目的 对即刻负载种植体支持的下颌覆盖义齿进行一项回顾性研究.材料和方法 在1996年7月到2004年10月期间.共有50名患者入选,在颏孔间区域共植入200个种植体(每名患者4个),种植体之间采用U形杆进行刚性连接,然后戴用下颌覆盖义齿负载.种植体的直径范围从3.4mm到5.5mm,长度范围从10.0mm到18.0mm.60个种植体为拔牙后即刻种植,所有种植体中22例骨质为D1,178例为D2.由于没有一个种植体失败(即存留率为100%),并且所有研究变量间没有统计学差异,因此,是否有牙槽嵴顶的骨吸收被认为是指示成功率的指标,并以此来评价宿主、外科手术以及种植体等几种相关因素的作用.同时建立一般线性模型研究那些变量与牙槽嵴顶骨吸收情况的统计学关系.结果 在平均43个月的负载后随访期里,没有一个种植体失败(也就是说存留率为100%),因而在研究的相关因素间没有统计学差异.然而,从一般线性模型中显示出较长的(即长度＞13.0mm)和较宽的(即直径＞3.75mm)种植体以及某些种植体类别(Frialoc和XiVE TG)牙槽嵴顶骨吸收量较少,治疗结果较为理想.结论 即刻负载种植体支持的下颌覆盖义齿对于有效恢复无牙颌患者的咀嚼功能来说是一种可重复、可预测和可靠的方法.
作者：Marco Degidi；Adriano Piattelli；Giovanna lezzi；Francesco Carinci；顾晓宇 刊期： 2007年第03期
套筒冠精密附着体在基牙和可摘义齿之间是刚性连接.但是还没有研究表明,在应用套筒冠固位时,种植体是否能像天然牙一样长期负重.本研究的目的,是为了评价由上颌尖牙区两个骨内种植体固位的套筒冠可摘局部义齿的效果.在对照组,用同样的方法制作由上颌尖牙固位的套筒冠可摘义齿.种植组有14位患者,对照组有8位患者.修复体的平均观察时间为25.6个月.两组间X线显示的牙槽骨高度和牙周指数均没有显著性差异.但是,5个种植体出现修复失败,对照组则没有失败病例.种植组修复成功率为48.9%,对照组为100%,两组间有显著性差异.本研究结果表明,由上颌尖牙区两个单独种植体支持的套筒冠可摘义齿,这种套筒冠的连接方式对于种植体而言殆力太大(导致过负荷).
作者：Dietmar Weng；Ernst Jurgen Richter；孙樱林 刊期： 2007年第03期
目的 评估从1993～2003年期间,在托里诺大学修复科及几个私人门诊制作的树脂粘结固定局部义齿的生存率.材料和方法 整个分析包括以下变量:基牙的预备,制作粘结固定局部义齿的合金的种类,金属粘结界面的处理和预备,粘结时的隔湿方法,粘结剂的种类,修复体类型,基牙数目,修复体中包含的缺失牙的数目.结果 以第1次脱粘结或失败为准,所测量的五年生存率是85%,10年生存率是71%.结论 在修复体粘结时使用橡皮障会减少脱粘结的危险性,而其它的参数对生存率的影响没有差别.
作者：Guido Audenino；Gianni Giannella；Gian Marco Morello；Manuela Ceccarelli；Stefano Carossa；Francesco Bassi；杨坚 刊期： 2007年第03期
如今的患者都希望拥有年轻迷人的微笑.而对牙列有功能性损害的患者进行美学重建往往涉及到多学科.在涉及多学科的病例中,美学目标的实现在临床上难度很大.在很大程度上,选择合适的病例和制定周详的多学科治疗计划可以帮助预测治疗程序的效果.临床医生、技师和患者之间的协作是达到预期的修复效果所必需的.本临床病例报告针对的是一个由于修复和牙周问题而使上颌前牙列的功能和美观受到影响的患者,展示了对其采用多学科治疗方法后成功重建其美学微笑的情况.
作者：Hiroe Ohyama；Shigemi Nagai；Hiro Tokutomi；Michael Ferguson；曾百进 刊期： 2007年第03期
异体块状骨移植可以有效替代自体骨块移植,但异体骨块更易碎,如果为适应骨缺损区进行了不恰当的外形修整更容易破碎.在外科手术中做这种外形修整不仅会延长手术时间,还可能使移植骨块的预备不理想从而影响手术成功.无菌的三维模块技术使我们能够在手术前准备好移植骨块,固定于一个患者颌骨的立体印板模型上并贮存在无菌环境中以备手术之需.
作者：Michele Jacotti；陈琰 刊期： 2007年第03期
创伤和牙周疾病不仅可导致牙齿缺失,也经常造成严重的牙槽嵴萎缩和软组织缺损.单纯通过组织移植的方法修复硬软组织缺损,恢复患者的功能同时兼顾美学效果是非常困难的,本文将介绍一些采用种植体支持的可摘/固定义齿修复严重硬软组织缺损的病例.
作者：Stefan Hoist；Markus B；Blatz；Michael Bergler；Manfred Wichmann；Stephan Eitner；许亦权 刊期： 2007年第03期
红斑狼疮是牙周炎的一个高危因素.皮肤红斑狼疮(CLE)是一种自身免疫疾病,病因不清,可以分为3类:慢性(CCLE),亚急性(SCLE)和急性(ACLE),虽然急性型伴发牙周病损频率较高,但慢性型同时伴发侵袭性牙周炎的报道很少.本文介绍了一位诊断为侵袭性牙周炎的患者,在诊断牙周炎后3个月,患者出现进行性的头发脱落(秃发症),指趾苍白,腿和眼周围水肿.皮肤活检显示毛囊过度角化和血管周围单核细胞浸润,同时伴有基底细胞液化,基底板增厚,基底角化细胞空泡变性,狼疮带试验阳性,CCLE诊断成立.用抗疟剂治疗狼疮后3个月,牙周状况稳定,牙周炎没有进一步的加重或进展.手术后11个月复查显示牙周和全身状况稳定.在牙周病损复发且治疗效果不佳的患者需要重新评估其全身病史.积极控制红斑狼疮等系统性疾病对取得良好的牙周治疗效果和维护全身健康都是必要的.
作者：Christina Tietmann；Nabil F.Bissada；路瑞芳 刊期： 2007年第03期
一名25岁的郎格罕细胞组织细胞增生症(Langerhans' cell histioeytosis LCH)皮肤病损的男性患者,因下颌双侧第二前磨牙和第一磨牙重度炎症溃疡性牙周病损而转诊做牙周治疗.左侧可见明显的骨丧失.经抗感染和牙周手术治疗后,探诊深度明显减少,临床附着增加,且疗效维持至术后24个月.牙周手术中取活检,免疫组化染色显示其牙周病损为罕见的LCH在牙周的表现.本文对LCH在口腔的表现和治疗方法进行了综述.
作者：Filip Klein；Diana Krigar；Detlev Petzodt；Peter Eickholz；段清宇 刊期： 2007年第03期
目的 研究上颌恒切牙唇侧颈部垂直沟(labial-cervical-vertical groove LCVG)的发生率和严重程度及其对相邻牙龈组织的影响.材料和方法 随机选择600名青少年(男293人,女307人,平均年龄13.6±1.99岁),检查是否存在LCVG,并根据制定的标准把这种发育异常分成轻度、中度和重度三类,垂直沟局部牙龈覆盖情况被定义为正常覆盖、部分覆盖或不规则覆盖.结果 27名青少年(4.5%)存在LCVG,其中24名(89%)发生在单侧,3名(11%)双侧发生,中切牙和侧切牙的比例是29:1.性别之间以及左、右侧之间没有差异.22个切牙为轻度LCVG,7个为中度LCVG,1个为重度LCVG.与轻度LCVG牙齿相比,中度LCVG牙齿相邻龈缘出现部分覆盖或不规则覆盖的风险要高5～6倍.存在LCVG的牙齿龈沟深度显著高于不存在LCVG的牙齿(1.55±0.90mm vs 1.18+0.75mm,P=0.001).结论 LCVG是一种主要局限在单个上颌恒中切牙的发育异常.它的发生率与性别无关,大部分LCVG是轻度的,不易被发现.但是LCVG的严重程度与牙龈形态的不规则程度有关,这一点以及LCVG患牙龈沟深度的增加对于牙周状况来说都是不利因素,需要注意加强口腔卫生的维护.
作者：Eliyahu Mass；Keren Aharoni；Alexander D.Vardimon；田雨 刊期： 2007年第03期
本文报告了一个第一次妊娠瘤被彻底切除后,在两年之内第二次妊娠时同一位点仍发生妊娠瘤的病例.患者是一位27岁的女性,在妊娠第32周时因牙龈肿胀而转诊.检查时发现她的右上牙龈明显肥大,其附近的唇部有一血管瘤.患者虽接受了预防性牙周治疗,但妊娠瘤仍持续生长,影响言语和咀嚼,并出现了疼痛.因此将妊娠瘤手术切除.16个月后,这位妇女再次妊娠,第20周时在同样的位点复发同样的病损,并再次接受了手术切除.本文同时评价了女性激素、多血管状态和局部刺激因素在妊娠瘤发生过程中的作用.
作者：Orit Oettinger-Barak；E.Eli Machtei；Ben-Izhak Ofer；Shlomi Barak；Micha Peled；乔静 刊期： 2007年第03期
正畸治疗的疗效可能会由于正畸力所引发的严重的根吸收而遭到破坏.因此,所有潜在的易感因素都必须在治疗开始前给予考虑,包括全身的以及局部的所有因素.为了评估全身因素可能对根吸收产生的影响,应该详细记录现病史.临床口腔检查应包括置放于片夹中的标准全口根尖片.以下因素应同时加以评估:已存在的根吸收,包括由于萌出障碍所致的根吸收、根尖形态、牙内陷、牙齿先天缺失以及短根畸形.对于存在数项易感因素的患者,治疗计划应考虑到根吸收的风险而做出相应调整,这包括缩短疗程、应用轻力、降低矫治目标.在治疗开始后第六个月的复诊中应拍摄上下颌切牙的根尖片,此时如果未发现根吸收的X线影像,往往表明在治疗结束时发生严重根吸收的可能性很小,而如果发现了根吸收的影像,则预示随着治疗的进行存在发生进展性根吸收的风险.这一风险也许可以通过暂时停止主动治疗2-3个月而减小.治疗结束时,必须拍摄X光片.如果仅发现轻度或中度根吸收,则不需要采取任何措施,而对于严重的根吸收,当剩余的根长不及冠长时,则存在牙齿动度增加的风险.
作者：Olle Malmgren Odont；Dva Levander Odont；欧阳莉 刊期： 2007年第03期
中空钛柱植入五名志愿者颌骨后段用以评估纯相-β三磷酸钙(TCP,商品名Cerasorb)在骨改建中的作用. β-TCP颗粒嵌入钛柱生长6个月后测得实验组在钛柱腔内的新骨形成密度27.84%±24.67%,对照组为17.9%±4.28%.两者未见统计学差异.组织学观察发现骨改建与周围骨密度有关.本研究提示颌骨缺损在直径2.5mm范围内可自行愈合.纯相-β三磷酸钙不干扰骨基质形成并伴随新骨形成可自行吸收.
作者：Paolo Trisi；Walter Rao；徐小川 刊期： 2007年第03期
