秋天,充满诗情画意,也满载着硕果累累.11月3日我们迎来了由中国医师协会、中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会主办,重庆医科大学附属第一医院、《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》杂志社承办的第五届全国耳鼻咽喉科医师大会,与来自全国各地耳鼻咽喉科医师欢聚一堂,为今年学界大的一场学术盛会拉开序幕.
作者：朱瑾；薛惠文；胡丹 刊期： 2016年第06期
国家级继续教育项目“头颈肿瘤诊疗新进展”学习班暨深圳市耳鼻咽喉医师分年会于2016年12月3～5日在深圳市第二人民医院学术报告厅举行,本次大会旨在为行业内专家和学者分享技术进步和业务经验,聚焦头颈领域的前沿研究,提供一个交流的平台.
作者：董洪松 刊期： 2016年第06期
2016年10月13～14日由上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉科举办的“鼻外伤和畸形的功能和形态重建”学习班在九院演讲厅顺利召开,来自全国各地的耳鼻咽喉头颈外科的专家和同仁们齐聚一堂,共同分享和探讨了鼻面部外伤和畸形矫治方面的诊疗经验和新进展.
作者：赵影颖；汪涛 刊期： 2016年第06期
中国医师协会耳鼻咽喉专业住院医师规范化培训基地教学主任研修班于2016年11月17～19日在北京市武青会议中心成功举办.本次会议由中国医师协会主办,中国医师协会毕业后医学教育部、中国医师协会耳鼻咽喉科分会、北京大学第三医院(北医三院)耳鼻咽喉科共同承办.会议不仅吸引了来自全国29个省市自治区的334个耳鼻咽喉专业住院医师规范化培训(以下简称住培)基地及24位遴选的首批耳鼻咽喉专业住培师资骨干培训基地的主任、教学主任、教学秘书及教学骨干,还有来自全国多个教学医院的耳鼻咽喉头颈外科主任、著名专家教授及北医三院耳鼻咽喉头颈外科全体师生共计三百多人参加了本次会议,经过培训与考试,学员们获得了由中国医师协会颁发的培训证书和国家级继续教育学分.
作者：杜雅丽；王宇；朱丽 刊期： 2016年第06期
目的 分析子宫肌瘤开腹手术术前存在睡眠障碍患者实施耳穴贴压效果,为临床治疗提高参考.方法 选取我院在2015年7月～2016年7月收治子宫肌瘤开腹手术治疗存在睡眠障碍患者92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施耳穴贴压法干预,对比分析两组患者干预前后睡眠质量变化.结果 治疗前,两组患者睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间以及总分等差异不明显(P＞0.05).经过治疗,两组患者睡眠质量均得到改善,观察组患者睡眠质量(2.34±0.71)、入睡时间(0.96±0.45)、睡眠障碍(1.29±0.62)、总分(10.60±3.54)均显著低于对照组睡眠质量(2.79±0.74)、入睡时间(1.76±1.05)、睡眠障碍(1.65±1.02)、总分(13.76±3.18,P＜0.05).观察组使用安眠药物比例(34.8％)显著低于对照组(84.8％)(P＜0.05),并且观察组安眠药物用量(2.10±0.18) mg显著小于(P＜0.05)对照组(2.75±0.42) mg.观察组患者主观评价指标,睡眠质量改善率(60.9％)显著高于对照组(13.0％,P＜0.05).结论 子宫肌瘤手术患者实施耳穴贴压干预能够改善睡眠质量,避免西药治疗,可以作为改善患者睡眠质量的有效方法.
作者：尚兰英 刊期： 2016年第06期
目的 观察耳鼻咽喉疾病患者妊娠期的临床保健及效果.方法 选取我院2014年5月～2016年5月收治的妊娠期耳鼻咽喉疾病患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为综合保健组(n=40)和常规保健组(n=40)两组,对两组患者的临床疗效、护理满意度进行统计分析.结果 综合保健组患者中显效15例,有效19例,临床保健总有效率为85.0％ (34/40);常规保健组患者中显效10例,有效16例,临床保健总有效率为65.0％ (26/40).综合保健组患者的临床保健总有效率显著高于常规保健组(P＜0.05).综合保健组患者中非常满意24例,一般14例,护理满意度为95.0％ (38/40);常规保健组患者中非常满意18例,一般11例,护理满意度为72.5％ (29/40).综合保健组患者的护理满意度显著高于常规保健组(P＜0.05).结论 妊娠期耳鼻咽喉疾病妇女的综合保健较常规保健效果好.
作者：赵菊花 刊期： 2016年第06期
目的 探讨甲状腺超声影像学结合临床查体分级系统在诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值.方法 回顾2014年1月～2015年1月经我院甲状腺超声影像学结合临床查体系统分级诊断的300例甲状腺结节患者,均经手术治疗并作了组织病理学诊断,对照比较两者间的关系及相关性.结果 甲状腺良性结节组和甲状腺恶性结节组比较,肿块形态、纵横比、边缘、回声类型、声晕、结节内微钙化、淋巴结、CDFI、触诊质地、表面光滑程度、活动度均具有统计学差别.查体提示结节质硬、活动度差、表面结节状的多为恶性结节.肿块超声结合临床查体诊断良性结节104例,而手术病理诊断良性结节116例,超声结合临床查体考虑恶性结节196个,手术确诊恶性结节184个.采用超声及临床查体综合分级进行评价,并与术后病理结果进行比较.良性结节以Ⅰ～Ⅲ级为主,恶性结节以ⅣV～V级为主.结论 超声影像学结合临床查体系统分级将更有利于对甲状腺良恶性结节的诊断.
作者：王小龙；王军；范向达；安宁；宋一丁；满国栋；段颖 刊期： 2016年第06期
目的 研究闽南地区先天性听力障碍儿童常见耳聋基因GJB2和SLC26A4的突变频率、突变类型及这些突变与耳聋的相关性,明确该地区的热点突变情况.方法 对厦门市妇幼保健院耳鼻喉科89例非综合征性耳聋患儿进行听力学评估、专科检查及问卷调查,采集其外周血并提取DNA用二代测序法进行遗传性耳聋基因GJB2和SLC26A4全部外显子区域的测序,总结检测到的各种基因突变类型.结果 GJB2基因和SLC26A4基因阳性检出率为46.07％,其中阳性确诊病例24.72％,疑似病例21.35％;GJB2基因阳性检出率高达33.71％,SLC26A4基因阳性检出率为11.24％.结论 本次实验表明对听力障碍儿童进行常见的耳聋基因GJB2和SLC26A4的筛查有较高的检出率,并且部分患儿能从分子水平进行诊断.进行常见耳聋基因的检查可以今早的发现遗传性耳聋患者,对防聋、控聋起到一定的指导意义.
作者：吴晓慧 刊期： 2016年第06期
目的 探讨鼻内镜下经鼻底微创手术治疗牙源性上颔窦囊肿的手术方法和临床效果.方法 对32例牙源性上颔窦囊肿的患者在鼻内镜下经鼻底隆起处造口,清除囊液,拔出腔内牙齿,对不能拔出的牙齿可以保留,根尖囊肿有牙痛的患者可以行根管治疗.结果 32例手术后的患者经过随访,无复发病例,症状消失,无面部麻木者.结论 经鼻内镜下鼻底微创手术造口治疗牙源性上颌窦囊肿手术简单,效果良好,患者无并发症,痛苦小,花费少,值得在临床推广.
作者：王春雨；王永福；张庆泉；柳忠禄；康莎莎；张芬；赵元阳；王贝贝；李志云 刊期： 2016年第06期
目的 探讨对伴有变应性鼻炎(AR)的咽鼓管功能不良患者综合治疗的有效性.方法 选择26例(38侧)伴有AR的咽鼓管功能不良患者,取得患者知情同意并按随机分配原则分成两组.对照组单纯行咽鼓管球囊扩张术,13例患者中8例单侧5例双侧;治疗组应用黏液促排剂桉柠蒎肠溶软胶囊7d后行咽鼓管球囊扩张术+术后口服桉柠蒎肠溶软胶囊7d,13例患者中6例单侧7例双侧.对照组和治疗组其他基础治疗相同(包括术前术后糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻、术前地氯雷他定片口服等).结果 两组术后效果明显不同:咽鼓管咽口肿胀情况和耳闷胀感恢复情况采用x2检验行统计学分析(P＜0.05),治疗组与对照组差异有统计学意义;两组术后听力恢复情况有统计学意义(P＜0.05),治疗组听力恢复情况显著好于对照组;其并发症消退及听力恢复时间明显缩短(统计学行f检验,P＜0.05,治疗组与对照组差异有统计学意义).结论 运用咽鼓管球囊扩张术治疗伴有AR的咽鼓管功能不良患者,围手术期运用黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊等)较效果更明显、治愈率高,值得临床推广应用.
作者：李谊；张秀静；岳玮；麻文来；张灵敏；赵颜颜；素娜 刊期： 2016年第06期
目的 探讨多普勒超声心动图对心耳并列的诊断价值.方法 选取北京安贞医院2007年5月～2016年5月收治的心耳并列患儿16例,应用VIVID7彩色多普勒超声心动图仪行超声心动图检查,并进行MRI、心血管造影检查或外科手术病理分析,后明确诊断.结果 16例患儿均为右心耳左侧并列合并复杂的先天性心血管畸形,其中6例患儿合并右室双出口,4例患儿合并肺动脉闭锁,4例患儿合并完全性大动脉转位,2例患儿合并三尖瓣发育不良趋闭锁并肺动脉狭窄,分别占总数的37.5％、25.0％、25.0％及12.5％;12例患儿为剑突下两房观,10例患儿为左心室长轴观,10例患儿为胸骨旁大动脉短轴观,8例患儿为胸骨旁四腔观,分别占总数的75.0％、62.5％、62.5％及50.0％;10例患儿经超声心动图检查明确诊断,4例患儿无法确诊,2例患儿漏诊,分别占总数的62.5％、25.0％及12.5％.MRI、心血管造影检查后再对患者进行超声心动图检查,14例患儿明确诊断,2例患儿仍然无法确诊,这是因为只显示异常走形的房间隔,没有良好显示心耳,分别占总数的87.5％及12.5％.结论 多普勒超声心动图对心耳并列具有较高的诊断价值,值得在临床推广.
作者：王丽萍；张纯；雷玉珍；柳弘彦 刊期： 2016年第06期
目的 探讨并总结鼻唇沟皮瓣的类型及采用鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤缺损创面的方法.方法 选取2008年10月～2014年9月本院收治的334例患者,依据鼻亚单位美学原则,鼻部创面皮肤缺损的大小、深度及部位等,选取相应鼻唇沟皮瓣大小为1.0 cm×1.0 cm～3.5 cm×2.5 cm修复缺损创面0.8 cm×0.8 cm～3.0 cm×2.0 cm.其中18例患者采用易位皮瓣、86例患者为“风筝”皮瓣、92例患者为改良菱形皮瓣、22例患者为旋转皮瓣、116例患者为皮下蒂岛状鼻属沟皮瓣.鼻唇沟皮瓣蒂在下方患者为116例,蒂在上方患者为218例,全部创面与皮瓣匹配良好.结果 本研究中创面l期愈合为330例,有4例患者部分表皮坏死,换药后愈合.术后随访230例患者,时间为l～5年,切口瘢痕不明显,视觉效果良好,患者面部形态及美学效果满意,且无一例患者肿瘤出现复发.结论 患者手术依据鼻亚单位美学原则,修复鼻部肿瘤切除创面,手术操作简便,无明显改变面部形态,术后成活率高,修复后创面皮肤轮廓、质地及色泽与周围皮肤匹配较好,患者面部形态及美学效果满意,临床应用价值大,值得推广.
作者：吴丹丹；赵军磊；轩俊丽 刊期： 2016年第06期
目的 分析2010～2014年甘肃省甲状腺癌的流行病学特征,揭示甘肃省甲状腺癌的流行现状.方法 收集2010～2014年闻在甘肃省肿瘤医院接受手术治疗的甲状腺癌患者542例,通过问卷调查和的临床检验方式获取资料,采用动态数列进行分析.结果 研究共纳入甲状腺癌患者542例,女性43 1例,男性1 11例,总体平均年龄为(45.88±12.85)岁;以乳头状甲状腺癌为主,共496例,占91.51％;患者的TG以偏高组为主,共513例,占94.65％;甲状腺癌非微小癌患者共468例,占86.35％.492例患者有放射线史,占90.77％.结论 甘肃省2010～2014年闻甲状腺癌患者总数呈上升趋势,以女性为主,多集中在35～64岁,乳头状甲状腺癌常见,患者的TG水平偏高且绝大多数具备放射线史,病灶多为非微小癌.
作者：满国栋；王军；刘勤江；王娟；安宁 刊期： 2016年第06期
随着医学全球一体化进程的快速发展和我国基础研究与临床医学诊治与国际医学的不断接轨,大家对很多疾病都有了更全面的认知和更新,对其临床诊断和治疗也在不断的完善,对提出疾病诊断标准和规范化治疗意见权威性的组织也有更多的了解,本文将简单介绍在耳神经学科和眩晕相关研究方面非常具有影响力的一个国际学术团体组织——巴拉尼协会(árány Society).
作者：路虹 刊期： 2016年第06期
从日新月异到沧海桑田,从逐渐丰富到多彩纷繁.这个世界,因智慧而不断改变,因创新而不断发展.为促进我国耳鼻咽喉治疗的学术交流与繁荣,2016年全国耳鼻咽喉头颈外科的大型综合性学术会议——2016年中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会年会暨第五届全国耳鼻咽喉科医师大会于2016年11月3～5日在重庆悦来国际会议中心召开.这次一次专家大咖智慧的碰撞,这是一场饕餮的学术盛宴.
作者：王凯 刊期： 2016年第06期
目的 探讨甲状旁腺99mTc-MIBI核素显像联合甲状旁腺彩超对甲状旁腺腺瘤误诊原因,以期提高对本病的认识及早期诊断水平.方法 通过对1例术前甲状旁腺99mTc-MIBI核素显像及甲状旁腺彩超误诊甲状旁腺腺瘤诊治经过的回顾性分析,结合有关文献,探讨原发性甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺腺瘤的误诊原因和诊断思路.结果 术前甲状旁腺99mTc-MIBI核素显像联合甲状旁腺彩超诊断为甲状旁腺腺瘤的病灶术后病理结果证实为“结节性甲状腺肿”.结论 临床医师诊治经验不足、思维局限、对原发性甲旁亢的临床表现及各项生化检查缺乏了解,一味的相信甲状旁腺99mTc-MIBI核素显像及甲状旁腺彩超的检查结果是导致本例误诊的主要原因.提示临床医师应开阔诊断思路,全面分析问题,结合患者各项临床表现及各项实验室检查深入询问,合理选择医技检查,以避免误诊误治的发生.
作者：王军；张宏；安宁；满国栋 刊期： 2016年第06期
1991年东京创业创新教育国际会议从广义上把“创业创新教育”界定为:培养具有开创性个性的人,包括首创精神、冒险精神、创业能力、独立工作能力以及技术、社交和管理技能的培养.教育部在《关于大力推进高等学校创新创业教育和大学生自主创业工作的意见》中指出“在高等学校开展创新创业教育,积极鼓励高校学生自主创业,是教育系统深人学习实践科学发展观,服务于创新型国家建设的重大战略举措;是深化高等教育教学改革,培养学生创新精神和实践能力的重要途径;是落实以创业带动就业,促进高校毕业生充分就业的重要措施”.
作者：王宇声；房宁；崔香艳；汪欣 刊期： 2016年第06期
1 生平简介和贡献Róbert Báraány(罗伯特·巴拉尼)于1876年4月22日出生在奥匈帝国的首都维也纳,父亲Lgnaz Bárány为犹太血统家族成员,母亲Marie Hock Bárány为布拉格一位科学家的女儿,Bárány为家中长子,其才智和文化深受母亲的影响和引导,但是不幸幼年时患有骨结核,医治后膝关节僵硬导致活动受限,但他依然酷爱运动,尤其是登山和网球,青年时候对医学倍感兴趣.
作者：路虹 刊期： 2016年第06期
目的 探讨咽喉部带状疱疹的临床诊治特点.方法 分析2013年7月至2016年7月收治的咽喉部带状疱疹患者8例,经抗病毒、营养神经、激素等药物综合治疗,症状体征消失.结果 咽喉部带状疱疹及普通带状疱疹诊治原则相同.结论 咽喉部带状疱疹的临床治疗应该遵循早诊断、旱治疗的原则,才能减少后遗症及并发症的发生.
作者：范凤霞；梁国庆 刊期： 2016年第06期
