目的 探讨旁正中超声实时引导技术在成人腰段硬膜外穿刺时的应用价值.方法 72例患者随机分为盲探穿刺组和超声实时引导组2组,每组各36例.盲探穿刺组采取传统的体表标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙位置,超声实时引导组采用超声采集脊柱旁正中切面超声图像,并实时引导穿刺针进行硬膜外穿刺置管.记录两组硬膜外穿刺时间、试穿次数、麻醉效果、超声测量的穿刺点皮肤到硬膜外间隙距离与实际穿刺时的进针深度;导管置入时的超声图像、注射药液时的扩散情况、术中及术后可能的并发症等.结果 两组患者均顺利完成硬膜外穿刺,麻醉效果无明显差异;超声实时引导组较盲探穿刺组操作时间延长(P<0.01),但试穿次数明显减少(P<0.05),患者的术后并发症发生率较低(P<0.05).超声实时引导组36名患者均能成功显示硬膜外腔,超声测量的皮肤与硬膜外间隙距离与实际穿刺时的进针深度相关性好(r=0.781,P<0.01);33例(91.7%)患者可见穿刺针进入硬膜外间隙实时图像;9例(25.0%)患者在穿刺后可见硬膜外腔置管实时图像;30例(83.3%)患者置管成功后注入生理盐水,可见后硬脊膜前移、硬膜外腔增宽图像.结论 旁正中切面扫描能较好地显示腰段硬膜外间隙及相关解剖结构图像,超声实时引导进行硬膜外穿刺时效果较好,可靠性及成功率更高,可减少并发症发生率,具有一定的临床应用前景.
作者：喻玲；何建华；顾连兵；胡建群 刊期： 2011年第03期
目的 探讨附睾及睾丸结核的超声表现、鉴别诊断及其诊断价值.方法 回顾分析21例患者24例侧附睾及睾丸结核的超声表现、手术病理及有关临床资料,其中18例行附睾切除,4例行附睾睾丸切除.术后病理诊断结核性附睾炎20例,结核性附睾-睾丸炎4例.结果 病变位于附睾头部6例,尾部11例,整个附睾受累7例.肿大附睾呈低回声15例,呈混合回声9例.4例睾丸受累,显示为弥漫性肿大呈低回声2例,局部低回声结节1例,增大睾丸内显示粟粒样小低回声结节1例.鞘膜积液、窦道形成、阴囊壁冷脓肿形成分别为15例、2例和1例.结论 超声检查示附睾呈低回声非均质肿大或伴随睾丸低回声,有窦道形成或阴囊壁脓肿形成对诊断结核性附睾炎或附睾-睾丸炎具有重要价值.
作者：宋庆达；张增芳；滕剑波；李吉昌；班永光 刊期： 2011年第03期
目的 探讨三维彩色多普勒超声成像(3D-CDFI)在肾癌血流分型中的应用价值.方法 术前采用3D-CDFI成像技术诊断71例肾癌患者,对肿瘤周边及其内部血流特点进行分析,并与术中所见及病理诊断结果对照.结果 71例肾癌患者中,超声诊断正确68例,符合率95.8%.根据肿瘤周边和内部血流信号的多寡、形态、走行的不同,将68例肾癌的血流分布表现归纳为6种类型:Ⅰ型,星点型(7例);Ⅱ型,少血流型(8例);Ⅲ型,抱球型(11例);Ⅳ型,环球型(4例);Ⅴ型,多血流型(26例);Ⅵ型,丰富血流型(12例).结论 3D-CDFI能较直观完整地显示不同病理类型的肾癌血流分布和空间结构,而且连续性较好,从而为临床诊断提供更多的信息,使诊断结果更加可靠.
作者：臧爱华；王正滨；王宏桥；刘荣桂；李强；丁兆艳 刊期： 2011年第03期
目的 总结和探讨感染性心内膜炎患者的赘生物及其他常见并发症的超声心动图详细特征及其不足之处. 方法 选取2003～2008年在我院住院且确诊为感染性心内膜炎患者118例,所有患者均进行了手术和病理检查确诊.并将患者经胸超声心动图与手术、病理结果进行比较研究.结果 在符合入选条件的118例感染性心内膜炎患者中,病理发现赘生物或菌落者78例,慢性瓣膜炎71例,黏液样变性13例.本组病例中,超声检查出赘生物大小2～26 mm,1至多个,活动度主要为好,以强或中强回声,首先以左心房面受累;超声心动图对赘生物检出率为83.8%;并且经胸超声心动图的检出率随着赘生物增大和数量逐渐增加.超声对于赘生物形态描述主要为团块状、不均质样回声,而手术中常描述为菜花状、结节状.超声对损伤瓣膜的检出率达89.1%,对单纯主动脉瓣损伤的检出率高;对于其他并发症的检出率如人工瓣瓣周漏、瓣膜脱垂、脓肿、假性动脉瘤、瓣叶穿孔分别为100%、95.0%、66.7%、66.7%及33.3%,虽然超声对瓣叶穿孔检出率低,但其特异度高达99.1%,而敏感度仅为22.2%.结论 超声心动图能够对大部分感染性心内膜炎患者的赘生物大小、数量及附着位置、损伤瓣叶及其常见并发症进行准确判断,但对瓣叶穿孔判断能力有待提高,对赘生物形态的描述有待与手术统一.
作者：吴伟春；王浩；赵星；高一鸣；张家芬；霍顺伟；涂大楼；郑平；王吴刚；韩宁 刊期： 2011年第03期
目的 回顾性分析睾丸及附睾超声检查资料,探讨睾丸微石症(TM)临床意义.方法 根据TM声像图将其分为典型性TM(CTM)和局限性TM(LTM).超声显像检查显示典型TM的患者为TM组;同期接受超声检查的患者中发现睾丸、附睾、鞘模腔异常声像图的患者列为其他病变组,未发现睾丸、附睾或(和)鞘模腔异常声像图的患者列为对照组.比较TM及睾丸、附睾、鞘膜其他病变的发生率、年龄以及TM与不同睾丸、附睾、鞘膜其他病变合并发生率、年龄的差异.结果 2002年9月至2009年12月接受睾丸及附睾超声检查的5248例患者中显示189例TM,检出率3.60%(189/5248);平均(35.88±18.22)岁.其中CTM 153例,LTM 36例,二者之间年龄差异无统计学意义(t=0.71).同期检查的患者中显示睾丸、附睾或(和)鞘模腔异常声像图2357例,其年龄与TM患者比较,差异有统计学意义(t=0.000).对照组2702例,其年龄与TM患者比较,差异无统计学意义(t=0.072).78例TM患者显示了97处附睾、睾丸或(和)鞘膜异常声像图,合并率3.06%(78/2546);69例睾丸实性肿瘤中有7例患者合并CTM,CTM发生率10.14%(7/69),没有发现合并LTM.结论 TM的发生可能和曲细精管的发育缺陷或青少年的某种活动方式、会阴部特别是睾丸易受损伤等有一定的关系,无证据提示TM与睾丸恶性肿瘤有特殊的关系或提示TM就是睾丸癌前病变.
作者：宋树良；顾俊毅；彭雅雯；卢海燕；崔峥；戴晨；曹京 刊期： 2011年第03期
目的 探讨虚拟导航超声造影定位检出肝脏局灶性病变的价值.方法 47个CT/MR提示但常规超声无法显示的肝脏局灶性病变,使用虚拟导航将病灶的CT/MR和超声图像对位融合后,行超声造影检查,观察图像融合的成功率和所需时间,以及虚拟导航超声造影检出病灶的情况及检出率.结果 所有病例中虚拟导航均能成功对位,对位融合所需时间为3～10 min,平均(4.4±1.5)min.虚拟导航超声造影能显示病灶37个,检出率为78.7%(37/47).结论 虚拟导航超声造影对于常规超声无法显示的肝脏局灶性病变具有较高的定位检出率,是一种具有临床应用前景的新技术.
作者：李凯；袁树芳；郑荣琴；王平；张奥华；苏中振 刊期： 2011年第03期
目的 比较超声引导下无水乙醇的不同注射方法治疗肝囊肿的疗效.方法 468例肝囊肿患者,230例采用超声引导下囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇治疗(传统组),238例采用超声引导下囊肿穿刺抽液后加无水乙醇灌洗治疗(灌洗组).术后12个月内随访,观察疗效及并发症.结果 468例肝囊肿患者经无水乙醇治疗后12个月内复查,传统组治愈率为75.0%;灌洗组治愈率90.8%,两者之间有显著性差异(P<0.01).两组>10.0 cm肝囊肿治愈率无显著性差异(P>0.05),显效率有显著性差异(P<0.05).结论 超声引导下肝囊肿无水乙醇灌洗法是一种高疗效、疗程短、并发症少的方法.
作者：杨欲晓；王义霞；杨宏亮；李发兵 刊期： 2011年第03期
目的 探讨实时灰阶超声造影参数(峰值强度及达峰时间)在鉴别乳腺良、恶性病灶中的临床应用价值.方法 采用低机械指数实时灰阶超声造影技术,对106例乳腺病灶(良性54例,恶性52例)进行超声造影.将良、恶性两组的病灶整体、病灶内部高灌注区、低灌注区的峰值强度、达峰时间及良、恶性病灶峰值强度色阶图进行比较.结果 恶性病灶高灌注区的峰值强度明显高于良性病灶(P<0.01),而低灌注区的峰值强度明显低于良性病灶(P＜0.05).恶性病灶中不同感兴趣区的峰值强度比值与良性病灶相比差异有统计学意义(P＜0.05),表现出明显的不均一性.良、恶性病灶达峰时间差异无统计学意义.恶性病灶内部造影剂增强的峰值强度高低不等,色阶图色彩杂乱;而良性病灶中,峰值强度色阶图颜色相对单一,二者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺恶性病灶内部高、低灌注区增强程度差异较良性病灶显著.因此,对于血流丰富程度及整体增强程度接近的乳腺良、恶性病灶,可以通过分析病灶内部中高、低灌注区的增强情况来帮助鉴别诊断.
作者：张璟；姜玉新；戴晴；吕珂；刘赫；孙强 刊期： 2011年第03期
目的 应用彩色多普勒超声检测肾移植术后早期肾内动脉阻力指数(RI)并探讨其对远期预后的影响.方法 对2004年1月至2006 年12月 317例肾移植术后1个月行彩色多普勒超声检测肾血流且血清肾功能指标正常患者的临床资料进行回顾性分析,以肾叶间动脉RI中位数为分界,入选病例分为A组(RI <中位数)和B组(RI ≥中位数).应用Logistic多元线性回归分析对供者年龄、供肾冷缺血时间、HLA错配位点、受者年龄、性别、收缩压、舒张压、脉压差、空腹血糖、血清肌酐、甘油三酯、总胆固醇、FK506浓度、CsA浓度、24 h尿蛋白含量均考虑为可能影响RI的指标,纳入分析RI的影响因素,用Cox比例风险分析A组与B组术后肾移植物的生存率.结果 以中位数RI (0.64)为分界,A组144例, B组173例.影响RI的因素有受者年龄、24 h尿蛋白量,其他变量均非RI的影响因素.以血清肌酐提高＞50%以上为终点事件,A组、B组分别有12例、42例到达终点事件.经Cox比例风险分析,B组肾移植物术后存活率显著低于A组(P<0.01).结论 肾移植术后早期监测肾内动脉RI有助于术后早期预测肾移植物术后肾功能的改变及术后生存率、患者的病死率.
作者：罗晓莉；王庆华；朱建平；蒋彦；江丽；洪峻峰；曾章新 刊期： 2011年第03期
目的 探讨睾丸表皮样囊肿的声像图表现,总结其声像图特征并分型.方法 回顾分析经手术病理证实的21例睾丸表皮样囊肿的声像图特征并进行分型. 结果 21例睾丸表皮样囊肿患者21个病灶声像图表现不一,大致可分为5型:(1)洋葱环征型(12例):呈同心圆状高回声与低回声相间分布的层状洋葱环样排列.(2)周边钙化型(蛋壳样钙化型)(3例):周边为薄层环状强回声,内部为均质或不均质的低回声.(3)类实性团块型(3例):呈边界清楚的低回声团块,内部回声均质.(4)混合回声型(2例):内部回声混杂,以低回声为主,可见钙化及小囊样回声.(5)整体钙化型(1例):整个结节呈现强回声,后方伴有明显声影.21例肿块内部均未探及血流信号.本组超声检查与病理结果相符者20例,诊断符合率为95.2%(20/21).结论 洋葱环征型及周边钙化型为睾丸表皮样囊肿的特征性超声表现,正确识别对指导临床治疗具有重要价值.
作者：宋庆达；滕剑波；李吉昌 刊期： 2011年第03期
目的 总结肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的彩色多普勒超声及超声造影表现.方法 回顾性分析我院2005年1月至2010年1月7例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血患者的彩色多普勒超声及超声造影声像图表现.结果 7例患者均行彩色多普勒超声检查,声像图表现为肾区肿物呈不规则形、边界不清、不均匀混合回声,以高回声为主,后方回声均见明显衰减.瘤体内可见丰富的迂曲走行的动静脉血流信号.肾包膜下血肿表现为边界清晰的低回声区或界限不清的混合性回声区.其中2例行超声造影检查,表现为:各期均呈高增强,增强形态为周边呈结节状高增强,逐渐向中心填充,增强欠均匀.肾包膜下血肿造影各期均表现为新月形无增强区,造影后血肿与瘤体分界清晰.结论 肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血无论在彩色多普勒超声表现,还是在超声造影表现上,其瘤体仍保留着原发病变即肾血管平滑肌脂肪瘤的特征.肾包膜下血肿在超声造影表现为各期无增强,与瘤体分界截然,有利于明确其范围.常规超声结合超声造影有利于肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的诊断.
作者：曾庆劲；王平；廖梅；任杰；郑荣琴 刊期： 2011年第03期
目的 探讨应用高频超声对正常成人臂丛神经根和椎间孔定位的准确性及影响因素.方法 在高频超声引导下使用金属探针对成人尸体颈胸段双侧臂丛神经椎间孔及神经根行穿刺定位,并与正常成人臂丛神经声像图对照分析.结果 声像图显示,颈椎椎体横突根部和椎动脉是辨认和定位椎间孔及其内神经根发出水平的重要解剖标志.50例受检者中,所有受检者均可观察到C5～C8水平的神经根,显示率为100%(100/100),T1和下干显示率为34%(34/100).结论 高频超声可准确区分和定位臂丛神经各个神经根及椎间孔位置,可为臂丛神经损伤及局部麻醉的定位诊断提供可靠的影像学依据和参考.
作者：冯桦；周晓东；陈定章；丛锐；张党谋 刊期： 2011年第03期
目的 探讨超声造影鉴别诊断胰腺假性囊肿、囊腺瘤及囊腺癌的价值.方法 回顾性分析2005年2月至2010年8月在我院接受常规超声和超声造影检查的31例胰腺囊性病变患者的临床资料,总结其常规超声和超声造影的图像特点,比较两者在胰腺囊性病变诊断中的价值.结果 共发现32个病灶,其中胰腺假性囊肿18个,胰腺囊腺瘤9个,胰腺囊腺癌5个.常规超声及超声造影对胰腺囊性病变的诊断正确率分别为50.0%(16/32)、75.0%(24/32),其差异具有统计学意义(P=0.039).超声造影在胰腺囊性病变中对胰腺假性囊肿诊断价值高(Youden指数高),与本研究诊断标准比较其诊断一致性符合率也好(Kappa值为0.814).结论 与常规超声比较,超声造影能显著提高胰腺囊性病变的诊断准确率.
作者：徐明；谢晓燕；徐辉雄；徐作峰；刘广健；郑艳玲；陈沛芬；吕明德 刊期： 2011年第03期
目的 应用实时三维超声心动图评价左心室射血分数正常的高血压左心室肥厚患者左心室协调性.方法 选取30 例正常人(正常对照组)和50 例高血压左心肥厚患者(左心室肥厚组),应用实时三维超声心动图测量左心室室壁17个节段容积-时间曲线,计算左心室特定节段达到小收缩容积时间 (Tmsv)的标准偏差和大差值被标准化为心动周期的百分比Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv 6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv6-Dif%.结果 与正常对照组比较,高血压左心室肥厚患者的 Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv 6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv6-Dif% 均显著增加(P<0.05).结论 高血压患者即使左心室射血分值正常,左心室协调性也较正常人显著减低,尤其是在高血压左心室肥厚患者.室壁运动的协调性是反映心功能的一项重要指标,利用实时三维超声心动图能发现高血压左心室肥厚非心力衰竭患者左心室协调性变化,对于明确高血压左心室肥厚患者心脏功能变化有帮助.
作者：高秋；李东野；王晓平；陈军红；陈静；闫艳 刊期： 2011年第03期
患者女,25岁,孕1产0,外院超声提示胎心过缓,来我院进一步检查.超声所见:宫内单胎,臀位.双顶径:9.0 cm,腹围:30.7 cm,股骨长:6.3 cm 胎儿头部颅骨强回声环完整,脑中线结构居中,侧脑室对称,无增宽,两侧丘脑可见,小脑半球形态无明显异常.颜面部上唇连续性无明显中断,眼、鼻可见.脊柱平行排列,整齐连续,曲度正常.
作者：张小亮；丁琳茹；李玉先 刊期： 2011年第03期
例1,女,37岁,因左上腹不适来院检查.查体:血压110 mm Hg/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率76 次/min,双肺呼吸音正常,心界不大,未闻及病理性杂音;腹平软,肝脾肋下未及,上腹部未触及包块.上腹部超声检查:肝胆胰脾肾未见异常回声,但腹腔动脉的其中一分支脾动脉起始段局部膨大,呈球形,边界清晰,范围约3.0 cm×1.8 cm(图1),CDFI显示血流呈旋流信号(图2).超声诊断:脾动脉瘤.DSA造影证实为偏心型脾动脉瘤(图3A、3B).遂住院手术治疗,切除脾动脉瘤和脾脏.
作者：门永忠；陈新燕 刊期： 2011年第03期
患者间断心悸、气短2年余,颜面及双上肢水肿6个月入院.1年前曾于升主动脉起始部置入弹簧圈封堵器治疗主动脉假性动脉瘤.病程中有活动后心悸、气促,无夜间阵发性呼吸困难,无咯血,无少尿及双下肢浮肿,无口唇紫绀、晕厥.查体:心前区无明显隆起,心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5 cm,心前区未扪及震颤,叩诊心界扩大,心率80次/min,节律规整,未闻及心包摩擦音.心电图示左心室肥厚、心肌缺血.超声所见:房间隔内见大小5.5 cm×6.5 cm的低回声肿物(图1),与主动脉壁界限不清,两心房侧为与心内膜延续的高回声包膜,向两心房突出,尤其向左侧心房突出较大,无活动性,其内可见1.4 cm×1.4 cm无回声区(图2),并有少量血流信号;上腔静脉受压变窄(图3),血流宽0.5 cm,流速2.7 m/s,压差 31 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
作者：王迪；高东梅；宋军 刊期： 2011年第03期
患者,女,39岁,右下腹疼痛10 d,于当地保守治疗无效来我院.查体:右下腹麦氏点压痛,无反跳痛、肌紧张;结肠充气试验(+).血常规:WBC 7.94×109/L,N 0.4984.超声表现:右下腹可见肿大阑尾,直径约1.0 cm,壁增厚,腔内可见少量无回声区,阑尾末端呈大小约1.97 cm×0.98 cm的条状低回声(图1),边界尚清,阑尾正常结构显示不清,CDFI:团块内可探及丰富动脉血流信号(图2),RI:0.80.诊断意见:阑尾肿大,考虑:(1)阑尾占位性病变;(2)急性阑尾炎.术后病理:阑尾典型类癌,侵及阑尾壁全层及浆膜面软组织,残端受累.
作者：刘旭静；张福凯；张敬贤 刊期： 2011年第03期
分子影像学是指在传统的影像学方法中引入成像造影剂在分子或细胞水平观察、分析和测量生物体内某一生物学过程或疾病某一阶段特定分子标志物(如肿瘤特异性抗原、血管生成因子和凋亡标志物)的影像学方法,包括分子磁共振成像(molecular magnetic resonance imagming, mMRI)、生物发光显微镜(optical bioluminescence)、荧光显微镜(optical fluorescence)、单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computed tomography,SPECT)和正电子发射断层成像术(positron emission tomography,PET)、靶向超声成像等[1,2].超声分子成像(ultrasound molecular imaging)从广义上讲是指在靶向微泡造影剂的介导下,应用超声成像技术对活体生物化学过程进行细胞和分子水平上的定性和定量研究的分子影像学方法.其总的思路设想是:将靶向配体(蛋白质、抗体、肽类等)连接在微泡造影剂表面,造影剂进入血循环后与靶点部位受体分子选择性结合并积聚,靶区与正常组织间的超声信号对比度升高,实现对靶点(受体表达上调)的选择性成像.这种成像技术将在了解疾病发生的分子机制、指导肿瘤治疗、研发新的治疗靶点和药物等方面发挥重要作用,预计未来的几年内将会有大量这方面的研究,有望十年内可应用于临床.
作者：王宇；申锷；胡兵 刊期： 2011年第03期
肝移植术后胆道系统病变的发生率较高,其中缺血性胆道系统疾病(ischemic typehiliary lesion,ITBL )发展迅速,临床治疗颇为棘手,若不及时治疗可导致移植肝失功能甚至死亡,因此早期诊断对ITBL的预后至关重要.肝移植术后发生的胆道系统病变按发生原因可分为吻合口狭窄性和非吻合口狭窄性(缺血性).其影像学表现为胆道狭窄或扩张、胆泥、胆结石等.其中ITBL早期临床症状和实验室检查与影像学检查相关性差,目前其诊断的金标准仍为经内镜逆行性胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)或经皮肝穿刺胆道造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC).为减少患者的痛苦,避免检查的创伤,影像学工作者在ITBL的影像学诊断上做了大量工作,试图从胆管的形态学改变上找到ITBL病变的提示.本文就常用的影像学方法对ITBL的诊断现状及其进展综述如下.
作者：贾晓；杜联芳 刊期： 2011年第03期
目的 比较高频条件下(7 MHz)不同剂量的两种超声造影剂SonoVue和Sonazoid的显影效果.方法 在相同发射频率(7 MHz)和机械指数(SonoVue为0.25, Sonazoid为0.40)下,分别对8只新西兰大白兔多次团注不同剂量的SonoVue及Sonazoid,应用时间-强度曲线做定量分析,并统计兔肝增强的灌注参数与造影剂剂量的相关性.结果 SonoVue组随着造影剂剂量的增加,其时间-强度曲线的上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(mTT)未见明显变化,其峰值强度(PI)于SonoVue剂量为0.18 mL/kg时达大值.Sonazoid组mTT随着造影剂剂量的增加而浮动;RT、TTP在Sonazoid剂量为0.015、0.03 mL/kg时为高值(R2=0.39),且随着造影剂剂量的增加呈下降趋势;PI随着造影剂剂量的增加而逐渐增加. 结论 SonoVue和Sonazoid的理化特性不同,在高频条件下(7 MHz)其超声造影效能各不相同.
作者：郭辉；李安华；刘隆忠；郑玮 刊期： 2011年第03期
目的 探讨实时三平面条件下利用缩流宽度半定量瓣膜反流的准确性及其影响因素. 方法 利用自制的体外瓣膜反流模型,反流孔口直径为2 mm、4 mm、6 mm、8 mm.采用三维超声心动图三平面方法,在不同压差、不同增益和不同彩色多普勒速度测定范围下测量反流缩流宽度,并与实际孔口直径及理论缩流宽度相比较.结果 缩流宽度不随压差和彩色多普勒速度测定范围的改变而改变(P=0.06,P=0.59);但受增益条件的影响,缩流宽度测值随增益的增加而增加(P=0.00),增益≥-15 db时实测值大于理论缩流宽度和实际孔口直径(P=0.00,P=0.00),在增益为-20 db条件下,实测值较接近孔口直径(P=0.74),但略大于理论缩流宽度(P=0.00).结论 在实时三平面条件下,缩流宽度测值受增益影响,采用较小增益时缩流宽度测值较接近实际孔口直径.
作者：柴亮；李越；张筠；李蕾 刊期： 2011年第03期
目的 研究超声造影引导下局部注射止血剂治疗肾创伤出血的短期疗效.方法 选取纯种新西兰大白兔25只,制备Ⅲ～Ⅳ级肾创伤动物模型,实验全程监测并维持平均动脉压70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).实验动物随机分为2组,超声造影明确出血部位.凝血酶治疗组15只在超声造影引导下于创伤灶内注射凝血酶,对照组10只注射等量生理盐水.2组均于处理后5 min再次行超声造影检查.处理后1 h,常规超声测定肾包膜下血肿范围,随即处死动物后测定腹腔内游离液体量并行病理学检查.结果 治疗后1 h,凝血酶治疗组超声造影显示无活动性出血,对照组仍可见少量活动性出血.凝血酶治疗组肾包膜下血肿范围为(11±2) mm×(18±7) mm,对照组为(16±5) mm×(22±8) mm,无明显统计学差异;两组腹腔游离液体量分别约为(13±5) mL 及(76±11) mL,前者明显少于后者(P<0.05).剖腹探查见凝血酶治疗组创伤灶局部覆盖凝血块出血完全停止;对照组病灶局部见少许血凝块,伤口仍可见出血.结论 超声造影引导下注射止血剂能有效抑制肾创伤活动性出血,短期疗效较好.
作者：徐艳君；周晓东；于铭；韩增辉；郑敏娟；宋宏萍；汤雨；孟欣；马斌；贺建国 刊期： 2011年第03期
采用彩色多普勒超声检测下肢深静脉反流是诊断下肢深静脉瓣功能不全的主要方法之一,日常工作中多采用频谱多普勒法测定反流时间来对深静脉反流程度进行评估.彩色M型超声技术可显示感兴趣区内血流信号随时间变化的情况,具有时间分辨力高的优点,因而可用于下肢深静脉反流时间的测定,有助于下肢深静脉功能不全的诊断.本研究旨在通过与频谱多普勒法进行对照,探讨该技术在下肢深静脉反流时间测量中的可行性和应用价值.
作者：谢谨捷；王丽 刊期： 2011年第03期
阑尾炎是外科常见病,以往诊断主要依据临床症状、实验室检查及医生经验,临床上对症状和体征不典型的可疑阑尾炎的诊断仍比较困难.由于缺乏有效辅助手段,其误诊率较高.超声检查因其安全性和较高诊断符合率已被广泛用于阑尾炎的鉴别诊断.近几年彩色超声诊断仪显像水平的提高和高频探头的应用提高了阑尾炎的诊断水平,彩色多普勒超声检查对阑尾壁层次结构改变进行阑尾炎分型更有特征性意义.2008～2009年本组对68例疑似阑尾炎患者进行了常规彩色多普勒超声检查,并结合实验室检查及手术病理结果进行对比分析,现报道如下.
作者：梁雪薇；黄一帆；王东雁；王丽娜 刊期： 2011年第03期
近年来随着工程、药物化学与计算机等技术的发展与临床需求的增加,泌尿超声诊疗技术出现了许多新进展,如尿道超声及超声尿动力检查技术、微导管腔内探测技术、增强超声造影、超声弹性成像技术、盆底三维超声重建技术、多种影像融合技术,同时泌尿系实体肿瘤或结节的消融技术(包括射频、微波、冷冻、高强度聚焦超声、激光)也不断取得进步.
作者：胡兵；李佳 刊期： 2011年第03期
<降低超声技师/超声医师职业性损伤指南>于2001年制订.澳大利亚超声技师协会与澳大利亚超声医学会共同发表该指南,旨在向(超声)从业人员及其雇主提供帮助.此文件于2010年更新.
作者：童一砂 刊期： 2011年第03期
