目的 探讨胆囊内结石形成不同成分在MRI不同序列上信号变化的特征.方法 回顾性分析300例胆囊内病变的MRI资料和临床资料.结果 300例患者中,胆固醇在胆囊内全部结晶58例,部分结晶112例,混合型结晶93例,胆囊结石37例.胆固醇结晶在T1WI像呈高信号,T2WI序列上呈稍高信号,脂肪抑制序列(SSFSE序列)上呈低信号;胆囊结石在MRI所有序列上均呈低信号.结论 MRI对胆囊内病变不同时期病理变化过程及病变定性定量有重要的价值.
作者：刘金有；姚煌；高磊 刊期： 2016年第01期
目的 分析两种方式处理阑尾根部在腹腔镜阑尾切除术的应用效果.方法 回顾性分析2014年6月至2015年6月在本院接受腹腔镜阑尾切除手术的68例阑尾炎患者的临床资料,按照术中不同处理方式分为两组,将腹腔镜阑尾切除术中采用7号线三重套扎方法处理30例患者设为Ⅰ组,其余采用可吸收夹闭合处理阑尾根部38例患者设为Ⅱ组,对比两组具体治疗情况.结果 两组患者术后均无并发症发生,但治疗后两组营养指标水平均较治疗前降低,Ⅰ组降低幅度比Ⅱ组小(P＜0.05);Ⅰ组下地活动时间、住院时间均比Ⅱ组短,且医疗费用少于Ⅱ组(P＜0.05).结论 腹腔镜阑尾切除采用7号线三重套扎法或可吸收夹闭合法处理阑尾根部均安全可靠,7号线三重套扎方法恢复较快,住院时间短且经济实用.
作者：杨文艺；黄志耿 刊期： 2016年第01期
目的 急性阑尾炎是常见的妊娠期外科急症,发生率占妊娠的1/1500,急性阑尾炎可发生在妊娠期的各个阶段,在早、中、晚孕期的发生率分别为30％、45％、25％[1],分娩及产后少见.妊娠期急性阑尾炎临床表现常不典型,由于盆腔及阑尾均充血,炎症进展迅速,易发生阑尾坏死和穿孔,因大网膜被增大的子宫推移向上,穿孔不易包裹造成弥漫性腹膜炎及严重的腹腔感染刺激子宫浆膜引起子宫收缩,诱发流产和早产,甚至可导致胎儿缺氧死亡,严重威胁母婴的生命安全.因此,加强对本病的认识,早期诊断与及时处理极为重要.
作者：陶红；王胜蓝 刊期： 2016年第01期
目的 分析超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎的疗效.方法 选取本院2014年3月至2015年3月收治的非哺乳期乳腺炎患者80例进行回顾性分析,本组患者均予以超声引导麦默通微创治疗,分析其临床疗效.结果 麦默通微创旋切共90个病灶,于超声引导下皆可将微创旋切实质病灶与抽吸脓液过程清晰显示;本组80例患者病理结果显示阳性率为100％,所有标本送至病理检查,诊断出38例为伴炎性肉芽肿组织,33例伴小脓肿;共有28例导管扩张,5例伴脂肪坏死;术前穿刺结果与病理检查的结果皆相符.结论 超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎,具安全简便、创伤小、恢复快及无复发等优点,具有临床实际应用价值,值得大力推广及应用.
作者：李尚仁；容颖柔；李晓平 刊期： 2016年第01期
目的 探讨胆囊结石患者行腹腔镜下微创手术治疗的临床效果.方法 选取本院2012年5月至2015年3月收治的70例行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石患者作为观察组,同时选取同期70例行开腹术治疗的胆囊结石患者作为对照组.比较两组手术效果.结果 观察两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间分别为(45.8±5.2)分钟、(58.8±7.4)ml、(2.5±0.5)天、(7.1±1.9)天,均显著小于对照组(P＜0.01);观察组手术并发症发生率为7.14％,相对于对照组的37.14％有明显下降(P＜0.01).结论 腹腔镜下微创手术治疗胆囊结石具有创伤小、出血少等优点,临床治疗效果好,值得临床推广应用.
作者：袁振山；李永康；梁妙嫦 刊期： 2016年第01期
目的 研究腹腔镜下手术和传统开腹手术治疗结肠癌的短期临床疗效.方法 对2014年1月至2015年1月于本院行腹腔镜下手术治疗的40例患者与传统开腹手术治疗的40例患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者手术与术后情况,对比术后1年两组患者的复发率、转移率及生存率等.结果 腹腔镜组和开腹组均无术后并发症和术后死亡发生,腹腔镜组切口长度及术中出血量明显小于开腹组(P＜0.05),术后下床活动时间、术后镇痛时间、术后住院时间、排气时间明显短于开腹组(P＜0.05),两组手术时间、清除淋巴结数目差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者在局部复发及总生存率方面对比无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下手术治疗结肠癌安全可行,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,不会增加结肠癌的复发率.
作者：刘忠伟；张美华；谢启明；邹瞭南 刊期： 2016年第01期
目的 探讨下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的高危致病因素.方法 通过分析2012年1月至2015年12月间临床诊治的下肢深静脉血栓患者196例的临床资料,找出与下肢深静脉血栓发病有关的主要致病因素.结果 下肢深静脉血栓形成与年龄、手术、肿瘤、创伤、其他严重内科疾病、卧床等因素密切相关.结论 通过分析DVT致病的危险因素,提高诊断水平,减少误诊率,降低肺动脉栓塞的发生,降低病死率.
作者：兰巧玲；李大林；齐浩山；颜京强；张鲲；陈允惠；赵俊成 刊期： 2016年第01期
普外科手术后是否应该常规使用药物抗凝治疗,至今仍存在较多争议,尽管术后常规抗凝方面的文献仍不少,但实际临床中,术后很少在未提示出现梗塞的情况下常规抗凝治疗.那么本文将对普通外科是否应该术后常规使用药物进行抗凝治疗进行探讨.
作者：罗斌；胥佳 刊期： 2016年第01期
人体正常体温恒定在(37±0.2)℃,当人体核心体温(core temperature,Tc)低于36℃称为低体温.外科手术病人发生术中低体温的现象相当普遍,术中即便是轻度低体温的发生,也会给患者造成不可忽视损伤.手术中的低体温会导致人体细胞免疫力下降、术后感染概率增加、凝血功能下降、增加心血管意外的发生率以及手术出血量增加等不良后果.本文就有关术中低体温对患者机体影响做一综述.
作者：朱修源；王耀歧 刊期： 2016年第01期
目的 对比急性下肢深静脉血栓患者置管溶栓和系统溶栓两种治疗方式的短期、长期疗效.方法 前瞻性分析2012-2015年在本科治疗的132例急性下肢深静脉血栓患者,治疗组72例,给予胴静脉置管溶栓治疗,对照组60例,给予周围静脉输液溶栓治疗,采集患者住院期间和门诊随访过程中的临床和影像学资料,比较两种治疗方案的短期效果和长期效果的差异.结果 短期效果中,治疗组第3天的疼痛缓解好于对照组(P＜0.05),治疗组的水肿消退、血栓溶解程度在第3天、第7天、第14天均明显好于对照组(P＜0.05);长期结果中,深静脉血栓后综合征Villalta评分在6、12、24个月随访中两组均有明显差异(P＜0.05).结论 置管溶栓在早期能较快改善患者下肢水肿、疼痛症状,促进血栓溶解,长期可降低深静脉血栓后综合征的发病率,具有较好的治疗效果.
作者：李大林；齐浩山；颜京强；张鲲；陈允惠；赵俊成 刊期： 2016年第01期
目的 研究腹腔镜腹股沟疝修补术对睾丸血流灌注及体积的影响.方法 对41例行完全腹膜外或经腹腔,腹腔镜单侧疝修补术的男性患者进行自身前后对照研究,比较术前、术后患侧睾丸的体积、睾丸动脉(TA)、睾丸包膜动脉(CA)、睾丸内动脉(ITA)血流参数及血清睾酮的变化.结果 患者术前及术后2周、6个月时患侧各统计指标与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜腹股沟疝修补术对患侧睾丸体积、血流灌注及血清睾酮水平无明显影响.
作者：艾小江；陶江涛；帅建 刊期： 2016年第01期
目的 探讨3D腹腔镜下根治性膀胱切除及原位回肠新膀胱术的手术护理配合经验.方法 总结分析12例采用3D腹腔镜进行根治性膀胱切除及原位回肠新膀胱术病例的手术配合要点.结果 在高清3D立体视野下完成的根治性膀胱切除及原位回肠新膀胱术,可提供立体、清晰的手术视野,术中暴露良好,缝合精确,手术均在镜下完成,无中转开放.术后患者均恢复良好,无严重并发症.结论 3D腹腔镜应用于膀胱根治性切除及原位回肠新膀胱术,是浸润性膀胱癌患者安全可靠的治疗方法,具有微创、出血少、术后恢复快、并发症少等优点.对3D腹腔镜器械的正确认识和术中熟练配合能有效保障手术的顺利进行和患者的安全.
作者：王燕；孙群 刊期： 2016年第01期
目的 探讨重组人5型腺病毒注射液治疗肝癌的临床护理措施.方法 对256例肝癌患者在应用常规化疗药物介入治疗的基础上给予重组人5型腺病毒注射液(5支),对其进行精心的术前和术后护理.结果 256例肝癌患者在加用重组人5型腺病毒注射液介入治疗经精心的护理后,AFP的阳性率降低,不良反应并无增加,均顺利出院.结论 有效的护理措施能保证重组人5型腺病毒注射液治疗肝癌的顺利进行,对临床治疗有重要意义.
作者：郑文琦；艾德艳；丁晓平 刊期： 2016年第01期
目的 探究快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除手术病人围手术期护理中的应用效果.方法 选取本院2013年9月至2015年2月期间收治的166例腹腔镜胆囊切除手术患者,按照人院的先后顺序将其分为观察组和对照组,每组患者为83例,对照组患者采用传统围手术护理,观察组患者采用快速康复外科护理,对比两组患者的护理效果.结果 两组患者经护理后,观察组患者的护理效果明显好于对照组患者,两组间以P＜0.05为差异,表示组间具有统计学意义.结论 将快速康复外科护理应用到腹腔镜胆囊切除手术患者中,可以减少患者的恢复时间,提升护理总体满意度.
作者：高景丽；丁晓平；艾德艳；刘沙沙 刊期： 2016年第01期
目的 探讨临床药师在急性化脓性阑尾炎手术围手术期抗菌药物预防性应用与用药监护中的工作要点.方法 参与普外科一例急性化脓性阑尾炎患者围手术期抗菌药物预防应用及术后补液的用药监护.结果 在医护人员和临床药师的共同协助下,患者病情稳定顺利出院.结论 临床药师在临床治疗中能够利用临床药学专长,提供药学服务,保障用药安全.
作者：薛丽丽；梁艳；王洋 刊期： 2016年第01期
目的 探讨胆囊结石患者接受微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸与腹腔镜胆囊切除术治疗的效果对比.方法 选择本院2013年2月至2014年7月收治的88例胆囊结石患者为研究对象,以随机数字表法分为A组44例,B组44例,A组接受微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸治疗,B组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者治疗后效果进行分析.结果 A组患者术后胆囊壁厚度与术前相比明显下降(P＜0.05);A组术中出血量较B组低,术后恢复时间及住院时间明显较B组短,两组差异有统计学意义(P＜0.05);A组术后1年腹泻、腹胀及右上腹不适等症状发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 胆囊结石接受微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸治疗可减少手术创伤,利于患者术后恢复,远期效果较好,值得推广.
作者：郑邦瑞；陈少逸；黄辉宏 刊期： 2016年第01期
