隐裂牙是一种牙齿非龋性疾病,牙面细微而不易发现的裂纹,是深入牙本质的结构性裂纹,其位置接近牙髓,常引起牙髓炎、根尖周炎.常规的牙髓病治疗则经常引起在治疗过程中牙体折断,导致牙体缺损.我们在牙髓病治疗前使用预成金属冠保护,提高治疗成功率.通过5年的随访,治疗效果良好,现将资料报告如下.
作者：张福信；王俊芝 刊期： 2003年第11期
前牙冠折在临床上比较常见,并以外伤性冠折为多,本科应用患者就诊携带的外伤性自身离体牙冠,按离体牙冠情况自制桩钉进行修复,修复后在牙冠的功能和外观形态方面均有较理想的效果.
作者：赵存福 刊期： 2003年第11期
目的研究肝硬化患者前列地尔脂微球载体制剂(LipoPGE1)治疗后血清ALT、AST变化的临床意义.方法采用全自动生化测定70例肝硬化患者和30例正常人血浆ALT、AST的含量.肝硬化患者随机分成两组,对照组30例,为综合治疗组;实验组40例为综合治疗加前列腺素E1(PGE1).两组治疗前以上观察指标差异无显著性(P＞0.05).按Child分级,治疗前肝硬化患者血清ALT、AST水平两组均为A级＜B级＜C级,两组治疗2周后再测定血ALT、AST含量.结果实验组A、B两级病人血清ALT、AST均显著下降(P＜0.01),C级及对照组下降不显著(P＞0.05).结论前列地尔脂微球载体制剂(LipoPGE1)治疗肝硬化A、B两级患者具有降低ALT、AST的作用,从而推论前列地尔脂微球载体制剂(LipoPGE1)具有保护肝细胞的作用.
作者：吴月霞；李实践 刊期： 2003年第11期
目的探讨结肠脂肪瘤的临床特点.方法对3例结肠脂肪瘤进行临床资料及手术、病理分析.结果结肠脂肪瘤发病率约0.26%.发病年龄以60岁左右居多,临床主要症状为腹痛、腹胀、腹泻及便血.脂肪团块样组织经肛门排出为本病特征性临床表现.结论结肠脂肪瘤为良性肿瘤,手术预后良好,注意与结肠腺瘤、平滑肌瘤及结肠癌鉴别.
作者：吴华菲；陈彩芳 刊期： 2003年第11期
目的探求高效、确切的心脏复苏措施,以提高心肺复苏的成功率.方法对西安市急救中心及第四军医大学第一附属医院急诊科近10年来172例20～65岁因意外损害、心血管疾病、脑血管疾病、自杀等疾病现场急救过程中突发心跳骤停的患者进行了救治措施及其效果的回顾性统计分析,用统计学原理进行差异性分析,从临床工作的实际找出成功率高的措施.结果除颤及胸内心脏按压具有较高的成功率.结论应当探讨新的胸内心脏按压、除颤复苏器.以显著提高心肺复苏的成功率.
作者：邹向阳；王文辉；王超慧；尹文；张松涛 刊期： 2003年第11期
1997年2月～1999年5月我们对45例住院胃癌患者进行联合腹腔热灌注化疗与单纯全身化疗的临床观察,探讨腹腔热灌注化疗在进展期胃癌术后的治疗作用.
作者：王飞；王亚非 刊期： 2003年第11期
目的探讨儿童肱骨外髁翻转骨折的治疗方法.方法 36例共41个肱骨外髁翻转骨折患肢采用双枚克氏针交叉固定,辅以石膏托外固定治疗,分析其相关临床资料.结果本组随诊短6个月,长7年,平均3年5个月.参考李氏四级评定标准:优25个患肢,占60.98%;良12个患肢,占29.27%;可4个患肢,占9.76%;差0例,优良率达90.24%.结论双枚克氏针交叉固定,辅以石膏托外固定,术后加用中草药外敷,积极功能锻炼是治疗儿童肱骨外髁翻转骨折的较理想方法.
作者：林宏生；查振刚；王国普；王德就 刊期： 2003年第11期
我科自2002年8月～2003年8月共收治胸腔积液患者60例,其中包括结核性胸膜炎、胸膜转移癌、低蛋白引起的胸腔漏出液等,采用不同方法进行了诊断及治疗,取得良好效果,报告如下.
作者：张录民；杨瑞光；鞠家铁；赵维 刊期： 2003年第11期
脑室内出血是指由外伤和非外伤因素导致颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征.其发病率很高.非外伤因素约占自发性颅内出血的20%～60%[1].而外伤性脑室出血占重型颅脑外伤患者的1.2%[1].血肿常呈铸型改变,脑室系统急性扩张,形成严重的脑积水.用传统的内科治疗方法难以奏效,其病死率高达75%～100%[2].我科自2000～2002年两年间,对35例脑室内出血的患者应用YL-1型血肿穿刺针进行脑室外引流,辅以脑室内注入小剂量的尿激酶、地塞米松代替传统的内科和外科的硅胶管穿刺引流,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：王良池；余政；罗代伟 刊期： 2003年第11期
目的探讨霉菌性鼻窦炎采用联合径路手术治疗的疗效.方法采用鼻窦内窥镜手术联合上颌窦根治术治疗霉菌性鼻窦炎.结果 12例霉菌性鼻窦炎经1次手术治疗后均无复发.结论联合径路手术治疗霉菌性鼻窦炎疗效满意.
作者：冯锦标；梁健刚 刊期： 2003年第11期
急性有机磷农药中毒(AOPP)在农村基层医院极为常见,危害性大.如何提高治愈率,是临床医师所关注的问题.现将我院自2001年9月～2002年9月收治AOPP患者56例,在诊断、治疗方面作一分析.
作者：陈如贤 刊期： 2003年第11期
目的探讨医源性胆管损伤的预防和处置方法.方法回顾本院13年来因胆囊手术导致的胆道损伤病例,比较OC、MC及LC对胆道损伤的影响,并对不同处置方法和效果进行分析.结果胆道损伤在各种术式中的发生率没有差异,但与医师的训练及责任心有关.与对胆道变异的了解有关,及时正确的处理胆道损伤可以得到较好的结果.结论对胆道损伤各种机制的了解有助于预防和处置胆道损伤.
作者：王雪林；胡兵；陶卫东 刊期： 2003年第11期
糖尿病病人合并高脂血症极为常见,而脂代谢紊乱是引起动脉硬化,心脑肾血管病变,终导致糖尿病死亡的主要原因.本文通过143例2型糖尿病伴高脂血症患者予辛伐他汀治疗,以观察有效性和安全性,现报告如下.
作者：刘丽萍；艾海燕 刊期： 2003年第11期
目的了解本地区孕期妇女感染TORCH现状、宫内传播情况及探讨产前诊断方法.方法应用酶联免疫法检测44019例孕5～34周孕妇血清风疹、巨细胞、单纯疱疹Ⅱ、B19病毒与弓形虫IgM,确诊阳性者于孕23周后行腹脐静脉穿刺术采胎血对应TORCH IgM+荧光定量PCR产前诊断;产前诊断结果阳性者,建议终止妊娠,引产胎儿病检;阴性者继续妊娠,产后复查相应TORCH IgM及随访新生儿生长发育.结果风疹病毒孕母感染率1.7%(748/44019),产前诊断阳性率5.13%(14/273);巨细胞病毒孕母感染率1.8%(792/44019),186例产前诊断无一例阳性;弓形虫孕母感染率0.85%(374/44019),产前诊断阳性率0.95%(2/210);单纯疱疹病毒Ⅱ孕母感染率2.6%(230/8868)47例接受产前诊断胎儿无一例阳性;B19病毒孕母感染率3.0%(271/9032),33例接受产前诊断者2例阳性,产前诊断阳性率6.1%;全体TORCH产前诊断阴性胎儿产后复查均阴性,除失访者,新生儿均健康成长.结论孕期母体TORCH病原体感染可导致胎儿宫内感染,是新生儿先天缺陷的重要原因,但可通过腹脐静脉穿刺术获得正确的产前诊断结果,从而避免盲目终止妊娠.
作者：钟燕芳；廖灿；龚惠芳；黄以宁；李坚；李秋明；马小燕 刊期： 2003年第11期
目的探讨纳洛酮与654-2联用对眩晕的疗效.方法治疗组眩晕患者80例(男42例,女38例),年龄18～78(50±17)岁,先给654-2 10mg肌注,然后给纳洛酮0.8mg用5%GNS 500ml稀释静滴,用1～3天;对照组38例(男22例,女16例),年龄16～72(49±17)岁,在口服培他定8mg、3次/日后,有20例给654-2 10mg及VitB6 100mg稀释静滴,18例用血塞通10ml稀释静滴,均连用3天.结果纳洛酮治疗组显效56例(70%),有效22例(27.5%),总有效率97.5%;对照组38例中显效10例(26%),有效12例(32%),总有效率为58%;两组比较疗效有显著差异(P＜0.01).结论纳洛酮与654-2联用治疗眩晕,疗效可靠,副作用少.
作者：张海；赵昌明；许磊 刊期： 2003年第11期
我科2003年收住1例因过量服用硒引起凝聚胺配血(聚凝胺)凝集的病例,现报告如下.
作者：白丽霞；熊燕；孙桂香；吕留彩；马曙轩；刘景汉 刊期： 2003年第11期
弥漫性血管内凝血(DIC)是孕产妇急重症之一,抢救不及时将危及产妇的生命.我们根据产科DIC的病理特点,在救治过程中重视补充凝血因子和冷沉淀,取得满意疗效.现将我院16例DIC的治疗情况报告如下.
作者：刘季馨 刊期： 2003年第11期
目的探讨晚期支气管肺癌引起呼吸困难的治疗手段.方法采用KTP/YAG双波长激光经纤维支气管镜治疗及配合气管支架治疗晚期肺癌4例.结果每例经2～3次激光姑息治疗,患者的咳嗽、气急等梗阻症状显著缓解,肿瘤不同程度缩小,支气管通畅,管腔扩大.未发生窒息、气胸、出血等并发症.结论该方法作为一种姑息疗法,能够迅速缓解晚期肺癌患者气道阻塞,改善通气,提高生存质量.
作者：黄霈；李康英；谢光辉；刘升明；刘晓妍 刊期： 2003年第11期
骨折内固定物作为异物在康复后期治疗中的取出,是医患较为关注的问题,特别是内固定物的定位,往往影响内固定物的取出和周围组织的损伤程度,我们针对这一问题设计了一种简便快捷的方法,现报告如下.
作者：邓朝山；钱一峰 刊期： 2003年第11期
椎管内治疗源于椎管内麻醉,属麻醉介入治疗学范畴.其定义应该是凡在椎管内进行的不是用于麻醉或检测之目的的操作均应属之.其实,麻醉医生们先前大多曾使用过的蛛网膜下腔血补丁方法,硬膜外腔注入阿片制剂等方法都是椎管内治疗的一部分.椎管内治疗的范围包括:(1)蛛网膜下腔注药;(2)硬脊膜外腔注药或神经电刺激;(3)骶管疗法.鉴于各位麻醉医师们对上述三法的操作均比较熟悉,故不在此赘述.下面仅对其椎管内治疗的适应证、禁忌证做一介绍,并对椎管内治疗的意义加以探讨.
作者：杨德山；崔宇宏；韦阳；孙小众 刊期： 2003年第11期
婴幼儿秋季腹泻是一种以病毒或产毒性大肠杆菌感染而引起的,严重危害儿童健康的常见消化道疾病.是许多发展中国家婴幼儿死亡的第一原因,发病数以夏秋季多.该病以肠粘膜轻度充血和周围淋巴细胞增生为主要病理改变,按中医儿科病症诊断标准分属风寒泻,脾虚泻范畴,临床上抗生素药物治疗无效,止泻药物疗效也欠佳.腹泻难愈,严重者可致脱水和电解质紊乱.本文使用M胆碱受体阻断剂东莨菪碱,H1受体阻断剂异丙嗪,联用中药暖脐散填脐,电滋波治疗仪透射载体治疗婴幼儿秋季腹泻68例,取得满意效果,现报告如下.
作者：王士利 刊期： 2003年第11期
在日常生活中,我们每个人都会经常感到担忧、害怕和焦虑.在大多数情况下,这些情绪反应是正常的,不会造成身体和心理的损害,甚至有利于我们的生存.担忧、害怕和焦虑作为应激或危险情况下出现的一种正常反应,在反应过分强烈或体验到与事实不相符的反应时,才可能产生危害.担忧、害怕和焦虑激发了肾上腺素的释放,肾上腺素的分泌引起身体和心理的变化,能为我们战胜或逃离危险的情况提供有利的条件.一旦应激或危险消失,这些暂时变化也随之复原[1].
作者：佘继祥 刊期： 2003年第11期
药物流产(米非司酮配伍米索前列醇)因其高效、方便、痛苦小受到广大育龄妇女的欢迎.随着药流的广泛普及,亦给我们带来了深刻的教训.现就我院1999年1月～2003年5月收治的异位妊娠误行药流后破裂出血休克患者16例,现报告分析如下.
作者：莫雪梅；赵莉莉 刊期： 2003年第11期
硬膜外间隙阻滞麻醉是国内临床应用较广泛的麻醉方法之一.我院2年来进行了6333例手术,应用硬膜外阻滞麻醉4655例,占同期麻醉总数的73.5%,发生并发症111例,占2.4%.本文将其产生的原因及处理措施分析总结如下.
作者：邢学宁；李忠田；王学斌 刊期： 2003年第11期
我院自2000年起使用东莨菪碱直接宫颈注射治疗宫颈水肿30例,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：屠志清；孟凡兰；赵广翠 刊期： 2003年第11期
小儿遗尿一般指大脑皮层和皮层下中枢机能失调所引起的功能性遗尿[1].多见于3～12岁的小儿.2002年以来,我们采用感应电疗法治疗小儿遗尿取得了满意效果,现报告如下.
作者：胡文清；杨联平；米丽新 刊期： 2003年第11期
我们于2003年1～4月应用西安杨森制药有限公司生产的派瑞松霜治疗皮炎湿疹类皮肤病106例,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：李月梅 刊期： 2003年第11期
糖尿病肾功不全病人难治性低血糖的特点是低血糖反复发作,持续时间长,通常有意识模糊或昏迷.2000年4月～2003年6月我院先后收治6例病人,现将有关情况报告如下.
作者：蔡斌；吴哲君 刊期： 2003年第11期
目的研究超急性期脑内血肿的低磁场MRI表现.方法对11例突发脑出血患者(男6例,女5例,年龄32～76岁,平均49岁),在3～24h内行MRI检查,分析MRI信号变化特征.结果临床上主要表现为高颅压征或急性神经功能损害.超急性期脑内血肿MRI表现为:在T1加权像上呈等或稍低信号,T2加权像高信号.结论超急性期脑内血肿具有特征性的MRI信号改变.
作者：贺洪德；魏光全；高峥嵘；宦怡；杨勇；骆宾 刊期： 2003年第11期
目的探讨当归对兔肾缺血再灌注损伤的防治作用和免疫保护机制.方法将25只家兔随机均分为手术对照组、单纯缺血再灌注组、当归注射液处理组,采用在体肾缺血再灌注模型,肾动脉夹闭1h再灌注48h后取肾组织作电镜观察并测定血清肌酐(Cr)、肾组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量.结果与手术对照组相比,单纯缺血再灌注组肾组织细胞发生明显变性,血清Cr值显著增高(P＜0.05),肾组织TNF-α和IL-6含量增加(P＜0.05和0.01);与单纯缺血再灌注组相比,当归注射液处理组肾组织结构改变明显减轻,血清Cr显著下降(P＜0.05)并恢复到对照水平(P＞0.05),肾组织TNF-α和IL-6含量减少(P＜0.05和0.01),IL-6的含量与手术对照组差异无显著性(P＞0.05),而TNF-α含量显著低于对照组(P＜0.05).结论当归可能通过抑制炎性细胞因子的释放减轻家兔肾缺血再灌注损伤.
作者：邬于川；李莉华；赵春玲；李先华；徐晓玉 刊期： 2003年第11期
目的使用Photoshop计算机技术,观察研究静态肿块组织特性以提高超声的诊断能力.方法将超声获取的包块组织图像,再经Photoshop技术的彩色变换和直方图测定二次处理.结果通过对肿块组织直方图测定和彩色变换处理,提供了频谱数据及彩色图像的信息,起到了半定量诊断作用.结论应用此计算机技术,具有简便可行,且提高静态脏器及肿物性质的诊断能力.
作者：苗晓敏；王大庆；王小英；白瑞佳；梁沅 刊期： 2003年第11期
目的探讨SSRIs在脑卒中后抑郁症患者治疗中的地位.方法采用CCMD-2确定脑卒中后抑郁症患者,治疗组应用氟西汀胶囊,对照组应用谷维素.Hamilton抑郁量表17项评分评价治疗4周后评分差别.结果与对照组相比,治疗组Hamilton抑郁量表评分下降差异有显著性(P＜0.05).结论 SSRIs在脑卒中后抑郁症治疗中有重要作用.
作者：江东新；肖卫民；方润权；陈国权 刊期： 2003年第11期
目的研究严重急性呼吸综合征患者早期外周血T淋巴细胞亚群的变化.方法采用流式细胞术与血细胞分析仪结合的双平台检测方法进行绝对计数,比较SARS患者、疑似患者和正常人外周血T淋巴细胞亚群.结果 SARS患者在病程早期外周血中淋巴细胞总数、CD3+、CD4+及CD8+T淋巴细胞,均较正常人明显下降,P＜0.05.而疑似组与正常对照组差异无显著性.结论 SARS患者在病程早期外周血淋巴细胞及各亚群均受到破坏,CD3+、CD4+及CD8+T淋巴细胞计数可以作为辅助诊断标准之一.
作者：魏永祥；蔡贞；杨凌；刘小超；王阳；杨彬彬；李国辉 刊期： 2003年第11期
目的从含有抗缺氧成分藏成药中,寻找能使部队快速适应高原的药物.方法研究对象为171名进藏新兵,随机分6组.实验组用药分别为洛布桑胶囊、诺迪康胶囊、红景天胶囊、藏王宝胶囊、地奥心血康胶囊(简称洛、诺、红、藏、地),空白对照组予医用淀粉(简称对),外观一致.单盲法给药,在进入高原前后,各连续服药3天,2粒/次,3次/日,分别于受试者服药前和进入高原后的第5天,各测定一次心电图变化和心功能指数,统计分析.结果心电图的变化显示,在进藏前各组间比较差异无显著性,P＞0.05;进藏前后各组的自身比较显示,进藏后,心率显著增快,QT(地、对)及QT/TQ值显著增大,RS波幅变低,P＜0.05～0.01;但与对照组相比,洛、诺、红进藏前后心率的差值呈差异显著性,P＜0.05～0.01.洛、诺、红之QT显著缩短,P＜0.05.洛、诺、红、地之QT/TQ比值显著减小,P＜0.05～0.01.心功能指数的变化显示,进藏后各组心功能指数除洛组外均有不同程度的降低,均下降了1或2个评价等级,与对照组相比,仅洛组有显著性降低(P＜0.05).结论在所实验的5种药物中,洛、诺、红、地对空运进藏新兵早期缺氧性心功能异常有一定的保护作用.其中以洛、诺、地的效果较为明显.
作者：王毅；牛文忠；张进军；王红军；陈宁荣 刊期： 2003年第11期
目的探讨降压益肾颗粒对高血压病(EH)同时伴有早期肾损害的治疗效果和作用机理.方法应用降压益肾颗粒进行临床对照研究.结果降压益肾颗粒具有显著改善症状及明确的降压作用,能够明显反映EH早期肾损害的尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)敏感指标,且有较好的调脂作用.结论降压益肾颗粒对EH早期肾损害疗效确切.
作者：刘福明；范群丽；唐蜀华 刊期： 2003年第11期
目的评价表柔比星与羟基喜树碱交替灌注预防膀胱癌复发的疗效和安全性.方法对42例手术治疗的膀胱癌患者术后应用表柔比星40mg与羟基喜树碱10mg交替灌注治疗,进行疗效和副作用观察.结果所有患者经10～20个月随访,平均16个月,无明显毒副作用,4例复发,复发率9.5%.结论表柔比星与羟基喜树碱交替灌注预防膀胱癌复发率低,毒副作用轻,耐受性良好.
作者：孙文辉；钱颖俊；闻立平 刊期： 2003年第11期
目的研究心理干预对子宫全切术患者的性生活影响,以评估心理干预的疗效.方法将符合入组条件的90例患者按随机数字表法分为心理干预组46例,对照组44例.干预组除行腹式子宫全切术外,在围手术期行心理干预,即:支持性心理治疗、健康教育、家庭和社会支持治疗等;对照组则仅采取手术治疗.两组患者皆于术前、术后半年填写性调查问卷,观察两组在手术前、后性生活状况的变化.结果 45岁以下的子宫肌瘤患者在子宫全切术后半年时性生活质量明显恶化.心理干预能明显改善性生活质量,明显提高性生活的满意程度.结论医护人员应重视并了解子宫全切术存在的不良性心理,积极进行心理干预,能有助于改善性生活质量.
作者：周争立；徐琳；杨映芳 刊期： 2003年第11期
目的探讨经眉眶上锁孔入路治疗鞍区肿瘤的可行性及优越性.方法对我科经眉眶上锁孔入路手术治疗的44例鞍区肿瘤病人的临床资料进行分析,着重描述该手术方法、术中关键点、术后可能并发症及其与常规开颅手术相比的优缺点.结果 19例垂体瘤中,全切除14例,次全切除3例,大部分切除2例;10例颅咽管瘤中全切除8例,次全切除2例;15例脑膜瘤均全切除.术中垂体柄的保留率为63.6%,术后瘤床出血1例,尿崩症22例,电解质紊乱8例,脑脊液切口漏2例.术后视力改善21例,无变化4例,加重3例.41例病人康复出院.结论经眉眶上锁孔入路治疗鞍区肿瘤是可行和安全的,和常规开颅显微手术相比具有创伤小、输血少、病人恢复快,美观等优点.
作者：王中；周岱；卞杰勇；崔岗；周幽心；张世明；朱凤清 刊期： 2003年第11期
目的对脑卒中后抑郁障碍进行临床分析.探索其发生的可能机制及治疗方法.方法对42例首发脑卒中患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定.HAMD采用24项版本,≤7分为正常,8～19分为轻度抑郁,20～34分为中度抑郁,≤35分为重度抑郁.结果发现42例脑卒中患者中有28例存在抑郁症状,以轻中度为主.脑卒中后抑郁障碍发生率66.67%.结论脑卒中后发生抑郁障碍是脑卒中常见的并发症,提示临床医师注意.
作者：蒋正华；浦文伟 刊期： 2003年第11期
目的探讨连翘叶提取物(FSE)对高脂血症小鼠的影响.方法饲喂高脂饲料建立小鼠的高脂血症模型,观察血脂、腹腔脂肪蓄积、肝脏胆固醇和脂质过氧化物的变化.结果 FSE可使高脂血症小鼠腹腔脂肪湿重减轻,脂肪细胞变小.并可降低血清中TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平.此外,FSE还可降低肝脏中TC、MDA含量,提高SOD活性.结论 FSE可改善高脂血症小鼠血脂紊乱现象,减少脂肪蓄积,对其肝脏也具有一定的保护作用.
作者：杨建雄；侯改霞；李发荣；刘静 刊期： 2003年第11期
目的探讨迁居对老年人心理及健康状况的影响,为制定相应的对策提供指导.方法对福州市军队148例年龄≥60岁的老年人一年内迁居前、后的心理和健康状况的影响因素进行流行病学调查,采用问卷访问、体格检查、查阅住院病历的方法获得数据,应用SPSS软件系统进行统计分析.结果迁居对老年人心理及躯体健康均有较大影响.SCL-90各因子中躯体化、抑郁、焦虑、强迫因子均明显高于常模,并差异有显著性.因迁居而诱发的主要疾病或症状依次为心律失常、血压升高、心绞痛、皮肤过敏、哮喘发作等.结论加强迁居前后的心理疏导,避免过度操心和劳累,可减少对心理及躯体健康的不利影响,有利于提高老年人的健康水平.
作者：孟卫平；魏红 刊期： 2003年第11期
目的探讨腹腔镜下多系统脏器同时切除手术的可行性和安全性.方法因子宫肌瘤入院手术的患者同时患有胆囊炎胆石症,且有手术指征,患者又坚决要求同时手术,则列入研究组(5例),行腹腔镜胆囊切除+子宫切除术;以同期的单纯行子宫切除术者为对照1组(180例),单纯行胆囊切除术者为对照2组(150例).比较其手术成功率、术中出血和手术时间、术中和术后并发症等情况.结果研究组患者均成功完成手术,手术时间为(150±21)min,比对照1组稍有延长;出血量(156±32)ml,与对照1组差异无显著性,单计算胆囊切除出血则与对照2组差异无显著性;术后住院日平均为(4.6±0.5)天,与对照组比较差异无显著性;各组的并发症发生率亦无明显差别.结论腹腔镜下多系统多脏器切除术不仅能节约医疗资源、减少患者的多次损伤,而且安全可行.提高手术医生的手术技巧、恰当的选择患者和充分的术前准备是手术成功和减少并发症发生的关键.
作者：邱仙华；刘彦；胡志前 刊期： 2003年第11期
目的对比研究电针与苯二氮(艹卓)类药物治疗焦虑症的临床疗效.方法对1993～2003年的106例焦虑症的病人采用回顾性研究,应用临床总体疗效评定、汉密尔顿焦虑量表和焦虑自评量表评定两组的疗效.结果电针组显效率为66.98%,苯二氮(艹卓)类药物组显效率68.00%,经卡方检验差异无显著性.结论电针组与苯二氮(艹卓)类药物治疗焦虑症的疗效相当.
作者：蒋学柱；罗和春；赵学英 刊期： 2003年第11期
目的探讨阿魏酸钠联合缺血预处理对脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法采用四血管阻断法复制大鼠全脑缺血模型,动物随机分为非缺血对照组,缺血对照组,缺血预处理组和阿魏酸钠联合缺血预处理组,采用尼氏染色和TUNEL染色法观察阿魏酸钠联合脑缺血预处理在脑缺血再灌注时对皮层和海马CA1区神经元数及凋亡细胞数的影响.结果缺血对照组缺血6h大脑皮层及海马CA1区出现少量凋亡细胞,缺血12h凋亡细胞逐渐增多,至2天时达高峰,缺血后7天神经元大量丢失;缺血预处理组各时点凋亡细胞数明显低于缺血对照组,缺血后7天神经元无明显丢失;阿魏酸钠联合缺血预处理组各个时点凋亡细胞数较缺血对照组及缺血预处理组均显著减少,缺血后7天神经元无明显丢失.结论阿魏酸钠联合缺血预处理可显著抑制缺血区神经细胞凋亡,加强脑缺血再灌注损伤的保护作用.
作者：邓志锋；李明；汪泱；宋书欣 刊期： 2003年第11期
目的探讨细菌吸光度值(A值)、细菌冻存时间对细菌电转化效率的影响.方法制备5批不同A值的大肠杆菌XL1-Blue,将噬菌粒pComb3HSS经电穿孔方法转化到XL1-Blue中,测定其转化效率,探讨细菌A值及贮存时间对电转化效率的影响.结果在A值0.71～0.95范围内,细菌A值越低,电转化效率越高,细菌A值与电转化效率呈显著负相关(r=-0.9101,P＜0.05).细菌贮存时间越长,电转化效率越低.但在半年内仍能达到较高转化率.结论要达到高转化率,应将细菌A值控制在其对数生长期A值的下限水平.细菌贮存半年内,仍能达到较高的转化效率.贮存1年,仍能满足一般转化需要.
作者：陈敏；胡建林 刊期： 2003年第11期
目的对大肠癌进行临床及病理学研究,探讨大肠癌的生物学特性及与临床之间的关系.方法对1993年11月～2001年4月间入院的1115例各期、各个部位的大肠癌的临床及病理学资料进行回顾性分析.结果直肠癌493例,其它部位结肠癌622例.肝转移发生率9.96%(111/1115),其中左右肝均有转移67例(67/111,60.4%),右肝转移38例(38/111,34.2%),左肝转移6例(6/111,5.4%).1083例行根治性手术,术后并发症发生率11.2%(121/1083).早期大肠癌40例占3.7%(40/1083),淋巴结转移率1%～4%,低于进展期大肠癌的8%～21%.分化差的患者平均年龄低于分化好的患者.结论不同年龄、不同部位的大肠癌患者,其临床病理特点也有所不同.影响大肠癌淋巴结转移的因素是肿瘤浸润肠壁的深浅及分化程度;直肠癌淋巴结转移率高于其它部位的肿瘤,预后可能差.
作者：牛伟新；秦新裕；刘寒；王承培 刊期： 2003年第11期
目的探讨保留性功能的膀胱切除,去带乙状结肠原位储尿囊的可行性.方法对浸润性膀胱癌行保留性神经的根治性切除,取带系膜乙状结肠20～25cm,剔除结肠带,扩大肠腔成储尿囊,按Leadbetter法吻合输尿管乙状结肠储尿囊,4针法吻合乙状结肠储尿囊后尿道.结果去带乙状结肠储尿囊术后经尿道自然排尿,尿量＞200ml,大尿流率＞20ml/s,剩余尿＜30ml.术后性功能保留.结论去带乙状结肠原位膀胱术术后可自尿道排尿,手术操作相对简单,手术并发症少,保留性功能,生活质量高.
作者：高建邦；刘春晓；杨连峰；门艳艳；岳鑫；刘大为；孔祥林；王鑫；曹颖慧 刊期： 2003年第11期
目的评价剑下心包开窗治疗大量心包积液和心包填塞的疗效,总结经验.方法本文回顾了9年来治疗的94例大量心包积液及心包填塞,所有患者均采用剑下心包开窗.结果在37例有恶性肿瘤史的心包积液的患者中,22例通过心包引流液及心包病理活检得以确诊,结核性心包积液为24例,特发性心包积液为17例,免疫性心包积液为8例,其它病因8例,术后大多数患者症状明显改善,术中心包引流量为200～2000ml,平均810ml,引流管放置时间为1～31天,非肿瘤患者平均拔管时间为5.13天,肿瘤患者平均拔管时间为5.83天,术后经超声证实91.5%患者无或有少量心包积液,术后4例短期内出现积液复发,发生各种并发症6例,3例死亡.结论剑下心包开窗术目前仍是临床上治疗大量心包积液尤其是肿瘤性心包积液的安全有效的方法.
作者：刘洪生；任华；王振捷；于洪泉 刊期： 2003年第11期
目的研究IL-2、IFN-γ基因对HBV基因疫苗诱导小鼠产生特异性体液免疫反应的影响,以探求HBV基因疫苗免疫预防及治疗的新策略.方法构建pc-IL-2,pc-IFN-γ真核表达质粒,采用脂质体转染cos-7细胞,ELISA检测细胞培养上清液中IL-2、IFN-γ的表达.以pc-IL-2,pc-IFN-γ及表达IL-2与IFN-γ融合蛋白的质粒pcIIF,分别与乙肝表面抗原基因疫苗pcS2S等量混合,肌肉注射免疫BALB/c小鼠,每只鼠100μg,2周后采静脉血用ELISA测定免疫鼠血清中抗HBs水平.结果重组质粒转染48h的细胞上清中IL-2、IFN-γ的表达水平分别为(6350±667)pg/ml和(7904±921)pg/ml.所有免疫小鼠均＞10mIU/ml,其中以IL-2、IFN-γ联合或融合作为免疫佐剂组小鼠血清抗HBs水平高,与IL-2、IFN-γ单独作为佐剂或不使用佐剂组相比差异均具有显著性(P＜0.01).结论 IL-2和适量的IFN-γ单独或联合作为佐剂均可增强HBV基因疫苗的免疫效果,其中以两种细胞因子联合使用效果佳.
作者：姬晓南；陈光明；杨富强；吴乐园；黄英；何晓嫱；罗立新 刊期： 2003年第11期
抽血过程中,由于患者肥胖、身体状况不好等原因,使得抽血人员经常会遇到针头进不了血管、见回血却抽不出血、患者晕血晕针等现象,加上一些患者的检查项目多,需要血量多等原因,无疑给抽血人员提出了更高要求,需要抽血人员不断积累工作经验,提高业务水平,保证抽血效果,提高患者的满意度.现将抽血过程中遇到的问题及处理方法简介如下.
作者：王爱萍；陆健 刊期： 2003年第11期
营养支持是ICU治疗中必不可少的重要组成部分,其目的是为危重病人提供机体需要的热能及各种营养素,维持正常和疾病下的营养需求,减少并发症的发生,促进创伤愈合,加速康复,减少平均住院日,减少医疗费用.对于危重病患者,肠内营养在防止肠道细菌易位和防止多脏器功能衰竭等方面较肠外营养有更好的营养效果,并有经济、安全、操作简便、符合生理和并发症少等优点.自2000年来,我院ICU科为279例部分或完全恢复肠功能的ICU患者,利用胃管恒温恒速进行胃肠营养.
作者：王凤英 刊期： 2003年第11期
人工气道是将导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道,为气道的有效引流、通畅以及机械通气提供条件,其中气道切开是ICU较常见的人工气道形式.而气道梗阻是气切病人为严重的临床急诊和并发症,常常威胁病人的生命.所以在ICU,加强人工气道的管理就显得尤为重要.本文就气管切开合并气道梗阻的原因及护理干预分析总结如下.
作者：邓业芹；朱丽莉 刊期： 2003年第11期
上消化道异物是常见的急症胃镜检查指征之一,随着内镜技术的开展、内镜器械不断完善,内镜下上消化道异物取出技术的开展,成功解决了患者的痛苦;我院自1978年1月～2003年1月,经内镜诊断和治疗802例上消化道异物,其中780例成功取出,现将内镜治疗中护理配合体会报告如下.
作者：姚银珍；王娜；周如茵；周龙凤；方爱乔 刊期： 2003年第11期
护理工作在整个医疗卫生事业中是一个主要的组成部分,有着极其重要的作用.医院医疗的工作主要是由诊疗与护理两大部分组成,护理的优劣直接关系到医疗质量的高低,这就对护理工作者提出了一些要求.
作者：李晚文 刊期： 2003年第11期
周围性面瘫是一种常见的神经系统疾病,患者可有焦虑、郁闷的情绪,而同时合并抑郁症,两种疾病可互相影响,互为因果,加重病人抑郁,自卑感,有可能导致病人自杀的行为.为此,我们在疾病护理的基础上加以药物及心理治疗干预,使病人心理症状改善,缩短了住院日,疗效显著,现报告如下.
作者：付聿芹；白雪 刊期： 2003年第11期
随着医学技术的不断发展,药物静脉输入治疗已成为治病的重要手段,尤其是3岁以下患儿,为了能使他们早日恢复,在治疗中常采用头皮静脉输液.穿刺的成功与失败直接关系到患儿能否转危为安,特别是抢救重症、脱水、心跳呼吸骤停的患儿更重要.现将多年来对小儿头皮静脉穿刺成功的体会总结如下.
作者：格洛 刊期： 2003年第11期
目的通过对血透患者进行健康教育,获得可以达到的高健康水平,从而提高血液透析患者的生存质量.方法通过36例维持性血液透析患者的交谈和沟通,了解他们的生理需求和心理需求.结果医护人员重视对患者的健康教育,将科学护理知识传授给患者,使患者自愿参与,积极配合治疗.提高了患者对健康的认知力.使患者的舒适度和依从性达到佳状态.结论开展健康教育对提高透析患者的生存质量有较好的指导意义.
作者：周华 刊期： 2003年第11期
二甲苯为无色透明,具有芳香气味的挥发性液体,常用作溶剂和稀释剂,是一种理想的油漆配料,当前随着物质生活水平的不断提高,大多数农村家庭为添置新家具、盖新房都准备了二甲苯溶液.由于一些农户存放不妥,常将二甲苯溶液灌入空酒瓶并与酒类混放在一起,造成误服二甲苯中毒.二甲苯消化道吸收迅速而完全,能迅速通过血脑屏障,对中枢神经、肝、肾等脏器损害严重.急性中毒时发病急骤,症状严重,如不积极治疗将危及生命.1992～1994年我院共收治16例二甲苯中毒的患者,现将护理体会报告如下.
作者：陈中萍；刘媛媛 刊期： 2003年第11期
随着医学的进展,疾病谱的改变和新生代抗生素的大量涌现,静脉给药途径也被广泛地应用到临床工作中,但肌肉注射仍有其不可替代的优势,如果我们重视不够也会造成许多不良后果,特别是在特殊情况下的肌肉注射.现将本人从事护理工作多年的心得总结如下.
作者：杜明艳 刊期： 2003年第11期
目的探讨加孔胃管鼻饲的应用和临床效果.方法将70例重型颅脑损伤、长期昏迷病人随机分为观察组和对照组.分别使用成品胃管和加孔胃管进行鼻饲,并对其食物种类、鼻饲并发症发生的频次及营养状况进行比较分析.结果使用加孔胃管进行鼻饲拓宽了食物的种类,改善了病人的营养状况,减少了胃管堵塞、便秘、腹泻发生的频次.结论加孔胃管鼻饲,可以保证重型颅脑损伤、长期昏迷病人的营养供应,减少并发症的发生.
作者：王丽辉 刊期： 2003年第11期
高血压是常见的心血管病,它是多因素的身心疾病.随着经济、社会、文化的发展,生活水平的不断提高,工作节奏的不断加快,高血压的发病率逐年上升.在治疗高血压的同时,不可忽视高血压的危险因素,特别是对轻、中度患者,积极的健康教育,合理的非药物治疗措施指导尤为重要.近2年来,我们对100例轻、中度高血压患者进行了非药物治疗措施的健康指导,收到了显著的效果,现报告如下.
作者：吕云霞；陈翠荣 刊期： 2003年第11期
母亲经过辛苦的十月怀胎,孩子在一家人热切的期望中出生了,在喜不自禁,松一口气之时,孩子又因病理因素须转儿科治疗,其家长的心情也随之降至冰点,加上新生儿病室为防止交叉感染等原因,一般为无陪病房,随着孩子的转入,家长与新生儿间就隔离了.从新生儿入室至出院,家长的心理发生了一系列的变化,现将其心理特征与护理对策介绍如下.
作者：周琴；王娟 刊期： 2003年第11期
近年来开展的腹腔镜胆囊切除术是在电视荧屏的监控下,通过3～4个腹壁小戳孔,将带有光导纤维的腹腔镜及与之配套的特殊手术器械插入腹腔进行胆囊切除术,是一种微创性手术.具有创伤小、痛苦轻,对病人全身及腹腔局部的干扰少,术后恢复快,住院时间短和遗留瘢痕较小等优点.我科自2002年1～11月,开展腹腔镜胆囊切除手术17例,通过围手术期的精心护理,病人均痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：刘淑荣；金佳；林淑云；赵志梅；魏淑梅 刊期： 2003年第11期
疏凿饮子乃金元四大家张从正大师所创治阳水的代表方剂.笔者曾在1992年对1例湿热蕴结型的肝硬化腹水患者进行治疗,疗效满意.个案报道见于南京中医药大学举办的学术研讨会.故于1994～1995年用其对肝硬化腹水病人进行有选择性治疗20例,疗效显著,现报告如下.
作者：于一萍 刊期： 2003年第11期
良性前列腺增生简称前列腺增生,是人类常见的良性肿瘤.本病多发于老年人,51～60岁为52%,81～90岁为90%,病因和发病机制尚不完全清楚[1].前列腺增生常导致尿路梗阻和刺激症状,使患者的生活质量大大降低.近年笔者自拟补肾活血汤治疗本病28例,效果满意,现报告如下.
作者：任琳浦；董霞；彭召军 刊期： 2003年第11期
肝硬化是一种常见的慢性弥漫性肝病,是由一种或几种病因长期或反复作用引起,临床上有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现.据1982年世界卫生组织报告,全世界本病人群平均发病率在17.1/10万,在我国主要与病毒性肝炎有关,肝硬化占内科总住院人数的4.3%～14.2%.
作者：邵爱东；张彦；吴兴曲 刊期： 2003年第11期
月经病为妇科常见病,多发病,临床表现不一,症状复杂,治法也多,难以掌握.笔者认为欲调治月经病,应先了解月经的生理、病理以及病因,才能掌握其一般治疗规则.
作者：邬龙英 刊期： 2003年第11期
中成药在临床上应用十分广泛,但由于中成药的合理用药问题没有引起足够重视,造成了临床疗效降低,甚至发生严重不良反应,因此在临床上应用中成药应注意如下几个方面问题.
作者：陈太平 刊期： 2003年第11期
在类风湿性关节炎(RA)患者中,因关节疼痛长期制动,待风湿活动得到控制、关节疼痛减轻时,相当部分病人出现关节挛缩而丧失关节功能.而开放性手术松解挛缩关节,创伤大、后遗症多,很难为患者所接受.近3年来我们借鉴开放性手术的经验,采用微创针刀治疗该型RA患者取得了满意疗效.
作者：陈克银 刊期： 2003年第11期
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种潜在形式,但临床不是以喘促哮鸣为主要表现,而以长期咳嗽反复发作为主.笔者自1997年1月～2001年10月运用自拟的抗敏定喘散治疗小儿咳嗽变异性哮喘54例,疗效较满意,现报告如下.
作者：吴力平 刊期： 2003年第11期
前列腺炎是泌尿外科男性常见病之一,其发病年龄多在35岁以上,而50岁以上者常伴有前列腺增生,临床症状较复杂,病程长短不一,疗效也不满意,许多患者常因精神不好,性功能障碍来医院就诊,目前对该病的治疗方法虽多,但疗效均不巩固,我院18年来对2843例患者采用中药治疗,收到较为满意的效果,现总结如下.
作者：杨东 刊期： 2003年第11期
灌肠法主要是指西医通过直接肠道给药,治疗肠道疾病,其特点为药轻效果好,还可减少甚至避免药物经口服对胃、肝、肾之损害.在中医当属八法之下法.使滞积于肠道之体内垃圾排出.清热解毒苦寒之峻药不经上消化道,直接由肠道吸收,经肝门静脉进入全身循环,祛邪治病.
作者：吴新华；王昆山 刊期： 2003年第11期
黑蒲黄散是南宋妇科名医陈素庵所拟,主治血崩.笔者以本方为主加减治疗崩漏35例,止血效果十分满意,现总结如下.
作者：王忠侠 刊期： 2003年第11期
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的自身免疫性疾病.滑膜关节炎是RA重要的病变.炎性肥厚之滑膜是造成关节进行性破坏的主要原因.开放性手术切除关节滑膜,创伤大、后遗症多[1,2].近年来,笔者借鉴开放性手术的经验,以针刀医学(Acupotomology)为指导,以现代微创外科知识为基础,应用针刀为主治疗此型RA患者,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：陈克银；王登莉；田辉 刊期： 2003年第11期
1 病历摘要患者,女,41岁,农民.因吞咽困难半月,加重伴不能进食水近1周于2003年2月12日来我院求治.
作者：鲁英姬；李宏伟；鄂燕如 刊期： 2003年第11期
1 病历摘要患者,男,20岁,因皮肤瘙痒3周,加重伴皮肤、巩膜黄染2周,于2002年9月24日入院.该患者入院前3周劳累后出现纳差,乏力,全身皮肤瘙痒,以手掌、足底为重,偶恶心、呕吐胃内容物.
作者：刘艳秋；杨秀君 刊期： 2003年第11期
胸腺肽是一种能够增强或改善人体抵抗力的制剂,临床上广泛应用于治疗免疫力低下等方面,其不良反应较少,个别病人引起发热也是一过性的,停药即可恢复,而在我院十几年间,发热长达20几天,仅见此1例,现报告如下.
作者：刘立军；王立霞；张桂杰；孙红霞 刊期： 2003年第11期
1 病历摘要患者,女,46岁.自服来苏儿250ml昏迷1h,于2002年3月29日16时入ICU.体温34.1℃,呼吸微弱,6次/min,脉搏血压测不清,神志不清,双瞳孔散大,光反应消失,两肺满布干湿罗音,心率60次/min,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾不大,肠鸣音消失,四肢肌力0级,巴彬森征(-),克氏征(-).心电监护示:频发室早,阵发性室性心动过速,尖端扭转型室速.
作者：毕安利；周兰玉；梁文胜；杨艳 刊期： 2003年第11期
炎性纤维样息肉(inflammatory fibroid polyp,IFP)是一种原因不明的良性瘤样病变,可发生于胃肠道任何部位,但多见于胃,其次是小肠,发生在大肠者极为罕见[1].因其临床症状、影像学表现、甚至手术中所见均与结肠癌相似,临床诊断困难.我院近期收治1例,现报告如下.
作者：刘光海；唐茂勤 刊期： 2003年第11期
1 病历摘要患儿,男,18个月.因皮下血肿1周来本实验室检测.患儿于检测前1周因后脑勺轻度碰撞,即刻出现一皮下血肿,1周后仍未消退.询问过去史患儿出生4个月时,曾患颅内出血,在当地医院经输血等对症治疗后,出血控制,颅内血块完全吸收,未留下任何后遗症.患儿平常偶有鼻衄及舌面渗血,无肝炎及其它病史.父母为非近亲结婚,双方均无出血病史.体格检查:发育良好,无贫血貌,全身皮肤未见紫斑或新鲜出血点,后脑部有一约3cm×3cm的肿块,质软,边界清.
作者：徐修才；邬志伟；翟志敏 刊期： 2003年第11期
1 病历摘要患者,女,49岁,该患者4年前行妇科检查时发现宫颈有一小息肉,无任何不适,月经正常,未予治疗.3天前大便时发现有一肿物从阴道脱出而来我院就诊.肿物脱出后无疼痛有少许阴道流血.妇科检查:外阴阴道正常,阴道口见一肿物约8cm×7cm×6cm大小,表面呈紫黑色,肿物来自宫腔,蒂较长、较粗,直径约1.0cm,扭转360°,蒂附着点触不清,宫体稍大,表面光滑无压痛,双附件区未触及包块,分泌物血性少量.入院后在骶麻下行阴式肿物切除术.
作者：袁丽艳；邓君；宓淑芳 刊期： 2003年第11期
1 病历摘要患者,男,43岁,因感冒发热来我院就诊,肌注安痛定2ml,约15min后,患者突然出现胸闷、头晕,手心、足心发痒,随之全身出现荨麻疹,前胸和后背较严重.立即查体:体温38.2℃,面色苍白,呼吸急促32次/min,心率104次/min,心音低沉,双肺呼吸音粗糙,脉快而无力.当即按药物过敏处理:给低流量吸氧;皮下注射0.1%肾上腺素1.0ml;静脉输液维持水电解质及酸碱平衡.
作者：魏久驰；王爱芬 刊期： 2003年第11期
1 病历摘要患者,女,33岁,因胸骨后隐痛、吞咽困难1月余,加重1周来我院就诊.行钡透检查:食管下段近贲门处于前斜位见管腔局限性受压改变,边缘光滑,弹性尚好,建议做胃镜检查确诊.
作者：李宏伟；刘全利；鲁英姬 刊期： 2003年第11期
高血压病是一种因高级神经中枢调节失常所致,以心脏泵血功能、血管收缩及外周阻力、血液粘稠度改变为基础,以动脉血压增高为临床表现的一种常见病、多发病;它在西医的诊断目前已较明确.祖国医学文献虽然没有高血压这一诊断名称,但对高血压病的认识和治疗已积累了几千年丰富的中医辨证理论与治疗经验,认为高血压病根本的矛盾在于肝,是肝肾阴阳失去平衡,出现肝阳偏亢、化火动风所致,也有表现为肝肾阴阳两虚.不管是中医或西医在高血压病发展为脑血管病的过程中认识的本质是一致的.本文从此点出发,用中医的阴阳脏腑辨证为理论,以西医病理生理为基础的血液动力学为标准,结合计算机方法,对一组高血压病患者进行了研究,定出了相应的诊断标准与程序.现报告如下.
作者：王大庆；苗晓敏；郑永军；张昕 刊期： 2003年第11期
目的探讨自拟保肺汤结合西医治疗反复发作的毛细支气管炎的疗效.方法将240例反复发作的毛细支气管炎患者分治疗组120例,对照组120例.对照组作常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用保肺汤(人参6g,黄芪6g,桑白皮6g,紫菀6g,五味子3g,熟地3g),分别观察其疗效及随访2个月观察其复发情况.结果两组疗效结果比较:治疗组显效102例,好转16例,总有效率为98.33%;对照组显效32例,好转60例,总有效率为76.67%,经卡方检验χ2＝23.81,P＜0.05,两组相比差异有显著性,且随访观察2个月,作为远期疗效判断,治疗组复发38例,对照组复发62例,其复发率明显低于对照组.结论自拟保肺汤有止咳平喘、健脾益气、滋阴养血、强心利尿、增强免疫功能作用,无论是近期疗效还是远期疗效,治疗组都明显优于对照组,以其佐治反复发作的毛支炎有确切的临床疗效.
作者：贺爱珍；万亮瑜；贺炬 刊期： 2003年第11期
目的探讨骨科长期卧床腹胀、便秘病人的治疗.方法收集骨科长期卧床腹胀、便秘病人270例,采用中西医结合治疗.结果本组270例,总有效率100%.结论中西医结合治疗骨科长期卧床病人腹胀、便秘,见效快,效果确切,有较高的临床应用价值.
作者：范煜昕 刊期： 2003年第11期
目的评价急性脑梗塞(ACI)综合治疗的临床疗效.方法将100例脑梗塞(ACI)患者随机分为两组,治疗组在常规疗法的基础上,采用磁极化冷凝离子吸附血液平衡疗法加复方丹参注射液静点,对照组采用常规治疗方案,两组进行对照,以评价治疗组的疗效.结果治疗组通过综合治疗,痊愈显著率为84%,而对照组则为60%,两组对照差异有显著性(P＜0.05).结论 ACI常规治疗加磁极化冷凝离子吸附血液平衡疗法,加复方丹参注射液静点综合治疗起效快,疗效高,且安全可靠.
作者：赵彦卿；王坤山；闫俊岭；赵彦平；王新乐；赵军 刊期： 2003年第11期
2002年6～12月笔者采用得宝松注射液(Diprospan,美国失灵葆雅制药厂生产)联合丹参注射液(上海第一制药厂生产)局部封闭治疗瘢痕疙瘩48例,取得显著疗效,现报告如下.
作者：杜丹；杨新利；刘军连 刊期： 2003年第11期
目的探讨思密达、儿康宁中西医联合治疗婴儿迁延性及慢性腹泻病的疗效.方法研究分两组:治疗组20例,采用思密达加儿康宁治疗;对照组20例,单用思密达治疗.结果中西医结合治疗组即治疗组疗效优于对照组.结论中西医结合治疗迁延性及慢性腹泻病疗效好.
作者：苏雅平 刊期： 2003年第11期
面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹(Bell palsy),是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫[1],主要表现为一侧表情肌的完全性瘫痪、口角歪斜、食物滞留齿颊之间,影响美观及日常生活,如进食、刷牙等,因此应早期积极治疗,避免或减少后遗症的发生.本文总结我院神经内科门诊收治的74例面神经炎病例,采用中西医结合治疗,疗效显著,现报告如下.
作者：尤书德 刊期： 2003年第11期
老年患者多伴有多脏器疾病,临床选择安全用药是关键.务求疗效高,副作用少,使用安全.因此,正确用药应注意如下因素.
作者：崔国亭 刊期： 2003年第11期
在手术患者中,如何合理使用血液,严格掌握输血指征,尽量避免不必要的输血所带来的潜在危害,是麻醉医生的当务之急.
作者：吴淑兰；叶青；张力；吴玉华 刊期： 2003年第11期
乙型肝炎已成为严重威胁我国人民健康的重要疾病之一,为了解我市服务行业从业人员HBV感染状况,防止HBV病毒在健康人群中传播提供科学依据,我们于2001～2002年对抚顺市服务行业的从业人员健康体检在4种情况的检测并进行综合分析,结果如下.
作者：袁琳；廖海虹；于岚 刊期： 2003年第11期
目的了解慢性疲劳综合征(CFS)在医护人员中的分布情况,初步探讨CFS发生的可能原因,为开展疾病防治工作提供依据.方法采用整群抽样研究方法.结果 76.7%的医护人员有不同程度的疲劳,CFS患病率为14.1%.多因素分析提示主要的危险因素是:日均工作时间长、日均睡眠时间短、频繁值夜班和对工作环境不满意.其OR值分别为1.335(χ2=8.001,P＜0.01);1.540(χ2=4.569,P＜0.05);1.611(χ2=10.543,P＜0.01)和1.487(χ2=3.914,P＜0.05).结论医护人员CFS的发生与日均工作时间、日均睡眠时间、值夜班频率及对工作环境的满意度有关.
作者：吴磊；黄河浪；钟宏京 刊期： 2003年第11期
目的探讨影响孕妇选择分娩方式的因素.方法对200例住院待产孕妇进行问卷调查,按照其自愿选择分娩方式的不同分为自然分娩组和剖宫产组,并分析其理由.结果在排除必须剖宫产的情况下,分娩方式的选择与职业、年龄、文化程度有关.年轻、从事相对稳定收入职业、文化程度较高者多选择剖宫产;年长、收入相对较低、文化程度偏低者多选择自然分娩.结论孕妇对分娩方式的认识不全面,在选择分娩方式时涉及许多问题,医生应尽可能为孕妇提供适宜的咨询和建议.
作者：陈红梅 刊期： 2003年第11期
近年来,市场上出售的补钙品比比皆是.传统观点认为:骨质疏松症与人体缺乏钙和维生素D以及激素水平下降密切相关.然而近年来的研究表明,提高骨密度,除了需要补充钙外,更重要的是必需在骨骼负重的状态下才能使钙质有效地吸收,并有助于防止骨质疏松.
作者：马镭；杨环 刊期： 2003年第11期
2003年6月26日9时接到疫情报告,太原理工大学长风校区发现多例原因不明发热病人,我站流行病科即往展开对此事的流行病学调查,结果如下.
作者：武灵爱；冯风英 刊期： 2003年第11期
笔者通过对1996～1998年团以下机关干部年度健康查体资料统计中发现,高脂血症的发病率位居首次,且年轻化趋势明显,已成为危害中青年机关干部身体健康的主要疾病.此现象引起了我们的关注.自1998年7月开始,我们对确诊为高脂血症的人员实施了不同方法的连续性健康教育,效果满意,现报告如下.
作者：孟辉；杨培蕊；李沛清；安贺娟 刊期： 2003年第11期
支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病.中医治疗本病疗效较好,副作用少,本文现将近年中医对本病的治疗和实验室研究现状综述如下.
作者：马敏；丁波 刊期： 2003年第11期
性味理论是中医药理论的核心之一,五味辨证是中医遣方施药的重要依据.在中药五味的研究中,一方面要注意严谨规范,使中药五味在客观化、规范化方面取得进展;另一方面要加强学科交叉,结合现代多学科的研究,更深入地探索其内涵,揭示其实质.为此要加强宏观研究与微观研究相结合,临床分析与理论探讨相结合,传统方法与现代方法相结合,以期进入新的领域,在理论上有所突破.本文结合中药五味定性、定量研究的必要性和现代味觉电生理学技术的特点及其在中药五味定性、定量研究中的可能作用进行综述.
作者：刘向明；洪宗国；尹世金 刊期： 2003年第11期
脑卒中是我国主要的常见病、多发病和主要死因,致残率很高,约80%的存活病人留有不同程度的功能障碍.据报道,脑卒中患者入院后2周内麻痹侧下肢近端肌肉萎缩20%,下肢远端萎缩16%,至第8周萎缩可达60%～70%[1],给病人、家庭和社会带来沉重的负担.因此,对脑血管病病人进行早期治疗和康复,降低病人的残疾程度,提高病人的日常生活能力,使其尽早回归社会,是脑卒中治疗的重要内容.
作者：王忠芳 刊期： 2003年第11期
自然流产是妇科常见病,尤其早期自然流产更为常见,发生率为10%～20%.已知其病因与遗传、内分泌、感染、内生殖器解剖异常以及自身抗体有关,但仍有50%以上流产患者原因不清.临床上称为不明原因的自然流产,通过临床观察及动物实验,人们发现母体和胎儿-胎盘单位的免疫异常可能与不明原因自然流产有关[1,2].目前许多学者致力于TH1/TH2型细胞因子的研究,提出TH1型细胞因子与妊娠丢失有关,而TH1/TH2型细胞因子的平衡向TH1型细胞因子转变与自然流产密切相关.
作者：王淑英；王爱华 刊期： 2003年第11期
褪黑激素,化学名为N-乙酰基-5-甲氧基色胺,分子量为232.首先由Lerner等于1958年从牛松果腺中分离出来[1].因其可使蛙皮肤变白,故命名为褪黑激素.进一步的研究发现:褪黑激素能改善睡眠,清除自由基[2,3],还可作用于与抗氧化有关的酶系统,如:超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶等,间接降低氧化损害[4～7],而且它还可以增强免疫力,对肿瘤有一定的辅助治疗作用[8].作为主要由松果体分泌的一种激素,起初人们认为褪黑激素仅存在于脊椎动物,后来逐渐发现昆虫、细菌中均有褪黑激素的存在.尤其是近年来在许多植物中也发现了褪黑激素,且其含量远超过脊椎动物中血浆浓度,这为人们展示了一个广阔的研究空间.
作者：田荣波；何宏文 刊期： 2003年第11期
肺癌是全世界发病率和死亡率增长快,对人类健康和生命威胁较大的恶性肿瘤,从免疫学角度对其进行研究和治疗是一条很有希望的途径.而这一途径的关键点在于寻找特异的肿瘤抗原.根据肿瘤免疫学,在控制具有免疫原性肿瘤细胞的生长中,T细胞介导的免疫应答反应起重要作用.抗原致敏的T细胞特异性杀伤、溶解带有相应抗原的肿瘤细胞,此过程受MHC限制.
作者：肖明杰；田方 刊期： 2003年第11期
脊髓损伤(SCI)的修复是医学界长久以来的梦想,随着分子生物学和基因治疗技术的飞快发展,这一梦想已经有了实现的可能.采用神经营养因子基因修饰神经干细胞移植治疗SCI已被公认为新、有前途的治疗方法之一.即通过基因修饰使神经干细胞表达外源性基因,然后将其移植到受损部位,使它们分泌大量的治疗性神经营养因子,防止神经元死亡并促进神经再生与功能恢复.本文拟就神经营养因子(NTF)的种类、功能与作用机理,神经干细胞的特点及功能,神经营养因子对神经干细胞增殖和分化的影响,神经干细胞转基因治疗方法及载体的选择以及存在的问题与展望加以综述.
作者：阳运康；林月秋 刊期： 2003年第11期
为探讨彩色多普勒超声对涎腺肿块良恶性的诊断价值,本文对42例涎腺肿块进行了彩色多普勒超声(CDFI)检查,并与手术病理结果做了对照.现将其声像图特征与病理关系报告如下.
作者：薛莉 刊期： 2003年第11期
目的探讨数字成像结合顺行性下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊断上的临床价值及常见误诊原因.方法回顾性分析75例数字成像顺行性下肢静脉造影的影像学所见,将病人分为正常组(14例)和异常组(61例),其中异常组分单纯性瓣膜关闭不全6例,交通静脉瓣膜关闭不全8例,原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全19例,继发性下肢深静脉瓣膜关闭不全11例,血栓形成9例,先天性下肢静脉发育异常6例,静脉瘤样或弥漫血管湖2例.结论数字成像结合顺行性下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊断上方便、准确,具有独特的临床应用价值.
作者：罗贤明；王维；刘晟；叶斌 刊期： 2003年第11期
慢性淋巴性甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,简称桥本氏病.起病隐匿,病程缓慢,临床表现多样,甲状腺机能高低不一,血中甲状腺激素可出现升高、正常或降低.患者的甲状腺机能状态,随病情严重程度及病情进程而异,可出现亢进、正常及减退,在评价时应慎重.当机能亢进时,易误诊为Graves病,而在机能正常时,易漏诊本病.为了掌握本病的发展规律,尽可能早期诊断,早期治疗,我们运用放射免疫法测定病人血清中的甲状腺激素,同时,用单光子发射式计算机断层装置(SPECT)做甲状腺扫描,二者综合分析及评价,可早期明确诊断,现报告如下.
作者：李兆全；武玉涛；王学英；杜朝辉；寇芳 刊期： 2003年第11期
目的观察脑梗塞患者脂蛋白(a)、血浆D-二聚体、血小板的水平.方法分别用日本奥林巴斯AU-1000生化仪,法国D-D酶联免疫试剂盒.sysmex-3000血球仪,检测脑梗塞患者组和对照组的脂蛋白(a)、血浆D-二聚体、血小板.结果脑梗塞患者组脂蛋白(a)、血浆D-二聚体、血小板水平与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论脂蛋白(a)、血浆D-二聚体、血小板对临床脑梗塞预防、辅助诊断、治疗中有重要意义.
作者：王建新 刊期： 2003年第11期
随着现代科学技术的飞速发展,医院医疗设备也在不断更新换代,医院在购买新设备的同时,必然要对过时的以及不能使用的设备作必要的报废处理,为防止医院固定资产的流失,加强医疗设备的管理,做好设备报废管理的每一个环节有着重要意义.
作者：王宁；王晓坤；邢志远 刊期： 2003年第11期
目的评价临床路径在人工髋关节置换术中的实施效果,建立遵循成本-效益的佳医疗及管理模式.方法将160例患者按入院时间先后次序分为实验组和对照组.将两组病人的住院天数、住院费用和治疗效果作前后对比.结果实施临床路径后,患者的住院天数明显缩短,医疗费用下降,而医疗照顾品质及患者满意度有较大幅度的提高.结论临床路径可行性良好,值得推广应用.
作者：宁宁；何富乔；刘小燕 刊期： 2003年第11期
