目的对十一酸睾酮酯(TU)注射液的安全性、避孕有效性和可复性进行临床多中心评估. 方法本研究采用WHO规定的监测指标,是一个前瞻性、开放式和多中心的临床II期男性激素避孕药有效性试验.308名年龄25～45岁的正常男性志愿者,筛选合格后被纳入此项临床试验. 结果 9名受试者在6个月的抑制期内未能达到无精子或严重少精子症,其原发避孕失败率为2.9 /100人年.296名受试者进入避孕有效期.除1名受试者因精子反跳其配偶发生妊娠外,无精子或严重少精子症的受试者配偶未发生妊娠.6名受试者发生精子反跳,导致的继发避孕失败率为2.3/100人年.避孕总失败率为5.2/100人年,避孕有效率为94.8%.除20名受试者因失访退出研究外,其余受试者在恢复期内精子均达到基础值水平或正常参考值范围. 结论每月注射500 mg TU能够有效地抑制中国人的精子发生,无严重不良反应.
作者：谷翊群；王兴海；徐铎；彭林；程立法；黄明孔；黄真嘉；张桂元 刊期： 2003年第02期
目的研究阴囊升温对大鼠睾丸生精细胞凋亡及增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响,探讨其在升温引起生精细胞变化中的意义. 方法应用原位末端标记(TUNEL)法和免疫组化法,检测大鼠睾丸局部升温至43℃、30 min后,经0.5、1、3、6、10和50 d观察生精细胞凋亡和PCNA表达情况. 结果大鼠睾丸局部升温至43℃、30 min后生精上皮受到损伤,生精细胞凋亡增加(P<0.01),生精细胞PCNA表达下降(0.5～10 d组P<0.01,50 d组P<0.05). 结论 43℃、30 min作用后生精细胞PCNA表达与细胞凋亡呈负相关,联合检测两者对评估热作用后生精功能的变化有重要意义.
作者：许多；秦达念；王勇；庄楚香 刊期： 2003年第02期
目的研究精索静脉曲张对附睾合成与分泌蛋白的影响,鉴定病理状况下附睾特异改变的蛋白成分. 方法部分结扎左肾静脉建立实验性左侧精索静脉曲张大鼠动物模型.用SDS-PAGE和双向电泳分离左附睾尾匀浆上清中的蛋白质组分,切下稳定出现改变的蛋白质所在的条带或斑点,进行胶内胰蛋白酶消化,酶解得到的终肽混合物进行肽质量指纹谱测定.通过检索互联网上的蛋白质数据库确定该蛋白的可能成分. 结果与对照动物相比,实验性左侧精索静脉曲张大鼠左附睾尾匀浆上清中一分子量约20×103、等电点约5.5的蛋白成分明显增加.经质谱分析结合网上数据库检索表明,该蛋白是附睾视黄酸结合蛋白. 结论实验性左侧精索静脉曲张导致大鼠附睾中视黄酸结合蛋白含量升高,这一改变对精子在附睾中成熟及精子功能的影响有待进一步研究.
作者：陈丽娜；于和鸣 刊期： 2003年第02期
目的探讨血清表皮生长因子(EGF)和睾丸组织表皮生长因子受体(EGF-R)与大鼠精子生成的关系. 方法 40只性成熟期雄性SD大鼠,随机分为假手术组(SOG)、去颌下腺组(SG)、去颌下腺加腹腔注射EGF I组(SG-EGF I)和II组(SG-EGF II),每组10只.SG-EGF I和SG-EGF II分别腹腔内注射EGF 0.25和0.50 (u)g*kg-1*d-1.大鼠常规喂养48 d,断头取血和睾丸.放射免疫法检测血清EGF水平,病理检查睾丸生精功能和免疫组织化学检测睾丸组织EGF-R的表达. 结果大鼠血清EGF水平SG-EGF I组明显下降(P<0.05),SG组有非常显著下降(P<0.01);睾丸生精功能中、重度障碍;间质细胞EGF-R表达明显减少(P<0.05).补充不同剂量的EGF对睾丸生精功能有不同影响.SOG、SG-EGF I和SG-EGF II大鼠睾丸生精细胞、支持细胞及间质细胞EGF-R表达无显著性差异(P>0.05). 结论 EGF对精子发生具重要的调控作用,血清EGF水平和睾丸间质细胞EGF-R高表达与睾丸生精功能呈正相关.
作者：彭弋峰；徐东亮；仲皖；方祥；盛世乐；卢林明；徐国祥；陆仁康 刊期： 2003年第02期
目的探讨异位内膜细胞的增殖特性及增殖动力学. 方法对10例异位内膜组织(试验组)及10例正常内膜组织(对照组)进行原代培养,采用免疫细胞化学检测两组内膜ki-67表达,采用流式细胞术检测两组细胞的细胞周期. 结果 (1)异位内膜腺上皮细胞的ki-67积分(4.20±0.55)与正常内膜腺上皮细胞(3.90±0.70)相当(P>0.05).异位内膜间质细胞ki-67积分(2.92±0.58)与正常内膜间质细胞(2.60±0.37)相当(P>0.05).(2)异位内膜G0/G1、G2/M、S期的比例分别为(78.14±3.51)%、(11.53±2.18)%、(10.32±1.72)%与正常内膜(79.27±2.49)%、(11.53±1.43)%、(9.20±1.66)%相似(P>0.05). 结论 (1)异位内膜细胞并非高度增殖;(2)本实验提示异位内膜细胞的细胞周期可能受到了正常的调控.
作者：钱坤；何福仙；陈红 刊期： 2003年第02期
目的探讨Norplant使用者子宫内膜出血病理变化的特点. 方法应用组织学及免疫组织化学方法对正常子宫内膜和避孕药具Norplant使用者子宫内膜进行组织形态学和血管内皮细胞CD34和基膜层粘连蛋白(LN)的比较研究. 结果避孕药具Norplant引发的出血为弥漫性,内膜发育受抑制;出血部位的血管呈断裂像,血管内皮细胞中CD34和血管基膜中LN的阳性表达都明显减弱. 结论 Norplant导致子宫出血的直接因素是毛细血管内皮细胞中的CD34和基膜中LN的含量减少.
作者：史小林；许晴；路欣；翁静；梁元晶 刊期： 2003年第02期
现已发现5 α-还原酶与男性的外生殖器发育、前列腺疾病发生及生精功能密切相关,并在中枢神经系统参与中枢性分化过程.睾酮-5 α-还原酶-双氢睾酮-雄激素受体系统作为一个整体在男性生殖中具有关键地位.本文综述5 α-还原酶近年来在男性第二性征、精子发生、生育调节方面的研究进展.
作者：贾悦；王晓东；崔毓桂；狄福松 刊期： 2003年第02期
绝经妇女发生一系列的生理和病理变化都与雌激素的减退有关.流行病学调查显示,冠心病是绝经后妇女重要的死亡原因,激素替代治疗(HRT)能够降低绝经后妇女冠心病的发生率.尽管到目前为止,雌激素保护心血管系统的确切机制尚不清楚,但随着大量研究工作的开展,增加了对雌激素作用机制的了解.本文综述近年有关这方面的部分研究进展,旨在为临床应用HRT提供参考.
作者：刘冰；孙梅励 刊期： 2003年第02期
患妇科恶性肿瘤的育龄妇女,应尽可能保留其生育机能.本文对卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌从临床期别、组织分类、细胞分化程度、治疗方案、临床预后进行了概述.
作者：梁元姣；胡佳；吴效科 刊期： 2003年第02期
患者26岁,结婚3年未育,月经规律,既往有肺结核病史,经输卵管碘油造影确诊为双侧输卵管伞端梗阻.于2002年8月30日在我院行体外受精-胚胎移植(TVF-ET)术,共获卵15个,常规IVF受精后移植3个胚胎.移植后14 d查尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性,停经46 d出现阴道少量咖啡色分泌物淋漓不净,于停经56 d来我院就诊.B超检查见宫腔下段孕囊2.2 cm×3.3 cm,内有胚胎0.9 cm×1.6 cm,可见胎心搏动;右侧附件区见1.8 cm×3.2 cm孕囊回声,内有胚胎0.9 cm×1.9 cm,可见胎心搏动;左侧附件区未见异常.以宫内妊娠合并异位妊娠、先兆流产收入院.2002年10月14日行剖腹探查术,术中见大网膜与腹膜严重粘连,子宫如孕70 d大小、质中、固定、表面光滑;双侧输卵管及卵巢均粘连于子宫后壁,子宫直肠窝消失,双侧卵巢大小正常;双侧输卵管均僵硬,峡部分别有4 cm×3 cm×1 cm和3 cm×1 cm×1 cm包块,包块表面见紫蓝色结节;分离粘连并切除双侧病变的输卵管.术后剖开右侧输卵管内见到绒毛团,左侧输卵管内仅见少许咖啡色液体.病理报告:右侧输卵管见蜕膜组织及胎盘绒毛;左侧输卵管见蜕膜组织未见绒毛.
作者：杨艳红；李东红；王晓红；罗亚宁 刊期： 2003年第02期
为寻找更好的节育方法,我院自2000年10月对使用宫内节育器(IUD)失败妇女开始改用吉妮IUD(Gyne Fix IUD),效果满意,现报道如下.
作者：韩妹华 刊期： 2003年第02期
我院生殖中心对8例应用辅助生殖技术(ART)的多胎妊娠,在阴道B型超声(B超)引导下行胚胎抽吸术,获得良好妊娠结局,现总结经验如下.
作者：李志凌；林虹；肖婉芬；张新能；王玉莲；程本坤 刊期： 2003年第02期
育龄妇女阴道pH值是同时受雌激素水平和阴道微环境的影响,并以阴道pH值升高(>4.5)作为诊断细菌性阴道病标准之一[1].本研究对阴道炎患者的阴道pH值测定并同时检测多项病原体,探讨阴道pH值与阴道炎感染病原体类型的相关性.
作者：吴燕菁；沈鸿敏；赵屹；李建业 刊期： 2003年第02期
多囊卵巢综合征(PCOS)伴不育,氯酚(CC)治疗虽使部分患者恢复排卵,但仍有部分患者存在CC抵抗,而复方醋酸环丙孕酮(CPA)可通过抑制黄体生成素(LH)减少卵巢雄性激素的分泌,阻断外周靶器官雄激素的作用,使患者对促排卵药的敏感性增强,并能改善雄激素症候群.现已用于PCOS的前期治疗[1],效果显著.
作者：皮洁；朱敬香；田方兴；李军；卢亚祖 刊期： 2003年第02期
