学术投稿
生殖医学杂志

生殖医学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:生殖医学
  • 主办单位:国家人口和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-4645/R
  • 国内刊号:11-4645/R
  • 影响因子:1.24
  • 创刊:1992
  • 周期:月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:80-419
  • 全年订价:408.00
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  • 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
  • 1996全国计划生育科技期刊质量评比获优秀期刊
  • 妇产科学
生殖医学杂志   2011年6期文献
  • 促性腺激素释放激素拮抗剂在超促排卵中的应用

    目的 分析在高龄患者的体外受精-胚胎移植周期中应用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案的临床特征和治疗结局. 方法 回顾性分析233个GnRH-ant移植周期、50个促性腺激素激动剂(GnRH-a)短方案移植周期和253个GnRH-a长方案移植周期患者的促性腺激素(Gn)用药天数和剂量、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率等差异. 结果 与GnRH-a长方案组相比,GnRH-ant方案组和GnRH-a短方案组超促排卵时间相对较短,Gn用量较少,而后两组之间无明显差异.三组之间获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎数和临床妊娠率均无统计学差异(P>0.05). 结论 与GnRH-a长方案组相比,在高龄患者应用GnRH-ant方案能缩短促排卵时间,减少Gn用量,而不影响临床妊娠率.

    作者:王飞凤;王荣;费小阳;何健英 刊期: 2011年第06期

  • 两种市售试剂盒检测无症状男性不育症门诊患者支原体感染及药敏状况

    目的 了解无症状男性不育症门诊患者支原体感染情况,比较两种试剂盒检测结果的判定符合率和药敏结果.方法 使用两种市售试剂盒对303例男性不育症门诊患者的尿道棉拭子进行支原体培养、测定和药敏试验. 结果 两种试剂盒解脲脲原体(UU)培养阳性率分别为14.85%、15.84%,人型支原体(MH)培养阳性率均为2.97%;UU培养阳性和阴性结果判定总符合率达97.03%,MH总符合率高达100%;两种试剂盒敏感率高的3种药物分别为交沙霉素(JOS)、强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)和阿奇霉素(AZI)、克拉霉素(CLA)、JOS,耐药率高的药物均为环丙沙星(CIP). 结论 无症状男性不育人群中确实有一定水平的支原体感染率或者携带率,市售两种试剂盒的支原体培养和药敏试验性能比较稳定、结果相对可靠.

    作者:朱晓红;高丽;罗海燕;韩丽媛;周善杰 刊期: 2011年第06期

  • 体外受精-胚胎移植中卵巢低反应患者应用不同超促排卵方案的比较

    目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵巢低反应患者合适的超促排卵方案. 方法 对山东中医药大学第二附属医院生殖医学中心2009年1月至2010年12月120例158个周期采用不同超促排卵方案的卵巢低反应患者的临床资料进行回顾性分析.根据不同的超促排卵方案患者分组:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超短方案组(A组)、克罗米芬微刺激方案组(B组)和自然周期方案组(C组),对各组临床用药及临床结局进行比较. 结果 三组患者中A组促性腺激素(Gn)用量及用药时间明显多于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05),C组在治疗过程中没有应用Gn,与B组比较也有统计学意义(P<0.05).注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日内膜厚度、获卵数及临床妊娠率B组低于A组及C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组及C组间无显著性差异(P>0.05).hCG日雌二醇(E2)A组及B组间比较无显著性差异(P>0.05),与C组间差异有统计学意义(P<0.05).周期取消率A组低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组及C组间比较无显著性差异(P>0.05).各组间MⅡ卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率均无显著性差异(P>0.05). 结论 对于卵巢低反应的患者,GnRH-a超短方案、克罗米芬微刺激方案及自然周期方案各有利弊,但都是可行的方案,治疗时需要根据患者的不同情况进行个体化的选择.

    作者:郑颖;孙伟;闻姬;崔薇;赵玉 刊期: 2011年第06期

  • 安经妥片治疗经前期综合征:一项在中国妇女中的前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究

    目的 研究安经妥片治疗经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)的疗效和安全性. 方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究,人组217例,完成202例.根据DSM-IV改编的PMS初筛问卷(SQ)初筛合格后,前瞻性记录基础体温和PMS日记(PMSD)2个月经周期,并采用经前期综合征自评量表(PMTS)2次评价后,诊断为中、重度PMS者随机分配到试验组(安经妥片1片,qd)和对照组(安慰剂1片,qd),连续用药3个月经周期.采用PMSD和PMTS进行资料收集评价疗效. 结果 基线期PMSD黄体期(即月经出血前的后7 d)平均分安经妥组与安慰剂组之间无显著性差异(分别为29.13和28.14,P>0.05).治疗3个月经周期后,PMSD黄体期平均分安经妥组由29.13降至6.41,安慰剂组由28.14降至12.64;两组之间下降幅度的差异有统计学意义(P<0.01).PMTS评分安经妥组由26.17降至9.92,安慰剂组由27.10降至14.59,与基线值比较有统计学差异(P<0.01).在治疗的第1、2、3个周期PMSD临床有效率安经妥组分别为52.9%、67.3%和79.8%;安慰剂组分别为38.5%、47.1%和50.0%.两组在治疗的3个月经周期间PMSD临床有效率的差异均有统计学意义.研究期间共有19例发生了23件不良事件,但无严重不良事件发生.不良事件发生率安经妥组为8.5%,安慰剂组为9.4%,两组之间差异无统计学意义. 结论 安经妥片能有效、安全地治疗妇女PMS.

    作者:陈蓉;周应芳;张震宇;耿力;林守清 刊期: 2011年第06期

  • 中国男性十一酸睾酮酯注射避孕有效性多中心研究

    目的 评估十一酸睾酮酯(TU)注射避孕的安全性、有效性、可复性和可接受性. 方法 1,045名健康的有生育力的中国男性,每月一次TU 500 mg肌注共30个月,统计分析其配偶的妊娠率、精液参数、睾丸体积、生殖激素水平及安全性评估. 结果 在6个月的抑制期内有43名对象(4.8%)未达到无精子或严重少精子症;855名对象进入起效期,其中733名完成每月一次TU注射和恢复阶段.在避孕有效期的24个月,暴露1,554/人年中有9次妊娠,累计避孕失败率为1.1/100人;综合失败率6.1%,其中包括1.3%抑制不充分和4.8%短暂抑制后的精子反跳.本研究无严重不良事件报告.除了2名对象以外全部恢复生精功能,达到正常有生育力参考值范围. 结论 每月一次TU500mg肌注可以为健康有生育力的中国男性提供安全、有效、可逆的避孕.

    作者:梁小薇;吴伟雄;刘敏丽;宋淑秀;程立法;薄立伟;熊承良;王兴海;刘晓章;彭林;姚康寿;谷翊群 刊期: 2011年第06期

  • 五种促排卵方案在卵巢储备功能下降患者中临床用药与结局的比较

    目的 探讨微刺激方案、改良超长方案、短方案、拮抗剂方案及自然周期方案在卵巢储备功能下降(DOR)患者中临床用药与结局的差异. 方法 微刺激方案(A组)129个周期,改良超长方案(B组)129个周期,短方案(C组)58个周期,拮抗剂方案(D组)48个周期,自然周期方案(E组)37个周期.对5组方案中患者的促性腺激素(Gn)用量、天数、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日内膜厚度、获卵数、可移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、周期取消率、流产率等进行比较. 结果 A、B、C组的Gn天数分别为(8.5±2.1)、(12.3±3.0)和(9.9士2.7)天,hCG注射日子宫内膜厚度分别为(9.1±1.8)、(10.5士2.3)和(8.9士1.6)mm,A、B、D组的Gn用量分别为(19.8士7.6)、(34.9士11.9)和(39.5±12.2)支,A、B、E组的获卵数分别为(4.1士1.3)、(3.0士2.0)和(1.0士0.4)个,A、E两组分别和B组差异有显著性(P<0.05);B、E组的可移植胚胎数分别为(2.0士2.0)和(0.7士0.7)个,差异有显著性(P<0.05);B、C、E组的临床妊娠率分别为37.2 %(35/94)、19.1%(9/47)和18.2%(2/11),B组和C、E组有显著性差异(P<0.05);五组流产率、胚胎种植率差异无显著性(P>0.05). 结论 DOR患者在体外受精-胚胎移植( IVF- ET)五种促排卵方案中,改良超长方案用药量大、持续时间长,但与其他方案相比具有更好的临床结局,值得进一步推广应用.

    作者:聂丽娜;何国平;童先宏;周桂香;吴丽敏;刘雨生 刊期: 2011年第06期

  • 辅助生殖技术后异位妊娠相关因素分析

    目的 探讨接受辅助生殖技术(ART)助孕后发生异位妊娠(EP)的相关因素. 方法 对我中心2006年11月至2010年6月接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)、冻融胚胎移植(FET)治疗后发生EP的病例进行回顾性分析. 结果 4,219个周期获妊娠1,773例(42.02%),EP 52例,发生率2.93% (52/1,773),其中单纯输卵管妊娠占88.46%(46/52),宫内外同时妊娠3例,发生率5.77% (3/52),宫颈妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠各1例,发生率各占1.92% (1/52);3种ART方式发生率比较,IVF-ET显著高于ICSI-ET和FET(P<0.05),ICSI-ET和FET无统计学差异;异位妊娠史、盆腔手术史、输卵管炎和子宫内膜异位症是发生EP的重要危险因素,胚胎移植数与EP发生无显著相关性. 结论 输卵管因素是ART后发生EP的主要因素.

    作者:黄琴;明蕾;杨菁;徐望明 刊期: 2011年第06期

  • 精液液化延迟症自然助孕方法的研究

    目的 对不孕不育因素为精液液化延迟且经一定时间中西药物治疗后液化状态无改善的患者,验证机械性抽打液化延迟精液并以之行阴道内授精的临床效果. 方法 具有精液液化延迟不育因素的80对夫妇被区分为家庭组和医院组,在排卵期分别由患者或由医务人员以同样方法实施机械性抽打液化延迟精液并行阴道内授精,观察两组2个阴道内授精周期的妊娠率. 结果 家庭组和医院组第1周期阴道内授精周期的妊娠率分别为30.0%和17.5%,第2周期的妊娠率分别为25.0%和9.1%,差异具有显著性(P<0.05).2个授精周期获得累计妊娠率分别为47.5%和34.1%. 结论 两组以简单的机械性抽打精液和阴道内授精方法,初步结果显示了本方法的一定临床价值,家庭组与医院组在妊娠率上存在显著差异,提示性生活过程介入对阴道内授精结局具有一定影响.

    作者:郝天羽;孙延庆;王建业;刘晓雁 刊期: 2011年第06期

  • HOXA1O,Meis1在构建子宫内膜容受性分子网络中的作用

    胚胎着床是哺乳动物生殖的关键环节之一.HOXA10作为雌、孕激素直接调控的多效性核内转录因子,介导胚胎着床的多个环节.HOXA10对胚胎着床的多效性调控作用是通过对其下游基因的调控介导.转录因子Meis1可能与HOXA10结合形成异源二聚体,通过增强HOXA10与下游靶基因结合的特异性,从而在构建子宫内膜容受性独特的分子网络中发挥重要作用.

    作者:李海霞;张金玉;郭新宇;袁启龙 刊期: 2011年第06期

  • 老年女性妇科手术术后并发症影响因素研究进展

    越来越多的老年女性罹患妇科疾病,需要通过手术治疗,老年人脏器功能衰退,多数合并内科疾患,使得手术风险和围手术期并发症和死亡率较高.本文就老年女性妇科手术术后并发症影响因素做简要综述.

    作者:陈波;朱兰 刊期: 2011年第06期

  • 精液分析的外部质量控制研究

    目的 在严格遵循WHO第5版精液分析标准化方法培训的基础上,率先在国内男科学实验室尝试开展外部质量控制,探索精液分析外部质量控制的方法和模式,为在全国范围内开展精液分析的外部质量控制打下基础. 方法 本实验室根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版(WHO5)推荐的标准化精液分析方法,对来自全国23个实验室的技术人员进行理论与实际操作培训.各实验室技术人员带回质控样本,包括冷冻的混合精液、伊红-苯胺黑染色并封片的玻片、未经染色固定的形态学涂片,分别作为精子浓度、精子存活率和精子形态学评估的质控品.各实验室按要求采用血球计数板方法评估精子浓度;×100倍油镜评估精子存活率;巴氏染色法染色质控片并用×100倍油镜评估精子正常形态率;在规定日期内反馈结果.用WHO5推荐方法对外部质控结果进行评估. 结果 于截止日期前21个实验室反馈了结果.对2个质控品进行精子浓度评估,各实验室间的变异系数(CV)分别为28.54%和27.11%.Youden图分析,15%实验室的2个质控品的检测结果均在95%可信区间内.对2个质控品进行精子存活率评估,各实验室间的CV分别为7.90%和9.59%.Youden图分析,42%的实验室2个质控品检测结果均在95%可信区间内.对2个质控品进行精子正常形态率评估,各实验室间的CV为52.96%和48.66%.Youden图分析,14%的实验室2个质控品检测结果均在95%可信区间内.结论 结果表明,严格遵循WHO5精液分析标准化方法培训后,除精子存活率评估各实验室间的CV较低、在控的实验室较多外,精子浓度评估和形态学分析CV均较高、失控的实验室较多.精液分析的质量亟需提高、标准化培训亟待普及和推广,质量控制迫在眉睫.

    作者:卢文红;梁小薇;陈振文;李鸿;周芳;王晓尉;袁冬;谷翊群 刊期: 2011年第06期

  • 吸液缓溶性壬苯醇醚膜对皮肤黏膜刺激性和抑菌作用的研究

    目的 探讨吸液缓溶性壬苯醇醚膜对皮肤、黏膜的刺激性和抑菌作用. 方法 采用皮肤、阴道黏膜刺激试验方法和抑菌试验方法. 结果 吸液缓溶性壬苯醇醚膜对家兔皮肤刺激反应积分均值为0,按照刺激强度分级属无刺激性.阴道黏膜刺激试验,阳性对照组(壬苯醇醚膜)刺激指数为0.7,实验组(吸液缓溶性壬苯醇醚膜)刺激指数为0.3.吸液缓溶性壬苯醇醚膜作用10 min对金黄色葡萄球菌有抑制作用;作用5 min对大肠杆菌和白色念珠菌均有较强抑菌作用.壬苯醇醚膜对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌抑菌作用较弱,对白色念珠菌无抑菌作用.膜基质片无抑菌作用. 结论 吸液缓溶性壬苯醇醚膜对皮肤无刺激性,阴道黏膜的刺激指数比壬苯醇醚膜明显降低,对细菌和真菌均具有明显的抑菌作用.

    作者:李荣秀;李国正;赵凯军;高羽;牛慧蒙;赵慧芬 刊期: 2011年第06期

  • 摄人不同剂量碘对雄性大鼠生殖系统的影响

    目的 研究碘过量对雄性大鼠生殖功能的潜在影响. 方法 离乳雄性大鼠喂饲添加高碘0.5、1、2.5、5倍饲料为实验组,以喂饲正常饲料(碘含量200 μg/kg)为对照组,连续130~136 d,观察生殖器官组织和精于质量的变化. 结果 实验组动物睾丸重量降低且具有剂量效应关系,高碘1倍以上3组降低明显(P<0.05~0.01);精子活动性指标未见明显影响(P>0.05);精子浓度和总数均呈下降趋势,分别降低6.59%、22.53%、17.36%、18.06%,但仅在高碘1倍组降低明显(P<0.05);高碘各组正常精子形态明显降低(P<0.05);高碘5倍组睾丸组织细胞形态可见轻度改变. 结论 碘过量对大鼠可能具有潜在的雄性生殖毒害作用.

    作者:张树成;贺斌;任彤彤;王尚明;陈西华;张斌;王宁;张长勇;刘永军;王介东 刊期: 2011年第06期

  • 真核表达CatSper1用于筛选有效siRNA的体外实验研究

    目的 构建pEGFP-N1-CatSper1重组质粒,在真核细胞中表达CatSper1,利用化学合成siRNA抑制小鼠CatSper1基因的表达,并筛选抑制效果佳的siRNA序列. 方法 利用重组PCR克隆小鼠CatSper1全长cDNA,构建到真核表达载体中.生物信息分析软件校正结果,获得三条针对雄性小鼠CatSper1的siRNA序列,合成后分别与重组质粒pEGFP-N1-CatSper1共转染到小鼠成神经瘤N2a细胞株中,通过观察EGFP荧光强度、实时定量聚合酶链反应和WesternBlot等方法,分析干扰效果,筛选能显著降低N2a细胞中外源性CatSper1表达量的siRNA序列. 结果 成功克隆小鼠CatSper1基因的全长cDNA片段(2,061 bp),并构建到pEGFP-N1表达载体中.三个siRNA干扰组的CatSper1 mRNA和蛋白表达与空白对照组相比均下降,其中以靠近3'端的siRNA干扰作用更为明显,阴性对照siRNA组未引起CatSper1 mRNA和CatSper1蛋白表达明显变化. 结论 在小鼠神经瘤N2a细胞株中成功表达外源性CatSper1蛋白,并筛选出有效的siRNA,为深入研究CatSper1功能及用于避孕提供参考.

    作者:梅小琴;李红钢;熊承良 刊期: 2011年第06期

  • 不同处理方法优选精子效果的比较

    目的 比较上游法、三种密度梯度离心法和洗涤离心法优选精子的效果. 方法 门诊收集浓度与活力正常的精液标本44份,每份精液各取0.5 ml×5,分别采用上游法、密度梯度离心法和洗涤离心法进行处理,比较各组的精子浓度、活力、畸形率、精子畸形指数(SDI)和DNA碎片指数(DFI),再按试剂来源将密度梯度离心法分为Sperm Grad梯度离心组(A组)、Pure Sperm梯度离心组(B组)和Pure Ception梯度离心组(C组),进行上述参数比较. 结果与上游法和梯度离心法相比,洗涤离心法精子浓度、DFI值、畸形率、SDI值及头部、中段、尾部畸形率均显著增高(P<0.05),活力显著降低(P<0.05);与梯度离心法相比,上游法精子浓度、DFI值均显著降低(P<0.05),活力显著升高(P<0.05),两组间总畸形率、SDI值及头部、中段、尾部畸形率均无显著性差异(P>0.05).A、B、C组间精子浓度、活力、畸形率、SDI及DFI等参数均无显著性差异(P>0.05),但C组中段畸形率显著高于A组和B组(P<0.05),B组尾部畸形率显著高于A组和C组(P<0.05); 结论对于精子浓度和活力正常的精液标本,上游法精子活力高、畸形率和DFI值低,且精子浓度能够满足临床需要,是较为理想的精子优选技术;三种不同梯度离心法优选精子效果无显著性差异,适用于严重少精子症精液标本的处理.

    作者:汪存利;姜宏;何瑞冰;殷慧群 刊期: 2011年第06期

  • 卵泡液内激素水平与卵母细胞成熟度的关系

    卵母细胞的发育依赖于卵泡液中的各种激素和生长因子,以及这些物质在卵母细胞和颗粒细胞之间的相互影响[1],为此关于卵泡内微环境(即卵泡液)对卵母细胞发育影响的研究成为近年来研究的热点.在进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗过程中,控制性超排卵(COH)使患者在同一周期产生多个成熟和不成熟卵,为研究不同发育时期的卵母细胞提供了机会.卵母细胞的成熟度直接关系到受精率、着床率及妊娠率.本文就卵泡液内激素水平与卵母细胞成熟度的关系进行探讨.

    作者:周易;赵燕;田琳;李伊然;邹淑花 刊期: 2011年第06期

  • 冻融胚胎移植周期中两种临床方案应用对临床结局的影响

    通过分析冻融胚胎移植(FET)周期中两种临床方案的胚胎质量与临床妊娠率、流产率,探讨FET的佳临床方法与时机,为临床决策提供一定的依据.

    作者:黎淑贞;陈希曦;邓爱民;郭江华;陈晓燕 刊期: 2011年第06期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠14例临床诊治经验

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)发病率呈上升趋势.因其临床表现缺乏持异性故易被忽视,并发症如失血性休克、子宫破裂、宫颈损伤、子宫穿孔等相应增加,故CSP属高危妊娠范畴.自2008年4月至2010年6月我院收治CSP患者14例,现将CSP相关诊疗方法及目前我院对其的诊治流程总结报道如下.

    作者:黄侠 刊期: 2011年第06期

  • 男性不育患者精浆和血清中锌、铅、镉含量测定

    随着电子工业和交通业的迅猛发展,铅、镉排放量逐年增加,环境中的铅和镉通过空气、水、食物、烟草、饮料等途径进入人体,对人体健康构成潜在危害.因环境污染所致的男性不育问题日益受到重视,对接触铅、镉[1]等有害元素人群生育的影响进行了研究.对男性不育症患者血清、精浆中锌[2]含量的测定已经引起广泛关注,某些微量元素含量的测定,很可能成为衡量精液质量的指标和孕前优生的检测方法.对无明显接触有害物质的男性不育者精浆和血清中锌、铅和镉含量的测定以及对精液影响的报道甚少.为此本文对50例精液常规检验异常的不育患者精浆和血清锌、铅和镉含量进行了测定,并与100例精液常规检验正常的男性进行了对比观察,旨在探讨锌、铅、镉含量对男性不育患者精液质量的影响.

    作者:高亚萍;李国正;成林树;邵岚;赵邦荣;李荣秀 刊期: 2011年第06期

  • 人类精液pH值的测定结果分析

    国内外很少有关于男性精液pH值的报道,以往几版WHO人类精液检验手册关于正常男性精液的pH参考值范围有所不同,第2版为7.2~7.8、第3版为7.2~8.0、第4版和第5版均为7.2或更高[1-4].精液pH值的测定是精液分析中一项常规内容,对部分男性不育的病因诊断具有指导意义,然而国内外生殖专家对精液的pH值范围并没有一致的意见,为此我们对浙江省人类精子库98例供精志愿者的173份精液标本的pH值采用不同的方法进行测定.

    作者:张欣宗;俞焕军;吴红军;吴颖;姚康寿 刊期: 2011年第06期

  • 宫颈炎对胚胎移植结局的影响

    宫颈炎是常见的女性下生殖道炎症.正常情况下,宫颈具有多种防御功能,是阻止下生殖道病原体进入人上生殖道的重要防线.当宫颈发生炎症时,尤其是宫颈管黏膜炎使得宫颈管内充血,表面分泌物增多[1].本文对95例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的慢性宫颈炎患者进行妊娠结局的分析,探讨宫颈炎对胚胎移植结局的影响.

    作者:李海仙;马文敏;伍捷阳;温珍珍 刊期: 2011年第06期

  • 妇科内分泌与辅助生殖论坛纪要

    妇科内分泌与辅助生殖论坛于2011年8月5~8日在滨海城市秦皇岛成功召开,此次论坛由《生殖医学杂志》编辑部主办,秦皇岛市妇幼保健院承办,秦皇岛市医学会协办.北京协和医院田秦杰教授任大会主席,河北省医学会生殖医学专业委员会委员、秦皇岛市妇幼保健院生殖医学科主任李丽玮教授任大会执行主席,会议由李丽玮教授主持.会议邀请了北京协和医院何方方、郁琦、田秦杰、孙爱军教授,温州医学院第一附属医院叶碧绿教授,南京医科大学第一附属医院吴洁教授,首都医科大学附属妇产医院段华教授,北京大学第三医院王丽娜副教授,河北医科大学第二医院徐素欣教授,秦皇岛市妇幼保健院李丽玮教授等10位专家到会授课.

    作者:董丽霞;李丽玮 刊期: 2011年第06期

  • 实现选择性单胚胎移植:囊胚技术是关键

    规避多胎妊娠风险较好的方法是选择性单胚胎移植,同时冷冻保存剩余胚胎.囊胚的培养和移植在生理学上与子宫内膜同步性大,因此大部分学者认为囊胚培养和冷冻尤为重要,特别是冷冻后选择囊胚腔扩展起来的囊胚移植.目前评估胚胎主要依靠形态学评估方法.本中心囊胚形成率为53.35%.

    作者:钟影;孟祥黔;艾玲;张红琴;黄军 刊期: 2011年第06期

  • 体外受精合并重度卵巢过度刺激综合征的妊娠结局

    卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种潜在危及患者生命的医源性并发症.OHSS总体发生率约为20%,其中重度为1%~10%.随着促排卵药物应用的增加,OHSS越来越普遍,发生率呈上升趋势.其发病机制尚不明确,临床上也缺乏完全有效的防治措施.

    作者:耿育红;李璐璐 刊期: 2011年第06期

  • 冻融周期单囊胚移植的影响因素

    人类辅助生殖技术的终目的是让不孕不育夫妇获得一个健康的孩子.多胎妊娠被认为是一种并发症,而不是成功的助孕结果.如何有效避免双胎妊娠同时维持总体妊娠率一直是辅助生殖治疗中面临的重要挑战之一.选择性单囊胚移植是即能降低多胎率又能有效维持总体临床妊娠率的有效手段[1-6].胚胎冷冻保存作为人类辅助生殖技术不可缺少的一部分,在增加移植机会、提高每个取卵周期的累积妊娠率、减少卵巢过度刺激等方面起着重要作用.然而,目前关于冻融周期如何降低多胎率的报道甚少,许多问题有待深入研究.

    作者:张波;冯贵雪;周红;甘贤优;舒金辉;伍芳蓉 刊期: 2011年第06期

  • 如何评价Coasting预防卵巢过度刺激综合征的作用

    控制性促排卵(COH)严重和潜在致命的并发症是重度卵巢过度刺激综合征(OHSS).在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中有8.4%~23.3%患者并发OHSS,其中重度OHSS发生率为0.1%~0.2%[1].目前OHSS发生病因尚不十分清楚,可能的原因是颗粒细胞分泌大量导致OHSS发生的类固醇激素及血管活性物质.临床上常采用取消周期、冻胚移植、取卵日给予白蛋白、单侧卵巢卵泡抽吸术等方法,但疗效不佳,且患者经济上和精神上均难以接受.随着对OHSS发病机制研究的深入,OHSS的预防亦有所进展,尤其是Coasting疗法对预防OHSS起着重要的作用.

    作者:孙晓溪 刊期: 2011年第06期

  • 胚胎发育潜能的评估及其研究进展

    在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术中,人类的配子和胚胎存在大量浪费的现象,如约20%的卵子不受精、约35%的胚胎被直接作为废弃胚胎而丢弃、约60%胚胎在体外培养过程中不能发育到囊胚.即使胚胎被移植入子宫,也是大部分不能着床.人类胚胎的低利用率除了与超排卵、体外培养、胚胎评估、选择方法和内膜容受性等有关外,还与人类自身的生理状况相关.在自然状态下,生育年龄妇女每周期的妊娠率也仅为25%~35%,而流产率则高达10%~15%.

    作者:徐艳文 刊期: 2011年第06期