目的本项目对承德市专业技术拔尖人才2003、2004 2年健康体检中血尿酸、血糖、血脂、肌酐的检测结果进行了分析.了解我市专业技术拔尖人才健康状况及患病率.探讨其不同性别,不同年龄组之间的关系.方法对2003～2004年2年间到我院进行健康体检市管专业技术拔尖人才人员进行心电图、B超,血液生化学指标等项检查、并将血液生化学结果进行回顾性统计分析.结果 (1)血尿酸、肌酐2004年比2003年高出数倍,差异有非常显著性,P＜0.01.随年龄增长而升高.均为男性高于女性.(2)血糖、血脂异常率差异无显著性,P＞0.05.结论各项检查结果异常率与性别、年龄有非常重要的关系.专业技术拔尖人才脑劳累过度,体质下降,易造成体力、精力的透支有关.因此,要定期检查,合理饮食,适当锻炼.以预防疾病及并发症的发生.
作者：于宏 刊期： 2004年第16期
目的探讨Schimek法矫正老年性痉挛性下睑内翻的效果、手术中可能发生的问题及其处理方法.方法对27例(43眼)老年性痉挛性下睑内翻施行Schimek法矫正治疗.结果 43只患眼中40眼下睑内翻得到较好的矫正,达到治愈标准,有3眼达到好转标准,无未愈者,随访观察2个月～2年,未出现复发.结论用Schimek法矫正老年性痉挛性下睑内翻的疗效好、损伤小、恢复快.
作者：杨庆君 刊期： 2004年第16期
目的对比CO2激光和液氮冷冻治疗色素痣的疗效和副作用,探讨治疗色素痣的较好方法.方法随机分组,激光组采用901C型CO2激光治疗仪直接扫描病灶直至皮损组织完全消除;冷冻组采用液氮接触加压法反复冻融2～3次.结果激光组治愈率明显高于冷冻组(χ2=21.37,P<0.01).结论 CO2激光治疗色素痣优于液氮冷冻.
作者：李景卫 刊期： 2004年第16期
肺癌是常见的恶性肿瘤.近年来,世界各国肺癌的发病率和病死率急剧上升,工业发达的国家和地区更为明显.肺癌是严重威胁我国中老年人的健康和生命的肿瘤之一.由于肿瘤的部位、大小、类型、发病阶段、有无并发症或转移等情况差异很大,肺癌的临床表现非常复杂.除呼吸道症状以外,还可以有全身多系统器官的异常表现,因此容易延误诊断.现将1996年1月～2001年12月,在我院内科及门诊确诊的肺癌患者中,36例曾因各种原因延误诊断的老年肺癌病例报告分析如下.
作者：吴海泉 刊期： 2004年第16期
探讨子宫颈癌间质变化对治疗及预后的影响.对2002～2003年底2年间我院100例子宫颈癌间质进行分析,以期找出子宫颈癌间质改变的基本特色.
作者：吕军；赵忠华 刊期： 2004年第16期
胎儿在子宫内状态是否良好,胎心率是一个重要标志.用听诊器在宫缩间歇时听胎心虽然简单,但仅能获得每分钟的胎心率,不能识别胎心率与宫缩、胎动的关系,不能及时准确了解胎儿宫内状态.故此我科于2000年9月采用电子胎心监护仪,监测第二产程中全产程胎心率,对胎儿宫内窘迫的征象及时分析处理,降低了新生儿窒息的发病率,收到了较好的效果.现介绍如下.
作者：王立华；厉风琴 刊期： 2004年第16期
目的探讨克林澳治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法将72例TIA病人随机分为治疗组、对照组各36例,治疗组采用克林澳治疗,对照组采用复方丹参治疗,观察临床疗效和药物不良反应.结果治疗组总有效率97.2%,明显优于对照组86.2%(P<0.01),24h TIA发作控制率在72.2%,明显优于对照组52.8%(P<0.01).无明显不良反应.结论克林澳是治疗TIA的一种有效新药,建议临床推广应用.
作者：麦迎斌；陈瑞华；林泽娜 刊期： 2004年第16期
常见糜烂性口腔粘膜病有复发性阿弗它、扁平苔癣、慢性唇炎等.由于口腔粘膜病一般人群患病率较高,如复发性阿佛它高达为20%.因其病因及发病机理不明,尚无有效的治疗方法.目前多选用全身治疗与局部治疗.而全身治疗用药繁琐、副作用大,较多患者不易接受.局部治疗可促进溃疡愈合、减轻疼痛、副作用小、能改善生活质量,被大多数病人所接受.目前国内外局部治疗药物主要选用有消炎止痛并促进溃疡愈合的药物.我科采用具有消炎止痛的黄连甘油糊剂局部治疗糜烂性口腔粘膜病,取得满意效果.现报告如下.
作者：李文颜；郝太国；吕冬实 刊期： 2004年第16期
目的探讨不同恶性肿瘤患者恶性胸腔积液局部药物治疗的疗效分析.方法对近3年内86例恶性胸腔积液患者采取单药或联合用药以及辅助局部热疗疗效评估.结果联合用药与单药治疗差异无显著性,辅助局部热疗有效率明显高于单纯药物治疗.结论恶性胸腔积液要根据病人病情选择局部药物,根据条件选择辅助局部热疗,以期达到佳治疗效果.
作者：何军；田维开 刊期： 2004年第16期
目的探讨术前评估对老年人股骨近端骨折治疗方法选择的指导意义.方法回顾性分析1994年1月～2003年6月收治60岁以上老年人股骨近端骨折126例.随访资料完整者84例,男24例,女60例;年龄60～93岁,平均72岁.股骨颈骨折49例,其中头下型9例,经颈型18例,基底型22例;股骨粗隆间骨折35例,按EVAN分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型14例,Ⅲa型6例,Ⅲb型4例,Ⅳ型2例,逆粗隆型1例.并发骨盆骨折2例,肱骨外科颈骨折1例,桡骨下端骨折4例;合并内科疾病62例,占74%;其中心血管系统疾病52例次(占84%),呼吸系统疾病9例次(占15%),脑神经系统疾病3例次(占5%),糖尿病23例次(占37%),消化系统疾病12例次(占19%).合并二种以上疾病21例,占34%.结果非手术治疗36例,住院时间54～96天,平均71天,放弃治疗2例,死亡3例,发生并发症10例,其中肺部感染4例,褥疮1例,深部静脉血栓1例,骨折不愈合4例,并发症发生率33%;手术治疗48例.内固定物分别为角状钢板或DHS、加压螺纹钉和Gamma钉27例,人工关节21例(人工股骨头置换术9例,全髋关节置换术12例),住院时间23～52天,平均39天,发生并发症3例,其中深部静脉血栓1例,内固定松动1例,骨折不愈合1例;并发症发生率6%.结论老年人股骨近端骨折多合并有内科系统疾病,术前根据患者伤前患肢功能情况、全身情况是否可以耐受手术、骨折的类型来进行科学的术前评估,要采用积极而又谨慎的态度来选择手术方法,做好充分的术前准备,提高手术的成功率,减少并发症,同时进行骨质疏松症的治疗,改善骨骼质量,老年人股骨近端骨折的手术治疗可以取得满意的效果.
作者：王素伟；金树广 刊期： 2004年第16期
目的探讨氨茶碱、纳洛酮交替使用治疗早产儿呼吸暂停的疗效.方法收集我院2003年6～12月收治的120例早产儿,治疗组70例采用氨茶碱、纳洛酮交替使用治疗呼吸暂停,对照组50例单独使用纳洛酮治疗,比较二者疗效.结果治疗组有效率92.8%,对照组有效率68%,并经统计学比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论氨茶碱、纳洛酮交替使用治疗呼吸暂停疗效满意.
作者：李茜；衣楠林；周闯；石小湘 刊期： 2004年第16期
过敏性紫癜肾炎(HSPN)是免疫反应引起的全身性坏死性小血管炎和毛细血管损害在肾脏的表现.临床表现轻者经祛除病因、抗炎、抗过敏及对症治疗,多可自行恢复.而对于反复发作,临床表现为肾炎综合征和/或肾病综合征者治疗较为困难,多数学者认为HSPN目前尚无特异性治疗方法,激素及细胞毒药物疗效不肯定且副作用较大.近来有个案报道用骁悉(MMF)治疗HSPN效果显著[1,2].我们在这方面也做了一些尝试,并结合复方丹渗滴丸口服,取得较好疗效.现报告如下.
作者：孙德珍；常永丽 刊期： 2004年第16期
目的观察甲硝唑等药联合保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法对180例慢性盆腔炎随机分为观察组和对照组.观察组进行甲硝唑等联合灌肠;对照组甲硝唑及头孢拉定静脉滴注.结果甲硝唑等联合灌肠治疗慢性盆腔炎90例,总有效率95.56%,静脉滴注甲硝唑及头孢拉定总有效率78.89%(P＜0.05).结论应用甲硝唑等联合灌肠治疗慢性盆腔炎是一种可靠、经济有效的治疗方法.
作者：范有莲 刊期： 2004年第16期
曲马多术后病人静脉自控镇痛(PCIA)所致恶心呕吐(PONV)发生率较高.Pang[1]在研究中发现,如不预先用止吐药,其发生率高达50%,本文观察比较了单独用恩丹西酮及小剂量氟哌利多联合恩丹西酮应用时对肺科手术术后曲马多PCIA所致PONV的预防效果.
作者：代冬梅；温海明；陈敏敏；詹锦六 刊期： 2004年第16期
目的观察拉米夫定联合甘乐能(Intron A)长疗程治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性.方法 HBeAg及HBV DNA均阳性的180例慢性乙型肝炎患者,按1∶1∶2分成三组.联合治疗组:Intron A 5MU每日肌注1次共7天,以后改为隔日肌注5MU 1次,同时口服拉米夫定每日100mg共6个月,随后单用拉米夫定6个月;Intron A组:Intron A 5MU每日肌注1次共7天,以后改为隔日肌注5MU 1次,口服利巴韦林(维拉克)每日750mg,共用1年;拉米夫定组:拉米夫定100mg口服每日1次共1年.结果丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率:联合治疗组12个月时97.8%,18个月时93.3%,24个月时88.8%;Intron A组分别为93.3%,88.8%和88.8%;拉米夫定组分别为87.8%,82.2%和76.7%.HBeAg阴转率:联合治疗组12个月时为77.7%,18个月时为75.5%,24个月时为75.5%;Intron A组分别为71.1%,71.1%和68.8%;拉米夫定组分别为36.6%,33.3%和31.1%.HBeAg/抗-HBe转化率:联合治疗组12个月时为64.4%,18个月时为62.2%,24个月时为62.2%;Intron A组分别为57.7%,57.7%和57.7%;拉米夫定组分别为28.8%,27.7%和26.6%.HBV DNA阴转率:联合治疗组12个月时为95.5%,18个月时为93.3%,24个月时为93.3%;Intron A组分别为64.4%,62.2%和62.2%;拉米夫定组分别为87.7%,84.4%和78.8%.联合治疗组治疗结束及随访未检测到YMDD变异.结论联合治疗组HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe转化率均高于拉米夫定组,与Intron A组相近,HBV DNA抑制作用联合组与拉米夫定组相近,高于Intron A组,三组ALT复常率相近,但联合治疗组未发现YMDD变异.
作者：胡毅文；刘惠明；杨桂林；刘艳；袁静；刘国辉 刊期： 2004年第16期
目的探讨交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折的方法和疗效.方法以扩髓交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折37例,均采用小切口开放复位静力型内固定术式.结果经6个月～1年的随访,骨折愈合34例,膝关节功能障碍3例,伤口感染后高位截肢1例,延期愈合3例,髓内钉断裂1例.结论交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小、并发症少、骨折愈合快、能早期活动等优点,是治疗股、胫骨骨折的理想内固定方法.
作者：罗杰明；田明端；王威 刊期： 2004年第16期
目的探讨盐酸丁咯(赛莱乐)对急性脑梗塞塞临床治疗效果.方法将起病在24h～1周内60例脑梗塞患者随机分成治疗组及对照组.治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸丁咯地尔注射液150mg静脉点滴,每日1次,连续14天.对照组采用常规治疗,治疗前后检测血脂、血液流变学指标.同时,对急性脑梗塞患者的神经功能缺损进行评分.结果治疗组32例治疗后平均神经功能缺损程度评分较对照组有明显下降,总有效率达90%.两组比较差异有非常显著性(P＜0.01).治疗组其血流变学指标明显下降(P＜0.05或P＜0.01).结论盐酸丁咯地尔治疗能减少或减轻患者的致残率,并能改善患者的血液流变学,降低血液粘度,促进神经功能的恢复.
作者：薄宇清；刘惠萍；陈喜恩；常爱琴 刊期： 2004年第16期
目的探讨左半结肠癌并梗阻行Ⅰ期切除吻合的治疗效果.方法回顾性分析42例左半结肠癌并梗阻Ⅰ期切除吻合的临床资料.结果 42例术后无一例死亡,无一例吻合口瘘,切口感染7例,肺部感染8例.结论掌握适应症,合理使用术中结肠灌洗对左半结肠癌并梗阻行Ⅰ期切除吻合是安全可行的.
作者：蔡旌槐；陈健松 刊期： 2004年第16期
前列腺增生是男性老年人的多发病,随着社会的老龄化,患病和就诊人数的不断增加是必然趋势,但目前尚缺乏根治性治疗药物.上世纪末期,保留前列腺的各种疗法在国内外悄然兴起,本院也做了一些工作[1].为了客观评价扩张法的治疗效果,我们又用2年(1997年7月～1999年7月)完成52例扩张治疗病例,并与同期50例经耻骨上前列腺摘除病例对照分析.现将有关资料报告如下.
作者：赵琦；贾筱君；杨传政；田学斌；田喜慧 刊期： 2004年第16期
目的探讨粘连性肠梗阻的术中预防方法.方法回顾分析我院1997年1月～2002年1月间经外科手术治疗的粘连性肠梗阻病例的临床资料.结果术中使用医用透明质酸钠凝胶实验组1年内再住院率明显低于对照组.结论术中医用透明质酸钠凝胶对粘连性肠梗阻患者有明显的预防作用.
作者：宋怡才；蓝光会；林宗伟；冯铎；喻军 刊期： 2004年第16期
目的探讨有上消化道症状学龄期儿童及青春期少年胃镜检查特征.方法回顾性分析近7年在我院行胃镜检查的学龄儿童(6～12岁)及青春期少年儿童(12～14岁)胃镜检查结果并进行对比研究.结果本组儿童疾病检出率为93.3%,其中以慢性浅表性胃炎(53%)和消化性溃疡(30%)多见.结论学龄儿童组疾病检出率(72.7%)显著低于青春期少年儿童组(95.9%);男性患儿消化性溃疡发病率(35.3%)显著高于女性患儿,发病率随年龄增大而增加.
作者：杨克祥 刊期： 2004年第16期
目的探讨抗生素糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的临床治疗效果.方法收集131颗青少年牙髓炎或根尖周炎患者,随机分为两组.实验组67颗牙,用抗生素糊剂诱导根尖形成.对照组64颗牙,用市售成品氢氧化钙糊剂诱导根尖形成.结果实验组的根尖诱导作用明显优于对照组(P<0.05).结论抗生素糊剂在根尖诱导成形术中有良好效果.
作者：陈育松 刊期： 2004年第16期
鼻腔粘连是鼻腔、鼻窦手术常见的并发症,虽然对患者不会产生严重后果,但粘连后影响了鼻腔的生理功能影响鼻腔通气,甚至可导致机体缺氧,使手术和治疗的效果明显降低.笔者通过对90例鼻腔粘连患者的治疗和临床分析,寻找引起鼻腔粘连的原因,探讨鼻腔粘连的预防措施.
作者：史艳华 刊期： 2004年第16期
目的分析高血压左室舒张功能性心衰,指导临床治疗.方法统一诊断标准,确诊后用含镁能量合剂、硝酸甘油、心痛定、倍他乐克、利尿剂治疗.结果 1周内肺部干湿罗音消失26例,心功能纠正Ⅰ级6例,Ⅱ级23例,Ⅲ级4例,死亡3例,总有效率为91.7%.结论高血压左室舒张性功能心衰不伴明显收缩功能障碍时不用洋地黄素药物,主要以减轻心脏的前后负荷,降低血压,纠正左心衰竭.
作者：张富印 刊期： 2004年第16期
目的通过对采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗38例老年股骨转子间骨折的观察,探讨DHS系统对老年股骨转子间骨折的疗效.方法所有病例均于骨折早期经髋关节外侧切口行DHS内固定术,术后2～3天开始髋关节及同时膝关节的持续被动功能锻炼(CPM)和主动运动.结果所有病例骨折,愈合时间为8～12周,平均为10周.2～6周开始负重,关节功能恢复良,关节优良率95%.结论 DHS系统应用于老年股骨转子间骨折疗效可靠,是老年股骨转子间骨折理想的治疗方法.
作者：胡方煜；胡日鹤；马延周 刊期： 2004年第16期
腭裂是一种常见的口腔颌面部发育畸形,长久以来其手术治疗的时机一直存在争议,主要是考虑到颌骨发育和语言恢复两个方面.而颌骨的发育障碍并非由于早期手术所造成,并且正畸和正颌外科的介入,使得颌骨畸形的问题得以解决,更重要的是,早期手术可以大限度的恢复腭裂患者的语音、语言功能.因此,对腭裂患者早期进行手术已成为目前国内外学者的共识.本文对相关文献进行复述,并进行探讨.
作者：吴鸿彩 刊期： 2004年第16期
目的观察宫术安栓对早孕吸宫前肛门放置扩张宫颈的作用.方法本文采用临床观察,对600例停经6～12周的妇女,随机分为用药组、对照组各300例,对照组按常规行吸宫术前准备,用药组在常规术前准备的基础上术前30min肛门放置宫术安栓1枚.结果用药组成功率96%,失败率4%.对照组300例,成功率58.4%,失败率41.6%.结果表明,两组差异有非常显著性(P<0.01).结论宫术安栓在临床应用中较安全.值得推广应用.
作者：严二妹 刊期： 2004年第16期
131I治疗Graves′病已有60余年的历史,技术方法已较为成熟,疗效确切.但至今个体甲状腺组织对131I敏感性差异还不能准确测,大家较为成熟和认可的观点是患者年龄大小、病程长短及131I治疗前抗甲状腺药物(ATD)应用量与甲状腺组织对131I敏感性有密切关系.为此,我们将131I治疗后疗效与病程的关系进行了观察,现将结果报告如下.
作者：李万勋；吴正奇；陶雪梅；王英；杨菊荣 刊期： 2004年第16期
目的探讨先天性耳前瘘管感染的处理方法及手术时机的选择.方法收集2000年7月～2004年5月期间收治先天性耳前瘘管合并感染38例,分析其不同处理感染的方法、手术时机的选择及疗效.结果 38例患者均获痊愈.感染控制后行瘘管切除30例,复发1例,二次手术治愈;感染期手术治疗18例,无一例复发.结论合理的切开引流及脓腔冲洗,对迅速控制瘘管感染至关重要;及早彻底切除病灶是治疗耳前瘘管较佳治疗方法.
作者：庄惠文 刊期： 2004年第16期
目的临床观察50例无并发症高血压病患者测定踝压力指数(ABI);诊断患者下肢无症状缺血发生率及其炎症的关系.方法采用英国超声多普勒仪(oxford sonicaidl+d Exganol)测定患者休息状态下双下肢踝部足背动脉及胫后动脉和上肢动脉收缩压,计算ABI值,测定血浆c-反应蛋白和纤维蛋白的浓度,作为判断炎症指标.结果 50例患者中18例踝压力指数＜1.0(P＜0.001).高血压病患者血浆c-反应蛋白和纤维蛋白原水平分别为(3.8±0.8)g/L和(3.2±1.2)g/L(P＜0.05).结论 ABI值＜1.0提示有下肢动脉粥样硬化.高血压病患者,ABI值＜1.0者血浆c-反应蛋白和纤维蛋白原水平升高,提示炎症[1,2]可能参与高血压病下肢动脉粥样硬化无症状缺血的发生.
作者：李怡新；宗道明；李怡元 刊期： 2004年第16期
目的总结分析原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗.方法回顾分析34例手术切除病理证实为原发性腹膜后肿瘤的病例,对患者的年龄、临床表现、B超、CT的特点以及治疗进行分析.结果首发症状及体征为腹痛、腹胀及腹部肿块.B超肿瘤定位符合率76.5%.CT肿瘤定位符合率87.5%,肿瘤完整切除率73.5%.其中恶性肿瘤66.7%, 良性肿瘤90%.联合脏器切除6例,切除脏器包括肾,胰体、尾、脾脏,胃,肝左外叶.结论原发性腹膜后肿瘤早期诊断困难.B超,CT是诊断本病的重要手段.手术切除是治疗原发性腹膜后肿瘤主要手段.完整切除是治疗成功的关键.
作者：伍岗泉 刊期： 2004年第16期
动脉粥样硬化与血脂含量过高密切相关,脂必妥片由红曲制成,含3羟基-3甲基-戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂.可预防高脂血症的发生,并在降低胆固醇、甘油三酯的同时,还能够升高高密度脂蛋白-胆固醇,所以能提高和促进脂质代谢水平.在降低动脉硬化程度以及改善和调节脂质代谢紊乱等方面有着很好的疗效.
作者：祁吾盖；周磊 刊期： 2004年第16期
百喘朋作为平喘药,目前已很少应用,对于由它引起的一些药物不良反应也很少报道.我院1989～2003年间,共收治由百喘朋引起的锥体外系反应6例,现报告如下.
作者：孙大宝；王秀芹；马延 刊期： 2004年第16期
高压氧对下肢组织慢性感染;胸腹部及四肢较大面积软组织挫伤创面发紫暗色经久不愈,糖尿病患者术后伤口感染及毛囊组织慢性感染长期不愈合;阑尾周围脓肿和严重脑损伤;颅内血肿清除后遗症的恢复治疗效果较好.2000～2004年10例病人配合高压氧治疗作统计分析情况报告如下.
作者：宋锦伟；李颖华；付小川；高丽华；孙燕 刊期： 2004年第16期
血管通路是维持性血液透析患者的生命线,建立安全可靠、经久耐用、透析方便,对透析患者痛苦小的血管通路,一直是临床医务工作者的愿望.近年来我们采用桡动脉反复穿刺,使之形成假性动脉瘤,用其作为长期血管通路进行血液透析88例次,收到满意的效果,成功率100%.现总结如下.
作者：宋艳荣；张忠静 刊期： 2004年第16期
目的推动我院成分输血.方法通过1996～2003年8年来对我院成分输血情况进行了分析.结果由于各级卫生行政部门领导的高度重视,极大推动成分输血工作的开展,使成分输血逐年增加.由1996年的51.7%上升到2003年的90%.结论一血多用,节省血源,副作用少,使临床输血更安全、科学、合理、有效.这也是衡量一个国家、一个地区、一所医院或一位医生医疗技术水平高低的主要标志.
作者：于彦居 刊期： 2004年第16期
我院皮肤科从1993年开始用亚甲蓝治疗带状疱疹发现有良好的疗效,现将观察研究的病例报告如下.
作者：时文宁；商伟；钟启华 刊期： 2004年第16期
淤积性皮炎的发病基础是小腿静脉曲张,血循环障碍,血液淤滞,局部代谢产物淤积,刺激皮肤而发生皮肤炎症性变化[1],是静脉曲张综合征中常见的并发症之一.
作者：董雪梅；李亚丽 刊期： 2004年第16期
目的探讨在应用VitB1的基础上加用低剂量利多卡因治疗妊娠剧吐的临床疗效.方法将1998年1月～2003年6月我院妊娠剧吐的孕妇随机分为两组,对照组:采用静脉输液的基础上内关穴位注射VitB1;治疗组:在对照组基础上加用低剂量利多卡因.结果治愈率治疗组(94.44%)较对照组(80.56%)明显升高(P<0.01),总有效率治疗组(100%),也高于对照组(91.67%)(P<0.01).结论应用VitB1配合低剂量利多卡因治疗妊娠剧吐,简单、方便、效果显著,对母婴安全,值得临床推广应用.
作者：黄晓虹；黄海灼 刊期： 2004年第16期
尿道疾病是由炎症、机械等因素导致的尿道管腔狭窄、撕裂、断裂;尿道组织发生不同程度的病理改变.传统投照冲洗条件不能满足受损尿道完整的形态及病理改变,对高清晰的组织层次显示更逊于CR成像.CR成像是现代科技先进的电子计算机显像系统,它可同时满足前后尿道不同厚度组织的显示.我科在应用CR成像进行尿道造影方面摸索出了较为满意的投照条件.
作者：李凤洲 刊期： 2004年第16期
我们对50例急性脑梗塞患者应用注射用奥扎格雷钠治疗,结果表明,该药治疗急性脑梗塞总有效率92%,不良反应少.效果较好,现报告如下.
作者：董巧荣 刊期： 2004年第16期
腋臭的治疗方法众多,有外用药物涂擦、激光、梭形切除腋部皮肤、皮下剥离大汗腺导管切断术等.我科自2001年9月～2004年3月先后用负压抽吸大汗腺清除及负压抽吸真皮面吸刮两种方法治疗腋臭,术后比较认为负压抽吸加真皮面吸刮治疗腋臭,大汗腺清除更彻底,术后更不易复发.
作者：张学成；孟凡军；孙毅；董巍；赵月荣 刊期： 2004年第16期
我院皮肤科门疹于2003年3～9月使用阿维A胶囊(方希胶囊,重庆华邦制药有限公司生产)治疗银屑病,现总结如下.
作者：孙兰萍；徐国梅；杜斌 刊期： 2004年第16期
腹腔镜下胆囊切除术的麻醉选择以快速、短效,能解除人工气腹的不适,能避免CO2气腹性生理变化为原则.我们在气管内插管静吸复合全麻下完成腹腔镜下胆囊切除术共计100例.观察术中血压、心率、脉搏氧饱和度、心电图等血流动力学变化,现报告如下.
作者：李玉玲 刊期： 2004年第16期
十二指肠残端漏或瘘是Billroth-Ⅱ式胃大部切除术后严重的并发症之一,仍有较高的病死率.因此,采用适当的方法关闭好十二指肠残端和避免十二脂肠内压力增高,是预防十二指肠残端漏或瘘的关键,也是外科医生们极其关注的问题.近4年来,我院行幽门窦旷置胃大部切除术45例,无一例十二指肠残端漏或瘘发生,介绍经验体会如下.
作者：赵长远；成树江；刘江 刊期： 2004年第16期
肾结石的手术治疗为一种治疗结石的古典方法,是体外震波碎石和药物排石所不能替代的.我院自2001年开始,在开展肾切开取石的同时,开始在术中应用膀胱镜取石,取得了良好的术后效果,现报告如下.
作者：陈立新 刊期： 2004年第16期
观察世居新疆伊犁地区少数民族高血压患者68例,服用蒙诺治疗,监测其偶测血压和24h动态血压的变化.
作者：努尔古丽；塔汗 刊期： 2004年第16期
目的探讨孕妇生殖道细菌性阴道病与不良妊娠结局的关系.方法选取妊娠37～41周的孕妇996例,对其生殖道分泌物进行检测,并跟踪观察其妊娠结局.结果妊娠合并细胞性阴道炎(BV)孕妇出现胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染等不良妊娠结局的发生率均高于阴性组(P<0.05).结论孕妇生殖道细菌性阴道病是不良妊娠结局的原因之一.孕妇产前应作生殖道分泌物的常规检测,并治疗生殖道细菌性阴道病,改善妊娠结局.
作者：段纯；翁彬 刊期： 2004年第16期
目的探讨异丙酚联合芬太尼、阿托品用于无痛结扎的镇痛效果、副反应.方法 98例要求绝育妇女随机分为观察组和对照组,观察异丙酚联合芬太尼、阿托品用于结扎的镇痛效果、对呼吸循环的影响.结果异丙酚联合芬太尼、阿托品用于无痛结扎镇痛效果好,有效率达100%,对循环呼吸系统有轻度抑制作用.结论三者联合使用可以取长补短,减少它们之间的用药剂量,病人苏醒快,镇痛效果好,副作用少,而且易控制.
作者：吴孝杰；陈娟文 刊期： 2004年第16期
目的探讨外源性透明质酸对创面愈合的影响.方法在16例20个中厚皮片供区创面上应用1.0%的透明质酸钠,以肉眼及镜下观察方法对创面愈合情况进行自身对照研究.结果用药组创面愈合速度快,且愈合后期瘢痕形成较少,镜下组织结构更接近于正常皮肤.结论外源性透明质酸能促进创面愈合,并能减少瘢痕形成.
作者：何祯平；孙广慈；冯国平；杨欣 刊期： 2004年第16期
目的探讨电磁方法促进骨折愈合的效果.方法对527例闭合骨折行切开复位内固定.患者用随机数字表法分为治疗组(n=374)和对照组(n=153),治疗组用电磁治疗仪治疗30min/天,对照组进行常规治疗.结果治疗组骨折愈合时间较对照组提前23天,两组比较差异有显著性(χ2=4.80,P＜0.05).结论应用电磁仪治疗骨折有效,可促进骨折愈合.
作者：周红星；杨红彬；郭红先 刊期： 2004年第16期
目的评价中西医结合治疗急性肺动脉栓塞的临床价值及其安全性.方法对11例急性肺动脉栓塞病人采用下腔静脉滤过器置放、溶栓、复方丹参静脉滴注、抗凝治疗相结合的方法进行治疗,以临床症状和胸片的病灶变化判断其疗效.结果所有病人临床症状缓解,胸片示病灶消失或明显缩小.无一例严重并发症.结论采用中西医结合的方法治疗急性肺动脉栓塞是一种安全、效果好的方法,可改善其疗效.
作者：刘鹏程；陈在中；杜端明；杨伟洪；江锦赵 刊期： 2004年第16期
目的探讨脑卒中急性期施以亚低温治疗对卒中后抑郁发生率的影响.方法按随机对照及小不平衡指数原则将符合入组条件的98例患者分成对照组(n=49)和干预组(n=49),干预组在患者入院时即施以亚低温治疗,其它常规治疗两组相同,于卒中后4周时使用HAMD抑郁量表进行测评.结果对照组中27例有抑郁症状,抑郁发生率55.10%,其中轻型抑郁14例(28.57%),中型抑郁10例(20.41%),重型抑郁3例(6.12%);干预组中13例有抑郁症状,抑郁发生率26.53%,其中轻型抑郁8例(16.33%),中型抑郁4例(8.16%),重型抑郁1例(2.04%),两组间比较,χ2=8.59,P<0.05,差异有显著性.结论脑卒中急性期施以亚低温治疗可降低卒中后抑郁的发生率.
作者：吴桂昌；邹桂玉；赖保华；黎鼎如 刊期： 2004年第16期
目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)对儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断价值.方法 ARDS组18例,对照组8例,采用ELISA法测定患者血清MIF水平;流式细胞仪检测外周血单个核细胞(PBMC)MIF的表达;免疫组化双重染色和原位杂交技术观察肺组织中MIFmRNA和蛋白表达水平.结果 ARDS患者外周血清MIF水平和PBMC的MIF表达率显著高于正常(P＜0.01).免疫组化染色和原位杂交ARDS肺组织中MIF表达水平明显增高,肺间质、肺泡液中可见巨噬细胞浸润并有MIF表达,且与巨噬细胞浸润数量明显相关.结论 MIF在ARDS的诊断中可作为较敏感的生化诊断指标.
作者：汤耀斌；江风；易亮；郭莉 刊期： 2004年第16期
目的介绍改良式腹腔镜下成人腹股沟疝修补术的应用.方法使用腹腔镜配合一次性腹腔闭合器及自制带线钩针行内环口腹膜荷包式缝扎,配合使用巴德补片(BARD Composix)或GORE-TEX Dual Mesh补片加强腹壁治疗成人腹股沟疝80例.结果所有手术均获得成功,无复发及严重并发症.结论本方法与传统的成人腹股沟疝及股疝手术方法相比较更加安全,简便,美容,效果确切,而且适用于传统手术复发病例,有推广价值.
作者：师天雄；何荣佳；缪建航；廖家莲；陈彩红 刊期： 2004年第16期
目的观察中药膳食疗法合运动干预对肥胖性脂肪肝患者的影响.方法 60例肥胖性脂肪肝患者随机分为膳食运动干预组和常规治疗组各30例.常规治疗组采用常规基础疗法;膳食运动干预组用常规基础治疗加中药膳食合运动干预,时间2个月.结果膳食运动干预组干预后患者症状的平均复常时间,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酸(ALT)的恢复平均值均显著优于常规组(P＜0.01).结论常规治疗加中药膳食合运动干预,可有效改善临床症状,减轻体重、改善舒适度;延缓肝纤维化,提高生存质量有一定的促进作用.
作者：谢三英；符林琴；李淑惠；陈泳如 刊期： 2004年第16期
目的探讨纳洛酮治疗小儿急性中枢性呼吸衰竭的临床效果.方法将108例急性中枢性呼吸衰竭患儿分为治疗组和对照组,对照组用常规疗法治疗,治疗组用常规疗法和纳洛酮.结果治疗组有效率90.75%,对照组有效率75.9%,两组疗效差异有显著性(χ2=3.774,P<0.05).结论纳洛酮可作为治疗小儿急性中枢性呼吸衰竭的常规用药.
作者：张英茹；张振明 刊期： 2004年第16期
目的探讨面瘫初期面神经呈现超兴奋性的临床表现及意义.方法应用神经兴奋性测试仪测试100名正常人双侧面神经兴奋性阈值作为正常范围,并对690例面瘫患者进行同样测试,并求出阈值差值.用正态分布法求出阈值差值的正常范围,组间t检验行统计学处理.结果面神经兴奋性阈值的正常范围为1.72～-1.57mA,67例阈值差值超过-1.57mA为超兴奋性组,与非超兴奋性组临床治愈天数的差异有显著性.结论呈超兴奋性的患侧面神经属生理性传导阻滞的自然治愈群.
作者：陈玲；魏宏权；于何；任重 刊期： 2004年第16期
目的探讨心室晚电位在老年糖尿病急性心肌梗死(AMI)(A组)与非糖尿病AMI(B组)的发生率.方法 A组患者66例,并以同期B组患者50例作为对照组,进行心室晚电位(VLP)检测对比分析.结果 A组VLP阳性率略高于B组,特别是合并室性心律失常时,A组VLP阳性率且明显高于B组,差异有非常显著性(P<0.01).结论老年糖尿病AMI患者合并室性心律失常,特别是合并室性心动过速时,VLP阳性者预后差、病死率高,与心脏性猝死密切相关.
作者：孙德利；白国喜 刊期： 2004年第16期
目的探讨腔内技术治疗输尿管狭窄的疗效.方法对81例86处输尿管狭窄患者分别采用输尿管镜下息肉切除或电灼、输尿管镜硬性扩张、输尿管镜下气囊扩张、输尿管镜下电切开、经皮肾输尿管镜下电切开等方法进行治疗.结果术后随访6个月～3年,腔内技术治疗成功率为88.89%,其中治愈率74.07%,好转率为14.82%,失败率11.11%.结论腔内技术治疗输尿管狭窄效果好、安全、微创、并发症少.
作者：张勇强；冯钢；吴保忠；杨帝宽；林豪胜；陈翠；邓碧霞；张炎芬 刊期： 2004年第16期
目的探讨贲门部残胃癌的外科治疗、淋巴结清除、消化道重建的方式及预后.方法回顾本院1982年1月～2003年5月收治贲门部残胃癌41例的临床资料,根据残胃癌肿物的大小及外侵程度行残胃全切除后,是否联合脾脏、部分肝脏、胰体尾部、大网膜、横结肠及其系膜切除.原则上根据A、B、C 3个途径清扫淋巴结.结果 41例残胃癌未切除12例(29%),姑息性切除8例(28%),根治性切除21例(72%).姑息性切除病人生存率明显高于未切除者.根治性切除1、3、5年生存率分别为95%、43%、14%.比较满意的吻合方法为P式Roux-en-Y吻合法.结论此类病人只要全身情况允许,应积极剖腹探查,力争根治性切除,同时将合并受累的邻近脏器联合切除,系统地清扫淋巴结,是提高患者生存率的关键.
作者：秦亚东；王庆云；王英；赵玉农；于淑娟；伏迎春 刊期： 2004年第16期
目的探讨复发性单纯疱疹性角膜炎(herpes simplex keratitis HSK)的有关治疗方法.方法回顾性总结1996～2001年间复发性单纯疱疹性角膜炎85例的治疗及其效果.结果不同类型的复发性单纯疱疹性角膜炎,经过抗病毒、抗炎及中药辅助等的综合治疗,95%得到治愈,视力有不同程度提高,2年内复发率为21%.结论不同类型的复发性单纯疱疹性角膜炎,抗病毒药物剂型的选择及点眼药频率与时限不同,警惕药物的毒性反应带来的角膜损害.激素的使用,以能控制炎症的低浓度和少滴数为原则.使用免疫调节剂,重视心理治疗,利于康复和预防复发.
作者：林静君；黄奕霞；李虹霓；张君敏；林晓峰 刊期： 2004年第16期
目的研究瑞香狼毒石油醚提取物的抗肿瘤作用.方法体外抗肿瘤活性研究采用MTT比色法测定,靶细胞采用人胃癌细胞SGC-7901、人肝癌细胞BEL-7402和人白血病细胞HL-60;通过提取物对小鼠的移植性肿瘤S180和H22生长的影响来评价体内抗肿瘤作用.结果瑞香狼毒石油醚提取物对体外培养的肿瘤细胞有较强的抑制作用,体外抗肿瘤活性高于长春新碱;瑞香狼毒石油醚提取物急性毒性较小,对小鼠移植性肿瘤S180和H22的生长也有显著的抑制作用,并和剂量正相关,高剂量组对小鼠移植性肿瘤S180的抑制率为69.99%,H22的为61.33%,与阳性对照组环磷酰胺的抑制率接近.结论瑞香狼毒石油醚提取物具有较强的体内和体外抗肿瘤作用.
作者：樊俊杰；贾正平；王彬；马骏；张汝学 刊期： 2004年第16期
目的探讨导致新生儿急性呼吸衰竭(ARF)的发生以及死亡有关的因素.方法对近8年来收治的196例新生儿ARF,从不同的原发病、胎龄及日龄与ARF的发生及预后进行分组对比.结果发现以窒息、严重的吸入及缺血缺氧性脑病(HIE)引起的ARF发生率较高,分别占ARF病人的18.88%、11.73%及21.79%;其次早产儿及发病日龄≤7天的,ARF的病死率分别为23.28%及18.92,高于足月儿及发病日龄≥7天的.结论降低窒息的发生率及加强早产儿的护理是降低新生儿死亡率的关键.
作者：杨晨；宋华；王晖 刊期： 2004年第16期
目的探讨黄芪是否具有增强免疫力的作用.方法分别以133.3、266.7、400.0mg/kg BW剂量的黄芪(以纯的黄芪含量计)给小鼠连续灌胃30～40天,检测各项免疫指标.结果黄芪能明显刺激小鼠的脾淋巴细胞增殖、转化作用,促进小鼠迟发型变态反应作用,提高小鼠抗体生成细胞数,提高小鼠的血清溶血素水平,促进小鼠单核-巨噬细胞碳廓清作用,增强小鼠的单核-腹腔巨噬细胞吞噬能力,提高小鼠NK细胞活性.结论黄芪具有增强免疫力的作用.
作者：姚思宇；赵鹏；李彬；刘荣珍；李凤文；谭宗艳；梁坚；何为涛；王彦武；杨俊峰 刊期： 2004年第16期
目的探讨衣原体感染与急性阑尾炎的关系.方法应用金标法对15例急性阑尾炎病人的阑尾手术标本进行衣原体测定.结果 15例标本中衣原体阳性8例,阳性率53.3%,阳性病例中男2例,女6例.结论阑尾粘膜内也可寄生衣原体,衣原体与急性阑尾炎有一定的关系,而且女性的比率较男性高.
作者：李新勇；林壮禾 刊期： 2004年第16期
目的探讨膀胱移行细胞癌微血管密度与其临床病理的关系.方法采用免疫组化S-P法,对68例膀胱癌组织标本血管内皮细胞行CD34染色,然后测定微血管密度(MVD).结果 MVD与患者性别、肿瘤生长部位、大小无明显相关;不同病理组织学级别间MVD差异有显著性(P＜0.05),病理级别越高,MVD越大;浸润性癌与浅表性癌相比,MVD差异有非常显著性(P＜0.01);有淋巴结转移者MVD显著高于无淋巴结转移者(P＜0.01).结论膀胱移行细胞癌MVD与病理分级、临床分期及淋巴结转移关系密切,可作为一项有意义的预后指标.
作者：孟庆泽；刘德海；赵守元；张同全 刊期： 2004年第16期
目的评价应用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位及加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果.方法对15例青壮年外伤性股骨颈骨折行切开复位,经粗隆下行2枚加压螺钉固定股骨头颈部,切取带旋股外动脉升支髂骨瓣3cm×4cm,移位至备好的头颈骨槽内.结果术后15例均获得8个月～4年的随访,骨折均在1年内愈合.无骨不连、股骨头缺血性坏死等并发症的发生.髋关节活动良好,但有1例出现创伤性关节炎.结论采用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位及加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折,可提高骨折的愈合率,减少股骨头缺血性坏死等并发症发生.
作者：李建炜；李志丹 刊期： 2004年第16期
目的探讨支气管镜对肺脓肿的治疗作用.方法 48例病人分成治疗组和对照组,治疗组23例病人给予全身抗炎治疗,经纤维支气管镜肺泡灌洗及局部注药:对照组25例病人给予全身抗炎治疗.结果治疗组和对照组病人咳嗽消失时间分别为(10.5±3.4)天和(20.5±7.9)天,血象恢复时间为(10.1±2.5)天和(17.3±3.4)天,脓腔闭合时间为(13.4±6.8)天和(27.3±5.3)天.住院时间为(18.6±3.3)天和(26.7±7.8)天,两者比较有统计学意义(P＜0.05).结论纤维支气管镜治疗肺脓肿是一种安全,简单,有效的方法,值得在临床推广使用.
作者：苏文颖；王竞军；戎雪冰；徐学军；孙鲁华 刊期： 2004年第16期
目的探讨微粒皮在修复领域中的应用.方法应用自体微粒皮加异体皮或异种皮修复烧伤、皮肤撕脱伤、皮瓣供皮区、肿瘤切除后创面等皮肤损伤,共56例.结果手术效果满意,可节省皮源,减少创伤及疤痕.结论利用自体微粒皮代替大块自体皮移植修复皮肤创面,效果理想.
作者：王伟琴；程怀正；刘潮波；黄广恩；陈娟 刊期： 2004年第16期
目的临床应用脑卒中康复运动功能定量表(Stroke rehabilitation 1assessment of movement,STREAM)观察脑卒中患者偏瘫侧运动功能损害程度、治疗前后功能恢复的情况.方法用STREAM对106例脑卒中偏瘫患者康复治疗前后进行分析.结果康复治疗后,下肢能以上肢获益更多,并且越早接受康复治疗,就越早获益.尤其是对于老年前期的病人.结论治疗前后STREAM改变值及恢复效率老年前期(≤65岁)较老年期(>65岁)高,下肢较上肢高,早期康复好于延迟康复,这些因素提示须早期康复并根据患者偏瘫侧上下肢恢复的差异及年龄等情况而制定康复治疗计划.
作者：李建英；杨春水；黎丽萍；林勤郁 刊期： 2004年第16期
目的探讨腓骨近端移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的治疗效果.方法本组21例桡骨远端骨巨细胞瘤行游离腓骨移植手术治疗.结果随访1～6年,腕关节功能优良.结论这种手术方法既充分切除了肿瘤,又保留了患肢,同时又减少了局部复发,实为目前治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的理想方法.
作者：陈劲；李建炜；罗玉琛 刊期： 2004年第16期
目的观察以当归补血汤与常规化疗方案组成治疗急性白血病的鸡尾酒治疗疗效并探讨其免疫学机制.方法 28例急性白血病患者随机分为鸡尾酒模式和单纯化疗模式两组进行治疗.检测指标包括缓解率、全身状况及化疗反应、并发症,DNA倍体分析,T细胞亚群、NK细胞数量及相关细胞因子的变化等.结果鸡尾酒组与化疗组的治疗总有效率分别为81.3%和75%,两组间差异无显著性(P＞0.05),鸡尾酒组进行综合治疗比化疗组可明显减轻化疗的副作用,减少化疗并发症(P＜0.05).并可明显下调外周血中白细胞DNA指数和非整倍体率,明显增高(P＜0.05),CD3、CD4、CD8等T细胞亚群(P＜0.001)和NK细胞(P＜0.05)的数量,增高细胞因子IFN(P＜0.05)和IL-12(P＜0.001)等水平,下调TNF-α水平(P＜0.05).结论白血病的鸡尾酒疗法有利于抗肿瘤免疫应答,是具有特色的治疗模式和良好的应用前景.
作者：张卓然；刘平；赵静；宋振岚 刊期： 2004年第16期
目的探讨血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死的治疗方法.方法在股骨头颈交界处前上方开窗,用自制磨钻在直视镜下将股骨头的坏死骨彻底磨除,将带血管蒂的髂骨块修整好移植到掏空的股骨头内共121例,150髋.结果随诊观察6个月～8年,按赵德伟的100分评分标准,FicatⅠ期优99%,Ⅱ期优良率92.5%,Ⅲ期优良率74.6%,Ⅳ期优良率51.3%,总的优良率87.5%.结论带血管蒂骨瓣移植术为目前治疗中、青年股骨头缺血性坏死主要方法,其中以带旋股外侧动脉升支复合组织蒂髂骨瓣为首选.
作者：曲家富；张宁；曹立海；王志伟；刘志权；高建华；杜晓健；李邵光；彭义；孙洋 刊期： 2004年第16期
目的探讨安全、无痛、疤痕隐蔽的乳房整形术.方法采用局麻肿胀技术+静脉强化麻醉,以获得术中无痛、安全、有效的麻醉效果;采用双环法乳房整形术,使巨乳、悬垂乳获得完好的乳房外形,较隐蔽的伤口使患者消除对乳房整复的顾虑.结果本组21例,20例效果满意,双侧乳房基本对称,大小适中,松垂状态改善,1例由于乳房过大,腺体组织切除过多,早期形态欠满意,经随访观察半年后形态明显改善.结论良好的麻醉为手术顺利进行提供了保证,双环法的合理应用对巨乳、悬垂乳都能获得完美的乳房外形.
作者：萧蓉葆；赵艇 刊期： 2004年第16期
目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)及其受体Flt-4在人非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与淋巴结转移等临床病理特征的关系.方法采用免疫组化S-P法检测60例NSCLC原发灶组织、10例癌旁组织、32例伴有肺癌转移的淋巴结组织中VEGF-C、Flt-4的表达,并将结果与肺癌的临床病理特征进行分析.结果 VEGF-C和Flt-4在转移的淋巴结癌细胞中、NSCLC和癌旁组织中的表达各组间差异有显著性(均P＜0.05);且VEGF-C与Flt-4在肺癌细胞中的表达呈正相关(P＜0.05);VEGF-C表达与肺癌TNM分期正相关(P＜0.05);VEGF-C和Flt-4表达与淋巴结转移正相关(P＜0.0,P＜0.01),与肿瘤组织类型、病理分级无关;NSCLC中Flt-4阳性微脉管数在淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组,差异有非常显著性(P＜0.001).结论在NSCLC组织中VEGF-C水平上调,是由肺癌细胞分泌,并通过自分泌方式作用于细胞膜上的Flt-4受体,与非小细胞肺癌的发生有一定关系;VEGF-C与NSCLC中淋巴管的生成及淋巴结转移密切相关.
作者：郑晓华；赵炜；张培义；靳建亚；王继红；姜彦多 刊期： 2004年第16期
目的探讨不同的放射治疗方法对鼻咽癌的疗效.方法将86例鼻咽癌随机分为2组,对照组44例为常规分割组,联合组42例为超分割放疗联合白介素-2(IL-2)治疗.结果联合组治疗鼻咽癌的近期有效率、生存率、中位生存期及免疫指标均优于对照组,两组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论超分割放疗联合IL-2治疗鼻咽癌可明显提高患者生存质量和生存率.
作者：杨志华；刘培光；肖桂元 刊期： 2004年第16期
目的探讨人胃癌组织中S-100蛋白和MMP-2的表达.方法通过免疫组织化学方法观察人胃癌病变早期和病变晚期组织中S-100蛋白和MMP-2的表达变化.结果胃癌病变早期组织中S-100蛋白表达显著高于病变晚期(P<0.01);MMP-2在病变早期轻度表达,在病变晚期中、重度表达.结论本实验提示胃癌组织中S-100蛋白和MMP-2的表达与肿瘤的进展相关.
作者：刘颖；谢遵江；杨树才；刘丽；贺业春 刊期： 2004年第16期
目的探讨卵巢癌患者血清CA125与VEGF的相关性,为寻找卵巢癌早期诊断和疗效判断指标.方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测对照组、良性卵巢肿瘤和卵巢癌患者血清CA125和游离VEGF的含量.结果恶性卵巢肿瘤组CA125、VEGF含量均显著高于良性肿瘤组(P<0.001);手术后恶性卵巢肿瘤组CA125、VEGF含量均降低,与手术前比较差异有非常显著性(P<0.001);卵巢癌患者CA125与VEGF之间呈显著相关性.结论 CA125、VEGF不仅可用于卵巢癌的早期诊断,而且可进行术后疗效的观察.
作者：张润玲；王海林；潘云燕 刊期： 2004年第16期
目的探讨人参保心片对大鼠血栓形成及血液流变学指标的影响.方法用颈动静脉旁路法观察人参保心片对大鼠实验性血栓形成的抑制作用;用肾上腺素加冰水法观察人参保心片对血液流变学10项指标的影响.结果人参保心片0.8g/kg灌胃给药后对大鼠血栓形成有明显抑制作用,与空白对照组比较差异有著著性(P＜0.01).而对血液流变学10项指标有不同的影响,与血瘀模型组比较差异有显著性(P＜0.05～0.01).结论人参保心片可抗大鼠实验性血栓形成作用,并改善大鼠血流变血多项指标.
作者：李舒音；苏禄辉；郝伟；余秋颖 刊期： 2004年第16期
目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症的诊断方法及治疗效果.方法手术治疗经CT诊断的6例极外侧型腰椎间盘突出症.结果 6例患者经9个月～11年随访效果优良.结论极外侧腰椎间盘突出症以CT扫描确诊率较高,一经确诊,手术治疗为首选.
作者：谢惠缄 刊期： 2004年第16期
目的总结65例婴幼儿先心病心内直视手术经验.方法病婴出生时间为11天～36月,平均(21.2±14.4)月;体重3.5～14kg,平均(9.89±3.26)kg;心胸比率0.45～0.90,平均(0.57±0.10).其中男婴41例,女婴24例.20例有不同程度肺动脉高压,36例有2种以上病变,65例均在低温体外循环下行手术治疗.结果术后30天内死亡7例(10.8%);发生各种并发症13例(20%);发生远期并发症4例(6.1%);无远期死亡病例.结论婴幼儿先心病早发现,早诊断,早治疗,手术效果满意.
作者：周海波；夏旭；胡宁东；林钦汉；黄国栋；林英杰 刊期： 2004年第16期
目的探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的效果及其机制.方法将慢性乙型肝炎患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组给予苦参素600mg,静滴,1次/日,1个月后改为口服,200mg,3次/日,口服;对照组给予维生素类一般护肝药物,疗程均12周.观察乙肝病原学血清标记物、肝纤维化指标及T淋巴细胞亚群变化情况.结果两组肝功能均有明显改善;治疗组和对照组HBV-DNA阴转率分别为44.1%和8.8%,差异有非常显著性(P＜0.01);HBeAg阴转率分别为29.4%和0(P＜0.01);治疗组肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)和层粘蛋白(LN)浓度明显下降(P＜0.01),T淋巴细胞亚群CD4、CD8和CD4/CD8明显改善(P＜0.05),对照组差异无显著性.结论苦参素有抑制HBV增殖、抗肝纤维化及调节宿主免疫功能的作用,可能成为治疗慢性乙型肝炎的安全有效的药物.
作者：尹明实；崔香玉；朴红心；周振霞 刊期： 2004年第16期
目的观察中草药不同浸液离子导入治疗腰椎间盘突出症的疗效和副作用.方法分别用60%乙醇、蒸馏水、食用醋中药浸液进行临床治疗.每日1次,10日为一疗程.结果 60%乙醇浸液有效率为97.2%,水浸液有效率为86.9%,醋浸液有效率为76.4%,差异有非常显著性(P＜0.01);60%乙醇浸液不良反应发生率为4.2%,水浸液不良反应发生率为7.2%,醋浸液不良反应发生率为16.6%,差异有非常显著性(P＜0.01).结论中草药60%乙醇浸液治疗腰椎间盘突出症比水浸液、醋浸液的治疗有效率高,副作用少.
作者：张鲜利；孙永安；顾洪双 刊期： 2004年第16期
急诊留观室的病人,集各种疾病于一起,除病种多,病情变化快外,病人心理复杂,想法不一,护士应掌握各种疾病的症状、体征、急救等常识,除做好病情观察的同时,还应注意做好观察病人的护理.
作者：崔俊仙 刊期： 2004年第16期
牙体牙髓病主要指发生在牙齿本身的疾病,包括龋齿和牙体缺损修复、牙髓和根尖周围病以及牙齿医学美学修复等,其治疗是一项精细的工作,不仅需要良好的技术也需要良好的器械、材料,且疗程也比较长,在治疗过程中有一些无法避免的机体反应和并发症.因此,做好病人的心理护理尤为重要.我院门诊于2003年10月～2004年5月对前来就诊的牙体牙髓患者实施围手术期心理护理,收到满意效果,现报告如下.
作者：赵艳萍；张丽萍 刊期： 2004年第16期
桩冠是利用金属冠桩插入根管内以获得固位的一种修复体.其中,寒天印模材料作为一种高弹性印模材料可用于金属烤瓷核冠修复取模中.它具备操作简单方便,取模精确性高,医生操作步骤少,病人复诊次数少的优点.本文主要介绍寒天印模材料在铸造金属烤瓷桩冠修复过程中的应用及护理.
作者：梁美玉；刘文芳；罗红 刊期： 2004年第16期
X线尿道造影是特殊的影像学检查,是诊断尿道疾病的常用方法.它分为排泄性尿道造影和逆行性尿道造影两种.尿道造影术的方法虽广泛应用于临床,但对其不可忽视的护理问题未见报道,护士在造影过程中须有科学的操作护理观念,这样可减轻患者痛苦以及大限度地避免严重并发症的发生.我科自1990～2004年实施500例尿道造影,现将护理问题报告如下.
作者：李凤洲 刊期： 2004年第16期
目的观察祛风通痹丸治疗风湿性关节炎的疗效.方法将167例患者随机分为治疗组84例,服祛风通痹丸;对照组83例,服阿莫西林胶囊、消炎痛片.观察患者用药前后临床症状、体征检验指标的变化及总体疗效比较.结果治疗组(84例):优25例(29.8%),良37例(44.1%),可22例(26.2%),总有效率73.8%;对照组(83例):优7例(8.4%),良22例(26.5%),可54例(65.1%),总有效率34.9%.两组疗效比较χ2=27.407,P＜0.01,差异有显著性,治疗组优于对照组.结论祛风通痹丸对治疗风湿性关节炎的疗效有实用价值.
作者：许海燕；盖亚男；李骊；李长见 刊期： 2004年第16期
目的探索中药敷脐治疗臌胀的临床疗效.方法将100例住院患者随机分为观察组和对照组,观察组用基础治疗及护理中药敷脐,对照组用基础治疗及护理.结果两组治疗效果差异有非常显著性(P＜0.01).结论中药敷脐配合常规治疗在同期内能迅速减少腹水.
作者：潘柳文；罗小华；王丹；赖姿娜 刊期： 2004年第16期
病毒性肝炎是一种常见病.各种类型的肝炎严重威胁着人民的健康.据统计,在病毒性肝炎中总有15%～25%的患者死于肝硬化或肝细胞癌[1].可见,肝硬化的治疗是降低病毒性肝炎的重要环节.我们采用肝复乐联合大黄虫丸治疗肝炎及肝炎肝硬化取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：郑琼良；肖佩玉；陈銮卿；林潮双 刊期： 2004年第16期
目的探讨通心络胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者抗心肌缺血和减少心肌缺血相关事件的作用.方法将62例ACS患者随机分为治疗组(n＝32)和对照组(n＝30),两组常规治疗相同,治疗组给予通心络胶囊4片/次,3次/日,疗程2个月.应用Holter于治疗前、后分别检测心肌缺血总负荷(TIB)和临床缺血相关事件进行记录.结果治疗后治疗组TIB值显著小于对照组(P＜0.05).与对照组相比,治疗组缺血相关事件发生率明显下降(χ2＝4.61,P＜0.05).结论通心络胶囊对ACS患者具显著的抗心肌缺血作用,并明显减少缺血相关事件的发生率.
作者：李明光；曾良宏；曹铁源 刊期： 2004年第16期
我自1997年3月～2004年3月应用变通大柴胡汤治疗急性胆囊炎124例,并设对照西药组比较,报告如下.
作者：李乐文 刊期： 2004年第16期
目的观察血栓通注射液联合自拟中药方活血通络汤治疗视网膜毛细血管前小动脉阻塞的临床疗效.方法对16例(16眼)在治疗中均于1～4疗程内服自拟中药方活血通络汤,随证加减;并于1～2疗程同时静脉滴注血栓通注射液.结果 16眼治疗后视力均有明显提高,有效率100%.FFA:阻塞支血管出现荧光素灌注.结论血栓通注射液联合活血通络汤治疗视网膜毛细血管前小动脉阻塞,二者协同应用,使药物作用加强,疗效明显.
作者：常学静；常学斌；张甦琦 刊期： 2004年第16期
笔者用滋阴降火法辨证治疗女童性早熟8例,取得较满意疗效,现报告如下.
作者：李馥媛 刊期： 2004年第16期
1 病历摘要患者,男,14岁,主因发热伴口周疱疹7天,心悸5天入院.查体:体温37℃,血压100/60mmHg,平卧位,两肺呼吸音粗,心率120次/min,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,并可闻及频发早搏,腹部未见异常.
作者：宋博毅 刊期： 2004年第16期
1 病历摘要患者,男,56岁,体重80kg,诊断为L4、5椎间盘脱出症,入院拟行椎间盘摘除术.既往史:健康;无心肺疾患.术前半小时给予苯妥英钠0.1g,阿托品0.5mg,入室时血压140/80mmHg,心率95次/min,血氧饱和度96%.行静吸复合全麻,予以芬太尼0.3mg+丙泊酚2.5mg/kg、司可林100mg诱导行气管插管后给予安氟醚及万可松8mg维持.
作者：王铁东 刊期： 2004年第16期
1 病历摘要新生儿,女,2.5个月.第一胎,足月顺产.因臀沟区起环形疹半月于2003年11月8日来我院就诊.体格检查:T 36.8℃,发育正常,营养差,皮肤弹性稍差,皮肤巩膜无黄染.全身淋巴结无肿大,眼、口腔、鼻腔无异常分泌物.心肺听诊无异常,肝于肋下1.0cm,脾未触及.
作者：姜晓宏；王秀娟；马伟红；郑艳萱 刊期： 2004年第16期
目的探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效.方法选择西医常规抗菌+物理治疗效果欠佳的病例,加用加味六味地黄汤.结果中西医结合治疗后明显提高疗效,使慢性前列腺迅速治愈.结论中西医结合加服六味地黄汤辨证施治慢性前列腺炎,运用通补开合、清热活血、补气固肾之法调理善后而愈.
作者：李庆云 刊期： 2004年第16期
目的通过总结120例患者六通筋骨康贴的临床应用,证明六通筋骨康贴在治疗骨关节疾病辅助治疗的止痛效果.方法观察120例患者在使用六通筋骨康贴的临床过程,进行疗效观察和结果统计.结果 120例患者镇痛有效率达92%,疗效显著的组别是骨质增生、肩周炎、腰肌劳损引起的疼痛,其余组别的患者治疗后症状明显改善.结论六通筋骨康贴作为中医中药理论和现代科技结合的产物,在治疗骨关节疾病引起的疼痛辅助治疗中有显著疗效.
作者：陈晓媛；陈昕；周小香 刊期： 2004年第16期
目的观察自血光量子辐射疗法对慢性乙型肝炎的临床疗效.方法设治疗组:采用自血光量子辐射疗法结合中西药物治疗;对照组:仅用中西药物治疗.结果治疗组76例,其中基本治愈27例(35.5%),有效36例(47.4%),无效13例(17.1%),总有效率为82.9%.而对照组62例中,基本治愈14例(22.6%),有效25例(40.3%),无效23例(37.1%),总有效率为62.9%.治疗组与对照组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论自血光量子疗法对慢性乙型肝炎有较好的疗效.
作者：曾宪进 刊期： 2004年第16期
近年来运用中西医结合方法治疗心绞痛40例,获得较好的临床疗效,现报告如下.
作者：刘维平 刊期： 2004年第16期
肩胛区软组织急性损伤或慢性劳损后若不被重视而治疗不及时、不得当会引起局部疼痛及邻近神经、血管受累出现上肢的感觉障碍,反射障碍及肌萎缩和肌力减弱等表现.临床上易被误诊为神经根型颈椎病而耽误治疗时机,给患者带来额外痛苦,也达不到治疗目的.该类患者有程度不同的椎间孔挤压试验(+)和/或臂丛神经牵拉试验(+)、手臂上举试验(+).我们施用手法治疗此类患者35例,效果明显,现报告如下.
作者：薛彦龙；郜时华；杨胜辉 刊期： 2004年第16期
目的探讨应用中西医结合治疗Vogt-小柳原田综合征的疗效.方法 Vogt-小柳原田综合征的病人19例38眼,早期静脉滴注地塞米松,后改口服强的松并逐渐减量.初起时中医辨证为肝经风热者,予新制柴连汤加减;肝胆火炽者,予龙胆泻肝汤加减;湿热蕴蒸者,予三仁汤.后期予知柏地黄丸.结果治疗1周后,矫正视力至0.3～0.9,平均0.60;与治疗前比较,差异有非常显著性(P＜0.01).急性症状控制时间5～14天,平均8天,至痊愈停药时间3～13个月.追踪观察2～23个月,短矫正视力0.3～1.5,平均0.83.出现晚霞状眼底者13例,占68.4%.结论联合应用中医辨证论治有其优越性.急性期糖皮质激素联合中药应用,症状控制快,使大剂量糖皮质激素应用时间缩短.恢复期合用知柏地黄丸可起到稳定病情、减少复发的作用.
作者：王雪菁；陈一兵；翟楠 刊期： 2004年第16期
目的探讨中西医结合治疗荨麻疹体会.方法选择皮肤科单一西医治疗荨麻疹疗效欠佳的病例,结合用中医治疗.结果运用疏风、清热、补气、健脾、养血、止痒等方法,结合西医方法,收到较好疗效.结论按荨麻疹证候进行中医辨证论治,西医快速治标,中医调理治本,标本兼治,达到临床预期效果.
作者：李庆云 刊期： 2004年第16期
笔者1998～2000年奉命赴苏里南共和国军援医疗队执行援外任务期间,南美洲流行登革热、登革出血热,我们应用祖国传统中医中药,结合西医进行治疗,取得了良好的临床效果,受到了苏里南总统、国防部长、以及当地人民的高度评价,给我们颁布了<为苏里南共和国卫生事业做出特别贡献的荣誉证书>.
作者：牛书铭；宁俊忠；蒋进明 刊期： 2004年第16期
出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中发生解剖学和功能上的异常.导致出生缺陷的原因是多方面的.微生物及病原体感染都可成为出生缺陷发生的重要原因.
作者：王敏；汪文荣；马丽梅；吴晓红；贾秀珍 刊期： 2004年第16期
目的掌握河北省流感流行趋势及病毒的变异情况,为制定预防与控制流感流行措施提供科学依据.方法依照<中国流感监测工作规范(试行)>要求和统一监测标准进行流行学和病原学监测.结果两所监测医院流感样病例总就诊百分率为3.95%.儿童就诊百分率为4.89%,成人为1.30%.儿童病例占总病例的91.38%,成人占8.62%.分离到H3N2亚型流感病毒54株,检出率为18.28%.结论流行期监测结果表明,监测医院流感样病例总就诊百分率为3.95%,2004年1月出现流感发病高峰.流感病毒主要在2003年11、12月和2004年1月分离到,H3N2亚型流感病毒为优势株.15岁以下儿童是此流行期的高发人群.
作者：刘艳芳；刘兰芬；齐顺祥 刊期： 2004年第16期
近年来,许多报道都以强调各种真菌感染率具有上升趋势.为了研究和了解大庆地区浅部真菌病的病原菌的分布及动态,更好的有针对性进行治疗具有十分重要的意义.
作者：孙兰萍；王建国；杜斌 刊期： 2004年第16期
社区获得性肺炎时常见的社区感染,有很高的发病率和死亡率,我国每年有数百万例患者.近年来社区获得性肺炎病原体的构成谱有了一些变化,非典型病原体所占比例不断升高,且随着抗生素的广泛应用,抗生素耐药性问题愈来愈严重.现对国内外现状进行分析,使对临床合理选择使用抗菌药物起到指导作用.
作者：陈裕湘 刊期： 2004年第16期
中医外治法对于许多妇科疾病都有良好的效果,比如宫颈炎、盆腔炎、阴道炎等.本文总结了近6年以来中医外治法在妇科疾病治疗方面的研究进展,,并且对存在的问题和今后的研究方向提出了笔者自己的见解.
作者：林晓明；梁君儿 刊期： 2004年第16期
地尔硫(艹卓)为非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,对心血管的作用介于苯烷胺类及二氢吡啶类之间,具有轻度的周围血管扩张作用并能增加冠脉及肾血流,已广泛用于缺血性心脏病及高血压的治疗.在日本,欧洲及美国对其有效性都进行了大量临床研究.同其它钙离子拮抗剂一样,在应用于临床的过程中经历了漫长的论证过程.本文对地尔硫(艹卓)的临床作用予以综述.
作者：刘玉华；郭新红 刊期： 2004年第16期
X线静脉肾盂造影是临床上常用的检查方法.虽然现代医学科技日新月异,诞生了诸如CT、核磁共振等检查手段;但静脉肾盂造影照片以其器官轮廓完整,对病变显示直观,诊断简易为临床上所首选.正确使用腹带加压可避免患者痛苦,大限度地减少意外发生率.我科经对9000余例造影患者中的腹带加压佳方法进行总结,未发现一例因腹带加压而出现意外事故或严重不良反应.
作者：李凤洲 刊期： 2004年第16期
目的探讨荧光定量PCR在检测泌尿生殖道沙眼衣原体感染诊断中的价值.方法我们对性病门诊600例患者随机分成两组,一部分采用荧光定量PCR检测沙眼衣原体,一部分采用沙眼衣原体培养的方法进行检测分析.结果沙眼衣原体培养组标本中培养阳性36例,检出率12%,荧光定量PCR检测阳性68例,检出率22.67%.经卡方检验,χ2=23.98(P＜0.001),两者之间有明显差异.结论荧光定量PCR与培养方法比较,灵敏度及准确度高,值得临床推广应用.
作者：王建国；孙兰萍；徐建军；杜斌 刊期： 2004年第16期
平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标,是医院工作效率与管理状况的晴雨表.缩短平均住院日,提高床位利用率是提高社会与经济效益,减轻社会与病员负担的主要措施.近年来,我院强化内部管理、挖掘内部潜力,以政策调动积极性、提高诊疗设备利用率,使平均住院日由1997年的221天缩短为2003年的86天,而病床使用率由55.4%增至80.3%,年业务收入由1997年900万元增到2002年1800万元,2003年达2360万元,取得了良好社会与经济效益.现结合统计资料,总结经验及体会如下.
作者：张蓓 刊期： 2004年第16期
目的探讨提高病案信息的利用方法、措施,加强病案质量的全程管理.方法分析近年来我院对病案质量管理和病案信息的利用情况.结果病案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大,尤其是医务人员撰写文章方面.结论病案质量是基础的医疗质量,病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平.病案统计报表,医院管理,科研教学,医疗保险等都离不开病案提供的信息.
作者：黄东秀 刊期： 2004年第16期
