目的 探讨利用胚胎实时观测技术(Time-lapse)预测早期胚胎的发育结局的有效性.方法 回顾性分析本中心2016年7月至2017年6月101例IVF Time-lapse周期,532枚行囊胚培养胚胎的早期发育时间点及胚胎发育的异常分裂行为.根据发育速度和发育质量分为三组:A组(D3细胞数≥6,且碎片≤20%的胚胎,共385枚)、B组(D3细胞数≥6,且碎片>20%的胚胎,共57枚)、C组(D3细胞数<6的胚胎,共90枚).结果 (1)在A组,可用囊胚的2细胞至3细胞的持续时间(cc2)、3细胞至5细胞的持续时间(cc3)和发育至5细胞的时间(t5)显著高于废弃胚胎(P均<0.05),而3细胞至4细胞的持续时间(s2)、5细胞至8细胞的持续时间(s3)、发育至2细胞的时间(t2)、异常分裂(AC)和逆分裂(RC)显著低于废弃胚胎(P均<0.05),其余指标在可用囊胚与废弃胚胎间无显著性差异(P均>0.05);进一步,在可用囊胚中,优质囊胚的cc2、cc3、t5显著高于非优质囊胚(P均<0.05),s2、s3、AC和RC显著低于非优质囊胚(P均<0.05),其余指标在优质囊胚与非优质囊胚间无显著性差异(P均>0.05).(2)在B组,除cc2外,其余指标在可用囊胚与废弃胚胎之间均无显著性差异(P均>0.05).(3)在C组,所有指标在可用囊胚与废弃胚胎之间均无显著性差异(P均>0.05).结论 利用Time-lapse技术可以预测6细胞以上碎片少的形态学优质D3胚胎的发育潜能;而对于细胞数少或碎片多的形态学非优质D3胚胎,需扩大样本进一步研究.
作者:郑爱燕;孟庆霞;丁洁;蒲艳;廖桂芝;李红;王玮 刊期: 2018年第10期
目的 探讨不同表型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的糖脂代谢指标差异.方法 选取2016年10月至2017年9月来在我院妇科门诊就诊,按照鹿特丹标准结合我国标准诊断为PCOS的112例患者作为实验组,对照组为我院内分泌科招募的月经规则、否认多毛及痤疮、且否认糖尿病家族史的生育期女性100例.将PCOS患者按表型分为3组:稀发排卵或无排卵((OA)+高雄激素血症或高雄的临床表现(HA)+多囊卵巢样改变(PCO)组,OA+ HA组,OA+ PCO组.所有患者均检测临床内分泌及代谢相关参数[抗苗勒管激素(AMH)、性激素、血糖、血脂、甲状腺功能等].结果 OA+ HA表型组糖代谢受损严重,OA+HA+PCO表型组次之,OA+ PCO表型组轻.OA+ HA表型组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)显著高于OA+ PCO表型组及对照组(P<0.05).三个表型组空腹血糖均在正常范围,OA+ HA糖脂代谢程度受累程度严重,其120 min、180 min血糖均高于OGTT诊断标准.结论 相较PCOS其他表型,OA+ PCO 表型的糖脂代谢受累较轻,OA+HA糖脂代谢程度受累程度严重,OA+HA型PCOS患者初诊均应该行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验、血脂检查,了解其血糖血脂受损情况.将PCOS患者进行不同表型的分类,能较好地指导临床PCOS患者的个体化治疗.
作者:高审祥;王芳;陈晨 刊期: 2018年第10期
目的 探讨高通量测序染色体DNA拷贝数(CNVs)分析技术在流产病因查找中的应用价值.方法 收集2015年11月至2017年11月在甘肃妇幼保健院就诊的266例自然流产患者的流产组织、稽留流产组织、绒毛组织,进行染色体核型分析与CNV检测.结果 266例样本中,核型分析共检测出异常79例,其中,单体17例、三体61例、双重三体1例;CNV分析共检测出155例异常,其中致病性CNVs改变119例,包括非整倍体112例(其中单体26例、三体83例、双重三体3例)、致病性缺失或者重复7例.结论 高通量测序技术可以更全面地发现染色体异常改变,查明流产的遗传学病因,为再次妊娠提供临床建议和遗传咨询.
作者:张钏;郝胜菊;张庆华;冯暄;林晓娟;刘芙蓉;周秉博;闫有圣 刊期: 2018年第10期
目的 探讨两种不同黄体支持方案对人工周期冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2014年5月至2018年1月我院生殖医学科366个人工周期FET患者的临床资料,根据黄体支持方案不同分为A组(地屈孕酮+黄体酮注射液组,246个周期)和B组(地屈孕酮+黄体酮阴道缓释凝胶组,120个周期).比较两组患者的实验室及临床妊娠指标.结果 两组间患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础FSH、基础LH、基础E2、移植日内膜厚度、移植优质胚胎数等比较均无显著性差异(P>0.05);B组的种植率(33.33%)、生化妊娠率(60.00%)、临床妊娠率(56.67%)均显著高于A组(分别为25.93%、46.34%和41.46%)(P<0.05);A、B两组间的自然流产率(13.73% vs.14.71%)、双胎妊娠率(15.45% vs.15.00%)比较则无显著性差异(P>0.05).结论 黄体酮阴道缓释凝胶联合地屈孕酮用于人工周期FET黄体支持能够提高临床妊娠率,但是尚需以后扩大样本量、完善实验设计进行深入探讨.
作者:赵考考;侯高林;孙秀芹 刊期: 2018年第10期
目的 研究青年女性子宫内膜间质肉瘤(ESS)患者的临床特征、治疗方案及预后.方法 回顾性分析1994年4月至2017年4月北京协和医院收治的ESS患者293例,其中年龄小于25岁的患者21例.收集这21例患者的临床资料,对其临床表现、治疗方法及随诊结局进行总结分析.结果 293例ESS患者确诊年龄(43.5±12.2)岁(15~81岁),年龄小于25岁的青年患者21例(占7.5%).这21例患者的临床表现和影像学表现无特异性,85.7%(18/21)表现为异常子宫出血(AUB),90.5%(19/21)影像学存在占位性病变,其中5例患者初接受内分泌治疗效果不佳,随后接受手术评估.就病理类型而言,低度恶性ESS(LGESS) 12例,高度恶性ESS(HGESS)7例,未分化子宫肉瘤(UUS)1例;19例长期随诊患者中,11例患者在中位时间22(5~91)个月出现复发,其中8例出现子宫外复发,1例HGESS复发患者死亡;比较有/无复发两组的肿瘤类型、初次手术方式、是否接受辅助治疗的情况,结果显示LGESS患者、保留卵巢的患者复发率显著增加(P<0.05);8例接受保留生育功能手术的患者中,5例(62.5%)在术后5~22个月复发,仅1例(12.5%)LGESS患者妊娠并足月阴道分娩.结论 青年女性发生ESS的情况临床罕见,AUB为其突出表现,但绝大多数都有占位性病变,且对内分泌药物治疗反应不佳;应相对积极进行手术病理评估,以求早期诊断,规范治疗;ESS可尝试保留生育功能的治疗,但复发率高且复发部位不限于子宫局部;保留卵巢显著增加ESS复发风险,生存预后尚可,需要长期随诊.
作者:周莹;邓姗 刊期: 2018年第10期
目的 探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平与体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者临床结局的相关性.方法 以2015年12月至2016年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心行长方案IVF/ICSI-ET的640例患者为研究对象,回顾性分析年龄、基础AMH、基础FSH、窦卵泡计数(AFC)、体重指数(BMI)及胚胎移植个数与活产的相关性.结果 (1)在这640例患者中,临床妊娠468例,临床妊娠率73.1%,活产者399例,活产率62.3%.单因素相关性分析显示:活产与AMH、AFC、女方年龄、胚胎移植个数相关(P<0.05),与BMI、基础FSH、获卵数不相关(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示:活产与年龄呈负相关,与胚胎移植个数呈正相关(P均<0.05),与AMH和AFC不相关(P>0.05).(2)进一步根据胚胎移植个数分单胚胎移植组(92例)和双胚胎移植组(548例),双胚胎移植组中活产仅与女方年龄呈负相关(P<0.05),与血清AMH水平无相关性(P>0.05);单胚胎移植组中活产与AFC呈正相关,与女方年龄呈负相关(P均<0.05),与血清AMH水平无相关性(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示活产仅与年龄呈负相关(P<0.05),与AFC无关(P>0.05).(3)再根据年龄将患者分为≤32岁(458例)、33~37岁(136例)、≥38岁(46例)三组,单因素相关性分析显示各年龄组患者活产与血清AMH水平均无相关性(P>0.05).结论 长方案IVF/ICSI-ET患者活产与年龄呈负相关、与胚胎移植个数呈正相关;血清AMH水平不能独立预测长方案IVF/ICSI-ET患者的活产结局.
作者:朱梦晨;黄晓敏;易善玲;孟菊南;蔡韵妮;沈文娟;周建军 刊期: 2018年第10期
目的 通过FMR1基因的CGG重复序列的检测探究中国大陆妇女反复生育失败和卵巢早衰的原因.方法 本次全国多中心的横断面研究根据异常生育病史和卵巢功能将入选妇女分为3组:A组(不明原因反复生育失败妇女)、B组(卵巢早衰患者)、C组(家族中有自闭症及不明原因智力低下儿出生史的妇女).测定FMR1基因CGG-重复序列.结果 本研究共入组2 334例患者,其中A组2 216例,B组70例,C组48例.常见的CGG重复次数是30(718例,占33.8%)和29(669例,占28.7%).共发现16例前突变和15例灰区,无全突变.前突变的总发生率为1∶ 146,分别是A组为1∶ 369(6/2 216)、B组为1∶ 35(2/70)、C组为1∶6(8/48).结论 反复生育失败和卵巢早衰妇女的FMR1基因前突变携带者发生风险较高,对这些人群进行FMR1基因筛查,可以帮助医生从基因的角度为她们提供更好的生育咨询.
作者:陈蔚琳;金力;武淑英;张军;腊晓琳;米鑫;童英;杨悦 刊期: 2018年第10期
目的 探讨冻融胚胎移植周期中围种植期血清雌二醇(E2)水平对种植率和妊娠结局的预测价值.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月在浙江省人民医院生殖中心行冻融胚胎移植的362个周期,根据不同内膜准备方案分为激素替代方案(239个周期)和自然周期方案(123个周期).根据妊娠结局的不同,分别比较激素替代方案和自然周期方案中妊娠组与未妊娠组移植日、移植后第3天血清E2和孕酮(P)水平及P/E2;再将患者分为移植后第3天E2≤367 pmol/L和E2>367 pmol/L两组,比较两组的种植率与妊娠率.结果 (1)激素替代方案中,妊娠组(128个周期)与未妊娠组(111个周期)在移植日、移植后第3天的E2、P及P/E2均无显著差异(P>0.05);移植后第3天E2≤367 pmol/L(42个周期)和E2>367 pmol/L(197个周期)两组间种植率与妊娠率无显著差异(P>0.05).(2)自然周期方案中,妊娠组(70个周期)与未妊娠组(53个周期)移植日E2、P及P/E2无显著差异(P>0.05);妊娠组移植后第3天E2水平显著高于未妊娠组[(493.9±272.2)pmol/L vs.(395.0±162.9)pmol/L,P<0.05];移植后第3天E2≤367 pmol/L组(43个周期)与E2 >367 pmol/L组(80个周期)比较,胚胎种植率(28.9% vs.44.7%)和临床妊娠率(41.9% vs.65.0%)均显著下降(P<0.05).结论 移植后第3天E2水平可能预测自然周期冻融胚胎移植的妊娠结局,但在激素替代周期中监测意义不大.
作者:姬萌霞;邢莉莉;金碧辉;余芝芝;傅晓华;吴瑞芳;黄琼晓;舒静 刊期: 2018年第10期
目的 探讨母亲和胎儿亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C677T基因多态性与不明原因习惯性流产的相关性.方法 选取100例不明原因习惯性流产史的患者为病例组,同时收集70例病例组中流产胎儿组织样本;另征集100例正常妊娠者作为对照,其中70例有胎儿脐带血.采用PCR-芯片杂交法检测病例组、对照组以及流产胎儿组织、脐带血的MTHFRC677T基因多态性,统计学分析不同基因型孕妇、胎儿与不明原因习惯性流产风险的相关性.结果 对照组C/C基因型频率显著高于病例组C/C基因型频率(35.0% vs.18.0%)(P<0.05),两组C/T基因型频率比较无显著性差异(P>0.05),病例组T/T基因型频率显著高于对照组T/T基因型频率(38.0% vs.24.0%)(P<0.05);与对照组相比,病例组等位基因C频率(40.0% vs.55.5%)显著降低,而等位基因T频率(60.0% vs.45.5%)显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);病例组与对照组配对的母亲-胎儿同时携带MTHFR 677位T等位基因比较,频率显著升高(74.3% vs.52.9%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 MTHFR C677T基因型多态性是不明原因习惯性流产风险因子之一,若母婴同时携带T等位基因,不明原因习惯性流产风险进一步升高.
作者:李乾;常亮;刘平;刘娟;路建波;高华方;马旭 刊期: 2018年第10期
卵巢储备功能下降及卵巢低反应是辅助生殖中常遇到的棘手问题,为了使促排卵过程顺利,减少周期取消率,提高获卵数和卵母细胞质量,减少并发症,改善助孕结局,常常需对这些患者进行预处理.口服避孕药和雌激素是经常用的预处理药物,本文将详细做一综述.
作者:张巧利;贾婵维;周丽颖;马延敏;张军;王树玉 刊期: 2018年第10期
富含半胱氨酸分泌蛋白1 (CRISP1)已被证实参与了受精过程中的多个步骤,其在性腺中的定位及表达因物种不同而异.CRISP1有两种不同的形式,分别以不同的机制与精子结合进而参与了精子获能、精子-透明带结合及精卵融合的调控,还有研究发现CRISP1可能成为无精症诊断的标志物.目前CRISP1已成为避孕干预领域中具有前景的靶点.现就CRISP1在人及不同动物性腺中的定位、表达及其生殖调节功能的相关研究进展进行综述.
作者:黄小烜;罗金;穆杨;徐望明 刊期: 2018年第10期
无精子症是男性不育的重要原因之一,随着经皮附睾精子抽吸术、睾丸切开取精子术、显微附睾切开取精术等技术的成熟,通过卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术可以为无精子症人群带来生育的希望,而这些通过手术获得的微量精子就显得极其珍贵.通过冷冻保存ICSI后多余的微量精子不仅可以避免周期失败后的多次手术取精,而且还可以减轻无精子症人群的心理负担.由于常规方式冷冻微量精子复苏成功率低以及容易丢失,所以并不适合微量精子冷冻,解决微量精子的冷冻方法和寻找合适的冷冻载体就显得迫不及待.本文就近年来人类微量精子冷冻方法作一综述.
作者:邵帅;洪乐鹏;江梅;丁涛;姜经航;曹玉平;蔡丽丽;邓艳琴 刊期: 2018年第10期
目的 探讨HCG在小鼠卵母细胞体外受精胚胎发育过程中的作用.方法 选择性成熟4~6周ICR雌性小鼠进行促排卵,体外受精并培养至96 h.在受精液及胚胎培养液中分别加入HCG浓度为0 U/L(对照组)和1 500 U/L(HCG组),对两组的体外受精率、2-细胞分裂率及囊胚形成率进行比较;用实时定量PCR法(qPCR)比较两组4个囊胚质量相关基因mRNA的表达水平,包括多能性相关基因八聚体结合蛋白4(Oct4)、分化相关基因尾端型同源盒2(Cdx2)、氧化应激相关基因锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、侵袭相关基因基质金属蛋白酶9(Mmp9);采用免疫荧光法,对两组囊胚进行Cdx2蛋白标记,并用DAPI染色料标记所有细胞的细胞核,在激光共聚焦显微镜下对细胞总数、内细胞团(ICM)、外滋养层(TE)细胞数目进行计数并比较.结果 HCG组的受精率(95.6%)、2-细胞率(96.6%)以及囊胚形成率(83.9%)与对照组(分别为95.8%,96.0%0,81.6%)相比较,差异无统计学意义(P>0.05);HCG组相关基因Cdx2、MnSOD mRNA的表达水平显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,HCG组Mmp9基因mRNA表达水平显著上调(P<0.01);两组的Oc以基因mRNA表达水平无显著性差异(P>0.05);HCG组囊胚细胞总数(61.7±16.3)显著高于对照组(52.3±9.1)(P<0.05),HCG组ICM细胞数(15.4±3.8)及TE细胞数(46.2±13.1)多于对照组[分别为(13.2±3.9)和(39.1±7.8)],但差异无统计学意义(P>0.05);两组ICM/TE值相比较,差异也无统计学意义(P>0.05).结论 胚胎培养液中加入HCG增加囊胚细胞总数及某些质量相关基因的表达,提高体外发育潜能,HCG具有潜力成为优化植入前胚胎培养体系的有益成分.
作者:邢雅欣;解其贵;杨志勇;刘玉兵;王玲;千日成 刊期: 2018年第10期
目的 建立LC-MS/MS法测定比格犬血浆中米非司酮的浓度.方法 血浆样品以特非那定为内标,采用高效液相色谱分离系统,色谱柱为Kinetex-C18 110 A柱(3 mm×30 mm,2.6 μm),流动相为甲醇-水(0.1%甲酸),流速为0.8 ml/min;采用质谱检测系统,电喷雾电离,正离子检测,定量采集方式为多反应监测模式(MRM),米非司酮m/z 430.2--→372.3,内标特非那定m/z 472.2→436.2;离子喷雾电压5 500 V.对改良方法的专属性、标准曲线低定量下限(LLOQ)、精密度与准确度、稳定性、基质效应和提取回收率等进行性能验证.结果 米非司酮在1~1 000 ng/ml浓度范围内线性关系良好,LLOQ为1 ng/ml,信噪比(S/N)>10;日内精密度≤11.6%,日间精密度≤9.9%,日内准确度≤11.1%,日间准确度≤7.8%;回收率为91.5%~104.0%.结论 该检测方法简单、快速、灵敏、准确,适用于米非司酮在比格犬中血药浓度检测及其药物代谢动力性研究.
作者:郭永;贾重阳;许保海;涂鹏程;裴开颜 刊期: 2018年第10期
目的 采用直接覆盖玻璃化冷冻(DCV法)和半麦管法玻璃化冷冻(HS法)处理家兔卵巢组织,探讨两种冷冻方法对卵泡组织形态学及超微结构的影响.方法 将10只健康雌性新西兰家兔的卵巢组织块随机分配组成新鲜对照组、DCV法和HS法玻璃化冷冻组3个实验组,观察和比较各组间卵巢内卵泡的组织形态学和超微结构变化.结果 (1)与对照组卵巢组织中的原始卵泡及初级卵泡的形态正常率(分别为88.11%和72.86%)相比,冷冻复苏后的原始卵泡及初级卵泡形态正常率在DCV法(分别为72.66%和55.08%)和HS法(分别为71.73%和56.18%)均显著降低(P<0.05),且初级卵泡的形态正常率均显著低于原始卵泡(P<0.05),但两个冷冻组间无显著差异(P>0.05);(2)观察卵泡超微结构的改变:两种玻璃化冷冻法主要损伤的是细胞浆中的线粒体,细胞核也会出现核固缩现象.结论 DCV法和HS法玻璃化冷冻均能保存家兔卵巢组织内的卵泡,但冷冻所导致的原始卵泡和初级卵泡损伤仍不可避免,其中初级卵泡损伤更明显.这两种冷冻法处理后的卵泡组织形态学无显著性变化,但在一定程度上会损伤卵泡中各组成部分的细胞超微结构.
作者:覃颖;李慕军 刊期: 2018年第10期
目的 探讨密闭式培养系统对胚胎发育及子代小鼠学习和记忆能力的影响.方法 建立胚胎密闭式培养体系,分组为密闭培养组和常规培养组(对照组),比较两种培养方式小鼠胚胎的发育和着床情况;Morris水迷宫实验和小鼠跳台实验研究两种培养方式获取的胚胎移植后新生小鼠学习和记忆能力.结果 密闭培养组小鼠胚胎发育和着床能力与常规培养组相比无显著差异(P>0,05);Morris水迷宫和小鼠跳台实验结果显示,密闭培养组小鼠胚胎移植后新生小鼠学习和记忆能力与常规培养组无显著差异(P>0.05).结论 密闭培养体系培养的胚胎与常规培养得到的胚胎相比,在胚胎质量、着床能力以及子代小鼠学习和记忆能力方面均无统计学差异.
作者:颜晓红;李友筑;周卫东;林莉;吴荣锋;陶萍;余裕炉 刊期: 2018年第10期
目的 探讨中途胚胎植入前遗传学诊断/筛查(Midway PGD/PGS)发生原因、结局及可行性,为今后临床实践提供依据和参考.方法 对1例Midway PGD/PGS过程进行详细报道,总结16例相似病例结局,复习文献,分析MidwayPGD/PGS与计划PGD/PGS不同之处及可能的影响.结果 西北妇女儿童医院于2014年1月至2017年4月期间共完成16例Midway PGD/PGS,活检57个冷冻复苏囊胚,回报非整倍体胚胎31个、整倍体胚胎24个、无信号胚胎2个,可用胚胎率42.1%;共解冻移植13周期,结果未孕6周期、自然流产1周期、继续妊娠4周期、足月产2周期,临床妊娠率53.8%.Midway PGD/PGS与计划PGD/PGS相比在操作程序有诸多不同,其中IVF受精、囊胚打孔及反复冻融等操作现有指南未涉及,目前尚无指导性建议.结论 Midway PGD/PGS中IVF受精、反复冻融步骤可能影响PGD准确率和胚胎进一步发育潜能,如何评价其效果有待进一步积累经验.
作者:柏海燕;师娟子 刊期: 2018年第10期
目的 研究辅助生殖技术中发生完全性葡萄胎与正常胎儿共存的胚胎因素及预防措施.方法 回顾性分析我生殖中心确诊的1例复苏周期移植2个来源于ICSI受精的1PN囊胚后形成完全性葡萄胎与正常胎儿共存的临床资料.结果 1PN来源的异常受精胚胎是造成葡萄胎的原因.结论 移植1PN来源的胚胎有一定的风险,无正常受精胚胎移植的情况下,可以通过植入前遗传学筛查排除染色体异常后再行移植.
作者:邵淑敏;李姣;邹敏;汪文诤;张玲 刊期: 2018年第10期
本共识探讨卵子共享与供/受卵相关的伦理问题.遵照卫科教发[2003]176号文件和卫科教发[2006]44号文件“赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女”,在获卵数达到15枚自用前提下,超出的卵子可建议捐赠.受卵者胚胎移植时年龄不应超过52岁,且助孕前需进行身体和心理健康的评估.
作者:孙贇;黄国宁;孙海翔;范立青;冯云;沈浣;刘平;卢文红;王秀霞;张松英;黄学锋;伍琼芳;全松;周灿权;周从容;师娟子;孙莹璞;张云山 刊期: 2018年第10期
胚胎冷冻保存技术是辅助生殖技术的重要衍生技术,它有助于提高单个取卵周期的胚胎利用率和累积妊娠率,降低患者的治疗费用及卵巢过度刺激综合征的发生率,并在生育力保存中发挥重要作用.然而,随着体外受精-胚胎移植周期数的不断增长,冷冻保存胚胎的数量也随之显著增加,其中不少冷冻胚胎长期保存不用(如无主胚胎、欠费胚胎),给各生殖医学中心造成了负担并占用大量社会医疗资源,同时也带来了一系列伦理问题.中华医学会生殖医学分会伦理学组针对胚胎的属性、胚胎冷冻保存安全性和冷冻保存相关处置等问题反复讨论,修订并形成了有关冷冻胚胎保存时限的十条共识,以利于规范我国胚胎冷冻技术的应用及管理.
作者:全松;黄国宁;孙海翔;范立青;沈浣;刘平;卢文红;张云山;王秀霞;张松英;黄学锋;伍琼芳;周灿权;周从容;师娟子;孙莹璞;冯云 刊期: 2018年第10期
辅助生殖技术(ART)助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生,尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠分娩.在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的有效措施,将每周期胚胎移植数目减至≤2枚,并通过选择性单胚胎移植(eSET)策略,持续关注减少多胎妊娠.在基本不影响胚胎着床率与累积妊娠率的基础上,减少胚胎移植数目,通过一个阶段努力及临床实践,争取尽早将我国IVF-ET的多胎率降低至20%以下.
作者:孙贻娟;黄国宁;孙海翔;范立青;沈浣;刘平;卢文红;张云山;王秀霞;张松英;黄学锋;伍琼芳;全松;周灿权;周从容;师娟子;孙莹璞;冯云 刊期: 2018年第10期