背景:视觉比色法常受到光源因素的影响,本研究的目的是比较口腔医学生分别在自然光和商用日光灯两种光源条件下的比色表现.材料和方法:准备两组陶瓷圆片.第一组是由Vitapan经典比色板系统中A2、A3、A3.5、B2、B3、C2、C3和D3八种颜色的陶瓷圆片组成.第二组是由A2、B2和C2三种颜色的陶瓷圆片组成,与第一组对应颜色的陶瓷圆片有非常相似的L*a*b*值.要求40位口腔医学生分别在自然光和日光灯下从第一组中找出与第二组A2、B2和C2颜色相似的.分别计算两种光源下每位参与者选择的颜色和陶瓷圆片实际颜色的平均色差值△E.采用配对t检验进行统计学分析.结果;在自然光下每位参与者选择的颜色和陶瓷圆片实际颜色的平均色差值△E范围为0～4.84,平均值为2.24;而在日光灯下的平均色差值△E范围为0～3.68,平均值为1 14.差异具有统计学意义(P＜0.0001).结论:日光灯有利于提高口腔医学生的比色效果.
作者：Jitendra J.Mete；Shankar P.Dange；Arun N.Khalikar；Smita P.Vaidya；梁悦娥 刊期： 2016年第02期
目的:对一种基于平行共聚焦激光技术的种植数字化印模系统的精度进行评价,将诸如操作者经验和种植体角度及长度等方面的临床参数考虑在内.材料和方法:在含6颗种植体(位置为双侧第二磨牙,第二前磨牙及侧切牙)的上颌主模型上安装6个聚醚醚酮扫描体.其中一个第二前磨牙植体近中倾斜30°;对侧种植体远中倾斜30°;侧切牙植入龈下2mm或4mm.由两名有经验的医师和两名没有经验的操作者进行口内扫描,测量5个不同的种植体间距,扫描所得到的数据输入逆向工程软件.使用一个坐标测量机进行测量,从主模型上得到的数据作为参考值,计算实际值的误差.统计分析有经验的医师与没有经验的医师以及不同的种植体角度和深度之间的差异.结果:总体上,操作者3得到了明显低精度的结果.与平行植入的植体相比,倾斜植入的植体对于精度没有显著影响.不同象限的误差量存在差异,第二扫描象限的结果比第一象限结果差.种植体植入水平位于软组织的,其精度低于植入龈下2mm及4mm的种植体.结论:操作者影响测量的精度,但是并不一定依赖经验.倾斜种植体不会降低数字化印模系统的精度.扫描距离影响扫描仪精度的可预测性,扫描区长度的增加会导致误差增加.
作者：Beatriz Giménez；Mutlu (O)zcan；Francisco Martínez-Rus；Guillermo Pradíes；周文娟 刊期： 2016年第02期
目的:本5年的前瞻性多中心研究通过比较其种植体成功率和存留率,种植体周围健康情况和软组织反应,牙槽嵴水平的稳定性以及并发症率,对上颌前牙区延期或即刻植入OsseoSpeed种植体行即刻负重的病例进行评价.材料和方法:选取单颗前牙缺失要求种植治疗的患者进行种植治疗并行即刻临时修复,1 2周后行全瓷冠永久修复.随访5年观察种植体存留率、骨水平、软组织水平以及种植体周围健康状况.结果:共计纳入130位患者,其中55位患者行即刻种植,58位患者行延期种植.5年后,45位即刻种植患者及49位延期种植患者仍在研究队列中.在第1年内,即刻种植组有3例失败(存留率94.6％),延期种植组有1例失败(存留率98.3％),差异不具有统计学意义.5年后,牙槽间隔的骨水平距种植体参考点的平均距离分别为0.43±0.63mm和0.38±0.62mm(无显著统计学差异).两组的龈乳头均随时间增加,永久冠修复后,种植体周围黏膜高度保持在稳定水平.延期种植组,与翻瓣手术相比,不翻瓣手术增加了种植体周围黏膜的量(平均0.78±1.34mm vs 0.19±0.79mm).结论:5年后,即刻种植组和延期种植组相比,行即刻临时修复后,两组用于评价种植体成功率及种植体美学效果的软硬组织参数接近.整体的组织反应及种植体存留率支持在愈合后的牙槽骨及状态良好的拔牙窝种植行即刻临时修复.
作者：Lyndon F.Cooper；Glenn J.Reside；Filiep Raes；Joan Soliva Garriga；Luis Giner Tarrida；J(o)rg Wiltfang；Matthias Kern；Hugo De Bruyn；周文娟 刊期： 2016年第02期
1 引言用局部固定桥进行牙周病修复治疗在近50年来一直用以治疗严重牙周炎患者,恢复其牙列良好的健康、功能和美观.有关文献证明,虽然治疗后的牙周病患牙牙周膜减少,但恢复健康后的牙齿生物学能力能成功支持局部固定桥.在20世纪80年代,Sture Nyman和Dan Lundgren证明如果在适当的牙周治疗之后进行修复治疗,并在修复治疗后采取有效的菌斑控制方案来预防牙周炎的复发,那么在牙周支持明显减少的情况下(相当于10％ ～ 20％的初始牙周支持量),固定桥也能够利用少限度的基牙来维持功能.在近的几十年,种植学根本地改变了对这类患者的治疗.
作者：Alberto Fonzar；杨扬 刊期： 2016年第02期
目的:本次锥形束计算机断层扫描(CBCT)实验的目的是通过在上颌切牙位置虚拟植入种植体来研究颊侧骨壁开窗穿通的发生率及相关的危险因素.材料和方法:上颌中切牙或侧切牙缺失,需要植入单颗种植体的患者被纳入.按照同名牙的轴向在缺牙区虚拟植入根形种植体(中切牙及侧切牙分别为4mm×12mm和3.5mm×12mm).颊舌向上,种植体放置在理想的义齿舌侧隆突位置.记录牙槽嵴(RA)及种植体(IA)与硬腭的角度和颊侧开窗穿通的发生率.结果:一共分析了48个CBCT扫描图像,平均RA和IA角度分别为124.32°及110.91°.9个病例出现颊侧开窗穿通,相当于占总病例数的18.75％.在穿通区域,RA与IA的差异(19.93°)显著大于未穿通区域(13.05°).牙槽嵴的颊侧倒凹深度在穿通区域(4.79mm)要显著大于未穿通区域(3.40mm).结论:本研究的结果显示,如果将种植体在舌隆突位点按照修复体长轴方向植入,那么颊侧穿通较为普遍(将近20％).
作者：Hsun-Liang Chan；Carlos Garaicoa-Pazmino；Fernando Suarez；Alberto Monje；Erika Benavides；Tae-Ju Oh；Hom-Lay Wang；董凯 刊期： 2016年第02期
目的:上颌严重萎缩牙列缺失的种植义齿修复是口腔医生面临的一个棘手问题,本文通过一例病例研究探讨上颌严重萎缩牙列缺失患者在行双侧上颌窦侧壁开窗术并延期植入种植体后采用即刻负荷方案的可行性,评估CAD/CAM纯钛切削技术及全瓷单冠制作全颌固定种植义齿上部结构的效果.方法:选取上颌牙列缺失并伴前、后牙区骨量严重不足病例一例,首先通过双侧上颌窦侧壁开窗技术对患者后牙区进行垂直骨增量.6个月后取模求取(牙合)位关系,试排牙制作上颌诊断蜡型,患者试戴满意后于(牙合)面打孔填牙胶制成放射定位导板,拍摄CBCT并确认植入位点.种植术中利用该放射导板定点植入种植体8颗.术后将放射导板修改后使用热凝塑料翻制成临时修复体,打孔后应用PICK-UP技术在口内进行树脂重衬,修整获得终的临时固定修复体,完成即刻修复并负载.种植术后3个月,应用CAD/CAM技术制作纯钛切削支架及单冠修复体,单冠与钛支架粘结后戴入患者口内粘结固位.结果:患者种植体无松动,牙龈无红肿及压迫,种植修复体咀嚼功能及美观性良好.放射线检查示患者上颌窦骨增量维持良好,种植体与周围骨结合良好,周围无暗影,基台与修复体边缘密合.结论:双侧上颌窦侧壁开窗术后延期种植并采用即刻负荷方案,PICK-UP技术制作临时固定修复体,和应用CAD/CAM技术制作的纯钛切削支架及单冠修复可成功应用于该上颌严重萎缩牙列缺失患者,近期修复效果满意.
作者：陈昭昭；罗维佳；李晋蒙；滕飞；胥一尘；欧国敏 刊期： 2016年第02期
目的:本文将报道1例对下颌骨肿瘤术后下颌骨方块状缺损的患者,运用数字化外科技术,并通过多学科的合作进行个性化修复重建的病例.方法:我们首先通过CBCT扫描,三维打印获得患者下颌骨模型,在模型上制作缺损区的外科修复模板,在模板的引导下行非血管化髂骨移植术.骨增量术后6个月,在种植外科模板的引导下于左下第二前磨牙、第一前磨牙、尖牙及右下中切牙植入种植体(4.1mm×10mm,BL Straumann(R)SLActive).种植外科术后4个月,行腭黏膜移植附着龈及前庭沟重建术.附着龈重建术后2个月,在3D打印的模板下行二期种植体暴露术.后行上部结构修复.结果:髂骨移植术后6个月、12个月、18个月复查,移植骨块未见明显吸收.种植术后影像学确认种植体植入方向良好,骨结合良好.上部结构修复后,患者咀嚼功能恢复良好,患者对外形满意.结论:下颌骨缺损的修复重建应以修复为导向,多学科合作,提供个体化的治疗方案,大限度恢复患者面型及咀嚼功能,达到个性化、精确化的功能重建.
作者：章臻；潘巨利；陈溯；陈仁吉；马金玲 刊期： 2016年第02期
