前言中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL),又名脂质运载蛋白-2(lipocalin-2, Lcn-2)、蛋白酶-3(proteinase-3)或噬铁蛋白(siderocalin),是过去几年中对世界医学有很大贡献的脂质运载家族的成员之一,由Kjeldsen等在1993年研究人类中性粒细胞内92000明胶 酶 , 即 基 质 金 属 蛋 白 酶 9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)时发现.
作者：张洪瑞；王成彬 刊期： 2014年第02期
实时荧光定量PCR亦成为RT-QPCR的出现,确定了PCR(聚合酶链)反应的技术实现由了定性检测到兼定量检测靶标核苷酸序列的华丽变身,是对PCR质变式的优化,但是该技术在现实应用中依然存在着大量的难以克服的障碍:分析溶解曲线的过程耗时很长、标记任意荧光探针的费用昂贵、非特异性的扩增干扰等,长时间来都阻碍着RT-QPCR的技术应用.迄今,PCR中隐含的这些难题的具体机理仍未被彻底弄明白,所以无法从彻底被消除,因此多种优化PCR的技巧需要被采纳以推动应用方面和在其有关的领域的研究发展.因此,PCR技术中有关优化方案的研究发展迅速,这不仅仅能够提高PCR方法的扩增效率,还能有针对性地抑制非特异性扩增,PCR定量分析、检测技术的适用范围被无限推广,而且对于分子生物学的核心技术的发展而言也有利于其顺利地发展.本文就目前对PCR优化与发展的近期进展进行了论述和展望.
作者：刘姗姗；岳素文；江洪；王成彬 刊期： 2014年第02期
目的 探讨人附睾上皮细胞分泌蛋白4(HE4)与糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌中的表达的价值.方法用罗氏Cobas e601电化学发光方法检测HE4与CA125共计118例,其中盆腔良性肿瘤和恶性肿瘤共82例,利用ROMA评价单项和联合检测HE4与CA125水平.结果82例患者使用HE4和CA125联合检测在诊断卵巢癌中的敏感性和特异性分别为66.7%、91.7%,均高于单一CA125检测在诊断卵巢癌中的敏感度和特异性50%、75%,P<0.05,差异有统计学意义.结论HE4和CA125联合检测在卵巢癌的诊断中的敏感度和特异性,均高于单一CA125检测,有助于卵巢癌的诊断、治疗监测.
作者：宋颖；朱晓飞 刊期： 2014年第02期
目的 比较目标教学模式和临床路径教学法在输血科配发血工作带教中的效果,探索适合输血科带教模式.方法 以2012年1月至2013年12月来我科实习、见习和进修的各类人员43人作为研究对象,每批人员均采用随机数字表分配入两组,临床路径教学法组(n=20)和目标教学模式组(n=23),两组就理论学习,输血相容性实验室检测项目、血液成分制备及发血(技能操作),问题处理等工作进行同期对照研究.结果 目标教学模式带教实习生各项技能操作测评指标均明显高于对照组,P<0.01,输血相关知识理论考核测评分数两组无明显差异(P>0.05).在所有培训人员中,见习人员和进修人员技能操作考核成绩优于实习人员(P<0.01).两种带教模式实习和进修学员对带教老师满意度测评结果显示,目标教学模式组学员对带教老师的满意度较高(P<0.05).结论 输血科配发血工作带教中实施目标教学模式,促进了输血科实践教学工作趋向目标化、规范化,目标教学模式在临床输血带教中有较强的应用价值.
作者：陈麟凤；汪德清 刊期： 2014年第02期
目的 明确血清胆汁酸评价肝硬化肝脏功能的临床意义.方法 回顾性分析我院肝硬化患者150例,并随访1年,计算Child-Pugh分级,将血清胆汁酸(total bile acid,TBA)与Child-Pugh分级对肝脏功能评价作用相比较,采用Logistic回归统计分析进行肝硬化患者1年生存状况评价,随机选取健康对照组100例.结果 150肝硬化病例中Child-Pugh A组30例,B组49例,C组71例.健康对照组与Child-PughA、B、C各组血清TBA值分别为4.5 mg/L±3.7 mg/L,30.6 mg/L±8.7 mg/L,35.7 mg/L±6.9 mg/L,40.2 mg/L±11.1 mg/L,健康对照组与Child-Pugh各组血清TBA值比较具有显著性差异(P<0.05),血清TBA值在Child-Pugh A、B、C各组间比较也有显著性差异(P<0.05).血清TBA结合Child-Pugh分级与单纯Child-Pugh分级相比较,Child-Pugh A组中20例手术病例,14例术前血清TBA在24.0 mg/L±6.1 mg/L水平者术后未出现腹水,6例术前血清TBA为33.1 mg/L±6.4 mg/L水平者术后出现腹水(P<0.05).结论血清TBA结合Child-Pugh分级的使用可反映肝功能损伤程度,利于预测肝病患者术后腹水发生的可能性.
作者：高文；康玮玮；王小琪；钟蕊；王冬梅；马洪波；马列清 刊期： 2014年第02期
1病例资料患者女,57 岁.因健康体检中发现患老年性阴道炎,自行在药店买了5盒妇宁栓,批号为2015.11,2015.12.开始用药时未发现异常情况.使用至4盒另3枚,10月31日晨起去卫生间排尿时,从阴道流出一团棕色粘稠物,肉眼可见很多爬动的小虫子,虫体约 1~2mm.患者怀疑小虫来源于所购的栓剂药物,所以即取部分样品封好后送验.实验室收到的标本,肉眼观察可见塑料袋样本中有活动虫体,直接盐水涂片镜下可见虫体形态.具体可见图片和视频资料.
作者：张时民；李顺义 刊期： 2014年第02期
1 病例介绍患者,女,50岁,因乏力两月余入院,既往8年前因胃癌行胃大部切除术及化疗9个疗程,2年前发现肺部转移,继续化疗6个疗程.两月前无明显诱因出现乏力,患者感周身不适,无骨及关节疼痛,无发热,感进食后上腹部不适、隐痛.查体:T 36.3℃,P 90次/分,神智清,精神一般,贫血貌,睑结膜苍白,颈部可触及数个黄豆大小淋巴结,无触痛,质韧,活动度可,双肺呼吸音清,心率齐,心音有力,腹软,左下腹及中下腹部,脐周部轻压痛,无反跳痛,肝肾区无叩痛,双下肢无浮肿.
作者：徐建利；宋宇；王国礼 刊期： 2014年第02期
1 病例介绍老年男性患者,3年前确诊为慢性淋巴细胞白血病未行治疗,2个月前出现发热,高体温39.0℃,曾于当地医院治疗好转后出院自服中药治疗,仍有间断发热,1周前出现咳嗽,咳黄白色粘痰,伴纳差明显,来院就诊.体检:T 38.0℃, P 100次/分,R 20次/分,Bp106/72mmHg.轻度贫血貌,慢性面容,胸骨下端有压痛,双侧腹股沟可触及肿大淋巴结,大者约2cm×1cm,质韧,活动度差.
作者：徐建利；宋宇；王国礼 刊期： 2014年第02期
同一疾病在不同的患者之间不会有一样的表现,此即病情的多样性.但是,多数患者还是有着相似的表现,以及这些相似方面与某些实验室指标之间的良好关系,此即疾病的代表性或典型性.所以,一般地说,可以将疾病分为(较)典型和不典型.典型性疾病往往可预示相关的实验室异常,实验室检查也容易给出符合性诊断;不典型表现疾病,更需要实验室检查提供诊断或鉴别诊断的证据.结合临床是血液形态学诊断中必不可少的一个步骤,以足够的证据作出的血液形态学诊断可避免一些失误或不适当的结论.
作者：卢兴国 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
人工显微镜检查乃是血细胞形态学检查的金标准,但由于各种原因导致临床检验人员该技能很薄弱,血涂片染色质量也不尽人意.如何将血涂片染好并正确地判断染色结果是血涂片镜检中的基本要求,是保证检验结果准确、可靠的根本.
作者：王霄霞 刊期： 2014年第02期
