目的:了解分离焦虑(SAD)儿童的气质特征及类型.方法:采用儿童气质量表家长问卷(PTQ)对32例SAD儿童及40例正常儿童进行气质分析比较.结果:SAD组儿童的节律性、适应性、情绪本质3个因子得分显著低于对照组儿童;而趋避性、反应强度2个因子得分显著升高;而且SAD组儿童的气质类型以难养型(D型)比例增高(40.6%对10%,P＜0.01)和易养型E型)比例降低(12.5%对35%,P＜0.05)为主.结论:分离焦虑儿童在气质类型及纬度上与正常儿童存在明显差异,D型占多数.
作者：蔡小梅；钟细霞；张桂辉；朱冬生 刊期： 2004年第07期
本文总结采用耐热芽孢杆菌D值测定方法,以评价某药厂空气环境卫生学监测结果,结果表明该药厂生产环境完全符合GMP规定,对药厂产品的质量起了良好的保障作用.
作者：林秀菁 刊期： 2004年第07期
目的:选择依托红霉素含量测定中的佳条件.方法:在各种不同水解条件下,使用微生物检定法测定水解产物红霉素的含量和红霉素的回收率.试验菌:短小芽胞杆菌[CMCC(B)63202],抗生素检定培养基Ⅰ(pH7.8-8.0),磷酸盐缓冲液(pH7.8).结果:水解条件不同,对红霉素的稳定有较大的影响,在中国药典2000年版2002年增补本的水解条件下,红霉素稳定.结论:依托红霉素含量测定采用中国药典的水解条件较合适.
作者：黄小璧；曾晓晖 刊期： 2004年第07期
目的:探讨闭合性胰腺损伤的诊断.方法:回顾性分析我院1980年1月至2003年1月收治的闭合性胰腺损伤病例.结果:共58例,其中男42例,女16例,年龄3-58岁(平均32.6岁);单纯性胰腺损伤38例,合并其它脏器伤20例;Ⅰ级21例;Ⅱ级20例;Ⅲ级12例;Ⅳ级4例;Ⅴ级1例.手术治疗的37例中,术前诊断25例(67.6%),术中探查诊断12例(32.4%).保守治疗的21例中,已明确诊断者16例,余5例为出现胰腺假性囊肿等并发症后诊断.血淀粉酶的阳性率为70%,B超的准确率为68.8%,CT的准确率91.4%.全组死亡6例(10.4%),死亡原因主要为多器官功能衰竭(5例,83.3%).结论:闭合性胰腺损伤常合并腹内其它器官损伤,早期诊断不易.动态影像学检查及探查手术为胰腺损伤诊断处理的重要方法.
作者：蓝祥海；周业江；董洪亮；王元正；万礼仪；徐亮 刊期： 2004年第07期
目的:为了解HBV感染者血清中前-S1抗原的检出与临床关系.方法:采用ELISA法,对370名临床不同类型的HBV感染者进行HBV前-S1抗原和ALT检测.结果:不同临床型别乙型肝炎患者和无症状HBV感染者中,均有前-S1抗原检测阳性者.各型乙型肝炎患者血清中前-S1抗原检出率明显高于无症状HBV感染携带者,差异有显著性(X2=37.15、15.18、4.90,P＜0.05).不同临床型别乙型肝炎患者血清ALT也均明显高于无症状HBV感染携带者.结论:无症状HBV感染携带者和不同型别乙型肝炎患者血清中前-S1抗原均有检出,但不同型别乙型肝炎患者血清中前-S1抗原检出明显高于无症状HBV感染携带者,差异有显著性.前-S1抗原与HBV复制有关,必须重视对无症状HBV感染者中前-S1抗原的检测.ALT升高与前-S1抗原检出有明显相关性.
作者：陆予云；刘巧；李旭文 刊期： 2004年第07期
目的:探讨含服硝酸甘油(NTG)介入99mTc甲氧基异丁基异晴(MIBI)心肌断层显像在心肌存活估测中的价值.方法:48例冠心病患者,其中陈旧性心肌梗死(OMI)20例,急性心肌梗死(AMI)28例,先行静息99mTc-MINI心肌断层显像,24h后在静脉注99mTc-MIBI前5min舌下含服NTG 0.5mg,然后再行静息心肌断层显像,结果:48例患者静息态心肌断层显像有304个节段放射性分布异常,NTG介入后有263个节段灌注改善(X2=4.70,P＜0.05).结论:含服NTG能明显提高静息99mTc-MIBI显像对心肌存活的检测效果,对冠心病患者的病情判断和指导治疗有一定价值.
作者：朱瑞华；王跃涛；鹿存芝；侍作胜；龙建军 刊期： 2004年第07期
目的:建立用于胃癌蛋白质组研究的双向凝胶电泳技术和计算机图像分析技术,提高其分辨率及重复性.方法:提取胃癌组织中蛋白质,对以固相PH梯度为第一向双向电泳的关键因素与环节,如样品处理、电泳参数和凝胶浓度进行一系列优化.进一步采用双向凝胶电泳分离胃癌组和正常组总蛋白质,银染显色、图像分析软件分析电泳图谱.结果:重复性实验结果显示同组样品在三次不同实验中所的蛋白质斑点数目相对标准差(变异系数平均值%):胃癌组和正常组分别为23.0±10.11、20.33±9.90.(变异系数范围%):胃癌组和正常组分别为3.8-60.10、2.70-56.89.同一蛋白质斑点在三次实验中等电点、分子量的相对标准差分别为8.76%±5.14%,13.00%±4.22%和10.84%±9.16%.获得了较好的分辨率和重复性的双向凝胶电泳图谱.结论:蛋白质组双向电泳的建立及优化表明适合于胃癌蛋白质组差异表达研究.
作者：左凤祥；杨小玉；李顺利 刊期： 2004年第07期
目的:以脑肌酸肌酶单克隆抗体(BCK-McAb)酶联免疫吸附法(ELISA)对血清肌酸肌酶B亚基含量进行检测.并探讨正常人和慢性肺心病患者血清肌酸肌酶B亚基含量变化的临床意义.方法:ELISA检测B亚基含量,动力学法检测CK、CK-MB的活性.结果:血清CK-B亚基含量在慢性肺心病急性发作期为X=349.89±201.18ng/50 μ L,缓解期和正常对照组分别为X=5.4×10-4±3.2×10-4g/50μ L和X=6.8×10-4±2.4×10-4g/50μ L.急性发作期与缓解期和正常人血清B亚基含量差异显著(P＜0.05).结论:BCK单克隆抗体酶联免疫吸附法可检测血清中微量B亚基.当慢性肺心病急性发作期CK活力尚在正常范围时,B亚基含量已明显升高.应用BCK-McAb ELISA检测血清中B亚基含量精确而灵敏,为临床病程变化、疗效判断及预后提供了快速灵敏的诊查途径.
作者：周采丽；李坤；陈培勋；黄峰；闫志兴；李曙 刊期： 2004年第07期
目的:通过对血清白介素-2(interleukine-2,IL-2)的水平进行检测及对恶性胸腹水中肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL)体外增殖能力及体外抗肿瘤活性的观察,了解内源性IL-2水平对胸水TIL细胞体外扩增及抗肿瘤活性的影响.方法:66例恶性胸腹水患者,第一次抽水时无菌收集胸腹水,进行TIL细胞培养,并同时进行血清IL-2水平检测.TIL细胞体外杀瘤活性用MTT法检测,血清IL-2的水平用ELISA法检测.将IL-2水平较高的33例患者分为一组,IL-2水平较低的33例患者分为另一组,比较两组患者胸水TIL细胞体外增殖速度及杀瘤活性.结果:血清IL-2水平较低组,TIL细胞体外培养8天后扩增56.2±17.9倍,培养12天后扩增103.4±31.6倍,明显高于IL-2水平较高组的24.7±10.6倍和61.2±20.2倍.IL-2水平较低组TIL细胞体外杀瘤率为47.5±8.1%,明显高于IL-2水平较高组的27.4±7.6%,P＜0.05.结论:血清IL-2水平高低与TIL细胞体外增殖的速度及其杀瘤活性明显相关,IL-2水平较低的患者胸水中TIL细胞体外增殖的速度较快,杀瘤活性较强.血清IL-2水平可望作为恶性胸水IL-2/TIL治疗选择的指标.
作者：唐玉成；唐业华；雒呈龙 刊期： 2004年第07期
目的:卵巢过度刺激综合征(OHSS)是药物超促排卵时所发生的一种医源性并发症,并具有一定严重性.本研究对采用腹腔穿刺放腹水术与否对OHSS的疗效影响进行比较.方法:选取21例中重度的OHSS患者随机分为二组:治疗组9例,在常规治疗的基础上行腹腔穿刺放腹水术治疗;对照组12例,单用常规治疗.结果:治疗组与对照组其症状消失天数分别为5.5±3.6天和6.0±3.7天;总蛋白恢复正常时间为8.3±4.9天和8.5±3.7天;肾功能恢复正常时间为7.9±4.4天和8.1±4.7天;电解质恢复时间分别为5.8±3.6天和5.6±3.9天.二组比较,其差异无显著性(P＞0.05).结论:中重度OHSS患者可不需行腹腔穿刺术治疗,以避免穿刺术痛苦.
作者：刘桂淑；王诚妮；吴际 刊期： 2004年第07期
目的:总结26例老年高血压脑出血病人的救治经验,探索老年高血压脑出血病人的救治方法.方法:对我科2000年以来老年人高血压脑出血病人,选择性采用小骨窗开颅显微镜下清除血肿,并於血肿腔置引流管引流.结果:26例患者,死亡2例(7.7%).术后病人ADL分级Ⅰ级9例,Ⅱ级12例、Ⅲ级2例、Ⅳ级1例.结论:老年高血压脑出血病人,选择性行小骨瓣开颅减压血肿清除术,彻底清除血肿,彻底止血,结合内科常规治疗,可以提高老年高血压脑出血病人生存率,加快神经系统恢复,提高生活质量.
作者：朱吉祥；韩富；傅泉；龙新兵；隋立森；魏正怀；许建平 刊期： 2004年第07期
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子bFGF与大肠癌浸润及转移的关系.方法:采用免疫组化染色和ELISA法对56例大肠癌患者进行了检测.结果:在免疫组化法,56例大肠癌45例bFGF表达阳性,阳性率80.36%;当肿瘤局限于粘膜层及粘膜下层和肌层、浆膜下层时,bFGF表达无差异(P＞0.05),但当肿瘤侵犯到浆膜层和浆膜外时,bFGF蛋白表达阳性率明显增高(P＜0.01).淋巴转移组的bFGF阳性表达显著高于未发生淋巴转移组(P＜0.01).ELISA法组41例bFGF阳性,阳性率73.20%.ELISA法测得术前血清中bFGF的浓度在Dukes A与B比较有显著性差异(P＜0.01).Dukes C、D期患者术前血清中bFGF的浓度的高于Dukes B期.两种实验方法比较无统计学差异(P＞0.05).结论:bFGF与肿瘤浸润深度及转移有密切关系.
作者：康旭；冼沛中；徐飞鹏 刊期： 2004年第07期
目的:筛选替硝唑片的粘合剂.方法:分采用6%聚乙烯吡咯烷酮(PVPk30)、8%淀粉、6%麦芽糖糊精和3.5%羟丙甲蚕宋?HPMC)作为替硝唑片的粘合剂,制成不同粘合剂配方的药片,观察其素片的外观、性状,以及包衣后外观的变化,测定其硬度、脆碎度、崩解时限和溶出度.结果:聚乙烯吡咯烷酮制成的片有光泽,振摇有小许崩边缺角现象,包衣后片表面粗糙;淀粉制成的片有光泽,振摇无崩边缺角现象,包衣后药片完整;麦芽糖糊精制成的片较脆,振摇有崩边、裂片,偶尔有揭盖现象,包衣后片表面粗糙且有隐揭现象;羟丙甲纤维素制成的片有光泽,振摇无崩边缺角现象,包衣后完整,外观好.以聚乙烯吡咯烷酮、淀粉、麦芽糖糊精和羟丙甲纤维素为粘合剂制成的片,其硬度分别为:13kg、6.5kg、8.5kg和13kg以上;其脆碎度分别为:0.31 %、0.54%、0.58%和0.37%;其崩解度分别为:2分钟、14分钟、3分钟和8分钟;其溶出度分别为:98.76%、81.15%、95.68%和97.49%.结论:用HPMC为粘合剂制备的药片外观好,在包薄膜衣过程中,不易出现崩边、缺角现象,硬度、崩解度和溶出度也优于用其它粘合剂.
作者：罗斌 刊期： 2004年第07期
目的:探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在大鼠脊髓缺血再灌注损伤(I/R)后表达变化及其意义.方法:采用Zinen法建立脊髓缺血再灌注损伤模型.应用半定量RT-PCR方法、免疫组化及免疫荧光激光共聚焦显微镜定性、定量测定脊髓微血管内皮细胞表面ICAM-1mRNA表达变化.脊髓组织髓过氧化物酶(MPO)活性测定.结果:正常脊髓微血管内皮细胞表面仅有微量的ICAM-1表达,单纯缺血不引起ICAM-1表达.再灌注后损伤4h,ICAM-1 mRNA表达量明显升高,再灌注9-12h,脊髓组织中MPO活性约为单纯缺血组的两倍.提示脊髓损伤后微血管内皮细胞初始ICAM-1表达增加是由再灌注损伤激发,其后延迟递增表达增强,并相伴有PMN向脊髓内浸润,说明ICAM-1参与了脊髓再灌注损伤的炎症病理过程.结论:ICAM-1可做为评判脊髓损伤程度和脊髓I/R后炎症反应程度的监测指标.
作者：杨新宇；仉建国；李书纲 刊期： 2004年第07期
目的:观察脑梗塞患者急性期血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的动态变化及其对急性期临床症状的影响,探讨机体纤功能在脑梗塞发生、发展及转归中的作用.方法:采用用发色底物发对25例首发的脑梗塞患者在发病的第1d、2d、3d、5d、7d分别测定血浆中t-PA和PAI-1的活性,并与25名健康年龄在60岁以上对照组进行比较,同时在发病的第一天、第十天分别进行神经功能缺损评分,分析患者急性期临床症状的变化与血中t-PA和PAI-1活性的关系.结果:患者在发病的第一天其t-PA活性明显低下,第二天开始上升,在一周内呈上升趋势.各观察点t-PA活性均低于正常对照组,差异有显著性.患者在发病的第一天其PAI-1活性明显增高,第二天开始下降,在一周内呈下降趋势.各观察点PAI-1活性均高于正常对照组,差异有显著性.患者t-PA的活性与急性期症状的改善无相关性;与急性期各观察点的PAI-1活性呈明显的负相关.结论:脑梗塞患者急性期存在着明显的纤溶功能低下,纤溶水平的高低直接与临床症状的改善有关.提示机体纤溶功能与脑梗塞的预后有关.
作者：李鹏；刘建忠；佟自力 刊期： 2004年第07期
目的:评价超声对卵巢畸胎瘤的诊断价值,提高术前超声诊断的准确性.方法:对50例卵巢畸胎瘤进行术前超声和术后病理对照分析.结果:50例超声诊断卵巢畸胎瘤囊性为主12例、混合性36例、实性或偏实性(实性为主)2例.与术后病理对照,超声诊断符合率95.1%.结论:术前超声对卵巢畸胎瘤具有较高的诊断价值.
作者：武艳琳；孙显斌 刊期： 2004年第07期
我们今年在我市吸毒人员中随机调查352名吸毒人员的吸毒情况及艾滋病感染情况,经过问卷答题和个别交谈采访,对他(她)们的吸毒行为、思想动态、婚外性行为及一般基本情况进行了调查.同时采血进行HIV抗体检测,HIV感染率5.2%,根据调查结果进行分析研究,提出了控制对策.
作者：陈建龙；李理；熊新平 刊期： 2004年第07期
目的:评价人骨髓间充质干细胞移植于受伤心脏改善心脏功能的可能性.方法:采用Percoll(1.073g/m1)密度梯度离心法分离人骨髓中单个核细胞,用含10%的胎血清低糖DMEM培养液体外培养扩增骨髓MSC,并通过FCM对其纯度进行鉴定.结果:Percoll液能成功分离出骨髓间充质干细胞,原代及传代培养显示,人骨髓间充质干细胞具有活跃的增殖倍增能力.体外扩增的人骨髓间充质干细胞表达CD29,CD166等表面抗原,不表达CD34、CD45等表面抗原.结论:人骨髓间充质干细胞作为一种多分化潜能的多能干细胞,具有强大的分裂增殖能力,体外培养无明显的分化倾向,其移植于受伤的心脏改善心脏功能具有较强的可能性.
作者：樊友启；刘新文；杜来景 刊期： 2004年第07期
糖尿病下肢动脉病变(LEADDP)是糖尿病常见的大血管并发症之一,重者可致残,本文应用美国生产的ATL超九彩色多普勒检测了30例2型糖尿病(合并或未合并周围神经病变者各15例)的双侧下肢动脉,发现合并周围神经病变者,双下肢胫前动脉和足背动脉均有不同程度的内膜增厚,管腔缩小,内膜有动脉粥样硬化斑块,甚至节段性闭塞,尤以足背动脉病变更明显,而无周围神经病变者除无节段性闭塞外,大多数病例也有内膜增厚,管腔缩小或斑块形成.在多因素分析中,发现高血糖、高血脂、高血压、尿白蛋白增加是LEADDP的危险因素,且随糖尿病程的延长LEADDP的程度也越重.本文结果提示,彩色多普勒对LEADDP可以作出早期诊断,并能估计予后和指导治疗,对病程较长的2型糖尿病尤其是合并周围神经病变或早期肾病者更应注意双下肢血管情况,通过严格控制血糖,有效降压,纠正血脂代谢紊乱,达到避免或减少糖尿病足病的发生.
作者：刘建英；许文琼；张燕华；余绍青；李雯霞 刊期： 2004年第07期
目的:观察低分子肝素(LMWF)治疗急性脑梗塞患者的疗效及治疗前后的血液流变学变化.方法:治疗组30例,用低分子肝素0.4ml腹部膀皮下注射;同时采用尼莫地平等常规药物治疗.对照组30例,用血栓通300mg加入生理盐水静脉滴注,其余治疗同治疗组.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).神经功能缺损治疗组比对照组有明显改善(P＜0.01)血液流变学指标显示两组间亦具显著性差异(P＜0.05)治疗期间无不良反应及并发症.结论:低分子肝素治疗急性脑梗塞是安全有效的.
作者：朱浩佳 刊期： 2004年第07期
目的:探讨根尖片数字化直接成像技术及其临床应用.方法:采用Sirona根尖片数字化直接成像系统,对临床随机抽取的102例患者的136颗牙齿进行根尖片摄影.结果:与根尖片传统摄影技术相比,曝光时间减少30%-70%.图像质量评价:甲级率为90.4%,丙级率仅为1.5%.结论:根尖片数字化直接成像技术具有根尖片传统摄影技术所不具备的优越性,为临床根尖片的拍摄提供新的选择方法.
作者：温奕雄；古向生；崔敏毅 刊期： 2004年第07期
目的:探讨针灸对克隆氏病大鼠血清TNF-α及结肠粘膜粘蛋白的影响.方法:采用TNBS制备大鼠克隆氏病模型,随机分为模型组、隔药灸组、电针组,并与正常大鼠作对照,采用HE染色、HID-AB染色观察结肠粘膜组织病理学和粘蛋白变化,应用ELISA方法检测血清TNF-α、sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ.结果:克隆氏病大鼠结肠粘膜杯状细胞数量及硫酸粘蛋白含量明显减少,血清TNF-α显著升高、sTNFR-Ⅰ和sTNFR-Ⅱ无显著变化.经隔药灸和电针治疗后结肠粘液分泌相对增多,硫酸粘蛋白含量增加;血清TNF-α水平显著降低.结论:提示针灸可能是通过有效纠正粘蛋白的异常分泌,降低血清TNF-α水平而达到治疗CD的作用.
作者：施征；马晓芃；吴焕淦；秦秀娣；钱晴兰；张卫 刊期： 2004年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)对胎儿脐带绕颈(UCAN)的临床诊断价值.方法:用CDFI诊断128例UCAN,并测定脐带收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值(S/D).结果:CDFI诊断UCAN的符合率85.9%(110/128),胎先露入盆组的诊断符合率96.6%(56/58),胎先露未入盆组的诊断符合率77.1%(54/70).结论:彩色多普勒超声诊断脐带绕颈较二维超声更直观、准确、可靠.
作者：张广俊；肖丽达 刊期： 2004年第07期
目的:观察无创双水平气道正压通气(NBIPAP)对重度急性左心衰竭(ARF)的疗效.方法:选择23例经常规治疗方法无效的重度急性左心衰竭所致的严重低氧血症患者,进行无创双水平气道正压通气,并行临床症状、体征、有创动脉血血气分析等指标监测.结果:23例重度急性左心衰竭患者抢救成功21例,2例改为有创通气,抢救成功率91.3%,治疗2h后患者生命体征稳定,氧分压和氧饱和度明显提高,通气前后比较P＜0.01.结论:无创双水平气道正压通气,通过调节压力支持和呼气来正压水平,可改善左心功能,降低肺间质和肺泡的渗出,改善通气血流比率有利于气体交换,从而提高动脉氧分压.
作者：区秀燕；袁小玲；高绍衍 刊期： 2004年第07期
大量的流行病学研究表明,高密度脂蛋白(HDL)与动脉粥样硬化(AS)发病率呈负相关[1,2].而AS的形成与富含胆固醇(CH)的泡沫细胞在动脉内皮下的沉积有关,HDL可介异细胞内CH的外流[3-5],从而具有预防和消除AS斑块的作用.[1]为了使HDL及早开发成为抗AS的新药,适应规模化生产HDL制品的需要,需建立一个简易的测定HDL制品生物活性的方法.我们以HDL可介导高血脂模型动物的巨噬细胞(MФ)内CH流出为原理,建立了一种检测人血HDL制品生物学活性的实验室方法,现报告如下.
作者：门小菲；杨宝田；赵延丰；任海波 刊期： 2004年第07期
目的:探讨解脲支原体感染(UU)与胚胎停止发育的关系.方法:采用分离培养法,分别对84例早孕妇女胚胎停止发育(试验组)和84例正常妊娠妇女(对照组)要求终止妊娠的宫颈分泌物UU培养,并对两组刮宫后绒毛及蜕膜送病理检查.结果:试验组宫颈分泌物UU培养阳性例数(59例)明显高于对照组(32例),两组宫颈分泌物(UU)培养阳性率比较,有显著差异(P＜0.05),观察组有52例发生绒毛膜炎,而对照组仅有14例,两组刮出物绒毛及宫内物送病检,两者比较,有显著的差异,(P＜0.05).结论:解脲支原体感染(UU)感染可通过上行传播而引起宫内感染,绒毛感染,终导致胚胎停止发育.
作者：何洁仪；张烨 刊期： 2004年第07期
目的:探讨慢性前列腺炎综合治疗的疗效及可行性.方法:本研究观察泌尿外科门诊就诊210例中重度慢性前列腺炎患者,根据美国国立卫生研究所(NIH)前列腺炎分型标准分型.应用喹诺酮类抗生素、α1-受体阻滞剂、前列安栓综合治疗1个月～1.5个月,以NIH制定的慢性前列腺炎症状评分标准(COPI)和前列腺按摩液(EPS)的白细胞(WBC)记数为疗效评估指标,对比分析治疗前后疗效.结果:完成治疗210例,平均随访9.4周,于治疗1个月和随访6周分别行两次CPSI,平均12.6分,与治疗前平均34.2分比较差异有显著性意义(P＜0.01);并于此同时行两次EPS,WBC检查平均值为12.4个/HP,与治疗前平均35.8个/HP比较差异有显著性意义(P＜0.01);依据CPSI进行疗效判定,治愈15.7%,显效50.0%,有效22.1%,总有效率为87.9%.结论:应用喹诺酮类抗生素、α1-受体阻滞剂、前列安栓综合治疗慢性前列腺炎疗效较好,方便可行,便于临床应用.
作者：丁强；孙长华；于雷；黄永刚 刊期： 2004年第07期
目的:观察静脉应用硝普钠治疗重症充血性心力衰竭病人的疗效及安全性.方法:对重症104例充血性心力衰竭病人随机分为硝普钠组和硝酸甘油组,均由微量注射泵经静脉泵入,开始剂量分别为6.25 μ g·min-1和5 μ g·min-1,根据血压及临床表现调整剂量持续静脉泵入.结果:硝普钠组总有效率为96.3%,硝酸甘油组为72%,两组比较,硝普钠组明显优于硝酸甘油组,P＜0.01.结论:硝普钠对充血性心力衰竭疗效显著,不良反应较少,对常规治疗效果不佳的充血性心力衰竭病人,可应用硝普钠治疗.
作者：郭蔚；陈春怡；陈锐；俞小韵；俞群；朱必顺 刊期： 2004年第07期
目的:观察MP感染和支气管哮喘患儿IL-4、IL-5的水平,探讨MP感染和支气管哮喘发作之间的发病机制.方法:采用酶联免疫吸附试验检测MP感染和支气管哮喘患儿血清中IL-4、IL-5的水平.结果:MP感染合并支气管哮喘发作组患儿较MP感染非支气管哮喘发作组的IL-4、IL-5水平显著升高(175.08±32.86pg/mlvs79.00±26.17pg/ml:35.05±16.78pg/mlvs1.40±0.90pg/ml),MP感染无支气管哮喘发作组和非MP感染支气管哮喘发作组的IL-4、IL-5水平均高于正常对照组.结论:MP感染后,IL-4、IL-5分泌水平显著升高,可参与诱导IgE的生成及气道炎症的发生,导致支气管哮喘的发作.
作者：朱慧；曹兰芳；马敏；陆伟蓉；徐凌云；毛海英 刊期： 2004年第07期
目的:探讨喉部三维重建及相关技术在喉癌治疗中的作用.材料与方法:对30例喉癌病人的喉部进行螺旋CT扫描,根据各种组织阈值的不同分别进行三维重建,染色及CTVE观察和计算机模拟手术治疗.结果:三维图像与术中所见完全相同者25例,基本相同者5例.结论:喉部三维重建及相关技术在喉癌病人手术方式的选择中起着重要的作用.
作者：王月训；戴国朝；美丽努尔；米娜瓦尔 刊期： 2004年第07期
目的:为了解我县城镇及农村少年儿童结核菌感染状况.分析结核病流行病趋和特点.方法:对我县城镇和农村55864名少年儿童取用结核菌素(PPD)试验,对反应情况进行统计分析.结果:7～8岁10188人,强阳930人,强阳率9.13%,患肺结核人数3人.9～10岁11007人,强阳人数1062人,强阳率9.65%,患肺结核5人.11～12岁11000人,强阳人数1086人,强阳率9.87%,患肺结核8人.结论:年长的儿童较年小的儿童结核菌感染为高,患肺结核的儿童检查多数没有卡疤,说明卡介苗的接种很有必要,因此卡介苗接种应从婴儿开始.
作者：庄召鸣；吴池 刊期： 2004年第07期
目的:探讨急性缺血性脑卒中后不同时期发热对预后的影响.方法:对急性缺血性脑卒中后早期发热58例、迟发性发热49例、正常体温74例,分别进行预后比较分析.结果:早期发热组、迟发性发热组、正常体温组住院期间死亡率分别为15.5%、14.3%、2.7%,1年后死亡率为10.2%、9.5%、2.8%,存活者1年后Barthel氏指数评分0-75分患者分别占20.5%、29.0%、7.1%.结论:早期发热、迟发性发热与急性缺血性脑卒中患者的短期不良预后、长期不良预后明显相关.
作者：张辉顺；李卫军；李剑；李明 刊期： 2004年第07期
目的:探讨提高合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎疗效的治疗.方法:联合应用鼻中隔矫正术+射频治疗+雷诺考特喷鼻治疗30例合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者为实验组,20例为对照组仅作鼻中隔矫正术.结果:住院期间和3个月,2组患者症状和体征均明显改善,总有效率100%,无显著性差异.1年实验组和对照组的显效率和有效率分别为(27/30)90%,(3/30)10%和(13/20)65%,(4/20)20%;2年显效率和有效率分别为(25/30)83.3%,(3/30)10%和(12/20)60%,(3/20)15%;2组差异有显著性(P＜0.05).结论:鼻中隔矫正术+射频治疗+雷诺考特喷鼻是治疗合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的一种有效方法.
作者：凌波 刊期： 2004年第07期
目的:探讨BV蓝快速诊断试剂在细菌性阴道病中的应用价值.方法:用BV蓝快速诊断对本院556例怀疑细菌性阴道炎的门诊病人的阴道分泌物进行检验,并同时进行真菌和滴虫湿片镜检,以排除真菌和滴虫感染.结果:共检测出BV蓝阳性136例,阳性率24.4%.结论:BV蓝快速诊断试剂用于检测细菌阴道病简便、快速、结果准确,是一种适合临床常规检查的方法.
作者：黎明 刊期： 2004年第07期
目的:定量检测异质性细胞核核糖蛋白A2/B1(Heterogeneous Nuclear Ribonucleoprotein A2/B1,hnRNP A2/B1)在非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)细胞内的含量,探讨hnRNP A2/B1对NSCLC的诊断价值及与NSCLC临床病期、淋巴结转移的关系.方法:采用流式细胞术(FloW Cytometry,FCM)检测39例原发性NSCLC、22例肺良性肿瘤及50例正常肺细胞内hnRNP A2/B1的含量.结果:NSCLC细胞内hnRNP A2/B1的含量(67.25±14.02)显著高于肺良性肿瘤细胞(31.79±6.79)及正常肺细胞(30.15±5.85)内hnRNP A2/B1的含量(P＜0.01):病变Ⅰ-Ⅱ期的hnRNP A2/B1含量(58.09±14.36)显著低于Ⅲ-Ⅳ期的含量(73.21±11.26)(P＜0.01);有淋巴结转移者癌细胞内hnRNP A2/B1的含量(72.58±10.36)明显高于无淋巴结转移者的含量(62.47士15.31)(P＜0.05).结论:测定hnRNP A2/B1含量对NSCLC的较早诊断、病情预测、判断淋巴结转移的程度均具有重要的临床意义.
作者：卢兆桐；付强；尹格平；邵旭；寇仁业；邹志强 刊期： 2004年第07期
粘液性囊腺癌是比较少见的胰腺低度恶性肿瘤,在临床上处理不当,有时会带来严重的后果.现我们总结了5例(其中2例取自河北医科大学第四医院肝胆外科)的临床表现、影像学资料、术中所见、治疗及预后,并复习了文献.
作者：董振江；刘远光；武来兴；张凤瑞 刊期： 2004年第07期
2000年以来,对在我院施行前列腺电汽化手术的病人进行筛选,将符合条件的病例分成四组,每组20人,分别采用布比卡因硬膜外镇痛(B组),曲马多静脉镇痛(T组),吗啡静脉镇痛(M组),芬太尼静脉镇痛(F组).比较其镇痛效果,副反应情况及45小时用药总量.
作者：凌兴邦 刊期： 2004年第07期
目的:探讨烧伤后关节双侧蹼状挛缩瘢痕的Ⅰ期成形术.方法:选择烧伤后颈部、腋窝、肘窝及掴窝等关节部位存在两条平行蹼状瘢痕的病例,分别在两侧蹼状瘢痕进行五瓣设计时,将Y-V推进瓣置于两蹼状瘢痕之间而方向相反,形成两个方向相反的五瓣设计.沿设计线切开后,按五瓣成形术原则将各皮瓣换位或推进缝合.结果:临床应用28例32个关节部位,5例中9个Z成形对偶三角瓣尖端坏死,换药治愈;1例一侧伤口继发皮下血肿伤口裂开,Ⅱ期手术植皮修复.23例伤口Ⅰ期愈合.结论:反向双五瓣设计可Ⅰ期修复同一关节部位双侧蹼状瘢痕,有利于关节功能康复.
作者：丁若虹 刊期： 2004年第07期
目的:探讨高压生体电子治疗仪这一新型医疗器械治疗面神经炎的临床疗效.方法:84例面神经炎随机分为治疗组(48例)与对照组(36例),治疗组予以高压生体电治疗,对照组则采用普通电针治疗.结果:在治疗14d和21d后,治疗组的总有效率均显著高于对照组(P＜0.01).结论:生体(高压)电子治疗仪是一种简便、高效且优于普通电针治疗面神经炎的方法,值得临床推广.
作者：温优良；陈家云；黄敏；叶继英 刊期： 2004年第07期
目的与方法:本文通过对48例胸腔积液在B超引导下穿刺抽液,确定了胸腔积液的诊断(积液是游离性还是包裹性),明确穿刺部位,通过抽出液体送检对积液病因的诊断提高了可靠依据并对治疗有了重要的意义.结果:48例胸腔积液特异性、非特异性27例,恶性胸水6例,其他心肾功能不全13例,2例B超未提示恶性胸水而穿刺引导下胸水中找到Ca细胞,超声引导下穿刺诊断符合率96.5%.结论:能准确提高穿刺准确性,直接监视下观察液体的多少,通过抽出液体送检能做出病因的诊断,提高了穿刺的盲目性及诊断水平.
作者：黄丽英 刊期： 2004年第07期
本文讨论了药检所抗生素所涉及的洁净室的设计,并给出了实例.
作者：李子熊 刊期： 2004年第07期
呼吸衰竭的诊治在多器官功能不全综合征(MODS)的处理中至关重要和经常处于发病和治疗关键的地位.1.呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征,是多器官功能不全综合征基本及常见的综合征.
作者：亓庆胜；苑惠；谷新涛 刊期： 2004年第07期
目的:探讨超声对小儿急性阑尾炎及周围脓肿的诊断价值.方法:对359例经手术病理证实的小儿急性阑尾炎及周围脓肿的超声表现进行回顾性分析.结果:359例患儿中,超声共显示328例,显示率为91.36%.结论:超声诊断小儿急性阑尾炎及周围脓肿具有典型的声像图特征,同时在鉴别诊断中起着很重要的作用,所以超声对急性阑尾炎诊断方面可作为临床之首选方法.
作者：姚大陆；张洪艳 刊期： 2004年第07期
脑膜转移瘤分为硬脑膜转移瘤和柔脑膜转移瘤,可通过血行转移或直接侵润而累及.其发生率较低,但并非罕见,约占脑转移瘤的10%左右[1].本文分析了6例脑膜转移瘤的CT、MRI资料,以期提高对本病影像学表现的认识,减少漏诊的可能性.
作者：王峰 刊期： 2004年第07期
半月板损伤是膝关节常见病损.半月板功能已日益受到广大骨科医师重视,关节镜的广泛应用使半月板损伤有了新的治疗方法,其中半月板部分切除术应用广泛.本院自2000年7月-2003年12月采用关节镜下半月板部分切除术治疗30例半月板损伤病人,疗效满意,现将随访结果报告如下.
作者：吴建国；尹律平；程旭明；汤俊连 刊期： 2004年第07期
目的:探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法:用7.5-10.OMHz高频探头,根据淋巴结内血流分级标准对51例诊为肠系膜淋巴结炎患儿,观察肠系膜淋巴结的大小、形态、内部回声等二维图象及彩色血流特点.结果:高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断符合率88.2%,二维超声显示淋巴结增大以长轴为主,皮髓质分界清,其内回声可减低但无钙化,彩色多普勒显示:增大淋巴结内血流信号分布多在Ⅰ-Ⅱ,且Ⅱ级较少.结论:高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断和鉴别诊断有明显的应用价值,为首先检查方法.
作者：何香芹；胡爱平 刊期： 2004年第07期
本文对2003年9月1日至10月31日的2145份门诊血标本的结果进行了统计,发现血脂结果有增高的现象.甘油三酯(TG)有43.8%的标本高于参考值范围,总胆固醇(TC)有47.0%的标本高于参考值范围.讨论了血脂增高的原因主要是检测前因素的影响.
作者：贾曙光 刊期： 2004年第07期
急诊病人一般都处于病情危急状态,尤其是头颅、躯干、四肢外伤及急腹症的病人.临床需要及时对病人进行有关的影像学检查,如常规X线、B超、CT等,以明确病变,进行定位和定性诊断,以便作出进一步的临床抢救与处理.而常见的影像学检查--常规X线、B超、CT等的检查的速度与质量能直接影响到急诊病人的临床处理效果,必须引起足够的重视,笔者根据多年的工作经验和体会归纳如下.
作者：赵从华 刊期： 2004年第07期
近年来,糖尿病人数正随人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步迅速增加,手术病人以随之增加,糖尿病对腹部手术的影响已引起外科医生重视,我科2000年1月至2002年10月共收治72例合并糖尿病各类腹部手术病人.现报告如下.
作者：林伯东；邢雷；冉震 刊期： 2004年第07期
笔者在近二年临床工作中碰到3例出现静滴COA.ATP后过敏休克反应的病人,即经抢救后,都是转危为安,现特报告如下.
作者：陆敖良 刊期： 2004年第07期
目的:探讨生物反馈训练治疗功能性便秘的疗效.方法:对79例功能性便秘患者进行生物反馈训练治疗,并对治疗前后症状改善程度进行比较.结果:79例患者中有效40例,显效18例,总有效率达73.4%,疗效与患者的一般状况(年龄、性别、体重)无关,与职业、饮食习惯、生活方式有关.结论:生物反馈训练对功能性便秘有确切疗效,无副作用,与传统疗法相比具有明显的优越性.
作者：杨建英；黄颖梅 刊期： 2004年第07期
目的:通过回顾性观察对老年人肠梗阻手术时机进行探讨,了解手术时机对病人预后的影响.方法:收集10年有关老年人肠梗阻手术资料,通过手术时病人的病因、病理变化、生理影响,推断手术时机的判断问题.结果:所选病例中的死亡病例,其病因、病理和生理变化,在提早手术时可能减少和预防发生.结论:老年人的肠梗阻应放宽手术指征,尽早探查,好在排除功能性原因以后,观察保守治疗的时间不超过24～36小时(急性肠梗阻应立即手术),及早解除梗阻和病因,是挽救生命的佳选择.
作者：陈峰 刊期： 2004年第07期
临床上由于气管及大支气管的肿瘤炎症瘢痕引起气管、大支气管狭窄,导致病人呼吸困难,病人非常痛苦,我科与放射科合作,开展了气管、支气管内镍钛合金支架植入术,对一例气管内肿瘤病人施行植入术现报告如下.
作者：王霞珠；李冬华 刊期： 2004年第07期
目的:探讨对舌癌根治前臂游离皮瓣修复舌再造术的护理措施.方法:对28例施行舌癌根治前臂游离皮瓣舌再造患者进行观察和护理.结果:28例中26例皮瓣成活,效果满意.结论:加强患者体位护理,皮瓣护理,细心观察皮瓣的血象,确保伤口负压引流通畅,防止伤口血肿压迫吻合血管是确保皮瓣成活的关键.
作者：莫苍鸣 刊期： 2004年第07期
CPT-11是治疗晚期大肠癌的有效药物,对5-FU耐药的主要有效治疗药物.结合12例患者的护理体会,提出化疗前认真做好心理护理、化疗后密切观察乙酰胆碱综合征、延迟性腹泻、骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应,同时加强饮食护理,使治疗顺利进行,提高了患者的生活质量.
作者：袁秀红；张惠芹；周菊梅；欧燕妮；吴海燕 刊期： 2004年第07期
有机磷杀虫药具有杀虫效率高,对农作物、果树药害小的优点,但对人畜均有毒性,主要是对体内乙酰胆碱脂酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列症状,严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡.是临床极为常见的急危重症之一.我科2000-2004年共收治了16例有机磷农药中毒患者,针对毒物进入人体的不同途径及不同毒物在体内产生危害的规律,早期发现,早期治疗,采取及时有效的护理措施,取得了较好效果,现报告如下.
作者：邓红艳 刊期： 2004年第07期
目的:应用外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)静滴甘露醇治疗脑水肿患者.方法:选择上肢浅静脉,置入中心静脉导管,接上肝素帽,按医嘱静滴甘露醇等药物,输液完毕,用肝素盐水正压封管.结果:7例患者静滴甘露醇502次,无1例发生静脉炎.结论:PICC安全,无刺激,适合长期静滴甘露醇等高浓度药物,减少反复穿刺给患者带来的痛苦.
作者：罗田英；李一兰 刊期： 2004年第07期
自1990年至2003年我科共收治胃疾病手术病人166例,其中胃Ca98例(占57.4%),胃溃疡47例(占28.3%)胃穿孔21例(14.3%)手术方式多为胃大部切除术.外科手术给病人带来巨大创伤,若术后发生并发症对病人将是雪上加霜.应此,这就要求我们护理工作者在做好基础护理、心理护理的同时要严密观察患者病情变化,及时发现病人的每一点异常变化,为医疗提供依据,做到防患于未然,减少并发症发生.现将护理体会介绍如下.
作者：赵丽娟；宋玲玲；侯红卫 刊期： 2004年第07期
由于人口的老龄化,以及老年人腹壁薄弱的特点,老年腹股沟斜的发生率日益增加,通过对1999年1月-2003年12月收治并施行腹股沟疝修补+高位结扎术的35例患者的护理,认为充分的术前准备及术后的精心护理,以及正确的康复指导,是保证手术成功及防止术后疝复后的关键.
作者：陈燕平 刊期： 2004年第07期
目的:观察肾综合症出血热各期变化,使症状减轻,病程缩短,能越期转型,降低死亡率,提高治愈率.方法:治疗组用博尔泰力每次肌注400mg,一日两次,对照组每日静点病毒唑800-1000mg.结果:治疗组各期明显缩短,越期率高,病情向重度转型率低,并发症少,死亡率低,提高治愈率.结论:博尔泰力对肾综合症出血热确实有很好的疗效,可以阻碍病理过程,减轻组织损伤,使临床症状减轻,病程缩短,能越期转型,减少并发症,降低死亡率,提高治愈率.
作者：周勇强；谢锟林 刊期： 2004年第07期
目的:对两种不同给药方案治疗下呼吸道细菌感染进行药物经济学分析.方法:将62例下呼吸道细菌感染患者,随机分为A、B两组,每组各31例;其中A组采用培氟沙星连续静脉滴注,B组采用培氟沙星序贯治疗.运用药物经济学中小成本分析法进行评价.结果:A、B两组在临床疗效、不良反应及细菌清除率没有显著性差异(P均＞0.05);但A组的医疗费用却明显高于B组(P＜0.01).结论:序贯治疗下呼吸道细菌性感染,不但安全、有效,而且更加经济合理.
作者：曾英彤；黄惠燕；朱红球 刊期： 2004年第07期
目的:观察阿奇霉素及红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:对79例支原体肺炎患儿随机分为2组,分别应用阿奇霉素及红霉素静脉滴注治疗,并对两组疗效及副作用进行比较.结果:阿奇霉素组总有效率97.6%,红霉素组总有效率76.3%,两组有显著差别(P＜0.01);阿奇霉素组的不良反应发生率为(7.3%),红霉素组的不良反应发生率为(47.4%),两组相比有显著差别(P＜0.01).结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效好、疗程短、副作用少,值得推广应用.
作者：顾蓁；张爱弟 刊期： 2004年第07期
目的:观察长春瑞滨(盖诺)联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:采用长春瑞滨(盖诺)联合卡铂治疗NSCLC60例,男49例,女11例.初治34例,复治26例.Ⅲb期31例,Ⅳ期29例.结果:CR2例,PR23例,SD24例,PD11例,总有效率(CR+PR)41.7%.常见的毒副反应为骨髓抑制.Ⅲ度白细胞减少27例(45.0%),Ⅳ度4例(6.7%);Ⅲ度贫血、血小板下降15例(25.0%)和7例(11.7%);Ⅲ度以上恶心呕吐4例(6.7%);周围神经毒性轻微;静脉炎19例(31.7%).结论:长春瑞滨(盖诺)联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效好,明显减轻了胃肠道反应,患者易于接受.
作者：王清；熊伟 刊期： 2004年第07期
慢性心衰是各类心血管病的终末阶段,一旦发生预后极差,药物治疗首要终点是延长心衰生存率,减少死亡及心血管事件的住院率,其次是改变临床症状,改善心室功能,近来证实在利尿剂基础上,加用ACEI及肾上腺能阻滞剂,能以达上述目标.[1]我们经过临床观察仅用黄连素与疏甲脯酸联用治疗本病,发现二者差别不大.
作者：潘晓群；王春木 刊期： 2004年第07期
目的:研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的长期疗效.方法:60例慢乙肝患者,口服拉米夫定每天100mg,疗程1.0-3.5年.定期复查肝功能、HBVDNA、HBV-M及观察长期疗效及停药后反应.结果:3、6、12、18、24月肝功能ALT复常率73.3%、76.7%、81.7%、68.3%、58.3%;血清HBVDNA阴转率为86.7%、93.3%、81.6%、53.3%、41.7%;HBeAg阴转率为2.3%、8.3%、11.7%、13.3%,18.3%.结论:拉米夫定能有效抑制HBV复制,使HBVDNA迅速转阴,降低ALT水平,长期服用部分患者可出现HBVDNA再次转阳、ALT反跳、病毒变异,41例疗程2年,停药6个月内53.7%病例肝炎重新活动.
作者：陈科 刊期： 2004年第07期
目的:观察局部封闭林可霉素地塞米松治疗窦道型根尖周炎的临床疗效.方法:选门诊患者50例窦道型根尖周炎,在常规根管治疗基础上,局部封闭林可霉素地塞米松,隔日一次,治疗后2-3周和6个月随访,通过临床和X线检查评价其疗效.结果:46例患牙2d后牙齿功能恢复正常,2-3周窦道消失,6个月后X线片检查可见根尖周稀疏区消失;4例失败拔出(两个以上窦道,牙齿松动Ⅲ度).成功率达92%.结论:林可霉素地塞米松局部封闭治疗窦道型根尖周炎疗效显著.
作者：刘痕 刊期： 2004年第07期
目的:探讨更昔洛韦治疗儿童急性病毒性脑炎的疗效及不良反应.方法:对15例病毒性脑炎患儿应用更昔洛韦治疗,每公斤体重5-10mg加入10%葡萄糖50-100毫升中静滴,疗程10天.结果:10例痊愈,4例好转,显效率93.3%,未发现明显副作用.结论:更昔洛韦是一种高效、副作用少的治疗急性病毒性脑炎的药物.
作者：王世俊 刊期： 2004年第07期
目的:观察复方丹参液结合654-2对Ⅱ型糖尿病并发周围神经病变患者的治疗效果.方法:复方丹参液+胰岛素+654-2(iv gtt),15d为一疗程.结果:复方丹参液结合654-2治疗15例Ⅱ型糖尿病并发周围神经病变患者一个疗程后,显效12例(占80%),有效2例(占13.3%),无效1例(占6.7%),总有效率93.3%.治疗效果显著优于对照组.结论:复方丹参液结合654-2对糖尿病并发周围神经病变患者有明显的治疗作用.
作者：张玉梅 刊期： 2004年第07期
口咽部的异物,多为细小异物的存留,虽然给病人造成的痛苦很大,但一般无不良后果,当异物刺入较浅时,1-3天可自行脱落,较深的异物,一般5-7天可通过局部炎性反应被排出.
作者：郭洪泉 刊期： 2004年第07期
新生儿泪囊炎以慢性泪囊炎为多见,是婴幼儿常见眼病之一,其原因主要为鼻泪管下端先天残留膜阻塞所致.泪道探通术是极为有效的治疗方法.我科以泪道探通术治疗新生儿泪囊炎收到良好效果,现报告如下.
作者：何顺芬 刊期： 2004年第07期
老年病人血管脆性大,容易穿透,临床上为了减轻病人因反复穿刺带来的痛苦,在皮肤静脉留置针不仅减少了病人在长期输液中需反复静脉穿刺所造成的痛苦,同时也减少了护士反复穿刺的程序,并起到了保护病人血管的作用.我科于2001年5月开始使用无针输液技术肝素帽封管,2003年5月使用了可来福接头,在临床使用过程中,通过实践操作及病人的反馈情况,我们体会到可来福接头不仅弥补了有针输液在临床中的不足,并且与肝素帽封管进行了比较,如下.
作者：万丽萍 刊期： 2004年第07期
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,目前采用的治疗方法很多,但难以达到满意的效果.我院自2002年1月至2003年1月,应用大连波姆仪器设备有限公司制造的POME光治疗仪治疗宫颈糜烂135例,取得令人满意的效果,现总结报告如下.
作者：高凤华 刊期： 2004年第07期
目的:认识肠系膜上静脉血栓所致急腹症的严重性,提高诊断正确性及治疗及时性.方法:对7例病人临床特点、诊断、治疗进行分析.结果:7例病人均手术证实为肠系膜上静脉血栓导致血运性肠梗阻.结论:本病由于发病率低,术前难以诊断,应结合有效症状、体征及辅助检查及早剖腹探查和后续抗凝治疗.
作者：吴兴锋；林学勇；方俊莉 刊期： 2004年第07期
目的:总结结肠损伤破裂一期手术治疗的临床经验.方法:对使用一期手术治疗的42例结肠损伤患者的临床资料回顾分析.结果:41例治愈,治愈率97.6%;1例死亡,死亡率2.4%;死亡原因为合并严重脑外伤,有3例术后发生切口感染,发生率7.1%,处理后痊愈,无发生肠瘘.结论:一期手术治疗结肠损伤效果理想.
作者：简建文；温志勋 刊期： 2004年第07期
2000年以来采用TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪,先后收治烧伤后肛门狭窄病人17例,取得良好效果,现总结如下.
作者：江岩；李忠卓；宋铎；李鹏 刊期： 2004年第07期
随着现代根管治疗及修复技术的发展,许多残冠得以保存,其中铸造核桩冠为常见,而桩核蜡型的制作是较为关键的一步.铸造蜡加大头针制作蜡型,具有取材方便操作简便,蜡型准确,易于修改及调磨等特点.
作者：陈睿；陈永吉；江玲 刊期： 2004年第07期
应用头皮针结合水针治疗48例脑血管意外患者,结果48例患者经过2个疗程的治疗都有不同程度进步,治愈8例,显效16例,好转22例,无效2例,总有效率达96%.
作者：樊春燕 刊期： 2004年第07期
产后出血是产科严重的并发症,病情危急,常危及产妇生命,是产科孕产妇死亡原因之首.剖宫产术中出血量明显多于阴道分娩,必须当机立断,迅速采取有效止血方法.
作者：邱育红；高小川 刊期： 2004年第07期
我院在近10年期间共收169例肝外伤,现结合国内外文献,将肝外伤的处理体会作一总结.1.资料与方法
作者：王晓东 刊期： 2004年第07期
子痫为妊高征综合征的严重阶段,是围产期母婴死亡的重要原因之一,并可引起多种严重的并发症,如颅内出血、胎盘早剥、DIC、Hellp综合征、多器官功能衰竭等.积极控制抽搐,适时终止妊娠是治疗本病和积极预防并发症有效的措施.7年来,我院共收治子痫病人38例,现将治疗情况回顾总结如下.
作者：兰彩霞；马继敏；李照华 刊期： 2004年第07期
随着机械化程度的增高,由机械致伤的发生率日渐升高,而这类损伤往往造成不同程度的皮肤撕脱伤并常合并骨折,严重的伴有休克.因其损伤创面较大,故在治疗上有一定难度,我们对1993年至今收治的11例下肢皮肤撕脱伤的患者,采用碾挫不明显的血运较好的皮肤行多个小切口纵轴切开后保留,原撕脱皮肤的其余部分制成全厚或中厚皮回植等方法进行创面修复,取得较好的效果,现报告如下.
作者：赵相森；丁蕊 刊期： 2004年第07期
普遍认为乡镇卫生院的条件较差,不能开展白内障复明手术.一旦手术并发微生物感染,虽经多方抢救,仍难治愈,终造成眼球萎缩而失明.因此,要求在县级以上医院开展.为适应防治盲工作的需要,使更多的白内障盲人通过手术重新恢复视力,只在县以上医院开展白内障复明手术已经远远不能满足客观需要了.
作者：潘学成 刊期： 2004年第07期
目的:加强综合科室医院感染护理管理,控制医院感染.方法:医院感染的监控,医务人员的个人防护,医院感染的健康教育,疾病护理管理措施.结果:加深了对医院感染的认识,有效地防止了医院感染的发生.结论:通过落实一系列的措施,使综合科室医院感染护理管理工作达到科学化、规范化、标准化.
作者：谭莉 刊期： 2004年第07期
药品的销售过程中通常会遇到拆零的问题,但如果管理不当会给患者用药造成极大的安全隐患.药品拆零的必要性及在药品拆零管理中必需做到的要求.
作者：周刚 刊期： 2004年第07期
诚信,既是中华民族的传统美德,又是现代市场经济的内在要求.毫无疑问,大力培育信用医院,构建诚信的医疗制度,是全面建设现代化医院的题中应有之义,建设医院信用体系,创造良好医疗市场环境,拓展医疗市场,诚信,无疑是不可或缺的.
作者：邱崇怡 刊期： 2004年第07期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品,既具有医疗救治价值,又具有成瘾癖的毒品性.因此麻醉药品管理的好坏直接关系社会治安、家庭和睦、人民健康.为严格麻醉药品的管理,保证医疗、教学、计划生育、科研的合理使用,国务院继《中华人民共和国药品管理法》后,再次发布了新的《麻醉药品管理办法》通知,把麻醉药品管理纳入科学的法制化管理.我院作为医疗使用单位,依照管理法和新办法规定,根据我院具体情况,逐步完善了麻醉药品特殊管理措施.
作者：何宣蓉；张付平；王梅芝；青必春 刊期： 2004年第07期
为更好地维护医患双方的合法权益,作者分析了医疗纠纷的原因及现状,并就加强和改善医院管理以减少医疗纠纷提出了建议.
作者：陈玉阳；应敏娟；王秀华；王珠美 刊期： 2004年第07期
3-羟-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的限速酶,它是胆固醇代谢的重要的酶之一.HMG-CoA还原酶的抑制剂--他汀类药物是目前广泛用于临床的降脂药,它不但可降低血浆胆固醇水平,还可防止动脉粥样硬化.
作者：官秋玥；罗玉凤 刊期： 2004年第07期
系统介绍2003年国内应用鲎试剂法检测生化类药品细菌内毒素的研究情况,为同行提供参考.
作者：周雄坚；汪穗福；郭鸿宜 刊期： 2004年第07期
分子生物学的研究证实,人类Y染色体长臂上存在着控制精子生成的基因-无精症因子(azoospermia factor,AZF).原发性无精症患者检测到了不同比率、不同区域的AZF基因缺失,表明Y染色体AZF基因的缺失与精子生成障碍密切相关.本文对AZF基因缺失的研究进展进行综述.
作者：韩冬梅；王作立；邱毅 刊期： 2004年第07期
中医学是我们祖先数千年留传下来的宝贵医学,也是世界医学领域中的一个重要组成部分,它经历了长期的临床实践,具有系统的学术理论和丰富的治疗经验.特别是对传染性病毒性肝炎(以后简称肝炎)的认识,随着历史时代的发展,临床实践的不断丰富和加强,逐渐形成了较完善的理、法、方、药理论体系,是经过了初步认识,不断深入发展和渐趋完善全面认识三个历史阶段.
作者：谌宁生；乔江 刊期： 2004年第07期
茎突过长、弯曲、受伤骨折以及邻近的瘢痕收缩可压迫附近的血管、神经而出现咽部不适乃至隐痛、疼痛,吞咽转颈时加剧,疼痛可向耳、颞颌关节、颈、肩部放射,有舌烧烁感,味觉障碍,吞咽障碍及咽部异物感.扁桃体窝可触及纵行隆起,压之症状加重,上述一系列临床表现称之为茎突综合征.作者遇到一例两侧特别肥大且一侧陈旧性骨折之茎突综合征,发病多年,且屡屡误诊、误治,后及简单的体检及影像学检查始确诊,报告如下.
作者：陈长亮；梁约鳌 刊期： 2004年第07期
疫苗在人和家畜疾病防治方面具有巨大的作用.从第一代全毒减活疫苗的普及到第二代基因工程亚单位疫苗的推广,疫苗带给人类无数次重生的机会.然而,目前困扰人类的疾病越来越多,特别是突如其来的新型传染性疾病,如去今年的SARS给人类带来新的灾难,仅靠现有的四十余种疫苗,难以令人满意.随着基因技术的发展,第三代疫苗--基因疫苗应运而生,并显示出无限的前景.
作者：徐新女 刊期： 2004年第07期
医学影像存档与通讯系统(PACS)是医疗信息化的重要组成部分,遵循DICOM标准是影像检查设备能否与PACS系统进行交互的关键,而在我国有许多影像检查设备并不支持DICOM.因而,在对医院现有影像检查设备调研的基础上,本文详细介绍了如何设计和实现具有实用价值的医学影像转换的DICOM客户机系统,解决了非DICOM影像检查设备共享PACS系统资源的问题.
作者：焦国华；卫俊霞 刊期： 2004年第07期
目的:观察自拟清胆汤(清胆汤)治疗急性胆道感染的临床疗效.方法:治疗组采用清胆汤治疗103例;对照组用氨苄青霉素和替硝唑治疗82例.结果:治疗组总有效率95.15%,对照组总有效率为91.46%,2组疗效经统计学处理无显著差异(P＞0.05);退热时间治疗组平均1.81d,对照组平均3.22d,2组退热时间经统计学处理有显著差异(P＜0.05);腹痛消失时间治疗组平均3.32d,对照组平均为5.41d,2组腹痛消失时间经统计学处理有显著差异(P＜0.05).结论:清胆汤治疗急性胆道感染具有确切疗效.
作者：程辉祥 刊期： 2004年第07期
慢性肾功能衰竭(Chronir renal failure,CRF)是多种原发或继发肾脏病变持续进展的共同结局,临床十分常见,对人类的健康和生命危害极大,死亡率仅次于肿瘤,在内科住院的病例死因中位列第3[1,2].因此,寻找有效的技术与方法延缓、控制CRF进展,已成为世界医药工作者共同关注的重要课题.
作者：胡四敏；杨西晓；王春霞；侯连兵 刊期： 2004年第07期
将近一年来大庆地区四所医院急诊低血糖症误诊九例病例报道如下:1.临床资料九例误诊病例中发病年龄在27-82岁之间,其中发病年龄在50岁以上8人,7例有糖尿病(皮下注射胰岛素治疗3人,口服降糖药6人,1人即皮下注射胰岛素同时也口服降糖药物,糖尿病合并肾病1人,合并末梢神经炎1人)高脂血症6例,脑梗死5人,高血压4人,冠心病4人.入院后查血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、离子、心电图.其中肝功有轻度改变3人,肾功轻度改变2人,尿中有微量蛋白4人.
作者：王长海；杨冬梅；王树国；王成全 刊期： 2004年第07期
目的:探讨前置胎盘的病因、相关因素及前置胎盘类型与妊娠结局的关系,寻找正确的处理方法,降低围生期病死率.方法:对前置胎盘86例临床资料进行分析.结果:B超对前置胎盘的诊断率可达97%,前置胎盘多见的相关因素是流产史、高龄、多胎次;前置胎盘的主要并发症为产前出血、早产、产后出血;前置胎盘的新生儿体重明显低于对照组(P＜0.05);新生儿窒息率明显高于对照组(P＜0.05);前置胎盘的初次出血孕周、出血次数、大出血例数和妊娠结局与前置胎盘类型无显著差异(P＞0.05).结论:前置胎盘妊娠结局有很大差异,没有典型的临床特征可循.前置胎盘确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜.
作者：梁心玲；朱坤仪 刊期： 2004年第07期
1.资料与方法患者,男,68岁.B超探查发现右肝占位性病变,11天后入院.有慢性病毒性乙型肝炎病史20余年,无烟酒嗜好.查体:发育正常,营养良好.面色灰暗,肝掌明显,面部、颈部、胸部(上至胸骨上窝,下至剑突,左右至腋前线)、背部(上至第七颈椎,下至第二腰椎,左右至腋后线)、腹部(肚脐以上)、双上肢(前臂曲侧、伸侧,上臂曲侧)均见弥漫性蜘蛛痣,大小不等,直径约0.4-0.8cm,计306个,无互相融合现象.心肺正常.肝脾未触及,无移动性浊音.辅助检查:①AFP111ug/L.②CEA5.8ng/ml.③乙肝免疫标志物:HBsAg阳性、抗-HBs弱阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阴性、抗-HBc阳性.④血清睾丸酮12.6umol/l、血清雌二醇226.5pmol/l.⑤行右肝占位病变穿刺活检病理报告:肝细胞癌中等分化.
作者：谈粉祥；杨乐宇；杜霞 刊期： 2004年第07期
目的:探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及影响手术疗效的相关因素.方法:对2000～2003年完成随访的328例内窥镜鼻窦手术进行临床分析.328例中1型74例(22.6%),2型为168例(51.2%),3型为86例(26.2%).其中125例在局部麻醉辅以静脉强化麻醉下完成.同期行鼻中隔矫正术52例.术后随访6～24个月,平均8个月.结果:1型治愈率为82.4%,2型治愈率为70.5%,3型治愈率为53.1%.三型之间治愈率差异有显著性(P＜0.01).手术并发症的发生率为7.3%.结论:鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法,手术疗效与其临床分型密切相关.
作者：鲜于树平；李霖；余炎林；杨蓉 刊期： 2004年第07期
1.临床资料患者,男,48岁,1年来不断咳嗽,咳嗽次数不断加重,近日较为明显,咳嗽、胸闷、气短、无力、轻度发热,体温为37.5-37.8℃,入院治疗.
作者：赵从华 刊期： 2004年第07期
本文报告了95例女性生殖器各种疾病引起的子宫脱垂,膀胱阴道膨出、直肠阴道膨出和会阴裂伤等伴有的或引起的复杂性阴道松弛紧缩术.手术效果满意.文章强调在治疗原发病和并发症的同时,应对松弛的阴道和阴道口紧缩修整,以改善术后病人的生活质量和减少阴道炎的发病率.
作者：吴文华；卢月娟 刊期： 2004年第07期
目的:探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的诱发因素、诊断、治疗及手术中判断肠管切除范围的方法.方法:对我院自1996-2002年共收治的8例AMVT患者的临床资料进行回顾性分析.结果:8例患者中,仅有1例术前即诊断为AMVT,误诊率为87.5%;8例患者均在入院后4-48小时内全麻下进行了剖腹探查术,距受累肠管15-20cm处切除肠管,行小肠端端吻合术.术后给予抗炎、抗凝治疗.5例痊愈出院;1例因中毒性休克、全身多脏器功能衰竭于术后12小时死亡;2例分别于术后第8天和第10天出现肠瘘,死亡1例,另一例经TPN治疗后痊愈出院.结论:此病临床表现缺乏特异性,早期诊断较困难,往往造成误诊、延治,需综合临床和辅助检查进行分析诊断.一旦高度怀疑此病,应尽早手术探查;术中应根据动脉、静脉血运、肠管颜色、受累肠管长度等综合考虑肠管切除范围.此外,为了防止术后再复发的可能性,在肠切除后除了将系膜残端血管内的血栓完全清除外,还需在肠系膜上静脉或门静脉作切口,将其内的血栓充分取出.术后溶栓治疗是肠切除术后十分必要的延续治疗,有高凝状态者则需终生服用抗凝药物.
作者：沈继伟；吴军；张淑艳；金政锡 刊期： 2004年第07期
1.资料与方法1.1一般资料病例选择自2000年1月至2004年1月我院新生儿科住院病人,男24例(占48%),女26例(占52%),Apgar评分大于等于8分6例(占12%),5-7分40例(占80%),0-3分4例(占8%).足月儿40例(占80%),早产儿10例(占20%).就诊时间:出生小于等于6小时者20例(占40%),6-12小时者14例(占28%),12-24小时者10例(占20%),大于24小时者6例(占12%).母亲有糖尿病1例(占2%),心脏疾病1例(占2%),严重贫血2例(占4%),妊娠中毒症10例(占20%),脐带绕颈5例(占10%).
作者：王雪；方淑彩；唐瑜琦 刊期： 2004年第07期
