前牙外伤可引起牙齿颜色和形态的改变,使美观受到影响.前牙折断片粘结修复技术可以恢复牙齿美观,同时恢复功能和外形,适于折断片完整的病例.本文报道了1例前牙折断片粘结修复病例,体现了该方法不须磨除剩余牙体组织以及获得理想的美观效果等优点.
作者:Kina M;Ribeiro LG;Monteiro S Jr;de Andrada MA;侯晓玫 刊期: 2011年第02期
下颌后牙缺失后牙槽嵴顶至下牙槽神经距离不足使得种植体修复重建成为难题.临床常采用下牙槽神经游离术进行种植,然而,这种方法有较高风险,会造成下牙槽神经暂时或永久性损伤.作者采用超声骨刀游离下牙槽神经并行同期种植术,可以减少截骨量,更好更快地游离神经血管束,缩短手术时间,创伤小,所有患者术后下牙槽神经的功能都恢复正常,种植体成功率100%.本文拓宽了超声骨刀的应用范围,解决了临床难题,但病例数较少,还有待术式的进一步改进和长期的临床观察和评价.
作者:Mauro Bovi;Armando Manni;Luan Mavriqi;Giuseppe Bianco;Renato Celletti;蒋玉娇 刊期: 2011年第02期
本系列文章由两部分组成,其目的一方面是提出牙医在进行复杂病例治疗设计时可能面对的困难和困境,另一方面提出支持终治疗计划的基本理论基础.牙周组织受损并已侵害邻牙,同时需要重建修复的病例属于复杂修复.对于这样的患者,治疗设计涉及固定义齿和活动义齿修复及其各自的适应证和禁忌证.本文的第一部分将对比各种修复治疗设计的优缺点,第二部分将展示终治疗计划、治疗程序及修复效果.
作者:Kassiani Stamouli;Sjoerd Smeekens;黄东旭 刊期: 2011年第02期
口腔医师通常采用模型修正印模法制作游离端局部义齿.模型修正印模法的优点在于其能够使软硬组织均匀受压,减少基牙所受压力.临床医师对于该方法及基牙、软组织的处理还存在争议.本文介绍了一种游离端局部义齿制作的改良方法,该方法只需要进行一步法印模,然后在模型上制作义齿,后在技工室完成义齿的功能性重衬.进行功能性重衬能够提高基托与余留牙槽嵴的适合性,获得稳定良好、边缘伸展充分的义齿.本法不仅操作简单、技术敏感性低,而且提高了患者舒适度,减少了义齿的调改次数.
作者:Soni Prasad;Edward A;Monaco Jr;艾俊 刊期: 2011年第02期
超声是一种频率大于25 000Hz的声能,在牙髓治疗的不同阶段均可发挥作用.本文就超声在牙髓治疗各方面的应用进行总结.
作者:Luc van der Sluis;王祖华 刊期: 2011年第02期
本文介绍一种新的缝合方法--龈乳头下连续悬吊缝合法.本方法应用于软组织移植治疗牙龈退缩的隧道技术.这种单线连续悬吊缝合法,既缝合了移植组织,也将龈瓣边缘牵拉覆盖至移植组织上方.尤其适用于解决浅的牙龈退缩.另外,因常规缝合不能植入移植组织,无法根面覆盖,可采用此技术行软组织提升.单线悬吊缝合法也可用于解决中、重度的牙龈退缩.该方法的优点包括无需额外的缝线牵拉龈袋(pouch)冠向复位,从而减少缝合时间,还能减少缝合龈袋时意外地剪断缝线的机会.
作者:Edward P.Allen;吕达 刊期: 2011年第02期
目的:评估分别使用种植体支持全口覆盖义齿和传统全口义齿的无牙颌患者的舒适度.并比较其对修复的期望值和满意度.方法和材料:162例无牙颌患者(中年组102例,老年组60例)随机分为2颗种植体支持的覆盖义齿修复组和传统全口义齿修复组.分组前,记录每位患者对旧义齿的满意度及对新义齿的期望值.修复6个月后,记录患者对新义齿的满意度并与期望值进行比较.结果:传统义齿组对新义齿的满意度显著低于期望值.而种植覆盖义齿组的后期满意度基本达到期望值.结论:重新修复的传统义齿满意度未达到期望值,而种植支持的覆盖义齿满足了患者的期望.
作者:Guido Heydecke;J.Mark Thomson;Manal A.Awad;James P.Lund;Jocelyne S.Feine;黄冬旭;杨静文 刊期: 2011年第02期
恒牙萌出紊乱对临床医师来说是一个挑战,如后牙阻生引起的侧方开耠即可能严重影响患者的咬合功能.本病例报告介绍了一种通过外科区段截骨结合正畸精细调整治疗恒磨牙阻生的方法.采用一步或两步法单牙区段截骨术,将两颗处于不同萌出阶段的阻生恒磨牙复位到(牙合)平面,术后再通过正畸手段将牙-牙槽骨段调整到理想的咬合位置.
作者:Yoon-Goo Kang;Ji-Yong Kim;Young-Jun Lee;Baek-Soo Lee;禹洁 刊期: 2011年第02期
本回顾性影像学研究的目的是评价带有Laser-Lok(微结构(8~12μm的微槽)的种植体的临床效果.既往研究已经应用组织学、偏振光显微镜和扫描电子显微镜证实结缔组织纤维在Laser-Lok种植体领口的物理性附着.本研究对49枚种植体的分析表明,在修复完成2年后牙槽嵴顶骨水平平均下降0.44mm,3年下降0.46am.所有骨丧失都局限在领口的高度,没有波及到种植体的螺纹区域.本文关于种植体临床应用的影像学评价支持以往的研究,即在种植体周围建立一个结缔组织的生物学封闭在临床上是可行的.
作者:CA Shapoff;Brent Lahey;PA Wasserlauf;DM Kim;俞艳 刊期: 2011年第02期
设计用于自体移植材料治疗牙龈退缩的传统外科手术方法可能并不适用于脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)的移植.本文描述了一种十分适合ADM移植的新手术方法,用这种手术方法治疗Miller Ⅰ、Ⅱ型牙龈退缩能够显著改善临床预后和改善美观.文中通过一个根面覆盖的病例详细地介绍了这种新方法的具体步骤和相关理论基础.与那些已经得到认可的自体组织移植技术相比,这种手术方法也被证实具有十分肯定的临床预后.
作者:John B.Taylor;Rdoert C.Gerlach;Robert W.Herold;Frederick C.Bisch;Douglas R.Dixon;钟泉 刊期: 2011年第02期
目的:评估结缔组织移植扩增种植体周围软组织的效果.材料和方法:10位部分缺牙患者,在下颔双侧前磨牙或磨牙区至少各植入一颗种植牙,随机分为扩增组和非扩增组.在扩增组,种植体植入时,行结缔组织移植,移植物取自上腭.种植体埋置骨性式愈合3个月后,上基台,在1个月内完成永久冠修复粘结.负载1年后,对其结果进行评估,包括种植体的成功与否、有无并发症、种植体周围边缘骨改变、患者满意度和偏好、软组织厚度和美学效果(粉红美观记分)进行评估,美学效果由一个独立的评估员采用单盲法测定.结果:负载1年后,无患者失访,无种植体失败,无并发症发生.两组均有明显的骨吸收(移植组:0.8mm;非移植组:0.6mm),但两组间没有明显的统计学差异.扩增区的软组织比非扩增区厚1.3mm(P<0.001).并有更高的粉红美观记分(P<0.001).患者对两组效果都十分满意(无明显的统计学差异),但更偏向扩增区的美观(P=0.031).然而,有5位患者不愿意再次接受移植手术,另两位不确定.结论:结缔组织移植能有效地增加软组织的厚度,从而改进美学效果.对种植体周围组织长期稳定性的评估,还需要更长时间的追踪调查.
作者:Wiesner G;Esposito M;Worthington H;Schldee M;伍晓红 刊期: 2011年第02期