学术投稿
中华医学超声(电子版)杂志

中华医学超声(电子版)杂志


  • 主管单位:国家卫生健康委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1672-6448
  • 国内刊号:11-9115/R
  • 影响因子:1.42
  • 创刊:2004
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:http://zhyxcszz.yiigle.com
  • 全年订价:0.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 中国期刊全文数据库(CJFD)
  • 医药卫生综合
中华医学超声(电子版)杂志   2016年7期文献
  • 脾脏异位妊娠破裂超声表现一例

    孕妇,26岁,孕1产0,停经55 d,无明显诱因左上腹持续性疼痛伴肛门坠胀1d,晕厥1次,既往身体健康,月经规则,就诊时尿妊娠试验阳性,血绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)5644 IU/L.床旁急诊超声显示:膀胱无尿,子宫平位,体积饱满,肌层回声均匀,宫腔线清晰,子宫内膜双层前后径2.5 cm,未见妊娠囊(图1);子宫上方偏左侧盆腔可探及一混合性回声区,范围5.4 cm×2.0 cm,边界不清晰,内回声不均,以中等回声为主伴少部分散在无回声区.

    作者:汪向前;张惠萍;童贤周 刊期: 2016年第07期

  • 三维超声技术评价复杂先天性心脏病胎儿脑发育

    目的 采用三维超声技术测量复杂先天性心脏病(CHD)胎儿额叶容积与丘脑容积,以评价CHD胎儿脑发育.方法 选择2013年4月至2014年12月于中南大学湘雅二医院产检的孕妇241名.所有孕妇均为单胎妊娠.其中CHD组胎儿73例,均经胎儿超声心动图诊断,其中10例胎儿引产后经尸体解剖证实,其余63例胎儿产后经手术确诊;健康对照组胎儿168名.健康对照组胎儿< 30周者105名,≥30周者63名.CHD组胎儿<30周者50例,≥30周者23例.首先对孕妇进行常规产科超声检查,测量胎儿双顶径(BPD)、头围(HC);然后应用三维超声容积自动测量(VOCAL)技术测量胎儿额叶容积、丘脑容积、大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UA)搏动指数(PI)及脑/脐血流比值(CPR).采用Pearson相关分析法分析健康对照组胎儿颅脑三维容积与孕周、BPD及HC的相关性.采用独立样本t检验比较健康对照组与CHD组胎儿颅脑三维容积、脑血流参数差异.采用Pearson相关分析法分析胎儿颅脑三维容积与脑血流参数的相关性.结果 (1)健康对照组胎儿额叶容积与孕周、BPD及HC均显著相关(r=0.982、0.930、0.945,P均< 0.01),丘脑容积与孕周、BPD及HC也均显著相关(r=0.989、0.973、0.976,P值均<0.01).(2)≥30周CHD组胎儿额叶容积、丘脑容积均较健康对照组胎儿减小,且差异均有统计学意义[(61.6±8.9) cm3 vs (77.6±9.2) cm3,(3.9±0.6) cm3 vs(4.2±0.6) cm3,t=7.205、2.122,P值均<0.05],≥30周CHD组胎儿额叶容积经HC标准化后仍小于健康对照组胎儿,且差异仍有统计学意义[(2.6±0.2) cm3/cm vs (2.1±0.2) cm3/cm,t=8.193,P<o.05].(3) CHD组胎儿MCA-PI、CPR均较健康对照组胎儿降低,且差异均有统计学意义(1.8±0.4 vs l.7±0.4,1.8±0.5 vs1.6±0.5,t=2.028、3.331,P值均<0.05),胎儿额叶容积、丘脑容积与CPR均呈显著正相关(r=0.618、0.634,P<0.01),说明CPR的减小与胎儿额叶容积、丘脑容积的减小关系密切.结论 CHD在子宫内即影响胎儿脑发育,导致晚孕期胎儿额叶容积及丘脑容积相对减小,其原因可能与CHD胎儿脑血流动力学的改变有关.

    作者:李慕子;周嘉炜;徐赣琼;曾施;田蕾琪;周启昌 刊期: 2016年第07期

  • 三维超声造影联合压力监测法评估不孕症患者输卵管功能

    输卵管性不孕占女性不孕症的比例呈逐年上升趋势,准确评估输卵管结构及功能状态,不仅有助于阐明某些不孕症的病因,更重要的是为输卵管性不孕症患者选择行之有效的辅助生殖技术提供临床依据[1].实时三维子宫输卵管超声造影(three-dimensional hysterosalpingcontrast sonography,3D-HyCoSy)能直观、动态地显示输卵管的结构与形态,已被临床较广泛应用,但目前对于如何划分其病情的严重程度,有效分级评估输卵管通畅度尚有一定争议[2-4].

    作者:涂美琳;彭成忠;姚洁;李敏;夏文霞;薛正妹;杭月萍 刊期: 2016年第07期

  • 子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的诊断研究

    目的 探讨子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕症患者诊断的临床价值.方法 选取2013年5月至2014年7月在宁波市第一医院生殖中心就诊的165例女性不孕症患者共312条输卵管(18例因宫外孕切除患侧输卵管),采用经阴道实时动态三维子宫输卵管超声造影(TVSDRT-3D-HyCoSy),观察输卵管超声造影表现,并于造影后30~40 d行腹腔镜输卵管通液术,术后对TVS DRT-3D-HyCoSy与腹腔镜检查结果进行比较,采用四格表资料评价诊断性试验的真实性,采用Kappa检验分析2种诊断方法的一致性.结果 165例312条输卵管经TVS DRT-3D-HyCoSy显示44例(26.7%,44/165)86条输卵管通畅,超声造影表现为双侧输卵管光滑、走行柔顺,双侧输卵管内造影剂同时喷射入盆腔,盆腔弥散均匀;121例(73.3%,121/165) 226条输卵管阻塞,超声造影表现为双侧输卵管不显影、节段性显影或显影不同步,局部纤细或增粗,极少量或无造影剂溢入盆腔,盆腔无弥散或不均匀弥散.腹腔镜输卵管通液术中推注亚甲蓝注射液观察37例(22.4%,37/165)73条输卵管通畅,术中表现为大量亚甲蓝溢出;128例(78.6%,128/165) 239条输卵管阻塞,术中表现为输卵管伞端无或少量亚甲蓝溢出.与腹腔镜输卵管通液术比较,超声造影诊断输卵管通畅的敏感度、特异度分别为89.12% (213/239)、82.19% (60/73),2种检查方法诊断输卵管阻塞具有较高一致性(Kappa=0,76).结论 TVS DRT-3D-HyCoSy对输卵管性不孕症患者的诊断准确性较高,有一定的临床价值.

    作者:陈梅;张盛敏;薛念余;许幼峰;郭旻华;舒静;张宜生 刊期: 2016年第07期

  • 新辅助化疗后乳腺癌腋下淋巴结的超声影像分析

    目的 分析常规超声检查在新辅助化疗后乳腺癌腋下淋巴结评估中的作用.方法 对2013年3月至2014年3月在复旦大学附属肿瘤医院新辅助化疗后的254例乳腺癌患者腋下淋巴结行常规超声、磁共振成像及钼靶X线检查并与手术病理检查结果进行对照分析.结果 病理检查显示254例新辅助化疗后乳腺癌患者腋下淋巴结转移161例(63.4%,161/254),无淋巴结转移93例(36.6%,93/254).与病理检查结果对照,术前常规超声正确诊断159例(62.6%,159/254),其中正确诊断腋下淋巴结转移93例,无淋巴结转移66例.MRI正确诊断118例(46.5%,118/254),其中正确诊断腋下淋巴结转移50例,无淋巴结转移68例.钼靶X线正确诊断134例(52.8%,134/254),其中正确诊断腋下淋巴结转移60例,无淋巴结转移74例.254例新辅助化疗后常规超声、MRI和钼靶X线扫查诊断乳腺癌患者腋下淋巴结转移的正确率分别为62.6%、46.5%、52.8%,敏感度分别为57.8%、31.1%、37.3%.常规超声扫查正确诊断新辅助化疗后乳腺癌患者腋下淋巴结转移的正确率和敏感度均高于MRI和钼靶X线检查.结论 术前常规超声检查对新辅助化疗后乳腺癌患者腋下淋巴结转移状态的评估有一定的临床诊断价值.

    作者:乐坚;周世崇;范亦武;陈敏;常才 刊期: 2016年第07期

  • 压迫靶静脉对超声引导静脉腔内激光消融羊后肢隐静脉的影响

    目的 探讨超声引导静脉腔内激光消融(EVLT)过程中压迫与不压迫靶静脉对消融后静脉内膜坏死及静脉壁穿孔的影响.方法 解放军总医院第一附属医院动物实验中心提供的10条山羊后肢隐静脉,随机分为超声引导EVLT压迫靶静脉组与非压迫靶静脉组,每组各5条隐静脉.消融前超声扫查隐静脉全程,测量内径.2组分别于超声引导EVLT过程中压迫及不压迫靶静脉.消融后取消融静脉段制作病理切片,光镜下测量并计算静脉内膜坏死率、静脉壁穿孔率.采用t检验比较超声引导EVLT压迫靶静脉组与非压迫靶静脉组消融前静脉内径、消融后静脉内膜坏死率的差异采用x2检验比较超声引导EVLT治疗压迫靶静脉组与非压迫靶静脉组消融后静脉壁穿孔率.结果 超声引导EVLT压迫靶静脉组与非压迫靶静脉组消融前静脉内径比较,差异无统计学意义[(4.1±0.4) mm vs(4.2±0.4) mm,t=-0.395,P>0.05];超声引导EVLT非压迫靶静脉组消融后静脉内膜坏死率高于超声引导EVLT压迫靶静脉组,且差异有统计学意义[(96.8±1.8)%vs (88.6±4.4)%,t=-23.26,P<0.05];超声引导EVLT非压迫靶静脉组消融后静脉壁穿孔率低于超声引导EVLT压迫靶静脉组,且差异有统计学意义[21.1% (16/75) vs 65.6% (49/75),x2=29.57,P<0.05].结论 超声引导EVLT过程中,不压迫靶静脉消融后静脉内膜坏死率高于而静脉壁穿孔率低于压迫靶静脉.

    作者:徐涛;顾瑛;王颖;张云山;温朝阳 刊期: 2016年第07期

  • 经食管超声心动图在合并动脉导管未闭的天性心脏病中的应用研究

    目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在引导动脉导管未闭(PDA)外科微创封堵术中的应用价值.方法 选取2013年10月至2015年8月郑州大学第一附属医院术前经胸超声心动图(TTE)诊断合并PDA的先天性心脏病患者42例,动脉导管均呈管型或漏斗型,其中14例合并法洛四联症,9例合并隔瓣下型室间隔缺损,7例合并部分型心内膜垫缺损,12例合并肺动脉瓣狭窄.所有患者大动脉水平均呈左向右分流,29例合并中度以上房室瓣反流,13例患者合并肺动脉高压.手术方式为TEE引导下PDA封堵术+体外循环辅助下心内直视矫治术.术中心脏复跳后、术后6个月的房室瓣口反流面积以及肺动脉收缩压与术前麻醉状态下的同一参数比较采用独立样本f检验.结果在TEE精确引导下,41例患者动脉导管封堵成功.术后12个月随访时间内,所有成功封堵患者均无封堵器相关并发症的发生.1例患者因动脉导管内可见粥样硬化斑块形成,改补片法封闭动脉导管.首次心脏复跳后TEE显示:41例成功封堵的患者封堵器固定良好,无移位、脱落、残余分流情况发生;心室水平残余分流4例,其中1例合并法洛四联症、3例合并隔瓣下型室间隔缺损,即刻进行手术处理,再次心脏复跳后,该残余分流消失.其余患者均一次矫治成功.13例患者合并肺动脉高压,其肺动脉收缩压术中心脏复跳后与术前比较,差异无统计学意义(t=0.87,P>0.05);术后6个月复查肺动脉收缩压较术前明显下降,差异有统计学意义(t=4.90,P<0.01).合并中度以上房室瓣口反流的患者,其瓣口反流面积术中心脏复跳后、术后6个月与术前比较,均明显减少,差异有统计学意义(二尖瓣:t=12.75、13.80,三尖瓣:t=17.65、19.94,P值均<0.01).结论 TEE能够有效引导心脏外科医师进行PDA微创封堵术,具有安全、无放射线损伤、可操作性强等优点,可先于其他心内矫治术实施,以减少术中出血及手术时间,同时,TEE可以实时对手术效果进行动态观测,确保患者手术治疗成功.

    作者:刘会若;尹立雪;张瑞芳;滑少华;赵文增;文冰;高珂;孙梦娇 刊期: 2016年第07期

  • 三维超声心动图应变参数评价左心室整体收缩功能

    随着组织多普勒成像与二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle-tracking imaging,2D-STI)的发展,左心室收缩功能的定量分析已经不仅限于简单的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)与室壁运动评分(wall motion score,WMS).在二维斑点追踪超声心动图中,左心室形变有3个组成部分:长轴应变(longitudinal strain,LS)、圆周应变(circumferential strain,CS)及径向应变(radial strain,RS),虽然二维LS在以往的研究中显示出较好的重复性和准确性,但是CS与RS缺乏可靠性,测量的变异率分别大于10%和15%,限制了其在评估左心室收缩功能中的临床应用.

    作者:潘高云;徐立新;尤利益;朱张茜;陈玲 刊期: 2016年第07期

  • 三维应变成像对高危冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的早期诊断价值

    目的 探讨三维应变成像对常规超声心动图检查无室壁运动异常的可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的评估.方法 选取2012年6月至2014年1月台州医院收治的可疑冠心病患者102例,所有患者均行冠状动脉造影,按照冠状动脉造影结果分为3组,对照组32例,冠状动脉主干及所有分支狭窄均<50%;低危组31例,1~2支主要血管狭窄≥70%;高危组39例,左冠状动脉主干狭窄≥50%或3支主要血管狭窄≥70%.运用三维应变成像测量左心室整体纵向峰值应变(GLPS)、整体圆周峰值应变(GCPS)、整体面积峰值应变(GAPS)及整体径向峰值应变(GRPS),3组应变的差异采用单因素方差分析,组间采用LSD-t检验,并通过ROC曲线分析得出预测冠心病高危因素的阀值,前后2次测值采用Bland-Altman分析法进行观察者组内及观察者组间一致性检验.结果 与对照组比较,低危组GLPS、GAPS、GRPS明显减低,差异有统计学意义[(-17.55±2.10)%vs(-19.41±2.21)%,(-31.29±3.47)%vs(-33.97±3.37)%,(50.71±8.04)%vs (56.19±8.45)%;t=2.92、2.66、2.39,P值均<0.05];高危组GLPS、GCPS、GAPS、GRPS明显减低,差异有统计学意义[(-16.31±3.08)%w(-19.41±2.21)%,(-17.62±3.27)%vs(-19.53±2.63)%,(-29.69±4.97)%vs(-33.97±3.37)%,(46.82±11.28)%vs(-56.19±8.45)%;t=3.46、2.92、3.47、3.56,P值均<0.05];与低危组比较,高危组GLPS明显减低,差异有统计学意义[(-16.31±3.08)%vs(-17.55±2.10)%;t=2.01,P<0.05].通过ROC曲线分析,预测高危因素GLPS的阀值为-17.9%,敏感度75.0%,特异度74.4%.结论 在常规超声检查无室壁运动异常的冠心病患者,三维应变成像可以帮助临床医师预测是否存在冠心病的高危因素.

    作者:杨性安;余力;勾常龙;王刚;丁晓明 刊期: 2016年第07期

  • 二维剪切波弹性成像、瞬时弹性成像、实时组织弹性成像诊断肝纤维化的效能比较

    目的 比较实时二维剪切波弹性成像(2D-SWE)、瞬时弹性成像(TE)、实时组织弹性成像(RTE)评估肝纤维化的诊断效能.方法 选取2013年10月至2014年5月在中山大学附属第三医院就诊的慢性肝病患者138例,同时行肝脏2D-SWE、TE及RTE检查,以病理学结果为“金标准”,病理肝纤维化分期4组间弹性成像肝硬度检测比较采用方差分析,比较2D-SWE、TE及RTE 3者与肝纤维化分期的Spearman相关系数,相关系数的比较采用Z检验;构建受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能,计算曲线下面积(AUC),AUC的比较采用DeLong法.结果 2D-SWE、TE及RTE与病理肝纤维化分期的相关系数分别为0.707、0.694、0.424,2D-SWE与TE比较差异无统计学意义(Z=0.210,P>0.05),但均优于RTE(Z=3.521、3.312,P值均<0.01).2D-SWE、TE及RTE诊断显著肝纤维化(S2)与肝硬化(S4)的AUC分别为0.853与0.903、0.861与0.913、0.713与0.719,2D-SWE与TE诊断效能相当(S2:Z=0.296,S4:Z=0.613,P值均>0.05),但均优于RTE(S2:Z=2.003、2.197,S4:Z=1.986、1.983,P值均<0.05).结论 2D-SWE、TE诊断肝纤维化效能相当,但均优于RTE.

    作者:郑剑;曾婕;郑荣琴;吴涛;金洁玚;郭欢仪;黄泽萍;曾庆劲 刊期: 2016年第07期

  • 腹腔镜超声在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

    随着微创外科的迅速发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)己成为目前具有手术切除指征的胆囊疾病患者首选的治疗方式.10%~15%的胆囊结石患者合并胆总管结石[1-2],这个比例在急性胆囊炎患者中增加,在无症状胆囊结石患者中降低[3].而本课题组发现,对于部分行LC的患者,因为胆囊急性炎症和粘连、胆源性胰腺炎病史、上腹部手术史及胆道变异等原因会增加腹腔镜胆囊切除术难度,迫使患者手术中转开腹,或者造成胆道损伤,甚至迫使患者初就放弃腹腔镜治疗的可能.这些手术可称为困难腹腔镜胆囊切除术.近年来,随着微创外科的发展,腹腔镜超声检查(laparoscopicultrasonography,LUS)也越来越受到外科医师的重视.在国外,LUS早己常规应用于LC [4-8],LUS己成为术中胆道检查的另一选择[9].本研究旨在探讨腹腔镜超声在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.

    作者:蒋智明;张炜炜;邱君斓;周铁;沈祎 刊期: 2016年第07期

  • 肝肿瘤患者背景肝脏剪切波弹性模量值的多因素回归分析

    目的 分析肝肿瘤患者的背景肝脏实时剪切波弹性成像(SWE)模量值的相关因素及其独立预测因子.方法 收集2015年7月至2016年3月在中山大学肿瘤防治中心就诊的肝肿瘤患者132例,对所有病例均行常规超声检查及背景肝脏SWE检测,同时记录临床及实验室相关指标,变量包括性别、年龄、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、甲胎蛋白(AFP)、糖类蛋白19-9 (CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷胺酰转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原时间(PT)、Child-Pugh评分、肿瘤直径及位置、肝脾测量径线、门静脉及脾静脉内径.所有病例均行肝肿瘤切除术,术后获得肿瘤病理及瘤旁肝组织脂肪变性情况及肝纤维化S分期.上述变量分别与SWE背景肝脏弹性模量值作Spearman两两相关分析,筛选出显著性相关的变量进行多重线性回归分析,得出回归方程并进行方差分析,评估方程的独立预测因子.结果 HBsAg、AFP、CA19-9、ALT、AST、ALP、GGT、ALB、肝左叶前后径、脾长径(LS)、脾厚径、肝肿瘤病理类型(pathology)、肝纤维化S分期等变量与背景肝脏SWE弹性模量值均显著性相关(r=0.406、0.317、0.288、0.317、0.391、0.265、0.340、-0.269、0.230、0.414、0.365、0.416、0.597,P值均<0.01).拟合的回归模型:SWE=0.958+0.126 S4+0.000371 GGT+0.002 LS-0.009 ALB+0.085 pathology,调整决定系数R2=0.422(F=19.996,P<0.01).结论 肝纤维化S分期与肝肿瘤患者背景肝脏SWE模量值有较高的相关性;肝硬化(S4)是SWE测值主要的独立预测因子.

    作者:郑玮;黄仲禧;周仲国;庄淑莲;许敏;邹学彬;李安华 刊期: 2016年第07期

  • 超声造影对肝恶性肿瘤射频消融后医源性动静脉瘘的诊断价值

    目的 探讨肝恶性肿瘤射频消融(RFA)治疗后医源性动静脉瘘(AVF)的超声造影(CEUS)灌注特征,并与复发性肝细胞癌(HCC)进行比较.方法 回顾性分析2001年1月至2016年4月在北京大学肿瘤医院就诊的21例(共22个病灶)肝恶性肿瘤RFA后经CT/MRI确诊为医源性AVF的患者,作为AVF组;选取2013年5月至2016年4月经手术或穿刺病理确诊为复发性HCC的患者25例(共32个病灶),作为复发HCC组.2组患者的CEUS表现进行对照,比较2组CEUS灌注特征,包括动脉期增强形态及边界,各时相增强水平.AVF组与复发HCC组CEUS各时相增强水平、动脉期增强形态及边界的比较采用Fisher精确检验.结果 RFA后医源性AVF组患者的CEUS表现为动脉期楔形或片状增强19个病灶(86.4%),边界不清19个病灶(86.4%);复发性HCC组患者动脉期球形或团状增强31个病灶(96.9%),边界清29个病灶(90.6%);2组患者在动脉期增强形状、边界方面比较,差异均有统计学意义(P=0.000、0.000).RFA后AVF组门静脉期等增强22个病灶(100%),延迟期等增强16个病灶(72.7%);复发性HCC组门静脉期低增强27个病灶(84.4%),延迟期低增强28个病灶(87.5%),2组比较差异均有统计学意义(P=0.000、0.000).RFA后AVF组与复发性HCC组动脉期均以高增强为主,2组比较差异无统计学意义(P=0.999).结论 肝恶性肿瘤RFA后医源性AVF患者的CEUS具有特征性表现,有助于与消融后复发性HCC鉴别.

    作者:陈志辉;李荣杰;严昆;王东霞;吴薇;杨薇;陈敏华 刊期: 2016年第07期

  • 肝脏弥漫性病变的超声诊断

    作为肿瘤专科医院的超声专业,多年关注肿瘤本身的诊断与介入治疗,基于肝炎后性肝硬化+肝癌的模式及肿瘤患者伴随脂肪肝与酒精性肝硬化的现象日益增多,使得弥漫性肝病的无创性诊断开始受到关注.近年来,本课题组将研究方向开始转向探索肝脏本身的病变.

    作者:李安华;邹学彬 刊期: 2016年第07期

  • 床旁超声在呼吸机相关性肺炎诊断中的临床应用研究

    目的 探讨床旁超声在呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断中的价值.方法 应用便携式超声诊断仪对2013年1月至2015年2月在解放军总医院及海南分院重症监护室住院,临床疑诊呼吸机相关性肺炎并行气管插管48 h以上的82例患者进行床旁超声检查及CT扫查,与临床治愈终诊断结果对照,总结呼吸机相关性肺炎患者床旁超声声像图特征.结果 82例临床疑诊呼吸机相关性肺炎的患者低频超声显示肺实变区内可见气管和支气管回声16例(19.5%,16/82)、局部或广泛出现3条以上B线56例(68.3%,56/82);高频超声显示病变处正常胸膜线模糊不清72例(87.8%,72/82),脏壁层胸膜增厚呈不均质低回声.CT扫查显示肺内密度增高影内可见充气支气管征15例(18.3%,15/82),肺内絮状高密度影或磨玻璃影59例(72.0%,59/82).结合床旁超声和CT检查结果临床终诊断呼吸机相关性肺炎并治愈75例,其余7例为心力衰竭、肺不张和和肺梗死.与临床终诊断结果对照,床旁超声正确诊断呼吸机相关性肺炎72例(96.0%,72/75),未诊断3例(4.0%,3/75);CT正确诊断呼吸机相关性肺炎74例(98.7%,74/75),未诊断3例(4.0%,3/75).结论 床旁超声诊断呼吸机相关性肺炎具有实时、便捷,准确性较高的特点,可作为呼吸机相关性肺炎诊断中的重要影像学方法.

    作者:任柳琼;吕发勤;冯聪;周璇;黎檀实;邢宁;温朝阳 刊期: 2016年第07期

  • 精索静脉曲张不育患者睾丸组织剪切波速度值与精液质量的相关性

    目的 分析精索静脉曲张(VC)患者睾丸组织剪切波速度(SWV)值与精液质量的相关性.方法 2011年9月至2014年9月深圳市中医院收治的VC患者60例(VC组),其中VCⅠ级22例,VC Ⅱ级24例,VC Ⅲ级14例.选择同期深圳市中医院体检的健康志愿者32名作为健康对照组.所有受检者均行常规超声检查及睾丸组织声脉冲辐射力弹性成像检查.采用配对t检验比较VC组患者与健康对照组受检者睾丸组织SWV值及精液质量差异;采用方差分析比较不同级别VC组患者SWV值及精液质量差异,进一步组间两两比较采用SNK-q检验;采用Pearson相关分析法分析VC患者睾丸组织SWV值与精液质量的相关性.结果 VC组患者睾丸组织SWV值高于健康对照组受检者,且差异有统计学意义[(0.59±0.11) m/svs (0.24±0.06) m/s,t=-16.695,P<0.01];VC组患者睾丸组织SWV值随着VC级别的增加而增大,且任意2个级别VC组患者睾丸组织SWV值差异均有统计学意义(q=7.581、5.184、9.231,P值均<0.01).VC组患者精子密度、精子活率均小于健康对照组受检者,且差异均有统计学意义[(42.43±7.03)×106/ml vs (83.22±11.28)×106/ml,(49.02±7.55)%vs (58.92±7.82)%,t=21.343、5.917,P值均<0.01].VC组患者精子密度、精子活率随着VC级别的增加而减小,且任意2个级别VC组患者精子密度、精子活率差异均有统计学意义(精子密度:q=12.051、5.885、-7.323;精子活率:t=7.315、6.027、-4.640;P值均<0.01).VC组患者睾丸组织SWV值与精子密度、精子活率均呈显著负相关(r=-0.728、-0.667,P值均<0.05).结论 睾丸组织SWV值可评价VC患者睾丸组织硬度,可为判断VC患者精液质量提供一定的依据.

    作者:黄毅斌;胡萍香;龙莎;肖小鹏 刊期: 2016年第07期