自1994~1999年共收治创伤后骨筋膜室综合征83例.早期行筋膜室切开减压是治疗骨筋膜室综合征时采取的重要手段.文中重点阐述了应用新的医学护理模式后,针对83例患者的个体发展情况进行动态的护理监护,重视和加强术后功能锻炼指导,是提高疗效的关键.
作者:李银露;郭晏同;王满宜 刊期: 2000年第11期
报告自1997年2月至1998年12月,18例恶性胸腔积液患者施行胸腔镜下滑石粉胸膜固定术的护理特点:加强心理护理;完善术前准备;术后密切观察生命体征变化;加强呼吸道管理;采取胸腔负压引流;降低手术并发症等,为胸腔镜胸膜固定术的护理提供经验.
作者:朱音;高丽君;樊慧红 刊期: 2000年第11期
非创伤性修复治疗龋齿是新引进我国的一项技术,具有操作方便,对牙体组织损伤小,不受有无电动设备限制的特点.这项技术特别适于在中国的农村和偏远地区推广、普及.护理配合是非创伤性修复治疗龋齿的一个重要组成部分,调和材料、彻底隔湿及治疗前心理护理是护理配合的重点,现就护理配合具体方法与体会总结如下.
作者:刘红心;钱军;王伟建 刊期: 2000年第11期
对96例摄食-吞咽功能障碍的脑卒中患者,进行早期康复护理.方法①基础训练:对摄食-吞咽障碍的各个部位进行训练,增加了其协调能力;②摄食训练:注意选择适于患者进食的体位,食物的形态及进食的一口量,有效的防止了误咽.结果:患者摄食-吞咽功能得到了不同程度的改善,及时的为患者补充足够的营养和水分,增加了机体的抵抗力,提高了生存质量.康复组优于对照组(P<0.01).提示:对脑卒中摄食-吞咽障碍康复护理训练越早越好,是功能恢复的重要环节,同时要有的放矢地进行心理疏导,增加患者康复的信心,对减少后遗症的发生有十分重要的意义.
作者:隋广兰 刊期: 2000年第11期
总结门诊手术18只眼行有晶体眼后房型人工晶体植入术护理配合经验,重视手术配合特殊环节的管理,包括术前准备、术中配合及注意事项,在患者准备上应重点做好心理护理,使患者自愿接受手术,保证手术顺利进行;在器械物品的无菌处理上以及手术过程中,严格把好无菌关,控制手术感染.
作者:陈晓君 刊期: 2000年第11期
强烈化疗后当患者出现Ⅳ度骨髓抑制(粒细胞绝对计数≤0.5×109/L)时,及时采取保护性隔离,加强皮肤、口腔、上呼吸道、泌尿道护理以预防感染,同时配合心理护理.再联合抗菌素抗感染、粒细胞刺激因子升白细胞等使患者安全、快速渡过严重粒细胞减少的危险阶段.
作者:高艳秋;杭志荣;杨志红;赖倩;王洁 刊期: 2000年第11期
介绍了25例恶性肿瘤中晚期病人应用植入导管药盒系统规律性动脉化疗的方法和护理体会.在护理上要做好术前准备,术中密切观察病情变化;做好动脉化疗前的准备,介绍了输注、拨针的方法;动脉化疗后要充分水化,做好导管药盒的护理、心理护理等.
作者:宋丽艳;安兵;王聪;王维元;李芸 刊期: 2000年第11期
简述了超声引导经皮经肝穿刺微波治疗原发性肝癌的操作步骤,并从治疗前的心理护理,术前检查,熏蒸物品及方法,制冰,病房和治疗仪的准备,治疗前用药,术中配合,术后护理等方面报告15例超声引导经皮经肝穿刺微波治疗原发性肝癌的配合及护理体会.
作者:刘梅娟;李亚洁;黄颖 刊期: 2000年第11期
为使下肢骨折在骨痂形成期后,离床步行锻炼时正确使用拐杖,减少并发症,促进患者顺利康复,通过临床宣教,使病人掌握拐杖的选择、扶拐行走的原则与时机、正确扶拐方法、扶拐的步法、双单拐的使用原则及弃拐的注意点.230例患者接受宣教后,无1例因拐杖使用不当发生并发症.
作者:周开颜 刊期: 2000年第11期
麻醉护理工作是近年来适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容.世界发达国家已广泛开展麻醉护理工作,我国麻醉学界的著名专家也多次呼吁要培养麻醉护士,逐步开展这项工作.麻醉护理不同于传统的手术配合护理,它有其特殊内容,如麻醉准备室的管理、恢复室病人的护理、一次性高消费用品和毒麻贵重药品的管理等方面都是手术室护士不能替代的.我院是以心血管外科为主的综合性医院,自1998年开展麻醉护理工作,在如下方面作了有益的尝试,现介绍如下.
作者:闫旭明 刊期: 2000年第11期
诺维本(NVB)又名异长春花碱是目前常用于许多实体瘤的有效抗肿瘤药物,常被用于联合化疗方案中.该药局部刺激性大,静脉注射后87%的病人发生静脉反应,[1]成为临床上十分棘手的问题.我们于1998年5月至1999年5月对67例患者采用1% 地卡因湿纱布外敷局部,联用地塞米松或利多卡因静脉推注,预防诺维本所致静脉反应取得满意效果.
作者:赵建琴;丁荣双;董玉华;许斐;高秀清 刊期: 2000年第11期
目前越来越多的新生儿检验项目采用末梢血,[1~4]但因新生儿末梢血循环差,血液粘稠度高,故临床上经常出现因采血量不足,采血困难而反复针刺,既增加了新生儿皮肤损伤,又使家长心理上不易接受,也增加了护士工作量及医院材料消耗.如何有效而快速地采集血标本,同时使新生儿及其父母的创伤降至小,本文就此进行临床试验(以血清胆红素的标本采集为例,对50例新生儿足底加温采血法与常规采血法采血时间及1次采血成功率进行对比),现将结果报告如下.
作者:江智霞;燕军;何玉琼 刊期: 2000年第11期
复杂心脏病心内直视手术后常需延长辅助呼吸时间,少数病例需行气管切开.气管切开可减少呼吸道无效腔,增加有效通气量,便于吸痰等.但是也能引起一些并发症,甚至危及患者生命的严重并发症.我科1987年1月至1999年1月心内直视术后气管切开56例,发生严重并发症16例,现就其预防及护理进行探讨.
作者:巴宁;蒋萍;刘孟丽;曾群丽;徐雪平;林慧 刊期: 2000年第11期
本院ICU 1998年在护理气管切开行机械通气的24例患者中,发现4例出现右侧胸部下陷.在找出下陷原因及时采取措施处理后,下陷的胸部很快复原.现报告如下.
作者:张桂芬 刊期: 2000年第11期
专职临床护理教师角色的明确有利于保证教学效果,提高教学质量,培养高素质的护理人才.专职临床护理教师的角色包括教育者的角色、管理者和领导者的角色、护理照顾者的角色、人际关系协调者的角色、心理卫生工作者的角色、学生家长代理者的角色、学习者和研究者的角色.但临床教师的主要角色还是教书育人的教育者角色和管理领导角色为重要.因为教师首要的任务是对学生的学习负责.
作者:李峥 刊期: 2000年第11期
我院是以神经外科为主要特色,专科性非常强的综合教学医院.每年接待护生100名,每期10名,1个教学周期为4周.护生在神经外科手术室实习是对书本知识的强化和补充,是护生毕业后适应将来临床工作的一个必不可少的环节.他们在手术室实习阶段,在教学老师指导下,参观或直接参加大量基础手术配合,全面了解神经外科手术室工作程序.按教学大纲要求,我们实行目标教学,并且对教学质量进行评估.现将我们的做法与体会报告如下.
作者:王彩云;张秀荣 刊期: 2000年第11期
整体护理已从单纯护理病人的生活和疾病扩展为全面照顾和满足病人的生理、心理、社会等方面的需要;护理工作也从单纯涉及的护理学扩展到了社会学、道德学、法律学等一切与人有关的科学.作者在新加坡TTS医院工作期间亲自护理了一例因多重婚姻关系导致复杂家庭背景的危重病人,深深体会到了法律与护理工作的密切关系.
作者:陈淑琴;王茂娟 刊期: 2000年第11期
1998年1月16日我院收治了1例误服脚癣一次净致口腔、咽、喉、食道化学性烧伤的患儿.误服脚癣一次净临床比较罕见,经过我们精心治疗及护理,患儿顺利痊愈.
作者:孙爱玲;李新平;李玉芬 刊期: 2000年第11期
1983年,warren和Marshall首先从胃粘膜分离出幽门螺杆菌(HelicobacterPylori HP),其后许多研究证明该菌与慢性胃病关系密切.我科近年采用中西医结合治疗胃、十二指肠溃疡并HP感染患者,并结合辨证施护,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者:黄璜;许丽 刊期: 2000年第11期
生活满意度是生活质量评估的重要内容.一般认为,生活质量包括个体的躯体、心理、社会功能以及物质生活条件的客观状态与主观生活满意度两部分.整体护理要求护士除了以临床生物医学角度积极配合治疗患者的躯体疾病外,同时应从社会、心理的角度积极帮助患者及其家属摆脱心理痛苦,提高主观生活满意度.因此,本文通过对一组以躯体功能损害为主要临床特征的脑卒中患者的主观生活满意度及其影响因素的调查,以为开展有效的康复护理提供依据.
作者:姚菊峰;孙静;张继敏;冯文 刊期: 2000年第11期
目的:了解手术患者,在不同噪音强度的手术环境中生理指标的变化.方法:随机将手术病人分为实验组(使用降低噪声手段),对照组(未使用降噪手段),测定其在不同噪音强度下的生理指标变化.结果:实验组比噪声组对手术患者的血压、心率的影响明显减低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:手术室内人为噪声和设备使用是噪音的主要来源,更新设备设计,改进医疗过程,加强医务人员自身对噪音的认识,可有效减少手术室的噪音污染.
作者:王兰平;彭立志;王敬茹;王玉华;梁爱梅;郑丽娟 刊期: 2000年第11期
目的:了解护士工作的主要压力源及工作疲溃感,并明确压力源与工作疲溃感之间的关系,以帮助管理层及护士本人正确的认识工作压力,设法减少工作压力,从而提高护士的工作效率及护理质量.方法:采用问卷调查法,对西安市4所教学医院临床护士的工作压力源、工作疲溃感以及他们之间的关系进行了探讨.结果:临床护士的工作压力源依次为:护理专业及工作方面的问题;工作量及时间分配问题;环境及资源方面的问题;病人护理方面的问题;管理及人际关系方面的问题.工作高度疲溃感的护士占59.1%,工作压力源与工作疲溃感之间呈显著性相关.结论:建议从管理角度减少或消除护士工作压力源,并对护士进行减轻工作压力的训练.
作者:李小妹;刘彦君 刊期: 2000年第11期
为提高老年住院病人护理质量,应用CES-D量表对137例老年内科住院病人的抑郁症状及其影响因素进行了问卷调查.结果显示,38.0%的老年住院病人存在轻重不等的抑郁症状;病人的日常生活自理能力、健康自我评价、经济负担是影响其抑郁症状发生的主要因素.本文对如何采取有效措施减轻或消除老年住院病人的抑郁提供了理论依据,并提出了几点建议.
作者:孙玉梅;阮海荷;孟春英 刊期: 2000年第11期
探讨慢性病人对疾病的情绪反应,以及影响这些情绪反应的因素,40例香港慢性病病人接受了访问.访问围绕病人的病史和治疗过程、总的健康状况、患病期间的感受、主要的忧虑、疾病对日常生活的影响,以及如何应付由慢性病引起的压力等.对于搜集到的定性数据进行分析表明,病人典型的反应包括无用感、内疚、忧虑和恐惧.病人能否成功地适应取决于他们是否得到来自家庭、其他病人以及护理人员的支持.作者讨论了中国文化对于病人心理反应的影响.本研究的结果有助于护理人员为病人提供有效的护理.
作者:张志学;莫孙淑冰;赖锦玉 刊期: 2000年第11期
手术室是医院的重要组成部分,手术又是外科主要治疗手段之一,手术室护理工作质量高低,直接影响到外科系统治疗效果.手术中各环节如器械准备是否齐全,护士配合手术是否熟练等都关系到手术能否顺利实施,稍有疏忽都会造成手术时间延长,增加感染机率,增加患者痛苦.
作者:郑新玲;赵东卫;何雪英 刊期: 2000年第11期
鱼腥草注射液是近年来生产的一种新的中药广谱抗菌制剂,目前已广泛应用于临床,疗效好,副作用小,1998年以来,我院用其治疗上呼吸道,化脓性扁桃体炎,肾盂肾炎等.本文仅将静脉滴注鱼腥草注射液的观察护理总结介绍如下.
作者:杨虹 刊期: 2000年第11期
肿瘤患者常因静脉使用刺激性强的化疗药物或静脉高营养,而采用深部静脉穿刺置管术.而一些患者恰好在保留硅胶管其间进行置管部位的放射治疗,遇有此种情况,90%以上的患者及医生担心放射线会影响硅胶管的质量,担心硅胶管断裂而出现危险,所以为安全起见常将管拔出后再行放疗,给病人的治疗与护理带来了不便和损失.对此我们采取了人体外照射实验,将未照射与照射后的硅胶管做伸长、拉力显示对照.现报告如下.
作者:刘伟;张文生;陈亚梅;蔡丽娟;徐春静 刊期: 2000年第11期
慢性肾功能衰竭的病人在进行血液透析治疗前,首先要做一个动-静脉内瘘,将前臂的桡动脉与附近皮下浅静脉直接吻合,内瘘管经过7~10天后,静脉逐渐充分扩张,触摸后有搏动感时即可穿剌进行血液透析治疗.为保证内瘘管的使用寿命,我们制作了透析护腕.
作者:华宗瑜 刊期: 2000年第11期
自动定量静脉采血器(简称采血器)是近几年应用于临床的检验采血新产品.由于其操作简便、干净安全、准确可靠,正为各医院普遍应用.但在临床使用过程中,时有各种问题发生,影响了标本的顺利采集.下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题,分析其存在的原因并提出改进措施.
作者:王岩 刊期: 2000年第11期
由腹壁造瘘口向肠道近端灌肠是小儿外科常用的灌肠方法.传统的灌肠方法有一些不足:由于造瘘口在腹壁上,灌肠时必须取仰卧位,所以不能很好地保护病儿易使其着凉;造瘘口是肠管,无括约肌,灌肠液不断随肠蠕动外溢,溢出后不易接收,从而浸湿病儿腹壁及衣被;不易观察灌入量与流出量是否平衡.因此我们研制了小儿腹壁造瘘口灌肠器,经临床应用13人次,效果满意.
作者:杨淑美;梁汉武;祝永生;王英;王青 刊期: 2000年第11期
手术器械托盘架是每个手术间必备之物,多年来,各个医院主要使用单个落地式手术器械托盘架,该托盘架由于有一个落地支架,下方又有4个轮子,在颈、五官、头颅等部位手术时,既有碍于操作,又不易固定,有时升降杆固定不牢易发生下滑.笔者结合在手术室工作的临床经验,改进自制了分体羽翼式手术器械托盘架,经临床两年多的应用,反映较好,现介绍如下.
作者:李淑萍 刊期: 2000年第11期
荷兰在1870年成立了第一支家居护理组织,本世纪初家居护理组织在荷兰各地相继建立起来,家务料理也同步发展起来.两种组织均为地方性或区域性互助协会机构,两机构之间形成的自然关系和合作的密切程度在各地区有所不同.20世纪中叶大多数区域互助协会联合成为全国性的三大互助协会,而且家务料理也由各地区组织联合成立了国家家务料理组织协会.1970年后三个全国性互助协会终联合.1990年,全国互助协会与全国料理协会合并成立了国家家居照料联合会(National Association for Home Care).到1995年已有129个组织.多数组织既提供家居护理,也提供家务料理,现在这一领域有130 000名工作人员,超过100万荷兰居民接受过他们的服务.
作者:陈风玲;马春红 刊期: 2000年第11期
地塞米松是临床应用非常广泛的肾上腺皮质激素类药,常用于过敏反应.其不良反应是同类药物中较轻的一种.[1]但也可引起严重的过敏反应,甚至致死.在80年代国外即已有报道.[2]近年来国内已有15例报道,我科曾发生4例.现就19例地塞米松致过敏反应进行分析,以便引起同道重视.
作者:孔琼;余英莉;刘细云;王贤卿 刊期: 2000年第11期