脑部病变如脑卒中、脑外伤或退行性病变(老年性痴呆及血管性痴呆)等,均会造成不同程度的运动、言语、认知功能及情感障碍等.康复时间长,效果慢,愈后差,造成患者及其家庭的诸多痛苦和经济负担,严重影响患者的生存质量.近年来国内外康复医学的发展证明,恰当的康复医疗护理,可以大程度地减少脑部病变对患者正常生活的影响.[1]
作者：刁利华 刊期： 2000年第03期
护士长选拔事关护理管理的成败,公开招聘已渐成时尚,有利于年轻人才脱颖而出和公平竞争.但由于内部招聘和形式的局限,往往只注重临床业务能力的考核,而忽视了管理素质的甄别,致使招聘的护士长管理水平变得不可把握.应当实施护士长预备制,在其基础上引入竞争机制,并和任期目标责任制等配套,形成相对成熟的选拔机制.
作者：林瑞芳 刊期： 2000年第03期
探讨病人手毁损伤再植术后出现或加重精神障碍致血管危象的因素,提出防治危象的重要环节:①根据发病原因,采取不同措施,迅速控制精神症状.②做好心理护理,保持病人良好的平衡心态.③严密观察患肢血运,如发生血管危象,及时鉴别危象类型,分析找出原因,采取果断措施,以提高再植肢体成活率.
作者：容桂荣；蒋春红；许丽娟 刊期： 2000年第03期
将40例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者随机分为两组:分别给予优质蛋白为主的饮食(A组)及植物蛋白为主的饮食(B组),观察两种饮食对尿白蛋白排泄率及空腹血糖的影响.结果显示:两种饮食治疗后,尿白蛋白排泄率下降,A组更为显著(P＜0.01).两种饮食对空腹血糖无显著差异(P＞0.05).提示:优质蛋白为主的饮食较植物蛋白为主的饮食有利于NIDDM早期肾病的防治.
作者：王青玲；魏玉臻；王素霞 刊期： 2000年第03期
上胸段硬膜外阻滞治疗冠心病心绞痛是一种较新的方法.我院1998年3月至6月应用此法治疗8例患者获得成功.治疗过程中手术室护士对患者的术前护理、术中配合非常重要,优质的护理配合是新技术得以顺利开展、治疗获得成功的重要基础.
作者：邱静；李集慧；陈海莲；张华；刘咏梅 刊期： 2000年第03期
对33例骨科患者眩晕现象的相关因素进行分析,认为骨科患者发生眩晕与外伤、药物、感染刺激有关;与颈椎病、高血压等相关疾病及年龄有关;还与长期卧床及突然改变体位有关.介绍本病的应急措施,强调长期卧床患者的功能锻炼和健康宣教等护理经验,并收到预期效果.
作者：金丽霞；汤淑芳；施丽华；张慧青；李亚萍 刊期： 2000年第03期
为了解心脏外科围术期非ICU监护病人意外事件的发生情况,探讨其相应的护理对策,对694例接受心血管外科手术的病人进行了回顾性分析.结果发现,术前意外事件的发生率为0.58%,术后非ICU监护病人发生率约0.72%;共死亡4例,占各种意外事件发生总数的44%.这表明虽然心脏外科非ICU监护病人意外事件的发生率相对较低,但多病情复杂,来势凶猛,严重预后不良,而要降低其发生率及提高抢救成功率,有效的护理对策占有极为重要的地位.
作者：王仁鸿；朱春华 刊期： 2000年第03期
对颈外静脉穿刺在30具成人尸体上进行解剖观测和模拟穿刺,并根据颈外静脉回流部位将其分为三型:Ⅰ型回流到颈内静脉占13.3%,Ⅱ型回流到静脉角占50%(其中66.7%从静脉角前壁汇入,33.3%从静脉角后壁汇入),Ⅲ型回流到锁骨下静脉占36.7%;从颈外静脉中点到上腔静脉起始处间距:Ⅰ型左16.9±0.3cm,右13.8±0.3cm,Ⅱ型左17.5±0.6cm,右14.1±0.6cm,Ⅲ型左21.4±1.2cm,右17.0±0.2cm.结论:穿刺点应选在颈外静脉上段中点处,Ⅰ、Ⅱ型可以插管,Ⅲ型尽量避免插管.
作者：陈友燕；叶斌；于光生；秦登友 刊期： 2000年第03期
为了降低多发伤伤残率和病死率,提高其正确的诊断率和抢救成功率,预防并发症发生,作者在抢救、分析典型病例基础上,总结临床工作,制定和实施了对多发伤病人的急救系列护理.即初步评估伤情A、B、C、D、E5个步骤及实施急救护理V、I、G、C、F5项措施,发展完善了抢救措施,使多发伤病人的伤情得以迅速、准确地判断,及时解除了威胁病人生命的症状,保证了病人呼吸循环的稳定,为急救医师的诊断、调整治疗及进一步的专科处理提供了很好的基本保证,对平时、战时提高救治成功率,降低并发症及残废率创造了良好的条件.
作者：刘喜文；刘冬焕；万宝珍；谭毅娜；张嵘 刊期： 2000年第03期
阴囊水肿为肝硬变腹水的合并症.由于阴囊水肿皮肤变薄及尿液浸渍,此部位易发生破溃、感染而加重病情.我们通过局部护理、特殊处理、饮食护理、心理护理等有效措施,使44例阴囊水肿的患者缓解了症状,减轻了痛苦,控制了病情的发展,从而有效地提高了护理质量.
作者：杨信荣；吕京；赵妮娜；张彬 刊期： 2000年第03期
观察9例完全性大血管错位矫正术后患儿,接受手术的平均年龄为13天.在术后护理中严密观察生命体征,尤其是复温情况及体温改变与其他生命体征之间的相互影响,严格控制出入量,密切观察冠状动脉的缺血情况以及各种心律失常的发生,同时做好各种急救准备,确保了患儿渡过术后危险期.
作者：宋雁宾；耿莉华 刊期： 2000年第03期
目的:寻找颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的有效的预防及护理措施.方法:回顾性分析181例重型颅脑损伤病人(GCS≤7分)伤后或术后鼻饲情况,观察各种原因引起的并发症,以胃肠道症状、代谢并发症、机械性并发症为主.结果:采取有效的预防和护理措施,提高治疗效果,促进病人康复.
作者：张瞿璐；吕健；戴芳德 刊期： 2000年第03期
冠心病是世界范围内常见的心脏病之一,占人口死亡原因的首位.70年代后期开始,随着冠心病监护室的建立,对住院期间的冠心病患者进行集中监测护理治疗,使冠心病的死亡率有所降低,[1]但如何减少冠心病院外猝死仍是全世界共同关心的重要课题.
作者：崔渝敏；李莲；陈粤；孙晓芳 刊期： 2000年第03期
加强护理专业本科学生的能力培养是适应医学科学的迅猛发展及护理模式转变的关键所在.本研究是在<社区护理>的教学中,指导学生运用社区护理和护理研究的理论知识,参与教师的护理研究实践,自己动手进行社区常见的高血压病相关文献检索、书写文献综述,在开展社区服务、健康教育的同时,进行科研资料的收集.将社区护理教学、科研训练与为基层卫生保健服务三者有机地结合起来,使教学工作社会化、综合化、多样化,有利于培养学生的自学能力、创造性思维、人际交往以及运用知识全方位护理能力.
作者：朱延力；曾文；罗志民；谭绪昌 刊期： 2000年第03期
现代医学发展趋向于让病人主动参与,充分尊重病人的心理意愿,本文对比研究病人自控镇静(PCS)与医生控制镇静(DCS),探讨PCS的临床应用价值,现将结果报告如下.
作者：朱红；杨团真；常海玲 刊期： 2000年第03期
90年代以来,经乙状窦后进路行面神经微血管减压术治疗半面痉挛(HemicialSpasm,HFS)已在国内较广泛地开展起来,疗效满意,但随之也出现了一些术后并发症.[1] 而术后并发症的护理在临床上是一个新课题.我科两年前遇到1例术后并发脑干梗塞且存活至今.现对其护理过程总结如下.
作者：梅淑芹；崔玉兰；徐枫；周丽茹；王云洁；袁唤女；许晶；杨春华 刊期： 2000年第03期
精神病病人除急性期住院治疗外,多数时间仍生活在社区中,因此以社区为基础的康复护理对精神病病人更为重要.因为有效的社会支持体系、良好的社区康复环境将有助于病人的全面康复及减少疾病的复发.香港精神科的社区康复服务形式多样、体系完善,为精神病病人进入社区提供了保障,同时也减少了慢性病病人滞留医院.本人曾在东区尤德夫人那打素医院、联合医院的精神科、葵涌医院以及香港大的精神科康复机构--新生精神康复会进修学习.现介绍一下香港精神科的社区康复护理及其运作,以供护理同仁参考、借鉴.
作者：李萍；庄英兰 刊期： 2000年第03期
目的:了解医院感染高危科室的病人、护士病毒感染情况,以便采取有效预防措施.方法:采用桥联酶标法直接测定8种呼吸道病毒抗原,用Ellsa法测定血清2种病毒特异性抗体,分别对病人699人次,护士316人次和正常人群253人次对照,3组间进行比较、分析.结果:病人组呼吸道病毒抗原阳性者明显高于护士组和正常对照组(P＜0.05),而护士组与正常对照组无明显差异;柯萨奇B组病毒(CoxB)感染,护士组明显高于正常对照组(P＜0.05)巨细胞病毒(CMV)感染IgG 3组间无差异,Ig M只有少数病人阳性,其他2组均阴性.结论:呼吸道病毒感染在护士与病人之间较易控制,而病人间容易交叉感染;护士感染CoxB的危险性(RR)为正常对照组的2.62倍;CMV对护士则影响不大;故护士在进行护理技术操作及护理病人时,应严格执行无菌操作及消毒隔离制度,对预防医院感染至关重要.
作者：佟萍霞；李萍；刘丽华；刘小平；仓孝洁 刊期： 2000年第03期
目的:为了解心脏外科术后疼痛相关因素,有针对性地加强心脏外科术后病人不舒适和疼痛的护理.方法:利用自行设计的<瓣膜置换术后疼痛相关因素调查表>,对50例瓣膜置换术后病人进行了问卷调查.结果:术后造成不舒适和疼痛的原因与术后天数密切相关(χ2=204.63,P＜0.005).术后当日和第2d对疼痛的耐受程度,女性高于男性(分别为P＜0.01和P＜0.05).文化素质对术后不舒适也有一定影响.针对上述特点提出了通过术前手语训练、术后相应的护理手段和病人自控止痛泵缓解术后疼痛的对策.
作者：毕娜；姚梅芳；黄津芳；齐丽芳；王虹 刊期： 2000年第03期
目的:为了提高剖宫产术后母乳喂养率 .方法:对100例剖宫产产妇进行母乳喂养体位的观察.实验组50例,术后第一天开始采用坐位环抱式喂奶法;对照组50例,采用传统的坐位横抱式喂奶法.观察产后2～5天母乳喂养情况以及术后腹部切口愈合情况.结果:两组之间婴儿的含接姿势、母亲喂奶感觉、母亲母乳喂养的信心、手术切口的愈合情况均有显著性差异,p＜0.05.结论:剖宫产术后采用环抱式母乳喂养体位优于传统的横抱式.
作者：钟冬秀 刊期： 2000年第03期
气囊导尿管给需要留置导尿的患者带来了福音,在临床上的应用越来越广,但随着其应用的增多,导尿管拔除困难的情况也越来越常见.特别是长期留置的导尿管,有时由于橡胶的老化会造成气囊管腔的阻塞,强行拔除时可能会引起严重的并发症.
作者：杨红军；满立波；黄广林 刊期： 2000年第03期
丧偶是造成强烈应激和致病的重要生活事件,[1]会给机体带来严重的打击.而住院患者遭遇丧偶,则使已处于疾病状态中的患者再承受巨大的心理创伤.因此,加强对这些患者的心理支持,是临床护理工作的重要内容.我们针对1995年12月至1998年4月因心血管疾病住院的3例遭遇丧偶患者的情况,在减轻此类患者精神痛苦和改善其消极情绪方面有所探索,现介绍如下.
作者：陆骏；李益民；金建芬 刊期： 2000年第03期
甲状腺手术前体位练习,手术中体位设置传统的方法是用普通枕及沙袋来完成,患者感觉不舒服,体位训练不规范,而且术中术野暴露不充分,给患者及术者带来不便,为方便患者很好地完成术前适应性体位练习和术者摆体位,我科自1996年以来自制出甲状腺体位枕应用于临床,通过临床观察30例,效果满意,现介绍如下 .
作者：陈雅君；李皎伦；隋一玲；董慧贤 刊期： 2000年第03期
为危重病员吸痰是临床护士常用的一项基础护理技术操作.我们研制的多功能吸痰操作台,经过1年的临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：王福宏；胡东玫；张安全；刘爱国；张素英 刊期： 2000年第03期
据1995年日本厚生省(相当于中国的卫生部)的调查显示,在日本每四人中就有一人因癌症而死亡,癌症占到病死率的首位.为了提高癌症患者的生活质量,在日本关于癌症方面的护理研究相当活跃.研究内容涉及范围广,从癌症患者的生理因素、心理因素到社会因素,以及周围的人(患者的家属及医务人员)对癌症患者的态度、心理活动等.我于1997年10月至1998年3月查阅、分析了自1981～1997年的<日本护理学会论文集>有关癌症护理方面的文章,概括出如下护理要点.
作者：钱玉秀 刊期： 2000年第03期
在十几年的带教护生过程中,我体会到快乐教育比传统教育要好得多.因传统教育法,大部分带教老师对护生的优点看不见,处处注意找缺点,天天提醒,随时指出,这样极易挫伤护生的自尊心,后果不堪设想.现将自己应用快乐教育的方法带教护生的体会介绍如下.
作者：房秀梅；郭建平；史小花 刊期： 2000年第03期
健康教育(Health Education)是向人们传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动.[1]1997年7月至今,我们根据门诊治疗室病人的特点,充分发挥护理人员的作用,采取有针对性地传授健康教育知识和发放健康教育处方,有效地提高了病人、家属的健康意识和自我保健能力,收到良好的社会效果.现将工作中遇到的困难及对策报告如下.
作者：谷蓉蓉；卢俊；张晓萍 刊期： 2000年第03期
目前,国内将3～30岁发病而不引起眼球扩大的青光眼定为青少年型青光眼,多为开角型,发病率占开角型青光眼的18.75%,[1] 但因年轻人的视乳头病理凹陷不典型,且多伴有近视,所以早期诊治易被延误;加之青少年缺乏对此病的了解,易致视神经功能的进行性、不可逆性损害.一般,青少年型青光眼一经确诊后,多主张药物治疗,可不必住院,因此,加强青少年患者的社区健康教育就尤为重要.我院门诊自1997年1月至1998年4月,共接诊青少年型青光眼患者44例,未住院者32例,对其中27例患者通过现场指导,发宣传册、电话或书信咨询的方式,进行了全面的社区健康教育,收到了很好的效果,现将主要教育内容介绍如下.
作者：董燕；孟晓红 刊期： 2000年第03期
