针对统计学、文献检索和护理科研教学中存在的问题,在征求学生意见基础上,提出将三门课程整合为<护理科研方法>一门课程的设想,从教学目标、开课时间、教学内容、学时安排、教学方法、评价方法等方面对三门课程进行全面改革.提出:课程整合应注重教学的每一个环节.为护理本科教育课程整合方法提供了有益的借鉴.
作者：赵海平；戴舒霞；崔雷；刘红波 刊期： 2002年第07期
目的:揭示重症监护病房(ICU)与普通内科护士工作压力源和心理健康水平的差异,研究ICU护士工作压力源与心理健康之间的关系.方法:采用问卷调查法对重庆市5所三甲医院ICU及普通内科护士的工作压力源、心理健康及其相互关系做了调查.结果:ICU护士工作压力源部分因素和症状自评量表9个因子得分显著高于普通内科护士,ICU护士工作压力源部分因素与心理健康水平显著正相关.结论:ICU护士工作压力大,是心理健康水平低的一个因素,建议管理者采取切实有效的措施维护ICU护士的心理健康.
作者：戴琴；冯正直；谢刚敏 刊期： 2002年第07期
气管内吸引是呼吸道管理中、特别是在监护病房常用又重要的护理操作,目的是清除痰液、血液或体液等对呼吸道的阻塞,保持呼吸道畅通,改善肺的通气和换气功能,甚至用以抢救生命.在操作过程中可能引发一系列不良反应,其中有些甚至危及生命.为了避免和克服这些不良反应,人们不断地改进气管内吸引技术,并制定了预防措施.
作者：程红缨 刊期： 2002年第07期
随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广，尤其是近几年新的化学药物和高新技术的临床应用，医务工作者常暴露于多种职业性危害因素之中，在诊疗、护理、操作过程中若不注意个人防护容易造成职业性损伤（occupational injuries,OI）,严重威胁着医护人员的身心健康，成为目前亟待解决的问题，现将国内外OI新进展情况综述如下。
作者：戴青梅；王立英；刘素美；李法云 刊期： 2002年第07期
医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染.医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染.[1]外科重症监护病房(SICU)医院感染问题是导致抢救终失败的重要原因之一,也是导致医疗费进一步增加,有限医疗资源大量消耗的因素.由于医院感染原因复杂,涉及面广,经参阅近年有关文献,现从护理角度对SICU医院感染因素作一综述,并提出相关护理措施.
作者：钱火红；赵璧；赵继军 刊期： 2002年第07期
人工气道(包括气管插管、气管切开)的建立和使用使急危重症病人的抢救成功率大大提高.但由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如果在护理工作中对人工气道的湿化不够,将在人工气道或上呼吸道上形成痰痂,对肺功能将造成一定的损害或引起气道堵塞,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高.而当湿化充分时,即使是没有咳嗽反射的昏迷病人,也能保持呼吸道纤毛运动活跃从而保证有效的呼吸道分泌物引流,确保使用人工气道的病人气道通畅.[1]近年来广大护理工作者在临床护理工作中对人工气道的湿化作了大量的研究.现将其研究成果综述如下.
作者：石美玉 刊期： 2002年第07期
新生儿泪囊炎是小儿常见的疾病,表现为泪溢,结膜囊分泌物,挤压泪囊可有黏液性、脓性分泌物自泪点溢出,常伴有慢性或亚急性结膜炎.泪道探通术是治疗本病有效的方法.我院自2000年10月至2001年10月采用空心泪道探通针从上泪点进针,使泪道探通、注药一次完成,取得满意效果,现报告如下.
作者：费秀清；赵莉莉 刊期： 2002年第07期
针灸进针后一般需留针20～30min,由于针刺部位不能受压,且因身体暴露易使病人感到羞涩,亦易受凉,为此我科研制了针灸支架,介绍如下.
作者：宋泽晖；韩随昌；贾萍；赵霞；张泽鸿 刊期： 2002年第07期
随着肥胖儿童的增多,小儿头皮静脉穿刺的难度越来越大.如何提高静脉输液穿刺质量,降低复针率,减轻患儿痛苦是临床护理正在探讨的问题.为此,我们根据基础护理操作原理,[1,2]结合临床实际,对小儿头皮静脉输液穿刺方法进行了改进,效果良好,现介绍如下.
作者：来玉民；陈慧；梁孝梅 刊期： 2002年第07期
舒适的体位不仅有利于术者完成手术,而且能减轻病人痛苦.侧卧位下实施外科手术,上肢的摆放和固定一直没有得到很好的解决.以往多用自制的固定托架或因地取材摆放病人的上肢,不仅费时,而且有压迫皮肤、血管和神经之虞.为此,我院手术室研制了一种分体可调式侧卧位托臂架,经临床应用效果满意,现介绍如下.
作者：赵素颖；尤继贤；黄英；阎秋利 刊期： 2002年第07期
直肠给药是临床常用的给药方法,尤其用于婴儿.以往采用细肛管或注肛器给药,常出现细肛管打折注药不畅的现象,或给药后患儿即刻排便而导致重复给药,既增加了患儿痛苦,操作也繁杂.采用注肛器直肠给药对患儿肛门刺激大,也常有给药后排便的现象发生,甚至发生因注肛器破裂刺伤患儿肛门的意外.为此,我们根据婴儿肛门直肠解剖特点及直肠给药的要求,采用一次性注射器代替注肛器和细肛管,临床用于100例行CT、磁共振检查前用药的患儿,效果满意.
作者：陈春光；吴志敏 刊期： 2002年第07期
小儿眼部包扎时,由于搂抱、睡眠、头部活动等原因易使敷料脱落或松动,从而影响治疗效果.为此我们设计了一种小儿眼部包扎固定帽(专利号ZL96240360.1),应用于86例患儿,效果良好.现介绍如下.
作者：杨晨霞；岳超英；尹新；张曼玲；王淑荣 刊期： 2002年第07期
目的:探讨应用皮肤软组织扩张术重建手部功能的护理措施.方法:对21例手部损伤和晚期功能障碍应用皮肤软组织扩张术的患者进行观察与护理.结果: 21例患者中共植入扩张器51枚,有7枚发生不同的并发症,发生率为13.7%.术后6～12个月随访,重建皮肤的色泽、质地、弹性、耐磨程度等均接近正常,手指活动优良率达87.5%(TAM标准).结论:手术前后的心理支持、及时发现和处理并发症、正确的康复指导是保证手术成功的重要环节.
作者：刘春玲；田文；韦加宁；赵俊会；李淳；陈山林；李玉成；尹芳 刊期： 2002年第07期
总结50例应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理方法.提出给药前应准备好药物及各种用物,确认气管插管位置正确、患儿状态稳定.给药时配合医生变换给药体位,严密观察生命体征及血氧饱和度变化,防止发生心率减慢及呼吸暂停.给药后应给予合适的婴儿体位,遵循科学的吸痰原则;密切观察机械通气下婴儿状态及肺顺应性改变;严密监测血压、心率及血氧饱和度变化,维持心血管功能的稳定.认为严格的无菌操作及正确的吸痰方法,是减少感染并发症的关键.
作者：王晓东；周晓光 刊期： 2002年第07期
目的:总结腹主动脉瘤(AAA)腔内治疗术的护理经验.方法:根据手术和老年人生理病理特点及术后可能出现的并发症,对32例老年患者进行心理护理、心肺脑监护、血压控制、发热护理及器官供血状况的观察.结果:32例患者未发生护理并发症,术后均痊愈出院.结论:AAA腔内治疗术较传统的开腹手术创伤小,但由于老年患者多病,且各器官功能减退,术后仍可能发生严重的并发症,因此周到、细致的观察与护理十分重要.
作者：李春梅 刊期： 2002年第07期
机械通气并发腹胀时可导致或加重限制性通气障碍,影响通气疗效及疾病预后,增加患者痛苦.对69例机械通气并发腹胀的患者发生原因进行了分析,认为护理是一个重要环节.在机械通气期间应加强翻身,经常变换体位,以促进、加快肠蠕动;加强营养、注重饮食护理;注意观察;及时解除诱发因素,才能减少避免腹胀的发生.在治疗过程中,做好心理护理也是十分重要的.
作者：邵亚娣；费素定 刊期： 2002年第07期
目的:探讨新生儿油浴对体温的影响.方法:将200例正常新生儿分为油浴组与对照组,对100例正常新生儿出生后用消毒液体石蜡油进行油浴,对100例正常新生儿出生后按常规处理,观察两组新生儿体温的变化.结果:油浴组与对照组在出生后2h体温有显著性差异.结论:液体石蜡油可有效去除新生儿体表和头部的羊水和血迹,减少蒸发散热,使体温回升快,具有保温作用.
作者：张红卫；刘志英；赵金瑞；岳少平 刊期： 2002年第07期
介绍了一种自行研制的新型角膜覆盖材料--含药辐照异种角膜,用于治疗眼化学性烧伤,临床效果良好.总结了对18例眼化学烧伤患者行含药辐照异种角膜治疗的护理配合,认为应针对患者复杂心态采取相应的护理措施;放置角膜片前冲洗结膜囊时需掌握合适的距离和力度;放置后滴入各种眼药时应合理分配,以免发生混合刺激.
作者：曹英；张建融 刊期： 2002年第07期
为了探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)介入气管内置管注药治疗肺部感染性疾病的护理措施,总结对45例肺部感染性疾病患者,经纤支镜介入气管内留置导管注药治疗期间,进行心理护理,对鼻、咽、喉异物感,呛咳、声音嘶哑等不良反应的观察和护理.45例不同年龄患者经有效的术前心理疏导,提高了对气管内置管的顺从性;术中、术后严密监测不良反应,耐心细致地做好导管留置期间的护理,减轻不适症状,保证了治疗顺利完成,无1例出现严重并发症.
作者：王爱民；倪炎钦；赖国祥 刊期： 2002年第07期
目的:探讨长期气管切开病人并发气道狭窄的相关危险因素及应采取的护理干预措施.方法:回顾性调查我院1998～2001年长期行气管切开68例病人并发气道狭窄的例数及对可能引发的危险因素进行多因素logits回归分析.结果:68例长期气管切开病人发生气道狭窄18例,气道狭窄与气切前插管 (wald=4.624,P=0.032) 和反复感染(wald=15.123,P＜0.001)有关;其中肉芽生长16例次,与2次以上更换气切套管有关(wald=23.748,P＜0.001);套管偏移8例次,与长时间气管切开有关(wald=9.418,P=0.002),结痂狭窄10例次,与切开后长时间机械通气(wald=1.175,P=0.019)和反复肺部感染(wald=1.175,P=0.019)有关.结论:气道狭窄是长期气管切开的常见并发症之一,应采取预防性的护理干预手段,以降低气道狭窄的发生率,提高抢救成功率.
作者：兰美娟；景继勇 刊期： 2002年第07期
目的:提高手外伤修复术后患者参与康复的积极性,帮助患者掌握康复训练的知识和技巧,实现自我康复,大程度地恢复手功能.方法:对173例患者采用病房、康复室、门诊一体化的教育方式,由专人负责制定、实施、评价健康教育计划.结果:健康教育效果评价优良率为88.1%,康复计划完成率为60.7%.结论:手功能康复过程中应用健康教育,可提高患者参与康复的积极性,有利于患者手功能的恢复.
作者：吴容；陈雅琴；孟美珠；黄雪华 刊期： 2002年第07期
目的:探讨区域性动脉灌注治疗急性坏死性胰腺炎患者的护理措施.方法:对22例急性坏死性胰腺炎患者术前详细介绍有关治疗知识,术后卧床期间做好防止褥疮护理,严格掌握给药量,密切观察生命体征及是否发生感染、出血、血栓形成、血肿等并发症.结果:22例中20例治愈(91%),2例因接受治疗时间过迟发生成人呼吸窘迫综合征和肾衰而死亡.结论:区域性动脉灌注治疗急性坏死性胰腺炎可降低病死率,术前有针对性的护理和术后细致、周到的观察与护理对提高治愈率起到了重要的作用.
作者：冯百玲；曹君玲；赵春玲；李瑞霞 刊期： 2002年第07期
通过171例ICU病人院内转运情况分析,探讨安全进行重症病人院内转运的措施.包括转运前权衡与意外估计,与接收部门的协作,转运前病人准备、仪器选择、人员选择,转运过程中监测,转运中的记录等.
作者：庄一渝；虞雪琴 刊期： 2002年第07期
白癜风是皮肤科常见的疾病,治疗护理方法及药物种类虽很多,但效果多不理想.自1998年12月至2001年3月对129例患者采用负压吸疱自体表皮移植术治疗,对各阶段实施护理:移植前注意心理疏导,1月内禁用一切外用药;移植中严格无菌操作,密切观察,取皮认真细致,包扎松紧适宜;移植后加强宣教,嘱患者12天内注意保护受皮区,防止浸水、触碰及松脱.共移植皮片512处,成活486处,移植成活率94.5%,取得较好治疗护理效果.
作者：施宗平；肖艳；林琳 刊期： 2002年第07期
重型颅脑损伤并发的神经原性肺水肿严重威胁患者的生命,护理质量与其预后密切相关.总结了1998～2000年对32例重型颅脑损伤引起神经原性肺水肿患者的护理经验,认为正确摆放患者的体位,保持环境安静以保证患者有足够的睡眠,掌握吸痰时间和给氧浓度,以及合理的输液管理和饮食护理,有助于提高重型颅脑损伤并发神经原性肺水肿患者的生存率.
作者：任巧玲 刊期： 2002年第07期
据统计,我国因角膜病而致盲的病人达百万以上,角膜移植是角膜病盲人唯一有效的复明手段.而角膜移植手术的成功除了需要精湛的手术和精心的护理外,还需病人良好的自我保健.因此,对角膜移植病人及家属进行全程健康教育,对确保手术成功和促进病人顺利康复非常重要.现将我们的方法介绍如下.
作者：吴燕；谢汉平；杨娟；曾玉晓 刊期： 2002年第07期
腹主动脉瘤腔内修复术(endovascularrepair,EVR)是90年代发展起来的用于治疗腹主动脉瘤的微创技术,具有创伤小、病人恢复快等特点.我院于1999年5月至2000年12月应用跨肾动脉支架人工血管腔内修复术治疗腹主动脉瘤病人5例,现将有关护理报告如下.
作者：季芳；台文霞 刊期： 2002年第07期
光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法.胆红素能吸收光线,以波长450～460nm的光线作用强,由于蓝光的波长主峰在425～475nm之间,故认为是人工照射的好光源.胆红素另一吸收峰在230～300nm之间,属于紫外线波段,易产生副作用,不宜使用.[1]而实际临床应用的蓝光灯光谱能量范围在300～600nm之间,因此在进行光疗同时,也可因部分紫外线光引发一些副作用,例如对新生儿眼睛损害和皮疹发生等.针对多年来临床进行光疗伴随出现的这些问题,我院与天津感光胶片公司共同研制了截紫外光膜材料,经临床验证效果良好,特别是预防新生儿黄疸光疗性皮疹效果显著,现介绍如下.
作者：张秀玲 刊期： 2002年第07期
艾滋病在全球的广泛流行已成为举世瞩目的公共卫生问题与社会问题.为了满足一些有高危行为的人对于艾滋病的预防、诊断、治疗等相关知识的需要,减少艾滋病对个人、家庭及社会的影响,我院于1995年12月1日开设了HIV/AIDS咨询门诊,采用面对面的咨询方式,为来诊者解答有关HIV/AIDS的感染途径、临床症状、治疗、预防等方面的问题,进行随访及心理支持,进行HIV/AIDS相关知识的宣传教育等.截止到2000年12月1日,已接诊求询者3580例.本文对3580例求询者相关的HIV危险行为因素进行了调查分析.
作者：苏伟敬；姜洪波；李杰 刊期： 2002年第07期
该研究以科学的系统观为指导,以护理学基础整体教学系统为研究对象,通过理论研究、调查研究、实验研究等多种研究方法,对教学系统中诸要素的结构与功能进行整体优化设计、调整和改造,终形成了学科教学系统一整套优化的新目标、新教材、新教法、新媒体和新的评价方法.
作者：姜安丽；石琴；李树贞；王志红；李芳芳；叶旭春；金玲 刊期： 2002年第07期
短肠综合征患者需长期甚至终生依赖全胃肠外营养以维持生存,不仅费用昂贵,而且患者生存质量差,易发生肝脏损害.小肠移植是目前治疗短肠综合征的理想方法.由于小肠壁中含有大量淋巴组织,肠腔中存在多种细菌,致使小肠移植成为器官移植中为艰难的课题之一.[1]我院于2000年10月15日实施了国内首例采用肠系膜上动脉作为供血途径,肠系膜上静脉作为血液回流途径的原位亲体小肠移植术,现将手术配合报告如下.
作者：吴怀兰；张静；孙景云 刊期： 2002年第07期
作者： 刊期： 2002年第07期
作者： 刊期： 2002年第07期
作者： 刊期： 2002年第07期
褥疮虽有较多的治疗方法,但都不甚理想,特别是有慢性疾病的老年病人,常因褥疮继发感染而危及生命.本文介绍一种特殊的碳材料--膨胀石墨(Expanded Graphite, EG)治疗褥疮,我科用此方法共治疗18例褥疮病人,取得良好效果.各种碳及碳素材料在人体应用实践表明,它们具有良好的生物相溶性,无排斥反应,无毒无害,无刺激、无致敏.本研究的目的是将新型的碳材料膨胀石墨用于褥疮创面.
作者：申焕霞；王朝娟；李玫；申豫；马渑霞；李转珍；史凤琴；吕建中 刊期： 2002年第07期
输液所致静脉炎是长期、大量和反复输液病人的常见并发症,不仅给病人造成痛苦,也给继续输液带来困难.由于采用硫酸镁湿敷的传统疗法效果不甚理想.我们在参考有关资料的基础上,请教本院资深专家,全面分析了静脉炎的发病机理,综合药效、经济、制取和使用等诸多因素,从众多中草药中筛选组方,以当归、红花、血竭、川牛膝、玄参和冰片6味中草药溶于乙醇制成六味醇外用,经过1998年10月至2000年10月2年临床使用观察,取得较好效果.
作者：徐玉花；宋秋桂；孙静 刊期： 2002年第07期
随着现代医学的迅速发展和社会对护理需求的不断增长,护理学继续教育的地位和作用已在世界范围内引起广泛重视,教育的内容、形式和管理也在不断的研究和探索中得到很大发展.在我国,护理学继续教育虽然可以追溯到50年代,但真正对其重视还是近十几年的事,目前,还有很多亟需解决的问题,因此有必要借鉴国外的一些经验.作者在新加坡培训期间,目睹并了解了新加坡护理学继续教育的概况和对护理学继续教育的改革,感触颇深.
作者：陈淑琴；刁惠民 刊期： 2002年第07期
1998年 9月至2000年9月,笔者在新加坡樟宜综合医院进行了为期2年的进修学习,对该院开展的临床路径留下了深刻的印象,下面做一简单介绍.
作者：董叶丽 刊期： 2002年第07期
