学术投稿
中华综合临床医学杂志

中华综合临床医学杂志


  • 主管单位:中华防治医学会
  • 主办单位:国际中华名医协会
  • 国际刊号:1728-7324
  • 国内刊号:98-4135/R
  • 影响因子:
  • 创刊:1999
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  • 语言:中文
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  • 临床医学
中华综合临床医学杂志   2003年8期文献
  • 定量法检测西药注射剂细菌内毒素的研究概况

    目的:系统介绍2001-2002年国内应用鲎试剂定量法检测西药注射剂细菌内毒素的研究情况,为同类研究提供参考.方法:以国内公开发表的论文为基础,对鲎试剂定量法检测西药注射剂细菌内毒素分别进行介绍.结果:2001-2002年间国内西药细菌内毒素定量法检测研究发展较快,超过24个品种,发表论文30篇;方法学研究论文多篇.结论:必须加快药品定量法测定的研究步伐和论证工作,以便能尽早被<中国药典>所收载,与国际接轨.

    作者:刘素英;李晓瑜;汪穗福 刊期: 2003年第08期

  • 侵袭性曲霉菌感染动物模型的建立及病理分析

    目的:建立曲霉菌感染的动物模型,探讨免疫力低下者曲霉菌感染的致死因素.方法:大白兔静脉注射免疫抑制药物使其免疫功能低下,经气管注射曲霉菌孢子造成曲霉菌感染.分析其生化和免疫指标的变化,并将肝、肾、肺、心切片进行病理分析.结果:注射免疫抑制药物后各项免疫指标均低于正常;曲霉菌感染后谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶及尿素、肌肝、尿酸显著升高,其他无明显变化.切片见各组织均有不同程度坏死,肾脏还可见到曲霉菌菌丝.结论:成功建立了曲霉菌感染动物模型,实验结果提示免疫力低下者感染曲霉菌后可引起各组织器官广泛性损伤.

    作者:张建芳;苏明权;樊新;马越云;丁振若;郝晓柯 刊期: 2003年第08期

  • 论《医疗事故处理条例》实施后病案管理和质量显现的主要问题和对策

    目的:解决<医疗事故处理条例>实施过程中病案管理和病历书写质量显现的主要问题.方法:组织各类人员学习落实<条例>有<病案管理制度><病历书写要求>等规章制度,加大检查、监控力度,与千分制考核和职称评审挂钩,确保各项制度的有效落实.结果:实现了病案科学化管理及病历书写质量提高显著的目的.结论:我们的方法使<条例>起到了促进病案管理等各项制度的落实,提高了医护人员的责任心和素质.

    作者:金兰 刊期: 2003年第08期

  • 胃癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1检测的临床意义

    目的:观察胃癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平,评价检测胃癌患者(sICAM-1)的临床,义.方法:通过采用流式细胞仪(FCMS)对胃癌患者外周血中sICAM-1的水平进行定量测定.结果:所有胃癌病人和20例正常对照者血清中均能检测出s1CAM-1.胃癌组s1CAM-1平均浓度为7.39土6.26,正常对照组s1CAM-1平均浓度为3.37土1.20胃癌组s1CAM-1水平明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.01).胃癌肝转移组s1CAM-1平均浓度为12.10土5.95,无转移癌组s1CAM-1平均浓度为6.36土5.47.胃癌肝转移组s1CAM-1水平明显高于无转移癌组具有显著性差异(P<0.01).低分化腺癌组略高于高分化腺癌组,二组间差异比较无显著性差异(P>0.05).腺癌组与粘液细胞癌组之间无显著性差异(P>0.05).结论:血清(sICAM-1)水平的检测对评价胃癌患者病情和预后有一定临床意义.

    作者:赵吉生;马波;房学东 刊期: 2003年第08期

  • NFP和TR拮抗吗啡

    伴随着改革开放,经济不断的腾飞,在外资引进的同时一些社会的毒瘤也开始滋生.近年来,滥用阿片类毒品的人群呈迅速上升趋势,而吸食毒品之后进行脱毒的这类人群在不同程度上都存在运动和记忆力下降.吸食毒品的脱毒以及脱毒之后的恢复是目前乃至世界的热门课题.

    作者:周郦楠;杨平;尚秋莉 刊期: 2003年第08期

  • 脉通方对高糖高脂高胆固醇饮食DM大鼠血糖、血脂及自由基代谢的影响

    目的:研究脉通方对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)早期改变的影响,主要是血糖、血脂及自由基代谢的影响.方法:采用高糖高脂高胆固醇饲料喂养SD大鼠,并用Alloxan腹腔注谢诱发糖尿病大鼠模型.随机分为脉通方低、高剂量组,西洛他唑组、模型对照组,并设正常对照组.通过生化检测、形态学等方法,对照观察各组药物对DM大鼠血糖、TC、TG、HDL-C、Lp(a)、SOD、NDA等指标及股动脉组织形态学的影响.结果:脉通方,尤其是高剂量组,可降低血糖、TC、TG、及Lp(a)水平,同时可显著提升血中HDL-C水平和SOD含量,减少MDA的生成.结论:脉通方通过调节血糖、血脂水平,清除自由基,减少脂质过氧化物的生成,减轻血管内皮细胞的损伤,从始动环节上干预糖尿病动脉粥样硬化的发生发展,从而起到防治DLASO的作用.

    作者:亓鲁光;关青宝;王永山;李一北 刊期: 2003年第08期

  • 抑癌灵对小鼠H22-肝癌抗肿瘤作用的实验研究

    目的:探讨抑癌灵抗肿瘤作用及其作用机制.方法:采用动物体内抑瘤实验、病理学形态学观察该药在体内对小鼠H22-肝癌的抑瘤作用.实验用昆明种小鼠H22-肝癌瘤株,经口灌胃抑癌灵10天后,取瘤体称重,按公式计算抑瘤率;所得瘤体取病理标本,HE染色,进行光镜检查,结果用四个指标描述:瘤生长程度、瘤坏死程度、淋巴细胞浸润及形成淋巴结样构程度情况,以及淋巴细胞周围瘤细胞被破坏程度等,每个指标分三级描述.结果:1.抑瘤灵对小鼠H22-肝癌实体瘤有明显的抑制作用:小剂量组抑瘤率为26%,中剂量组为22.7%,大剂量组为58.4%(P<0.01).2.小鼠H22-肝癌瘤体病理观察结果:实验组与对照组相比,瘤体生长程度、组织坏死范围、淋巴细胞浸润及淋巴结样结构形成程度、淋巴细胞周围瘤细胞被破坏程度明显增多.结论:抑瘤灵对小鼠H22肝癌有抑瘤作用,有抑瘤作用可能是通过淋巴细胞浸润及形成淋巴结样结构来实现.

    作者:李基俊;孙抒;金昌范;杨万山;朴奎善 刊期: 2003年第08期

  • 广州地区医院常用消毒剂的微生物考察

    目的:考察广州地区医院消毒剂的微生物污染状况,为制订消毒剂微生物限度检查提供可靠依据.方法:依法抽样考察本市12家医院和单位生产的5大类常用消毒剂(75%乙醇、戊二醛溶液、过氧乙酸溶液、新洁尔灭溶液、硼酸溶液共33批次)的微生物污染状况.结果:4个品种25批次符合规定,1个品种(新洁尔灭溶液)有5批符合规定,3批检出细菌,细菌总检出率为9.1%.新洁尔灭溶液单一品种的细菌检出率为37.5%.结论:新洁尔灭污染情况十分严重,应当引起重视,为此制订消毒剂微生物限度检查标准十分有必要.

    作者:朱荣峰;汪穗福 刊期: 2003年第08期

  • 深低温冷冻同种异体跟腱治疗陈旧跟腱断裂

    目的:评价同种异体跟腱治疗陈旧跟腱断裂的治疗效果.方法:病例为1988年4月至1996年10月收治的18例陈旧性跟腱断裂患者.对其进行同种异体跟腱移植治疗,并进行随访8.2年.结果:根据患者踝关节跖屈角度,跖屈力量,行走步态评价治疗效果:优12例,良4例,未随访2例.

    作者:赵贵臣;刘光东;赵建华;丛树林;殷明东;付秀利 刊期: 2003年第08期

  • 在处理SARS危机中医疗队超前性快速反应跟踪服务的体会

    我国医院所面对的各种危机,总的来讲可以化分为两大类.一为可预见性的危机,另一为不可预见性的危机.由于这两种危机的性质是不一样的,所以在制定应对措施时就有很大区别,我国大部份地区所遇到的SARS危机就属于第二种类型.

    作者:杨克立 刊期: 2003年第08期

  • 近年广州地区散发性急性肝炎的发病状况与分析

    目的:了解近年广州地区散发性急性肝炎的发病情况与临床.方法:用酶联免疫法(ELISA)检测1995年1月~2001年12月急性肝炎住院病人的血清肝炎病毒标志物.结果:581例散发性急性肝炎患者中总阳性数498例,阳性率为85.7%,以四种肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HEV)抗体阳性的病例数多占82.8%(481/581),其中甲型、戊型肝炎各占24.6%和44.9%,甲型、戊型肝炎患者均有明显肝损害,追踪观察未见慢性化病例.戊型肝炎病死率6%.肝炎病毒重叠感染29例.结论:广州地区散发性急性肝炎病例数逐年减少,甲型、戊型肝炎的病例数亦呈递减趋势.甲型、戊型肝炎病例占绝大多数,尤以后者多见.戊型肝炎有发病年龄偏大,病程较长,重肝发生率、病死率较高等特点,故对戊型肝炎的预防应予以足够重视.

    作者:万蕾;林月莲;叶晓光 刊期: 2003年第08期

  • 2002年生化药细菌内毒素检查法的研究概况

    目的:介绍国内应用鲎试剂法检测生化类药品细菌内毒素的研究情况,为同行提供参考.方法:以2002年国内公开发表的论文为基础进行综述归纳.结果:2002年国内生化类药品细菌内毒素检查法的应用发展迅速.结论:启示药检和药学各部门应加快生化药品细菌内毒素检查的研究与论证工作,为更多品种改为有效的细菌内毒素检查法创造条件.

    作者:周宁;彭富全;汪穗福 刊期: 2003年第08期

  • 矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折

    目的:探讨矩形髓内钉(Rectangle-shaped intramedullary nails,简称RIN)内固定在小腿闭合性骨折治疗中的应用价值.方法:对我院1992年2月~1999年9月应用RIN治疗胫腓骨骨折患者668例,术中、术后临床资料及随访情况进行分析.结果:术后患者均获得4.5个月随访.疗效优415例(62.13%);良233例(34.88%);可17例(2.54%);差3例(0.45%),优良率达到97.01%.结论:RIN治疗胫腓骨骨折是一种行之有效的内固定方法,能发挥弹性固定特点,手术既简单易行,又安全可靠,值得在大中小各级医院进一步推广应用.

    作者:桑井贵;朱亚中;吴景华 刊期: 2003年第08期

  • 三色标记流式细胞术在202例急性白血病分型诊断及预后判断中的应用研究

    目的:免疫分型是急性白血病MIC分型中的重要组成部分,但由于传统的FSC/SSC设门单标记流式细胞术不能将原始细胞准确辨别,且操作繁琐,限制了免疫分型在急性白血病分型诊断中的应用.本研究利用能较准确辨别白血病细胞的CD45/SSC设门三色标记流式细胞术(CD45/SSC gating multiparameter flow cytometry)对202例急性白血病患者进行了免疫表型分析,以探讨CD45/SSC设门三色标记流式细胞术在急性白血病分型诊断及预后判断中的意义.方法:选择我院于1998年4月-2001年6月间收治的初治急性白血病病例202例,治疗前均进行形态学检查、流式细胞仪免疫表型分析.结果:CD45/SSC设门三色标记流式细胞术能识别白血病细胞和正常细胞,是进行白血病免疫分型的重要手段之一.免疫分型是诊断和鉴别诊断急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓细胞白血病(AML),诊断急性混合细胞白血病(HAL)及判断急性白血病预后的重要手段之一.结论:CD45/SSC设门三色标记流式细胞术是目前进行免疫表型分析较好的技术,能提高急性白血病诊断的准确性并扩大流式细胞免疫表型分析术在临床中的应用范围.CD19、CD33同时表达可作为急性白血病预后较差的指标之.

    作者:黎纬明;陈智超;刘仲萍;邹萍 刊期: 2003年第08期

  • 毒鼠强中毒致血清酶学改变及意义

    目的:探讨毒鼠强中毒致血清酶学改变及意义,方法:对我院2003年2月收治12例毒鼠强中毒患者进行7天连续血清酶检查并与健康人对照,观察血清酶的变化,并分析病情严重程度与血清酶的关系.结果:所有中毒患者血清酶均有不同程度的增高,以CK增高为显著,并与病情程度呈正相关.结论:毒鼠强中毒除对中枢神经系统损害外,对骨骼肌、心肌细胞也有明显损害.

    作者:张海波;黄明康;冯登福;王强 刊期: 2003年第08期

  • 影响食品卫生监督执法因素浅析

    影响食品卫生监督执法的原因,既有执法体制、法规束本身因素的影响,又受执法环境、执法意识、经济状况等因素的制约.因此建议要理顺监管体制,进一步完善食品卫生法规,保证经费投入,提高执法人员素质,增强执法意识,使食品卫生法规得到全面贯彻实施.

    作者:陈恒杰;张红 刊期: 2003年第08期

  • 多发性骨髓瘤的影像学诊断--附34例报告

    目的:提高多发性骨髓瘤的影像学早期诊断.方法:分析34例多发性骨髓瘤的X线、CT、MRI表现及临床特点.结果:28例有多部位的溶骨破坏,4例因胸部肿块误诊为间皮瘤而手术,忽视了其它部位检查,2例仅表现为普遍性骨质疏松,11例行椎体MRI检查者均有多个椎体大小不等的长T1长T2信号区.结论:多数多发性骨髓瘤有典型X线征、CT征、MRI改变及临床表现,且与转移瘤有明显的鉴别.

    作者:孙世介;田荣华;马芬 刊期: 2003年第08期

  • 医务工作人员乙型肝炎病毒感染标志的调查分析

    人群乙型肝炎病毒(HBV)的感染一直是人们关注的社会问题,医务人员长期接触患者,并直接暴露于患者的血液、分泌物、排泄物等,受HBV感染的危险性更大,因此,防止HBV医院性传播是一个重要的研究课题,为了解医务人员的HBV的感染情况,制定出更有效的防护措施,减少HBV的医源性传播,保证医务工作人员的身体健康,对我市辖区内医院工作人员的HBV感染标志进行了调查,并做了对比分析.

    作者:刘建珍;常建国 刊期: 2003年第08期

  • 宫腔给药在诊治女性不孕症中的应用及其效果

    目的:应用宫腔给药,探讨宫腔给药在女性不孕症诊治中的应用及其效果.方法:回顾性分析2年间应用宫腔给药诊治女性不孕症30例临床资料.结果:30例中原发性不孕25例,继发性5例,术后妊娠13例,治疗有效率为43%.炎症造成输卵管阻塞和病变是引起女性不孕症的重要原因,用输卵管通液来检查输卵管是否通畅,并以宫腔给药的方法进行治疗.结论:应用宫腔给药对输卵管炎症予以针对性治疗,达到治疗输卵管病变,使其通畅并怀孕的目的.

    作者:李华仙 刊期: 2003年第08期

  • 前列腺增生合并糖尿病病人的围手术期处理

    前列腺增生症多为老年患者,其中约有10%合并有糖尿病[1].围手术期血糖控制的好坏关系到酸碱平衡、电解质紊乱、感染、创口愈合,甚至病人的生命.我们在2002-2003年实际工作中总结了血糖的控制方法,现报告如下:

    作者:刘国斌;于雷;丁强;史东民;孙长华 刊期: 2003年第08期

  • 过氧化氢复方消毒剂杀灭微生物效果的实验观察

    过氧化氢复方消毒剂含9%的氧化氢,用其2%溶液对悬液中大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、白色念球菌与枯草杆菌黑色变种芽胞作用10mln.杀灭率均可达100%,其5%溶液对HBsAg作用3mln,可将抗孕性破坏,用其2%溶液擦拭台面3遍,可将自然菌灭除99.36%.

    作者:刘建珍;周莉莉 刊期: 2003年第08期

  • 角质形成细胞凋亡的分子机制

    细胞程序性死亡称为凋亡,很多学者认为角质形成细胞的分化是一种特殊形式的细胞凋亡.研究显示,许多皮肤病例如银屑病、扁平苔藓、湿疹等与角质形成细胞的凋亡异常密切相关,本文对于在角质形成细胞凋亡中起重要作用的基因及其调控的具体分子机制等有关方面的新研究进展作一综述.

    作者:郭永革;李泽;姚天明 刊期: 2003年第08期

  • 一次性切开挂线法治疗糖尿病合并肛周脓肿98例

    目的:探讨切开挂线法治疗糖尿病合并肛周脓肿的疗效.方法:采用切开挂线法.结果:98例患者全部一次治愈.平均住院时间21.3天,随访6月至3年无复发及后遗肛瘘.结论:结果提示切开挂线法具有治愈率高、复发率低、痛苦轻、疗程短等优点.

    作者:蒋松涛;李春雨;张虹玺;陈春菊 刊期: 2003年第08期

  • 颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理对策

    目的:探讨颅脑损伤并发肺部感染的有效预防护理措施.方法:对42例颅脑损伤患者的肺部感染的原因进行调查分析.结果:引起肺部感染的原因依次为呼吸道分泌物排出不畅、误吸、医源性因素.结论:针对有关原因积极采取有效的护理下预措施,可减少肺部感染的发生,提高治愈率.

    作者:黄华夏;农青彩 刊期: 2003年第08期

  • 糖尿病胃轻瘫的中西药治疗

    糖尿病胃轻瘫是糖尿病一种常见但治疗效果较差的并发症,其主要的病因与高血糖本身以及由于长期高血糖而导致的神经、血管病变有关.由于目前还不能从根本上治愈糖尿病,因此,糖尿病胃轻瘫的主要治疗是在良好控制血糖的基础上,扶以西药、中药、针灸等多种疗法综合治疗,其关键还是要根据不同病人的实际情况,给予有效的治疗.

    作者:黄妍;李颖仪 刊期: 2003年第08期

  • 房颤对人类心房收缩功能的短期影响

    持续性房颤对心功能的影响以及产生的病理学改变基本比较清楚,但是阵发性房颤(AF)对左心耳(LAA)排空速度的短期影响还不很清楚.Daoud等对19名患者进行电生理检查,研究起将诱发短时AF对LAA排空速度的影响及维拉帕米能否减轻这种收缩功能障碍,这19名患者排除器质性心脏病,在实验前停服抗心律失常药物5个半衰期,并用阿托品3.5±0.7mg(0.04mg/kg)及心得安15.3±3.5mg(0.2mg/kg)阻断自主心律.其中13名未用维拉帕米(Verapamil),而另6名接受Verapamil治疗,0.1mg/kg(0.005·kg-1·min-1).

    作者:王野虹;白玉 刊期: 2003年第08期

  • 如何降低制备成份血离心时血袋破损率

    手工分离制备悬浮红细胞时血袋近端热合口破损现象时有发生,经回顾性分析有关因素,反复实践,寻找原因,如高频热合效果、离心、血袋原材料等,后发现离心时将4个袋子分装于2个离心套杯中(一侧为血袋与辫子,另一侧为二个空袋,一个红细胞添加剂袋),可避免离心力作用于局部,使局部扩张而破损.

    作者:林翠云 刊期: 2003年第08期

  • 护理工作中实践体验

    随着医学科学的发展和医学模式的改变,对临床护理工作责任与要求越来越高.不断提高,学习心理学、伦理学、管理学、公共关系学等现代科学知识,是护理工作者必须具备的素质.

    作者:盛建芬;宋贵伦 刊期: 2003年第08期

  • 139例有机磷农药中毒的护理体会

    有机磷农药中毒可通过呼吸道、消化道或皮肤粘膜接触进入人体,在体内与胆碱酯酶结合为磷酰化胆碱酯酶,使其失去分解乙酰胆碱的活力,使神经触突处乙酰胆碱大量积蓄,引起胆碱能神经过度兴奋,后转入抑制,从而出现了一系列中毒症状.

    作者:潘海娟 刊期: 2003年第08期

  • 输尿管重建术的临床护理

    因输尿管狭窄引起的肾积水、肾功能减退,需手术切除狭窄段,但输尿管自身吻合往往难以成功.而行回肠代替输尿管改变了解剖上的畸形,使输尿管重建往往能获得较为理想的效果,从而恢复肾脏功能.此手术创伤较大,吻合口多,术前必须做好充分准备,术后精心护理,尤其各种管理的护理,密切观察病情变化,严防各种并发症发生,是提高手术成功率的关键.

    作者:王春彩;冯莉华;王连娥 刊期: 2003年第08期

  • 急诊病人的心理护理

    急诊病人发病急、病情重、病种复杂,多具有紧张、痛苦、恐惧等心理问题,导致肾上腺素分泌增加而形成心理生理的恶性循环,再加上其家属的焦虑烦燥也严重影响了患者的情绪稳定.对此,我们进行心理评估,做出相应的心理护理诊断,制定佳的心理护理措施来影响患者的心理活动,促进了病人生理和情感的平衡,促进了疾病转归与健康的恢复,收到了良好的效果,现总结如下:

    作者:张秀玲;李娟;王静 刊期: 2003年第08期

  • 妊娠合并急性阑尾炎的临床观察及护理

    目的:提高妊娠合并急性阑尾炎的护理水平.方法:回顾分析了28例妊娠合并急性阑尾炎的情况,并选取对照组进行比较.结果:认为妊娠期子宫增大,阑尾移位,急性阑尾炎的临床表现和非孕者有不同的特点,护士应密切观察病情变化,加强胎儿的观察和用药的观察;针对孕妇及其家属担心疾病、药物、手术对胎儿的影响,思想顾虑较多等护理问题,通过整体护理,护士为病人提供药物说明和讲解手术方式、介绍病友等形式做好心理护理,使患者得到及时有效的治疗.

    作者:邓惠兰;陈华丽;林丽珍 刊期: 2003年第08期

  • 糠尿病足的治疗及护理

    目的:探讨糖尿病足的治疗及护理的对策.通过对糖尿病足的一般治疗、神经性足溃汤的治疗、感染的治疗及如何指导糖尿病病人保护自己的足、指导糖尿病足病人如何修剪指甲、如何选择合适的鞋袜的护理,以减少糖尿病足的截肢率.

    作者:孔祥侠 刊期: 2003年第08期

  • 58例放射性肺炎的护理

    目的:探讨了58例放射性肺炎患者的护理.方法:采取放疗前的个体评估,心理护理以及有关的预防措施,放疗后出现的放射性肺炎的治疗,药物护理,对症护理,饮食护理,经过这一系列护理措施取得了满意的效果.

    作者:余桂英;谈锦艳;黄素萍 刊期: 2003年第08期

  • 癌症临终病人及家属的心理护理

    目的:帮助临终病人舒适无痛苦、安详有尊严地死去,为其家属提供心理支持.方法:对临终病人进行心理方面的评估,分析发现病人及家属存在的心理问题,制定心理护理计划并实施.结果:临终者舒适无痛苦,安详有尊严地死去,家属能较好地调整心态.结论:临终病人及家属的心理护理是临终关怀的重要组成部分.

    作者:刘晓玲 刊期: 2003年第08期

  • 1例肾病综合征臀部深脓肿患者的护理

    我科2000年1月份收治了1例肾病综合征伴有右侧整个臀部深部脓肿的患者,因考虑患者正在服用强的松激素及严重低蛋白血症、感染面积大、部位深,切开引流难以愈合.因此,在给予静脉点滴氨苄青霉素的同时,局部敷消炎止痛膏,效果不佳,后改用局部撒紫金锭粉和灯心草引流治疗,效果佳,十天后臀部感染治愈.现将护理体会报告如下:

    作者:兰脆霞;朱海萍 刊期: 2003年第08期

  • 静注丙种球蛋白治疗川崎病心血管病变疗效观察

    目的:观察丙种球蛋白在治疗川琦病心血管病变的疗效.方法:10例川琦病患儿静注丙种球蛋白.结果:应用丙球者热退时间及心脏病恢复正常时间均早于未用丙球患者.结论:早期大剂量静注丙种球蛋白可阻止川琦病病情发展,缩短病程,特别对于合并有心血管病变者,避免猝死.

    作者:胡艳娟;曹莉;庚桂芹;金英海 刊期: 2003年第08期

  • 沭舒坦针剂治疗慢性阻塞性肺病的临床观察

    目的:研究沐舒坦(盐酸氨溴索)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴有排痰不畅患者的临床治疗效果.方法:将67例COPD患者随机分为A,B两组.A组为沐舒坦治疗组;B组为必嗽平治疗组;两组均同时用左福欣0.3,静点,1次/日.用药6天后,观察两组患者在咳嗽、咳痰方面的疗效.结果:A组总临床控制率为42.86%,总有效率80.00%,B组总临控率16.63%,总有效率56.25%.结论:沐舒坦在改善患者咳嗽、咳痰方面明显优于必嗽平.

    作者:周华;范长育 刊期: 2003年第08期

  • 阿米卡星喷雾剂在临床中的应用

    阿米卡星喷雾剂为半合成氨基甙类抗生素外用水溶液,能切断耐药菌的氨基酰化酶对药物的破坏作用,对伤口无刺激性,我科对36例顽固性溃疡及12例褥疮应用阿米卡星喷雾剂加局部吹氧,其疗效显著,现将其具体措施报告如下:

    作者:唐祥英;杨小珍 刊期: 2003年第08期

  • 罗比卡因硬膜外阻滞行剖宫产术的运动神经功能恢复观察

    目的:比较同等浓度罗比因与布比卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术,其运动神经受阻滞的功能恢复是否提前于布比卡因.方法:将50例产妇随机分为A组和B组,A组硬膜外导管中注入0.5%罗比卡因,B组硬膜外导管中注入0.5%布比卡因,观察比较A组和B组运动神经受阻滞的功能恢复情况.结果:A组下肢运动神经受阻滞和胃肠蠕动功能受阻滞后的功能恢复明显提前于B组.结论:罗比卡因硬膜外阻滞行剖宫产,患者运动神经受阻滞的功能恢复提前于同等浓度的布比卡因.

    作者:詹忠毅;祝元珏;梁正强 刊期: 2003年第08期

  • 硬膜外阻滞配合中药治疗下胸腰带状疱疹后神经痛

    带状疱疹后神经痛是带状疱疹的皮疹愈合后,在原来皮疹区的皮下长期存在剧烈疼痛,称带状疱疹后神经痛,其疼痛性质有烧灼痛、针刺痛、刀割样痛或钝痛,常常给患者生活和工作带来痛苦和不便.

    作者:詹忠毅;梁正强 刊期: 2003年第08期

  • 几种药物配合治疗口腔炎症的疗效观察

    近年来,随着人们生活水平的不断提高,口腔保健意识随之增强,对口腔卫生方面的投入加大.然而,在生活水平相对较低的部分集镇和农村.由于经济水平的限制人们希望在保障健康的前提下,能以较低的费用使用口腔疾病得以治疗.为此,本人自1995年开始应用几种较廉价的药物搭配起来治疗部分口腔炎症,现报道如下:

    作者:刘道华 刊期: 2003年第08期

  • 硝普钠治疗高血压病合并左心衰的疗效观察--附41例病例报告

    目的:观察硝普钠治疗高血压病合并左心衰的疗效.方法:将41例高血压合并左心衰、心功能Ⅳ级的住院患者随机分为两组:治疗组22例,在常规治疗包括强心剂、利尿剂、口服血管转换酶抑制剂、β受体阻滞剂的基础上静脉持续点滴硝普钠20-80μg/分,观察24小时;对照组19例,常规治疗同治疗组,静脉持续点滴硝酸甘油5-15μg/分,观察24小时.结果:治疗组显效率81.82%,总有效率95.45%;对照组显效率52.65%,总有效率68.42%.结论:治疗组心功能改善情况明显优于对照组,且治疗组在呼吸、心率、血压等方面的改善优于对照组.

    作者:周华 刊期: 2003年第08期

  • 7例创伤性脂肪栓塞综合征抢救成功的体会

    脂肪栓塞综合征是发生于长骨骨折及多发性骨折后的一种严重并发症.因创伤后机体的应激反应,使血内脂类的稳定性发生改变,是骨折、软组织挫伤继发脂肪栓塞的主要因素,尤其是股骨干骨折发病率高,闭合性骨折是开放性骨析发病率的5倍.休克、感染等也可诱发脂肪栓塞综合征.脂肪栓塞一般在伤后24小时内发生明显的肺脂肪栓塞.因此,诊断要及时,免误诊,治疗措施要准确,要有针对性,以免影响治疗,造成病人死亡.在护理过程中:1.严密观察病情;2.保持呼吸道通畅;3.预防并发症.我科自1995年以来共收治7例创伤性骨折合并脂肪栓塞综合征抢救成功的护理体会,现报告如下:

    作者:唐祥英;杨小玲 刊期: 2003年第08期

  • 血液透析抢救大量氯丙嗪中毒一例体会

    1.临床资料患者刘××,男,22岁,未婚,住院号:17592,因服大量氯丙嗪2小时,昏迷约1小时入院.

    作者:陈柳清 刊期: 2003年第08期

  • 南京及周边地区高危新生儿转运的救治体会

    目的:进一步做好南京及周边地区高危新生儿转运的工作.方法:总结分析一年来382例高危新生儿的转运情况,包括转运方法、转运常见病种(入院第一诊断)及转归.结果:382例高危儿在转运途中病情稳定,无1例途中死亡.其中346例治愈出院,治愈率达90.6%,好转17例,死亡11例,另8例家长放弃治疗而自动出院.结论:配备有专业素质高的新生儿专科医生护士及现代化的监护与复苏设施、建立一个高效有序运作的转运系统是转运成功的关键,重视转运途中的救护是安全转运的重要保证,绿色通道的畅通对提高危重新生儿的抢救成功率具有重大意义.

    作者:阮为勇;王伟;郑意楠;李海浪 刊期: 2003年第08期

  • 羊水粪染与新生儿窒息相关性的临床观察

    对174例孕龄37~42周新生儿窒息及其羊水状况、胎心电子监护进行分析,探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系.结果:新生儿窒息与羊水粪染有关.新生儿轻度窒息组为Ⅰ、Ⅱ度羊水比例高(P≤0.05),新生儿重度窒息组为Ⅲ度羊水粪染比例高.结论:新生儿窒息的发生与羊水粪染程度密切相关.出现Ⅲ度羊水粪染应立即结束分娩,出现Ⅰ、Ⅱ度粪染时必须在胎心电子监护下密切观察产程进度,一旦出现异常尽快结束分娩,以降低新生儿窒息的发生率.

    作者:颜立红;王志敏;宋晶淼;张玲玲 刊期: 2003年第08期

  • 浅谈传染病的流行趋势

    为了控制和消除传染病的发生与流行,国家于1989年立法加强传染病的管理.使传染病防治管理工作做到有章可循.使一些严重危害人类健康的传染性疾病得到了控制,特别是危害数千年的天花被消灭;被例为甲类传染病的有鼠疫、霍乱一度时期得到控制,以及我国在六十年代就已基本消灭的性病,近年来又死灰复燃,并不断增多,这不仅严重危害患者的身体健康,也直接关系着我们中华民族的繁荣昌盛.

    作者:彭德丰 刊期: 2003年第08期

  • 关于岛津5000TX CT机的扫描及摄片技术的质控管理

    随着CT机日趋广泛的普及,CT检查已经成为一项必不可少的检查项目.其质量管理(QA)和质量控制(QC)问题逐渐被重视,CT的质控管理除了包括对机器的日常保养,维修和检修以外,主要的是对扫描技术和摄片技术进行规范化管理.

    作者:谢小仿 刊期: 2003年第08期

  • 综述传统中药在国内外现状及其发展趋势

    目的:探讨传统中药在国内外现状及其发展趋势.方法:从国内外现状分析中药事业面监的机遇和挑战及新时期的工作任务.结果:从转变观念、树立全程质量意识、市场竞争意识、社会效益意识.结论:不断创新,改革剂型,促进传统中药现代化.

    作者:彭菊云 刊期: 2003年第08期

  • 中医药治疗宫内节育器导致月经失调近况

    宫内节育器(IUD)是一种广泛应用的女性避孕工具,以其安全、简便、长效、经济、实用等优点而被广大育龄妇女所接受.据统计,我国占世界使用IUD避孕总人数的80%,是世界上使用IUD多的国家.但是部分妇女置器后会引起月经失调,表现为月经先期、后期、先后不定期及月经量少、量多和经期延长等.对本病的治疗西医并无明显优势,而中医治疗月经失调传统经验丰富,现代许多医师用中医药治疗IUD导致的月经失调取得了不俗的成绩,临床运用的报道比比,本文就近年来中医药对本病的治疗报道作进一步综述.

    作者:徐晓娟;雷鹏 刊期: 2003年第08期

  • 先天性输精管缺如的遗传学研究进展

    人类有许多染色体或基因的异常导致男性不育.过去一直认为,先天性双侧输精管缺如(Congenital bilateral absence of the vas deferens,CBAVD)是一种极为罕见的疾病[1].近几年来,随着男性学科的发展和人们对男性生殖功能的重视以及生殖医学诊断技术、基因检测技术和助孕技术的提高,认识到CBAVD并不是一种罕见的疾病,它的发生,有着与其密切相关的遗传学基础.

    作者:贾颐舫;张杰;杨丹彤;邱毅 刊期: 2003年第08期

  • 染色体异常与男性不育

    男性染色体异常可以导致不育症的发生,因为细胞遗传学异常(cytogenetic abnormality)是与干扰精子发生引起男性生育力损伤密切相关的.本文对引起男性不育的常见染色体异常进行综述

    作者:施红;贾颐舫;王忠叶;邱毅 刊期: 2003年第08期

  • 中医药治疗功能性子宫出血48例

    功能性子宫出血是妇科常见病,属于祖国医学的崩漏范畴,主要病机是冲任损伤,不能制约经血.引起冲任损伤的常见病因有:肾虚、脾虚、血热、血瘀.自从1993年以来我们根据临床中医辨证论治,应用中药治疗,取得满意疗效.报告如下:

    作者:邹小爱 刊期: 2003年第08期

  • 心房颤动286例临床分析

    房颤是一种十分常见的心律失常,本组286例中,60岁以上者91例(31.82%).阵发性房颤48例(16.78%),持续性房颤238例(83.22%).特发性房颤32例(11.19%),器质性心脏病者254例(88.81%).在器质性心脏病者中,风湿性心脏病者74例(29.13%),其次为高血压性心脏病46例(18.11%),心肌病34例(13.38%).治疗原则是积极治疗原发病和诱发因素,控制心室率或转复窦性心律,预防血栓形成.在药物或电复律中,阵发性房颤的成功率比持续房颤或功率高,房颤史愈展转复率愈低.抗凝治疗适用于持续性房颤的长期治疗和持续时间超过48小时的房颤的复律前准备及复律后4周维持用药,如有监测凝血酶原等条件多道选华法林,无条件监测则可选用阿司匹林.

    作者:陈丽媛 刊期: 2003年第08期

  • 原发性肝癌自发性破裂出血18例分析

    原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症,发生率2.5-20%,常至失血性休克,导致死亡.为抢救该类病人,提高患者生存率,总结回顾我院1995-2003年急诊入院原发性肝癌自发性破裂出血病人18例,其中行急诊手术8例,保守治疗10例,现分析如下:

    作者:戴赛民;过建工;郭子健 刊期: 2003年第08期

  • 外科急腹症331例分析

    人在生理、病理、解剖等方面都有其特点,他们患外科急腹症的临床表现在各年龄段有很大差异.本文对我院1987年3月至2003年收治的331病例进行分析,并略加讨论.

    作者:阿宝卡玛 刊期: 2003年第08期

  • 宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕46例分析

    目的:探讨输卵管性不孕患者联合应用宫、腹腔镜的诊疗价值及效果.方法:对46例经子宫输卵管碘油造影(HSG)证实为输卵管性不孕的患者,在腹腔镜监测下,宫腔镜插导管加压注入美蓝,双侧输卵管通畅者6例,单侧通畅者3例.对单侧及对侧输卵管不通畅者40例,根据不同病变治疗,行盆腔粘连松解、伞端造口、成形术,必要时开腹行输卵管端端吻合术.结果:46例输卵管性不孕患者中,双侧通畅29例(63%)、单侧通畅8例(17%)、完全不通9例(19.6%).结论:输卵管性不孕应用宫、腹腔镜联合诊治,可提高诊断的准确性和治疗效果.

    作者:彭彧 刊期: 2003年第08期

  • 中华临床医药与护理杂志

    作者: 刊期: 2003年第08期

  • 中华综合临床医学杂志

    作者: 刊期: 2003年第08期

  • 混合性尿路感染合并肾功能不全误诊一例报告

    本例患者有典型的尿频、尿急、尿痛、间断血尿及全身结核中毒症状达2年半,曾先后在多家县、省某医院诊治,均未考虑结核病,以致出现多种并发症.从而提醒我们:如果患者有明显尿路刺激症状且常规抗生素治疗无效时,务必进行结核病的相关检查,以免延误诊断,造成不可逆的泌尿系统严重损害,肾功能不全.

    作者:蔡晶娟;杜海星 刊期: 2003年第08期

  • 颈淋巴结核误诊为淋巴瘤1例报告

    1.临床资料我科2003年5月5日收治1例右颈部肿物患者,其症状易与淋巴瘤混淆,现报告如下:患者张某,男,25岁,部队士官,住院号:077873.患者1月前无明显诱因出现右颈部隐痛,无红肿,静滴0.5%甲硝唑1周疼痛无缓解,1周后无意中发现原疼痛部位一拇指头大小包块,压痛,做B超显示实性包块,CT、核磁共振均未能确诊,1月来包块渐增至鸡蛋大小.

    作者:余丙武 刊期: 2003年第08期

  • 中西医结合治疗陈旧性肛裂56例

    1997-2001年,我们采用中西医结合治疗陈旧性肛裂56例,并与单纯手术治疗的54例作对照,现报告如下:1.临床资料110例均有排便困难、便血,排便后间歇性痉挛性疼痛等,均符合陈旧性肛裂诊断标准[1].将110例患者按入院的先后顺序随机分成两组.

    作者:李水旺 刊期: 2003年第08期

  • 市售鲜猪肉致病性弧菌的调查

    弧菌在自然界中分布广泛,由致病性弧菌引起的感染性腹泻或食物中毒时有发生,已引起人们的重视.为了解我市致病性弧菌的分布情况,掌握其流行规律,我们对市售的部分鲜猪肉及用具做了调查,共涂抹380份标本,分离出致病性弧菌27株,检出率为7.11%,现将结果总结如下:

    作者:吕力伟;刘建珍;吕红;李源 刊期: 2003年第08期

  • 淄博市面粉市场增白剂使用现状及对策

    随着人们生活水平的提高及卫生意识的增强,过氧化苯甲酰作为面粉增白剂被广泛使用的现象,受到了社会的普遍关注.作为淄博市民主食的面粉,其卫生质量的好坏直接影响到食用者的身体建康状况.为了解市售面粉中过氧化苯甲酰的使用状况,规范面粉市场,保障全市人民用上安全放心的面粉,我们于2002年7-8月开展了面粉市场专项调查及治理活动.现将结果报告如下:

    作者:于明 刊期: 2003年第08期