目的:为了减少拔牙后牙槽骨吸收,进行拔牙位点保存和骨增量已成为标准的拔牙后治疗方案.该病例系列单独使用矿化异体移植物和联合0.3mg/ml的重组人血小板源性生长因子BB(rhPDGF-BB)对拔牙窝进行处理,比较术后4个月再生骨组织学和组织形态计量结果的差异.材料与方法:拔牙位点分为单独使用矿化异体移植物(对照组)和联合使用rhPDGF-BB(实验组)两组进行处理,包括完整拔牙窝和颊侧骨壁缺损拔牙窝,经过4个月的愈合期后,进行环钻活检及种植体植入.观察再生骨组织学和组织形态计量结果的不同.结果:术后4个月,剩余矿化异体移植材料的平均百分比,实验组明显小于对照组.同时,有髓骨平均百分比的差异显示相对于对照组(32.5%),实验组明显有更多的骨形成(41.8%).结论:在骨移植过程中,添加生长因子可能会加速骨再生,并使早期成功植入种植体成为可能.
作者:Stephen C Wallace;Mark B Snyder;Hari Prasad;池莉 刊期: 2017年第05期
本研究旨在评估上颔前牙冠延长术后骨组织的各项指标及稳定情况.研究纳入36名患者,涉及行唇(颊)面冠延长术的上颌前牙及前磨牙277颗.在术前、术中以及术后1、3、6个月分别记录牙齿唇(颊)面正中、近中和远中线角处的各项临床指标.研究表明:上颌前牙冠延长术中预期龈缘与牙槽嵴顶间的距离常不能满足生物学宽度的要求.此外,术后可能会发生明显的组织反弹,组织反弹在术后6个月内逐渐稳定.组织反弹与缝合时组织瓣与牙槽嵴顶的位置关系有美.以上发现表明:临床医生应合理运用骨切除术建立合适的前牙临床牙冠长度.
作者:David E.Deas;Scott A.Mackey;Ruben S.Sagun Jr;Raymond H.Hancock;Scott F.Gruwell;Casey M.Campbell;王茂夏;王林霞 刊期: 2017年第05期
医生将正畸间隙关闭作为一种恢复丧失的龈乳头的方法.我们进行了一次前瞻性分析来对正畸间隙关闭后龈乳头及牙槽嵴顶的水平进行评估.间隙关闭后龈乳头及牙槽嵴顶的水平得以提高.然而,牙根间距并不会影响龈乳头高度及龈乳头评分.有意思的是,牙齿的外形对龈乳头评分具有显著影响.结论:正畸间隙关闭可以显著提高龈乳头及牙槽嵴顶高度,提升美学效果.
作者:Yi-Kyeong Kim;Eun-Young Kwon;Yun-Jung Cho;Ju-Youn Lee;Sung-Jo Kim;Jeomil Choi;邓洋 刊期: 2017年第05期
目的:本研究旨在比较体外三种类型钛表面对促进成骨的作用:掺锶羟基磷灰石(Sr-HA)涂层表面,纳米HA涂层表面以及无涂层的粗糙表面.材料和方法:通过电化学沉积方法将Sr-HA和HA沉积于粗糙的钛表面上.在Sr-HA涂层、HA涂层和无涂层的粗糙钛表面上进行MC3T3-E1前成骨细胞和小鼠骨髓间充质干细胞培养,在不同时间点测定细胞的黏附、增殖、存活、分化和矿化结节形成.结果:对比于无涂层的粗糙钛表面和纳米HA涂层表面,通过简单的电化学沉积处理,Sr-HA涂层明显提高了小鼠骨髓间充质干细胞和MC3T3-E1细胞黏附、铺展,碱性磷酸酶活性和细胞外基质钙矿化.结论:这项研究表明,通过电化学沉积产生的掺锶纳米羟基磷灰石涂层Sr HA提高了微粗糙钛表面的骨传导性.
作者:Qiao-hong Jiang;Xue Gong;Xiao-xiang Wang;Fu-ming He;黄明娣 刊期: 2017年第05期
已有大量文献报道了上颌窦提升效果的可预期性.通常使用种植体存活率来评估手术结果,入选的评价标准中通常包括至少负重1年这一条.本回顾的评价标准将负重时间增加为3年,以观察之前报道的短期保留率还能否得到维持.进行电子检索并对获得的文献用特定入选标准进行筛查(重要的是至少有3年的回访记录).结果中包括侧壁开窗上颌窦底提升术的文献共1 8篇(共6500颗种植体,2149名患者),穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术的文献共7篇(共1 257颗种植体,704名患者).统计得出:在至少3年负重后,种植体存活率分别为93.7%(侧壁开窗上颌窦底提升术)及97.2%(穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术).值得关注的是失败病例中,80%发生于第1年内,93.1%发生于3年内.可以算出,种植在已有3年负重以后失败的概率=种植3年失败率(6.3%) x3年后失败发生率(6.9%)=0.43%.相比系统前瞻性研究的结果而言,本系统综述的结果认为,采用低层次证据的研究结果不足以采信.
作者:Massimo Del Fabbro;Stephen S.Wallace;Tiziano Testori;邓洋 刊期: 2017年第05期
本病例介绍了如何利用种植体外科规划软件设计种植体的植入位点,临床上在数字化外科导板的指引下,精准地植入12颗Straumann(R)种植体.终修复时采用一体式氧化锆桥架的固定修复,利用现代的烤瓷工艺恢复患者的粉白美学,达到仿生的美学修复效果.
作者:李雪松 刊期: 2017年第05期
口腔治疗全过程中,每名医生均配一名护士,医护均是坐位操作,双人共四手同时进行操作,护士平稳而迅速地传递各种器械、材料及其它用物,称为四手操作.规范的四手操作技术能显著提高工作效率,缩短治疗时间,提高医护患满意度,降低医护的职业损伤,有效预防医院感染.
作者:李秀娥;胡菁颖 刊期: 2017年第05期
口腔全科住院医师规范化培训细则口腔医学是研究和防治口腔软硬组织及颌面颈部各类疾病的一门学科,其分类复杂、覆盖面广又相互密切联系,是临床与基础相并重的一级学科,也是现代医学科学的重要组成部分.本培训细则是供口腔全科医师进行住院医师规范化培训的细则.口腔全科包括牙体牙髓科、牙周科、儿童口腔科、口腔黏膜科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔急诊科、口腔预防科、口腔颌面影像科、口腔病理科等亚专业.
作者:住院医师规范化培训口腔专业委员会 刊期: 2017年第05期
生理性支抗控制技术(PASS)是具有中国自主知识产权,基于近十年临床探索、验证并拥有多方向科研数据支撑的创新技术[1,2,3,4],有着独特的力学设计,并结合了多种正畸技术的优势理念.生理性支抗控制技术综合了经典固定矫治技术的支抗优势和现代轻力、低摩擦矫治器在移动牙齿方面的优势,结合生理性支抗控制理念,对于绝大多数错(牙合)畸形病例可以在不需要口外弓等辅助工具的情况下得到较好的矫治结果.
作者:苏红;梁奕;许天民 刊期: 2017年第05期