癌症患者自觉症状中,癌痛发生率为高.世界上约有350万人在癌症疼痛的折磨中艰难度日,严重影响患者的治疗和生存质量.对癌症疼痛的评估及护理显得尤为主要.
作者:王黎红;何华 刊期: 2000年第08期
为增强全院护士对医院感染的监控意识,降低医院感染发病率.通过制定培训计划,采取集体讲解、重点指导、文字宣传等多种方式,使全院护士医院感染控制意识明显增强,使医院感染管理工作取得良好收效.回顾性调查表明:医院感染率呈逐年下降趋势,由9.01%下降到1.54%(χ2=1454.94,P<0.001),平均感染率3.96%;Ⅰ级手术切口感染率由3.30%下降到0.26%;环境微生物学监测合格率由61.83%上升到87.26%(χ2=748.76,P<0.001).证实我院对护士进行医院感染知识培训的方法具有可靠性和可行性.
作者:王英人;黄振英;姚凤娥 刊期: 2000年第08期
对我院298例新生儿脐部护理进行分析总结,发现脐部轻微炎症与脐粗大、结扎位置太高、剪脐不净有关.提出正确把握三关,即出生时正确断脐;掌握剪脐的时间和技巧;加强脐带日常护理和宣教,保持局部清洁干燥,并针对脐端不同临床表现采用不同护理方法.这是避免脐部感染、预防新生儿感染的有效措施.
作者:叶彩眉;马冬梅 刊期: 2000年第08期
1997~1998年采用同期双侧肺容积减少术治疗慢性阻塞性肺疾病共6例.术后随访4~16个月,1s用力呼气容积和大通气量分别增加了76.8%和25.4%,残气容积和肺总量下降2.7%和17.1%,PaO2增加1.44kPa.术前进行心理护理,呼吸功能及活动锻炼,以增加肺泡通气量及肌肉力量.术后着重呼吸道管理,多管道和皮肤护理以及出院健康指导,有效地防止肺部并发症发生和皮肤受损,所有患者顺利康复.出院后实施自我保健,使患者肺功能维持在术后6个月水平并保持稳定,患者气急症状改善,活动能力和生活质量提高.
作者:应美芳 刊期: 2000年第08期
超声雾化吸入、口腔洗浴、清洁口腔、滴鼻是腭裂修复术后护理的重要环节.将此四个环节的护理总结为局部系列护理.对临床25例腭裂患儿实施了局部系列护理,取得了良好效果.现将局部系列护理的实施方法总结报告如下.
作者:周莉;商怀珍;曹青芝 刊期: 2000年第08期
在对113例晚期肝癌患者进行腹部皮下药囊(埋入囊)灌注化疗过程中,发现化疗药物外渗7例,根据药液渗漏不同原因,总结了相应的预防措施以及渗漏后必要的护理措施.
作者:王艳慧 刊期: 2000年第08期
为解决患儿扁桃体挤切术后伤口疼痛、渗血的护理问题,我们研制了以云南白药、1%地卡因、安定为主药的冰淇淋.将359例患儿随机分为试验组和对照组进行临床观察.257例患儿术后服用药物冰淇淋效果明显,白膜生长时间提前、渗血时间缩短、疼痛减轻.与对照组比较,经χ2检验,差异显著(P<0.01).结果提示:药物冰淇淋效果好,患儿乐于接受,也受到家长的欢迎.
作者:汪美丽;饶庆华;高丽;周丽华;马玲佳 刊期: 2000年第08期
对80例康复期精神分裂症患者用自拟治疗依从性调查表进行调查分析.结果显示:年龄、文化程度、家庭状况、护理质量、护患关系、药物副作用、自知力及社区医疗服务现状与治疗依从性关系密切.提示医护人员优质服务、伙伴式护患关系、有效的健康教育及完善的社区护理网络能提高精神分裂症患者治疗依从性.
作者:鲍文卿;林平;庞霄君;徐雪飞 刊期: 2000年第08期
目前外科切口感染率平均8.4%,[1]切口感染及液化的预防及处理仍是外科的一难题.过去对切口感染的处理,主要是采用开放引流换药或卷烟纱布引流方法,[2]时间长效果差,部分病人需再终行局部清创缝合才得以治愈.我科自1996年8月至1999年2月,对18例切口感染或液化的病人改进了原开放引流换药的传统方法,采用置多孔管腹壁切口循环灌洗负压引流方法,与开放引流换药或局部冲洗方法的22例病人比较,可提前4~10天治愈.
作者:朱秀兰;王荣;刘文华;李文会 刊期: 2000年第08期
为实现WHO提出的2000年在全球实现4个月婴儿纯母乳喂养达到80%的战略目标,必须抓住母乳喂养成功的关键,即有效地实施母婴早期接触. [3]我们随机测阴道分娩与剖宫产分娩各100例新生儿体温,证明母婴肌肤接触是好的保暖措施,利于新生儿体温迅速上升,现报道如下.
作者:姜建华 刊期: 2000年第08期
颅眶沟通性神经鞘瘤是指神经鞘瘤从眼眶长入颅内,与颅内相沟通的一种特殊类型的良性肿瘤,临床上较少见.治疗上需要眼科和神经外科联合在全麻下行开颅、开眶手术,手术前后的护理工作比较特殊和复杂,国内这方面的报道尚少.
作者:赵莉;张艳玲 刊期: 2000年第08期
为提高临床护理教育水平,我院借鉴国外90年代先进教育管理模式,对临床护理带教管理模式进行了探索尝试,具体包括:医院护理教育组织管理体系的建设、教育部的设立、临床教育工作管理制度的制定及落实、教学质量评定标准的制定及落实、带教老师工作职责的制定及落实、带教老师的选拔及培养等.5 年来取得明显的成效,建立了适合我国国情的中西相结合的临床护理带教管理模式,培养了一支实用型临床带教队伍.
作者:包家明;李丽萍 刊期: 2000年第08期
随着对白内障超声乳化技术认识的提高及操作技术水平的进步,表面麻醉下小切口超声乳化白内障手术作为一种新技术正逐步被人们接受.这种手术具有患者痛苦小、损伤小、术后反应轻、散光小、恢复快等优点,但需要手术者、护士和患者的密切配合,方能顺利完成手术. 现将我院自1998年9月至1999年2月对59例行该手术患者的术前、术中护理体会总结如下 .
作者:孙文娟;魏玉芬;曾艳平 刊期: 2000年第08期
鱼精蛋白是体外循环中用于中和肝素的药物.我们曾遇一例行心脏移植术中注射鱼精蛋白时发生过敏反应,以致因未能中和肝素术后出现胸腔继发性大出血,经积极抢救及多次少量鱼精蛋白的脱敏治疗,出血得到控制,病情平稳.
作者:谢小筠;罗慧敏 刊期: 2000年第08期
我科在1998年5月收治1例右肺小细胞型肺癌的患者, 患者在右肺全切术后出现癔病症状,通过进行恰当的心理治疗、心理护理,并配合药物治疗,收到良好效果,52d后痊愈出院,随访半年,未见癔病发作 ,现报告如下.
作者:杨艳玲;和中月;张桂萍 刊期: 2000年第08期
病人在手术过程中易发生低体温且常被医务人员所忽视,大约50%手术病人中心体温低于 36℃,[1]而人体体温调节系统通常将中心体温设定在 3 7℃.[2]中心体温指机体内部的温度,[3]在正常状态下相当稳定 .[2]对人体这一恒温机体而言,轻度低温(34~36℃)是一种不良刺激,机体会作出一系列应激反应.[4,5]造成术中低体温的原因是多方面的,如手术间的低温环境、大量输入室温下的液体、较长的手术时间、麻醉剂对体温调节的抑制作用、体腔开放等 .
作者:陈健欣;胡小玲;刘凤春;王丽红 刊期: 2000年第08期
护理工作是致力于人类健康的服务性工作,护理质量的高低在很大程度上取决于护士的工作态度,即护士对工作满意程度.Joiner 和 Servellen的研究表明:满意度水平高的护士,工作效率明显高于其他护士.[1] 工作满意度是一个人对自己的工作或工作经历的评价所产生的正向和愉快的情绪.[2] 工作满意度来自于个人对工作实践的感受.工作满意度是一个多变量的人类态度.它可由很多方面组成.在本研究中它主要分为9个方面:个人及专业发展机会、被认可与表扬、成就感、工资与补贴、排班与工作条件、职业本身特点、管理与医院政策、人际间关系、家庭与工作间的平衡.
作者:曹颖;于艳秋 刊期: 2000年第08期
随着艾滋病(AIDS)流行情况日趋严重,开展AIDS病人临床护理及人免疫缺陷病毒(HIV)感染者社区护理已成为急待研究与解决的护理问题.据湖南省卫生行政部门资料统计,湖南省报告发现的HIV感染者及AIDS病人,近80%发生在县(市) 及县以下农村,75%的感染者是农民.由此可见,县(市)级医院护理人员AIDS防护知识及护理技能掌握情况如何,对能否正确开展AIDS护理,控制AIDS流行,意义至关重要. 为调查了解当前县(市)医院护理人员的AIDS知识现状,笔者于1998年1~3月对湖南省12所县 (市)医院的811名护理人员进行了AIDS知识问卷调查,并对其结果进行了全面分析,以便为卫生行政主管部门研究与开展HIV/AIDS护理与教育提供决策依据.
作者:朱念琼;罗建清 刊期: 2000年第08期
采用随机分组单盲1次给药法,以传统的口服清肠饮为对照组,给105例患者口服本院自制的磷酸钠口服液,并对服药后的清肠效果、不良反应和服药前、后患者血液生化项目的动态变化进行了研究.结果发现:磷酸钠口服液组肠道准备满意率(84.8%) 明显高于对照组(67.21%),不良反应发生率低,服药后除血磷离子一度升高且在24h内自行恢复外,其他生化指标均未发生明显改变.磷酸钠口服液服用1次与以往报告的分次服用其清肠效果无明显差别.本研究结果提示使用磷酸钠口服液进行肠道准备,患者易于接受,副作用发生率低,清肠效果好,是一种安全、经济的口服清肠剂.
作者:赵毅;李世荣;崔颖;李亚君;张红光;齐平 刊期: 2000年第08期
目的:探讨患者易于接受的廉价止呕、止恶心方法,使化疗过程顺利.方法:将480例肿瘤病人随机分为3组.治疗组(160例):采用水针技术,所用药物与胃复安组相同;胃复安组(160例):采用胃复安20mg静脉注射,安定5mg肌内注射;枢丹组(160例):采用枢丹8mg静脉注射.结果:治疗组止吐有效率为98.75%,枢丹组有效率为94.38%,2组相比无显著差异(P>0.05);胃复安组有效率为43.13%,与治疗组相比有显著差异(P<0.001).结论:水针技术不仅有较好的止吐、止恶心效果,而且还能达到价格过高的枢丹的疗效.
作者:陶敏;赖敏贞;鲁汉英 刊期: 2000年第08期
目的:观察不同温度下输液对手术病人体温及热量的影响.方法:将56例子宫全切病人随机分为两组,温液体组和室温液体组.分别于麻醉前及麻醉后15、30、60、120min和术终记录肛温、热量和寒战反应,并进行统计学比较.结果:硬膜外阻滞麻醉后30min两组病人肛温升高0.5℃后渐降,温液体组病人较室温组肛温降低幅度小,无热量丢失、寒战反应发生率低(P<0.01).寒战病人肛温较非寒战病人者低(P<0.01),热量丢失多.结论:预热静脉液体不仅可避免因输注液体温度低而引起的肢体发凉、发麻、胀疼、寒战,还可以防止术中体温降低和热量丢失.
作者:李海燕;王振香 刊期: 2000年第08期
为探讨普外科糖尿病病人术后胃肠外营养期间胰岛素佳给药途径,选择15例病人,采用自身对照的方法,每例分别用3L袋经静脉、微量泵经静脉、微量泵经皮下3种方法,输入固定液体,进行用药前、用药后1/2、1、2、3、4h内血糖间差异显著性检验和差异的两两比较,发现微量泵经静脉组用药比静脉3L袋组和皮下组用药术后血糖更趋于平稳.提示微量泵经静脉为外科糖尿病病人术后胰岛素佳给药途径.
作者:周峥;刘安琴;冯敏 刊期: 2000年第08期
在手术中由于手术部位和体位的限制,有的病人只能选择足背部或内踝输血、补液.原有固定带只能固定膝关节;而当病人躁动或麻醉较浅时,常常因足部活动影响液体的输入.我们经过反复实践,设计制作了一种固定带,输液一侧的足用此固定带,效果满意.现介绍如下.
作者:高扬;戴豫珍;李云松 刊期: 2000年第08期
在产科抢救新生儿进行脐静脉注射时,使用的硅胶静脉插管容易自行脱落.我院自1990年3月至1999年4月为236例产后3~10min的新生儿,使用一次性输液针头进行脐静脉注射,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者:胡凤霞;魏春芝;肖翠玲 刊期: 2000年第08期
现介绍一种新的治疗呼吸系统疾病给药方法:直角针气管内留置给药.我院经两年多的临床实践,效果良好.
作者:李翠华;孙艳琴 刊期: 2000年第08期
系统性红斑狼疮是一种自然缓解与加重相交替的慢性疾病, 目前无根治疗法.[1]高原系统性红斑狼疮(PSLE)由于高原低氧与狼疮病变的双重侵害,其重要脏器的受累较平原患者严重, [2]致使病人生活质量下降.长期的治疗和休养,又使得患者经济拮据,加之激素引起的体型改变等因素,给病人和家庭带来危机,病人出现巨大的生理、心理和社会压力,产生焦虑、恐惧、压抑、悲伤、失望等心理反应.如何应对这些心理压力, 是PSLE病人必须面对和解决的问题,也是治疗成功的重要因素. 1990~1999年我们观察了50例PSLE病人的心理应对方式和策略,现报告如下.
作者:李蔚林;李东辉;孙淑萍;孟红珍;刘军;李伟玲 刊期: 2000年第08期
目前使用的塑料调刀两头呈扁平状,较宽大,使用时材料常被粘附在调刀上.如果调制极少量的材料,常因粘附过多而浪费.如牙齿填充材料的衬底材料,每次用量极少,而且价格昂贵.如用传统调刀调制,则造成很大的浪费.
作者:孟凤梅 刊期: 2000年第08期
在帮助新生儿早吸吮的过程中,为了增加母亲的安全感,做好早吸吮,我们自制了一种简易护栏,放在较窄的产床两侧,现介绍如下.
作者:许琴;汤翠芳;伍玲 刊期: 2000年第08期
气管切开病人在高压氧舱内进行治疗时常因吸痰不及时导致窒息.我院研制了一种适合气管切开病人使用的吸氧面罩.自1998年至今,经17例临床应用,取得满意疗效.现介绍如下.
作者:乔瑛;李朝霞;张淑琴;石真桂;邵桂华 刊期: 2000年第08期
本人有幸于1998年8~11月在澳大利亚汉密尔顿医院进修学习,现将体会介绍如下.
作者:谢金兰 刊期: 2000年第08期