随着医药卫生体制改革的深入推进,医院运行的外部竞争环境日趋激烈,尤其是当前医患关系紧张,医疗矛盾频发,为医院的安全运行带来了新的思考.新形势下,医院在为患者提供医疗服务的同时,医疗服务质量成为考量医院管理能力与运行水平的重要载体.因此,医院需要进一步加强医疗服务安全的内部管理,切实从医疗服务的管理方式、服务的各环节着手,通过管理方法和管理思维的创新,全面做好医疗安全保障,有效构建起全方位的安全服务体系,确保医疗安全.文章结合医院医疗服务管理存在的问题,就如何加强医疗安全管理,构建有效、可行的质控体系等进行探讨,以期为医院进行医疗安全管理提供借鉴和参考.
作者：尹庄 刊期： 2017年第02期
通过对高层次人才内涵的解读及特征分析,推演介绍了高层次人才的职业发展需求,并在此基础上结合激励理论,针对现存问题,从提升薪酬水平、优化薪酬结构、整合激励方式的角度提出全面薪酬导向的公立医院高层次人才薪酬激励思路和策略,以期为公立医院人才队伍建设及管理改革提供参考.
作者：王子姝 刊期： 2017年第02期
援非专家组内部的医疗护理是保障援非专家健康的基础和援外工作的重要组成部分.文章对为数众多的援非专家组内部医疗护理的特点、要求、措施做了系统的分析和阐述,并以坦桑尼亚某军用工程专家组为例进行了案例分析与说明,对援非专家组内部医疗护理的管理与实践进行了有益探索.
作者：于倩；常学辉；赵萌；张跃 刊期： 2017年第02期
目的 了解三级甲等综合医院外科病历书写存在的问题并实施改进措施.方法 根据中国医院协会编写的《三级综合医院评审标准实施指南》中对于住院病历质量的标准,对抽取的400份外科病案进行评价分析,并根据分析结果实施了加大培训力度、及时反馈、完善信息系统网络监控等方面措施.结果 改进措施实施后,外科病案缺陷率较改进前明显减少.结论 加强外科围手术期运行病历的监管及首页规范填写的专科培训,确实落实病案管理制度等,可提高外科病历书写质量.
作者：谢敏；唐建中 刊期： 2017年第02期
中医对于传染病诊疗有其系统而完备的理论体系,在国家支持鼓励中医学发展的大背景下,天津市某传染病专科医院发挥其学科优势,支持中医学科发展、完善中医人才梯队建设、提升中医科研基础研究平台、加大科研经费投入、注重科研成果转化,从整体上提升了中医学科临床及科研水平,力求在现代突发传染病的防治上发挥中医学科优势,为现代传染病防治和中医学发展提供新思路.
作者：时钢；袁晨翼；贾建伟；门天男；陆伟；崔树波 刊期： 2017年第02期
为了提高医师的责任意识和安全意识,降低医疗纠纷发生率,我院通过全院医师大会对发生过的医疗纠纷病例采取模拟纠纷现场的方式进行点评分析,并采用自行设计的问卷调查不同岗位医师对于这种点评方式的认可度.结果显示,2015年临床和医技医师对于这种点评方式的认可度分别为69.35%和65.38%;2016年临床医师和医技医师对于该方式的认可度均有明显提高,分别为82.89%和81.82%.据此认为,基于模拟现场的医师大会纠纷病例点评方式随着时间的推移,可得到医师的普遍认可.
作者：张新军；董德朝；马俊鹏；赵海源；张津华；李华强 刊期： 2017年第02期
由于目前我国对辅助治疗药物未进行明确的分类,也未针对辅助治疗药物制订专门的管控措施,临床医师在使用辅助治疗药物时主观随意性强,导致不合理用药现象较为常见,也较难界定.为了解目前临床对于辅助治疗药物不合理使用情况,以提出管控思路与措施,文章总结分析了医院辅助治疗药物使用现状及与之相关的负面事件,同时,通过查阅相关文献分析了国内辅助治疗药物应用中的问题,如超说明书用药等.结合辅助治疗药物管控难点,提出做好临床辅助用药教育、加强合理用药信息化手段等措施,以期规范辅助治疗药物的使用.
作者：田晓庆；蒋步锦；李扬；徐媛；雎胜勇 刊期： 2017年第02期
对杭州市三级医院在区域医疗资源共享中发挥的作用及方式进行了探讨.杭州市三级医院通过与社区卫生服务中心、县域医院建立医疗联合体,建立区域医学影像、心电、病理、慢病会诊中心和消毒供应中心,借助区域一体化卫生信息平台等方式达到了人才、技术、硬件设施的有效共享.杭州市三级医院是区域医疗资源共享中先进医疗技术、高级人才、硬件设施的提供方,发挥着龙头和支撑的作用,互联网智慧医疗是其发挥作用的基础.
作者：滕建荣；周智林；金伟；张延祥 刊期： 2017年第02期
建立分级诊疗制度是医药卫生体制改革的重要内容之一.杭州市从实施布局、协作转诊流程、资源纵向流动、信息互联互通等方面顶层设计区域分级诊疗信息化体系,包括电子健康档案系统、区域卫生信息平台、远程会诊、全科医生签约、双向转诊、跨省转诊6个部分,通过信息互联互通把相应平台上的各类服务应用相互协同起来.运行3年以来,全科医生签约覆盖面逐年扩大,分级诊疗机制进一步建立,协作机制进一步健全,群众对改革有了获得感.
作者：何炜；滕建荣；周智林；金伟 刊期： 2017年第02期
为推动分级诊疗制度,解决看病贵、看病难的问题,终形成小病在社区,大病进医院,康复回社区的理想就医格局,四川省总体的改革思路是控制患者流向,具体的做法为:提高基层医疗机构服务能力,充分发挥医保杠杆作用,促进区域医疗联合等.上述方案的实施虽然取得了初步成果,但还存在着政策不完善、制度不健全和医疗联合体盲目扩张等阻碍因素.建议四川省在分级诊疗制度的进一步实施过程中,应着重强化政策支持,完善制度保障;加强政策宣传,丰富宣传手段,扩大宣传对象;制定医疗联合体的准入和淘汰标准等.
作者：张成 刊期： 2017年第02期
目的 了解患者对分级诊疗制度的认知状况,为推进分级诊疗制度的发展提供参考依据.方法 选取沈阳市三级甲等医院的1294名患者作为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行调查,并对有效回收的1294份调查问卷所得数据进行统计分析.结果 36.3%的患者了解分级诊疗制度;53.3%的患者接受分级诊疗制度;38.9%的患者认为分级诊疗制度可行;30.7%的患者愿意选择基层社区医院进行首诊;43.0%的患者愿意康复之后转到社区医院进行康复性治疗;98.9%的患者认为基层社区医院与二级以上医院相比差距在于医疗服务质量;94.8%的患者认为基层社区医院与二级以上医院相比优势在于就医的方便快捷.结论 应扩大宣传,提高患者对分级诊疗制度的了解;倡导居民常见病、多发病首先到基层社区医院诊治;通过不断提高社区医院的医疗服务水平等措施来推进分级诊疗制度的贯彻落实.
作者：刘昊；孙英梅 刊期： 2017年第02期
为提高住院患者健康教育认知率,于2014年7月~12月调查分析了我院康复理疗科患者健康教育存在的问题及其原因,然后根据原因分析结果制定对策并实施了改进措施.结果显示,改进措施实施后,患者健康教育问题得到了较好的解决,健康教育认知率由改进前的84.65%提高到改进后的98.31%.认为针对健康教育存在的问题改进健康教育方法,有利于提高患者健康教育认知度和满意度,有利于促进康复.
作者：王润兰；刘海燕 刊期： 2017年第02期
目的 探讨多元化教学法在新入职护士护理操作技能培训中的应用效果.方法 对2013级112名新入职护士进行规范化培训,其中护理操作技能培训采用多媒体教学、现场示范、自由提问及回复演示相结合的多元化教学方法,并在培训前后进行效果评价.结果 培训后,新入职护士吸痰技术、口腔护理技术、静脉留置针的使用、男病人导尿术的合格率较培训前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);培训后新入职护士技能操作水平自评及他评得分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);对教学满意度也处于较高水平.结论 在新入职护士规范化培训时采用多元化教学法进行护理操作技能培训,可有效促进新入职护士掌握规范的操作技能,从而尽快胜任临床护理工作.
作者：王香莉；刘玲玉；宋雅玲；王淑娟；郭锦丽 刊期： 2017年第02期
随着经济的快速发展和人口老龄化程度的增加,人类社会的慢性非传染性疾病的发生率、发病率和致残率逐年上升,导致大量慢性病人群的康复护理需求日益增加,也使得康复护理服务的供需矛盾日渐突出.社区康复护理成为社区卫生服务工作的重要任务,重点是对社区老年慢性病病人进行康复护理服务.为此,文章对于近年来康复护理在我国社区慢性病中的应用实例和效果进行了综述,并提出了相应的发展对策,以期为我国社区康复护理的发展提供借鉴.
作者：陈以华；陶月仙 刊期： 2017年第02期
