径之一[1-2].本实验采用Agowa公司法医提取试剂盒在Hamilton STAR型自动化工作站建立生物检材DNA自动化检验体系.使检材提取自动化和规范化.提高了检案的效率和质量.
作者:孙大成;孙善永;姜曜恒;陈晨;陈少恒 刊期: 2011年第01期
1 案例1.1简要案情某年3月20日15:00许,魏某因交通事故受伤,被送入某县医院治疗,诊断为肋骨骨折,次日18:00许魏某死亡.
作者:张建华;秦志强;陈忆九;朱广友 刊期: 2011年第01期