目的提高老年人慢性硬膜下血肿的诊断率和治愈率.方法 (1)本组72例老年人无论有无头部外伤史,只要有脑部症状或体征均行头部CT扫描;(2)本组2例出血量小且合并其他脏器功能衰竭行保守治疗,余70例均在局麻下行颅骨钻孔冲洗引流术.(3)双孔冲洗引流66例,单孔冲洗引流4例.结果治愈出院68例,3例因家属放弃治疗自行出院,1例因合并肾功能衰竭抢救无效死亡.结论(1)CT的临床应用能使本病早期明确诊断,有条件者可行MRI检查,比CT更可行.(2)本病一旦确诊应尽早手术治疗,但血肿不大者可自行吸收或经大剂量甘露醇脱水治愈.
作者：刘义；胡桂玲；王忠海；李宏宇；肖伟光 刊期： 2003年第18期
目的研究安尔欣(人参多糖注射液GPS)与维斯克对放疗所致的口腔粘膜损伤保护作用的差异.方法将病理确诊为鼻咽癌的初治患者105例随机分成治疗组1(放疗+GPS)、治疗组2(放疗+维斯克)和对照组(单纯放疗组),比较口腔粘膜损伤程度和出现时间.结果三组患者出现粘膜放射性损伤时间(±s)分别为(22±4.5)天、(16±4.5)天、(15±3.8)天,治疗组1与治疗组2差异有显著性,P＜0.05;治疗组2与对照组差异无显著性,P＞0.05.放疗至4周末时治疗组1、2以1级急性粘膜损伤为主(24/35)、(20/35),对照组以2、3级急性粘膜损伤为主(30/35),三组差异有显著性,P＜0.05;放疗至6周末时治疗组1、2以1、2级急性粘膜损伤为主(29/35)、(25/35),对照组以3、4级急性粘膜损伤为主(31/35),三组差异有显著性,P＜0.05.结论安尔欣与维斯克对急性口腔粘膜放射性损伤有明显的保护作用,但在减轻所损伤的程度并推迟出现损伤的时间上,安尔欣较维斯克明显.
作者：宋丹 刊期： 2003年第18期
某些急性心肌梗死(AMI)患者无明显的自觉症状,但从心电图的特殊改变,既可预测病情的预后,又可给予及时紧急的处理.
作者：魏金花 刊期： 2003年第18期
目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法将52例确诊为子宫肌瘤患者进行药物治疗,口服米非司酮10mg,每日1次,连用3个月为一疗程.治疗前后均行彩色超声监测子宫及肌瘤大小,实验室观察血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T).结果 52例患者在治疗期间闭经、痛经和下腹坠胀感症状消失,贫血得以纠正.子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,缩小率分别为26.85%和45.68%(P＜0.01).血FSH、LH、E2、P测定治疗后平均水平也较用药前下降(P＜0.01).其中以E2和P下降为显著,而PRL和T用药前后变化不明显.结论米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.
作者：白乌云 刊期： 2003年第18期
目的观察甲亢与糖尿病(DM)的关系.方法对71例甲亢合并糖尿病患者的甲状腺激素水平、相关抗体、胰岛素分泌状态(释放曲线)进行分析、比较.结果甲状腺激素水平在甲亢继发DM组高于甲亢合并DM组,但差异无显著性;而TgAB、TmAB在甲亢合并DM组明显高于甲亢继发DM组,且差异有显著性;胰岛素释放曲线在甲亢继发DM组呈正常高反应,在甲亢合并2型DM组呈低平曲线或峰值后延,在甲亢合并1型DM组呈低平曲线无峰值.结论甲状腺激素可直接影响糖代谢,但甲亢合并真性糖尿病者也不少见.
作者：卢绍佳；张耀森 刊期： 2003年第18期
失眠症是一个常见的睡眠障碍,失眠会使人表现出沮丧、焦躁,同时减弱免疫机制,阻碍体力恢复.随着现代生活节律的加快,失眠的发生有递增趋势[1].本文就万拉法新配合心理治疗对失眠症进行临床观察,其疗效满意,现报告如下.
作者：林霞 刊期： 2003年第18期
目的探讨一期手术治疗近端型尿道下裂的经验及教训.方法针对近端型先天性尿道下裂的不同患者采取Duckett横型岛状皮瓣或游离膀胱粘膜尿道成形术一期手术矫正.结果采取Duckett法治疗18例,其中11例一期愈合,6例尿瘘,1例尿道狭窄;游离膀胱粘膜瓣法治疗23例,其中14例一期愈合,7例尿瘘,2例尿道狭窄.结论针对不同患者的近端型尿道下裂,应采取不同的方式一期手术治疗.
作者：高建邦；杨连峰；孙振鹏；岳鑫；刘大为；王鑫；孔祥林 刊期： 2003年第18期
我院自1997年始开展异基因造血干细胞移植术,至今已行异基因周血干细胞移植治疗恶性血液病5例,取得了较好的社会效益和经济效益,积累了相当的临床经验.
作者：沈建良；杨平地；黄友章；岑坚；孙亨玉；罗晖 刊期： 2003年第18期
阵发性房颤有时心室率极快,此时心房会失去收缩功能,心室率长时间过快且不规律,则会引起血压下降及心功能不全.另外阵发性房颤也可演变为持续性房颤及慢性房颤,故应积极复律.有些房颤即使复律也容易复发.因此亦应该积极预防其复发.多年来常用的药物如洋地黄、异搏定、心律平等药物效果欠佳,而奎尼丁有致心律失常作用,已经被淘汰.近年来国外有胺碘酮用于阵发性房颤的报道,我们为了观察其疗效,作了如下研究.
作者：刘惠平；张红；许波 刊期： 2003年第18期
目的分析我院剖宫指征在哪些方面增加,应用是否合理.方法对1997年1月～2001年12月剖宫产800例进行回顾分析.结果剖宫产指征在各方面大大放宽,胎儿窘迫、社会因素、臀位、胎位异常、产程异常、头盆不称、疤痕子宫、高龄初产等成为本院剖宫产的主要指征.结论提高产科医生的技术水平,在加强孕产期监护、医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者：匡海燕；刘玉珠 刊期： 2003年第18期
自2001年11月～2002年12月,我科用希罗达治疗26例晚期胃癌患者,对晚期胃癌相关症状的控制及生存质量的提高疗效较好,现报告如下.
作者：马蕾；柳江 刊期： 2003年第18期
重型颅脑损伤导致双瞳孔散大常是晚期脑病的标志,表明病情危重,在治疗中颇为棘手,预后极差,文献报道,双瞳孔散大患者死亡率为60%～90%[1].近年来笔者共收治此类患者44例,现报告如下.
作者：刘江萍；陈榕健 刊期： 2003年第18期
自1991年1月以来,我院采取瘤段切除、带血管的排骨瓣游离移植重建腕关节的方法,治疗桡骨远端肿瘤,共8例,取得较满意的结果,现报告如下.
作者：林立波；刘庆志；邹鸿星；黄朝辉；杨淮河 刊期： 2003年第18期
恬尔心,又名地尔硫卓(Diltiazem),是一种新型的钙离子拮抗剂,临床上用于治疗心绞痛.我们在1例胰肾联合移植和1例原位肝移植的病人术后监护过程中证实恬尔心具有提升FK506血药浓度的作用,现报告如下.
作者：单人锋；彭贵祖；李涛 刊期： 2003年第18期
目的观察苦参素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法将所选择的病例随机分成治疗组和对照组,对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用苦参素注射液和甘利欣注射液静滴,观察两组的临床疗效.结果治疗组的疗效和肝功能的改善均优于对照组.结论苦参素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效明显,值得推广应用.
作者：廖建环；李国航；吴丽华 刊期： 2003年第18期
我们于1991～2003年共行女性甲状腺手术105例,其中月经期12例致渗血明显增多,现报告如下.1 临床资料本组12例,年龄20～35岁,平均27岁.甲状腺瘤摘除术8例,甲状腺机能亢进次全切除术4例.月经第1天行手术8例,第3天行手术4例.腺瘤摘除渗血约160ml,次全切除约300ml.
作者：孟德亮；袁鸟琴 刊期： 2003年第18期
1998年12月～2003年8月我院共收治胸腹部复合贯通伤18例,占同期创伤总人数1.6%.现就其诊断和治疗总结如下.
作者：沈文来；柯海文；张清泉 刊期： 2003年第18期
动静脉内瘘血栓形成是血液透析患者常见的并发症之一,常因此而影响血液透析治疗,一般需要重新进行血管吻合术.我院近2年对16例内瘘血栓形成的患者进行了尿激酶局部溶栓治疗取得了一定效果.现报告如下.
作者：陶新朝；李力；李燕玲；孙广子 刊期： 2003年第18期
羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症,临床上较少见,但死亡率较高,我院自1992年以来共发生羊水栓塞4例,其中2例死亡,2例抢救成功,现报道如下.
作者：王梅；李萍 刊期： 2003年第18期
残根残桩冠修复已普遍开展,制作桩冠常规取模方法有两种:一种用硅橡胶印模材一次性取模制作桩核及全冠;第二种是先制取桩核蜡形制作桩核粘固后再取模制作全冠,我们应用嵌体蜡一次取模法制作根管及外部模型再制桩冠,精确、操作方便,节省材料,现将三种桩冠取模临床效果比较介绍如下.
作者：郑伟；刘兆芳 刊期： 2003年第18期
腰椎管狭窄症经保守治疗无效后常须手术治疗,以解除对马尾和神经根的压迫.自1998年以来,我们采用椎板间开窗减压治疗腰椎管狭窄症32例,疗效满意,报告如下.
作者：刘新宁；韩明建；张令军 刊期： 2003年第18期
目前,精神病患者日益增多,反复发病,多次长期住院的患者也有增无减.慢性精神病患者都有反复发作的特点,需多次长期住院治疗.早期发现、早期治疗,可降低复发率.但有的恢复期病人,生活自理能力较好,能承担一定的劳动责任,却不愿出院;有的患者出院后病情很快恶化,再入院后病情缓解.本文就精神病人形成长期住院主要原因分析如下.
作者：李秀华；冷艳；李玉梅；刘丽君 刊期： 2003年第18期
突发性耳聋是一种突然发生而原因不明的感觉神经性聋,一般认为内耳供血障碍是本病发病原因之一.治疗是以扩血管药物为主,改善内耳微循环以提高或恢复听力.本文主要介绍了2000～2003年,我们对突发性耳聋在临床上的治疗与探索.
作者：葛淑梅；冯桂香；李树松 刊期： 2003年第18期
脐带帆状附着系指脐带附着胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,当胎盘血管穿过子宫下段或胎膜跨过子宫颈内口时则成为前置血管,当胎膜破裂时易造成血管破裂出血,前置的血管被胎先露压迫时,可致循环受阻而发生胎儿宫内窘迫、甚至死产,易引起医疗纠纷.现将我院所遇11例病例报告如下.
作者：符淑兰 刊期： 2003年第18期
目的观察利用PPH术(直肠下段粘膜环形切除钉合术)治疗痔病疗效.方法 137例痔病病人,均为Ⅱ期以上内痔及混合痔,年龄在33～75岁,观察组77例,对照组60例,观察组进行PPH治疗,常规消毒肠腔,扩肛后置入扩肛器,于齿线上2.5～3.5cm直肠粘膜上3、9二点各缝一荷包线,置入吻合器,旋紧后击发吻合器行切割吻合.对照组全部行传统的外剥内扎术.结果观察组患者术后3～6日治愈出院,无疼痛,并发症发生率为0,对照组术后平均疼痛时间为3～7日,创面愈合时间为14～30日,并发症发生率为8%.结论 PPH术治疗II期以上内痔及混合痔治愈时间短,患者无痛苦,无传统术式的术后并发症.
作者：陈晓利；王亚华 刊期： 2003年第18期
目的探讨用放射性核素131碘治疗甲状腺癌转移的临床实用价值.方法以2例女性病人为例,分别为手术后6年和17年,手术后复发,出现远处转移,给予131碘100×37MBq,半年1次,每例口服3次.结果甲状腺癌转移灶逐渐缩小直至消失.结论 131碘治疗甲状腺癌转移灶在临床上已广泛应用,至今缺乏统一治疗规范.本文通过2例病案,均采用口服131碘100×37MBq,以消除残留甲状腺组织,经3次服用,致使病灶完全消除.此方法是一种安全可靠、费用低、疗效明显的理想方法,病人容易接受.
作者：左晓军；彭华；林虹 刊期： 2003年第18期
咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,常使人想到呼吸道感染,但有一种咳嗽不同即咳嗽变异型哮喘.它属于哮喘中的较轻类型,主要以频繁的咳嗽为主要表现,而无喘息.患者经消炎、止咳治疗效果不明显,很多患者经过几个月或更长时间才出现喘促及肺部哮鸣音,才得以明确诊断.笔者对我院近7年来反复咳嗽为首发症状就诊患者50例统计分析如下.
作者：吴晓葵；张卓；吴晓东；穆颖；林淑华 刊期： 2003年第18期
在阑尾炎手术中,经常遇见并发妇科疾病,或者原本就是妇科疾病而误诊阑尾炎等情况,对于此类病人的手术方式选择必须谨慎,尤其是在基层医院,一定要做到医院与病家双赢.笔者自1991～2002年采用一次性手术的方式方法,既行阑尾切除术,又行相应的妇科手术共22例,取得满意的效果,现浅谈体会如下.
作者：潘夏燕；林正渊 刊期： 2003年第18期
嵌顿性腹股沟斜疝是新生儿常见病之一.如不能及时还纳,长时间可引起肠坏死及睾丸血运障碍,需急诊手术治疗.我院自1981～2003年,手术治疗39例,现分析讨论如下.
作者：李敏；齐新 刊期： 2003年第18期
异位妊娠是危及育龄妇女生命与健康的常见病,也是妇产科常见急腹症.诊断及时、处理正确可以减轻病人的痛苦,更不会造成死亡.典型病例容易确诊,病史、症状不典型者常给医生的诊断增加难度.现对我院10年来共收治异位妊娠314例进行回顾性分析,就其发病、诊断及处理予以探讨.
作者：符淑兰 刊期： 2003年第18期
目的临床研究硫糖铝佐治急性放射性肠炎的疗效和不良反应.方法治疗组38例用硫糖铝1.0g及思密达3.0g,每日3次;对照组51例用思密达3.0g,每日3次,1周为1疗程.采用卡方检验进行疗效比较.结果治疗组有效率为92.1%;对照组有效率为84.3%.两组间疗效比较差异有显著性(χ2=6.2,P＜0.05).结论硫糖铝可加速受损肠粘膜的修复功能,并具有良好的止痛、止血效果,无明显毒副作用,使用方便,故应用其佐治急性放射性肠炎具有进一步研究和应用价值.
作者：张锐梅；周芙玲；李明众 刊期： 2003年第18期
目的探讨绝经期女性冠心病患者激素替代治疗(ERT)后血脂变化的意义.方法观察46例绝经期女性冠心病患者ERT前后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及TC/HDL的比值,同时设健康对照组52例.结果 ERT组与对照组比较平均HDL-C水平显著升高(P＜0.01),平均TC及LDL-C水平明显下降,平均TC/HDL比值显著减少(P＜0.05).结论雌激素替代治疗可使血脂代谢明显改善,对心血管系统起保护作用.
作者：庞明杰；潘薇；赵燕 刊期： 2003年第18期
目的研究p70 S6激酶信号通路在Hella细胞的不同细胞周期中的表达.方法用Western印迹方法对同步化的Hella细胞不同细胞周期的p70 S6激酶(p70 S6K)的α1、α2、β1、β2不同亚型的表达进行了研究.结果免疫印迹的结果显示M期p70 S6K的α1、α2、β1、β2均有增加.结论 p70 S6K很可能在Hella细胞的生长中起重要的调节作用.
作者：刘奕；包扬；阎秀林；任雅秋；方长春；李建华；于秉治 刊期： 2003年第18期
目的研究骨髓细胞梗死心肌移植的血管再生作用.方法骨髓细胞经局部注射移植入心肌梗死区域,1、2、4、8周后取心肌标本,应用免疫组织化学方法检测梗死区血管密度及bFGF表达.应用TTC染色法检测移植后4周梗死心肌面积.结果骨髓细胞移植1、2、4、8周后梗死区血管密度高于对照组,且随移植观察时间的延长,血管密度逐渐增加.同时,移植1、2、4、8周后移植组梗死局部注射区间质细胞bFGF表达明显高于对照组.移植4周后梗死心肌面积明显小于对照组.结论骨髓细胞梗死心肌移植具有血管再生作用,对梗死心肌起到积极作用.
作者：林峰；廖崇先；叶韵斌；陈道中；郑宇辉；黄雪珊 刊期： 2003年第18期
目的观察自制口腔溃疡散临床应用效果.方法对262例患者分成治疗组与对照组采用两种中药制剂治疗,对此进行临床分析.结果治疗组有效率达88%,对照组有效率达71%.对两组的总有效率进行χ2检验,P＜0.01.结论自制口腔溃疡散治疗复发性口腔溃疡有一定疗效.
作者：陈贤龙；刘桂英；谢赛珠；陈聪 刊期： 2003年第18期
目的了解IL-2和IL-12对正常人外周血淋巴细胞(PBL)粘附分子(adhesion molecules,AM)表达的影响并明确AM在杀伤细胞抗肿瘤中的作用.方法免疫荧光标记,流式细胞仪分析IL-12和IL-2活化前后PBL AM表达的改变,乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测抗AM单克隆抗体(MAb)封闭前后,IL-2和IL-12激活的杀伤细胞(IL-2AK和IL-12AK)对肝细胞癌杀伤活性的变化.结果 IL-2和IL-12均不同程度地促进多种AM的表达,各AM单抗封闭后IL-2AK与IL-12AK杀伤活性都下降.杀伤细胞表面AM位点封闭对杀伤活性的影响高于靶细胞表面AM位点封闭.结论 IL-2和IL-12上调PBL多种AM的表达,粘附分子直接参与了对靶细胞的杀伤.杀伤活性与AM的表达程度一致,也与肿瘤细胞表面AM的种类相关.
作者：李先兴；李莉；付志仁；王强；张玲珍；仲人前；孔宪涛 刊期： 2003年第18期
目的探讨极小剂量(1μg×2次/周)罗盖全冲击治疗肾性甲旁亢的疗效和副作用,并同常规治疗相比较.方法 32例尿毒症患者,分为常规治疗组,口服罗盖全0.25μg/d;冲击治疗组,口服罗盖全1μg/次,每周2次,观察8周.结果冲击治疗组血PTH、AKP、血磷较常规治疗组下降明显(P＜0.05,P＜0.01),症状改善明显,均无高血钙发生.结论应用极小剂量罗盖全治疗肾性甲旁亢是一种更经济合理、安全有效的治疗方法.
作者：石永兵；沈华英；施晓松；宋锴 刊期： 2003年第18期
目的在牛胶原膜中植入幼儿包皮成纤维细胞,构建人工真皮替代物,以研究细胞的生长、分化、增生及真表皮间的相互作用,为研制大面积创面覆盖物--复合皮奠定基础.方法(1)酶消化法培养幼儿成纤维细胞;(2)制备胶原膜,接种成纤维细胞后于不同时间观察细胞的形态变化;(3)细胞计数;(4)H.E染色;(5)扫描电镜观测胶原凝胶的表面是否有成纤维细胞附着;(6)透射电镜观察胶原膜内部成纤维细胞形态及结构特点;(7)三联染色观察人工真皮中胶原纤维、弹力纤维及网状纤维的分布.结果(1)利用胶原膜构建的人工真皮形成后质地与颜色近似真皮组织,有一定的弹性,可出现较明显的细胞增殖,未见人工真皮收缩现象.(2)细胞计数法所得生长曲线表明植入人工胶原膜中的细胞具有典型的细胞增殖现象.(3)H.E染色可见胶原呈较均一的淡红色网状分布,成纤维细胞分布于胶原膜内部和表面.(4)扫描电镜下可见胶原膜表面有梭形的成纤维细胞出现,且成纤维细胞紧密贴附于胶原膜上.(5)透射电镜下见成纤维细胞功能活跃.(6)三联染色显示人工真皮中存在胶原纤维及成纤维细胞新合成的弹力纤维.结论成纤维细胞在胶原膜中有着活跃的生物学特性,以胶原膜为支架构建的人工真皮具有同正常真皮相似的结构与功能.
作者：刘杰；王德文；张燕；崔雪梅；谷庆阳；赵梅兰；胡文华；杨颖颙；于淑贤 刊期： 2003年第18期
目的探讨腹腔镜宫角妊娠的手术方式.方法回顾分析2例腹腔镜宫角妊娠病灶切除术的临床资料.结果腹腔镜手术成功切除宫角妊娠病灶2例.结论腹腔镜宫角妊娠病灶切除术值得进一步临床研究和应用.
作者：古伟文；连蔚 刊期： 2003年第18期
目的探讨乳康丸对外源性雌激素所致的大鼠乳腺增生治疗作用.方法实验中将大鼠分为六组:空白对照组、模型组、阳性药物乳增宁组、乳康丸小剂量(1g/kg)组、乳康丸中剂量(2g/kg)组、乳康丸大剂量(4g/kg)组.腹腔注射苯甲酸雌二醇,复制大鼠乳腺增生模型,阳性药和乳康丸分别灌胃给药.应用免疫组化染色的分析方法观察乳康丸对实验大鼠乳腺组织中PCNA(细胞增殖核抗原)及ER(雌激素受体)表达的影响.结果乳康丸对乳腺增生的大鼠PCNA及ER的表达较模型组有显著降低.结论乳康丸能够治疗乳腺增生症.
作者：李桂霞；柳滨 刊期： 2003年第18期
目的考察符合线路全身冠状面断层显像技术探测肿瘤病灶的能力.方法回顾性分析先后进行全身冠状面断层显像和局部断层三维成像的患者59例,比较不同显像策略发现恶性病灶的能力.结果全身冠状面断层显像灵敏度显著低于局部断层三维显像与其联合应用时的灵敏度,分别为81.25%、93.75%.结论全身冠状面断层显像与局部断层显像相结合,是行全身18F-FDG显像的较好成像策略,在寻找肿瘤原发灶,考查肿瘤转移范围等方面具有重要的临床价值.
作者：李晓春；张海敏；曲士颖；刘枢；王铁 刊期： 2003年第18期
目的评价消化道圆型吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用.方法我们在1980年8月～2002年6月期间应用圆型吻合器对2930例食管、贲门癌切除后进行机械吻合.男2313例,女617例.年龄28～83岁.食管癌2019例,贲门癌911例.食管胃颈部吻合97例,胸顶吻合129例,弓上吻合1598例,弓下吻合1106例.结果术后出现吻合口瘘18例(0.6%),发生术后吻合口狭窄59例(2.0%),术中吻合出现器械故障34例(1.2%).结论消化道圆型吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,机械吻合是减少术后吻合口瘘的有效技术.
作者：柳曦；周乃康；孙玉鹗；梁朝阳；袁瑗 刊期： 2003年第18期
更年期妇女,由于其生理发生突变,伴随出现一系列因性激素少而引起的自主神经功能紊乱的症状,常因调节不当而造成生理失调和心理失衡甚至障碍,严重影响了生活和工作质量,笔者现将访视的50例更年期妇女的生理心理变化与调节护理予以总结.
作者：叶丽敬 刊期： 2003年第18期
体外循环下心内直视手术是利用机体体温下降30℃,应用人工心肺机代替正常人体心肺功能,使心脏停跳,暂时阻断血循环后,在直视下切开心脏,进行心内各种手术,术后病人即入住ICU(重症监护室)监护,待病情稳定后才转回普通病房.我科于2002年1月～2003年9月在全麻体外循环下行心内直视术2160例,术后即入住ICU,我们针对性地对每一个病人做好心理护理,收到了很好的效果,无一例因心理紧张而影响病情康复.而在不注重心理护理前,常有病人不合作,甚至拔掉气管插管,使医护人员措手不及,或出现焦虑、恐惧等症状,从而影响病情的稳定和康复.因此,耐心细致做好手术病人的心理护理十分重要.
作者：苏李露；杨满青；卢海涛 刊期： 2003年第18期
急性脑出血患者术后3天意识清楚,根据病情行基础训练和摄食训练.我院对重度吞咽障碍者予以鼻饲,中、轻度吞咽障碍者,鼓励其自行摄食,并配合经静脉给予营养治疗.现将体会报告如下.
作者：艾丽红；李淑芹 刊期： 2003年第18期
慢性结肠炎是常见疑难病症之一,临床以腹痛、腹泻、黏液稀便或大便带脓血,多伴有纳差、腹胀、里急后重、神疲乏力为主要表现,具有反复发作,经久难愈的特点.笔者自2000～2003年,运用中医理论对慢性结肠炎患者47例进行辨证施治,取得满意疗效,现总结如下.
作者：胡波霞 刊期： 2003年第18期
目前文献研究的糖尿病的病机主要有阴虚火旺、气阴两虚、阴阳俱虚、瘀血阻络、脾虚湿盛等.糖尿病病机变化复杂,现有文献在阐述糖尿病上述病机时往往将其一一平行罗列,有杂乱、无规律可循之弊.笔者认为糖尿病属慢性迁延性疾病,其病机的发生发展具有先后次第演变规律,而且患者的病机变化往往与其病程长短有着密切的关系,加之1型、2型糖尿病发病特点的不同,其中医病机是有规律可循的.
作者：张玲梅；连至诚 刊期： 2003年第18期
目的观察自拟止眩汤治疗颈性眩晕的效果.方法按随机法将75例患者分自拟止眩汤治疗该病45例为治疗组,30例用颈复康颗粒剂治疗为对照组.结果治疗组显效率82.2%,总有效率达95.6%;对照组显效率60%,总有效率达80%.两组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);显效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论自拟止眩汤治疗颈性眩晕明显提高显效率.
作者：吴芝兴 刊期： 2003年第18期
目的观察中药保留灌肠治疗小儿细菌性痢疾的疗效.方法将107例患儿分为观察组57例和对照组50例,观察组用中药马齿苋50g,白头翁15g,黄柏15g,加清水适量煎成50ml左右药液,装瓶备用.对照组用西药黄连素1片,痢特灵0.1g,庆大霉素4万U研成粉末溶于50ml生理盐水中,均每日1次保留灌肠.结果观察组显效41例,有效14例,无效2例,有效率为96%.对照组显效17例,有效22例,无效11例,有效率为78%.结论中药保留灌肠能缩短病程,疗效佳,且无不良反应.
作者：邓爱华 刊期： 2003年第18期
子宫内膜异位症是当前妇科常见病、多发病,在生育年龄中发病率10%～15%.长期以来,是不孕、子宫异常出血及痛经的重要病因.这种疾病一直使临床医生困惑不解.尽管多种方案可以治疗异位症,但结果却并不满意.特别是中老年患者,药物治疗和开腹手术均有不足之处,复发及再次手术几率均较高.一般认为5年内复发率在40%.我们用中药灌肠治疗子宫内膜异位症,特别是肿块位于子宫直肠陷窝者,取得较满意的疗效,现简介如下,仅供参考.
作者：韩永芳 刊期： 2003年第18期
目的观察桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法本文回顾性总结了桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎114例临床疗效观察.结果 114例慢性盆腔炎患者经口服桂枝茯苓胶囊,显效89例,治愈率78.07%,有效23例,好转率20.18%,无效2例,占1.75%,总有效率为98.25%,优于单一用抗生素治疗对照组.结论该药在治疗妇科炎性疾病方面有较好应用前景.
作者：王春岫 刊期： 2003年第18期
慢性软组织损伤是一组以肌肉疼痛为主症的临床常见多发病,通称为劳损.笔者近年来用针刺加走罐的方法治疗本症,取得较好疗效,现报告如下.
作者：耿惠萍；向诗余 刊期： 2003年第18期
1 病例介绍例1,28岁,因停经9+月,阴道流液4h而于1989年8月13日入院.入院诊断:孕1产0,孕37+6周,左骶前位,胎膜早破,妊高征.入院查体:BP 150/100mmHg,水肿(++),双胎.宫颈管消失,宫口开大2cm,水囊已破,羊水清.
作者：钟三秀 刊期： 2003年第18期
1 病历摘要患者,男,55岁,因食欲下降、四肢无力、头痛、恶心、呕吐9天入院.入院查体:体温36.5℃,神志清,视乳头水肿,颈软,四肢肌张力正常,肌力4级,肱二、三头肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射均活跃.全身淋巴结肿大,腹平软,肝脾未触及.
作者：曲超法；吴景文；徐延斌；李健；吕作宏；王旭 刊期： 2003年第18期
各种异物(如鸡骨、鱼刺、锐利金属等)可能存留在食管腔内,特别是食管生理性狭窄、病理性狭窄(如甲状腺肿大、左心房扩大引起狭窄)及食管有某些病变(如憩室、肿瘤等)时.上消化道异物多见于儿童以及老年人,误吞异物多为急性发作,病人常表现为吞咽困难和胸痛,需做紧急内镜处理.
作者：夏玉光 刊期： 2003年第18期
肱骨髁上突为一少见的先天性变异,我们遇到2例,右侧一例,双侧对称发生1例.1 病历摘要例1,男,7岁,因发现右臂有硬性肿物来院就诊.体检:右上臂下段前方有一骨性肿物,质硬、固定、无压痛、表皮色泽正常.X线表现:右侧肱骨髁上方约4.5cm处有一喙状骨性突起,长约0.7cm,基底较宽约0.6cm,远端逐渐变尖,无软骨帽,突起向前、内、下方倾斜指向肘关节.X线诊断:右肱骨髁上突.
作者：李一军 刊期： 2003年第18期
我科采用高压氧治疗2例因外伤致动眼神经损伤,均获痊愈,现报告如下.1 病历摘要例1,患者,男,30岁.因车祸致多发性脑挫裂伤,右额、顶部硬膜外血肿、脑干损伤,住院保守治疗,1月后复查头颅CT:血肿吸收,但右眼上睑下垂,眼球向内、向上、向下活动受限,瞳孔散大,对光及调节反射均消失.脑外科诊断:右侧动眼神经损伤,经神经细胞营养药物等治疗近1个月,效果不佳.而行高压氧治疗,在2ATA下戴面罩吸纯氧60min,1次/d,共30次,上述症状完全消失,右眼上下睑睁、闭自如,痊愈出院.
作者：何桂英；邸若民 刊期： 2003年第18期
G6PD缺陷与地中海贫血是我国南方及沿海地区较为常见的遗传性疾病,两类遗传病同时出现于同一患者中在我国南方仍属少见.
作者：陈加力 刊期： 2003年第18期
1 病历摘要患者,男,35岁,以颈部酸痛伴双上下肢渐进性麻木无力,行走跌倒1周为主诉就诊我院.半月前有搬重物致腰扭伤史,无颈部不适,1周以来无明显诱因出现颈部酸痛、双上下肢渐进性麻木无力、行走时经常跌倒、双下肢行走有踩棉花感、咳嗽时上肢放射性疼痛,尤以示、中指更为明显.初步诊断为颈椎间盘突出症,经上级医院MRI检查提示颈椎C3～C4、C6～C7椎间盘突出为0.3cm、0.4cm、伴有脊髓受压,C4～C5椎管狭窄,收入我院治疗.患者一般情况正常,上、下肢痛觉、触觉及肌张力稍弱,跟腱反射及膝反射存在,大小便正常.
作者：沈俊敏；林福生 刊期： 2003年第18期
胃镜作为消化道疾病诊断与治疗的主要方法,其并发症较多,如出血、穿孔、呼吸心跳骤停、下颌关节脱位、腮腺肿大等,均有报道.但尚未看到因插胃镜致杓状软骨脱位引起声音嘶哑的病例报道.我院2002年3月发生1例,现报告如下.
作者：戴海东；吴孝永 刊期： 2003年第18期
1 病历摘要患者,男,25岁,左额部外伤后包块1年余,患者于1年前不慎撞伤左额部,当时左额部肿胀、青紫、疼痛,在当地医院行CT检查未发现颅骨骨折及其他明显异常征,未做特殊处理,后肿胀渐消退,遗留蚕豆大小包块.时感头痛,并感包块处跳痛.既往无血管瘤病史及其他病史.
作者：佃贵国 刊期： 2003年第18期
1 病历摘要患者,男,51岁,因多次排柏油样便伴左中上腹部疼痛而入院.该患者曾于首次排黑便时胃镜检查见食管下段、贲门口溃疡出血,治疗后无黑便,复查胃镜示原病变处愈合,但此后,病人仍反复黑便,且黑便前均伴左中上腹疼痛.于发病时胃镜、结肠镜检查均未见异常,贫血进行性加重.小肠造影提示十二指肠降段憩室,十二指肠镜未见憩室炎症及出血,后经肠道数字减影检查提示小肠肿物.手术后证实为小肠恶性间质瘤,术后病人再无黑便.
作者：贾立红；孙颖；矫铁文 刊期： 2003年第18期
尿潴留是精神科临床药物治疗中常见的副作用之一[1],处理起来较为棘手.自1990年以来,笔者对临床所遇到的60例因服用抗精神病药致尿潴留的病人采用金匮肾气丸进行治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者：范洪玉；王竹花 刊期： 2003年第18期
目的研究中西医结合治疗病毒性心肌炎心律失常的临床疗效.方法采用随机分组的方法,对90例病毒性心肌炎心律失常患者进行内科常规治疗和内科常规治疗+步长稳心颗粒的疗效比较.结果应用步长稳心颗粒4周后,患者心律失常获明显改善,未见不良反应.结论中西医结合是治疗病毒性心肌炎心律失常的有效方法.
作者：温恒彩 刊期： 2003年第18期
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰CRF)是各种肾脏疾病长期迁延不愈所致的慢性肾功能减退,以及由此产生的一系列临床症状和代谢紊乱的临床综合征.治疗十分棘手,严重危害病人生命健康.中西医结合治疗慢性肾衰有明显作用,兹将粗浅体会介绍如下.
作者：田继山 刊期： 2003年第18期
本科自1984～1989年五年间对各种分娩(包括大月分引产)产妇因婴儿不哺乳要求退奶者200例,采用中西医结合退奶,收效显著,报告如下.
作者：白乌云 刊期： 2003年第18期
目的观察甲基强的松龙冲击疗法联合肾综组方对激素抵抗型肾病综合征的临床疗效.方法对符合入选标准的16例激素抵抗型肾病综合征运用甲基强的松龙冲击疗法联合肾综组方治疗,观察治疗前与治疗后8周患者24h尿、尿蛋白、血脂、血浆白蛋白等的变化.结果治疗后1例无效,其余皆为显效或有效.总有效率93.75%.24h尿量较治疗前有显著增加(P＜0.05).24h尿蛋白定量较治疗前显著降低(P＜0.05).未有明显副作用.结论甲基强的松龙冲击疗法联合肾综组方对激素抵抗性肾病综合征的治疗有效.
作者：杨瑞玲；杨时鸿 刊期： 2003年第18期
我院内科从2001年10月～2002年8月采用中西医结合的方法治疗脑出血20例,取得较好的效果.现报告如下.
作者：王胜利 刊期： 2003年第18期
目的探讨复方参芪克糖片对实验性糖尿病模型血糖、甘油三酯、胆固醇及免疫指标的影响.方法利用实验性糖尿病、食物性高血脂动物模型和免疫指标进行观察.结果复方参芪克糖片对实验性糖尿病模型的高血糖具有明显的抑制作用,并且对四氧嘧啶性糖尿病小鼠的细胞免疫和体液免疫功能有明显的增强作用.结论对食物性高血脂大鼠具有明显的降脂作用.
作者：解荷芝；解合兰 刊期： 2003年第18期
为考察羟乙基淀粉40氯化钠注射液对鲎试验的干扰行为,本文采用鲎试剂检测羟乙基淀粉40氯化钠注射液的细菌内毒素.经干扰试验结果表明,样品原液及样品按1:1稀释后对鲎试验均有直接的抑制作用,样品按1:3稀释后可消除抑制作用.所以使用灵敏度0.125EU/ml的鲎试剂按细菌内毒素检查法检测是可行的.
作者：窦学义；门秀茹；刘力明 刊期： 2003年第18期
目的了解妊娠妇女心理需求及健康状况.方法采用自制问卷调查表对2523例妊娠妇女进行心理健康状况及其影响因素,以及对妊娠期保健的需求、分娩方式预选等情况的调查.结果妊娠妇女的心理健康状况与年龄、文化程度呈显著负相关(P＜0.01),而对保健的心理需求则与年龄及文化程度呈显著正相关(P＜0.01).造成妊娠妇女焦虑和恐惧的主要因素依次为:担心胎儿畸形,有异常孕产史及高龄初产妇,多胎妊娠及胎位异常.结论妊娠妇女的心理健康状况随社会群体不同而有差异,需要我们有针对性的实施保健指导.
作者：白乌云 刊期： 2003年第18期
目前,从酿造酱油和配制酱油检验的标准上很难判断是哪种产品,而这两种酱油的卫生问题又各不相同.生产配制酱油的生产厂家的产品上大多未标出配制酱油的字样,外购的蛋白盐酸水解液的卫生问题也是难以控制,这样给卫生监督管理带来很大困难,也无法采取控制措施.查阅有关判断酱油类型的资料,没发现有对酿造酱油的生产过程中生成的氨基酸态氮与总酸的含量进行统计分析,以找出二者之间的依存关系来判断酱油类型的方法.
作者：于岚；袁琳 刊期： 2003年第18期
外伤所致的静脉血栓栓塞病变(VTE)是欧美国家的常见病.近年来在我国的患者也有逐渐增多的趋势.本症主要的病理改变是深静脉血栓形成(DVT),多发生于下肢,在急性期患肢明显肿胀、胀痛,转入后遗症更可出现浅静脉曲张和一系列营养障碍性病变,严重影响生活质量和工作能力;其次为肺栓塞(PE),严重者可致命.据Shackford等[1]报道,VTE占住院外伤病人死亡率的第三位.通过学者们多年来的精心研究,VTE的治疗效果已显著提高,但仍属医学的难题之一.现将其研究的近况综述如下.
作者：田卓平；张培华 刊期： 2003年第18期
微创外科是近年来外科发展的趋势.随着腹腔镜手术技术不断完善,腹腔镜结直肠癌手术已在国内外较为广泛开展.虽然该手术有腹壁创伤小和美观、术后伤口疼痛轻,肛门排气早、恢复正常活动快以及住院时间缩短等优点,但是由于该手术在适应证、手术复杂性、术后肿瘤复发等问题和卫生经济学方面,制约该手术的广泛普及.本文就国内外开展的腹腔镜结直肠癌手术评估如下.
作者：纪明章；贾振杰；秦明放 刊期： 2003年第18期
支气管哮喘(哮喘)是一种复杂的气道慢性炎症疾病,涉及多种炎性介质和炎性细胞对气道的作用.参与哮喘炎症过程的细胞很多,包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等等.其中嗜酸性粒细胞是哮喘炎症反应中主要的效应细胞,它们在气道粘膜的浸润是哮喘重要的组织病理学特征.在多种趋化因子作用下嗜酸性粒细胞活化,释放多种活性介质和蛋白等物质对气道造成损伤,表现为粘液过度分泌,气道高反应性,气道阻塞及气管炎等临床症状.
作者：刘中娟；宋耀虹 刊期： 2003年第18期
CT导引下的介入诊断和治疗技术是介入放射学的重要范畴之一,随着CT的普及和介入器械的日益完善,CT导引下介入技术在部分大、中医院已相继开展,我院自1996年开始开展CT引导下介入诊断和治疗技术,现就资料完整的腹部占位性病灶40例报告如下.
作者：罗科让；刘乖翠；王芳侠 刊期： 2003年第18期
目的探讨卵巢巨大囊性病变的CT表现及诊断.方法对21例经手术病理证实的卵巢囊性病变进行回顾分析.结果 (1)巨大囊性肿物内含有脂肪成分及钙化是囊性畸胎瘤;(2)巨大囊性肿物壁薄,密度均匀,无强化,与周围分界清楚是囊肿;(3)巨大囊性肿物壁及间隔薄且规则或小片状软组织影局限,均匀强化是囊腺瘤;(4)巨大囊性肿物以囊性为主,囊壁与间隔不规则增厚,可见不规则块状实性成分及乳头状突出,与周围分界不清是囊腺癌.结论 CT是诊断卵巢囊性病变的重要检查手段.
作者：马长江；陈永辉；赵建青；苏瑞芳；原苏民 刊期： 2003年第18期
乙肝是世界性传染病,世界各地均有报告,但发病率各区、各民族差异显著,中国和东南亚地区是高发区,严重危害人民健康.我们对1500例15～20岁年龄段学生进行体检检查,发现41例HBsAg(+),监测两对半,检测出乙肝标志物7种模式进行结果分析,现报告如下.
作者：刘兰；陈治宗 刊期： 2003年第18期
急性肺源性心脏病(ACP)是我国比较常见的一种心脏病.临床观测到,血瘀证在ACP发作期的患者具有普遍性[1],为此,我们对84例ACP患者的血液流变学有关指标进行了检测,并与健康人作对比分析,以期探讨ACP瘀血证的病理实质.
作者：马雪柏；靖陕零；毛春林；张敏 刊期： 2003年第18期
糖尿病是一种常见病多发病之一,也是一种危害性极大的终身性疾病.可发生在不同的年龄.治疗及护理比较复杂,指导他们在家庭中注意事项尤为重要,对减少并发症起到一定的效果.
作者：王岩 刊期： 2003年第18期
