目的探讨高位硬膜外阻滞术(TEB)治疗前后扩张型心肌病(DCM)患者白细胞介素6(IL-6)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)和白细胞介素10(IL-10)的变化.方法 TEB治疗组22例、常规治疗组13例,用ELISA方法测血清IL-6、sIL-2R和IL-10水平,比较TEB组和常规治疗组治疗前后IL-6、sIL-2R及IL-10水平的变化.结果 TEB组治疗后血清IL-6和sIL-2R水平明显降低(P=0.006 2,P=0.026 6),而IL-10水平有明显升高(P=0.004 3).结论 TEB治疗对细胞因子有良好的调节作用,并且通过此免疫调节参与治疗扩张型心肌病.
作者：辛晓敏；李秀玉；刘凤岐；关秀茹；李洁 刊期： 2004年第10期
目的回顾性分析我院传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SARS)早期与普通肺炎早期的多项实验室检测项目,探讨两者的试验结果差别.方法 2003年4～5月收治的35例传染性非典型肺炎患者及2001～2003年的35例普通肺炎患者实验室检测项目进行回顾性分析.结果两种肺炎早期检测结果与正常对照组相比除有很多相同点外,也有不同点,两种肺炎早期检测值差异有显著意义的项目及其测定均值分别为:补体C3(C3):0.98 g/L,1.36 g/L;补体C4(C4):0.29 g/L,0.34 g/L;C反应蛋白(CRP):25.65 mg/L,44.73 mg/L;红细胞沉降率(ESR): 22.93 mm/h, 43.63 mm/h;凝血酶原时间百分活动度(PT%): 95.79, 88.85;纤维蛋白原(Fbg): 2.78 g/L, 3.91 g/L; 天门冬氨酸氨基转移酶(AST): 30.60 IU/L, 23.83IU/L;直接胆红素(DBIL): 2.34μmol/L, 3.34μmol/L;碱性磷酸酶(AKP): 45.26 IU/L, 63.97 IU/L;γ-谷氨酰转肽酶(GGT): 17.94 IU/L, 27.91 IU/L;血糖(GLU): 6.77 mmol/L, 5.11 mmol/L;钙(Ca): 2.22 mmol/L, 2.33mmol/L; 磷(IP): 0.97mmol/L, 1.09mmol/L; 钠(Na): 135.24 mmol/L, 139.46 mmol/L;氯(Cl): 97.26mmol/L , 100.91mmol/L; 总胆固醇( TC): 3.35 mmol/L, 3.77mmol/L; 载脂蛋白AI(apoAI): 1.20g/L , 1.07g/L; 载脂蛋白B(apoB): 0.63 g/L , 0.79g/L; 前白蛋白(PA): 146.68 mg/L , 179.18 mg/L;乳酸脱氢酶(LDH): 202.20 IU/L , 149.97 IU/L;α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH): 182.45 IU/L, 129.79 IU/L;肌酸激酶同工酶MB(CK-MB): 13.27 IU/L , 9.68 IU/L;白细胞(WBC): 5.13×109/L, 7.42×109/L;血小板(PLT): 149.80×109/L, 232.57×109/L;平均血小板体积(MPV): 9.79 fl , 8.06 fl. 结论严重急性呼吸综合征早期与普通肺炎早期有很多共同点,但传染性非典型肺炎早期还具有:各系统和脏器的损伤更严重,心肌损伤及肾脏损伤等特点.
作者：张会英；葛艳玲；李海波；刘颖；孟瑞芳；韩庆平；邹文蓉；马海梅 刊期： 2004年第10期
动脉粥样硬化是冠心病(CHD)的主要病因,但对其发生机制不清.目前,人白细胞抗原(HLA)的Ⅱ类抗原DR基因位点(HLA-DRB1)和DQ基因点(HLA-DQB1)与CHD相关性的研究国内则鲜见报道.本研究用顺序特异引物聚合酶链反应(PCR-SSP)及等位基因序列分析技术,研究黑龙江汉族人2个等位基因与CHD的相关性,并为探讨CHD的发病机理提供遗传学依据.
作者：黄立娟；刘伟；崔颖 刊期： 2004年第10期
目的探讨我国北方地区汉族人胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因TaqⅠ B、MspⅠ多态性与冠心病的关系.方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测了64名对照组和106例冠心病组CETP基因Taq Ⅰ B、Msp Ⅰ多态性基因型和等位基因频率分布.研究了CETP基因多态性对血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的影响.结果冠心病组与对照组CETP基因TaqⅠ B、Msp Ⅰ多态性基因型和等位基因频率分布差异无显著意义,且与性别、家族史、吸烟史、体重指数及冠脉病变程度无明显关系.两组间B1和M1等位基因存在连锁不平衡,B1或M1等位基因携带者CETP水平明显高于同组仅含B2或M2等位基因者.冠心病组不同基因型亚组血清HDL-C和载脂蛋白(apo)AI水平明显低于对照组相应基因型亚组.结论CETP基因Taq Ⅰ B MspⅠ多态性对人群血脂水平有一定影响,但不是我国北方地区汉族人冠心病发生的独立危险因素.
作者：鄢盛恺；朱燕林；程澍；宋耀虹；严晓伟；朱文玲 刊期： 2004年第10期
随着近年来免疫抑制剂,介入性检查治疗手段的广泛应用,肿瘤化疗、放疗,器官移植、艾滋病,以及社会老龄化等因素引起的免疫功能低下人群比例增高,临床标本中酵母样真菌的分离率明显增加,尤其是近年来为了有效控制多重耐药细菌引发的感染,大量新的、高效广谱抗生素临床应用,导致酵母样真菌引起的感染日益增多[1,2].近年来临床医生对高危人群和真菌感染患者常以氟康唑作为经验用药或预防用药,临床医生极为关注酵母样真菌特别是白念珠菌对氟康唑是否出现耐药性?其耐药趋势如何?本研究采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS )2003年新颁布的M44-P文件规则所推荐的纸片扩散法[3],分析了我院2003年1～7月从临床感染的标本中分离的104株白念珠菌进行氟康唑药物敏感性分析.
作者：胡志东；岳娜；徐海茹；钟述猷 刊期： 2004年第10期
目的应用并评价微孔噬菌体扩增法(micro-well phage replication assay,MPRA)快速检测临床结核分枝杆菌分离株对利福平的敏感性.方法将适当浓度的利福平溶液作用于结核分枝杆菌临床分离株,一定时间后,加入噬菌体悬液.应用MPRA法检测利福平药物的敏感性.结果应用绝对浓度法对利福平敏感的42 株菌株中38株MPRA法敏感;绝对浓度法对利福平耐药的131株菌株中124株MPRA法耐药.MPRA法与绝对浓度法的符合率为93.6%(162/173),与绝对浓度法相比,MPRA 法的敏感度为94.7%(124/131),特异度为90.5%(38/42).结论 MPRA法不失为一种快速检测结核分枝杆菌对利福平敏感性的较好方法.
作者：张旭霞；黄海荣；李传友；李卫民；刘忠权；马屿 刊期： 2004年第10期
目的研究中国丙型肝炎病毒(HCV)不同基因型感染分布情况,并对3b序列进行分析. 方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT -PCR)技术扩增HCV5'NCR 1a、1b、2a、2b、3a、3b、4a、6a不同基因型的cDNA及187份HCV RNA阳性样品中cDNA.A应用BHH (BsrB I、HaeⅡ、Hinf I)复合内切酶消化5′-NCR cDNA,B应用BstUⅠ消化,C应用HaeⅢ消化,电泳检测片段大小.结果 187例HCV RNA阳性患者A B C分型结果表明,1b型感染率占67.38%,2a型12.30%,1b/2a 型为5.88%,3b型 5.35%,2b型3.21%,2a/2b、1b/2b型各为2.14%,1a型1.07,6a型0.54%.3份3b基因型5'-NCR A-T克隆测序结果表明,3株3b型之间同源性为99.54%～100%.其中chiKQ50与GI514395 3a株为96.28%与GI676877 3b株同源性为98.6%,与1a型为93.49%,与1b型为94.88%,与2a型为91.63%,与2b型为89.30%,与4a型为95.35%,与6a型为93.4%,结论研究结果表明该项分型技术既保证了RT- PCR检测灵敏度,又具有良好的分型效果.提示:该分型方法不仅适合中国HCV基因型检测,对亚洲及欧洲和非洲HCV分型研究也具有一定的参考价值.
作者：杜绍财；孙南雄；范晓峰；邱国华；尤鹏；张永祥；魏来 刊期： 2004年第10期
目的研制丙型肝炎病毒(HCV)基因分型的寡核苷酸探针芯片,并用此方法对76例HCV RNA阳性的肝炎患者进行检测.方法根据HCV 5′-非编码区和核心抗原区序列设计棸合酶链反应(PCR)引物和寡核苷酸探针,探针经一定修饰后固定到尼龙膜上,即成为HCV基因芯片.采用PCR参入法标记地高辛分子,其中6份标本PCR产物同时进行测序分析.结果此芯片可分析HCV 11个基因型的15种亚型.76例HCV肝炎患者芯片杂交结果均阳性,而20名健康对照血清均阴性.76例患者阳性标本的分型结果:1b型64例,2a型11例,3a型1例,未见混合型感染.6份标本的序列分析表明,芯片杂交和测序的分型结果完全一致.结论此芯片可初步用于检测血清HCV RNA,并对HCV基因(亚)型进行准确分析.
作者：高英堂；陈瑞阳；宋文芹；陈成彬；齐之丽；景丽；阚志超 刊期： 2004年第10期
目的分析重症监护病房产金属β内酰胺酶绿脓假单胞菌的同源性、金属酶基因型及转移机制.方法用2-巯基丙酸协同试验筛选重症监护病房分离的对亚胺培南耐药的绿脓假单胞菌中的产金属酶株,聚合酶链反应(PCR)、克隆测序确定耐药基因,整合子PCR扩增,脉冲场凝胶电脉分析同源性.结果 26株绿脓假单胞菌2-巯基丙酸协同试验阳性,酶粗提液能水解亚胺培南,活性能被EDTA抑制.VIM型金属酶引物PCR扩增阳性,经克隆测序证实为VIM-2型金属酶.整合子可变区序列分析表明,blaVIM-2位于Ⅰ类整合子上,该基因上游含有1个aacA4基因,下游为aadB基因.脉冲场凝胶电脉结果证实产酶株均来自同一克隆.结论医院重症监护病房有产VIM-2型金属酶绿脓假单胞菌的流行,耐药基因位于Ⅰ类整合子上.
作者：杨青；魏泽庆；俞云松；钟步云；陈亚岗；李兰娟 刊期： 2004年第10期
目的探讨和观察药物对神经元的损伤及保护作用.方法在体外进行海马神经元原代培养并建立谷氨酸兴奋毒作用模型;采用台盼蓝染色法、乳酸脱氢酶检测和程序性细胞死检测技术进行原代培养海马神经元存活率检测.结果神经元的损伤程度与谷氨酸浓度相关,NMDA受体拮抗剂MK-801对谷氨酸引起神经元死亡有明显的保护作用.结论谷氨酸通过NMDA受体引起细胞损伤,该神经元培养模型可用于谷氨酸兴奋毒作用的研究.
作者：沈洁；孙长凯；范明；马辉；林平；佟玉英；施广霞 刊期： 2004年第10期
20世纪90年代起,分子生物学进入临床检测.短短的几年中,以聚合酶链反应(PCR)为核心的分子生物学技术深入到临床多个领域.在临床检验中,我国分子生物学在遗传病诊断及产前筛查、肿瘤诊断与疗效预后判断、微生物耐药机理的研究等方面取得较突出的成绩[1-4].
作者：张正；岳志红 刊期： 2004年第10期
流式细胞术(FCM)测定细胞DNA含量已逐渐应用于肿瘤诊断、治疗及预后判定.我们用流式细胞仪测定1例肺癌脑膜转移患者脑脊液标本中细胞的DNA含量,并检测到肿瘤细胞的DNA异倍体.
作者：王贤军；金文君 刊期： 2004年第10期
患者女,60岁,3年前出现不明原因头昏、乏力,曾在当地医院检查甲状腺功能,提示甲状腺功能亢进,给予口服有关药物及对症处理,症状无明显好转.半年前再次于外院做CT检查,发现甲状腺腺瘤,并检查内分泌全套项目,发现GH、T3、T4等指标明显升高,查头颅MRI发现鞍区有占位性病变,考虑垂体腺瘤.因查血糖指标偏高,在外院对症治疗,效果不明显.
作者：宓庆梅；施巍宇；郝婉莹；仲人前 刊期： 2004年第10期
凝血因子Ⅻ缺乏症属少见疾病,1955年首先由国外报道[1].近我们发现一例先天性因子Ⅻ缺乏症患者.
作者：徐方运；田萌苏；田鹏；杨仁池 刊期： 2004年第10期
艾滋病(AIDS)为人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的疾病,HIV感染的早期和无症状期一般无并发症,而到AIDS晚期即出现各种并发感染.该患者由猪霍乱沙门菌感染致菌血症,经抗菌药物及其他治疗稳定2个月后再度感染.
作者：贾冀川；刘钉宾 刊期： 2004年第10期
变异型毛细胞白血病(hairy cell leukemia variant)较少见,我院收治一例,现报告如下.患者女,54岁.因腹胀、乏力1年余,于2002年4月30日入院.体格检查:体温37℃,(血压 138/86 mmHg 18/11.5kPa),轻度贫血貌,无浅表淋巴结肿大.胸骨无压痛,心肺正常.腹软,肝未及,巨脾,AB线15 cm,AC线20 cm,DM线+9 cm,无腹水征.
作者：周正菊；吴斌；周家善；袁承泰；夏乐三 刊期： 2004年第10期
以电阻抗原理设计的血液分析仪,在计数血小板时易受到血小板聚集、红细胞碎片、小红细胞、巨大血小板、乳糜颗粒等因素的干扰.SYSMEX XE-2100血液分析仪除采用电阻抗法和射频电阻抗法外,还运用半导体激光加荧光染料染色进行细胞的计数与分类.我们对该仪器激光染色法(PLT-O)与电阻抗法(PLT-I)检测血小板的性能进行分析比较.
作者：凌励；周道银；惠小阳；王学；李强 刊期： 2004年第10期
目的研制肝癌多种相关基因芯片,进行肝癌组织中基因编码区单核苷酸多态性(cSNP)检测分析研究.方法选取定位于肝癌高频缺失区的基因,经NCBI dbSNP数据库查询,获得基因cSNP序列,且根据多态位点设计寡核苷酸探针,制备成含25个肝癌相关基因的48个cSNP芯片.并对10例肝癌患者cSNP进行检测分析,而对7例患者的部分检测结果用聚合酶链反应-单链构象多态性法(PCR-SSCP)和测序进行验证.结果芯片检测的灵敏度为6×10-3 ng/μl,检测重复率高于95.83%,随探针浓度降低,杂交信号逐渐减弱.10份肝癌患者组织中,检测到半胱氨酸酶caspase9 ( rs2308941) C→T多态性和停泊蛋白DOK2(rs2242241)T→G各7份,表皮生长因子类似物EGFL3(rs947345)A →G多态性、caspase9 (rs2308938)C→G多态性和磷酸甘油酸盐脱氢酶PHGDH(rs1801955)T→A多态性各6份,启动子结合因子E2F2(rs3218170) G→A多态性5份,DNA切除修复糖基化酶MUTYH(rs1140507)T→C和胞内蛋白BNIP3L(rs1055806)G→T多态性4份,肿瘤坏死因子家族成员TNFRSF1B (rs1061622)T→G多态性1份.经PCR-SSCP检测,7例肝癌患者有多态性单链迁移率改变.选取有caspase9 ( rs2308941G)与( rs2308941A)的样本分别连接pBS-T载体,转化DH-5α菌株,挑取的阳性克隆测序结果证实,该基因中有多态位点A的存在.结论成功制备了肝癌相关基因cSNP基因芯片,为肝癌多态性标记的检测奠定了基础.
作者：王娟；倪虹；陈力；刘岩雪；陈成彬；宋文芹 刊期： 2004年第10期
目的对单管-套式多重聚合酶链反应(PCR)鉴定间日疟原虫基因型方法的应用价值进行研究.方法以间日疟原虫环子孢子蛋白(CSP)基因为模型,综合套式多重PCR、等位特异PCR和标签引物扩增等技术,使用Primer Premier 5.0软件和NCBI的BLAST网络改进与优化引物设计,并用矩阵试验法优化反应条件和程序,同时,用单管-套式多重PCR和套式PCR对71份间日疟患者血标本的间日疟原虫基因型鉴定结果作比较. 结果单管-套式多重PCR可同时扩增出3种不同长度的基因型/族特异片段,且基本消除了二聚体等噪音.用单管-套式多重PCR鉴定检测71份间日疟患者血标本,62份与套式PCR鉴定结果一致,并新发现6份不同基因型和PV-Ⅱ型的混合感染;还将2份套式PCR鉴定为热带族的血标本纠正为PV-Ⅱ型,1份阴性血样鉴定为温带族.结论研究建立的单管-套式/多重PCR鉴定间日疟原虫基因型的方法,简化了试验步骤,节省了试剂耗材,消除了PCR噪音,提高了检出间日疟原虫混合感染和低度感染的敏感性;是一种具有发展潜力的检测单核苷酸多态性和基因型鉴定的方法.
作者：黄天谊；黎学铭；刘涛；郭传坤；黄雨婷；林睿 刊期： 2004年第10期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的并发症之一,内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性对DN易感性及预后有重要意义[1].本研究建立了模板指导末端延伸反应结合荧光偏振技术(TDI-FP)检测eNOS基因单核苷酸多态性(SNP)的方法,并对DN患者和正常人检测价值进行了探讨.
作者：焦凯；江华；张菊；王香玲 刊期： 2004年第10期
目的用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)和生物信息学分析技术寻找脑脊液中能鉴别脑膜瘤和其他脑良性肿瘤及脑外伤诊断的新标志物.方法收集14例脑膜瘤、9例其他脑良性肿瘤和27例轻度脑外伤患者的脑脊液标本,用H4蛋白芯片和SELDI-TOF-MS检测蛋白质谱的表达.用Biomarker PatternsTM Software分析软件进行数据处理,建立区分脑膜瘤和脑外伤患者脑脊液中蛋白质谱差异表达模型和区分脑膜瘤和其他脑良性肿瘤脑脊液中蛋白质谱差异表达模型;并用2个模型对各2例脑膜瘤、其他脑良性肿瘤和脑外伤患者进行盲法交叉验证.结果用5个质荷比峰建立的区分脑膜瘤和脑外伤脑脊液蛋白质谱差异表达模型的准确率为98%(49/50),敏感性为100%(14/14),特异性为96.3%(26/27),阳性预测率为93.3%(14/15),阴性预测率为100%(27/27).用4个质荷比峰建立的区分脑膜瘤和其他脑良性肿瘤脑脊液蛋白质谱差异表达模型的准确率为96%(48/50),敏感性为100%(14/14),特异性为94.4%(34/36),阳性预测率为92.3%(14/16),阴性预测率为100%(34/34).盲法交叉验证,第一个模型能将脑肿瘤、其他脑良性肿瘤和脑外伤全部正判,第二个模型将1例脑外伤误判.结论用SELDI-TOF-MS技术平台和生物信息学技术初步建立的区分脑膜瘤与脑外伤和其他脑良性肿瘤的脑脊液蛋白差异表达模型,为寻找脑膜瘤中新的肿瘤标志物进行蛋白质组学研究开辟了一条新的途径.
作者：刘建；郑树；余捷凯；刘伟国；胡末伟 刊期： 2004年第10期
目的分析食管鳞癌血清蛋白表达谱的改变,筛选并建立食管鳞癌血清标志物诊断模型. 方法采用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术分析199例食管鳞癌患者和106名性别、年龄匹配的健康人血清,获得WCX2蛋白芯片表达图谱.用Biomarker Pattern软件分析食管癌差异蛋白并初步建立诊断模型.扩大样本量,通过盲法分析进一步验证诊断模型. 结果在分子量0～50 000范围内,共检测到92个差异蛋白峰,其中34个差异有显著意义(P<0.05).建立了由12个差异蛋白组成的食管鳞癌诊断模型,其敏感性为91.5%(54/59),特异性为86.9%(53/61).扩大样本盲法验证结果其敏感性为85%(119/140)、特异性为84.4%(38/45). 结论由12个差异表达蛋白及其特定组合构成的诊断模型可以区分食管鳞癌与健康人.
作者：王英；张自森；刘芳；毛友生；张金生；张德超；邓碧萍；马龙华；许洋；赵晓航 刊期： 2004年第10期
目的用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)和蛋白质芯片检测乳腺癌患者血清蛋白质指纹图谱,初步探讨筛选候选肿瘤标志物建立的诊断模型在乳腺癌诊断中的临床意义.方法用SELDI-TOF-MS技术及配套蛋白质芯片检测49例乳腺癌和37例非乳腺癌疾病患者的血清蛋白质指纹图谱,并运用SPSS10.0软件判别分析处理数据和筛选标志物,以建立诊断模型.结果 6个蛋白质峰[8611、16827、25711、28931、25485和2437 质荷比(m/z)]组合构建的诊断模型Ⅰ鉴别乳腺癌和非乳腺癌疾病的敏感性为81.6%(40/49),特异性为78.4%(29/37).6个蛋白质峰(4470、10854、19193、3883、2011和7470m/z)组合的诊断模型Ⅱ鉴别Ⅰ期乳腺癌与非乳腺癌疾病的敏感性为80.0%(12/15),特异性为89.2%(33/37).5个蛋白质峰(2726、27014、2247、4477和19333m/z)组合的诊断模型Ⅲ鉴别Ⅰ期与Ⅱ～Ⅳ期乳腺癌的敏感性为91.2%(31/34),特异性为93.3%(14/15).结论 SELDI-TOF-MS在乳腺癌的诊断尤其是早期诊断、术前分期及候选肿瘤标志物筛选等方面具有一定价值,值得进一步深入研究.
作者：胡跃；张苏展；余捷凯；刘建；郑树 刊期： 2004年第10期
随着影像诊断对中枢神经系统(CNS)疾病检出率的提高,脑脊液(CSF)检查已非首选项目.然而,如需及时、准确诊断和鉴别诊断CNS感染性疾病或在影像学检查尚无确实证据时诊断肿瘤性、脱髓鞘性或鞘内出血性疾病,CSF检查仍具重要价值.在CSF的检测中,有几点必须注意.
作者：熊立凡；金大鸣 刊期： 2004年第10期
蛋白指纹技术,又称表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI).由于其检测材料来源广泛,检测前被测材料不需特殊处理,标本加样量极微(数微升,蛋白质含量以fmole计算),且具有技术操作较简便,可多样本测定,检测快迅、灵敏性和特异性高等诸多优点,可用于工农业、生物科技、医学等领域.自2002年日本田中耕一因发明该技术而获取诺贝尔化学奖后,SELDI技术发展十分迅速.现将近3年来,其在临床医学中的应用与研究进展作综述介绍.
作者：赵实诚；许洋 刊期： 2004年第10期
人类基因组测序计划的完成,标志着人类已步入后基因组时代[1],该时代以基因组中个体遗传差异的研究为重点.而个体遗传差异常见形式为单核苷酸多态性( SNP),正是这些SNP的变异造成人类在身材、体形、肤色、对疾病的易感性、疾病表型和对药物治疗反应等诸多方面或多或少的差异.在众多导致人类疾病的基因突变、病原亚型及耐药基因突变中,单碱基突变占相当大的比例,其检测方法的探索一直是基因诊断研究中的重要课题,特别对已知突变的检测,将是进行基础研究和临床基因诊断的重要手段之一[2].
作者：彭翠英；廖端芳；张佳；陈琳玲；李凯 刊期： 2004年第10期
肠球菌是近年来医院感染的常见条件致病菌,可引起泌尿道、手术伤口、血液、呼吸道、胆道、腹腔、盆腔感染,有严重疾病如肿瘤、糖尿病、神经系统疾病以及粒细胞减少、慢性泌尿系统疾病、外伤、长期住院患者易并发肠球菌感染,在膀胱炎、腹膜炎、胆囊炎中可与其他泌尿系统致病菌(如大肠埃希杆菌、类杆菌属)混合感染而协同致病.随着耐药肠球菌的逐渐增多且多重耐药,肠球菌感染给医院感染和治疗带来难题,肠球菌耐药性的研究也日趋引起重视.
作者：李爽；张正 刊期： 2004年第10期
李连青<中华检验医学杂志>编辑委员会特邀编委.1954年生,山西籍.主任医师、教授,山西医科大学硕士研究生导师,山西省医学学科带头人.现任山西省临床检验中心副主任.1977年山西医科大学医疗系毕业.先后任助教、主治医师.1987年在山西省儿童医院创建了山西省医药卫生重点实验室,主要从事分子微生物研究工作.
作者： 刊期： 2004年第10期
大肠埃希菌、克雷伯菌是临床较为常见的条件致病菌,其超广谱内酰胺酶(ESBLs)的产生和播散已日趋严重,给临床治疗带来很大困难.为此,我们收集了克拉玛依地区临床分离的大肠埃希菌、克雷伯菌,并对其进行了药敏试验、ESBLs 表型筛选、确证,以及ESBLs基因型的分析.
作者：于军；谭文涛；王勇；王娟；杜刚；卢宝卫 刊期： 2004年第10期
目的探讨山东省医院临床分离菌株对抗菌药物的耐药情况.方法 2001年12月～2002年12月收集本省10城市12家医院临床分离菌1 441株,其中革兰阳性球菌383株,占分离菌的26.58%;革兰阴性杆菌1 058株,占分离菌的73.42%.采用标准平板2倍稀释法,测定抗菌药物对细菌的低抑菌浓度(MIC),按照美国临床实验室标准化委员会2001年版标准,计算MIC50、MIC90,判断敏感率(S%)、中介率(I%)、耐药率(R%).结果耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为32.4%,耐苯唑西林的表皮葡萄球菌(MRSE)检出率为91.3%.肺炎链球菌耐药率(R+I)为11.2%,其中R为5.6%,I为5.6%.粪肠球菌对氨苄西林的R%为16.8%,屎肠球菌对氨苄西林的R%为62.5%.粪肠球菌对万古霉素和去甲万古霉素I%均为1.1%,对屎肠球菌中介率均为6.3%.本研究未发现糖肽类耐药的金黄色葡萄球菌(GRSA)和表皮葡萄球菌(GRSE).未发现万古霉素耐药的肠球菌(VRE).绿脓假单胞菌对抗菌药物的耐药率(R+I)依次为头孢哌酮/舒巴坦(19.1%)＜头孢他啶(20.0%)＜哌拉西林/他唑巴坦(22.3%)＜头孢吡肟(27.4%)＜左氧氟沙星(27.9%).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶比率分别为19.6%、23.2%.结论山东地区的常见耐药菌MRSA、MRSE、PRSP、氨苄西林耐药肠球菌的耐药率与国内报道水平接近或低于国内报道水平;肠杆菌产超广谱β内酰胺酶的比率略低于国内报道.
作者：董亮；吴大玮；孙恩华；张琦；陈明 刊期： 2004年第10期
陶义训教授是我国著名实验诊断学和临床免疫学专家.研究员、教授、博士研究生导师.陶教授1926年生,江苏籍;1951年毕业于上海震旦大学医学院.曾任上海市医学化验所(现上海市临床检验中心)副所长,中华医学会检验学分会常委、上海医学会检验医学会副主任委员、上海市免疫学会秘书长、<中华检验医学杂志>副总编辑、<上海医学检验杂志>主编、<上海免疫学杂志>副主编.
作者： 刊期： 2004年第10期
