如何提高医疗质量、改善患者安全,如何应对医院管理当中尤其是患者安全当中遇到的问题,已经成为广大医院管理者面对和思考的问题.本届论坛以医疗安全为主题,更加凸显了这个问题的重要性.
作者：丁珠林 刊期： 2008年第05期
卫生监督承担着食品、环境、学校、职业、放射等五大卫生的管理和监督职责,还担负着传染病防治监督、医疗机构和采供血机构执业活动监督等医疗卫生监督职责.这些管理和监督领域,都与广大人民群众的生命安全密切相关.2008年凸显的几个政府、群众与社会高度关注的卫生问题,使广大卫生监督工作者深感责任重大.
作者：张新建 刊期： 2008年第05期
管理医疗组织实际上是医疗保险的一种特殊形式,它不但分担组织内成员的医疗费用,而且把筹集资金和提供医疗服务有机地结合起来.因此,管理医疗组织同时具备了保险和医疗两个功能.组织内的成员需要向管理医疗组织定期缴纳保险费,政府也通过财政给予补贴和从政策上给予倾斜.管理医疗组织拥有自己的诊所和医院,或者它雇佣医生或与诊所、医院签订合同,然后这些医疗单位向组织内成员提供医疗服务.管理医疗组织为了有效控制医疗成本,要求其成员只能在组织内所属的医疗单位或与组织签订合同的医疗服务单位中进行选择,成员不能随意选择医疗单位.
作者：王根贤 刊期： 2008年第05期
当前,改革发展呈现许多新的阶段性特征.其中,引起人们普遍关注的一个问题是,全社会公共需求全面快速增长与公共产品短缺、公共服务不到位,已成为新时期新阶段的突出矛盾.近几年来,国家出台了有关政策,把加强公共服务、推进基本公共服务均等化作为一项施政方针.但就此问题,目前各方面的认识并不一致.为此,面对发展阶段的变化,十分有必要就新时期的基本公共服务作出分析判断.
作者：迟福林 刊期： 2008年第05期
公共服务制度是规范公共服务主体或服务活动的各项制度,主要涉及惠及范围、基准设定、提供方式、财政支持、服务标准以及定价、付费、补贴、监管、评价等各个方面.制度体现理念,理念是衡量制度的重要标尺.设计良好的公共服务制度,要求贯彻如下基本理念:
作者：柏良泽 刊期： 2008年第05期
公立医院改革是党的十七大确立的目标.从全局的角度看,公立医院改革既需要微观层面的治理,也要有宏观层面的调整.要深入推进改革进程,就要针对现有的问题,统筹把握,将解决宏观层面和微观层面的问题整合考虑并加以解决.
作者：王虎峰 刊期： 2008年第05期
目前很多公立医院微利或亏本经营记者:如果政府把医院全包下来,比如北大人民医院,大概需要多少钱?王杉:人民医院目前大概有6.2亿元的固定资产,其中4.4亿元已经是折旧了.基建维修费政府要包;一年流水收入12亿元中的22%(约2.64亿元)用于人头费支出,这些费用应该由政府包下来.
作者：詹初航 刊期： 2008年第05期
政府应当承担怎样的责任与义务,决定着政府财政对医院的补偿项目与程度.同时,财政的投入领域与资金配置的状况,也在一定意义上体现了政府医疗卫生政策的优先度.而医院获得公共财政补偿的方式则从很大程度上影响着医院及医生的利益激励机制,进而影响其服务提供行为.
作者：刘军民 刊期： 2008年第05期
古巴政府关注民生,实行全民免费医疗保健服务,通过加强卫生体系建设,大力培养全科医学人才,发展实用生物技术,切实保障了人民健康,在卫生领域取得了举世瞩目的成就.日前,应卫生部邀请,古巴卫生部部长何塞·拉蒙·巴拉盖尔来华访问,并就两国医疗卫生体系交换意见.我国卫生部部长陈竺高度评价中古两国友好的政治关系,并对两国眼科、生物技术及医疗卫生合作的进展表示赞赏.陈竺指出,目前,我国正处在卫生改革的关键时期,古巴所取得的成功经验将对我国大有裨益.
作者：王朝君 刊期： 2008年第05期
一直以来,各级公立医院的管理者们都强调思想政治工作的重要性,并不断采用各种措施和方法,试图加强和改进思想政治工作,以提高职工的全局观念和群众观念,增强职工的责任意识和服务意识.但是,随着时代的发展,医务人员的思想观念、价值取向、行为方式等发生了多元化的变化,过去一些行之有效的思想政治工作方法逐渐失灵.公立医院内部各种利益冲突相对集中和增多,职工各种思想矛盾、心理问题和对立情绪渐显突出.公立医院职工思想政治工作已不仅仅是加强的问题,重要的还在于改进,而改进就离不开创新,要创新就必须坚持科学的原则.
作者：刘伏友；夏良伟 刊期： 2008年第05期
社会零售药店在商品的采购、陈列、销售活动中,创造了价值,必须在商品交换活动中有回报才能维持再生产和扩大再生产,但药品零差率是对市场经济规律的否定,实际上是一种取消药店的做法.
作者：朱长浩 刊期： 2008年第05期
生命的价值在哪里--赚很多的钱?出很大的名?还是有大把的时间享受时光?今年刚好60岁的李桂芳,退休前一直担任解放军四五四医院的肿瘤血液科主任,是知名肿瘤专家.她本可以赚更多的钱,本可以在业内出更大的名,当然,也本可以回家安享天伦,然而她却放弃了这些,主动跟南京市惠民医院联系,以志愿者的身份为这里创立了肿瘤中心.在这里,她培训医护人员、亲自为家庭困难的病人看病动手术……却分文不收.
作者：臧继全；丁森 刊期： 2008年第05期
耒阳,发明家蔡伦的故里.三月山花浪漫时,<中国卫生>特约记者来到这片热土.夜晚,华灯初上,春风宜人,我们漫步城区,游览蔡伦广场,去感受这座城市的文化底蕴和人民的健康生活.我们边走边看,不少市民悠闲地游玩,有的随着音乐节奏翩翩起舞,有的练太极拳,有的年轻情侣花前月下倾诉情怀……
作者：陈世考；彭期华 刊期： 2008年第05期
深入衡阳三次采访,都因该市卫生局局长赵安民忙于全市血液传染病治疗中心的前期申报工作,而未能完成对赵局长的专访.但是,我们通过了解,从新型农村合作医疗、社区卫生服务中心和公共卫生体系的建设,记录着该市卫生事业的新发展.
作者：彭期华；陈世考；谢笃菊 刊期： 2008年第05期
新型农村合作医疗面对的是一个低端的消费群体,这从根本上要求为他提供的服务是优质而低价的.而要做到这一点,有一个低成本的新型农村合作医疗供方服务体系是必不可少的.
作者：詹晓波 刊期： 2008年第05期
热情接待我们的是该院党委书记杨励,平易近人的她如数家珍地给我们讲述了这座医院的变迁和发展.
作者：周红旗；彭期华 刊期： 2008年第05期
全国卫生系统护士岗位技能竞赛的复赛活动于3月26日至27日在京举行.来自全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团共41所医院的护士代表队参加复赛.活动的目的是营造广大护士钻研业务技术的氛围,提高护理技术水平,促进护理队伍建设和护理工作发展.
作者：张新建 刊期： 2008年第05期
在深化事业单位人事制度改革的整体布局中,深化卫生事业单位人事制度改革尤为重要.目前改革条件已成熟.突出表现在:
作者：吴江；李志更 刊期： 2008年第05期
绩效考核的目的是引导医务人员提供适宜的卫生服务,引进竞争机制,调动医务人员的工作积极性,提高社区卫生服务机构的效率.考核的重点是机构和个人.考核分为三种:系统绩效考核、机构绩效考核和个人绩效考核.这三者为整体与局部的关系.个人的绩效直接影响机构绩效,而每个机构的绩效直接影响卫生系统的绩效.当三者的服务宗旨、服务模式一致时,个人绩效的提高有助于机构绩效的提高,机构绩效的提高有助于整个卫生服务系统绩效的提高.
作者：付家康 刊期： 2008年第05期
我从一份资料获悉,医生的诊断确实有三成是误诊:如果在门诊看病,误诊率是50%,如果你住到医院里,年轻医生看了,其他的医生也看了,大家也查访、讨论了,该做的B超、CT、化验全做完了,误诊率是30%.
作者：廖新波 刊期： 2008年第05期
以下是取自医院的两份知情同意文本.文本一:由于患者的病情需要,需在手术中植入下列器材.但由于医学科学技术水平的局限,尚难杜绝病人在手术中和术后可能发生的下列意外和并发症:1.局麻或全麻过程中,可能因呼吸、心跳骤停、过敏反应等麻醉意外引起死亡,可能发生过敏性休克.
作者：沈铭贤 刊期： 2008年第05期
世界卫生组织与联合国儿童基金1978年在阿拉木图提出通过了基本卫生保健概念,并将其确定为国家卫生系统的中心职能和主要工作环节.PHC在我国常被译为初级卫生保健,实际上与现在提出的基本医疗卫生含义相同.其基本原则是卫生资源公平分配、预防为主、使用适当的技术及多层面的工作方法.基本内容为:主要卫生问题及其防控的宣教,改善食品供应与营养,提供足够的安全饮用水与基本卫生环境,妇幼保健包括计生的实施,免疫接种,地方病防治,常见病妥善处理,提供基本药物(essentialmedicine,EM).
作者：唐镜波；孙静；吴新荣；石磊；曾晓晖 刊期： 2008年第05期
卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目设立的特困人口医疗救助(以下简称MFA)计划,通过综合管理策略的探索以及与卫生Ⅷ项目需方投入其他的策略--重点疾病干预、合作医疗的有机捆绑,在实现对特困人口的倾斜性支持,减少其利用卫生服务的经济障碍,改善其健康水平,建立可持续性的医疗救助制度方面积累了一套有效的经验办法,到项目结束时,已经基本实现了向国家农村医疗救助(MA)制度的平稳过渡.
作者： 刊期： 2008年第05期
随着世界能源供需矛盾的日趋紧张,可持续发展已成为全球共同追求的目标.医院作为能源消耗大户,如何在相关方面开源节流,做到节能降耗,既是医院应尽的社会责任和义务,也是实现医院可持续发展的必然要求.
作者： 刊期： 2008年第05期
何超院长认为,我们应站在更高的层面来关注开源节流的问题.包括通过部门间的协作,减少各个环节上的无效劳动,让同样的医疗资源,产生出更高的效率.
作者： 刊期： 2008年第05期
适应国情优先发展基本卫生服务中国卫生事业的发展存在着两种思路.第一种认为中国卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展,建议继续做大做强卫生资源,对外可以增强医药产业的竞争力,对内可以满足广大人民群众日益增长的、不同层次的医疗需求.第二种思路承认相对于经济发展水平,中国卫生资源总量已经不低了,但是认为还存在着公共投入不足和低端服务机构发展滞后等结构性问题,建议增加公共投入,做小做适卫生资源(包括发展城市基层、农村卫生事业,建立济困医院或济困病房,控制大型医疗机构和大型设备,采用适宜技术等等).
作者：贡森 刊期： 2008年第05期
