50％-85％抑郁症患者会复发抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征,具有高发病、高复发特点的心境障碍.既往研究显示,首次发作的抑郁症,50％-85％会有第二次发作,大部分患者预后良好,部分患者病程迁延,反复发作,会转化成慢性甚至难治性抑郁.
作者：刘竞 刊期： 2013年第04期
小艾今年23岁,是某高校硕士研究生一年级学生.因情绪低落、兴趣减退3个月,近2周愈发加重前来就诊.小艾自幼学习成绩好,乖巧、懂事,深得老师和家长的喜爱.之前,小艾一直在家附近读书,未曾出过远门.但读研究生在外地,小艾突然到了陌生的环境,需要独立处理各种学习、生活及人际关系事宜,她感觉有些力不从心.小艾就读的学校里人才济济,她觉得自己的成绩优势在新环境里变得微不足道,比较之下更觉得自己一无长处.小艾的人际关系较为紧张,身边也没有亲密的好朋友可以倾诉苦闷.如此,小艾逐渐出现情绪低落、兴趣减退症状,做什么也高兴不起来,觉得自己没用,什么也做不好,认为自己很失败,不如别人,别人都看不起自己.近2周,因考试临近,小艾的上述症状进一步加重,伴有入睡困难及早醒,食欲差的情况,体重近3月来减少了5公斤.后,小艾被医生诊断为抑郁症.针对小艾的病情,医生给她开了抗抑郁药物口服,并配合认知行为疗法进行心理干预.在给小艾做心理咨询时,我们发现小艾出现了抑郁症常见的认知偏差,比如:
作者：李忻蓉；张克让 刊期： 2013年第04期
我居住的地方在郊区,宁静,树木夹道,花草的香气,不分季节扑面而来.我喜欢沿着屋后的小道一路走,到人家的农田边上,看田里的豌豆开花.我也喜欢到一家厂房门口去,那里新开着一家小店——卖面条,也卖米和油.有时懒了,不想做饭了,我就去买上一块钱的面条回来.小店实在袖珍,是厂房斜搭出来的一块,原先大概是作收藏杂物之用,十来平方米的样子.开店的是一对夫妇,三十来岁的年纪,相貌普通,但看起来清爽明亮.无论什么时候遇到,都可见到他们脸上的笑.那笑,像一抹霞,印在天上,让人见了,既亲切,又舒服.
作者：丁立梅 刊期： 2013年第04期
我喜欢苹果成熟时所散发出来的那一种淡淡的清香.因此,我经常在书案或电脑桌上摆放两个成熟的苹果.每当疲劳的时候,我就会将整个身子放松下来,靠着椅背,闭上眼睛,让心灵静静地吮吸着那种源自天然的清香.所有浮躁的心绪,在苹果清香的浸润里,逐渐归于平静.曾经的那些伤感与失望的念头,也悄悄地隐退.而此刻,我的整颗心,都会随着那一缕缕清香变得充实和愉悦起来.苹果的清香,真的如此神奇吗?
作者：矫友田 刊期： 2013年第04期
非洲尼罗河的一条支流里生长着一种虾.休憩时,它们喜欢弓着身子,看起来像一弯剔透通灵的月牙儿,因而得名月牙虾.那支流流经撒哈拉大沙漠,造就了奇特的地貌景观.每年夏天,月牙虾都会成群结队游到那里,产卵、求偶.河流两岸遍布着大大小小的岩石,内有一段,大约三五里,常年饱受风沙吹打,流水侵蚀,形成了大小不一的溶洞,边上夹杂着石岩石壁.产卵后的雌虾们喜欢躲在溶洞里,过上一些日子,休养生息.尾随而来的雄虾们,为了赢得雌虾青睐,会向着岸边的岩崖峭壁,一次次作弹跳运动,大胆地展示自己,盼着藉此成就一段美好姻缘.大凡跃上低矮岩石的,无须待上多久便很快跃进河流,抱得美鱼归就行,因为岩石温度很高.
作者：郑玉超 刊期： 2013年第04期
那年,因为工作变动,我从小镇来到县城,在足巨离单位不远的地方,租了一间不足10平方米的房子.两个行李包,就是我所有的家当,房子的简陋,超出我的想象.一块木板支起来,就是床,没有桌凳,吃饭时,只好铺一张报纸,坐在地板上.初来乍到,陌生的工作和环境让我一时无所适从,越是小心翼翼,越是容易出错,上班没几天,我就因为做错了报表,被领导批评了两次,心里有种说不出的沮丧.
作者：张军霞 刊期： 2013年第04期
婚姻里有浪漫爱情,有激情缠绵,多美好呀……可还有永远乏味的家务活、孩子的教育、家庭的开支,它们跟爱情、跟激情都不一样,因为大多数情况下,就只有你一个人在跳独角舞.其实,要和他一起讨论家事并不难,如果他觉得他这么做会让他在你眼里更性感的话……好吧,看看家事和性感放在一起,是什么效果?男人都会自以为很能干,有魅力,但他们常常整晚守着电视看足球,守着电脑打游戏,无视有许多家务活要做.如果你让他修一修电路,他好像要多不情愿就有多不情愿.不过,想想你是如何要求他干活的?用过激励这种方式吗?
作者：王奇志 刊期： 2013年第04期
六爷家里有两亩桃园.那年夏天,城里突然兴起到农村采摘,游人随便进果园,摘完后到果园门口称重,价格只是市场价格的一半.六爷的桃园也开放了,他的桃子又大又甜,因此,到他这里采摘的人特别多.初二暑假,学校筹建化学小组,这个小组的成员可以参加市里的化学竞赛,如果获奖,将得到500元的奖金.可我家里根本拿不出50元的报名费,因此,我的奖金梦想也就破灭了.
作者：程刚 刊期： 2013年第04期
童年的时候,朋友霞要随着父母搬到遥远的大城市.那时候我家姊妹多,属于赤贫,生活拮据得连买本买笔的钱都出不起,往往铅笔用到短得握不住时,还不舍得扔掉;作业本反面正面全写满时,父母仍不给买新的;想拥有一个漂亮的文具盒在当时简直就是梦想……霞是我一起玩大的伙伴,又是同班同学,因此,霞给我大的帮助是,当我没有铅笔可用时,霞会送给我一支;当我的作业本用完没钱买时,霞总是拿出她的让我应急.
作者：林敏 刊期： 2013年第04期
老公是个凤凰男,经过在城里近10年的打拼,如今他是一家医药公司的老板.我们两年前在市中心繁华的地段购买了一套200多平方米的复式楼,老公也圆了他少年时的汽车梦,每天开着一辆黑色的进口汽车往返于家和公司之间.前几天,老公忽然接到电话,老家的山子打工回家途中顺便想来看看他.山子是老公少年时好的朋友,初中时就辍学了,后来一直在南方打工.老公自从到城里上大学后,他们的联系渐渐少了,但老公一直记挂着这个儿时的玩伴.那天,老公早早起床,他拉着我一起坐出租车去火车站接山子.老朋友相逢分外亲热,似乎有说不完的话.走出火车站,老公领着山子坐上了公共汽车,汽车开到我家附近,下车后,老公拉着山子走进路边一家小餐馆,说是要给山子接风洗尘.
作者：黄艳梅 刊期： 2013年第04期
法国作家拉封丹写过这样的寓言故事:北风和南风比威力,看谁能把行人大衣脱掉.北风首先猛吹,企图把行人的衣服吹掉,行人扣紧了扣子.北风发威,寒风凛冽冰冷刺骨,不仅没有吹掉衣服,行人反而还加了件大衣,并把自己裹得紧紧的.北风泄气败北.南风登场,微微徐徐拂面,顿时风和日丽,行人觉得春意融融,解开纽扣,继而脱掉大衣.温暖胜过严寒.待人善用南风原则,让对方甩掉包袱,往往会收到比苛刻要求更好的效果.
作者：杨晔 刊期： 2013年第04期
对非器质性头痛的病因,医学界有多种说法,有的说与头部血管收缩和扩张不平衡有关;有的说紧张性头痛是由于过度紧张和工作压力太大造成的;有的说偏头痛与内分泌有关;还有一种说法是,头痛与大脑里的一种化学物质5-羟色胺水平下降有关,这与抑郁症机理相同.
作者：袁萍 刊期： 2013年第04期
小强是一名高三学生,一直以来都是班里数一数二的尖子生,他对学习一向要求严格,对学习成绩也很自信.家人对他寄予很大的厚望,都信心满满地认为他肯定能考上某个名牌大学.原本参加考试对他来说不过是小菜一碟,可自从上次参加过物理考试之后,一切却发生了改变.在那次物理考试中,试卷的后部分是三道大题,因为占的分值很高,所以也是整个试卷得分的关键.在做第一题的时候,小强突然感到脑子一片混沌,理不清解题的思路,当即有种如临大敌的感觉,心想这下完了,肯定要考砸了,越这样想他就越紧张,内心担忧得要命,头脑一阵发热,后背立刻被冷汗浸湿了,心脏怦怦直跳,胸口憋闷得像要窒息,结果第一题做得乱七八糟,后面两道大题更是一塌糊涂.
作者：路金声 刊期： 2013年第04期
Q您好!我今年36岁,得抑郁症已经3年了,一直在服用抗抑郁药物,今年,我觉得自己的状态很好,想要小孩,我都需要做些什么准备呢?A您好,您的问题是面临婚育的患者中比较具有代表性的问题.抑郁症一旦被确诊,即应制定合理的整体治疗方案:在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早减轻患者的痛苦,缓解症状、控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后,应长程治疗,包括预防复发、改善预后.药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合中度、重度抑郁症患者.抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60％-80％.大部分抑郁症患者预后良好,少数患者病程迁延,反复发作,所以,首次抑郁发作治疗及时彻底至关重要.
作者：潘轶竹 刊期： 2013年第04期
《精神卫生法》正式出台,无疑是我国精神卫生事业发展的一个重要里程碑.可以预期,该法实施后将大大促进我国精神卫生事业的发展.在这个大环境之下,作为精神卫生事业的组成部分——心理治疗事业的发展,同样也会充满机遇,具体体现在以下几个方面:●规范了开展精神障碍诊断、治疗活动,应当具备的条件(第二十五条);●规定了心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗;心理咨询人员发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的,应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊(第二十三条)等等.因相关条例较多,这里就不一一列举了.
作者：李晓驷 刊期： 2013年第04期
晓芸出生于知识分子家庭,自幼聪明伶俐,学习成绩良好,是个让父母省心的孩子.大学毕业后到外企工作,收入颇丰.晓芸长相甜美,追求者众多.对于晓芸来说,一切都好似顺风顺水.但是,晓芸的初恋失败了,此后,她变得孤僻,多疑,认为同事们都在议论她的事,办公室有摄像头监控她,她感到无法正常工作.辞工回家后,晓芸和父母吵闹,认为母亲不是自己的生母,说电视里都在演她的事情,因此还把电视机砸了.父母带她到精神病院就诊,诊断为精神分裂症.父母觉得女儿得了这种病很丢人,不久,父母离异,父亲离开了家.此后,母亲和晓芸一起生活,但几乎不带她出门.母亲每天忙自己的,晓芸不愿看病就不看,不愿意吃药就不吃,有时认为饭里有毒,几天都不吃饭……
作者：张琳 刊期： 2013年第04期
接触香烟,纯属环境使然.1970年,16岁的我初中毕业了.记得那年年末下起了大雪,我们北京四中的初中应届毕业生带着七分伟大理想和三分新鲜感集结在学校大操场,这一天,我们将奔赴北京郊区各县,开始接受贫下中农再教育的知青生活.接我们的汽车在铺满皑皑白雪的山路上缓慢爬着,车厢里弥漫着烟草呛人的味道,不时还有大团大团的烟雾从接我们的乡社干部们的嘴里、鼻子中缓缓冒出.一种厌恶由心而生.我悄悄把车窗推开一条小缝儿,任刺骨的寒风从这小缝隙中挤进,削刮着我的脸,但我感觉眼睛、鼻子和嗓子好受一些了.
作者：老臣 刊期： 2013年第04期
