目的提高对肺间质纤维化的诊疗水平.方法对我院2002～2003年应用糖皮质激素治疗的肺间质纤维化的患者进行临床分析.结果发现病情较轻、年龄略轻、病程稍短者对糖皮质激素反映较好,而病情重、病程长、发病急者对糖皮质激素反映不好.结论间质肺的治疗应早期应用糖皮质激素以延缓和减轻纤维化的发生.
作者：林红；王莹；王笑梅；宋丽君；梁淑艳；金洪泽 刊期： 2004年第02期
自1992年以来我们应用γ-羟基丁酸钠、氯胺酮麻醉,术中辅助高频喷射通气法,成功地配合抢救了62例急诊小儿气管异物.该法具有保留患儿自主呼吸,对呼吸循环影响小,能保证术中患儿充分通气供氧的优点.现总结如下.
作者：郁万友；刘秀芳 刊期： 2004年第02期
目的了解男性精神病人对住院着装的心理需求.方法自拟住院服装心理调查问卷对60例恢复期住院病人进行调查.结果大部分病人认为:住院期间应穿病号服,穿病号服更易与医护人员沟通,自己也会选择穿病号服;30%的病人穿病号服感到不是滋味象囚犯,心里不愉快.结论实施统一穿病号服对病人住院期间心理有一定的负面影响,应引起关注.
作者：赵汝铭；鲁文兴；刘铭涛 刊期： 2004年第02期
目的为探讨中药康莱特联合化疗药物介入治疗中晚期肺癌的疗效.方法本研究将58例中晚期肺癌病人采用完全随机分组的方法,分为实验组28例,对照组30例.实验组为康莱特联合化疗药物介入治疗,而对照组则为直接注入化疗药物.结果中药康莱特联合化疗药物介入治疗中晚期肺癌比单纯用化疗药物介入治疗更能改善病人的临床症状,有效率高,提高病人生活质量,具有保护骨髓的功能,副作用小.结论本研究表明:中药康莱特联合化疗药物介入治疗中晚期肺癌优于单纯化疗药物介入治疗中晚期肺癌.
作者：袁平；由相敏；孙成荣；黄美欧；姚红莹；刘涛 刊期： 2004年第02期
本院自1998年来,采用丙种球蛋白静脉滴注治疗过敏性紫癜混合型疗效显著,现总结如下.
作者：郑英 刊期： 2004年第02期
在临床实践中,手掌部压砸伤是一种常见的创伤,常由外力夹挤或受重物压砸所致.临床表现为多发掌骨骨折及大小不等的皮肤裂伤和捻挫损伤等.同时皮下组织和其他组织如神经,肌腱,血管,内在肌等也会受到不同程度捻挫或破坏,由于这种广泛的组织捻挫,组织缺血及水肿严重,损伤组织可发生坏死,液化,晚期可形成广泛的瘢痕粘连及挛缩.对于手掌部压砸伤的这种组织损伤特点,如果在临床上早期对其认识不足,不能给予足够的治疗上的重视,那么,预后将严重影响伤手功能,更严重者会造成功能残废.因此对此类创伤的早期正确治疗对其预后至关重要.笔者于1998～2003年间共收治此类病人56例,针对其组织损伤特点,经给予早期积极治疗,取得较满意疗效,现报告如下.
作者：周和政；李铎 刊期： 2004年第02期
前庭大腺炎及前庭大腺囊肿为外阴多发疾病,好发于生育期妇女.传统治疗以手术为主,行囊肿剥除术.我院采取囊肿造口术,此法操作简便,保留腺体功能,值得推广应用.现将我院2000～2003年46例前庭大腺炎及囊肿实行造口术的28例总结如下.
作者：郐颜丽 刊期： 2004年第02期
我院自1998年1月～2002年12月5年时间,共住院分娩2586例,其中发生产后出血76例(2.94%),经积极处理,无1例产妇死亡.现报告如下.
作者：何凤娥 刊期： 2004年第02期
目的探讨动力髁螺钉手术方法在治疗股骨髁间、髁上骨折的疗效和优缺点.方法全部采用切开复位动力髁螺钉内固定术.术后随访38例,平均随访12个月(10～16个月).结果随访患者全部达到骨性愈合,以merchan评分标准进行膝关节功能评价,优31例;良3例;差4例,优良率达91%.结论通过对动力髁螺钉治疗股骨髁间、髁上骨折42例分析,术后随访,认为动力髁螺钉是治疗股骨髁间、髁上骨折的一个有效可靠的方法.
作者：赵江涛；范树枫 刊期： 2004年第02期
目的采用聚焦超声技术治疗外阴白色病变,评价其临床效果.方法 56例临床诊断为外阴白色病变且病理检查均符合患者随机分为2组,超声治疗组和红外治疗组各28例,治疗前进行瘙痒评分和病变面积的估计.结果超声组瘙痒评分在治疗后为0.97±0.54,与治疗前2.97±0.43相比,差异有显著性(P<0.05),病变区皮肤面积由11.87±3.21cm2减少至4.32±1.64 cm2,差异有显著性(P<0.05),而红外组与治疗前相比,差异均无显著性(P>0.05).结论聚焦超声技术治疗外阴白色病变为一种有效的新方法值得做进一步尝试.
作者：阚毅；王松青；李成志 刊期： 2004年第02期
癫痫是颅脑外伤后的严重并发症之一,它在原发损伤的基础上进一步加重了脑组织的病理损伤及神经生化改变,恶化病情,增加死亡风险,使处理更趋复杂.已引起广大临床工作者的高度重视.笔者近10年来收治外伤后癫痫51例,现分析报告如下.
作者：高觉民；汤忠华；樊炼；叶明；周柏建 刊期： 2004年第02期
臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉.臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突下经过,当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时,臂丛神经受强力牵拉而损伤.分娩时引起损伤的原因主要为头位分娩的肩难产、胎方位判断错误;臂位分娩时手法不正或后出头娩出困难、强力牵拉胎肩颈部.临床表现根据损伤的部位而异,以上于麻痹多见,典型表现为:患肢松弛悬重于体侧,不能做外展、外旋及屈肘等活动.新生儿臂丛神经麻痹,对个人、家庭、社会均造成不可估量的损失.预防甚为重要.产前要估计胎儿体重,识别臀难产信号,掌握剖宫产指征与头位及臀位的分娩机制,接生时做到紧张而不忙乱,正确采取臀难产的各种处理方法,确保母婴安全.
作者：刘聪勤 刊期： 2004年第02期
目的观察恙虫病引起肺部改变的X线表现.方法对我院1992～2003年收治的30例儿童恙虫病中摄过胸片的22例患儿胸片做分析.结果 22例有肺部受累,以肺间质改变为主.结论恙虫病立克次体所产生的毒素引起肺毛细血管炎使小血管通透性增加是主要病理基础.
作者：李媛 刊期： 2004年第02期
金葡菌性烫伤样皮肤综合征(slapyojcocal scalded skin syndrone,SSSS).首次描述于儿童,又称新生儿剥脱性皮炎或Ritter病.是一种以全身泛发性红斑,松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的急性皮肤病.其致病菌为凝固酶阳性的第Ⅱ噬菌体组.金葡菌常为Ⅱ型.现将我院皮肤科2003年3～12月收治的22例SSSS患儿临床资料分析结果报告如下.
作者：张虹；王烨眴 刊期： 2004年第02期
本文比较了用青霉素钠盐、氟哌酸、头孢曲松钠治疗淋病的疗效.现报告如下.
作者：陈小勇；何凤娥 刊期： 2004年第02期
下肢深静脉血栓形成是常见的术后并发症之一.若治疗不及时,会造成深静脉血栓后综合征,甚至血栓脱落并发肺梗死可致死亡.随着社会老龄化,医学技术的提高,高龄大手术病人日益增加,术后下肢深静脉血栓形成病例也逐渐增多.兹将我院1996年1月～2003年6月间术后并发下肢深静脉血栓形成7例病人的诊治分析如下.
作者：刘四清；梁亚萍 刊期： 2004年第02期
目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利联合β受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 134例CHF患者随机分为对照组67例和治疗组67例,对照组采用常规治疗(强心、利尿、扩血管),治疗组在此基础上加用依那普利5～20mg/d和美托洛尔12.5～100mg/d,治疗12个月观察治疗前后临床心功能、心脏B超左心室射血分数(LVEF)、6min步行试验状况.结果与治疗前比较,治疗后心功能(NYHA)分级、6min步行距离及LVEF有明显改善(P＜0.05),而对照组无明显改善.结论 CHF患者应用依那普利和美托洛尔可使心功能改善,提高病人生活质量.
作者：赵自瑞 刊期： 2004年第02期
目的探讨以大叶实变为表现的细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的临床特点.方法对我院1990年4月～2003年4月经病理证实的细支气管肺泡癌34例进行回顾性分析.发现其中以大叶实变为X线表现的BAC 7例(大叶实变型),以双肺孤立或弥漫结节为X线表现的BAC 27例(非大叶实变型).本文对其临床特点进行对比分析.结果大叶实变型BAC首发至确诊中位时间为18个月,非大叶实变型BAC中位时间为3个月,P＜0.05.但大叶实变型BAC首发症状至进行性加重呼吸困难中位时间7月,而非大叶实变型BAC为3月,差异有显著性(t＝2.743,P＜0.01).大叶实变型BAC中位误诊时间11月,而非大叶实变型BAC中位误诊时间2月,差异有显著性(t＝7.061,P＜0.01).大叶实变型BAC经纤支镜检阳性率为14.29%(1/7),而非大叶实变型BAC经纤支镜检阳性率为69.23%(9/13),差异显著(X2＝5.4945,P＜0.05).结论大叶实变型BAC临床上具有病程长,病情进展缓慢,X线上可见单叶或多叶实变,临床误诊率高和误诊时间长等特点,应引起临床医师足够重视.
作者：刘景仑；刘忠 刊期： 2004年第02期
目的探讨检测甲状腺乳头状癌前哨淋巴结方法,及其对颈淋巴结转移的规律及预测其价值.方法术中使用美蓝对24例甲状腺乳头状癌患者进行SN示踪,观察冰冻病理检查前哨淋巴结转移与常规病理检查淋巴结转移相关性,及其对颈淋巴结转移的预测价值.结果 24例患者中成功检出21例前哨淋巴结成功率为87.5%,检出21例前哨淋巴结平均每例3枚;11例前哨淋巴结阳性患者其中1例有前哨淋巴结以外的颈淋巴结转移;1例假阴性,假阴性率为5%;无假阳性.前哨淋巴对颈淋巴结转移阳性预测值为83.3%.结论美蓝染色法检测甲状腺乳头状癌前哨淋巴结经济实用,可以较准确预测颈淋巴结转移状况.
作者：钟国辉；易立新；朱湘生；陈文宽；夏良平 刊期： 2004年第02期
目的研究五苓散合玉米须(WLMS)的利尿作用.方法以水负荷大鼠为动物模型探讨五苓散(WL)、玉米须(MS)二者之间的协同利尿作用.结果五苓散合玉米须可明显增加水负荷大鼠总排尿量并缩短排尿潜伏期 (P<0.05),增加尿中Na+、K+、Cl-的排泄量(P<0.01),同时对血浆Na+、K+、Cl- 水平无明显影响(P>0.05),可分别使血浆心钠素(ANP)水平升高、醛固酮(ALd)水平降低(P<0.01).结论五苓散与玉米须二者通过多分子、多环节、多靶点作用机制对水负荷大鼠产生协同利尿效应,且不引起血浆电解质代谢紊乱,二者经优化组方,将为中药领域研制开发治疗高血压和心力衰竭的新型药物提供理论依据和新的思路.
作者：贾笑芳；杨成悌；张缤 刊期： 2004年第02期
目的探讨PSA与前列腺癌骨转移的关系.方法以同位素全身骨扫描为金标准,回顾性分析了放射免疫法测定的69例前列腺癌骨转移和33例未骨转移患者血清PSA水平与骨转移的关系.结果 PSA＜20μg/L者骨转移的发生率极低;PSA≥20μg/L者有骨转移可能;PSA≥40μg/L者骨转移可能性极大.结论对于新诊断而未治疗的前列腺癌患者,PSA＜20μg/L者定期复查PSA;PSA≥20μg/L者应行骨扫描确诊;PSA≥60μg/L者可临床诊断为骨转移.
作者：龚玉芳；姚宝娣 刊期： 2004年第02期
目的观察冠状动脉内支架术治疗不稳定型心绞痛的近期疗效.方法 2例不稳定型心绞痛患者经积极药物治疗无明显改善,分别于左前降支及右冠状动脉中段置入BRAUN Coroflex支架,并于术后再次造影,观察再通情况,出院后随访半年.结果 2例手术均获得成功,狭窄段完全消失,未发生明显并发症,患者临床症状缓解,经随访心绞痛未再复发.结论冠状动脉内支架术治疗不稳定型心绞痛疗效明显,安全可靠,并发症低.
作者：郑元琦；邓水泉；陈晓曦；卞意萍；梁玲娥；黄种文 刊期： 2004年第02期
目的探讨气候和环境因素对登革热流行的主要影响因素,为建立登革热和媒介分布预测模型与宏观控制决策提供理论依据.方法利用广东省1995年度实地监测到的各地登革热发病及伊蚊密度资料;收集广东省各市县的1995年度气候资料,包括各月的日照时间、降雨量、气温、温差、湿度等指标;利用ERDAS8.5软件信息添加功能,从1995年广东省的AVHRR卫星图像中提取各监测点NDVI;利用主成分分析法找出影响其分布的主要成分.结果分析得出四个主要成分,第一主成分是BI、Mean-E、Max-Sep、Max-Aug;第二主成分是Min-UE、Min-Y;第三主成分是Tep-L、Hum;第四主成分是Fall.四个主成分综合了原17个指标的91.524%.结论主成分分析法是登革热影响因素的指标数据压缩和综合的极好的统计分析方法.
作者：易彬樘；贺顺喜；年春志；徐德忠；张治英；张波；席云珍；傅建国；罗军；袁明辉；刘少群；邝铿 刊期： 2004年第02期
目的探索己酮可可碱(PTX)吸入治疗对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者血凝状态和血浆内皮素-1的影响.方法 120例COPD住院患者随机单盲分成治疗组(62例)和对照组(58例),治疗组以PTX 100mg加入生理盐水5ml雾化吸入,对照组以糜蛋白酶5mg加入生理盐水5ml雾化吸入.治疗前后检查肺功能、动脉血气、肝肾功能、血浆内皮素-1(ET-1)、血凝状态指标包括血细胞压积(PCV)、D-二聚体、纤维蛋白原(FN)、血浆及全血粘滞度等.结果治疗组在治疗后ET-1、PCV、D-二聚体、血浆及全血粘度(高切和低切)均明显下降(P＜0.01);PaCO2下降(P＜0.05),PaO2及Sat.O2%显著增高(P＜0.01);血沉与肌酐值降低(分别为P＜0.01和P＜0.05);FN降低、FEV1及FEV1%略有上升但无统计学意义(P＞0.05).对照组各参数均无明显改变(P＞0.05).两组治疗前后肝功能及尿素氮变化无统计学意义(P＞0.05).结论 PTX价廉,吸入治疗副作用小、病人耐受性好,为临床治疗COPD高粘血症、改变血管内皮功能和高凝状态提供了又一新方法.
作者：肖平；秦兴国；陈风华；周瑛 刊期： 2004年第02期
目的探讨端粒酶活性与胃癌、癌前病变的关系.方法应用TRAP法对经病理证实的34例胃癌,18例胃粘膜异形增生,14例胃呈肠上皮化生,9例萎缩性胃炎,13例浅表性胃炎进行端粒酶活性测定.结果胃癌阳性29例(85.3%),异形增生5例(27.8%),肠上皮化生4例(28.6%),萎缩性胃炎1例(11.1%),浅表性胃炎全部阴性.结果表明胃癌与癌旁组织中的端粒酶检测阳性率相比,差异有非常显著性(P＜0.01).结论端粒酶活性与胃癌的发生密切相关,检测端粒酶活性可为早期诊断提供参考依据.
作者：杨林；欧阳贵；邓衡；丁文骏 刊期： 2004年第02期
目的探讨下肢慢性难愈性溃疡的药物治疗.方法内服马栗子提取物(威利坦缓释片,HCE,标定含无水七叶素50mg/片),每日2次,每次2片;外用贝复济,每日1次.结果 19例22个创面,4周内总愈合率为95.5%.2周内创伤性溃疡较糖尿病性溃疡、静脉曲张性溃疡的愈合比例高,分别是3/7、5/12、3/3,统计学分析差异有显著性(P＜0.05).结论威利坦与贝复济联合运用可加快下肢慢性难愈性溃疡创面的愈合进程.
作者：庄舜玖；李黎；戚韶红 刊期： 2004年第02期
目的探讨体外循环转流在肿瘤患者手术中应用的可行性、麻醉方法以及可能出现的并发症.方法回顾性分析了自1999年6月～2003年3月中国医学科学院肿瘤医院12例体外循环转流下实施晚期肺癌、食管癌以及纵隔肿瘤切除患者的临床资料.结果麻醉方法选用静吸复合全麻,转流后使用大剂量芬太尼等进行静脉复合麻醉.12例患者中,未出现明显的凝血功能异常,10例患者转流中血流动力学稳定,其中8例患者术后恢复顺利,有2例患者术后出现心肺并发症,4天内死于多器官衰竭.另1例患者死于体外循环转流后心力衰竭,1例患者术后并发多灶性脑栓塞,存在意识和运动障碍.结论体外循环转流辅助下晚期肿瘤手术的切除,是一种比较安全切除晚期肿瘤的切实可行的方法,可提高晚期肿瘤的根治率,明显改善患者的生存质量,并有可能延长患者的生命.
作者：承耀中；孙莉 刊期： 2004年第02期
目的研究狼疮性肾炎患者治疗前后尿中补体调节蛋白的变化及意义.方法利用改良的CH50试验检测尿中补体调节蛋白的活性.结果狼疮性肾炎患者尿中补体调节蛋白活性明显高于正常人,且治疗后尿中补体调节蛋白明显降低.结论狼疮性肾炎患者尿中补体调节蛋白的检测有助于加深对SLE发病机制的认识,具有一定的临床应用价值.
作者：王迅；李雪军 刊期： 2004年第02期
目的探讨胃癌、胃息肉及胃溃疡中Caspase-3表达状况及其与细胞凋亡的关系.方法用免疫组化SABC法检测26例胃癌,25例胃息肉,29例胃溃疡中Caspase-3表达及细胞凋亡.结果三种胃组织中Caspase-3阳性表达率用X2检验表明差异无显著性.Caspase-3表达阳性的胃溃疡和胃息肉的凋亡指数明显高于胃癌组织(P＜0.01及P＜0.05).胃溃疡显著高于胃息肉(P＜0.01).结论 Caspase-3表达与胃癌、胃息肉、胃溃疡的细胞凋亡密切相关,细胞凋亡调控异常在胃肿瘤发病中可能起重要作用.
作者：朱跃红；卢放根 刊期： 2004年第02期
目的为探讨植物神经功能紊乱相关疾病的治疗,研究特色光刺激双眼对本病的影响及治疗作用.方法采用视窗光导治疗仪治疗偏头痛、眩晕症、失眠症、神经衰弱和高血压病共805例.回顾性总结分析多家医院采用视窗光导治疗仪治疗的病例.结果平均治疗时间为20.6min/次,平均治疗次数6.25次/例.临床治愈率66.5%,有效率84.5%.结论采用特色光刺激双眼,可以相对提高副交感神经系统的兴奋性,拮抗交感神经,达到缓解和治疗植物神经功能紊乱相关疾病的目的.
作者：傅相平；李安民；张志文；闫润民；梁树立；刘爱军；易林华 刊期： 2004年第02期
恙虫病并发急性肾功衰竭,发病率低,但病死率高,预后差,我院自2000年3月～2003年10月收治5例恙虫病并发急性肾功衰竭患者,现报告如下.
作者：董进梅 刊期： 2004年第02期
目的观察络泰治疗老年冠心病的临床疗效.方法治疗组50例,对照组20例,心电图均有明显缺血性ST-T改变,排除其它器质性的心脏病.结论治疗组显效率、有效率均高于对照组.络泰通过扩冠,降脂、抗氧化等多种生物学效应对治疗老年冠心病疗效肯定,效果显著.
作者：蔡惠滇 刊期： 2004年第02期
前列腺炎是中青年男性常见病,往往与后尿道炎,精囊炎及附睾炎等同时发生,临床上分急性前列腺炎和慢性前列腺炎,后者尤为多见,前列腺炎常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌,它们入侵前列腺的途径有三条:血行感染、淋巴感染和后尿道感染或泌尿生殖系其它部位感染向前列腺直接蔓延.慢性前列腺炎主要表现为神经衰弱、精神紧张,易疲倦乏力、腰背酸痛,有性欲减退、早泄、血精等现象,排尿不 适、尿频、尿急、排尿有灼热感、尿道常有乳白色分泌物、尤其当排尿终末或大便时漏出.此病病程长、疗效差,目前中西药物治疗大多只能缓解症状,难以彻底治愈,使患者身心倍受煎熬.我科自2002年1月应用微量泵连接四腔双囊尿管介入治疗慢性前列腺炎患者72例,经过医护人员的精心治疗及护理有71例取得了满意的疗效,另1例治疗未进行完毕.现报告如下.
作者：李巨兰；谢秀梅 刊期： 2004年第02期
蛛网膜下腔出血(SAH)是脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔.常因先天性颅内动脉瘤,其次为脑血管动、静脉畸形和高血压动脉粥样硬化性动脉瘤、脑动脉痉挛等所致.如出血量大可引起严重颅内压升高甚至脑疝.本病起病急如护理不当病人可能会再度出血甚至死亡.本文对我院2002年7月～2003年2月住院治疗的36例(SAH)患者进行观察.
作者：孟淑敏；张杰；谷娜；周虹 刊期： 2004年第02期
去甲长春碱(商品名盖诺、诺维本)是具有强烈刺激性的碱性化疗药,静脉注射该药后约87%的患者发生静脉反应[1].为减轻该药的静脉毒性反应,在临床用药时多采用深静脉置管.但深静脉置管易出现血栓、感染等并发症,病人往往不愿接受,而宁愿选用外周静脉注射.而后者易发生血管反应.我科于2001年12月～2003年10月,对57例使用盖诺的病人,采用50%硫酸镁液湿敷联合地塞米松静脉注射预防盖诺所致静脉炎,取得满意效果,现报告如下.
作者：付喜秀 刊期： 2004年第02期
我院苏氏骨科门诊,运用中药熏烤方法治疗和护理骨质增生症患者96例,疗效满意,现总结如下.
作者：白家敏 刊期： 2004年第02期
目的对CAPD患者进行饮食营养指导,改善患者营养状况.方法利用各种形式的健康教育对我院20例CAPD患者进行6个月的营养知识宣教、饮食干预,比较健康教育前后患者的营养状况指标并进行统计学分析.结果健康教育后患者的各项营养指标均明显高于健康教育前(P＜0.05).结论加强对患者的饮食营养教育,有助于改善营养状况,提高患者生活质量.
作者：廖玉梅；高敏；刘正翠 刊期： 2004年第02期
膀胱造瘘术是因尿道梗阻在耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难.膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理,方能使这类病人早日康复,防止产生各种并发症.我院2001年10月～2003年10月共收入膀胱造瘘术的病人25例,通过我们的家庭指导及护理,取得满意效果,现总结如下.
作者：袁丽荣；邢兰英；李艳敏；尚志敏 刊期： 2004年第02期
药疹是一种较为常见的皮肤科疾病.是由于少数人因使用或接触某些药物后引起的皮肤粘膜的反应,严重时可累及机体的各个系统,继发感染或多脏器衰竭而死亡.因此,在临床护理工作中,责任护士要做好健康知识宣教及护理,提高病人的用药知识,避免再次发病.
作者：于秀利；谷娜；施丽华；马金凤 刊期： 2004年第02期
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自觉地采用有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,以改善、维持和促进身体和心理方面的健康.随着医学模式的转变,人们生活水平的提高,人们对医疗的需求不断增长,护士的健康教育职能日益突出.银屑病是皮肤科的一种常见病,多发于青壮年,不易痊愈,易复发,病人心理负担较重,我们自开展健康教育活动以来,在银屑病病人康复过程中取得满意的疗效.现报告如下.
作者：施丽华；于秀利；谷娜；马金凤；胡庆飞 刊期： 2004年第02期
冠状动脉有左、右两支,开口分别位于左、右主动脉窦.正常冠状动脉解剖变异范围较大,小分支在数量、起源和分布上存在较大差异,但心肌表面大的冠状动脉大体固定.冠状动脉畸形主要集中在左、右冠脉以及左主+冠脉分支(左前降支和回旋支).
作者：曹淑芳；魏雅娜；苏伟 刊期： 2004年第02期
患者,男,大学三年级,24岁.主诉因咽痛、发热,于上午9时许静滴甲硝唑250ml后,当时感手背针眼处发红、痒,未在意,回到宿舍后,全身瘙痒明显,眼睛肿胀,面部及四肌出现红色皮疹,10时又来诊.检查:T 38℃,P 92次/min,R 22次/min,Bp 110/70mmHg,神志清楚,精神较紧张,眼睑水肿,面部及四肢可见散在的、大小不等的片状红色皮疹,心肺(-).
作者：张丽芝 刊期： 2004年第02期
Dieulafoy病是引起消化道大出血的少见病因之一,但并非罕见.其病理解剖特征是消化道粘膜下先天性恒径动脉畸形.我院收治2例,报告如下.
作者：李志刚 刊期： 2004年第02期
患者,男,22岁,因反复骶尾部皮肤红肿、溢液、伴窦道不愈3+年入院.查体:骶尾部约3cm×2cm皮肤局部红肿,轻度压痛,可见约0.2cm×0.2cm瘘口,按压可有淡黄褐色脓性样液体溢出,无臭味.肛门指诊未见异常.骶尾部X线片检查未见骨质破坏.术前准备充分后,经瘘管注入美兰液定位,在局麻下行病变局部切除术.术中见病变组织被美兰染色成约3cm×2cm囊肿样物,内有较多毛发及脓性液,囊壁组织质偏硬,为炎性肉芽组织,完整切除囊肿及窦道,未见有肛瘘及骨质侵犯表现.术后终诊断为骶尾部潜毛囊肿.
作者：柏宇；杨文斌；马奎元 刊期： 2004年第02期
患儿,男,5岁.2003年9月20日于上臂三角肌外缘皮下接种麻疹疫苗0.2ml(卫生部上海生物制品研究所生产,批号2002051202,失效期为2003年12月7日),接种后4h出现发热,体温38.5度,并有散在斑丘疹,有瘙痒感.9月21日,全身出现斑丘疹,瘙痒难忍,随后出现出血点,紫癜,高起皮肤,压之不退色,并逐渐增大,融合成片,9月22日,紫斑上面出现水泡,逐渐破溃,口腔粘膜亦有紫斑出现,口唇肿胀.
作者：李爱华 刊期： 2004年第02期
目的观察甘麦大枣汤加味治疗更年期失眠的临床疗效.方法 2000年5月～2002年12月选择30例诊断为更年期失眠中医辨证为阴虚火旺型、心虚胆怯型、心脾两虚型、阴阳两虚型病人进行临床疗效观察.结果失眠症状改善有效率为90%,中医症状改善有效率为83%.结论甘麦大枣汤加味治疗更年期失眠是一种有效的治疗方法.
作者：卢锦花 刊期： 2004年第02期
目的为探讨生肌膏油纱应用于肛瘘术后促进创面愈合的疗效和机制.方法选用了80例低位肛瘘的患者,分成治疗组(生肌膏油纱)和对照组(聚维酮碘软膏)各40例.结果敷用生肌膏油纱的伤口,肉芽生长迅速,愈合时间明显优于对照组(P＜0.01).结论生肌膏油纱明显缩短创面的愈合时间.
作者：张从裕 刊期： 2004年第02期
目的观察自拟射心通胶囊对动脉血压的影响.方法将58例符合痰湿壅盛型的高血压病患者随机分为治疗组28例和对照组30例;对照组采用常规西药非联合降压治疗(钠催缡或倍他乐克或波依定、络活喜或洛汀新、蒙诺),治疗组在常规西药基础上加用射心通胶囊,4周为1个疗程,观察2个疗程;观察治疗前后动脉血压水平、血液流变学、血脂和血浆内皮素水平.结果治疗后两组上述指标均明显下降(P＜0.05～0.01),但治疗组动脉血压和血脂的下降水平明显优于对照组(P＜0.05).结论射心通胶囊能有效降低升高的动脉血压,提高西药的降压效果.
作者：张啟禄；郑琼莉；昌薇；刘缨红；祝炜；李轶西 刊期： 2004年第02期
脊髓型颈椎病,保守治疗效果不佳,手术治疗病人因诸多顾虑而难以接受.2002年5月～8月,笔者对2例脊髓型颈椎病患者采用了针刀疗法进行治疗,4周后临床痊愈出院,1年后随访症状无复发,肢体功能恢复正常.
作者：张宝林；张馨介 刊期： 2004年第02期
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,虽然比起欧美各国,我国仍算乳癌低发区,但近年发病率呈上升趋势.以上海为例,1972年为17/10万,到了1990年已上升至28/10万,居女性恶性肿瘤之首,目前以每年3%的速度递增[1].
作者：罗崇谦；黄霖 刊期： 2004年第02期
应用自拟清热除湿汤,采用中药薰蒸按摩治疗机(JV-V型)治疗肛门瘙痒症86例.取得了较好疗效,现介绍如下.
作者：周茂林；吴永霞 刊期： 2004年第02期
慢性化脓性中耳炎是一种常见病,多由急性化脓性中耳炎演变而来,病程较长,反复发作,久治难愈,患者非常痛苦.笔者自拟复方石榴皮煎剂,试用于慢性化脓性中耳炎15例,取得较为满意的效果,现介绍如下.
作者：滕文杰 刊期： 2004年第02期
目的观察疏肝健脾法治疗肝源性腹泻的疗效并探讨其可能机制.方法运用疏肝健脾法治疗肝源性腹泻35例,并设30例对照组,做疗效性观察.结果治疗14天后治疗组总有效率94.29%,对照组总有效率70.00%,两组比较差异有显著性.结论疏肝健脾法治疗肝源性腹泻有较好的治疗作用,其疗效优于对照组.
作者：张晓艳 刊期： 2004年第02期
丹毒是皮肤或粘膜感染链球菌而引起的急性淋巴管炎.多发于春、秋两季,好发于儿童和老年人.笔者自1999年3月～2002年8月采用针罐的疗法治疗丹毒23例.取得较满意疗效.现报告如下.
作者：牛学峰 刊期： 2004年第02期
咽炎合剂是我院研制生产的治疗急慢性咽炎的传统中药制剂.为了证实其疗效与安全性,我们从1998年1月始,对400例急慢性咽炎患者进行了规范的临床疗效观察,现总结报告如下.
作者：郭爱华；邱芳；李霞 刊期： 2004年第02期
目的观察中药防治反复呼吸道感染的疗效.方法采用玉屏风散合六味地黄汤加减(黄芪、党参、白术、防风、熟地、山萸肉等)以补肺脾肾之虚,益气润肺、扶正固表治疗反复呼吸道感染.结果 36例治愈20例,显效9例,有效5例,无效2例,有效率94%.结论本方有益肺健脾补肾,益气固表功效.
作者：李虹 刊期： 2004年第02期
六味地黄丸由熟地、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、山药六味药组成,具有滋补肝肾之功.多适用于肝肾阴虚所致之证候,笔者根据其功效特点,临床用其治疗复发性口疮效果比较理想.
作者：王庆杰；张国丽 刊期： 2004年第02期
颈肩背痛多见于中老年人.其发病原因多为外伤、慢性劳损,气血亏虚,感受风寒湿邪所致,临床症状主要以颈肩背部疼痛,活动受限.治疗方法颇多,各有特色.笔者自1990年3月～2000年3月对经过常规治疗效果不佳的200例颈肩背疼痛患者,采用针挑、拔罐、膏药外贴的方法治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：刘志军；段建辉；夏乃年；陈正华 刊期： 2004年第02期
中药炮制是根据中医中药理论,按照医疗调配、制剂的不同要求,以及药材自身性质所采取的一项制药技术,并应用理论科学技术,提高饮片质量,提高中医临床医疗效果的重要措施.中药炮制目的在于保存或提高药效,降低或取消毒副作用,适应制剂,配方需要,使之充分发挥疗效,确保用药安全,通过不同的炮制方法,进行加工处理,达到预期医疗目的.因此中药炮制对临床疗效有下列影响:
作者：许冰玉 刊期： 2004年第02期
脑梗塞是一种主要致死、致残的常见疾病,既往认为本病好发于中年以后,近来认为青年脑梗塞发病率有上升趋势,有关报道逐渐增多,目前对本病的患病年龄尚无统-标准,通常是指年龄在45岁以下者发生的脑梗塞,又称为青年人中风,占全部脑卒中病例的5%～15%.其病因较老年人复杂.笔者复习有关文献,对青年脑梗塞的常见病因进行了探讨,现综述如下.
作者：刘哲枢；阎也 刊期： 2004年第02期
非典型肺炎全名为严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS),是由变异冠状病毒感染而引起的一种严重危害人类生命和健康的恶性传染病[1],2002年年底,SARS作为21世纪人类首次面临的恶性传染病,在全国和全球迅速蔓延,速度之快,传播之广,危害之大,令人触目惊心,SARS已成为全世界共同面对的传染性疾病,是当前危害人类健康的重大疾病之一[2].虽然SARS得到了控制,但对SARS的治疗尚无特效药,而且不排除SARS有潜在抗药性的危险[3].当务之急,就是尽快研制出有效的SARS疫苗,来预防和控制SARS,目前SARS的防治研究主要集中在疫苗研究和药物治疗两个方面.
作者：崔东；郑文岭；罗剑；马文丽 刊期： 2004年第02期
肝包虫病又称肝棘球蚴病,是一种人兽共患的寄生虫病.肝包虫病有两种类型,即由细粒棘球蚴引起的单房性包虫病和由泡状棘球蚴引起的泡状包虫病,前者占85%.单房性肝包虫病由于包块局限治疗相对容易;而泡状肝包虫病由于泡状棘球蚴在肝组织内呈芽胞样向外突出生长,浸润肝实质,不形成包膜,与周围肝组织无明显界限,治疗困难.术中杀灭头节可用福尔马林、高渗盐水(3%～20%)、西托溴铵、过氧化氢溶液、聚乙烯吡咯酮碘和乙醇等,近年应用高渗盐水较多,手术前可预防性服用甲苯咪唑或阿苯哒唑.无论是哪种包虫病,外科治疗是目前主要的治疗手段,根据病情及有无并发症选用不同的手术方法.手术治疗目的:①灭活头节;②防止囊液外溢;③清除所有有活性的囊内容物;④消灭残腔.
作者：罗志勇；申丽洁 刊期： 2004年第02期
自1963年美国的Starzl施行第一例原位肝移植以来,肝移植在国外发展迅速.我国肝移植起始较晚,1997年才开始应用于临床[1].随着肝移植技术的突破性发展,术后的存活率显著提高.但是,术后并发症仍是常见的问题,也是导致肝移植失败的主要原因之一.并发症的早期发现、及时治疗,对挽救移植肝脏和病人的生命都至关重要.肝移植术前、后影像学的合理检查,越来越引起临床和影像学者的高度重视.
作者：胡绍童；董其龙；李天然；郑春雨 刊期： 2004年第02期
该研究将鸡蛋壳灰化后,将钙质转化为氯化钙,用乙二胺四醋酸二钠(0.05mmol/L)滴定液滴定测得含钙(Ca)量为26.99%(g/g).该方法的回收率为99.57%,RSD=0.5%(n=5).现将测定方法报告如下.
作者：姜红；夏方亮；邱汝先 刊期： 2004年第02期
外周血细胞计数是临床检验工作中基本的项目,通常血球计数分析有自动的血球计数仪和传统手工计数分析法.目前,条件好的医院均已用上了自动化分析仪,基层医院由于经济条件及病例数等因素还在应用传统计数方法.自动化仪器提高了临床工作效率,但要准确地应用仪器,必须有人的因素介入,即如何使仪器处于佳工作状态;如何将仪器与传统手工分析方法结合起来,运用于血细胞计数分析,使临床分析结果更准确,笔者将自己的体会作一介绍.
作者：闫朝春 刊期： 2004年第02期
孕妇血浆内的高效价IgG抗体可通过胎盘屏障进入胎儿体内,与胎儿红细胞上对应的血型抗原结合,抗原抗体反应导致胎儿红细胞溶血,出生后临床表现为新生儿病理性黄疸.现在证明母体高效价IgG抗体是新生儿溶血病的主要病因,孕妇不完全抗体效价检测已成为围产检查的常规项目.传统的抗人球法时间长,步骤繁琐,不少实验室开展有困难,有报道凝聚胺试剂盒可用于效价测定[1],我们对这两种方法进行了比较.
作者：赵阳；罗广平；黎世杰；陈扬凯 刊期： 2004年第02期
研究资料表明,幽门螺杆菌(Hp)在人群中有较高的感染率,是胃炎、消化道溃疡、胃癌的主要致病因素.幽门螺杆菌多潜伏在活动性胃炎和消化性溃疡病变局部,检测方法主要有细菌培养法、脲酶试验、血清学检查和PCR技术.但常用的细菌培养法对营养条件要求较高,而脲酶试验和血清学检查的敏感性又不强,本文用PCR技术对幽门螺杆菌进行检测.在74例患有各种胃部疾患的门诊及住院病人胃液标本中,检出幽门螺杆菌阳性52例,阳性率70.3%,结果表明用PCR技术检测幽门螺杆菌敏感性和特异性均优于传统方法,有较高的临床应用价值.现将结果报告如下.
作者：姜浩 刊期： 2004年第02期
目的中药佐今明生化汤对早期妊娠药物流产后阴道出血的影响.方法将200例妊娠49天内妇女随机分成两组,分别采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产及产后加用佐今明生化汤,对两组出血时间及月经恢复时间进行比较.结果加用佐今明生化汤出血时间显著少于未加生化汤组,P＜0.05.月经恢复时间差异无显著性(P＞0.05).结论加用佐今明生化汤缩短出血时间.
作者：卢萍 刊期： 2004年第02期
结肠双对比造影是诊断结肠早期病变一种很有效的检查方法.检查前肠道准备好坏是造影成功与否的关键.本文通过两种肠道准备方法(清洁灌肠法及下行性清肠法)各100例分析对比,认为下行性清肠法除个别便秘及乙状结肠冗长外,约79%以上可以达到检查要求,与清洁洗肠相比,此法节约检查时间,更重要的是,这种方法使造影剂在粘膜上附着更好,易于显示结肠粘膜微细结构或微小病变.现总结如下.
作者：任艳；陈敬杰；倪晨曦 刊期： 2004年第02期
目的加深对鳃裂囊肿CT表现的认识.方法分析经手术病理证实的2例鳃裂囊肿的CT资料,观察病变的特征,并回顾相关文献.结果鳃裂囊肿的CT表现:在颌下腺后方、胸锁乳突肌前内侧、颈动脉鞘前外侧可见类圆形低密度肿块影,边界清楚,密度均匀,CT值一般小于20HU,增强后,囊液不强化,囊壁呈均匀的薄壁圆环形;继发感染时,CT值大于20HU,囊壁可不规则增厚,增强后呈不甚均匀之环状影,且其邻近结构可被推移.结论鳃裂囊肿的CT表现具有特征性,结合病史特点,CT可对本病做出正确诊断.
作者：周萍；周艳 刊期： 2004年第02期
我科于1998年3月～2003年10月6年间发生膀胱尿潴留误诊卵巢囊肿4例,分析其误诊原因及教训.旨在给广大同仁共鉴.
作者：欧阳焰；苏红莲 刊期： 2004年第02期
肠系膜血管病变可因腹腔内出血或肠缺血引起急腹症.随着人口老龄化和血管疾患诊断的进展,该病逐年增多,误诊率很高.现就我科2例肠系膜血管病变致急腹症误诊加以分析.
作者：韩晓峰 刊期： 2004年第02期
本文对农村急救网络模式进行了探讨,结果显示在中国农村,经济不发达,缺少急救医疗、交通、通讯设备和全民急救意识,急救网络只能依附于县(市)、乡镇医院,在社会各方面的支持下开展急救工作.
作者：关华；邓德勤；伍万刚 刊期： 2004年第02期
目的建立更简便有效的方法诊断肺炎衣原体(Cpn)的急性感染.方法参考Cpn抗体的检测方法,采用直接微量荧光免疫法(DIF)以在外周血中单核细胞(PBMC)内的Cpn活菌表面蛋白作为抗原进行检测.结果以DIF法检测外周血Cpn抗原获成功.与PCR方法检测PBMC中Cpn-DNA的结果对照, DIF法阳性的29例中PCR阳性23例;DIF法阴性的26例中1例阳性;Kappa值0.83.提示两种方法有高度的一致性.结论 DIF法检测Cpn-Ag有一定的可靠性和一定的临床应用价值.
作者：龚辉；张瑞华；王卫群；余竹元 刊期： 2004年第02期
