目的Carisolv是一种比较新的化学机械去腐方法.本研究的目的是比较Carisolv和传统的车针技术.材料和方法45名志愿者参加本实验,年龄18～55岁,每名志愿者有2个同颌同名的原发近中咬合面或远中咬合面牙冠龋洞,龋坏程度类似.由两名经校准的操作者进行所有的治疗.一名操作者在一次就诊时同时治疗2个龋损(一个用Carisolv,另外一个用车针去腐).在充填完成后,记录每名患者对每种去腐技术的感受.每个病例的操作者记录以下几项:在用Carisolv之外是否需辅助使用车针、去腐所需时间、麻醉的需要及牙龈对Carisolv凝胶的反应.结果患者反馈,和车针比较Carisolv治疗更舒适(82%);更倾向于使用Carisolv的占88%.40%用车针治疗的患者需要麻醉,而Carisolv仅8%.为完全去腐,在用Carisolv去腐的病损中10%需要辅助使用车针.Cari-solv不会引起牙龈反应.Carisolv比车针去腐时间明显长,分别是12.2±4.1分钟与6.8±2.8分钟.结论Carisolv技术是:(a)可被大多数患者所接受;(b)能有效去腐;(c)对牙科医生来讲更耗时;(d)对麻醉的需要较少.
作者：Afrodite Kakaboura；Costas Masouras；Olga Staikou；George Vougiouklakis；陈小贤 刊期： 2004年第02期
本研究旨在评价取自双尖牙至第一磨牙腭侧的结缔组织移植瓣的组织学构成.虽然尽力去除上皮,但30个结缔组织移植瓣中仍有24个(80%)余有上皮结构.结缔组织移植瓣的切口端由固有层组成,固有层的平均厚度为3.2mm(占移植瓣的65.2%),其下方是含脂肪组织的粘膜下层,平均厚度为2.0mm(占移植瓣的34.8%).根据吸烟和年龄分组,各组移植瓣的构成没有显著的统计学差别.结缔组织移植瓣用于根面覆盖非常成功.本研究有27例Ⅰ类或Ⅱ类牙龈退缩,平均根面覆盖97.9%.本研究表明,结缔组织移植瓣的构成并不单一,常带有上皮,但所有的结缔组织移植瓣都可临床应用并取得成功的结果.
作者：Randall J. Harris；和璐 刊期： 2004年第02期
目的调查固定义齿戴人10年、20年、30年后的使用寿命及临床表现.材料与方法1966/67,1976/77,1986/87年间共有289副固定义齿(FPD)戴入,推测大部分病人依然在使用,故根据CDA标准评估.结果64副FPDs(22%)由于没有任何信息,所以不作为评估;有79位病人的94副FPDs(33%)接受了临床检查;44副FPDs(15%)据当前的临床报道依然在行使功能;剩余的87副FPDs(30%)认为失访.这些FPDs或者由于各种原因(大多数病例为龋损,固位丧失或基牙折断)被拆除或是与病人失去了联系.在1966/67年间戴入的FPDs在20年后有84%依然在行使功能,相对应1976/77年戴入的有64%行使功能.除了在磨耗上有所增加以及颜色变化以外,旧的固定义齿有很好的边缘密和性和良好的解剖形态.结论30年前戴入的FPDs存活率很高,53%的义齿30年后依然行使功能.基于CDA标准,78%的修复体在所有的亚类评级中有很好的满意率.1966/67年戴入的FPDs在颜色,解剖形态,边缘密和性等方面均有高的鉴别等级.
作者：Charlotta Holm；Per Tidehag；Anders Tillberg；Margareta Molin；娄雅俐 刊期： 2004年第02期
目的对55～79岁的老年人群修复情况与社会经济因素和全身健康状况之间的相互关系作出评估.资料来源于波美拉尼亚卫生调研部门(SHIP).材料与方法收集与社会经济信息(年龄、性别、教育程度)、医疗信息(患病的种数)和吸咽、嗜酒相关的细节.上下颌的修复情况分为:总义齿(CD),可摘局部义齿(RPD),≥10个天然牙或包括固定修复体(10T+),和≤9个天然牙也包括固定修复体(9T-).结果对1 877名研究对象的资料进行分析评估发现:上颌总义齿的修复率要高于下颌,而可摘局部义齿在65～74岁年龄组中下颌高于上颌.在教育程度相对偏低的人群组中上颌行总义齿修复的比例为47%,而10T+的比例为21%.相对于教育程度较高的人群组,其上颌行总义齿修复的比例为22%,而10T+的占了54%.在75～79岁年龄组中上颌可能行总义齿修复的几率为11.9%,而在55～59岁年龄组中这一几率仅为0.6.Logistic回归分析显示行总义齿修复的可能性与老龄化,低教育程度,低收入,吸咽和嗜酒密切相关,而与患病的种数(作为全身健康状况的指标)无关.结论嗜酒、吸咽、低教育程度、低收入和老龄化与佩戴总义齿显著相关.
作者：Florian Mack；Torsten Mundt；Ejvind Budtz-Jergensen；Philippe Mojon；Christian Schwahn；Olaf Bernhardt；Dietmar Gesch；Ulrich John；Reiner Biffar；吴敏节 刊期： 2004年第02期
随着成人正畸患者的日益增多,正畸医生们越来越感到需要为患者提供一种更美观的矫治器.这一需求促使制造商生产出了更加美观的托槽,包括陶瓷托槽.本文介绍了临床医生感兴趣的陶瓷托槽的特点.另外,本文还介绍了那些影响托槽粘接强度及拆除难度的重要因素.希望临床医生掌握了这些信息后,可以安全的拆除托槽.
作者：Samir E. Bishara；朱胜吉 刊期： 2004年第02期
在严重萎缩的下颌骨直接植入种植体是不可行的.学者们提出了多种重度萎缩下颌骨的重建方法并就此展开了讨论.使用牵引成骨技术可以获得骨重建效果并能避免供区并发症的发生,同时种植体将与术区固有的骨组织形成界面.在牵引过程中软组织也获得了牵引扩增,但种植区附着龈的缺乏仍会增加种植修复的难度.为获得长期良好的功能和美学效果,一些病例尚需行软组织重建.结缔组织移植和游离龈移植被推荐为创建种植体周围稳定的软组织结构的标准术式.同时又不得不考虑到供区组织量有限以及可能发生的供区并发症,体外培养角化细胞的移植提供了新的选择.牵引成骨、角化细胞组织工程以及骨组织培养可能会在当前的重建方法中越来越显现其价值.
作者：Andres Stricker；Alexander Schramm；Eriko Marukawa；Günter Lauer；Rainer Schmelzeisen；张宇 刊期： 2004年第02期
Emdogain凝胶是一种从釉基质中提取的生物活性物质,用于牙周重建的手术治疗.本文描述了在牙龈退缩的手术治疗中辅助应用Emdogain凝胶的临床步骤和疗效,对6例上颌尖牙牙龈退缩的病例进行了12个月的随访观察.治疗前平均龈退缩为4.8mm,平均探诊深度为2.2mm.治疗后12个月复查时,平均根面覆盖为3.5mm(即平均73%的根面覆盖,自60%～100%不等),探诊深度平均为1.7mm,表明有4mm的临床附着增加(从3mm～5mm不等).从临床疗效看,膜龈手术结合应用Emdogain凝胶可以在保持浅袋的同时取得可靠的根面覆盖和临床附着增加.
作者：Frank Abbas；Jan Wennstr(o)m；Fridus Van der Weijden；Titus Schneiders；Ubele Van der Velden；韩劼 刊期： 2004年第02期
在错(牙合)畸形治疗计划的制定过程中,颞下颌关节功能障碍对治疗计划有着重要的影响.本文介绍了一例由颌面外科医生转来做下颌前徙术术前正畸的安氏Ⅱ2患者.由于发现患者同时存在颞下颌关节功能障碍,导致了治疗计划的更改,避免了手术.
作者：Raffaele Schiavoni；Vittorio Grenga；杨雁琪 刊期： 2004年第02期
虽然文献报道对骨结合的牙种植体在牙列缺损患者中的功效呈支持态度,但是在骨发育尚未完成的青少年患者中的应用是必须要谨慎的.因为种植体非但不跟随颌骨一起生长,而且表现就象发生牙槽骨粘连的牙齿一样.这时期种植体可能还会影响牙槽突的正常生长,甚至危及相邻恒牙的牙胚和改变它们的萌出路径.这个个案报道分析了一个年轻男性病人单牙缺失后种植修复,在随后的15年期间出现的不令人满意的临床结果以及X线检查.
作者：Enzo Rossi；Jens O. Andreasen；吴小吉 刊期： 2004年第02期
目的详细的介绍片切技术,即邻面去釉技术(Interproximal Enamel Reduction,IER).材料和方法在文献回顾的基础上,本文介绍了现阶段常用的IER,并在所展示的2例临床病例基础上讨论了IER的适应证、禁忌证、优缺点及注意事项.结果及结论正畸医师可以在临床操作的很多方面使用IER,在正确应用及严格挑选临床适应证的情况下,没有证据表明IER会给牙体软硬组织带来伤害.
作者：Martinho L.R. Moreno Pinheiro；张若芳 刊期： 2004年第02期
多年以来学者们已经积累了大量关于牙髓牙本质复合体结构与功能方面的知识,其中一些具有很重要的临床意义.编辑部将分七部分陆续来介绍这些内容.第一部分仅限于对临床治疗后与引起组织反应有关的那部分正常组织结构与生理特性的回顾,因为牙髓牙本质结构和生理的基础知识对于理解牙体修复治疗中牙髓-牙本质的生物学是必要的.
作者：Ivar A. Mj(o)r；Odd B. Sveen；Karin J. Heyeraas；包旭东 刊期： 2004年第02期
