高龄心脏病患者接受非心脏手术的麻醉风险很大,也是临床麻醉中的难点之一.我院以多巴胺,多巴酚丁胺,硝酸甘油组成的复合液静滴,小剂量艾斯洛尔滴鼻或静注.在高龄心脏病患者非心脏手术麻醉中应用收到良好的效果,现报道如下.
作者:张贤军;王龙;白素梅 刊期: 2003年第05期
高脂血症及高脂蛋白血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要易患因素之一,降低血中胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)能预防动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展.辛伐他汀(舒降之)和血脂康是目前常用的调脂药.
作者:全胜麟;王卫;屈晓雯;陈军 刊期: 2003年第05期
目的对老年患者心房纤颤病因进行分析,从而为预防和治疗提供有力依据.方法选择1997年至今在我院住院的患者,年龄大于65岁,有心房纤颤(AF)史,排除风心病、先心病及心肌梗死等病史;观察饮酒、高血压史,动态心电图、超声心动图及冠状动脉造影等,同时与40例无AF史的冠心病人作对照.结果AF组饮酒史长、饮酒量大及高血压史长,与对照组有明显差别;AF发作次数明显增多、左心腔径增大,而犹以左心房更为明显,冠状动脉造影AF组以轻、中度为主,而对照组以中、重度为主,二组差异有显著性.结论少、中量饮酒及对高血压的规范化治疗,可以预防和减少房颤的发生,从而降低心脑血管疾病的发生率.
作者:吴丽英;兰玉怀;何丽娟 刊期: 2003年第05期
胎膜早破是产科常见的妊娠并发症,发生率较高.本文对近年来在我科住院的206例头位胎膜早破的临床资料进行回顾性总结,分析头位胎膜早破的发生率及其对母婴的影响.
作者:楼颖素;赵文龙 刊期: 2003年第05期
在分娩过程中,由于先露部的下降与对盆底的直接压迫,肛提肌向下与两侧扩展,会阴体变薄,阴道皱壁展平,所以会阴与阴道是分娩易被损伤的部分,除盆底肌肉外,凡同时累及部分或全部肛门括约肌,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁的裂伤,为会阴Ⅲ°裂伤[1].
作者:吴平 刊期: 2003年第05期
目的在常规护肝治疗的基础上加用调脂药物以了解调脂药物对高脂血症并脂肪肝肝功能异常的临床疗效及安全性.方法将102例高脂血症并脂肪肝肝功能异常患者随机分为对照组、实验组,两组用药前TC、TG、HDL-c、LDL-c、ALT、AST无显著差异.对照组48例,运用能量合剂与甘利欣静点治疗4周,实验组54例,应用上述治疗联合氟伐他汀(来适可)治疗4周.结果对照组TC、TG、IDL-c及ALT、AST无明显降低,HDL-c无明显升高(P>0.05);实验组TC、TG、LDL-c及ALT、AST有显著降低,并提高了HDL-c水平(P<0.05).经过4周治疗后,实验组TC、TG、ALT、AST有效率与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01);用药前后两组查血糖、血尿素氮、血肌酐,差异均无显著性.结论对高血脂症并脂肪肝肝功能异常患者,连用来适可和护肝治疗疗效好,可明显降低TC、TG、LDL-c,升高HDL-c,并促进ALT、AST好转,且未导致肾功能和糖代谢异常.
作者:黄元庆;孙怀方 刊期: 2003年第05期
目的探讨术中危急并发症--急性肺水肿的有效救治方法.方法本组6例术中并发的急性肺水肿患者均采用在全麻基础上行控制性低血压、PEEP机械通气等治疗措施,动态观察SpO2、呼吸频率(Rf、BP、ECG、CVP、血气、呼吸功能恢复时间(t).结果6例肺水肿在1~6h内均得到有效控制,各项指标恢复正常水平,无相关并发症发生.结论在全麻下行控制性低血压、PEEP等综合措施能有效改善肺水肿所引起的症状,恢复呼吸功能,阻断肺水肿的病理生理的发展过程,达到治疗目的.
作者:柯齐斌;江娅;赵士美;孙德海 刊期: 2003年第05期
喙突下臂丛神经阻滞是神经阻滞的一种方法,国内外学者对此进行了许多研究和探讨[1],但临床的推广和应用较为困难,我院于1989年至今将此法应用于临床取得一定效果,现报告如下.
作者:黄方国 刊期: 2003年第05期
随着社会发展,人均寿命的延长,前列腺增生这一男性病越来越引起泌尿学界的重视.诊断技术逐步提高,特别是超声对诊断前列腺增生具有简便、无创、无痛、清晰、准确等优点.现将我院近3年来应用超声检出的362例前列腺增生与年龄关系分析如下.
作者:徐进 刊期: 2003年第05期
口服中毒抢救的重要一环是尽快进行洗胃,排出胃内容物.洗胃是否彻底是抢救成败的关键.20世纪80年代后,随着电动洗胃机的普遍使用,由于操作不慎造成胃穿孔或破裂时有发生,我们将遇见的1例分析如下.
作者:赵国栋;管辉球 刊期: 2003年第05期
笔者于1999年6月~2002年8月,采用动力髋关节螺旋钉(DHS)、拉力螺钉或钢丝捆扎小粗隆,辅以持续被动关节活动(CPM)锻炼,治疗股骨粗隆间骨折66例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:汪洋;李海滨;于秉波;雷南伟 刊期: 2003年第05期
目的探讨皮瓣下引流管对乳癌根治术后皮下积液的防治效果.方法病人行乳癌根治术后,术中常规仔细操作,并采用皮瓣下引流管,观察病人皮下积液的发生情况.结果应用皮瓣下引流管组病人发生皮下积液例数明显减少.结论皮瓣下引流管操作简单,可有效降低乳癌根治术后皮下积液的发生率.
作者:李瑞平;杨永久;刘爽;郭秀英 刊期: 2003年第05期
阑尾粘液囊肿(Appendical Mucous Cyst.AMC)不多见,发病率仅0.2%~0.64%[1],易误诊为阑尾包块或卵巢囊肿,如囊液外溢可引起腹膜假性粘液瘤,因具恶性行为造成治疗上的困难,现将我院近2年中收治的5例AMC,报告如下.
作者:张宜春;卢义生 刊期: 2003年第05期
目的探讨急诊科转运急性心肌梗死患者过程中的策略.方法分析116例急性心肌梗死患者急性期临床特点,并发急性左心衰、心源性休克、各种心律失常的发生率及死亡原因.结果本组病例主要死亡原因是急性左心衰,发生急性左心衰者73.9%梗死部位累及前壁.心律失常以室性早搏、窦(缓)停+逸搏心律较常见.室速/室颤的发生率为10.3%.结论急诊科转运急性心肌梗死病人应强调转运过程中的心电监护,鉴于利多卡因有潜在的致心功能恶化的副作用,所以不推荐常规使用,一旦出现室速/室颤,以电除颤为首选.
作者:卢一郡;农肖尧 刊期: 2003年第05期
目的比较分析单剂疗法和五日疗法两种方案静脉丙种球蛋白(静丙)治疗川崎病的疗效.方法28例川崎病患儿随机分为2组,单剂疗法组15例,静丙2000mg/kg使用1次;五日疗法组13例,静丙400mg/(kg@d)连用5天.结果单剂疗法组冠状动脉损害发生率低于五日疗法组,但差异无显著性(P>0.05);发热、粘膜充血、手足硬肿、淋巴结肿大的消退时间明显短于五日疗法组,差异均有显著性(P<0.05).结论静丙两种方案均可减少并减轻冠状动脉损害,但总的疗效单剂疗法优于五日疗法.
作者:朱璐卡 刊期: 2003年第05期
剧毒鼠药中毒是较常见的中毒类型,发病急,死亡率高.现将我院ICU自1997年9月~2002年12月收治的26例剧毒鼠药的救治情况分析报道如下.
作者:朱文生 刊期: 2003年第05期
目的观察腹部手术的老年病人围手术期肠外营养支持的效果.方法对108例接受Ⅲ~Ⅳ类腹部手术的老年病人在围手术期辅以肠外营养支持治疗.根据病人体重供给能量105~1261J/kg,采取双能源供能,糖脂比例为1~2:1,热氮比为418~627kJ:1g,配成一营养混合液,经外周静脉或中心静脉输注,疗程5~14天.肿瘤病人术前3天单剂量5-FU0.75g化疗,术后第15~20天正规化疗.结果90例无手术并发症,62例血浆白蛋白、53例血红蛋白在肠外营养支持后超过术前水平.48例体重增加.并发胆漏1例,吻合口漏3例,伤口感染8例,伤口裂开2例,肝功能损害6例,外周静脉炎5例,导管感染1例,气胸1例,均通过肠外营养及对症处理.死亡6例均为晚期肿瘤因多脏器功能衰竭而死亡.结论老年病人在围手术期提供肠外营养支持,增加了病人对治疗的耐受性,减少了并发症,提高了治疗效果.
作者:朱家胜;李仁志;陈剑平;许力;胡明华;芮景 刊期: 2003年第05期
高血压是我国常见的心血管疾病,它不仅患病率高,而且常引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中和冠心病的主要危险因素.因此防治高血压,对于保护人群身体健康具有重要意义.
作者:刘晓萍;谭海峰;刘英丽 刊期: 2003年第05期
为探讨脑卒中急性期患者血清心肌酶谱改变的临床意义,本文对2001年2月~2002年10月在我科住院的296例脑卒中急性期患者血清心肌酶谱进行回顾性分析,报道如下.
作者:颜志钦 刊期: 2003年第05期
我院自1985的6月~2002年12月,共手术治疗原发性纵隔肿瘤及囊肿302例,全部经病理证实,现报告如下.
作者:刘明林 刊期: 2003年第05期
小剂量多巴胺、多巴酚丁胺、速尿即心衰合剂在左心衰竭的治疗中已被证明有效,但心衰合剂在右心功能不全的应用尚少系统报道.本文就心衰合剂治疗慢性肺心病合并右心功能不全的疗效进行了观察,现报告如下.
作者:牛志伟 刊期: 2003年第05期
慢性肾衰尿毒症患者在血液透析诱导期和急性肾衰尿毒症患者,往往用动脉穿刺建立血液通路.但对血管条件较差或需要高血流量的无肝素透析,则动脉穿刺的血流量并不能满足血透需要,此时,置入中心静脉双腔留置管作为血液通路,显示出其强大优势.
作者:吴小宁;梁雨;喻小清;黄伟坚;黎展维 刊期: 2003年第05期
肝性脑病为临床常见病,临床治疗方法较多,我院1998年2月~2003年2月用纳洛酮治疗肝性脑病,疗效较好,现报道如下.
作者:邢征;刘兆罡;相冰;张国平 刊期: 2003年第05期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见病,多发病,患者因持续性鼻塞严重影响工作、学习与生活.该病临床治疗方法颇多,如硬化剂注射、冷冻、激光、射频、高频电刀、手术治疗等等.无论采用何种方法,目的均是要缩小肥大的下鼻甲,改善患者鼻通气功能,提高患者的生活质量.
作者:陈晓枫 刊期: 2003年第05期
我们自2000年5月以来使用美国科以人公司生产的维纳斯四波长激光仪治疗36例太田痣患者,收到了满意的临床疗效,现报告如下.
作者:刘玲;杨志华 刊期: 2003年第05期
目的探讨改良筋膜内全子宫切除术的临床效果.方法对80例有子宫切除指征的患者进行筋膜内全子宫切除术,集束法处理子宫韧带与附件,筋膜内脱袖式切除子宫(观察组),并与采用传统子宫切除术的80例(对照组)进行比较.结果观察组较对照组平均手术时间短,平均出血量少,胃肠功能恢复快,术后平均住院时间短,与对照组相比差异均有显著性(P<0.05).结论改良筋膜内全子宫切除术优于传统术式,对有子宫切除指征而无恶性倾向的患者,改良筋膜内全子宫切除是一种较好的方法.
作者:何虹 刊期: 2003年第05期
目的探讨老年人左半结肠一期切除吻合的可行性.方法小肠结肠减压病变肠段切除吻合后由盲肠向回肠逆行置管造瘘,术后扩肛治疗15例老年左半结肠切除吻合的病人.结果并发肺部感染5例,急性胃粘膜病变2例,无吻合口瘘无死亡病例.结论此法有利于吻合口的愈合,可增加老年人左半结肠一期切除吻合的安全性.
作者:杨显俊 刊期: 2003年第05期
目的观察东菱克栓酶治疗脑梗塞的疗效.方法观察东菱克栓酶(DF-521)治疗急性缺血性脑血管病共122例.10BU东菱克栓酶溶于100ml生理盐水静脉滴注1h以上,隔日1次,共3次,评价其有效性及安全性,症状明显改善或消失,无出血等副作用.结果TIA及腔隙性脑梗塞组基本痊愈率63.1%,总有效率97.5%,多灶性脑梗塞及大面积脑梗塞的梗塞组治愈率30%,总有效率91.3%.结论东菱克栓酶治疗急性脑梗塞,尤其是对TIA、腔隙性脑梗塞,疗效肯定,比较安全.
作者:赵宝华;张和振;王贺波;董艳红;李玲;郭宗成 刊期: 2003年第05期
目的通过2例经尸检确诊的皮质基底节变性病例,以期提高对该病的认识.方法石蜡包埋、切片,两侧均行HE、Bielschowsky、Holzer、Bodian、JFB及Gallyas/tau染色.并结合文献对这种因tau蛋白异常沉积在神经元及胶质细胞所致疾病的病理形态学及相关问题进行讨论.结果显示皮层的神经细胞数量减少伴胶质细胞增生,见气球样神经元;中脑黑质神经细胞减少伴胶质细胞增生.Gallyas/tau染色显示:皮层区可见广泛的胶质纤维斑及嗜银细丝,中脑黑质可见神经原纤维缠结(球形团),小脑白质可见coied小体,因此确诊为皮质基底节变性.结论常规使用Galyas/Tau染色将有助于发现更多类型的痴呆.
作者:桂秋萍;朱明伟;王鲁宁 刊期: 2003年第05期
目的提供2型糖尿病患者不同类型的早餐,观察不同类型餐对病人血糖、血脂、血清胰岛素或C肽水平的影响,以助病人合理膳食或选择合适的膳食补充剂.方法2型糖尿病病人10例.连续6天早餐均以低糖高脂肪(高MU-FA)肠内营养配方膳替代等热量的普通早餐,实验开始前和第7天分别测病人于不同类型餐后2h的血糖、血脂、血清胰岛素或C肽水平.结果病人在低糖高脂肠内营养剂餐后2h的血糖及C肽水平均较普通餐后2h有所降低(P>0.05),血清胰岛素水平则非常显著地低于普通餐后(P<0.01);不同类型餐后的血脂水平无明显变化.结论含高比例MUFA的低糖高脂肠内营养剂较之高碳水化合物低脂肪的普通餐更有助于控制血糖,对血脂则无负面影响.
作者:李树发;金月定;曹伟新 刊期: 2003年第05期
目的探讨高脂血症相关因素与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法选白干部体检资料完整608例,分为正常(A)组93例和血脂异常(B)组515例,后者又分为四个亚组,亚组B1单纯血脂异常165例,亚组B2合并高血压207例,亚组B3合并高血糖143例、亚组B4合并超重/肥胖354例.测定血脂,空腹血糖和胰岛素进行分析.结果发现血脂异常各亚组的胰岛素敏感性指数较对照组明显降低(P<0.05).而在合并高血糖,超重/肥胖组呈显著降低(P<0.01).结论血脂异常四个亚组均存在胰岛素抵抗,随着个体多个危险因素聚集,胰岛素抵抗加重.
作者:原桦;丁宁;武海玲;岳原;张莉薪 刊期: 2003年第05期
目的总结枕部着力致对冲性双额叶底部挫裂伤病人的临床救治经验.方法对本科1995年1月~2002年12月收治的36例枕部着力对冲性双额叶底部挫裂伤病人进行回顾性总结、分析.结果全组根据GOS评定:愈合良好15例,中残6例,重残3例,植物生存2例,死亡10例.结论尽早复查CT、清除血肿、减压,解除颅内高压是改善对冲性双额叶底部挫裂伤病人预后的关键.
作者:苏杭;冯裕董;郭希高 刊期: 2003年第05期
目的为观察腰椎间盘突出症患者麻醉和手术对甲状腺激素代谢的影响.方法用放射免疫分析法测定22例腰椎间盘突出症患者于手术前、手术中、手术毕及术后第1天、第3天、第7天血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、促甲状腺激素(TSH)含量.结果腰椎间盘突出症患者围手术期间血清TT3、FT3、TT4、FT4均有不同程度的降低,TT3降幅大,TT4次之;血清rT3含量明显升高;术后1周内五项指标基本恢复至术前水平.血清TSH含量手术后未见明显变化.结论麻醉及手术对腰椎间盘突出症患者的甲状腺功能有一定的影响,呈暂时性低T3综合征或低T3低T4综合征状态,可能是机体在应激状态产生的一种自我保护机制的表现.
作者:周华满;陈建华 刊期: 2003年第05期
目的探讨年轻组急性心肌梗死的临床特征及冠状动脉造影特点.方法2001年1月~2002年12月AMI者根据年龄分为:年轻组(≤45岁病人42例)和对照组(>45岁病人107例).比较两组性别、冠心病危险因素及冠状动脉病变差异.结果年轻组男性比女性多发(97.6%),吸烟指数>100的例数明显大于对照组(X2=5.616,P<0.05);而患高血压、糖尿病、高血脂的发病率比对照组少,年轻组冠脉造影显示单支血管病变及轻度病变(狭窄<50%)较多,而多支病变少(X2=35.533,P<0.001).结论年轻组急性心肌梗死男性比女性多发,重度吸烟为重要诱发因素,单支血管病变及轻度冠状动脉病变者较多,而多支病变较少.
作者:齐霁;李敏;马跃;曾定尹 刊期: 2003年第05期
目的研究云南省16个地、州、市卫生资源供给与利用是否相同,筛选适合于卫生资源优化配置的区域分类指标,用这些指标进行适当分类.方法采用现状分析对云南省16个地、州、市1990~1999年医生与床位数的供给与利用进行分析.采用专家咨询打分法、离散趋势法、主成分分析法和聚类分析法进行区域分类指标研究.结果(1)医生数和床位数总体呈上升趋势(P<0.05);各地、州、市在医生和床位的供给和利用上有较大差异.(2)从50多个影响因素中筛选出对区域分类有代表性好、灵敏度高、独立性强、具有实用性的7个指标,用这7个分类指标对云南省16个地州市1999年资料进行系统聚类,将云南省16个地州市分成五类地区.结论云南省在医生和床位的供给和利用上不同,提示卫生资源配置标准应该分类制定.本研究结果为云南省区域卫生资源配置标准的制定提供了科学依据.
作者:纳冬荃;罗家洪;李晓梅;万崇华;陈宜;顾铭夏 刊期: 2003年第05期
目的回顾性对136例行外科手术治疗的顽固性癫痫患者进行随访结果分析.方法本组男95例,女41例,临床表现全身强直一阵挛性发作65例,复杂部分性发作39例,失神发作20例,单纯部分发作12例.所有患者术前均行神经电生理检查和影像学检查.136例患者中,58例行脑立体定向手术,34例行前颞叶切除术(包括大部分海马和杏仁核),21例行胼胝体切开术,16例行脑皮质致痫灶切除术,5例行肿瘤切除术,4例行脑血管畸形切除术.结果所有患者术后均得到了门诊或电话/通信随访,随访期为1年以上.结果发现42例(30.8%)患者术后癫痫发作完全消失,62例(45.6%)发作显著改善,21例(15.4%)改善较好,9例(6.6%)改善较差,2例(1.5%)发作无改善,手术总有效率为91.9%,无效率为8.1%,术后90%以上的患者生活质量均有一定程度的提高.结论癫痫的外科治疗不但可以使其发作得到控制,还可以减少抗癫痫药物的毒副反应,提高患者的生活质量.
作者:唐运林;罗旭坚;刘伟钦;周明;段小珍 刊期: 2003年第05期
目的探讨放宽急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓适应证后的病死率和出血并发症.方法本研究将溶栓适应证放宽至患者年龄不受限,发病时间在24h以内.观察了115例AMI患者.入院后即刻口服巴米尔300mg,以后每天口服300mg.0.5h内静滴尿激酶150万U,4~6h后开始皮下注射低分子量肝素钙5000U,每日4次,应用5~7天.结果(1)年龄组间对比,血管再通率、病死率和出血并发症差异均无显著性(P>0.05).(2)时间组间对比,血管再通率随着发病时间延长有所下降,A组(≤6h)为77.42%,B组(6~12h)为62.07%,C组(12~24h)为41.67%.A、B组间,B、C组间差异均无显著性,但A、C两组间差异有显著性(P=0.002).病死率和出血并发症三组间差异均无显著性(P>0.05).结论放宽溶栓适应证可使更多患者获益,老年亦然.发病时间在12~24h者血管再通率虽然下降,但仍有再通的可能;病死率和出血并发症并未增加.
作者:柴小奇;王敬;王彬;党群;吴先军 刊期: 2003年第05期
目的探讨用自制明胶海绵末栓塞脑膜瘤及其对手术切除的价值.方法15例脑膜瘤患者经头CT平扫+增强提示血运丰富,经全脑血管造影,予自制明胶海绵行颈外动脉分支栓塞,栓塞后2~5天手术切除肿瘤.结果脑膜瘤Ⅰ型7例,Ⅱ型8例;栓塞后瘤染色消失90%~100%9例;80%~90%4例;60%~80%2例;栓塞致一过性耳痛1例;手术均全切肿瘤,手术输血600~800ml;术后头皮局部发黑2例,所有病例均痊愈出院.结论明胶海绵末取材简单,制作方便,术前栓塞可明显减少术中出血,利用手术切除肿瘤,并发症少,疗效可靠.
作者:李平安;罗小林;杨国清;朱飚;陈旭;段传志 刊期: 2003年第05期
青霉素是临床上常用的抗生素之一,近年来临床用量有增加趋势,因而临床出现的过敏反应也相应增多.除常见的过敏性休克、药物热、血液系统过敏反应、肾脏过敏反应、心血管系统过敏反应、消化系统过敏反应、结缔组织不良反应以外,还可经常发生皮肤过敏反应,现将10年来临床遇到的63例青霉素皮肤过敏反应予以总结分析.
作者:耿宁果 刊期: 2003年第05期
因工作之便我们参加了我地某医院制剂室快冷柜液体瓶爆炸原因分析,今将有关情况汇总、概括如下,供同行借鉴.
作者:张春东;巩伟;鲍光和 刊期: 2003年第05期
患者,男,65岁,体重64kg,食道中段癌,拟行剖胸探查术.患者发育正常,营养中等,血尿生化、心肺功能无异常.
作者:谢锋 刊期: 2003年第05期
慢性宫颈糜烂是妇科常见的生殖道炎症.目前治疗方法很多,但治疗效果不佳.临床中用微波治疗280例宫颈糜烂患者的临床观察中,效果显著,有效率达100%,一次性治愈率达97%.微波治疗操作简单、效率高、见效快、安全可靠,病人无痛苦,是治疗宫颈炎较理想的方法,现报道如下.
作者:黎会英;刘玉琴 刊期: 2003年第05期
恶性肿瘤患者在进行化学疗法过程中常会发生口腔溃疡,它是由化疗药物如甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶等药物对增生旺盛的口腔粘膜损伤所致.
作者:刘阳;高勇;刘世洲 刊期: 2003年第05期
环丙沙星是近十几年才出现的新型抗菌消炎药,因其在体内吸收好、生物利用度高、毒性较低的优点在临床上广泛应用,而忽视对16岁以下的儿童和青少年有潜在影响其骨骼正常生长发育的危险性,现将3年来笔者所见因小儿服用环丙沙星药致关节疼痛20例报告如下.
作者:王增信;于青 刊期: 2003年第05期
高压氧是治疗一氧化碳(CO)中毒的特效疗法,在我国临床医学上已有几十年的研用.我院自1999年以来,接诊CO中毒病人56例,对其中48例在进行高压氧舱治疗前后,进行脑电图的对比检查,现分析如下.
作者:唐歌 刊期: 2003年第05期
我科自2000年12月~2003年2月,应用血舒通注射液治疗35例急性期脑梗塞患者,并与对照组比较,观察血舒通注射液治疗急性期脑梗塞的疗效.
作者:亓云红;成立新 刊期: 2003年第05期
绝经的妇女由于体内雌激素水平低下,导致子宫体、宫颈萎缩,组织弹性降低,给取节育器(IUD)带来困难,患者因疼痛不愿取IUD或取IUD失败.因此我们对绝经后妇女在取IUD前1周给予口服尼尔雌醇,术前一天晚上阴道放入米索前列醇片200μg后再行取环,一次性取环均获成功,现将结果报道如下.
作者:周敏;魏红云;丁国明 刊期: 2003年第05期
妊娠期牙龈炎是口腔科常见病,妇女在怀孕期由于体内性激素含量的变化,导致牙龈肿胀、充血、出血.牙龈出血后与口腔内的细菌、食物残渣等混合在一起,刺激牙龈,使炎症进一步加重.笔者自1998~2002年用替硝唑局部治疗妊娠期牙龈炎150例,效果良好,报告如下.
作者:辛宁宁 刊期: 2003年第05期
我科于2000~2001年对患有急性上呼吸道感染的患儿采用臣功再欣治疗,总有效率97.8%,现报告如下.
作者:侯丽君 刊期: 2003年第05期
心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久缺血,引起的部分心肌缺血性坏死.现将护理体会报告如下.
作者:曾侠 刊期: 2003年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国居全部恶性肿瘤第三位,居女性恶性肿瘤第二位,男性甚少见.乳腺癌的发病率随着年龄的增长而上升,40~49岁是好发年龄段.我科于2000年3月至今将阿可达用于乳腺癌溶骨性骨转移的患者,取得较好疗效,报告如下.
作者:王靖;舒小珍 刊期: 2003年第05期
介入性放射学(Interventional Radiology)是20世纪70年代后发展起来的一门涉及多学科的综合性新技术.近几年其应用的范围越来越广,已从早期主要治疗恶性肿瘤,扩展到多种器官的良性肿瘤.
作者:董淑芳;徐敬芝 刊期: 2003年第05期
卡马西平常用于治疗癫痫等疾病,重症药疹是其较严重的不良反应,对人体的危害极大,且死亡率较高[1].我科在1998年8月~2002年12月期间共收治由卡马西平引起的重症多形红斑型药疹8例,经过精心治疗及专科护理得以痊愈出院,现将观察及护理体会介绍如下.
作者:刘小珍;杨丽芳;罗苑娇 刊期: 2003年第05期
合理营养的饮食有助于疾病的康复,而且营养本身就是一种积极的辅助治疗.骨折病人的疗程一般较长,若能在保守治疗或开放手术治疗、药物治疗的同时配以合理的饮食,可起到促进骨折愈合缩短疗程的作用,我科自2001年5月~2002年11月对200例骨折病人,进行阶段性合理膳食的指导受到较好的临床效果.
作者:任玲 刊期: 2003年第05期
1病例资料患者,女,43岁,左眼眶疼痛80天,左眼睑下垂,眼球活动受限72天,伴左面部麻木.患者曾查血糖增高:9.Ommol/L,给予拜糖平50mg,3次/日,二甲双胍0.25g,3次/日,症状元缓解.
作者:石小芳;李梅;张平安;杨兴仁;唐秀丽 刊期: 2003年第05期
患者,女,56岁,因食用菠萝后恶心、呕吐、皮肤潮红1.5h急诊入院.入院前患者在食用菠萝1块(重约100g)后10min左右,突然出现上腹不适、恶心,呕吐出部分所食菠萝及其它胃内容物,继之全身皮肤瘙痒、潮红,头昏、乏力、昏倒于地、不省人事、眼球上翻、牙关紧闭,无抽搐、口吐白沫及大小便失禁,家人急掐人中穴等处理20min后苏醒,急送入院,入院时开始寒战.
作者:周启华 刊期: 2003年第05期
患者,26岁,因停经44天,阴道少量流血2周,运动后阴道流血增多15min,于2003年3月6日下午6时急诊入院.
作者:佛新艳;刘美娟 刊期: 2003年第05期
患者,男,63岁,因心悸、气短、胸闷45min,急诊入院,病人患有震颤麻痹综合征.入院前3h,患者曾自行服用左旋多巴500mg[L-多巴],2h后出现上述症状.
作者:李红;张维维 刊期: 2003年第05期
1病例资料患者,男,35岁,因车祸致双下肢畸形、功能障碍5h人院.查体:左膝关节以下开放性、粉碎性骨折,左小腿中上段断裂,少量皮肤软组织相连,出血量大,右小腿开放性、粉碎性骨折.
作者:张哲;丁铛 刊期: 2003年第05期
尿路结石是临床常见病,笔者自1996~2002年用自拟理肺穿金饮治疗47例,疗效颇佳,现报告如下.
作者:吴玉柱;王长海 刊期: 2003年第05期
泽兰与佩兰无论从药物来源、性状、性味与归经、功能与主治方面均有很大区别[1,2],然而却经常有人把二者混淆,现分述一下如何区分二者.
作者:王丽菊 刊期: 2003年第05期
近年来,随着国家对中药的扶持和保护政策,中药品种的开发呈现前所未有的繁荣局面,为临床用药提供了更多的选择.为促进我院中成药的合理用药,笔者随机抽取了我院部分门诊处方,对处方中所涉及的中药品种、临床应用、不良反应及其它情况进行调查分析.现报道如下.
作者:夏迎春 刊期: 2003年第05期
炎性血栓外痔是肛肠科常见病之一,常因便秘、咳嗽,用力过猛或持续剧烈运动后,肛门缘静脉破裂,血液在肛门缘皮下可形成卵圆形血块,合并炎症时,肛缘皮肤水肿,按之剧痛影响患者生活和工作.目前,我院采用中药坐浴外敷消痔膏加微波照射治疗,收到了满意的治疗效果,现将治疗方法及临床观察报告如下.
作者:钱道宽;苏翠红;马麟鸿;温志亮;祁晓鹏 刊期: 2003年第05期
手足癣属真菌感染所致,有传染性.其发病率在社会人群中相当高.目前医学上所采用的包括中、西医在内的各种措施,均有一定的效果,但都不能彻底治愈;即使能达到临床治愈,而复发率相当高,对于医务人员来讲是一个相当棘手的问题.
作者:明庭文;汪周发;冯丽娟 刊期: 2003年第05期
笔者自1995年起用乌鸡白凤丸(上药三厂产品)治疗青春期功能性子宫出血92例,疗效满意,现报道如下.
作者:张建伟;戴维正;闻名 刊期: 2003年第05期
高血压是我国常见的心血管疾病,其患病率已逐年上升到1999年的11.88%.随着我国老年人口的增加,高血压及高血压的合并症日趋增加,其治疗上怎样合理用药以达到理想效果,仍是临床同道所关心的问题.笔者查阅相关资料,现简述如下.
作者:廖恒运 刊期: 2003年第05期
泊洛沙姆(Poloxamer)为聚氧乙烯聚氧丙烯醚嵌段共聚物,商品名为普流尼克(Pluronic).这是一类新型的高分子非离子表面活性剂.其通式为HO(C2H4O)a(C3H6O)b(QH4O)cH.其中a和c为2-130,b为15-67.含聚氧乙烯为81.8±1.9%.
作者:王欣欣;张红梅;霍文武 刊期: 2003年第05期
维生素是维持人体正常生活所必需的一类营养素.它不能在体内合成或合成数量不足,故必须由外界补充.维生素能调节人体的生理作用,尤其与酶有密切关系.现已发现的种类很多,如维生素A、B1、B2、烟酸、维生素B6、叶骏、维生素B12、维生素C、D、E、K等.
作者:王晖 刊期: 2003年第05期
内科治疗主要以药物治疗为主,药物在体内的过程即药代动力学在很大程度上影响了药物治疗的效果.肝脏是药物代谢的重要场所,肾脏是药物或其代谢产物的排泄要道.肝与肾在药代动力学上举足轻重.
作者:王军 刊期: 2003年第05期
近年来,β受体阻滞剂在心衰治疗中日益受到重视.我院心内科在常规抗心衰药物的基础上,联合应用小剂量倍他乐克治疗充血性心力衰竭60例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者:陈俊杰;肖俊生;吕福泉 刊期: 2003年第05期
目的探讨阴道炎症感染病原学分布.方法采用常规细菌培养,K-B药敏试验方法和聚合酶链检查阴道分泌物标本.结果131例阴道炎症患者标本,细菌培养阳性率89.3%,分别为7种细菌感染,非致病菌耐药率达81.5%,细菌与支原体混合感染率达86.3%.结论条件致病菌为阴道炎症的重要致病菌,同时支原体可引起单独或混合感染.
作者:袁金昌;姚仁凤 刊期: 2003年第05期
实验室的质量控制包括3个方面,即分析前阶段、分析中阶段、分析后阶段.其中分析中阶段的质量控制已引起人们的重视,但是影响检验结果的因素不只是在分析中.
作者:尚永明;陈群;刘立广 刊期: 2003年第05期
小儿佝偻病严重危害儿童健康,因而被列为我国重点防治的小儿四大疾病之一.防治的关键在于早期发现、早期治疗.为了配合优生优育工作,早期发现病儿,我们对常规诊断佝偻病的几项生化指标(即Ca2+、P3-、ALP、BAIP)进行比较,以寻找一种灵敏度高、特异性强、对协助诊断更有实用价值的检测方法.现将做法和结果报告如下.
作者:杨少雄;姚睿智;谢玉琼;叶笑妮 刊期: 2003年第05期
公共卫生是人们娱乐、休息、生活的重要人为环境.它的卫生状况与旅客的身体健康有着密切关系,对人们身心健康有直接影响,为了摸清忻府区宾馆业的茶具卫生状况,加强卫生管理,以保障广大人民群众身体健康,2001年和2002年我们对忻府区的部分宾馆、招待所的茶具进行了卫生调查,现将调查结果报告如下.
作者:张喜楼 刊期: 2003年第05期
为更好地了解在我所发现及治疗的老年肺结核的现状,找出治疗管理中存在的问题,针对我所的实际情况,以便改进防治工作,特将我所1996~2001年60岁以上的老年肺结核病人治疗及现况分析讨论如下.
作者:陈国裕 刊期: 2003年第05期
恶性肿瘤病人化疗后由于骨髓抑制,引起白细胞减少,且机体免疫力下降,常常易合并感染,特别是血液系统恶性肿瘤,是其死亡主要原因之一,临床治疗非常棘手.近几年来,我们在临床上采用中西医结合治疗方法,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者:梁接顺;张新龙 刊期: 2003年第05期
脾位于左上季肋部,是腹部内脏中容易损伤的器官,其发病率在腹部闭合性损伤中约占25%,开放性损伤中占6%.脾具有多种功能,其强有力的免疫功能已被证实,所以,近年来各种保脾手术以及保守治疗越来越受到人们的重视.
作者:李二帅 刊期: 2003年第05期
肺心病是内科常见病、多发病,而且中医分型属瘀热型为多[1].我们采用中西医结合方法治疗肺心病的急性发作32例,取得较满意效果,现将结果报告如下.
作者:吉秀娃;梁群 刊期: 2003年第05期
一年多来,我们采用中西医结合,以中药为主的方法治疗血栓闭塞性脉管炎取得一定疗效.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组35例,其中男31例,女4例;年龄27~71岁.
作者:于东汇;隋淑芬 刊期: 2003年第05期
肛门直肠周围脓肿是指肛门周围软组织感染所形成的化脓性疾患,是肛肠科常见病之一.近年来,我科采用中西医结合的方法治疗肛门直肠周围脓肿78例,疗效满意,现报告如下.
作者:舒依;张学义;徐伟 刊期: 2003年第05期
振兴中医药的发展,是我们祖国医药学的一件大事,走中西医结合之路是促进我国特色医药发展的必由之路.中西药合理配伍,在临床上发挥了一定的作用,取得了不可抹灭的成绩.但是,中西药配伍不当,也会适得其反;下面浅淡中西药在治疗疾病中的相互作用及注意的问题.
作者:刘晓援;王伟红 刊期: 2003年第05期
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是引起腰腿痛的原因之一.主要是纤维环断裂及髓核突出.对于腰椎间盘突出症的患者经中医推拿、牵引治疗后,大部分疗效满意.过去此病常依赖X线诊断.
作者:王静荣 刊期: 2003年第05期
肝脓肿是肝脏疾患中较常见的疾病,以往多依据临床病史、体征及X线检查,易造成漏诊或误诊;B型超声由于对软组织实质性脏器可直观探查出病变形态,能对肝脓肿及时作出诊断.本文就我院7年间经B超检查确诊的病例进行回顾性分析,对其价值做初步探讨.
作者:李玉莲;梁英 刊期: 2003年第05期
笔者在腹泻门诊工作多年,有6例类似细菌性痢疾的病人被误诊.现将误诊原因分析如下.1一般资料6例中,有2例溃疡性结肠炎被误诊,3例大肠癌被误诊,1例Crohn病被误诊.长误诊时间0.5年.
作者:林惠卿;林祝春;吴芸芸 刊期: 2003年第05期