针灸治疗周围性面瘫疗效确切,已是众所周知,但临床现近年来部分患者的治疗周期在延长,相当部分患者的疗程超过1个月,而面瘫超过1个月未愈往往容易出现后遗症,如口眼联动、面肌痉挛、面肌萎缩等.因此,如何进一步提高针灸疗效,缩短病程,减少后遗症,就成为临床针灸治疗周围性面瘫所面临的主要问题.笔者根据十几年的临床实践,总结出针药结合治疗的一些做法与经验,供同道参考.
作者：陈麟；徐维；孙昱 刊期： 2004年第08期
患者,男,37岁,农民.患者午前胸、腹如常,午后自觉腹胀,且膨大如鼓,叩之有声,坐卧不安,痛苦万状,平素心烦易怒,大便欠畅,小便时多时少,纳呆,日仅进3两,夜不得寐,经中、西药治疗无效,来请余会诊,查患者表情淡漠,面晦无泽,形体稍胖,少言,脉沉弦,重取有力,综上述分析,属肝郁气滞,脾运失权,枢机不畅而致升降失常之候,法当疏肝解郁,理气行滞,转运机枢,调其升降,以罹病日久,宜内外并治,选用四逆散合四磨软化裁内服.
作者：吴成光 刊期： 2004年第08期
鹅口疮,祖国医学又称为口糜或雪口,以口腔肌膜糜烂成片,如糜粥样,有特殊气味为主要表现,1临床诊断较容易,但是由于小儿口服药物较难,且应用抗生素治疗效果不明显.我院自1994-2003年以来,采用中药口内吹敷治疗鹅口疮,共收治鹅口疮患儿30例,效果明显,现将治疗体会报告如下.
作者：吕其忠；王学臣；郝慧萍；王红 刊期： 2004年第08期
月经病,主要指月经周期、经量、经色、经质、经行、腹痛等方面的改变.为经行先期、经行后期、痛经、经闭、崩漏等.
作者：王献勇；李欣 刊期： 2004年第08期
眩晕症是临床常见病症,其病因病机较为复杂,其症也往往虚实互见,且病热轻重不一,病程长短不等.包括了现代医学的梅尼埃病、高血压、贫血、动脉硬化、颈椎病等病,主要表现为视物昏花、头晕如坐舟车,立则欲倒、伴恶心呕吐等.
作者：陈桂香；易也放 刊期： 2004年第08期
目的探讨中药蒸发罨包治疗急性渗出性皮炎的临床疗效.方法 245例急性渗出性皮炎患者采用中药蒸发罨包法治疗.结果治疗时间短,见效快,治愈率高,医疗费用低.结论此方法在治疗急性渗出性皮炎具有比较满意的临床疗效.
作者：段绍荣 刊期： 2004年第08期
目的观察半夏泻心汤加味治疗胃脘痛的疗效.方法用半夏泻心汤(半夏、黄芩、黄连、党参、炙甘草、干姜、大枣)加味治疗胃脘痛77例.结果总有效率为97.4%.结论本方具有补中益气、健脾和胃、降逆止呕、开结除痞的作用,且疗效显著.
作者：费来霆；马毅强 刊期： 2004年第08期
慢性肾功能衰竭是由于各种原因引起肾脏疾病基础上缓慢出现的肾功能减退乃至不可逆转的肾衰.其主要临床表现为疲倦乏力、气短懒言、腰酸腿软、小便清长、恶心呕吐、面浮肢肿等,是由于肾功能下降,体内代谢产物潴留,水、电解质紊乱,不能维持机体内环境的稳定而致.到目前为止,似乎还没有一种西药能完全阻止慢性肾衰的进展,因此,探讨运用中医药控制和延缓肾衰进展,是一项颇具现实和深远意义的工作,兹就临床所得,对慢性肾衰的病因、病理和辨证治疗一初探.
作者：周富明 刊期： 2004年第08期
泄泻是婴幼儿时期以腹泻为主要症状的常见病、多发病.本病四季皆可发生,尤以夏秋两季为多,笔者采用温灸电尾穴治疗本病,疗效显著,现总结如下.
作者：马秀霞；张佃玲；李华彬 刊期： 2004年第08期
目的探讨条口透承山和中药离子导入治疗肩周炎的临床疗效.方法 146例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组76例,采用条口透承山配合中药离子导入治疗,对照组70例,采用条口透承山针刺治疗.结果治疗组治愈64例(84.2%),总有效率为98.7%;对照组治愈45例(64.3%),总有效率90.0%.提示治疗组优子对照组,差异有显著性(P＜O.05).结论该疗法既可减少复发率,又提高疗效.但单纯条口透承山仍然为治疗本病的有效方法之一.
作者：陈碧霞 刊期： 2004年第08期
更年期综合征是临床常见病.本病是女性绝经期前后,因机体肾气渐衰,天癸渐竭,冲任二脉虚损,月经将断而引起的生理变化,但是由于机体的差异,精神状态及生活环境因素的影响,有一部分女性不能适应这个阶段的变化,导致机体、阴阳二气失调,脏腑气血功能紊乱而出现不适症状.I临床把本病分为肝郁气滞型、心脾两虚型、肾阳亏虚型.将其经验介绍如下.
作者：陈明玉 刊期： 2004年第08期
2003年以来我们采用痛泻要方治疗肠易激综合征15例.其中胃癌并发肠易激综合征,消化不良1例.笔者认为肠易激综合征为结肠的功能性运动障碍,予痛泻要方:白术、白芍、防风、陈皮、僵蚕、蝉衣、姜黄、大黄合用可改善肠道微循环,促使胃肠功能的恢复.腹痛加延胡索,腹胀甚加枳实、厚朴,大便干结加瓜蒌、郁金,大便水泻加茯苓,大便粘液加蒌瓜皮、冬瓜子.
作者：王静兰 刊期： 2004年第08期
急性腰扭伤是伤科常见病、多发病.不论工种,男女老幼均可发生.腰椎是脊椎负重的重要部位,活动灵活,范围大.也是日常生活、工作活动多的部位,一旦突然受外来间接暴力或用力、姿势不当,都会发生损伤,引起局部剧烈疼痛,影响正常生活和工作.笔者自1996～2003年采用电针配合手法治疗急性腰扭伤106例取得满意疗效,现报告如下.
作者：李崇祥 刊期： 2004年第08期
目的观察中医推拿按摩配合运动功能训练对脑瘫患儿的治疗效果.方法 8个月-3岁的脑瘫患儿100例,随机分为推拿按摩加运动功能训练组和单纯运动功能训练组,两组各50例,同时治疗3个月,采用任氏婴幼儿脑瘫运动功能量表对治疗效果进行评价.结果推拿按摩加运动功能训练组和单纯运动功能训练组治疗后运动功能评分均较治疗前运动功能评分有提高,其差异有显著性(P＜O.05):推拿按摩加运动功能训练组运动功能评分较单纯运动功能训练组运动功能评分高,差异有显著性(P＜O.05).结论推拿按摩加运动功能训练和单纯运动功能训练对脑瘫患儿运动功能均有改善作用,推拿按摩加运动功能训练对脑瘫患儿运运功能改善作用更明显.
作者：董小丽；周红玲；孔勉；余亚平 刊期： 2004年第08期
近年来随着中药研究的日益深入,中药应用的安全性问题已引起医药工作者的广泛关注,不合理使用中药引起不良反应情况,应注意以下几点:
作者：赵远贵；曹永生 刊期： 2004年第08期
随着生活水平的提高,心脑血管疾病的发生率也逐年提高,患者的平均年龄也越来越小,严重影响人们的生活质量.笔者自1999年起运用西洋参、三七、红花辅助治疗心绞痛42例,取得了满意效果,现报道如下.
作者：邹萍 刊期： 2004年第08期
1病例资料患者,25岁,农民,2003年11月2日夜来诊.本人自述妊娠已5个月,今日下午突然小便不下,痛苦,有憋胀感.该妇共孕4次,以往3次皆到此月份小产.望此妇表情淡漠,面色(白光)白,无华,脉缓,舌质淡胖大,便溏,而小便不利,尿常规检查无异常,纳少寐差.遂收住院治疗观察.
作者：杜艳华 刊期： 2004年第08期
目的观察刺五加注射液治疗老年失眠并多汗的疗效.方法将64例老年失眠并多汗患者随机分为治疗组(34例)与对照组(30例),治疗组每日静滴刺五加注射液250m1,10天为1个疗程,对照组给予谷维素、阿托品、安定等一般治疗.结果刺五加注射液治疗组疗效显著优于对照组.结论刺五加注射液对老年失眠并多汗者有显著疗效,且副作用少,值得推广.
作者：刘帆；唐宜耀；郭霞 刊期： 2004年第08期
射精疼痛是指射精过程中或射精后发生在阴茎、尿道、会阴部、下腹部的疼痛.正常的射精不仅不会发生疼痛,反而会出现一种欣快感、愉悦感.射精疼痛常见的原因是感染,如前列腺炎、精囊炎、淋病性尿道炎,还有结石、前列腺增生、肿瘤等.笔者运用中医理论治疗射精疼痛,有一些体会,浅谈如下.
作者：王祖贤 刊期： 2004年第08期
消化道溃疡,在世界范围内属高发和极难治愈之顽症,给患者带来极大的痛苦和沉重经济负担.发达的现代医学和传统医学对此都没有比较理想的治疗办法.
作者：黄淑芳 刊期： 2004年第08期
笔者自2001年以来,应用阳和汤加味治疗雷诺氏病2例,均获良效.现报道如下,以供同仁参考.
作者：陈建龙 刊期： 2004年第08期
目的观察超早期微创治疗急性硬膜下血肿的疗效.方法颅内血肿粉碎穿刺针钻透颅骨及硬脑膜引流血肿.结果 COS良好28例,中残1例,死亡3例;单纯型急性硬膜下血肿无1例死亡,复合型急性硬膜下血肿死亡3例.结论超早期微创治疗为急性硬膜下血肿救治的有效方法.
作者：张弟红；郭良林；吴勇 刊期： 2004年第08期
笔者采用口服胺碘酮的方法治疗心房颤动45例,现总结分析如下.
作者：解增金 刊期： 2004年第08期
目的观察奥西康(奥美拉唑)治疗上消化道出血的疗效.方法 106例急性上消化道出血患者经内镜诊断急性糜烂性出血性胃炎34例,十二指肠球部溃疡伴出血52例,胃溃疡伴出血20例.分3组治疗,A组静滴奥西康(奥美拉唑)40mg,2次/d,B组静滴法莫替丁20mg,2次/d,C组静滴止血芳酸0.4g、止血敏3.0g,1次/d.结果 A组有效率97.62%,B组有效率77.9%,c组有效率56.1%.A组与B、C两组比较P＜0.01.结论奥西康(奥美拉唑)治疗急性上消化道出血疗效显著.
作者：何长玲；罗玉霞；唐秀红 刊期： 2004年第08期
近几年来,多发性骨髓瘤(MM)的发病率有逐年上升的趋势,目前虽经多种手段治疗,其缓解率仍低.我院1996年1月～2003年12月治疗MM 32例,现报道如下.
作者：张卫东 刊期： 2004年第08期
陈旧性肩锁关节脱位常出现患肢沉重、酸软、上举无力、易疲劳等症状,肩锁关节面的非生理性对合运动,可造成骨关节异常改变,产生疼痛,引起肩关节活动受限,需要进一步治疗[1].治疗方法有多种.我院自1995年5月～2002年10月,采用喙肩韧带代喙锁韧带+可吸收螺钉内固定治疗陈旧性肩锬关节脱位15例,疗效满意,现报告如下.
作者：邢相鹏；董永东；徐世涛；王景彦 刊期： 2004年第08期
目的探讨盐酸纳洛酮治疗急性进展型脑梗塞患者的疗效.方法选择发病1～4天病情进展脑梗塞患者68例,随机分成盐酸纳洛酮治疗组34例和低分子右旋糖酐对照组34例.结果治疗组效果明显高于对照组(P＜O.01),而且治疗14天后,治疗组的神经功能缺损评分明显低于对照组,(P＜O.01),治疗组优于对照组.结论盐酸纳洛酮治疗急性进展型脑梗塞患者效果显著,治疗过程中无毒副作用发生.
作者：封卫兵；谢明；伍炯星；董昕；彭超 刊期： 2004年第08期
自1999年1月～2004年1月,我院共救治外伤性枕骨大孔疝36例.现报告如下.
作者：韩怀忠；张焕芝；孙宏亮；张跃强 刊期： 2004年第08期
目的探讨勒轧致踝上离断伤重建及组织缺损的早晚期修复.方法应用短缩骨骼内固定,用桥接血管、神经及游离皮瓣修复踝上软组织缺损.结果临床再植28例,27例随访,失败1例,术后恢复行走功能.结论对于勒轧致踝上离断伤,在再植指征允许的条件下,可用短缩骨骼,桥接血管、神经,应用游离皮瓣修复软组织缺损,以恢复踝上及足部的功能与外形.
作者：吴水培；黄飞；俞立新；王胜华；申屠刚；李强；金浙滔；于凤宾 刊期： 2004年第08期
目的探讨颈椎前路减压植骨加内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 25例脊髓型颈椎病患者均行颈前路减压植骨加内固定.结果全部病例均获得随访,25例患者随访4～18个月,平均随访8个月,植骨块无脱落松动,均达到骨性愈合.结论脊髓型颈椎病采用颈前路减压加植骨内固定术,手术操作简单、安全,利于骨折块的稳定,并使其达到骨性融合,以保持颈椎的稳定性.
作者：孔琦；刘洪波 刊期： 2004年第08期
目的指导临床化疗合理用药,提高疗效,减少患者对化疔药物的毒副反应.方法应用美国抗癌公司发明的专利HDRA即组织培养药物敏感试验.结果 HDRA结果与临床化疗结果的符合率比较高,假阳性率低于15%,假阴性率低于5%,与临床相关性好.结论通过本文研究HDRA对临床胃癌化疔用药具有重要参考价值,有助于个体化选择化疗方案,提高疗效,降低毒副作用.
作者：许旭云；王凌 刊期： 2004年第08期
目的总结分析超脉冲CO2激光经睑结膜入路整复青年人眼袋的临床疗效.方法用超脉冲CO2激光经睑结膜入路对320例青年人行眼袋整复术.结果超脉冲CO2激光眼袋整复术中、术中出血少或无出血,伤口愈合好,无其他并发症,术后症状恢复好.随访2个月～2年,受术者满意率达98.4%.结论超脉冲CO2激光眼袋整复与常规法相比较,手术时间短,恢复快,青年人乐意接受,值得推广.
作者：尹飞；于加平；蔡茂季；曾金鉴；王乂 刊期： 2004年第08期
为防止延期妊娠和过期妊娠,降低围产儿窒息率和病死率,对妊娠合并某些疾病以及孕周超过40周的孕妇给予适时引产是产科常见的治疗措施,而宫颈条件则是引产成功的关键.笔者利用胎心监护及B超对孕周延长的患者用米非司酮与小剂量催产素引产,现将结果简要分析如下.
作者：黄露 刊期： 2004年第08期
急腹症是临床上以急性腹痛为主要表现的一种常见疾病.引起急腹症的原因很多,如不及时诊断及治疗,将会引起严重后果,因此对急腹症病人观察十分重要.
作者：陈翠芳 刊期： 2004年第08期
尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是常见的性传播疾病之一,占全部性病病例20%～30%,居我院门诊性病病人的第2位.尖锐湿疣的治疗方法较多,疣体短期治愈率高,但复发率也较高.尖锐湿疣复发率高是当前防治的难题之一,我们在临床中采用5-氟尿嘧啶(5-Fu)加病毒唑治疗尖锐湿疣,取得较满意的疗效,现报告如下.
作者：钟灵渊；罗骏 刊期： 2004年第08期
肱骨外上髁炎又称网球肘,是肘关节、肱骨外上髁处疼痛并伴有伸腕和前臂旋转功能障碍为特点的损伤性疾病.近年来,我们连用传统医学手法,结合临床实践,共收治肱骨外上髁炎99例,取得良效,现报道如下.
作者：孔庆彬；齐丽华 刊期： 2004年第08期
盐酸纳洛酮(Naloxone hydrochliride,NX)作为一种临床推广新药,除用于吗啡类镇痛药急性中毒解救之外,亦广泛应用于急性酒精中毒、休克、新生儿窒息、脑梗塞等应激性疾病救治[1],安眠药中毒目前尚无特异解毒药.我院自1998年9月～2003年1O月,应用北京四环制药厂出品的盐酸纳洛酮(商品名苏诺)治疗安眠药急性中毒32例,取得良好治疗效果,现报告如下.
作者：阮旭东 刊期： 2004年第08期
来曲唑是第三代高选择性芳香化酶抑制剂,能有效治疗晚期乳腺癌.我科自2001年以来,使用来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌32例,报道如下.
作者：孙波；陈传风 刊期： 2004年第08期
近年来,笔者对318例肛门瘘管采用手术切除、保守治疗加中药局部外敷,取得了满意的疗效.经随访,无1复发.现介绍如下.
作者：徐锡芳 刊期： 2004年第08期
急性有机磷中毒为基层医院常见病之一[1].特别是重度有机磷中毒患者,病情重,住院时间长,住院费用高.因此正确合理的治疗对挽救病人生命,缩短病程至关重要.3年来,我院共收治急性重度有机磷中毒20例,其中死亡2例,余18例均抢救成功,现进行回顾分析.
作者：孙军昌；胡丽娜 刊期： 2004年第08期
自1999年以来,笔者应用克氏针内固定加喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位15例,疗效满意,现报告如下.
作者：耿建 刊期： 2004年第08期
目的探讨α-2b干扰素联合苦生素治疗慢性乙型肝炎疗效.方法采用α-2b干扰素联合苦生素胶囊作为治疗组,对照组单用干扰素(α-2b),观察HBeAg、HBV-DNA阴转率.结果治疗结束时,α-2b干扰素联合苦生素胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎,复查HBeAg、HBV-DNA阴转率、A1T的复常率均达70%以上.结论α-2b干扰素与苦生素联合治疗有协同作用.
作者：王桂珍 刊期： 2004年第08期
子宫的收缩力是分娩的一个重要因素,在分娩过程中起主要作用.因子宫的收缩力是可以改变的,故对于因宫缩无力所致的产程延长,正确使用缩宫素催产,是加强产力,缩短产程,提高母儿健康水平的一个重要措施.本文就足月妊娠临产,活跃期宫缩乏力100例,随机分成两组,分别给予1U%和0.5U%浓度的缩宫素静脉滴注催产观察,并进行临床分析和讨论.
作者：王秀民；王秀平 刊期： 2004年第08期
难治性肾病是原发性肾病综合征中频繁复发、激素依赖和激素耐药3型的总称,治疗较为棘手.我院内儿科自1998年以来,应用雷公藤多甙佐治小儿难治性肾病,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张林英；于华风；张丽；袁朋 刊期： 2004年第08期
以往急性胆源性胰腺炎被认为是内镜治疗的禁忌证,有加重病情,增加并发症的可能.近年来随着内镜治疗诊疗技术的不断提高和完善,以及对急性胆源性胰腺炎病因认识的加深,使急性胆源性胰腺炎成为内镜治疗的热点.我们总结上海同济大学附属同济医院1999～2003年136例急性胆源性胰腺炎行内镜治疗的经验,报道如下.
作者：苏仁美；刘凯；王建 刊期： 2004年第08期
笔者收集了130例有心律失常者进行了24h动态心电图监测,分析心律失常及ST-T异常变化的检出率,并同时与常规心电图进行对比分析.
作者：王秋荣；刘杨 刊期： 2004年第08期
2000年以来,笔者采用腰痛丸I号(我科协定处方),治疗慢性腰肌劳损52例,并与西药消炎镇痛类治疗的46例进行对比观察,现报告如下.
作者：阳启进；谭娅娅；陈立芳；季更生 刊期： 2004年第08期
1998～2003年,笔者对门诊就诊患者中畸形中央尖的治疗和效果进行追踪调查,现报告如下.
作者：李建平；孟令玉 刊期： 2004年第08期
近2年来,我院产科对产后乳汁不足产妇予以母乳喂养指导,合理安排休息,饮食调护,同时加服中药,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：包晓梅 刊期： 2004年第08期
我科曾成功救治1例骨折后并肺栓塞的危重病人,现将抢救及护理体会报告如下.
作者：姜翠玲；姜玮 刊期： 2004年第08期
随着介入放射学的迅速发展,肝癌的介入治疗在临床上得到广泛应用,其损伤小,痛苦少,它使得肿瘤缩小而获得手术机会,对失去手术机会或中晚患者可延缓肿瘤生长,提高生活质量.
作者：孙群利；施新华 刊期： 2004年第08期
3年来,我院妇产科病房对736例剖宫产术后实施整体护理,收到了较好的效果,现介绍如下.
作者：周美玲；张明 刊期： 2004年第08期
随着社会的进步,人类的寿命逐渐延长,老年人也逐渐增多,有资料表明我国已开始进人老龄化社会,老年人住院治疗逐步增多.人是一个有机的整体,身体的健康包括躯体的健康和心理的健康,二者相辅相成,所以心理的治疗在医学上占有十分重要的地位,做好住院病人的心理护理工作,了解病人的内心世界,掌握他们的心愿,实施有效护理,具有十分重要的意义,现就其笔者在临床工作中的一些体会,总结如下.
作者：丁丽；龙媛媛 刊期： 2004年第08期
目的观察合理功能锻炼,辅以中西医治疗对四肢开放性骨折愈合康复的影响.方法采用综合治疗.结果愈合康复的效果比未使用综合治疗方法缩短愈后周期13.4%.结论早期抢救重症及时将开放性骨折转为闭合性骨折,后期合理功能锻炼是治疗四肢开放性骨折的关键,而传统医药有促进骨折愈合作用.指导功能锻炼和康复护理,预防畸形和晚期功能障碍发生,使骨折患者获得良好的功能恢复.
作者：卞鸿燕 刊期： 2004年第08期
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是临床上常见的慢性疾病.在临床上肺心病患者多病情较严重,住院时间较长,且多是老年患者,因此做好肺心病患者的临床护理工作就显得尤为重要.良好的护理可达到提高肺心病患者的生活质量,延长寿命的目的.我院自2001年以来收治了121例肺心病患者,收到了明显的效果.现总结如下.
作者：刘爱君；贾玲 刊期： 2004年第08期
人工全膝关节置换术的目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高患者的生活质量[1].但仅靠手术技术而不进行术后康复训练则达不到应有的疗效,早期的功能锻炼是患者功能恢复的关键.
作者：刘新萍；刘爱芹；高东菊；李春；郑秀娟；董秀美 刊期： 2004年第08期
治疗小儿口腔咽部白色念珠菌病,如果不注意病因及愈后复发的预防,治疗后易复发.笔者自1999年10月～2002年9月对63例患者采用中西医结合,标本兼治,疗效可靠,特别是能减少复发,提高了远期疗效.现报道如下.
作者：侯文炳 刊期： 2004年第08期
目的观察中西药联合治疗胆心综合征的疗效.方法以中药三金汤合黄连泻心汤配用西药抗感染、解痉、驱虫、支持疗法等2周为1疗程.结果显效37.5%,好转50%,无效12.5%,有效率达87.5%.结论使用中西药联合治疗疗效明显,副作用少,服用方法简便.
作者：侯秉凡 刊期： 2004年第08期
祖国医学历经数千年而不衰,是经过实践验证的科学,有其独特的优势,丰富的经验,精妙的制剂工艺,自成的独特理论体系;而西医融合了现代的物理、化学、生物学、计算机、分子生物学的科学,是在当代科学基础上发展起来的理论体系.
作者：姜静；张宗明；奚肇庆；范媛 刊期： 2004年第08期
目的探讨中西医结合治疗功能性消化不良的效果.方法将125例功能性消化不良患者随机分为治疗组(A组:45例)与对照组(B组与C组各40例),A组采用中西药联合治疗(中药用自拟方调中汤,西药采用吗丁啉、阿莫西林、谷维素与维生素E,根据个体差异可选加法莫替丁和(或)阿普唑伦.B组为西药组(采用A组中之西药部分),C组为中药组(采用A组中之中药部分).疗程为3周.各组在药物治疗的基础上,注重个体化的心理治疗,并要求患者加强自我调养.结果A组、B组、C组治疗总有效率分别为100%、87.5%、82.5%,治疗组(A组)与对照组(B组与C组)比较差异有显著性(P＜0.05),对照组内,B组与C组比较差异无显著性(P＞O.05).结论中西医结合治疗功能性消化不良较单纯使用中药或西药能明显提高临床疗效,单纯使用中药或西药疗效无明显差异.
作者：王伟 刊期： 2004年第08期
目的观察捆绑疗法配合针灸治疗肩手综合征的治疗效果,尤其是改善肩关节功能障碍的疗效.方法全部124例病例随机分为治疗组62例和对照组62例,均采用针灸治疗,治疗组另加用捆绑疗法再与对照组进行疗效对比.结果治疗组肩关节活动度治疗后各项改善评分均高于对照组,P＜0.05;肩痛评分比较,t=2.584,P＜O.05;手掌背厚度比较,t=2.373,P＜0.05,以上3项比较差异具有显著性,治疗组疗效优于对照组.结论在采用捆绑疗法配合针灸治疗,能进一步缓解肩痛及增加肩关节活动范围,缓解患侧手痛、肿胀,有恢复肩关节功能,提高肩手综合征的治疗效果.
作者：朱彬；罗伟；罗文利 刊期： 2004年第08期
目的测量大学生髌骨轴位片19个参数,探讨大学生髌骨软骨软化症与髌骨不稳定的关系.方法随机抽的名男患者54个膝关节,33名女患者37个膝关节,均摄患膝髌骨轴位片,每个髌骨轴位片测量19个参数,测量结果用SPSS For Windowl0.0统计软件进行处理.结果男女患者在髌骨指数、髌骨横径、外侧髌股角,股骨沟深度指数、股骨关节面比率、双中心角等参数男女患者之间差异有显著性.结论女患者较男患者髌骨不稳定.
作者：何广金；孔祥清；吴同申 刊期： 2004年第08期
目的研究讨论参脉注射液对急性化脓性梗阻性胆管炎(AOSC)的治疗效果.方法对本院1991～2003年间收治的急性化脓性梗阻性胆管炎的患者用参脉注射液治疗的132例和未用参脉注射液行中西医结合治疗的115例患者治疗方法和效果进行分析.结果用参脉注射液治疗的患者其并发症发生率、病死率与未用参脉注射液治疗的患者相比均有明显下降(P＜0.05).结论参脉注射液有改善微循环的作用,有利于急性化脓性梗阻性胆管炎的患者的转归.
作者：孙勇根；徐伟刚；黄震 刊期： 2004年第08期
目的探讨肝硬化患者NO、IL-6、IL-8及TNT-γ所起作用及相关关系.方法应用ELISA及RIA法检测44例肝硬化患者的NO、IL-6、IL-8及TNF-γ水平.结果肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期患者的NO、IL-6、IL-8及TNF-γ水平均比正常者有明显增高(P＜0.05).随着肝细胞损害程度加重,NO增加,IL-6、IL-8及TNF-γ水平亦逐渐升高.结论 NO升高引起IL-6、IL-8及TNF-γ等炎症细胞因子分泌增加,可能是肝硬化加重的原因之一.检测这些指标有助于判断肝硬化的严重程度.
作者：梁立维；张建民 刊期： 2004年第08期
目的探讨参麦注射液对心脏换瓣手术患者免疫功能的影响.方法 40例心脏换瓣手术患者随机分为实验组和对照组.实验组于麻醉成功后、转机前静脉点滴lOOml参麦注射液,次日始lOOml/日静脉点滴直至术后第5天;对照组按常规方法治疗.2组分别于术前、术后1天、术后3天、术后7天抽取静脉血,检测T淋巴细胞转化指标、红细胞c3b受体花环形成率(RBC-C3bRR)及红细胞免疫复合物花环形成率(RBC-ICRR).结果两组病人术后第l天CPM、SI和RBC一C3bRR水平均较术前有不同程度的降低,其中参麦注射液组能较快恢复至术前水平(术后第3天),对照组CPM和SI术后第7天均未恢复,RBC-C3bRR术后第7天才恢复.而RBC-ICRR手术前后变化不大.结论心脏换瓣手术患者术后细胞免疫功能受到明显抑制.参麦注射液能减轻细胞免疫的抑制状态,提高细胞免疫功能,减少机体术后感染的易感性,有利于患者恢复.
作者：江涵；胡大仁；彭金华；徐建军；何雄；唐燕华；魏文嵩 刊期： 2004年第08期
目的了解干扰素联合大剂量胸腺肽治疗乙肝病毒前C区变异型慢性乙型肝炎的疗效.方法 60例前C区变异型慢性乙型肝炎患者随机分为A、B两组.A组用干扰素α-2b 300MU,皮下注射,每日1次,14天后改隔日1次,共6个月.胸腺肽100mg,静滴,每日1次,1个月后改隔日肌肉注射,共6个月.B组单用干扰素α-2b,剂量方法同A组.比较治疗结束时和随访6个月后各组血清HBV DNA阴转率和ALT复常率.结果 A、B两组治疗结束时HBV DNA阴转率分别为73.33%(22例)、53.33%(16例)(P＞0.05).12个月后分别为70.00%(21例)、40.00%(12例)(P＜O.05).治疗结束时HBV DNA阴转者中5例(22.73%)和7例(43.75%)HBV DNA又复阳(P＞0.05),结束时HBV DNA阳性者中4例(50.00%)和3例(21.42%)HBV DNA转阴(P＜0.01).在治疗结束时和随访6个月后ALT复常率两组差异无显著性.结论 干扰素α-2b联合大剂量胸腺肽治疗乙型肝炎病毒前c区变异型慢性乙型肝炎远期疗效优于单用干扰素组.
作者：武宗导；王功大；邢国珍；赵琳 刊期： 2004年第08期
目的探讨服用拉米夫定后HBV-YMDD变异与中医辨证分型的关系.方法将100例服用拉米夫定1年以上的乙型慢性病毒性肝炎患者按中医辨证分为5种证型,采用联合基因集团上海博华基因技术有限公司出品的迈科锐乙型肝炎病毒突变检测基因芯片,进行YMDD变异检测.结果 HBV-YMDD变异率湿热中阻型为51.4%(18/35);肝郁脾虚型为21.2%(7/33);肝肾阴虚型为36.4%(4/11);瘀血阻络型为43.8%(7/16);脾肾阳虚型为20%(1/5),各证型之间差异无显著性(P＞0.05);分为实证组(包括湿热中阻型、瘀血阻络型)和虚证组(包括肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型)后,HBV-YMDD变异率实证组为的49.O%(25/51);虚证组为24.5%(12/49),实证组明显高于虚证组(P＜0.05).结论服用拉米夫定后HBV-YMDD变异与中医辨证分型存在相关性,实证变异率明显高于虚证.
作者：王奕；季光；张玮；邢练军；张波；李莹；段艳霞 刊期： 2004年第08期
目的肥大细胞及其分泌的组胺具有促进组织修复的作用,为探讨电针对创伤修复的影响,本文动态观察了电针对肉芽组织局部肥大细胞数量及组胺含量的影响.方法采用甲苯胺蓝方法显示肥大细胞,荧光方法测定组胺含量.结果电针使肉芽组织及其边缘肥大细胞数量增加(P＜0.01),组胺含量上升(P＜O.01),创伤初期肥大细胞以释放组胺为主.结论电针可通过刺激肥大细胞数量增加及其释放介质促进创伤修复.
作者：周艳杰 刊期： 2004年第08期
患者,男,35岁,身高173cm,体型中等,略胖,有吸烟史.于1999年8月6日因咳嗽、咳痰、胸闷数天,来我院就诊.临床诊断为支气管炎.建议拍X线片辅助诊断.
作者：王红；王伟；张立军 刊期： 2004年第08期
1临床资料患者,女,60岁,因咳嗽气急20余天就诊.气急以上午为著,活动后明显,伴咳嗽,咯出少量白色泡沫样痰,无发热胸痛、咯血,无夜间阵发性呼吸困难.患者既往无慢支、高血压、心脏病史.入院查体:T36.5℃,P92次/min BP 115/80,mmHg,口唇发绀、颈静脉怒张、双肺呼吸音低,可闻及哮鸣音、湿罗音,HR 92次/min律齐,双下肢无水肿,NS(-).人院后予丁胺卡那、氧氟沙星、喘定、博利康尼抗炎、平喘治疗.
作者：傅苏英；汪芳华 刊期： 2004年第08期
患者,女,21岁.因喷施农药对硫磷(1605)后,出现头痛、多汗、腹痛、气急而入院.患者于2003年7月23日上午8～12时许,在无任何防护措施的情况下,在棉田喷施农药对硫磷,约至下午3时许,患者开始出现头昏、头痛、多汗、恶心、腹痛等症状,且逐渐加重,约下午6时许,患者感有胸闷、呼吸困难,在家未做任何处理,于当日下午7时许至我院就诊.
作者：赵英杰；孙巧凤；郭文登 刊期： 2004年第08期
胸腔内巨大恶性肿瘤临床上少见,我科于2001年2月收治1例.现报告如下.
作者：刘建南；康基顺 刊期： 2004年第08期
患者,女,70岁,因心悸3个月伴发热,咳嗽半天,诊断上呼吸道感染,老年性退行性心脏瓣膜病,心房颤动(房颤)于2003年8月15日住院,患者3个月前因心悸、胸闷、下肢水肿,经心电图检查示房颤,心脏超声左右心房增大,左室舒张功能减退,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣轻度反流,肺动脉压41mmaHg(1mmHg=O.133kPa)并坚持服用地高辛、复方丹参滴丸等治疗;入院前1天,因受凉后发热,咳嗽而就诊.
作者：张远东 刊期： 2004年第08期
1临床资料患者,女,25岁,G2P1.孕40周,疤痕子宫,胎儿宫内窘迫,于2003年7月29日行剖宫产术,手术经过顺利,术后常规予抗炎、止血、补液对症治疗5天,体温一直维持在36.8～37.3~C,血常规正常,无不适感觉,术后第3天下床活动,术后7天拆线,创口一期愈合,母子平安出院,出院后第2天,即2003年8月7日始出现左下肢轻度水肿,未引起注意,此后水肿渐加重,至发病第3天下午水肿已发展至大腿下1/3,伴疼痛,站立时加重,不能行走,故再次入院,查体:T 38.8℃,P 88次/min,R22次/min,BP118/70mmHg,心肺听诊未闻及异常,腹软,切口无红肿、硬结,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,宫底脐下4指,恶露量少、淡红、无臭,左腹股沟中段压痛,左腿水肿从足背至大腿中部,左下肢明显较右下肢增粗,左小腿周径较右侧大7cm,左大腿周径较右侧大8cm,下肢局部温度高,但不红,压之呈轻度凹陷性水肿,静脉曲张,腓肠肌有压痛,考虑急性下肢深静脉血栓形成,给予甲硝唑、左氧氟沙星抗炎,复方丹参静滴,低分子右旋糖酐因过敏未用;次日水肿进一步加重发展至大腿根部,左侧腹股沟可触及条索状物.
作者：古素芬；黄维新 刊期： 2004年第08期
门诊药房是医院面向社会的窗口,带有专业技术性、经营管理性、咨询指导性和服务全面性的工作性质和任务.
作者：叶竹钦；李烈辉 刊期： 2004年第08期
在当前卫生体制改革的大形势下,占全国医疗卫生单位总数比例很大的县级基层医院是改革的重点也是难点,本文借鉴企业股份制改革的特点与方法,试从以下几个方面探讨在县级基层医院中实行内部职工持股制的可行性.
作者：谢曦 刊期： 2004年第08期
医院制剂是医院药学的一个重要组成部分,多少年来,医院制剂在保障临床用药,提高医疗及药学科研水平,经济效益等方面发挥了重要作用.随着人们生活水平的改善,对药品的质量要求也在不断提高,原有的制剂生产模式已不能满足有效控制制剂质量的要求,随着国家和地方药品监督管理局的相继成立,对药品生产的管理逐步走向正规化、国际化.
作者：谢显玉；刘莉 刊期： 2004年第08期
目前,Ca2+作为细胞信号转导的第二信使已被公认.细胞内Ca2+在信号转导中的作用日益受到重视,Ca2+除在兴奋收缩耦联中起重要作用外,还参与物质代谢、突触传递、细胞周期调控与细胞间通讯、基因表达等活动,钙信号失常会导致一系列病理生理过程.
作者：王树荣；王欣；王旸 刊期： 2004年第08期
结核性脑膜炎是小儿脑膜炎中严重的一类.本院自2000年2月～2002年2月共收治18例,其中首诊误诊6例,现报道如下.
作者：王令先；潘秋芳 刊期： 2004年第08期
过期流产又称滞留性流产,指胚胎死亡2个月后仍不能自行排除,子宫不再增大,由于胎盘自溶,宫腔内回声杂乱,胎襄胎儿结构不清,结合病史及其他辅助检查,多数病例超声检查易于诊断,但一些不典型声像图超声容易误诊,我科近1年来超声诊断过期流产52例,8例与手术及病理结果不符和(误诊率约15.3%),以下对2例误诊原因作简要分析.
作者：蒋进 刊期： 2004年第08期
笔者遇到2例输卵管妊娠被外科误诊为急性阑尾炎而手术的病人,现报告如下.
作者：殷红阳 刊期： 2004年第08期
哺乳期乳癌临床少见,另因哺乳期乳腺增大,往往合并乳腺炎,极易出现误诊.我院自1999～2001年收治2例,均因各种原因出现误诊,现分析如下.
作者：薛小萌；马辛；王新玮 刊期： 2004年第08期
乙肝标志物(HBVM)五项指标(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)是临床常用的检测项目,我们在实际工作中用酶联免疫(EIISA)一步法发现HBeAg及抗-HBc阳性血清而HBsAg呈阴性反应;用传统的反向间接血凝二步法(R-PHA)检测呈不同滴度的阳性反应,对此我们分析了1465份血清,现报告如下.
作者：朱应文 刊期： 2004年第08期
目的探讨治疗前后不同时期胃肠道恶性肿瘤患者血清CEA.水平的变化规律及临床意义.方法采用CEA单克隆抗体酶联免疫检测试剂盒,检测患者血清CEA水平,用统计学方法对检测结果进行比较分析.结果胃肠道恶性肿瘤患者手术前CEA水平显著高于健康人(P＜O.005),手术后CEA普遍降低至较低水平.化疗结束后60天内81.8%(18/22)的患者血清CEA有升高现象.结论手术治疗可降低胃肠道恶性肿瘤患者的血清CEA水平;化学药物治疗可使患者出现短暂的(60天内)、可恢复的血清CEA升高过程,期问CEA值尚不能作为肿瘤复发或转移的指征.动态分析患者CEA水平对肿瘤诊断和疗效评价有重要意义.
作者：李晶心；李晶杰 刊期： 2004年第08期
目的探讨肝脓肿的螺旋GT表现特征,着重讨论动态增强扫描表现.方法回顾性分析32例已证实的肝脓肿的CT平扫,动态增强扫描资料.结果增强扫描表现为:(1)高灌注异常:非病变肝组织一过性不均匀强化.(2)边缘强化:肝脓肿灶周环状或不规则强化.(3)分隔状强化:肝脓肿整个病灶呈蜂窝状,簇状,分隔状持续强化.结论螺旋CT平扫和动态增强扫描对肝脓肿的定性诊断和鉴别诊断有很大帮助.
作者：王军；黄田业；余文华；郑汉朋；王旭荣；施少华；翁晓海；潘阿善；李勐；顾乐峰；陈哲；陈浩；陈庆东 刊期： 2004年第08期
我院自2003年4月底引进SIEMENS SOMATOM Sensation 4螺旋CT以来,充分发挥其优良的功能为临床一线服务,开展了一系列检查项目.针对骨科病人对肢体功能康复的要求日益增强,我们合理利用该机的多平面重建(MPR)、表面遮盖重建(SSD)、容积重建(VRT)等综合后处理功能调制出多方位立体图像,供骨科医生参考,根据每位病人的不同病情制订了合理、有效的治疗计划.
作者：缪立；徐恩酥 刊期： 2004年第08期
